复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗生存期及血清XRCC1、XRCC3mRNA水平的影响

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作者 任淑惠 王山川 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期40-43,共4页

目的探究复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗患者生存期及血清X线修复交错互补基因1(X-ray Repair Cross Complementing 1,XRCC1)、X线修复交错互补基因3(X-ray Repair Cross Complementing 3,XRCC3)信使核糖核酸(Messenger ... 目的探究复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗患者生存期及血清X线修复交错互补基因1(X-ray Repair Cross Complementing 1,XRCC1)、X线修复交错互补基因3(X-ray Repair Cross Complementing 3,XRCC3)信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)水平的影响。方法选取2019年6月—2021年7月医院收治的头颈部肿瘤患者97例作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,对照组(48例)采用旋转容积调强技术结合放疗治疗,联合组(49例)在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊治疗。观察比较临床疗效、中医证候积分、血清XRCC1及XRCC3mRNA水平、生存期、不良反应。结果联合组客观缓解率高于对照组(P<0.05),但疾病控制率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组自汗、恶心呕吐、神疲乏力、食欲差、失眠、头晕眼花等得分低于对照组(P<0.05)。联合组血清XRCC1、XRCC3水平及外周血XRCC1、XRCC3 mRNA表达均低于对照组(P<0.05)。联合组无进展生存期和总生存期均高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(34.69%,17/49)低于对照组不良反应发生率(72.92%,35/48)(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术能改善头颈部放疗患者肿瘤客观缓解率,缓解临床症状,降低血清XRCC1、XRCC3mRNA水平,减少不良反应。 展开更多

关键词 复方斑蝥胶囊 旋转容积调强技术 头颈部肿瘤 放疗 生存期 X线修复交错互补基因1 X线修复交错互补基因3

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旋转容积调强技术和固定野适形调强放疗治疗鼻咽癌剂量学差异对比分析 被引量：6

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作者 黄壬峰 曾越灿 +2 位作者 赵娜 戢楠楠 吴文玲 《河北医学》 CAS 2023年第3期446-451,共6页

目的:比较旋转容积调强技术(VMAT)和固定野适形调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌的剂量学差异。方法:以海南医学院第二附属医院2019年1月至2021年12月收治的114例鼻咽癌放疗患者为研究对象,分为A、B两组各57例,A组采用VMAT放疗,B组采用IMRT放... 目的:比较旋转容积调强技术(VMAT)和固定野适形调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌的剂量学差异。方法:以海南医学院第二附属医院2019年1月至2021年12月收治的114例鼻咽癌放疗患者为研究对象,分为A、B两组各57例,A组采用VMAT放疗,B组采用IMRT放疗。比较两组患者的疗效、靶区剂量、风险器官(OAR)受量、治疗效率(加速器跳数、治疗时间)、不良反应。结果:治疗后,两组患者治疗总缓解率、靶区剂量比较差异无统计学意义(均P>0.05);A组患者视神经、晶体、腮腺、下颌骨受量低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);A组治疗中加速器跳数、治疗时间均少于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VMAT、IMRT治疗鼻咽癌患者效果相当,但应用VMAT可减少病灶周围正常器官的受量,对提升治疗效率及安全性有利。 展开更多

关键词 旋转容积调强技术 固定野适形调强放疗 鼻咽癌 放射治疗 剂量学

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宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗与动态调强放疗的剂量学比较 被引量：3

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作者 赵环宇 时飞跃 +4 位作者 秦伟 陈成 陈丽丽 时俊锋 陈锦飞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第A01期204-205,共2页

目的 比较宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗(Rapid Arc)与动态调强放疗(IMRT)的剂量学差异.方法 选取宫颈癌术后放疗患者10例,行CT模拟定位,同一CT图像分别设计Rapid Arc计划与IMRT计划,计划靶区处方剂量50Gy/25次,比较两种计划的靶区剂... 目的 比较宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗(Rapid Arc)与动态调强放疗(IMRT)的剂量学差异.方法 选取宫颈癌术后放疗患者10例,行CT模拟定位,同一CT图像分别设计Rapid Arc计划与IMRT计划,计划靶区处方剂量50Gy/25次,比较两种计划的靶区剂量、危及器官剂量、机器跳数(MU)和治疗时间.结果 两种计划均可满足靶区处方剂量的要求.Rapid Arc计划的均匀指数(HI)、适形指数(CI)均优于 IMRT 计划,差异有统计学意义(P <0.05).Rapid Arc计划危及器官的剂量V30、V40和最大剂量(Dmax)均低于IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05).Rapid Arc计划的MU、治疗时间均少于IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Rapid Arc计划和IMRT计划均可满足靶区处方剂量的要求.Rapid Arc计划具有更好的靶区均匀性和适形性;Rapid Arc可以较好地保护危及器官,减少机器跳数和治疗时间,提高宫颈癌的治疗效率. 展开更多

