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阿利西尤单抗联合美托洛尔对急性心肌梗死PCI术后患者心功能、心血管不良事件的影响
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作者 李志 雷锐 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期66-69,共4页
目的:观察探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用阿利西尤单抗、美托洛尔的效果及对心血管不良事件的预防作用。方法:回顾性选择2021年1月—2022年11月在佳木斯市中心医院心内科进行PCI术的85例AMI患者,根据术后... 目的:观察探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用阿利西尤单抗、美托洛尔的效果及对心血管不良事件的预防作用。方法:回顾性选择2021年1月—2022年11月在佳木斯市中心医院心内科进行PCI术的85例AMI患者,根据术后不同治疗方式分为两组。对照组(n=43)PCI术后辅以美托洛尔治疗,联合组(n=42)PCI术后辅以阿利西尤单抗与美托洛尔联合治疗。评价两组心功能恢复效果,比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、髓过氧化物酶(MPO)、脑钠肽(BNP)表达水平,观察两组心血管不良事件发生情况。结果:联合组心功能恢复优良率为90.48%,与对照组的69.77%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、MPO、BNP表达水平较治疗前均降低,且联合组治疗后均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后联合应用阿利西尤单抗、美托洛尔的临床疗效更佳,有利于心功能恢复,减少心血管不良事件,可能与CRP、MPO、BNP水平下调有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 阿利西尤单抗 美托洛尔 心血管不良事件
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急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后主要心血管不良事件发生的影响因素及血清N末端脑钠肽前体、胱抑素-C、血小板淋巴细胞比值的预测价值研究
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作者 周江荣 冯俊 +1 位作者 高玉 周高亮 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期523-526,539,共5页
目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法... 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法:选取30例STEMI PCI术后发生MACEs患者作为MACEs组,另选72例STEMI PCI术后未发生MACEs患者作为非MACEs组。利用单因素和Logistic回归分析因素,并分析血清NT-pro BNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值。结果:MACEs组与非MACEs组心功能Killip分级、有无心源性休克、有无高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高是STEMI患者PCI术后MACEs发生的危险因素(OR=10.135、3.404、3.114、2.452、2.489、2.779,均P<0.05)。血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.912,高于血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR单独检测(0.757、0.751、0.690,均P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后发生MACEs与心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高有关,且血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值更高。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要心血管不良事件 N末端脑钠肽前体 胱抑素-C 血小板淋巴细胞比值 影响因素 预测价值
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ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB与急性心肌梗死病人 CABG术后主要心血管不良事件的相关性
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作者 郝俊文 夏斌 +3 位作者 席镇 牛兆倬 生伟 孙忠东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第4期691-694,共4页
