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血清β-防御素-2、维生素E联合超敏C反应蛋白对急性下呼吸道感染患儿的诊断价值
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作者 饶鸣皋 《中国临床医生杂志》 2024年第1期107-110,共4页
目的 探讨血清β-防御素-2(hBD-2)、维生素E联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性下呼吸道感染的诊断价值。方法 以2021年1月至2022年4月在安徽省合肥市第八人民医院确诊治疗的86例急性下呼吸道感染患儿作为病例组,根据检测结果将86例急性... 目的 探讨血清β-防御素-2(hBD-2)、维生素E联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性下呼吸道感染的诊断价值。方法 以2021年1月至2022年4月在安徽省合肥市第八人民医院确诊治疗的86例急性下呼吸道感染患儿作为病例组,根据检测结果将86例急性下呼吸道感染患儿分为病毒性感染组(55例)和细菌性感染组(31例),另选择同期34例健康体检者为对照组。检测三组患儿血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达,应用Pearson相关性分析血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达与急性下呼吸道感染的相关性,最后通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达对细菌性感染的诊断价值。结果 病例组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于对照组,而维生素E水平明显低于对照组(P<0.05);细菌性感染组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于病毒性感染组,而维生素E水平显著低于病毒性感染组(P<0.05)。相关性结果显示,观察组患儿血清hBD-2和hs-CRP与细菌性感染的发生呈正相关(P<0.001),而维生素E则与细菌性感染的发生呈负相关(P<0.001)。ROC结果显示,血清hBD-2、维生素E及hs-CRP并联联合预测细菌性感染发生的灵敏度=90.32%,特异度=94.55%,表明诊断结果具有较高的真实性;而Kappa=0.853,表明诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。结论 血清hBD-2、维生素E、hs-CRP均可对小儿急性下呼吸道感染疾病的临床鉴别诊断提供较好的辅助诊断价值,三者并联联合试验,诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 细菌性感染 血清β-防御素-2 维生素E 超敏C反应蛋白
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长春市儿童急性下呼吸道感染的病原学分析
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作者 李静 柳鸿敏 +2 位作者 侯程程 杨显达 吴东林 《中国实验诊断学》 2023年第5期553-556,共4页
目的了解长春市儿童下呼吸感染病原学特征及其分布规律,为本地区儿童下呼吸道感染的临床治疗提供的参考依据。方法采用Realtime PCR方法对2018年12月至2019年11月份采集的73份儿童支气管肺泡灌洗液标本进行28种病原及亚型检测。结果儿... 目的了解长春市儿童下呼吸感染病原学特征及其分布规律,为本地区儿童下呼吸道感染的临床治疗提供的参考依据。方法采用Realtime PCR方法对2018年12月至2019年11月份采集的73份儿童支气管肺泡灌洗液标本进行28种病原及亚型检测。结果儿童下呼吸道感染中非典型病原体以支原体为主,病毒病原以呼吸道腺病毒、EB病毒、副流感病毒以主,细菌病原感染以流感嗜血杆菌为主。不同的病原体表现不同的流行期。结论通过对长春市儿童下呼吸道感染进行多病原检测,掌握病原流行特点,不同季节的呼吸道病原谱不一致。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 肺泡灌洗液 病原学
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东莞市急性下呼吸道感染患儿呼吸道病毒和肺炎支原体感染状况分析 被引量:4
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作者 戴金星 谢楚杏 +1 位作者 吕雅玲 赵艳 《临床肺科杂志》 2023年第1期83-88,共6页
