期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,406篇文章
< 1 2 … 121 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
急性上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展危险因素分析 被引量：1
1
作者 王健 郁毅刚 +1 位作者 林庆斌 陈玲 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第3期215-219,232,共6页
目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=1... 目的:探讨急性上消化道出血(AUGIB)患者继发急性肾损伤(AKI)和病情进展的危险因素。方法:回顾性分析厦门大学附属东南医院2021年1月至2023年6月收治的233例上消化道出血患者临床资料,根据入院后是否发生AKI分为AKI组(n=67)和非AKI组(n=166),AKI患者根据病情是否进展分为进展组(n=21)和无进展组(n=46)。采用单因素和多因素分析上消化道出血继发急性肾损伤和病情进展的危险因素。结果:233例AUGIB患者中消化道溃疡患者157例、食管胃底静脉曲张42例、急性胃黏膜损伤18例、食管贲门撕裂综合征10例、异物6例。AKI患者67例,发生率为28.76%,其中,21例发生AKI进展,进展率为31.34%。单因素分析发现,冠心病、肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上AUGIB患者AKI发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,冠心病(OR=2.706,95%CI 1.127~6.494)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=3.570,95%CI 1.249~10.203)、上消化道出血分级高危及以上(OR=3.078,95%CI 1.145~8.227)是AKI发生的独立危险因素。单因素分析发现,67例AUGIB继发AKI患者中,男性、糖尿病、乙型肝炎、肝硬化、既往上消化道出血病史、血小板计数<50×10^(9)/L、血红蛋白计数<60 g/L、血清白蛋白<35 g/L、上消化道出血分级高危及以上患者AKI进展发生率较高(P<0.05)。多因素分析发现,肝硬化(OR=7.975,95%CI 1.400~45.441)、血小板计数<50×10^(9)/L(OR=19.612,95%CI 2.640~145.703)、上消化道出血分级高危及以上(OR=6.814,95%CI 1.183~27.985)是AKI进展的独立危险因素。结论:AUGIB患者要警惕AKI的发生,冠心病、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI发生的独立危险因素,而肝硬化、血小板计数<50×10^(9)/L、上消化道出血分级高危及以上是AKI进展的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 急性肾损伤 并发症 危险因素
下载PDF
限制性输血治疗急性上消化道出血的效果及对凝血功能、预后的影响
2
作者 杨洪军 李勇 丁梅 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第10期1331-1335,共5页
目的探讨限制性输血治疗急性上消化道出血(AUGIB)的效果及对凝血功能、预后的影响。方法按随机数字表法将2021年5月—2023年10月本院收治的208例AUGIB患者分成对照组(104例)和试验组(104例)。对照组行开放性输血治疗,试验组行限制性输... 目的探讨限制性输血治疗急性上消化道出血(AUGIB)的效果及对凝血功能、预后的影响。方法按随机数字表法将2021年5月—2023年10月本院收治的208例AUGIB患者分成对照组(104例)和试验组(104例)。对照组行开放性输血治疗,试验组行限制性输血治疗。比较两组疗效、不同时间点止血率、人均输血量、凝血功能和预后相关指标的差异。结果试验组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗72 h后,试验组的人均输血量、严重贫血纠正时间、血乳酸、BE值、血红蛋白(Hb)均低于对照组,血小板计数高于对照组(P<0.05);两组收缩压、心率均低于同组治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组治疗72h后的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均低于同组治疗前,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)高于同组治疗前,且试验组改善程度优于对照组(P<0.05);试验组的住院时间、再出血率均低于对照组(P<0.05),两组病死率无明显差异(P>0.05)。结论限制性输血在AUGIB治疗中疗效显著,能有效维持生命体征平稳及机体代偿平衡,减少输液量,改善凝血功能,降低再出血率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 限制性输血 开放性输血 凝血功能 预后
下载PDF
3PR参与式健康教育在老年急性上消化道出血患者治疗中的应用价值
3
作者 杨敏 梅晓敏 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期487-492,共6页