目的:回顾调查分析载脂蛋白(Apo)B、ApoA1、ApoA1/ApoB与急性心肌梗死(AMI)病人冠状动脉搭桥术(CABG)后主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:连续选取2015年1月—2020年1月因急性心肌梗死就诊于潍坊市人民医院与青岛市市立医院,并在AM... 目的:回顾调查分析载脂蛋白(Apo)B、ApoA1、ApoA1/ApoB与急性心肌梗死(AMI)病人冠状动脉搭桥术(CABG)后主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:连续选取2015年1月—2020年1月因急性心肌梗死就诊于潍坊市人民医院与青岛市市立医院,并在AMI确诊30 d内行CABG的病人,从心绞痛发作、脑卒中、再发性心肌梗死、靶血管血运再重建、心因性死亡5种结局分别分析其与ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB的相关性。结果:出现MACE组LDL-C、ApoB、糖尿病史高于未出现MACE组,ApoA1、ApoA1/ApoB低于未出现MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组ApoB水平高于未出现MACE组(P<0.05),其中脑卒中组和靶血管血运再重建组的ApoB水平差异较大(P<0.05)。脑卒中组和心因性死亡组的ApoA1水平低于未出现MACE组(P<0.05)。脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组ApoA1/ApoB比值低于未出现MACE组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ApoB、ApoA1/ApoB是心绞痛发作的独立影响因素,ApoA1/ApoB是再发性心肌梗死的独立影响因素,ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB是心因性死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论:ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB可作为独立于传统血脂指标的心因性死亡、再发性心肌梗死的预测指标,可作为AMI病人术后MACE的风险控制指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 主要心血管不良事件 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 冠状动脉搭桥术
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氯吡格雷预防冠心病介入治疗后心血管不良事件效果观察
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作者 冶美玲 李小花 李满桂 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第1期9-12,共4页
目的探索冠心病患者介入治疗后预防性应用氯吡格雷对其心血管不良事件的干预效果。方法将2021年4月—2023年4月于青海红十字医院行冠心病介入治疗的112例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者平均分为噻氯匹定组与氯吡格雷组,每... 目的探索冠心病患者介入治疗后预防性应用氯吡格雷对其心血管不良事件的干预效果。方法将2021年4月—2023年4月于青海红十字医院行冠心病介入治疗的112例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者平均分为噻氯匹定组与氯吡格雷组,每组56例。噻氯匹定组患者预防性应用噻氯匹定治疗,氯吡格雷组患者预防性应用氯吡格雷治疗,比较两组患者的心血管不良事件发生率、临床效果、治疗前与治疗24 h后血小板聚集率与血栓素B2指标变化、治疗满意度。结果氯吡格雷组患者心血管不良事件发生率(3.57%)低于噻氯匹定组(14.29%),治疗总有效率(96.43%)高于噻氯匹定组(86.71%)(χ^(2)=3.9529,P=0.0468;χ^(2)=3.9529,P=0.0468);两组患者凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血栓素B2及血小板聚集率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后两组患者血栓素B2及血小板聚集率均下降,氯吡格雷组患者治疗24 h后血栓素B2[(42.38±6.23)pg·mL^(-1)vs(66.23±5.72)pg·mL^(-1)]及血小板聚集率[(25.39±4.17)pg·mL^(-1)vs(30.26±3.76)pg·mL^(-1)]低于噻氯匹定组(t=3.2581,P=0.0253);氯吡格雷组患者治疗满意率(92.86%)高于噻氯匹定组(78.57%)(χ^(2)=4.6667,P=0.0308)。结论冠心病介入治疗患者预防性应用氯吡格雷可较好预防患者术后发生心血管不良事件,提升治疗效果,患者较为认可。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 氯吡格雷 噻氯匹定 心血管不良事件 凝血功能
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多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后远期心血管不良事件风险的影响因素
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作者 姚远 余飞 彭杰成 《中国临床医生杂志》 2024年第3期314-317,共4页
目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对... 目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对象,患者术后随访3年,将患者分为MACE组21例,非MACE组59例。比较两组患者一般资料、实验室检测指标、造影特征情况,多因素logistic回归分析MACE发生风险的影响因素。结果单因素分析显示,MACE组男性患者、合并糖尿病、肾功能不全、左心室射血分数(LVEF)<50%、左主干病变比例高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者年龄、支架数目显著高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、三支病变比例及C反应蛋白(CRP)水平较非MACE组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素进行logistic回归分析显示,患者为男性、高龄、患有糖尿病、LVEF<50%、肾功能不全、高支架数、HDAC3水平偏高是CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论多支病变稳定性CHD患者PCI后MACE的发生率仍较高,男性患者、年龄较大、伴有糖尿病、肾功能不全、LVEF<50%、支架数目多、HDAC3高水平是CHD患者PCI后MACE发生风险的影响因素。 展开更多