关键词 宫颈癌 快速容积旋转调强放疗 动态调强放疗 剂量学

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宫颈癌术后快速容积旋转调强与三维适形放疗剂量学比较及疗效观察 被引量：5

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作者 赵环宇 时飞跃 +4 位作者 秦伟 陈成 陈丽丽 茹正兴 陈锦飞 《中国医疗设备》 2018年第11期47-50,共4页

目的比较宫颈癌术后快速容积旋转调强(Rapid Arc)和三维适形放疗(3D-CRT)的剂量学差异,观察Rapid Arc疗效。方法选取2012年5月至2016年12月我院宫颈癌术后患者20例,CT模拟定位,同一CT图像分别设计Rapid Arc计划与3D-CRT计划,靶区剂量45 ... 目的比较宫颈癌术后快速容积旋转调强(Rapid Arc)和三维适形放疗(3D-CRT)的剂量学差异,观察Rapid Arc疗效。方法选取2012年5月至2016年12月我院宫颈癌术后患者20例,CT模拟定位,同一CT图像分别设计Rapid Arc计划与3D-CRT计划,靶区剂量45 Gy/25次,比较两种计划的剂量学差异。20例宫颈癌患者术后接受Rapid Arc治疗,45 Gy/25次,观察放疗反应及1年、2年和3年生存率。结果 Rapid Arc计划的D_(1%)、D_(99%)、平均剂量(D_(mean))、均匀指数(HI)、适形指数(CI)均优于3D-CRT计划,差异有统计学意义(P<0.01)。Rapid Arc计划危及器官剂量V_(30)、V_(40)和最大剂量(D_(max))、平均剂量(D_(mean))均低于3D-CRT计划,差异有统计学意义(P<0.01)。Rapid Arc组I-II度白细胞减少、I-II度放射性肠炎和I度放射性膀胱炎发生率分别为35%、15%和10%;1年、2年和3年生存率分别为100%、100%和85.7%。结论 Rapid Arc计划和3D-CRT计划均可满足宫颈癌术后放疗的剂量学要求。Rapid Arc计划有更好的靶区均匀性、适形性,可以更好地保护危及器官,且无严重不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 宫颈癌 快速容积旋转调强放疗 三维适形放疗 剂量学

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容积旋转调强技术在宫颈癌术后放疗中的应用 被引量：6

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作者 刘世伟 孙迪 +1 位作者 邢宝继 王林海 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2014年第5期435-438,共4页

目的：探讨容积旋转调强技术在宫颈癌术后放疗中的应用价值。方法哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的宫颈癌患者84例，其中行容积旋转调强放疗（ Volumetric modulated arc therapy ， VMAT）39例，行3DCRT 45例。对行VMAT 39例患者采集... 目的：探讨容积旋转调强技术在宫颈癌术后放疗中的应用价值。方法哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的宫颈癌患者84例，其中行容积旋转调强放疗（ Volumetric modulated arc therapy ， VMAT）39例，行3DCRT 45例。对行VMAT 39例患者采集摆位后、纠正后CBCT图像。获得左右（ x）、头脚（ y），前后（ z）方向结果，并根据误差值调整治疗床的位置，对两组患者的靶区的剂量学参数及毒副反应进行分析。结果患者治疗前CBCT左右（x1）、头脚（y1），前后（z1）三个方向检测结果分别为（1．07±0．91）cm、（0．76±1．07）cm、（0．74±0．81）cm；治疗后CBCT左右（x2）、头脚（y2），前后（z2）三个方向检测结果分别为（0．11±0．04）cm、（0．11±0．09）cm、（0．08±0．20）cm。通过数据表明患者治疗后x、y、z三个方向误差均小于治疗前。通过剂量体积直方图（ DVH）对两种照射技术中膀胱及直肠受照剂量体积进行分析，显示当接受20 Gy剂量照射时，两种照射方式的膀胱和直肠照射体积无明显差异。当接受30 Gy、40 Gy照射时，VMAT组膀胱受照体积为69．45±1．13和41．78±2．80；3DCRT组膀胱受照体积为93．37±6．59和88．32±12．13。 VMAT组直肠受照体积为75．66±3．34和30．12±9．59；3DCRT组直肠受照体积为95．26±8．95和90．32±6．98。两组接受30 Gy、40 Gy照射时，膀胱及直肠体积差异具有统计学意义。结论采用容积旋转调强技术不仅可以减少宫颈癌术后放疗过程中的摆位误差，提高肿瘤放疗的精确度，降低正常组织的剂量，而且有效降低正常组织的反应，提高患者的依从性，改善患者的生存质量。 展开更多