目的 了解东莞地区住院急性下呼吸道感染患儿常见4种呼吸道病毒和肺炎支原体感染情况与流行特征。方法 选择2019年8月至2021年6月在东莞市儿童医院住院的急性下呼吸道感染患儿为研究对象,收集其临床资料作回顾性分析总结。收集急性下呼... 目的 了解东莞地区住院急性下呼吸道感染患儿常见4种呼吸道病毒和肺炎支原体感染情况与流行特征。方法 选择2019年8月至2021年6月在东莞市儿童医院住院的急性下呼吸道感染患儿为研究对象,收集其临床资料作回顾性分析总结。收集急性下呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒INF(包括甲型流感病毒和乙型流感病毒)、副流感病毒PIV(包括PIV1型、PIV2型、PIV3型)常见4种呼吸道病毒抗原检测的结果,检测方法为采用直接免疫荧光法对鼻咽拭子标本进行检测。总结患儿肺炎支原体(MP)感染状况,采用临床诊断标准,判断是否为MP感染。结果 共纳入2662例患儿为研究对象。(1)呼吸道病毒抗原阳性率为30.31%,其中检出率最高的是RSV,其次分别为PIV、ADV、INF,不同年龄组病毒检出率不同,RSV阳性率在婴儿组最高;PIV阳性主要集中在小于6岁低龄儿童;ADV阳性主要在1~6岁儿童。观察2020年6月至2021年5月1整年期间,夏秋季节RSV检出率明显高于春冬季节,PIV感染主要发生在秋冬季节,一整年未检出IFN,ADV检出率也低。(2)临床诊断肺炎支原体(MP)感染639例,阳性率24%。婴儿组MP检出率最低,学龄期儿童组MP检出率最高,随着年龄的增加,MP检出率逐渐升高。男性MP检出率低于女性,秋冬季节MP检出率高于春夏季节。(3)混合感染以MP合并RSV、PIV感染为主。(4)新冠肺炎疫情后组,MP、ADV、INF检出率低于疫情前组,但RSV检出率较前升高,PIV检出率无明显变化。结论 RSV和MP是东莞地区儿童急性下呼吸道感染的重要病原体。呼吸道病毒和肺炎支原体感染流行特征与年龄、季节等因素有关,部分患儿有MP合并病毒感染。新冠肺炎疫情后,急性下呼吸道感染致病病原谱较疫情前有发生改变。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 儿童 呼吸道病毒 肺炎支原体 东莞 新型冠状病毒肺炎疫情
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肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭疗效、血气指标及预后的影响 被引量:2
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作者 康庆鑫 《中国当代医药》 CAS 2023年第12期62-65,共4页
目的探讨肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭(RF)患者疗效、血气指标及预后的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在南昌市第三医院进行治疗的70例COPD伴急性下呼吸道感染合并RF患者作为研... 目的探讨肺部感染和酸碱失衡程度对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染合并呼吸衰竭(RF)患者疗效、血气指标及预后的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在南昌市第三医院进行治疗的70例COPD伴急性下呼吸道感染合并RF患者作为研究对象,所有患者均予以常规治疗并随访1年。依据肺部感染评分(CPIS)分为轻度组(CPIS≤6分)40例与重度组(CPIS>6分)30例。随后根据酸碱失衡预计代偿公式分成单纯酸碱失衡组25例、二重酸碱失衡24例及三重酸碱失衡组21例,比较不同亚组间治疗疗效、血气指标及随访期间的生存率。结果经常规治疗后,重度组的总有效率低于轻度组,三重酸碱失衡组的总有效率低于单纯酸碱失衡组;重度组的氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平及生存率均低于轻度组,二氧化碳分压(PaCO_(2))高于轻度组;三重酸碱失衡组的PaO_(2)、SaO_(2)水平及生存率低于单纯酸碱失衡组、二重酸碱失衡组,PaCO_(2)高于单纯酸碱失衡组、二重酸碱失衡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD伴急性下呼吸道感染合并RF患者肺部感染与酸碱失衡程度越严重者治疗效果越低,治疗后血气指标越差,预后越不佳。 展开更多
关键词 肺部感染 酸碱失衡 慢性阻塞性肺疾病 急性下呼吸道感染 呼吸衰竭 血气指标 预后
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呼吸功能训练在慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染患者护理中的应用
5
作者 陈小列 谢观清 冯云 《医药前沿》 2023年第35期16-19,共4页