关键词 多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 心血管不良事件 组蛋白去乙酰化酶3 影响因素
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不稳定性心绞痛患者血小板聚集率与主要心血管不良事件发生的相关性
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作者 陈海宏 王继伟 刘一鸣 《中华养生保健》 2024年第5期12-16,共5页
目的探讨与分析不稳定性心绞痛(unstable angina)患者血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)与主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE)发生的相关性。方法选择2021年5月—2022年7月在新疆生产建设兵团第... 目的探讨与分析不稳定性心绞痛(unstable angina)患者血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)与主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE)发生的相关性。方法选择2021年5月—2022年7月在新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院住院的134例不稳定性心绞痛患者为研究对象,检测所有患者入院时的血小板聚集率,随访患者的主要心血管不良事件发生情况并进行相关性分析。结果所有患者随访到2023年5月1日,平均随访时间为(24.10±1.93)个月,发生主要心血管不良事件21例(MACE组),占15.7%,其中心肌梗死3例、心源性死亡1例、心力衰竭4例、支架内血栓形成13例。MACE组的性别、年龄、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒等与非MACE组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积等比较,差异无统计学意义(P<0.05)。MACE组的血小板聚集率较非MACE组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在134例患者中,Spearman相关性分析显示血小板聚集率与主要心血管不良事件的发生存在相关性(r=0.724,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血小板聚集率为导致不稳定性心绞痛患者随访发生主要心血管不良事件的重要因素(P<0.05)。结论不稳定性心绞痛患者的主要心血管不良事件发生率比较高,主要心血管不良事件的发生多伴随血小板聚集率增高,不稳定性心绞痛患者血小板聚集率与主要心血管不良事件的发生存在相关性。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 主要心血管不良事件 血小板聚集率 相关性 低密度脂蛋白胆固醇 支架内血栓
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益心舒片对冠心病PCI术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响
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作者 白春阳 井河江 《临床医学工程》 2024年第3期285-286,共2页
目的 探讨益心舒片对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月在我院行PCI治疗的150例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组PCI术后予以抗血小板、降血脂... 目的 探讨益心舒片对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月在我院行PCI治疗的150例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组PCI术后予以抗血小板、降血脂等常规治疗,观察组在对照组基础上采用益心舒片治疗,两组均连续用药1个月。比较两组患者的心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)]及心血管不良事件发生率。结果 治疗后,两组LVESD、 ESV均降低,LVEF均升高(P <0.05);观察组的LVESD、 ESV低于对照组,LVEF高于对照组(P <0.05)。观察组治疗期间心血管不良事件发生率为4.00%,低于对照组的13.33%(P <0.05)。结论 益心舒片可促进冠心病患者PCI术后心功能恢复,降低术后心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 益心舒片 心功能 心血管不良事件
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室上性心动过速患者行射频消融术后发生心血管不良事件的影响因素分析
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作者 范一明 陈冬冬 《临床医学进展》 2024年第3期1104-1109,共6页
目的:分析室上速患者行射频消融术后再发心血管不良事件的相关因素。方法:收集暨南大学第一附属医院心内科2019年6月~2022年7月收治的SVT发作时存在胸痛以及ST段改变的152例患者的临床资料,通过追踪患者诊疗记录、电话随访等方式,对所... 目的:分析室上速患者行射频消融术后再发心血管不良事件的相关因素。方法:收集暨南大学第一附属医院心内科2019年6月~2022年7月收治的SVT发作时存在胸痛以及ST段改变的152例患者的临床资料,通过追踪患者诊疗记录、电话随访等方式,对所有出院患者进行至少为期一年的随访,随访的内容主要包括:患者的一般情况;是否发生MACE。比较发生MACE组未发生组两组患者的一般临床资料、血液生化指标。结果:发现行冠脉造影(OR = 2.570, 95% CI 1.205~5.481, p < 0.05)及年龄(OR = 2.570, 95% CI 1.205~5.481, p < 0.05)是发生心血管不良事件的独立影响因素。结论:对于老年SVT患者进行冠脉造影可能会改善其预后。 展开更多