关键词 容积旋转调强放疗技术 锥形束CT 宫颈癌 术后放疗 三维适形放射治疗

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容积旋转调强技术在全身放疗中运用的可行性研究 被引量：1

6

作者 王凯 崔懋彦 +2 位作者 罗迪 周宏平 殷咏梅 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第6期544-547,共4页

目的探讨容积旋转调强技术(VMAT)应用于全身放疗(TBI)的剂量学特点,为临床应用提供技术参考。方法选取2012年8月至2015年1月于南京明基医院接受包含TBI清髓预处理方案的恶性血液系统疾病患者15例,采用瓦里安Eclipse 10.0计划系统,单弧36... 目的探讨容积旋转调强技术(VMAT)应用于全身放疗(TBI)的剂量学特点,为临床应用提供技术参考。方法选取2012年8月至2015年1月于南京明基医院接受包含TBI清髓预处理方案的恶性血液系统疾病患者15例,采用瓦里安Eclipse 10.0计划系统,单弧360°多中心衔接的方法制定VMAT计划,处方剂量12 Gy/6f。通过分析剂量体积直方图(DVH)曲线,评估靶区、危及器官的剂量分布;通过估计治疗计划的总机器跳数、出束时间以及总治疗时间来评估计划的实施效率;最后采用Matrix X二维电离室矩阵进行剂量验证。结果 15例患者TBI计划的平均总机器跳数为(2308±210.7)MU,剂量率约400 c Gy/min,计划平均实施时间为30 min。靶区平均剂量(Dmean)为(12.58±0.45)Gy,最小剂量(Dmin)为(11.27±0.13)Gy,最大剂量(Dmax)为(15.35±0.65)Gy,并且危及器官受量较低。结论在TBI治疗中,运用VMAT技术可以获得良好的靶区剂量均匀性及计划实施效率,同时正常组织受量较低,因此有着较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 全身放疗技术 容积旋转调强技术 剂量体积直方图

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直肠癌术后快速容积旋转调强放疗与动态调强放疗的剂量学比较 被引量：1

7

作者 赵环宇 秦伟 +4 位作者 沈恩龙 刘莹 茹正兴 时俊锋 陈锦飞 《中国医疗设备》 2017年第S1期79-79,共1页

目的比较直肠癌术后快速容积旋转调强放疗(Rapid Arc)与动态调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法选取2014年5月-2016年8月我院直肠癌术后放疗患者10例,行CT模拟定位,勾画靶区及危及器官,同一CT图像分别设计A计划(单弧Rapid Arc)、B计划(双... 目的比较直肠癌术后快速容积旋转调强放疗(Rapid Arc)与动态调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法选取2014年5月-2016年8月我院直肠癌术后放疗患者10例,行CT模拟定位,勾画靶区及危及器官,同一CT图像分别设计A计划(单弧Rapid Arc)、B计划(双弧Rapid Arc)及C计划(IMRT),计划靶区处方剂量50Gy/25次,比较三种治疗计划的剂量学差异。结果三种治疗计划均可满足临床剂量要求,A、B计划的靶区均匀指数、适形指数、V95及V107均优于C计划,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B计划的治疗时间均少于C计划,差异有统计学意义(P<0.05)。B计划的控制点数少于A计划和C计划,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Rapid Arc计划和IMRT计划均可满足直肠癌术后的临床剂量要求,Rapid Arc计划具有更好的靶区均匀性与适形性,可以显著降低治疗时间,提高治疗效率。 展开更多

关键词 直肠癌 快速容积旋转调强放疗 动态调强放疗 剂量学

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固定铅门技术在鼻咽癌容积旋转调强中的剂量学研究

8

作者 张武哲 张基永 +2 位作者 张秀莲 黄宝添 陈创珍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1592-1594,共3页

