股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of femoral head, ONFH)是骨科难治性疾病之一,以中青年居多;保留自身髋关节往往是患者的第一需求;但由于保髋适应症与手术时机选择不同,手术技术的差异,导致各种保髋术式疗效不一。何伟教授基于大量ONF...股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of femoral head, ONFH)是骨科难治性疾病之一,以中青年居多;保留自身髋关节往往是患者的第一需求;但由于保髋适应症与手术时机选择不同,手术技术的差异,导致各种保髋术式疗效不一。何伟教授基于大量ONFH保髋经验及研究成果,提出了ONFH“围塌陷期”理论,认为围塌陷期是ONFH保髋的最佳时期,及时精确诊断是保髋成功的关键。仝小林院士“态靶结合”临床辨治方略是借鉴现代医学审视并厘清疾病发展各阶段的核心病机,观注疾病“因态”和“果态”,是中医传统模式与现代科技结合的临床辨证新模式。基于“态靶结合”理论,提出在ONFH治疗过程中,应“以病为纬”,充分认识“血瘀证贯穿ONFH的始终”,血瘀证为ONFH疾病之“态”,并将活血通络法贯穿于ONFH全疾病周期治疗始终。同时提出ONFH修复过程中生物力学变化而导致的股骨头塌陷为ONFH围塌陷期之“态”,X光与CT显示的股骨头前外侧柱状态、MRI显示的软骨下骨状态为ONFH保髋之“靶”,围塌陷期ONFH的保髋治疗方式选择应注意“态靶结合”,根据不同的病理状态选择相应的保髋方式,精确诊断、精准打靶,有效恢复ONFH的前外侧柱并为软骨下骨修复提供条件,是保髋手术成功的前提。展开更多
文摘股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of femoral head, ONFH)是骨科难治性疾病之一,以中青年居多;保留自身髋关节往往是患者的第一需求;但由于保髋适应症与手术时机选择不同,手术技术的差异,导致各种保髋术式疗效不一。何伟教授基于大量ONFH保髋经验及研究成果,提出了ONFH“围塌陷期”理论,认为围塌陷期是ONFH保髋的最佳时期,及时精确诊断是保髋成功的关键。仝小林院士“态靶结合”临床辨治方略是借鉴现代医学审视并厘清疾病发展各阶段的核心病机,观注疾病“因态”和“果态”,是中医传统模式与现代科技结合的临床辨证新模式。基于“态靶结合”理论,提出在ONFH治疗过程中,应“以病为纬”,充分认识“血瘀证贯穿ONFH的始终”,血瘀证为ONFH疾病之“态”,并将活血通络法贯穿于ONFH全疾病周期治疗始终。同时提出ONFH修复过程中生物力学变化而导致的股骨头塌陷为ONFH围塌陷期之“态”,X光与CT显示的股骨头前外侧柱状态、MRI显示的软骨下骨状态为ONFH保髋之“靶”,围塌陷期ONFH的保髋治疗方式选择应注意“态靶结合”,根据不同的病理状态选择相应的保髋方式,精确诊断、精准打靶,有效恢复ONFH的前外侧柱并为软骨下骨修复提供条件,是保髋手术成功的前提。