关键词 室上速 射频消融 冠脉造影 心血管不良事件
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急性心力衰竭患者住院期间发生心血管不良事件风险预测模型的构建与验证
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作者 张世昌 马萍 +3 位作者 马萌雪 徐清斌 董丹丹 马晓彦 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第1期7-15,共9页
目的分析急性心力衰竭(AHF)患者住院期间心血管不良事件发生的主要影响因素,构建心血管不良事件风险预测模型并进行验证。方法回顾性选取2021年2月—2022年2月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的515例AHF患者,根据患者住院期间是... 目的分析急性心力衰竭(AHF)患者住院期间心血管不良事件发生的主要影响因素,构建心血管不良事件风险预测模型并进行验证。方法回顾性选取2021年2月—2022年2月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的515例AHF患者,根据患者住院期间是否发生心血管不良事件将其分为发生组与未发生组。采用R4.2.1统计软件对两组各项指标进行单因素Logistic分析并进行Lasso回归初步筛选,再经多因素一般Logistic回归分析确定预测变量,构建AHF患者住院期间心血管不良事件预测模型,并通过绘制列线图、受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线对模型的性能进行评价,最后采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果515例AHF患者中有62例发生心血管不良事件。心血管不良事件发生组与未发生组的冠心病、扩心病、脑卒中、睡眠差、呼吸频率、合并心房颤动(以下简称房颤)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);先后经单因素Logistic分析及Lasso回归初步筛选变量后,最终通过多因素一般Logistic回归分析确定AHF患者住院期间发生心血管不良事件的主要影响因素为脑卒中[O^R=7.99(95%CI:3.29,19.59)]、白细胞计数[O^R=1.25(95%CI:1.00,1.52)]、血尿素氮[O^R=1.13(95%CI:1.04,1.23)]、D-二聚体[O^R=1.13(95%CI:1.03,1.24)]、左心室短轴缩短率[O^R=0.89(95%CI:0.81,0.96)]、合并房颤[O^R=2.40(95%CI:1.07,5.31)]。基于以上6个影响因素构建风险预测列线图模型,结果显示,模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.82(95%CI:0.76,0.88),校准曲线贴近理想曲线。经Bootstrap法内部验证所得AUC值为0.81(95%CI:0.75,0.87)。结论AHF患者住院期间发生心血管不良事件的主要影响因素是脑卒中、白细胞计数、血尿素氮、D-二聚体、左心室短轴缩短率、合并房颤,以此构建的心血管不良事件风险预测模型具有良好的效能。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 心血管不良事件 危险因素 预测模型
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Scr、hs-cTnT、NT-proBNP与烧伤患者院内主要心血管不良事件的相关性分析
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作者 熊磊 罗伟清 张少衡 《新医学》 2024年第1期48-52,共5页
目的探讨血清肌酐(Scr)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与烧伤患者院内主要心血管不良事件(MACE)的相关性及其预测价值。方法回顾性收集254例烧伤患者作为研究对象。根据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(85... 目的探讨血清肌酐(Scr)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与烧伤患者院内主要心血管不良事件(MACE)的相关性及其预测价值。方法回顾性收集254例烧伤患者作为研究对象。根据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(85例)和非MACE组(169例),比较2组临床基线资料和实验室指标水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价Scr、hs-cTnT、NT-proBNP对烧伤患者院内并发MACE的预测价值。结果与非MACE组相比,MACE组患者年龄、烧伤总面积、Scr、hs-cTnT、NT-proBNP、胱抑素C水平更高(P均<0.05),同时2组性别、高血压病史、脓毒血症、吸烟史比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,Scr、hs-cTnT、NT-proBNP是烧伤患者院内MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,Scr、hs-cTnT、NT-proBNP及三者联合预测MACE的曲线下面积(AUC)值分别为0.743、0.802、0.733、0.801。DeLong检验显示,三者联合预测MACE的AUC值高于Scr单独预测(Z=2.897,P=0.003);Scr、hs-cTnT、NT-proBNP三者单独预测MACE两两比较差异均无统计学意义(Z值分别为1.398、0.202、1.900,P值分别为0.162、0.840、0.057)。亚组分析显示,hs-cTnT≥0.0145μg/L组烧伤患者MACE发生率高于hs-cTnT<0.0145μg/L组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,hs-cTnT水平与烧伤严重程度呈正相关(P<0.05)。结论Scr、hs-cTnT、NT-proBNP是烧伤患者院内MACE的独立危险因素且具有良好的预测价值,hs-cTnT水平与烧伤患者严重程度相关。 展开更多