目的研究VMAT技术与固定铅门VMAT技术(FJT-VMAT)在鼻咽癌放疗计划中的剂量学差异。方法选取15例鼻咽癌患者在Eclipse 10.0治疗计划系统上分别制定VMAT和FJT-VMAT两种计划,比较两种计划靶区、危及器官(OAR)和正常组织低剂量区(B-P)的剂... 目的研究VMAT技术与固定铅门VMAT技术(FJT-VMAT)在鼻咽癌放疗计划中的剂量学差异。方法选取15例鼻咽癌患者在Eclipse 10.0治疗计划系统上分别制定VMAT和FJT-VMAT两种计划,比较两种计划靶区、危及器官(OAR)和正常组织低剂量区(B-P)的剂量学参数,机器跳数(MU)及治疗时间(TT)。结果两者均能满足临床治疗需求,FJT-VMAT计划中PGTVnd、PTV1和PTV2的Dmean显著低于VMAT计划,差异有统计学意义(均P<0.05),PGTVnd和PTV1的Dmax FJT-VMAT计划较VMAT计划明显减低,PTV1的Dmin FJT-VMAT计划较VMAT计划明显增高(P<0.01,P<0.05)。而PGTVnx剂量分布两者差异无统计学意义(P>0.05);FJT-VMAT计划中Bstem计划区(Dmax)、SC计划区(Dmax)、双侧腮腺(Dmean、V30)和B-P(V20、V30)较VMAT计划明显减低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),其余OAR剂量差异无统计学意义(P>0.05)。FJT-VMAT计划的MU(683±87)较VMAT计划的MU(559±62)增加了22%(P<0.05),单次平均治疗时间均约为2 min。结论 FJT-VMAT计划较VMAT计划提供了更优的部分靶区剂量分布,且对部分OAR和B-P的保护有明显优势,其MU略高但TT两者间无明显差异。 展开更多

关键词 鼻咽癌 容积旋转调强 固定铅门技术 剂量学

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宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗与调强适形放疗疗效比较

9

作者 赵环宇 时飞跃 +3 位作者 陈飞 时雷锋 柏正璐 陈锦飞 《中国药业》 CAS 2017年第A01期134-136,共3页

目的比较宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗(RapidArc)和调强适形放疗(IMRT)的疗效及不良反应。方法回顾性分析2012年5月至2016年2月接受术后放疗的宫颈癌患者60例,分为RapidArc组与IMRT组,各30例,比较两组1年、2年和3年生存率及不良反应... 目的比较宫颈癌术后快速容积旋转调强放疗(RapidArc)和调强适形放疗(IMRT)的疗效及不良反应。方法回顾性分析2012年5月至2016年2月接受术后放疗的宫颈癌患者60例,分为RapidArc组与IMRT组,各30例,比较两组1年、2年和3年生存率及不良反应。结果两组1年、2年和3年生存率分别为100%,88.9%,83.3%和100%,88.5%,80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),RapidArc有提高3年生存率的趋势。RapidArc组和IMRT组Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少、Ⅰ~Ⅱ度肠道反应和Ⅰ度放射性膀胱炎发生率分别为40%,16.7%,10%和33.3%,20%,13.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术后行RapidArc放疗疗效确切,有提高3年生存率的趋势,且无严重不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 宫颈癌 快速容积旋转调强放疗 疗效

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容积旋转调强技术用于直肠癌时最佳机架角度设置研究 被引量：1

10

作者 王贝 全红 +5 位作者 邱杰 杨波 庞廷田 刘峡 刘楠 董婷婷 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第9期898-902,共5页

目的：探讨对直肠癌患者应用容积旋转调强（VMAT）技术时是否需要避开膀胱的问题。方法：随机选取12例直肠癌放疗患者的CT图像进行靶区及危及器官（OAR）勾画,并对同一CT图像分别设计“不避,避开30°～330°,40°～320°... 目的：探讨对直肠癌患者应用容积旋转调强（VMAT）技术时是否需要避开膀胱的问题。方法：随机选取12例直肠癌放疗患者的CT图像进行靶区及危及器官（OAR）勾画,并对同一CT图像分别设计“不避,避开30°～330°,40°～320°,50°～310°,60°～300°,70°～290°,80°～280°”7个计划,每个计划采用两个旋转弧进行照射,评估靶区及OAR的剂量分布。利用方差分析不同避开方法的结果是否存在显著性差异,若有就找出最好的避开方法,并分析其原因。结果：7个计划的靶区覆盖度均满足临床处方剂量要求,不避计划的靶区适形度和靶区均匀性均较其他设计方案最优（P=0.000,P=0.000）,而且不避计划处方剂量的95%所包绕的体积V95最多（P=0.000）,处方剂量的105%包绕的体积V105、D_（mean）、D_（max）、D5最低（P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000）,膀胱V40、V50、D_（max）最低（P=0.044、P=0.043、P=0.000）,小肠、骨髓、Body的D_（max）最低（P=0.039、P=0.000、P=0.000）。避开60°～300°的计划的膀胱V20最低（P=0.005）。角度变化对其他量的影响不显著。结论：在对直肠癌患者应用VMAT技术时,可以不用避开膀胱,用两个全弧照射。 展开更多