目的:探究呼吸功能训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年5月暨南大学附属口腔医院收治的120例COPD伴急性下呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各60例。... 目的:探究呼吸功能训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年5月暨南大学附属口腔医院收治的120例COPD伴急性下呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予呼吸功能训练,均干预8周,比较两组主观症状评分、呼吸困难指数(mMRC)、6min步行距离(6MWD)及护理满意度。结果:干预前,两组主观症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组主观症状评分均低于干预前,研究组主观症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组mMRC评分均低于干预前,研究组mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组6MWD均长于治疗前,研究组6MWD长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸功能训练可减轻COPD伴急性下呼吸道感染患者的主观症状,降低呼吸困难程度,改善运动功能,并提高护理满意度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性下呼吸道感染 呼吸困难 运动功能 护理满意度
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新冠疫情前后天门市儿童急性下呼吸道感染常见病原体分析
6
作者 徐亚衡 向世强 《医学理论与实践》 2023年第1期157-159,共3页
目的:分析新冠疫情前后天门市儿童急性下呼吸道感染的病原学变化。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月在天门市第一人民医院因急性下呼吸道感染住院患儿4065例,通过分析肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和副流感病毒... 目的:分析新冠疫情前后天门市儿童急性下呼吸道感染的病原学变化。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月在天门市第一人民医院因急性下呼吸道感染住院患儿4065例,通过分析肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)和副流感病毒(PIV)的IgM抗体检出率,对疫情前后数据进行分析和比较,比较两年的病原学变化并进行统计分析。结果:4065例病例中,疫情前一种病原体阳性率为26.98%,疫情后为17.35%,相比于疫情前,疫情后儿童急性下呼吸道感染的总体阳性率下降,女童发病率高于男童,学龄前期(1~3岁)儿童患病率最高,冬季呼吸道感染最常见。结论:疫情期间的防控措施对天门市儿童常见呼吸道病原体的流行有很大影响,防疫防控措施行之有效。 展开更多
关键词 儿童 COVID-19 急性下呼吸道感染 呼吸道病原体
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5岁以下急性下呼吸道感染后小气道病变患儿的病原学分析
7
作者 张佳飞 郑圣坤 《当代医药论丛》 2023年第14期69-72,共4页
目的:探讨5岁以下急性下呼吸道感染后小气道病变患儿的病原学特点。方法:回顾性分析西塘桥街道社区卫生服务中心2017年6月至2022年6月收治的急性下呼吸道感染后胸部高分辨率CT出现小气道病变的5岁以下患儿的病原学结果。结果:169例患儿... 目的:探讨5岁以下急性下呼吸道感染后小气道病变患儿的病原学特点。方法:回顾性分析西塘桥街道社区卫生服务中心2017年6月至2022年6月收治的急性下呼吸道感染后胸部高分辨率CT出现小气道病变的5岁以下患儿的病原学结果。结果:169例患儿中,85例(50.3%)存在支原体感染,73例(43.2%)存在病毒感染,60例(35.5%)存在细菌感染。其中,57例(33.7%)感染类型为单支原体,37例(21.9%)感染类型为单呼吸道病毒,27例(16.0%)感染类型为单细菌。合并2种类型感染者有47例(27.8%),其中细菌合并病毒感染者有20例(11.8%),支原体合并病毒感染者有15例(8.9%),支原体合并细菌感染者有12例(7.1%)。仅1例(0.6%)患儿发生3种类型病原的合并感染。感染呼吸道病毒类型的分布情况是:呼吸道合胞病毒46例(63.0%)、副流感病毒3型13例(17.8%)、腺病毒12例(16.4%)、甲型流感病毒1例(1.4%)、乙型流感病毒1例(1.4%),未检测到副流感病毒1型、2型。感染细菌类型的分布情况是:流感嗜血杆菌26例(43.3%)、卡他莫拉菌19例(31.7%)、肺炎链球菌12例(20.0%)、铜绿假单胞菌1例(1.7%)、草绿色链球菌1例(1.7%)、金黄色葡萄球菌1例(1.7%)。按年龄分组后,婴儿组、幼儿组、学龄前组中单支原体感染、单呼吸道病毒感染、单细菌感染、合并2种及以上病原感染患儿的占比相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:5岁以下儿童发生急性下呼吸道感染时出现小气道病变主要是由支原体引起的,其次为呼吸道合胞病毒,临床上需加强相关患儿的随访,并监测其小气道功能。 展开更多
关键词 小气道病变 急性下呼吸道感染 儿童 胸部高分辨率CT
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哌拉西林他唑巴坦治疗慢阻肺伴急性下呼吸道感染的效果观察
8
