心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance, CMR)具有无创、无辐射、多参数成像的优势,能够实现对心脏形态、功能和组织学信息的“一站式”评估,在心血管疾病的精准医疗中发挥着无可替代的重要作用。2023年CMR研究取得了长足的进...心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance, CMR)具有无创、无辐射、多参数成像的优势,能够实现对心脏形态、功能和组织学信息的“一站式”评估,在心血管疾病的精准医疗中发挥着无可替代的重要作用。2023年CMR研究取得了长足的进展:组织特征成像、心肌应变分析等技术不断推陈出新,探索更多临床适应证,并逐步完成标准化应用转化;非缺血性心脏病、缺血性心脏病等领域的CMR应用在新版指南中备受重视,且优质循证证据不断涌现,鼓励其更多地参与到心血管临床管理之中。本文将从技术和临床应用两方面系统性回顾其中代表性成果,以期为现阶段医疗实践提供实时有效的指导。展开更多
心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为一种无创性影像学检查方法,在心血管疾病的诊疗过程中逐渐发挥着不可替代的作用.笔者阐述了30余年来中国CMR研究发展历程及研究亮点.从20世纪80年代末至90年代末,在近十年的时...心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为一种无创性影像学检查方法,在心血管疾病的诊疗过程中逐渐发挥着不可替代的作用.笔者阐述了30余年来中国CMR研究发展历程及研究亮点.从20世纪80年代末至90年代末,在近十年的时间,国内同行在刘玉清等前辈的引领下,借助相关设备开展了艰苦的探索,主要工作体现在CMR对心脏解剖结构与心室功能的评价.至世纪之交,我国的CMR进入了快速发展期(2000-2010年),一部分青年才俊在国外接受了专业训练,回国后崭露头角,通过他们的努力使我国心血管事业又有了质的飞跃.在此期间,伴随着磁共振成像设备与技术的完善与提高,特别是以钆对比剂延迟强化为代表的组织学表征技术,帮助临床医生认识到CMR不仅是评估心血管疾病结构与功能的金标准,而且也在疾病的预后评估中发挥了重要价值.自2010年以来中国CMR发展进入全面繁荣期,开始与国际接轨,真正实现了CMR"一站式"检查,完成了对心血管疾病的形态、功能、组织、灌注、血流等全面检查,并且在微观结构等也能够进行定性和定量分析.伴随着国产设备的崛起,在某些方面尚能独树一帜,目前亟待加强的是推广与普及.展开更多
肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是非缺血性心肌病中较常见类型,发病率1/500,国内与国外报道类似。该病为35岁以下青年及运动员发生心源性猝死（SCD）的最主要原因,给家庭和社会造成严重负担[1]。心脏磁共振扫描（card...肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是非缺血性心肌病中较常见类型,发病率1/500,国内与国外报道类似。该病为35岁以下青年及运动员发生心源性猝死（SCD）的最主要原因,给家庭和社会造成严重负担[1]。心脏磁共振扫描（cardiovascular magnetic resonance,CMR）不仅可对HCM患者形态、结构、功能做准确评价,还可通过心肌灌注及活性扫描观察心肌血流灌注情况及纤维化情况。本研究旨在探讨CMR技术对HCM患者发生心血管事件的预测价值。展开更多
Q- wave myocardial infarction(MI) location is generally based on a pathologic correlation first proposed >50 years ago. Despite the proved reliability of contrast- enhanced cardiovascular magnetic resonance(CE- CMR...Q- wave myocardial infarction(MI) location is generally based on a pathologic correlation first proposed >50 years ago. Despite the proved reliability of contrast- enhanced cardiovascular magnetic resonance(CE- CMR) imaging to detect and locate infarcted areas, no global study has been conducted with the aim of correlating the electrocardiographic(ECG) patterns of Q- wave MI with infarct location. We studied this correlation in 51 patients with ST- elevation acute coronary syndrome who presented with Q waves or equivalents during MI. Seven preestablished ECG patterns that matched with high specificity to 7 different MI locations as detected by CE- CMR imaging were used to assess its value in clinical practice to locate an infarcted area. There were 4 ECG patterns in the anteroseptal zone(23 patients; septal, apical, and/or anteroseptal, extensive anterior, and limited anterolateral) and 3 ECG patterns in the inferolateral zone(28 patients; lateral, inferior, and inferolateral). In conclusion,(1) the predefined ECG patterns we used matched well(86% global concordance) with their corresponding infarction areas as detected by CE- CMR imaging and have real value in clinical practice, and(2) the RS morphology in lead V1 is due to lateral MI and the QS morphology in lead aVL is due to mid- anterior and mid- lateral MI. Therefore, the terms posterior and high lateral infarction are incorrect and should be changed to lateral wall and limited anterolateral wall MI.展开更多