关键词 直肠癌 容积旋转调强技术 膀胱 机架角度 危及器官

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宫颈癌根治性放疗旋转容积调强技术及固定野动态调强放疗技术的剂量学差异 被引量：15

11

作者 徐洋 刘东丽 +2 位作者 张佩娟 齐华 陈菁 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1635-1638,共4页

目的对比分析宫颈癌根治性放疗中旋转容积调强技术(VMAT)与固定野动态调强技术(9-IMRT)计量学差异,以及危及的器官剂量学差异和加速器跳数。方法选取放射科行根治性放疗的宫颈癌患者15例,对同个CT图像进行2弧VMAT以及9野IMRT计划,对比... 目的对比分析宫颈癌根治性放疗中旋转容积调强技术(VMAT)与固定野动态调强技术(9-IMRT)计量学差异,以及危及的器官剂量学差异和加速器跳数。方法选取放射科行根治性放疗的宫颈癌患者15例,对同个CT图像进行2弧VMAT以及9野IMRT计划,对比两种放疗计划靶区剂量差异、靶区剂量适形度及均匀度,对比两种方法危及的器官剂量学差异、加速器跳数。结果与9-IMRT相比,VMAT的剂量分布均匀度(HI)及适形度(CI)更优(P<0.05)。股骨头VMAT的V20较9-IMRT低;直肠VMAT计划的直肠接受30 Gy剂量较9野计划低;膀胱VMAT计划膀胱V30明显低于9-IMRT(P均<0.05)。两种化疗计划小肠、盆骨骨髓V20、V30、V40剂量及Dmeam、Dmax差异均不显著(P均>0.05)。VMAT计划机器跳数平均为(756.85±134.62),低于9-IMRT计划机器的跳数(1 104.12±186.97),差异有显著性(P<0.05)。结论 1VMRI及9-IMRT计划靶区剂量均能达到计量学要求;2VMAT计划靶区适形度及剂量均匀性较9-IMRT优;3VMAT可减少危及器官剂量,机器跳数更低,更好治疗宫颈癌的同时具有较好的器官保护效果。 展开更多

关键词 宫颈癌根治性放疗 旋转容积调强技术 固定野动态调强技术 靶区剂量 器官保护

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两种固定铅门技术在宫颈癌术后容积旋转调强治疗计划剂量学比较 被引量：5

12

作者 叶红强 康少锋 +2 位作者 夏新舍 孔伟 丁伟 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第5期516-519,共4页

目的比较宫颈癌术后容积旋转调强治疗(VMAT)计划X轴方向两种铅门固定技术的剂量学差异。方法选择10例ⅠB~ⅡA期宫颈癌术后患者,年龄42~67岁,中位年龄51岁。靶区横向大于20 cm,分别进行X轴方向(X_1+X_2=15 cm)对称固定铅门技术(SFJT)和... 目的比较宫颈癌术后容积旋转调强治疗(VMAT)计划X轴方向两种铅门固定技术的剂量学差异。方法选择10例ⅠB~ⅡA期宫颈癌术后患者,年龄42~67岁,中位年龄51岁。靶区横向大于20 cm,分别进行X轴方向(X_1+X_2=15 cm)对称固定铅门技术(SFJT)和非对称固定铅门技术(ASFJT)VMAT计划设计,在95%体积的计划靶区(PTV)满足处方剂量的前提下,尽量降低危及器官的剂量。通过两组治疗计划的剂量-体积直方图,评估并比较靶区及危及器官的剂量分布。结果 PTV的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)等剂量参数,ASFJT VMAT计划与SFJT VMAT计划相比,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头的V_(45)和平均剂量(Dmean),两种治疗计划差异也无统计学意义(P>0.05)。与SFJT VMAT计划相比,ASFJT VMAT计划中膀胱V_(40)、V_(50)较低(P<0.05),而危及器官的其他剂量参数差异均无统计学意义(P>0.05);两种治疗计划的机器跳数(MU)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗计划在满足PTV及危及器官的临床剂量要求前提下,PTV的剂量学参数差异无统计学意义,ASFJT VMAT计划中膀胱V_(40)、V_(50)略低。 展开更多