作者 宋涟江 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第9期0056-0059,共4页
探讨在慢阻肺伴急性下呼吸道感染中使用哌拉西林他唑巴坦的治疗效果。方法 选择71例慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者,病例在院就诊时间2020年1月至2023年2月,研究方法为回顾性研究,受试者的分组主要以治疗方案为标准,对照组35例患者行常... 探讨在慢阻肺伴急性下呼吸道感染中使用哌拉西林他唑巴坦的治疗效果。方法 选择71例慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者,病例在院就诊时间2020年1月至2023年2月,研究方法为回顾性研究,受试者的分组主要以治疗方案为标准,对照组35例患者行常规治疗,研究组36例患者则在对照组的基础上行哌拉西林他唑巴坦静脉滴注,对两组患者的用药方案予以综合评价,包括治疗效果、血气指标、炎性因子及用药安全性。结果 (1)就有效率来看,两组医治方案实施后,研究组无效人数更少,其优势更大(P<0.05);(2)治疗后研究组肺功能及血气指标均更优,具体数据为FEV1(2.79±0.43L)、FVC(3.58±0.52)、PEF (1.62±0.43)、SaO2 (92.75±6.28)、PaO2(70.24±10.78) PaCO2(39.78±5.32),(P<0.05);(3)治疗后,就PCT及CRP水平来看,研究组的PCT(0.11±0.02)、CRP(12.73±3.16)为两组中更低的一方(P<0.05);(4)两组患者出现药物所致恶心呕吐、腹泻、失眠、头痛发生总占比接近(P>0.05)。结论 在常规治疗的基础上联合应用哌拉西林他唑巴坦可协同性的发挥抗炎、调节血气、改善肺功能、提高疗效的作用,对促进慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者病情康复具有积极意义。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 慢阻肺 急性下呼吸道感染 血气指标 炎性因子
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头孢曲松加希舒美对小儿急性下呼吸道感染的治疗效果分析
9
作者 李晓娜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期0082-0085,共4页
讨论、分析头孢曲松加希舒美应用于小儿急性下呼吸道感染中的临床价值。方法 纳入急性下呼吸道感染患儿,合计74例。时间自2020.06开始,至2022.07截止。以随机数字表法将其分为两组。37例选入参照组,希舒美治疗。其余37例作为试验组,头... 讨论、分析头孢曲松加希舒美应用于小儿急性下呼吸道感染中的临床价值。方法 纳入急性下呼吸道感染患儿,合计74例。时间自2020.06开始,至2022.07截止。以随机数字表法将其分为两组。37例选入参照组,希舒美治疗。其余37例作为试验组,头孢曲松联合希舒美治疗。对各组用药效果进行评价、研究。结果 治疗后,试验组治疗有效性、炎性指标、症状改善、住院时长、生活质量等,均优于参照组,P<0.05。结论 头孢曲松加希舒美对小儿急性下呼吸道感染的治疗效果显著,可改善患儿临床症状,缩短其住院时长,有助于促进其生活质量提升。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 头孢曲松 希舒美 小儿
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3006例急性下呼吸道感染儿童病原体分布特征
10
作者 冯洋洋 刘娟 +2 位作者 张娟 袁毅 刘文丽 《妇儿健康导刊》 2023年第5期11-14,共4页
目的分析儿童急性下呼吸道感染病原体的分布情况,为临床用药提供参考。方法选取2021年1月至12月于南充市中心医院儿科治疗的3006例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,回顾性分析临床病原学检测结果。结果3006例患儿中整体检出率以鼻病毒... 目的分析儿童急性下呼吸道感染病原体的分布情况,为临床用药提供参考。方法选取2021年1月至12月于南充市中心医院儿科治疗的3006例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,回顾性分析临床病原学检测结果。结果3006例患儿中整体检出率以鼻病毒最高。冬季以呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒的检出率最高,春季以鼻病毒和偏肺病毒的检出率最高(P<0.05)。呼吸道合胞病毒在婴儿的检出率最高,偏肺病毒在幼儿的检出率最高,乙型流感病毒、腺病毒在学龄儿童的检出率最高(P<0.05)。冬季以非典型病原体的总检出率最高(P<0.05),肺炎支原体在夏季,且在学龄儿童中的检出率最高(P<0.05)。衣原体在婴儿中的检出率最高(P<0.05)。结论3006例急性下呼吸道感染患儿中鼻病毒是首要的病毒病原体,学龄儿童以肺炎支原体感染为主。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 病原体 分布特点