目的探究以参与式研究(participatory research,PR)为基础模块、参与式角色扮演(participatory role-playing,PR)为核心模块、参与式总结(participatory review,PR)为强化模块(简称3PR)的参与式健康教育在老年急性上消化道出血(acute up... 目的探究以参与式研究(participatory research,PR)为基础模块、参与式角色扮演(participatory role-playing,PR)为核心模块、参与式总结(participatory review,PR)为强化模块(简称3PR)的参与式健康教育在老年急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)患者的应用价值。方法选择2020年1月-2023年6月南京市第二医院急诊科收治的老年AUGIB患者80例,按随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。在病情稳定后,对照组采用常规健康教育,观察组采用3PR参与式健康教育。比较2组疾病认知、自我感知负担量表(SPBS)评分、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、遵医行为、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和再出血率差异。结果干预后,2组疾病认知、遵医行为、GQOLI-74量表各维度评分均高于同组干预前,SPBS量表各维度评分均低于同组干预前,且观察组改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从率高于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组再出血率低于对照组(P<0.05)。结论3PR参与式健康教育对老年AUGIB患者的干预效果显著,可有效提高疾病认知水平和用药依从性,减轻患者自我感知负担,改善遵医行为,提高生存质量,减少疾病复发。 展开更多
关键词 老年 急性上消化道出血 3PR参与式健康教育 疾病认知 用药依从性
下载PDF
生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的疗效及治疗前、后血液流变学和血清D-D、ox-LDL、AOPP水平变化分析 被引量：1
4
作者 段琳 王太武 +2 位作者 张宗霞 许婷 刘应红 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第3期206-210,共5页
目的 分析生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的疗效,以及治疗前后血液流变学和血清D-二聚体(D-D)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平的变化。方法 选择2020年1月至2021年12月成都上锦南府... 目的 分析生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的疗效,以及治疗前后血液流变学和血清D-二聚体(D-D)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平的变化。方法 选择2020年1月至2021年12月成都上锦南府医院收治的101例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用掷硬币法将其分为对照组和试验组。对照组49例,给予艾司奥美拉唑和血凝酶治疗;试验组52例,给予生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗。比较2组的治疗效果、输血量、止血时间、住院时间、止血成功率、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度,以及D-D、ox-LDL、AOPP、皮质醇(Cor)、抗利尿激素(ADH)和生长激素(GH)水平。结果 试验组的治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组的输血量较少,止血时间和住院时间均较短,止血成功率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,试验组的全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度均显著高于对照组,而D-D、ox-LDL、AOPP、Cor、ADH和GH水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的治疗效果较好,其机制可能与调节血液流变学,以及降低D-D、ox-LDL、AOPP水平有关。 展开更多
关键词 生长抑素 艾司奥美拉唑 血凝酶 急性上消化道出血 血液流变学 D-二聚体 氧化低密度脂蛋白 晚期氧化蛋白产物
下载PDF
多种系统评分对肝硬化合并急性上消化道出血患者28 d死亡的预测作用
5
作者 张雪娇 李欣欣 +1 位作者 李磊 王然 《现代消化及介入诊疗》 2024年第5期523-527,共5页