关键词 宫颈癌 容积旋转调强 剂量学 固定铅门技术 分野技术

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5种铅门X轴固定技术在鼻咽癌容积旋转调强放疗中的剂量学比较 被引量：5

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作者 吴凡 郎锦义 +4 位作者 许敬辉 袁佳薇 康盛伟 陈亚正 吴骏翔 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第2期133-137,共5页

目的:比较鼻咽癌容积旋转调强(VMAT)计划设计中X轴方向不同铅门大小的剂量学差异,探讨鼻咽癌VMAT设计中最优的铅门固定大小。方法:在Eclipse 11.0计划系统中采用5种铅门固定方法分别对10例鼻咽癌患者设计放疗计划,比较5种计划得到的靶... 目的:比较鼻咽癌容积旋转调强(VMAT)计划设计中X轴方向不同铅门大小的剂量学差异,探讨鼻咽癌VMAT设计中最优的铅门固定大小。方法:在Eclipse 11.0计划系统中采用5种铅门固定方法分别对10例鼻咽癌患者设计放疗计划,比较5种计划得到的靶区和危及器官的剂量学参数以及机器跳数。采用SPSS 23.0软件对数据进行配对t检验分析。结果:5种固定铅门技术得到的靶区D95、Dmean和HI等剂量学参数均无明显差异(P>0.05),铅门在X2方向全关(FJ1)计划组的CI好于其他计划组(t=-2.97^-1.06,P<0.05);FJ1计划组得到的脊髓Dmax、左右侧腮腺、喉以及口咽的V30和Dmean等剂量学参数均优于其他计划组(t=-5.83~1.14,P<0.05),而对于脑干、耳蜗和颞叶等器官,5种固定铅门技术无明显差异(t=-0.99~2.99,P>0.05);FJ1计划组的机器跳数高于其他计划组(t=8.15~8.86,P<0.05)。结论:5种铅门固定技术均能满足临床要求,而FJ1计划组能够更好地降低危及器官照射剂量,但同时增加了机器跳数,增加了照射时间;而铅门在X2方向从半开到全关(FJ2)计划组相比于FJ1计划组对于器官的保护较差,但提高了治疗效率。 展开更多

关键词 鼻咽癌 铅门固定技术 容积旋转调强 剂量学

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基于国产医用加速器XHA600E容积旋转调强放疗技术的性能测试 被引量：2

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作者 解传滨 袁树海 +6 位作者 杨涛 胡楠 张志平 戴相昆 申红峰 曲宝林 徐寿平 《中国医疗设备》 2021年第4期76-80,85,共6页

目的对国产医用加速器XHA600E机械性能、剂量学特性以及容积旋转调强(Volumetric Modulated Arctherapy,VMAT)模式下的剂量输出及机械精度控制等进行全面检验,评价其临床实施的可行性与可靠性,为国产设备实施VMAT技术提供参考。方法以GB... 目的对国产医用加速器XHA600E机械性能、剂量学特性以及容积旋转调强(Volumetric Modulated Arctherapy,VMAT)模式下的剂量输出及机械精度控制等进行全面检验,评价其临床实施的可行性与可靠性,为国产设备实施VMAT技术提供参考。方法以GB15213-2016、GB9706.1-2007、GB9706.5-2008和AAPM TG142为基础,结合Varian等进口医用加速器实施VMAT技术相关质量控制标准制定检测项目与方法,对XHA600E加速器实施VMAT技术的性能进行全面评估和测试。结果测试结果显示XHA600E在机械性能、剂量学测试以及机架旋转过程中MLC测试等方面指标均达到质控标准。结论国产医用加速器XHA600E在剂量学特性以及相关机械性能方面已初步具备了实施VMAT的技术条件,为下一步开展VMAT技术的临床应用奠定了基础。 展开更多

关键词 国产放疗设备 容积旋转调强放疗技术 剂量特性 机械性能

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射野孔径形状控制器对直肠癌快速容积旋转调强放射治疗计划质量、机器传输能力和准确性的影响研究

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作者 何珊 梁振 刘浩武 《中国医学装备》 2021年第4期21-25,共5页