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新生儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染的规范治疗探索
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作者 赵媛 张新华 《智慧健康》 2023年第8期92-95,共4页
目的 探讨新生儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染(RSV-ALRTI)的规范治疗方案。方法 选取2017年11月-2018年3月山西省儿童医院新生儿内科收治的59例RSV-ALRTI新生儿为基线组,行低级抗菌素治疗,另选2018年11月-2019年3月收治的62例RSV-AL... 目的 探讨新生儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染(RSV-ALRTI)的规范治疗方案。方法 选取2017年11月-2018年3月山西省儿童医院新生儿内科收治的59例RSV-ALRTI新生儿为基线组,行低级抗菌素治疗,另选2018年11月-2019年3月收治的62例RSV-ALRTI新生儿为目标组,根据抗菌素不合理使用情况组建多学科团队,进行多学科督导管理,比较治疗情况。结果 目标组平均DoT比基线组明显下降;目标组主要症状持续时间、肺部体征消失时间、住院时间、呼吸机使用和吸氧时间较基线组短(P<0.05);目标组总DoT/总住院时间比较基线组低(P<0.05),目标组平均住院费用较基线组少(P<0.05);目标组并发症发生率较基线组低(P<0.05)。结论 经多学科团队管理后,RSV-ALRTI新生儿诊疗中的抗菌素不合理使用率明显下降,医疗费用、并发症明显减少。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸道合胞病毒 急性下呼吸道感染 规范治疗
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经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果
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作者 周佳佳 施晓慧 《当代临床医刊》 2023年第4期63-64,共2页
目的研究分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果。方法选取我院70例急性下呼吸道感染患者,按治疗方法不同分为对照组(给予常规治疗方案)、观察组(给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗)各35例,对两组患者有效率、CRP、IL-6... 目的研究分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性下呼吸道感染患者的效果。方法选取我院70例急性下呼吸道感染患者,按治疗方法不同分为对照组(给予常规治疗方案)、观察组(给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗)各35例,对两组患者有效率、CRP、IL-6、WBC水平等指标进行比较。结果有效率比较中观察组较对照组明显增高(P<0.05);治疗后两组CRP、IL-6、WBC水平均有明显下降(P<0.05),观察组各炎性因子指标明显低于对照组(P<0.05);经纤维支气管镜肺泡灌洗病原菌检出率100%。结论纤维支气管镜肺泡灌洗对急性下呼吸道感染的诊断与治疗是一项有价值的手段,可有效控制感染,获得良好疗效。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 急性下呼吸道感染
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2000年上海地区儿童急性下呼吸道感染的病原学研究 被引量:65
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作者 车大钿 陆权 +2 位作者 陆敏 季芳 童海燕 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第2期136-138,共3页
目的 儿童急性下呼吸道感染 (ALRTIs)是儿科最常见疾病 ,为了降低其发病率和病死率 ,为了倡导抗生素合理使用 ,须首先探讨儿童ALRTIs的病原学分布。方法  2 0 0 0年 1~ 1 2月对确诊的该地区ALRTIs的1 2 1 6例患儿取下呼吸道分泌物标... 目的 儿童急性下呼吸道感染 (ALRTIs)是儿科最常见疾病 ,为了降低其发病率和病死率 ,为了倡导抗生素合理使用 ,须首先探讨儿童ALRTIs的病原学分布。方法  2 0 0 0年 1~ 1 2月对确诊的该地区ALRTIs的1 2 1 6例患儿取下呼吸道分泌物标本 ,用桥联酶标法检测病毒抗原 ,送细菌培养和肺炎支原体培养 ,用SERODIA MYCO2 凝集法作肺炎支原体抗体测定。