关键词 烧伤 主要心血管不良事件 血清肌酐 高敏心肌肌钙蛋白T N末端B型利钠肽原
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急性心肌梗死患者PCI术后心血管不良事件的风险因素分析及护理方案构建
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作者 高小培 王昭君 《淮海医药》 CAS 2024年第1期80-83,共4页
目的:分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管不良事件发生的风险因素,并根据相关危险因素构建护理方案。方法:选取2021年1月—2022年10月郑州大学第一附属医院接受PCI治疗的123例急性心肌梗死患者为研究对象,根据术后1... 目的:分析急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管不良事件发生的风险因素,并根据相关危险因素构建护理方案。方法:选取2021年1月—2022年10月郑州大学第一附属医院接受PCI治疗的123例急性心肌梗死患者为研究对象,根据术后1周内是否发生心血管不良事件将患者分为发生组(53例)和未发生组(70例),收集2组一般资料及临床资料,经单因素及Logistic多因素回归分析术后近期发生心血管不良事件的危险因素,以此为患者构建临床护理方案。结果:123例接受PCI治疗急性心肌梗死患者中,术后1周内心血管不良事件的发生率为43.09%(53/123)。Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥70岁、有吸烟史、合并糖尿病、高血压分级≥2级、术前肾小球滤过率(GFR)≤80 mL/min、贫血、淋巴细胞计数<4.0×10^(9)/L、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)<1.0,左心室射血分数(LVEF)≤50%、PCI术后无复流、发病至球囊扩张时间≥7 h均为患者术后近期发生心血管不良事件的危险因素。结论:高龄、不良生活习惯、原发病、肝肾功能损伤、手术操作均可导致急性心肌梗死PCI术后发生心血管不良事件,针对不同因素实施积极护理干预对改善患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠脉介入术 心血管不良事件 风险因素 护理方案
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中医“治未病”理论护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管不良事件的影响
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作者 李景怡 文凤 孟庆翔 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第2期53-56,共4页
目的 探讨基于中医“治未病”理论的护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者心血管不良事件及生活质量的影响。方法 选取2016年1月至2020年12月上海长征医院收治的86例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(43... 目的 探讨基于中医“治未病”理论的护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者心血管不良事件及生活质量的影响。方法 选取2016年1月至2020年12月上海长征医院收治的86例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上采用基于中医“治未病”理论的护理。从入院当日开始,干预为期6个月,比较2组的心血管不良事件发生率、治疗依从性、生活质量以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)水平。结果 随访6个月后,对照组的心血管不良事件发生率为18.60%,干预组为4.65%,干预组低于对照组(P<0.05);对照组的治疗依从率为76.74%,干预组为93.02%,干预组高于对照组(P<0.05)。随访3个月及6个月后,干预组的生理健康、心理健康和简明健康状况量表总分均高于同期对照组(P均<0.05),且2组均高于同组入院时(P均<0.05);2组的血清NO水平均高于入院当日,而血清ET-1和TXB2水平均低于入院当日(P均<0.05),且干预组的血清NO水平均高于同期对照组,血清ET-1和TXB2水平均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 基于中医“治未病”理论的护理可有效提升冠心病患者的治疗依从性,改善其血管内皮功能,降低心血管不良事件发生率,且能提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 治未病理论 心血管不良事件 生活质量
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冠心病行PCI术后患者预防心血管不良事件的围术期护理干预方法与实施效果分析
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作者 冯瑶 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0174-0177,共4页
探析冠心病行PCI术后患者预防心血管不良事件的围术期护理干预方法与实施效果。方法 调查在院治疗冠心病PCI手术患者,收集50例患者信息,随机分组,时间在2022.1至2023.6之间,对比组用常规围术期护理手段,全程组实施全程综合性护理方式,... 探析冠心病行PCI术后患者预防心血管不良事件的围术期护理干预方法与实施效果。方法 调查在院治疗冠心病PCI手术患者,收集50例患者信息,随机分组,时间在2022.1至2023.6之间,对比组用常规围术期护理手段,全程组实施全程综合性护理方式,收集病人信息,用于比较施护效果(不良事件、自护、自理、心绞痛情况)。结果 全程组心血管不良事件率4.00%,对比组28%,全程组发生率更低,P<0.05;比较2组干预前自护能力评分P>0.05,干预后全程组上升幅度更大,P<0.05;全程组护理干预后,病人MBI、SAQ评分上升幅度与另一组相比更明显,P<0.05;全程组护理干预后病人遵医行为能力强化,有关评分升高,P<0.05。结论 全程优质围术期护理收效满意,可降低心血管不良事件发生率,提高患者自护能力、自理能力,强化遵医嘱行为。 展开更多