目的比较MELD评分、AIMS65评分及血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)在肝硬化合并急性上消化道出血(AUGIB)患者28 d死亡预测中的应用价值,以期为临床筛查最适宜的预后预测评分提供参考依据。方法回顾性纳入2020年1月—2023年12月哈尔滨医... 目的比较MELD评分、AIMS65评分及血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)在肝硬化合并急性上消化道出血(AUGIB)患者28 d死亡预测中的应用价值,以期为临床筛查最适宜的预后预测评分提供参考依据。方法回顾性纳入2020年1月—2023年12月哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科治疗的378例肝硬化AUGIB患者,根据28 d生存情况分为死亡组60例(15.9%)和生存组318例(84.1%)。通过在线病历系统收集所有肝硬化AUGIB患者的临床资料,计算MELD评分、AIMS65评分及PALBI评分。采用二分类Logistic回归分析MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分对肝硬化AUGIB患者死亡的影响,并采用ROC曲线对此3种评分预测肝硬化AUGIB患者死亡的效能进行评定。结果单因素分析显示,与生存组比较,死亡组糖尿病、肝性脑病比例以及凝血酶原时间、红细胞分布宽度、C反应蛋白、MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分均升高,白蛋白降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正糖尿病、肝性脑病比例、凝血酶原时间等混杂因素后,MELD评分(OR=1.621,95%CI:1.185-2.217)、AIMS65评分(OR=1.914,95%CI:1.361-2.690)、PALBI评分(OR=1.984,95%CI:1.410-2.791)是肝硬化AUGIB患者死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分预测肝硬化28 d死亡的AUC分别为0.685(95%CI:0.614-0.756)、0.828(95%CI:0.771-0.885)、0.860(95%CI:0.808-0.913)。结论MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分均是肝硬化AUGIB患者死亡的独立危险因素,并对预后风险具有提示作用,其中以AIMS65评分、PALBI评分的预测价值最高。 展开更多
关键词 肝硬化 急性上消化道出血 MELD评分 AIMS65评分 PALBI评分
下载PDF
基于临床疗效观察与网络药理学研究宁血方治疗脾虚湿热证急性上消化道出血的机制
6
作者 林兰梅 吴耀南 +4 位作者 陈一斌 陈丽凤 陈默 范丽玉 曹健 《中国医药指南》 2024年第25期1-5,共5页
目的分析宁血方治疗脾虚湿热证急性上消化道出血(AUGB)的临床效果,通过网络药理学探讨其作用机制。方法收集2019年1月至2023年1月厦门市中医院脾胃科收治的70例符合AUGB(脾虚湿热证)入组标准的患者,按照治疗方案分为宁血方+常规治疗组(... 目的分析宁血方治疗脾虚湿热证急性上消化道出血(AUGB)的临床效果,通过网络药理学探讨其作用机制。方法收集2019年1月至2023年1月厦门市中医院脾胃科收治的70例符合AUGB(脾虚湿热证)入组标准的患者,按照治疗方案分为宁血方+常规治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组)。比较两组治疗效果。并利用TCMSP筛选宁血方的活性成分及作用靶点,应用OMIM等数据库获得急性上消化道出血相关靶点,构建中药-有效成分-作用靶点网络图,以Metascape数据库进行GO分析和KEGG分析。结果临床研究纳入观察组、对照组各35例,治疗前基线水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组临床疗效94.29%优于对照组的85.71%(P<0.05);两组的中医症候积分均较治疗前降低,观察组积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。网络药理学筛选交集靶点143个,核心靶点38个。结论宁血方可有效促进脾虚湿热证上消化道出血患者止血,通过多成分-多靶点-多通路来治疗急性上消化道出血。 展开更多
关键词 宁血方 急性上消化道出血 网络药理学 临床研究
下载PDF
血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血患者短期预后的预测价值 被引量：2
7
作者 戴天骄 李静 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期298-305,共8页
目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例... 目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例,所有纳入患者均随访6周,根据预后情况分为死亡组(n=65)和生存组(n=173)、未再出血组(n=149)和再出血组(n=89)。收集患者的一般资料及实验室指标(血常规,肝、肾功能及凝血指标等),计算入院时的PALBI评分、AIMS65评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化并发AUGIB患者入院治疗后6周内死亡或再出血的危险因素。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评估各评分系统的预测效能;AUC的比较采用DeLong检验。