目的:研究Eclipse15.5治疗计划系统中射野孔径形状控制器(ASC)对直肠癌快速(RapidArc)容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划质量、机器传输能力和剂量传输准确性的影响。方法:选取医院收治的20例直肠癌患者,对每个病例生成ASC"off"... 目的:研究Eclipse15.5治疗计划系统中射野孔径形状控制器(ASC)对直肠癌快速(RapidArc)容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划质量、机器传输能力和剂量传输准确性的影响。方法:选取医院收治的20例直肠癌患者,对每个病例生成ASC"off"、ASC"verylow"、ASC"moderate"和ASC"veryhigh"共4组RapidArc对照计划。其中ASC调节等级分别设置为关闭(off)、非常低(verylow)、中等(moderate)和非常高(veryhigh),其他计划参数设置保持一致,使用射野剂量系统(PD)验证剂量传输的准确性。主要评价指标包括剂量体积直方图(DVH)、Paddick适形指数(PCI)、梯度指数(GI)、均质性指数(HI)、剂量率(DoseRate)、机架转速(GantrySpeed)、机器跳数(MUs)、每角度机器跳数(MU/deg)和Gamma通过率,采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis秩和检验检测4组ASC计划之间各项统计指标的差异。结果:4组ASC计划间除计划靶区平均剂量(PTV D_(med))差异有统计学意义(F=3.243,P=0.027)外,其他DVH、PCI、GI和HI指标差异均无统计学意义。机器传输能力中ASC为very low、moderate和very high的MUs较off分别下降14.4%、20.9%和29.6%。4组计划间DoseRate、MU/deg和MUs差异有统计学意义(x^(2)=16.621,x^(2)=16.007,x^(2)=15.877;P=0.001)。剂量传输准确性中4组计划间3%/3 mm和2%/2 mm的Gamma通过率差异均无统计学意义。结论:计划设计过程中需考虑ASC对各项计划指标的影响,应根据计划的复杂性和临床需要调整ASC的等级。 展开更多

关键词 直肠癌 计划质量 传输能力 射野孔径形状控制器 快速容积旋转调强放射治疗

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发泡胶体位固定技术在容积旋转调强放射治疗中的应用 被引量：1

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作者 梁勇光 《中国卫生标准管理》 2021年第10期81-84,共4页

目的以鼻咽癌患者为例,分析发泡胶体位固定技术在其中的应用效果。方法于2019年3月5日—2020年2月1日收治60例鼻咽癌患者为研究对象,随机数字表法分组,各30例,对照组采用头颈肩面膜+头枕,观察组采用发泡胶垫+头颈肩面膜+头枕。比较两组... 目的以鼻咽癌患者为例,分析发泡胶体位固定技术在其中的应用效果。方法于2019年3月5日—2020年2月1日收治60例鼻咽癌患者为研究对象,随机数字表法分组,各30例,对照组采用头颈肩面膜+头枕,观察组采用发泡胶垫+头颈肩面膜+头枕。比较两组效果。结果观察组不同轴向第一次摆位误差均低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组分次放射治疗中靶区内外扩边界低于对照组(P<0.05)。结论对于接受放射治疗的鼻咽癌患者,采用发泡胶体位固定技术比常规标准化头枕具有优势,可降低其摆位误差。 展开更多

关键词 发泡胶体位固定技术 鼻咽癌患者 容积旋转调强放射治疗 头颈肩面膜 头枕 摆位误差 靶区内外扩边界

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铅门跟随技术和铅门固定技术在宫颈癌调强放射治疗中的剂量学比较 被引量：1

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作者 崔恩萍 王景 +1 位作者 裴曦 汪志 《中国医疗设备》 2023年第9期69-74,共6页