关键词 冠心病 PCI术后 心血管不良事件 围术期护理 实施效果
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早期监测血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ与脑钠肽对急性心肌梗死短期主要心血管不良事件预测的价值
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作者 吴耀庆 《大医生》 2024年第1期103-106,共4页
目的 研究早期监测急性心肌梗死(AMI)患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与脑钠肽(BNP)水平预测短期主要心血管不良事件(MACE)的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年4月至2023年4月江门市人民医院收治的96例AMI患者的临床资料,根据... 目的 研究早期监测急性心肌梗死(AMI)患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与脑钠肽(BNP)水平预测短期主要心血管不良事件(MACE)的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年4月至2023年4月江门市人民医院收治的96例AMI患者的临床资料,根据短期是否发生MACE分为观察组(38例,30 d内发生MACE)和对照组(58例,30 d内未发生MACE)。比较两组患者血浆cTnⅠ与BNP水平,并分析不同时间点cTnⅠ与BNP水平预测AMI患者短期发生MACE的价值。结果 96例AMI患者30 d内MACE发生率为39.58%。观察组患者入院后即刻、1 d、5 d及7 d时血浆BNP和c TnI水平均高于对照组(均P<0.05)。入院后即刻、1 d、5 d及7 d时血浆cTnⅠ、BNP水平单项及联合检测对AMI患者短期MACE的发生均具有一定的预测价值(均P<0.05),且各时间点联合检测预测的曲线下面积(AUC)均高于单项检测(均P<0.05)。不同时间点联合检测预测的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 入院后早期监测血浆cTnⅠ与BNP水平有助于判断AMI患者短期MACE发生风险,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌肌钙蛋白Ⅰ 脑钠肽 心血管不良事件
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心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系研究
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作者 李俊霞 《四川生理科学杂志》 2024年第4期846-848,共3页
目的:研究心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系,分析其在预后的价值。方法:回顾性选择2019年2月~2021年2月于我院接受腹膜透析治疗的84例患者作为研究对象,根据患者入院时心电图非特异性ST抬高、压... 目的:研究心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系,分析其在预后的价值。方法:回顾性选择2019年2月~2021年2月于我院接受腹膜透析治疗的84例患者作为研究对象,根据患者入院时心电图非特异性ST抬高、压低、延长、缩短及T波低平、平坦、增高、倒置、双向变化,将入组患者分为ST段-T波异常组(n=40例)和ST段-T波正常组(n=44例)。收集两组性别、病史、血清指标、实验室检查水平、心血管不良事件发生率等临床资料,采用Cox比例模型分析心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系。结果:两组在性别比、年龄、血脂水平、血压等方面均无统计学差异(P>0.05),但ST段-T波异常组与ST段-T波正常组在心血管不良事件发生率、透析时间、血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)水平上有显著差异(P<0.05);经Cox比例模型分析显示ST段-T波异常与心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关(P<0.05)。结论:ST段-T波异常与并发心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关,可作为ST段-T波异常的危险因素,根据结果加强此类患者的监管,以改善患者预后。 展开更多
关键词 心电图 非特异性ST段和T波异常改变 腹膜透析 心血管不良事件
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麝香保心丸对药物涂层球囊治疗不稳定性心绞痛患者术后血清炎症因子及心血管不良事件的影响 被引量:1
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作者 李付远 赵素玉 +2 位作者 徐哲明 喻晖 梅益斌 《心脑血管病防治》 2023年第7期58-61,共4页