结果死亡组和生存组患者比较,呕血、既往有静脉曲张病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、收缩压、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,呕血(OR=4.34,95%CI:1.88~10.05,P<0.001)、既往有静脉曲张病史(OR=3.51,95%CI:1.37~8.98,P=0.009)、PALBI评分(OR=4.49,95%CI:1.48~13.64,P=0.008)及AIMS65评分(OR=3.85,95%CI:2.35~6.30,P<0.001)是患者死亡的独立危险因素;各评分预测生存情况的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.758、0.798、0.789、0.870、0.888,其中PALBI联合AIMS65评分的AUC明显高于4种评分单独预测的AUC(P值均<0.05)。再出血组和未再出血组患者比较,呕血、糖尿病病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,PALBI评分(OR=2.41,95%CI:1.17~4.95,P=0.017)和AIMS65评分(OR=1.58,95%CI:1.17~2.15,P=0.003)是患者再出血的独立危险因素;各评分预测再出血的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.680、0.719、0.709、0.711、0.741,PALBI联合AIMS65评分的AUC最大(P值均<0.05),但特异度较低。结论PALBI评分联合AIMS65评分对肝硬化并发AUGIB患者入院后6周内的死亡具有一定的预测价值,优于CTP评分及MELD评分单独检测;对6周内再出血预测价值较低,准确性一般。 展开更多
关键词 肝硬化 急性上消化道出血 PALBI评分 AIMS65评分 预后
下载PDF
基于白蛋白-胆红素指数构建肝硬化并发急性上消化道出血的预测模型
8
作者 郑丹梅 韦国华 +1 位作者 王燕 肖璇 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第6期521-525,共5页
目的:探讨白蛋白-胆红素(ALBI)指数对肝硬化患者并发急性上消化道出血的预测价值,并建立相关预测模型。方法:选取2019年12月至2022年12月收治的肝硬化患者并发急性上消化道出血作为研究对象,收集患者临床资料,采用ROC曲线评估ALBI指数... 目的:探讨白蛋白-胆红素(ALBI)指数对肝硬化患者并发急性上消化道出血的预测价值,并建立相关预测模型。方法:选取2019年12月至2022年12月收治的肝硬化患者并发急性上消化道出血作为研究对象,收集患者临床资料,采用ROC曲线评估ALBI指数的预测价值,并计算最佳截断值。采用单因素和多因素Logistic回归分析肝硬化患者并发急性上消化道出血的影响因素,并据此建立列线图模型。结果:ALBI指数预测肝硬化患者并发急性上消化道出血的ROC曲线下面积为0.764(95%CI=0.693~0.835)。病程较长、腹水、Ca<2.2 mmol/L、PT≥16 s、PLT<100×109/L和ALBI指数≥-1.87是肝硬化患者并发急性上消化道出血的独立危险因素(P<0.05)。据此建立预测肝硬化患者并发急性上消化道出血风险的列线图模型,模型验证结果显示一致性指数(C-index)为0.854,校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线的AUC为0.851(95%CI=0.823~0.879),在5%~96%预测范围内模型净获益。结论:ALBI指数对肝硬化患者并发急性上消化道出血具有较高的预测价值,基于ALBI指数构建的列线图模型能够有效预测该类患者的风险。 展开更多
关键词 肝硬化 急性上消化道出血 白蛋白-胆红素指数 列线图
下载PDF
急性上消化道出血患者内镜干预最佳时机研究进展
9
作者 张振 龙辉 +2 位作者 李欢 王文哲 龚政 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期820-824,共5页
急性上消化道出血(AUGIB)是一种紧急且常见的临床疾病,其治疗和管理的关键在于及时的内镜干预。本文综述关于AUGIB患者内镜检查最佳时机的现有证据,讨论早期与晚期内镜检查对患者预后的影响,并提出基于最新指南和研究的临床建议。
关键词 急性上消化道出血 内镜 时机 医疗成本
下载PDF
注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果 被引量：2
10
作者 徐艳芳 吴巧玲 池艳华 《临床合理用药杂志》 2024年第5期93-96,共4页
目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年3月福州市中医院收治的急性上消化道出血患者82例,采用随机数字表法分为两药联合组和奥美拉唑钠组,每组41例。在常规治疗... 目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年3月福州市中医院收治的急性上消化道出血患者82例,采用随机数字表法分为两药联合组和奥美拉唑钠组,每组41例。在常规治疗上,奥美拉唑钠组患者给予注射用艾司奥美拉唑钠治疗,两药联合组患者在奥美拉唑钠组基础上予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,2组均持续用药7 d。比较2组患者治疗效果、症状改善时间,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)]及不良反应。