磺脲类(sulfonylureas,SUs)药物治疗2型糖尿病已有逾50年历史。自1970年University Group Diabetes Program试验发表以来,有关S U s的心血管安全性一直备受争议。尽管存在一些S U s致心血管不良反应的假说,但无一可提供可靠的证据。目前...磺脲类(sulfonylureas,SUs)药物治疗2型糖尿病已有逾50年历史。自1970年University Group Diabetes Program试验发表以来,有关S U s的心血管安全性一直备受争议。尽管存在一些S U s致心血管不良反应的假说,但无一可提供可靠的证据。目前,某些观察性研究提示,SUs与心血管事件发生风险增加有关,但随机对照试验却得出了相悖结论。在评价SUs心血管安全性时,需根据具体药物、使用剂量和疗程、患者的年龄、体质指数等因素综合考虑。迄今,尚缺乏旨在探索SUs心血管结局的头对头研究数据,但正在进行的大型临床试验有望阐明SUs和心血管疾病的发生是否存在因果关系。展开更多
自2008年美国食品与药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)和欧洲药品管理局(European Medicines Agency,EMA)针对降糖药物心血管安全性行业标准发布后,新上市降糖药物均开展了各自的心血管结局研究.近年,二肽基肽酶-4(dipeptid...自2008年美国食品与药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)和欧洲药品管理局(European Medicines Agency,EMA)针对降糖药物心血管安全性行业标准发布后,新上市降糖药物均开展了各自的心血管结局研究.近年,二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂在指南及临床应用中的地位逐步升高,其有效性、心血管安全性和耐受性均受到关注.目前,针对DPP-4抑制剂这一类药物的心血管安全性的研究已经完成了4项,其中最近完成的一项研究是第54届欧洲糖尿病研究学会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)年会上正式公布的CARMELINA研究.该研究结果显示,在心血管和(或)肾脏疾病高风险的2型糖尿病患者中,在标准治疗基础上,联合应用利格列汀与安慰剂相比具有相似的长期心血管与肾脏安全性.本文将对这一研究结果及其对于临床实践的意义进行解读.展开更多
文摘磺脲类(sulfonylureas,SUs)药物治疗2型糖尿病已有逾50年历史。自1970年University Group Diabetes Program试验发表以来,有关S U s的心血管安全性一直备受争议。尽管存在一些S U s致心血管不良反应的假说,但无一可提供可靠的证据。目前,某些观察性研究提示,SUs与心血管事件发生风险增加有关,但随机对照试验却得出了相悖结论。在评价SUs心血管安全性时,需根据具体药物、使用剂量和疗程、患者的年龄、体质指数等因素综合考虑。迄今,尚缺乏旨在探索SUs心血管结局的头对头研究数据,但正在进行的大型临床试验有望阐明SUs和心血管疾病的发生是否存在因果关系。
文摘自2008年美国食品与药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)和欧洲药品管理局(European Medicines Agency,EMA)针对降糖药物心血管安全性行业标准发布后,新上市降糖药物均开展了各自的心血管结局研究.近年,二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂在指南及临床应用中的地位逐步升高,其有效性、心血管安全性和耐受性均受到关注.目前,针对DPP-4抑制剂这一类药物的心血管安全性的研究已经完成了4项,其中最近完成的一项研究是第54届欧洲糖尿病研究学会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)年会上正式公布的CARMELINA研究.该研究结果显示,在心血管和(或)肾脏疾病高风险的2型糖尿病患者中,在标准治疗基础上,联合应用利格列汀与安慰剂相比具有相似的长期心血管与肾脏安全性.本文将对这一研究结果及其对于临床实践的意义进行解读.