目的探讨麝香保心丸对药物涂层球囊治疗不稳定性心绞痛患者术后血清炎症因子及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2019年9月至2021年9月在丽水市人民医院心血管内科的不稳定性心绞痛患者80例,经冠状动脉造影证实罪犯血管,适合行... 目的探讨麝香保心丸对药物涂层球囊治疗不稳定性心绞痛患者术后血清炎症因子及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2019年9月至2021年9月在丽水市人民医院心血管内科的不稳定性心绞痛患者80例,经冠状动脉造影证实罪犯血管,适合行药物涂层球囊治疗。随机分成观察组和对照组,各40例。对照组术后采用常规治疗,观察组在术后常规治疗基础上加用麝香保心丸。对比两组术前、术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平,以及患者药物涂层球囊治疗术后90 d内发生MACE的情况。结果对照组及观察组炎症指标TNF-α、IL-6、IL-10不同时间点前后比较差异均有统计学意义(F=9.528、19.114、56.812、35.575、46.578、20.529,P<0.05)。观察组与对照组比较,术前、术后1d TNF-α、IL-6、IL-10差异均无统计学意义(P>0.05),术后7 d观察组TNF-α、IL-6、IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.518、3.081、2.543,P<0.05),术后90 d两组血清IL-6、IL-10差异无统计学意义,TNF-α差异有统计学意义(t=2.471,P<0.05)。观察组术后90 d内MACE的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.943,P<0.05)。结论不稳定性心绞痛患者在药物涂层球囊治疗基础上加用麝香保心丸,可以改善炎症因子水平,减少MACE,提高生活质量。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 麝香保心丸 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 白介素-10 主要心血管不良事件
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血清Lp(a)对冠心病患者药物洗脱支架PCI术后主要心血管不良事件的预测价值 被引量:2
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作者 刘建华 乔敏 《转化医学杂志》 2023年第1期53-55,30,共4页
目的探究血清脂蛋白(a)(lipoprotein,Lp(a))水平对冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者用药物洗脱支架行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE... 目的探究血清脂蛋白(a)(lipoprotein,Lp(a))水平对冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者用药物洗脱支架行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE)的预测效果。方法选取2019年1月-2021年12月济南市中医医院收治的114例冠心病患者作为研究对象,术后随访1年并记录MACE发生情况,根据有无发生MACE将全部患者分为无MACE组和MACE组。比较两组患者人口学指标、基础病史及血脂血糖相关生物学指标,分析各观察指标与药物洗脱支架PCI术后MACE的相关性,采取Logistic回归分析冠心病患者药物洗脱支架PCI术后MACE的危险因素。采用ROC曲线分析危险因素的预测能力。结果MACE组TC和Lp(a)水平显著高于无MACE组(P<0.001)。相关性分析结果显示,TC和血清Lp(a)水平与MACE发生呈正相关性(P<0.05,P<0.001)。以Logistic模型回归分析结果显示,TC和血清Lp(a)是PCI术后MACE发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.001)。Lp(a)用于预测PCI术后MACE的ROC曲线分析结果显示,AUC为0.937,95%CI:0.874~0.999,P<0.001,最佳截点值是402.575,敏感度为73.3%,特异度为88.9%。结论血清Lp(a)水平升高可作为冠心病患者药物洗脱支架PCI术后MACE的独立危险因素,且有较高预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白(a) 药物洗脱支架 主要心血管不良事件
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握力水平和营养状况对老年冠心病患者发生心血管不良事件的预测价值 被引量:1
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作者 王珍 秦合伟 《安徽医学》 2023年第4期430-434,共5页
目的探讨握力水平和营养状况对老年冠心病(CHD)患者发生心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月入河南中医药大学第三附属医院老年病科住院的162例老年CHD患者临床资料,随访24个月,根据随访是否发生MACE... 目的探讨握力水平和营养状况对老年冠心病(CHD)患者发生心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月入河南中医药大学第三附属医院老年病科住院的162例老年CHD患者临床资料,随访24个月,根据随访是否发生MACE分为预后良好组(n=109)和预后不良组(n=53)。收集两组临床资料和实验室指标,用握力计评估握力水平,采用微型营养评定法(MNA)评定患者营养情况,采用logistic回归分析影响老年CHD患者发生MACE的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析握力水平与营养状况对老年CHD患者发生MACE风险的预测效能。结果低左室射血分数、低总胆固醇、低白蛋白、低握力水平、营养不良和潜在营养不良是老年CHD患者发生MACE的危险因素(P均<0.05),脂蛋白(a)是其保护因素(P<0.05);握力水平预测老年CHD患者发生MACE的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.788(0.716~0.859),MNA的AUC(95%CI)为0.879(0.826~0.932)。结论老年CHD患者握力水平和营养状况和预后密切相关,可作为评估其发生MACE风险的参考指标。 展开更多
关键词 老年冠心病 握力水平 营养状况 心血管不良事件