结果 两药联合组治疗总有效率为95.12%,高于奥美拉唑钠组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023);两药联合组止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间均短于奥美拉唑钠组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血清炎性因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平较治疗前降低,且两药联合组低于奥美拉唑钠组(P均<0.01);2组PT、APTT较治疗前缩短,Fib水平较治疗前升高,且两药联合组缩短/升高幅度大于奥美拉唑钠组(P<0.05或P<0.01);2组血液流变学指标(WBV、PV、HCT)较治疗前升高,且两药联合组高于奥美拉唑钠组(P均<0.01)。两药联合组与奥美拉唑钠组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.07%vs. 14.63%,χ^(2)=0.091,P=0.762)。结论 注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血可提高治疗效果,加快止血和炎性反应消除,改善凝血功能指标和血液流变学指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 注射用白眉蛇毒血凝酶 注射用艾司奥美拉唑钠 炎性因子 凝血功能 血液流变学
原文传递
分级式急诊护理联合心理护理在急性上消化道出血患者护理中的应用 被引量：2
11
作者 江英 熊昭辉 《中国医药指南》 2024年第1期112-115,共4页
目的探究对急性上消化道出血(UGIB)患者应用联合护理方案(分级式急诊护理+心理干预)的临床护理价值。方法选取2020年3月至2022年3月到中山大学附属第七医院就诊的88例UGIB患者,通过随机选取的方式将88例患者平分为两组,各44例。对照组... 目的探究对急性上消化道出血(UGIB)患者应用联合护理方案(分级式急诊护理+心理干预)的临床护理价值。方法选取2020年3月至2022年3月到中山大学附属第七医院就诊的88例UGIB患者,通过随机选取的方式将88例患者平分为两组,各44例。对照组实施单一心理护理,试验组实施分级式急诊护理+心理干预联合护理方案。护理后对两组患者的护理结果进行比较,包括消化道总出血量、二次出血发生率、出血症状消失时间、总住院时间进行比较,对患者的负面情绪(抑郁、焦虑)、自护能力(ESCA量表)和护理依从性(Morisky问卷)进行比较,并比较两组患者对医院护理人员服务评分情况。结果试验组患者总出血量、二次出血发生率、出血症状消失时间、总住院时间都略少于对照组(P<0.05);试验组SAS、SDS评分比对照组低,且ESCA指数比对照组高(P<0.05);试验组患者对护理人员的服务态度、行为规范、宣教水平和卫生环境评分都比对照组高(P<0.05)。结论对UGIB患者联合实施分级式急诊护理和心理干预可以有效改善患者的临床出血症状,提高患者的预后效果。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 分级式急诊护理 心理护理 生活质量
下载PDF
LAR联合MHR对急性上消化道出血患者预后的预测价值
12
作者 游平飞 金红旭 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期640-645,共6页
目的 研究血清乳酸/白蛋白比值(LAR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)早期动态升高对于急性上消化道出血患者预后的预测价值。方法 收集2019年1月至2021年10月北部战区总医院急诊医学科就诊的440例急性上消化道出血患者的临床资... 目的 研究血清乳酸/白蛋白比值(LAR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)早期动态升高对于急性上消化道出血患者预后的预测价值。方法 收集2019年1月至2021年10月北部战区总医院急诊医学科就诊的440例急性上消化道出血患者的临床资料。根据是否发生急性上消化道出血主要临床结局事件(因任何原因死亡,再次出现消化道出血,需要急诊外科手术和急诊介入手术)分为有主要临床结局事件组(n=91)和无主要临床结局事件组(n=349)。采用logistic回归分析影响患者出现主要临床结局的危险因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线、净重新分类指数(NRI)、整体鉴别指数(IDI)、校准曲线分析LAR、MHR及两者联合对急性上消化道出血患者主要临床结局事件的预测效能。结果 Logistic回归分析结果显示,LAR、MHR升高,年龄增大,血红蛋白及红细胞压积减少等是急性上消化道出血患者出现主要临床结局的独立危险因素(均P <0.05)。相关性分析显示,HB与MHR呈负相关(r=-0.165,P <0.01),HB与LAR呈负相关(r=-0.247,P <0.01)。ALT (r=0.165)、PT (r=0.178)与LAR呈正相关(均P <0.01),PT与MHR呈正相关(r=0.142,P <0.01);ROC曲线分析结果显示LAR、MHR及二者联合预测患者不良结局的曲线下面积分别为:0.665 (95%CI:0.598~0.731)、0.863 (95%CI:0.821~0.905)、0.886 (95%CI:0.845~0.927),LAR、MHR最佳截断值分别为0.332、0.715。IDI、NRI及校准曲线结果显示,LAR联合MHR对急性上消化道出血是否出现主要临床结局的预测价值优于单独使用LAR及MHR;LAR联合MHR的灵敏度为84.6%,特异度为88.5%。结论 LAR、MHR早期动态升高对于预测急性上消化道患者主要临床结局事件具有较高的临床价值,且二者联合的预测价值优于LAR及MHR单独使用。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 乳酸/白蛋白比值 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 预后