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是青年猝死的常见原因,自19世纪70年代末至今,人们对该病的认识不断加深、更新,本文通过对ARVC疾病的定义、在心肌病分类中的发展以及诊断标准等的梳理,...致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是青年猝死的常见原因,自19世纪70年代末至今,人们对该病的认识不断加深、更新,本文通过对ARVC疾病的定义、在心肌病分类中的发展以及诊断标准等的梳理,重点综述了近年ARVC心血管磁共振评价的最新进展。展开更多
文摘心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance, CMR)具有无创、无辐射、多参数成像的优势,能够实现对心脏形态、功能和组织学信息的“一站式”评估,在心血管疾病的精准医疗中发挥着无可替代的重要作用。2023年CMR研究取得了长足的进展:组织特征成像、心肌应变分析等技术不断推陈出新,探索更多临床适应证,并逐步完成标准化应用转化;非缺血性心脏病、缺血性心脏病等领域的CMR应用在新版指南中备受重视,且优质循证证据不断涌现,鼓励其更多地参与到心血管临床管理之中。本文将从技术和临床应用两方面系统性回顾其中代表性成果,以期为现阶段医疗实践提供实时有效的指导。
文摘心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为一种无创性影像学检查方法,在心血管疾病的诊疗过程中逐渐发挥着不可替代的作用.笔者阐述了30余年来中国CMR研究发展历程及研究亮点.从20世纪80年代末至90年代末,在近十年的时间,国内同行在刘玉清等前辈的引领下,借助相关设备开展了艰苦的探索,主要工作体现在CMR对心脏解剖结构与心室功能的评价.至世纪之交,我国的CMR进入了快速发展期(2000-2010年),一部分青年才俊在国外接受了专业训练,回国后崭露头角,通过他们的努力使我国心血管事业又有了质的飞跃.在此期间,伴随着磁共振成像设备与技术的完善与提高,特别是以钆对比剂延迟强化为代表的组织学表征技术,帮助临床医生认识到CMR不仅是评估心血管疾病结构与功能的金标准,而且也在疾病的预后评估中发挥了重要价值.自2010年以来中国CMR发展进入全面繁荣期,开始与国际接轨,真正实现了CMR"一站式"检查,完成了对心血管疾病的形态、功能、组织、灌注、血流等全面检查,并且在微观结构等也能够进行定性和定量分析.伴随着国产设备的崛起,在某些方面尚能独树一帜,目前亟待加强的是推广与普及.
文摘肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）是非缺血性心肌病中较常见类型,发病率1/500,国内与国外报道类似。该病为35岁以下青年及运动员发生心源性猝死（SCD）的最主要原因,给家庭和社会造成严重负担[1]。心脏磁共振扫描（cardiovascular magnetic resonance,CMR）不仅可对HCM患者形态、结构、功能做准确评价,还可通过心肌灌注及活性扫描观察心肌血流灌注情况及纤维化情况。本研究旨在探讨CMR技术对HCM患者发生心血管事件的预测价值。
文摘Q- wave myocardial infarction(MI) location is generally based on a pathologic correlation first proposed >50 years ago. Despite the proved reliability of contrast- enhanced cardiovascular magnetic resonance(CE- CMR) imaging to detect and locate infarcted areas, no global study has been conducted with the aim of correlating the electrocardiographic(ECG) patterns of Q- wave MI with infarct location. We studied this correlation in 51 patients with ST- elevation acute coronary syndrome who presented with Q waves or equivalents during MI. Seven preestablished ECG patterns that matched with high specificity to 7 different MI locations as detected by CE- CMR imaging were used to assess its value in clinical practice to locate an infarcted area. There were 4 ECG patterns in the anteroseptal zone(23 patients; septal, apical, and/or anteroseptal, extensive anterior, and limited anterolateral) and 3 ECG patterns in the inferolateral zone(28 patients; lateral, inferior, and inferolateral). In conclusion,(1) the predefined ECG patterns we used matched well(86% global concordance) with their corresponding infarction areas as detected by CE- CMR imaging and have real value in clinical practice, and(2) the RS morphology in lead V1 is due to lateral MI and the QS morphology in lead aVL is due to mid- anterior and mid- lateral MI. Therefore, the terms posterior and high lateral infarction are incorrect and should be changed to lateral wall and limited anterolateral wall MI.
文摘致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是青年猝死的常见原因,自19世纪70年代末至今,人们对该病的认识不断加深、更新,本文通过对ARVC疾病的定义、在心肌病分类中的发展以及诊断标准等的梳理,重点综述了近年ARVC心血管磁共振评价的最新进展。