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血清sST2联合B型利钠肽对急性心肌梗死病人PCI术后心血管不良事件的预测价值 被引量:1
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作者 王瑾 黄淑田 +3 位作者 何强 凡雪静 石曈 刘晓彤 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第17期3230-3233,共4页
目的:探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合B型利钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)病人行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:选取2020年1月—2021年12月在山西白求恩医院心内科确诊急性心肌梗... 目的:探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合B型利钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)病人行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:选取2020年1月—2021年12月在山西白求恩医院心内科确诊急性心肌梗死且行PCI术的病人204例作为观察对象,根据术后随访(随访时间7~24个月,平均12.73个月)是否发生MACE事件分为非MACE组(157例)和MACE组(47例),分析sST2、BNP水平以及二者联合对急性心肌梗死病人PCI术后发生MACE的预测价值。结果:MACE组与非MACE组年龄、饮酒史、高血压、支架植入数、空腹血糖、促甲状腺激素(TSH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、尿素、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05),两组性别、吸烟史、sST2、BNP比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,在校正性别、吸烟史因素后,sST2和BNP是MACE事件发生的独立影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线显示,sST2曲线下面积为0.867,BNP曲线下面积为0.913,sST2联合BNP曲线下面积为0.922。sST2、BNP分别取58.4 ng/mL、227 pg/mL时诊断效能最高,sST2、BNP以及两项联合变量敏感度分别为87.9%、83.6%、99.4%,特异度分别为79.0%、76.4%、83.4%。提示sST2、BNP对急性心肌梗死病人PCI术后预后均有预测价值,两项联合预测价值更高。结论:急性心肌梗死行PCI术后病人血清sST2、BNP水平越高,术后1年发生MACE事件可能性越大,sST2和BNP可以作为PCI术后急性心肌梗死病人发生MACE事件的独立影响因素,血清sST2和BNP联合检测对急性心肌梗死病人冠状动脉介入治疗后MACE事件的诊断价值高于sST2、BNP的单独预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 B型利钠肽 心血管不良事件
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心脏超声联合颈动脉超声对老年冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值 被引量:3
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作者 于倩 李辉 王慧 《心脑血管病防治》 2023年第6期47-49,61,共4页
目的分析心脏超声联合颈动脉超声对老年冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值。方法选择沧州市中心医院2019年1月至2019年12月住院的老年冠心病患者116例作为研究对象,均随访至2022年5月,观察出院后24个月心血管不良事件发生情况,以... 目的分析心脏超声联合颈动脉超声对老年冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值。方法选择沧州市中心医院2019年1月至2019年12月住院的老年冠心病患者116例作为研究对象,均随访至2022年5月,观察出院后24个月心血管不良事件发生情况,以是否发生心血管不良事件分为事件组28例和非事件组88例,两组患者在入院后均行体表心脏超声、颈动脉超声检查,比较两组左心室舒张功能(LVDF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)等指标,以冠心病患者是否发生心血管不良事件为因变量,LVDF、CIMT为自变量,纳入Logistic回归方程,分析心血管不良事件的影响因素。结果事件组A值、左心室射血分数(LVEF)小于非事件组,E/A、LVEDD、CIMT、Crouse积分大于非事件组,差异有统计学意义(t=8.291、9.284、5.931、7.394、5.048、7.691,P<0.05)。事件组LVDF减低Ⅱ级、Ⅲ级、颈动脉粥样硬化和局部斑块形成比例大于非事件组,差异有统计学意义(χ^(2)=41.184、9.679、23.641、19.886,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CIMT>1.0 mm、LVDF减低>Ⅰ级是老年冠心病患者发生心血管不良事件的危险因素[OR(95%CI)=2.769(1.176~3.957)、1.907(1.409~2.736),P<0.05]。心脏超声和颈动脉超声预测老年冠心病患者心血管不良事件的一致性差(Kappa=0.223、0.395),心脏超声联合颈动脉超声后预测的一致性一般(Kappa=0.537)。结论心脏超声与颈动脉超声单独预测冠心病患者心血管不良事件发生准确性差,联合检测可提高预测的准确性。 展开更多
关键词 心脏超声 颈动脉超声 冠心病 心血管不良事件
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