下载PDF
危险性急性上消化道出血患者不良预后的风险预警模型构建及验证
13
作者 曾丽丽 王秀菊 +1 位作者 刘超 陈金金 《临床和实验医学杂志》 2024年第19期2053-2057,共5页
目的构建并验证危险性急性上消化道出血(AUGIB)患者不良预后的风险预警模型。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的危险性AUGIB患者110例的临床资料,按预后不同分为两组,良好预后组(n=86)与不良... 目的构建并验证危险性急性上消化道出血(AUGIB)患者不良预后的风险预警模型。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的危险性AUGIB患者110例的临床资料,按预后不同分为两组,良好预后组(n=86)与不良预后组(n=24)。采集患者临床资料(性别、年龄、基础病史)、临床表现及治疗、实验室检查等信息;采用单因素与多因素Logistic回归分析危险性AUGIB患者不良预后的危险因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线验证模型效能;构建联合预测模型,绘制模型的列线图。结果与良好预后组相比,不良预后组年龄[(65.01±3.29)岁vs.(62.47±4.94)岁]更高,呕血(62.50%vs.34.88%)、消化道肿瘤(54.17%vs.18.60%)、肝硬化(50.00%vs.17.44%)、输注新鲜冰冻血浆(45.83%vs.16.28%)占比更高,入院血红蛋白[(62.55±11.39)g/L vs.(70.10±13.78)g/L]更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,消化道肿瘤、肝硬化、输注新鲜冰冻血浆为危险性AUGIB患者发生不良预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合预测模型的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.858、87.50%、81.40%。利用Nomogram量化3个独立危险因素,校准曲线和决策曲线表明预测效能较好。结论危险性AUGIB患者不良预后的危险因素有消化道肿瘤、肝硬化、输注新鲜冰冻血浆,以上述因素为基础构建的列线图风险预警模型对危险性AUGIB患者不良预后具有较高预测效能及临床应用性,对危险性AUGIB患者不良预后的识别具有一定的潜在意义。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 预后 危险因素 预测模型
下载PDF
不同时机内镜治疗老年急性上消化道出血对患者临床结局的影响
14
作者 金立强 陈丽玲 陈梅香 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期97-101,共5页
目的:探讨不同时间内镜治疗老年急性上消化道出血对患者临床结局的影响。方法:选取晋江市医院2021年5月—2023年5月收治的100例急性上消化道出血患者为对象,根据不同治疗方式进行分组,其中在发病12h内采取内镜治疗为观察组,在发病12~24... 目的:探讨不同时间内镜治疗老年急性上消化道出血对患者临床结局的影响。方法:选取晋江市医院2021年5月—2023年5月收治的100例急性上消化道出血患者为对象,根据不同治疗方式进行分组,其中在发病12h内采取内镜治疗为观察组,在发病12~24h采取内镜治疗为参照组,各50例。对比两组围手术期相关指标、生化指标及临床治疗结局。结果:观察组输血量少于参照组,手术时间、呕血或黑便停止时间、术后进食时间及住院时间均短于参照组(P<0.05)。治疗后,观察组血小板、血红蛋白及血清白蛋白指标均高于参照组(P<0.05)。两组再出血、转入重症监护病房、术后30 d复发及死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与发病12~24 h采取内镜治疗相比,对老年急性上消化道出血在发病12h内进行内镜治疗可取得更为理想的干预及止血效果,积极缩短相关治疗时间。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 不同时机 内镜治疗 临床结局
下载PDF
基于量化评估策略的分层护理对急性上消化道出血患者出血情况的影响
15
作者 陈艳 孟玉 徐艳 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期153-155,共3页
目的分析在急性上消化道出血(AUGH)患者护理中实施基于量化评估策略的分层护理的价值。方法回顾性分析江苏省建湖县人民医院于2020年7月至2022年6月收治的共计98例AUGH患者的资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,给予常规护理)、观察... 目的分析在急性上消化道出血(AUGH)患者护理中实施基于量化评估策略的分层护理的价值。方法回顾性分析江苏省建湖县人民医院于2020年7月至2022年6月收治的共计98例AUGH患者的资料,按护理方法的不同分入对照组(50例,给予常规护理)、观察组(48例,实施基于量化评估策略的分层护理)。比较2组的治疗指标、出血危险性分级以及应激反应指标。结果组间比较,观察组止血、粪便隐血检查转阴以及住院所用的时间均更早或更短,输血量更少(P均<0.05)。干预3 d和出院时,观察组Blatchford入院危险性积分(BRS)<6分的患者比例均较同期对照组更高(P均<0.05)。干预3 d和出院时,2组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、抗利尿激素(ADH)水平均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均更低(P均<0.05)。结论基于量化评估策略的分层护理对AUGH患者的治疗指标优化、出血危险性分级和应激反应指标改善均可产生积极影响。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 量化评估策略 分层护理 出血危险性分级