目的探究铅门跟随技术(Jaw Tracking Technique,JTT)和铅门固定技术(Static Jaw Technique,SJT)在宫颈癌调强放疗中剂量学的差异。方法选取25例宫颈癌患者,对每例患者分别在3种治疗模式[动态调强适形放射治疗(Dynamic IntensityModulate... 目的探究铅门跟随技术(Jaw Tracking Technique,JTT)和铅门固定技术(Static Jaw Technique,SJT)在宫颈癌调强放疗中剂量学的差异。方法选取25例宫颈癌患者,对每例患者分别在3种治疗模式[动态调强适形放射治疗(Dynamic IntensityModulatedRadiotherapy,dIMRT)、静态IMRT(StaticIMRT,sIMRT)、容积旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)]下采用两种铅门技术共设计出75组治疗计划,在满足靶区处方总剂量为50Gy下,比较两组治疗计划靶区及危及器官(Organs at Risk,OAR)的剂量分布、机器跳数、出束时间。结果3种治疗技术的治疗计划靶区剂量均能满足临床处方剂量要求,3种治疗模式中JTT计划与SJT计划的计划靶区(Planning Target Volume,PTV)适形度指数和均匀度指数比较,差异均无统计学意义。dIMRT组JTT计划的OAR剂量除膀胱V_(50)其他参数均显著低于SJT计划(P<0.05)。sIMRT组的JTT计划的OAR剂量除小肠V_(50)其他参数均显著低于SJT计划(P<0.05)。VMAT组OAR剂量两种计划比较差异均无统计学意义(P>0.05)。dIMRT组和sIMRT组JTT计划的机器跳数显著高于SJT计划,当剂量率相同时dIMRT组JTT计划的出束时间较SJT计划显著增加(P<0.05),而sIMRT组JTT计划的出束时间显著短于SJT(P<0.05),VMAT组JTT计划和SJT计划的机器跳数比较差异无统计学意义(P>0.05),但JTT计划的出束时间显著高于SJT计划(P<0.05)。结论宫颈癌患者调强放疗中运用JTT和SJT对靶区和OAR受量均能满足临床要求,但dIMRT和sIMRT组JTT能更好地降低OAR受量,减少并发症的发生。VMAT组JTT技术则无明显优势。 展开更多

关键词 宫颈癌 容积旋转调强放疗 铅门跟随技术 铅门固定技术 剂量学

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局部晚期喉癌和下咽癌容积旋转调强与螺旋断层放疗的剂量学研究 被引量：13

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作者 解传滨 徐寿平 +5 位作者 葛瑞刚 徐伟 丛小虎 鞠忠建 巩汉顺 蔡博宁 《实用癌症杂志》 2016年第1期120-123,共4页

目的比较局部晚期喉癌和下咽癌Rapid Arc(RA)容积旋转调强放疗与螺旋断层放疗(HT)剂量学差异,探讨2种调强技术特点及剂量学优势。方法选取10例喉癌(4例)和下咽癌(6例)术后患者,分别设计RA、HT两组治疗计划,比较靶区及危及器官剂量分布... 目的比较局部晚期喉癌和下咽癌Rapid Arc(RA)容积旋转调强放疗与螺旋断层放疗(HT)剂量学差异,探讨2种调强技术特点及剂量学优势。方法选取10例喉癌(4例)和下咽癌(6例)术后患者,分别设计RA、HT两组治疗计划,比较靶区及危及器官剂量分布、剂量体积直方图(DVH)等指标情况,并对机器跳数(MU)与出束时间予以评估。结果两者均实现了95%以上靶体积的剂量覆盖,并体现出类似的剂量均匀性。RA组腮腺、口腔V10较HT组分别降低了9.6%、13.6%(P=0.03/0.00),而HT组V40却降低了13.4%、13.7%(P=0.00/0.21)。在减少正常组织(NT)受量上RA更具优势,而HT实现了对脊髓更好的避让。RA/HT两组计划的平均机器跳数和出束时间分别为820 MU/5367 MU、377 s/150 s。结论两种旋转调强技术均能较好地实现喉癌和下咽癌照射,且RA在减少低剂量照射及计划实施效率上更具优势。 展开更多

关键词 喉癌 下咽癌 快速容积旋转调强 螺旋断层放射治疗 剂量学

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VMAT技术用于乳腺癌改良根治术后放疗患者的剂量学研究

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作者 陈美琴 周玲 丁叔波 《现代实用医学》 2024年第10期1359-1362,共4页

乳腺癌是常见的癌症类型,发病和死亡人数呈保持上升趋势[1]。乳腺癌改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)辅助放疗是治疗局部晚期乳腺癌患者主要方式之一,可提高疗效,降低患者复发和远处转移风险[2]。但放疗具有心血管损伤、肺... 乳腺癌是常见的癌症类型,发病和死亡人数呈保持上升趋势[1]。乳腺癌改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)辅助放疗是治疗局部晚期乳腺癌患者主要方式之一,可提高疗效,降低患者复发和远处转移风险[2]。但放疗具有心血管损伤、肺部损伤等潜在风险,可能抵消患者生存获益。因此,放疗心脏保护逐渐成为整体治疗策略的重要组成部分。容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)技术在目标区域剂量覆盖、均匀性和适形性方面有显著优势,但会增加低剂量区照射体积,可使危及器官低剂量照射增加[3]。 展开更多

关键词 容积旋转调强放疗 乳腺癌 腹式深吸气屏气技术 剂量学

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