下载PDF
Rockall危险性积分系统与分层护理对肝硬化急性上消化道出血患者止血的效果
16
作者 陈丽仙 兰月凤 余凯华 《中国医药指南》 2024年第20期70-73,共4页
目的研究Rockall危险性积分系统与分层护理对肝硬化急性上消化道出血的效果。方法择取在2021年5月至2023年4月本院进行治疗的74例肝硬化急性上消化道出血患者。以随机数字表法为依据分为对照组和观察组,每组患者各37例。对照组、观察组... 目的研究Rockall危险性积分系统与分层护理对肝硬化急性上消化道出血的效果。方法择取在2021年5月至2023年4月本院进行治疗的74例肝硬化急性上消化道出血患者。以随机数字表法为依据分为对照组和观察组,每组患者各37例。对照组、观察组分别实施常规护理、Rockall危险性积分系统联合分层护理。对比两组的血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分、止血时间、再出血率、住院时间、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组出院当天的Hb测定值高于对照组,BUN水平则低于对照组(均P<0.05);关于干预后的Rockall危险性积分系统评分,组间比较观察组更低,就干预后的HPLP-Ⅱ评分而言,观察组测定值更高(均P<0.05);组间对比止血时间、住院时间,观察组短于对照组,再出血率、并发症发生率观察组均低于对照组,观察组满意度居更高水平(均P<0.05)。结论基于Rockall危险性积分系统对肝硬化急性上消化道出血患者实施分层护理可取得较好的止血效果,减轻出血风险,降低再次出血率,有助于患者健康行为水平和满意度的提高。 展开更多
关键词 肝硬化 急性上消化道出血 Rockall危险性积分系统 分层护理
下载PDF
细节护理对急性上消化道出血胃镜手术患者生活质量、并发症的影响评价
17
作者 姜爱佳 黄丽明 李春容 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0174-0177,共4页
评价细节护理对急性上消化道出血胃镜手术患者生活质量、并发症影响。方法 以医院收治86例急性上消化道出血胃镜手术患者随机分组,两组各43例,对照组常规护理、观察组细节护理,同时采用5G移动护理信息系统对比护理效果。结果 观察组止... 评价细节护理对急性上消化道出血胃镜手术患者生活质量、并发症影响。方法 以医院收治86例急性上消化道出血胃镜手术患者随机分组,两组各43例,对照组常规护理、观察组细节护理,同时采用5G移动护理信息系统对比护理效果。结果 观察组止血效果、临床相关指标、并发症发生率及护理后SF-36评分等研究指标评估效果均较对照组更优(P<0.05)。结论 细节护理应用效果显著,可缓解急性上消化道出血胃镜手术患者负面情绪,保障手术顺利进行,及时达到止血目的,能促使临床症状更快消失,同时还能有效减少并发症发生,减轻疾病对患者生活质量影响。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 胃镜手术 细节护理 并发症 生活质量
下载PDF
注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者的效果
18
作者 刘兰芳 《中国民康医学》 2024年第17期32-34,共3页
目的:观察注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年2月该院收治的60例老年急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用注射... 目的:观察注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年2月该院收治的60例老年急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用注射用奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上联合注射用矛头蝮蛇血凝酶治疗,比较两组出血停止时间、腹痛消失时间、住院时间、凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)水平、应激指标(血清皮质醇、去甲肾上腺素)水平和不良反应发生率。结果:观察组出血停止时间、腹痛消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间短于治疗前,且观察组短于对照组,两组纤维蛋白原水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清皮质醇、去甲肾上腺素等应激指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者可缩短出血停止时间、腹痛消失时间和住院时间,改善凝血功能指标水平,以及降低应激指标水平,效果优于单纯奥美拉唑治疗。 展开更多
关键词 注射用矛头蝮蛇血凝酶 奥美拉唑 老年 急性上消化道出血 凝血功能 应激
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 121 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部