结果 病原检测阳性者 1 0 1 9例 (83.8% ) ,其中单纯病毒感染 4 4 4例(36 .5 % ) ,单纯细菌感染 1 97例 (1 6 .2 % ) ,单纯支原体感染 4 6例 (3.8% ) ;混合感染 332例 (2 7.3% )。病毒病原依次为 :呼吸道合胞病毒 1 8.6 % ,副流感 1、3型病毒 1 2 .3% ,副流感 2型病毒 1 0 .4 % ,腺病毒 8.6 % ,甲型流感病毒7.6 % ,乙型流感病毒 6 .3%。细菌感染中流感嗜血杆菌 9.0 % ,肺炎链球菌 7.9% ,大肠杆菌 6 .3% ,金黄色葡萄球菌 4 .9% ,肺炎克雷伯菌 3.9% ,表皮葡萄球菌 1 .4 % ,卡他莫拉菌 0 .0 8% ,以及其它菌 5 .1 %。结论 病毒感染是上海地区儿童急性下呼吸道感染的最常见病原 ,细菌感染次之 ,细菌和病毒混和感染在 3岁以下尤其 1岁以下小儿明显 ,而支原体感染多见于 展开更多
关键词 2000年 上海 儿童 急性下呼吸道感染 病原学 检测
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儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析 被引量:58
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作者 田曼 施圣云 +2 位作者 秦铭 刘红霞 赵德育 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期120-123,共4页
目的了解儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2007年9月—2009年9月住院的5480例0~12岁下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行8种病毒检测。结果5480例患儿中,2710例检出至少1种病毒,总检出率49.5%。呼吸道... 目的了解儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2007年9月—2009年9月住院的5480例0~12岁下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行8种病毒检测。结果5480例患儿中,2710例检出至少1种病毒,总检出率49.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为1386例,占51.1%,其余,依次是偏肺病毒(hMPV)513例(18.9%),副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)338例(12.5%),腺病毒(ADV)192例(7.1%);流感病毒A(IFA)128例(4.7%),流感病毒B(IFB)79例(2.9%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)41例(1.5%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)33例(1.2%)。6个月以下年龄组阳性率最高,为43.5%。RSV、hMPV季节性较明显,主要集中在冬春季节(11月至次年4月)。肺炎、毛细支气管炎、支气管炎(伴喘息)、支气管炎(不伴喘息)和哮喘患儿病毒阳性率分别为47.4%、63.6%、50.5%、30.1%和43.5%。结论病毒是儿童急性下呼吸道感染的主要病原。发病年龄主要在婴幼儿,其中RSV和hMPV最常见。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 病毒 病原学
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温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析 被引量:36
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作者 陈小芳 董琳 +2 位作者 李孟荣 张正霞 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期454-456,共3页
关键词 急性下呼吸道感染 温州地区 病原学分析 2004年3月 2003年1月 婴幼儿时期 病毒实验室 病毒病原学 实验室资料 病毒感染 流行趋势 诊断手段 监测资料 流行病学 儿童医院 病人来源 检测结果 常见病 季节性 代表性
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温州地区儿童急性下呼吸道感染病原学及细菌耐药性检测 被引量:20
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作者 董琳 周晓聪 +7 位作者 陈小芳 杨锦红 林剑 张海邻 蔡晓红 罗运春 张正霞 李昌崇 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期369-372,共4页
目的了解温州地区儿童急性下呼吸道感染(LRTI)的病原学特点及细菌耐药情况。方法454例急性LRTI患儿(年龄1个月~10岁,中位年龄6.0个月)入院24h内抽取下呼吸道分泌物送细菌培养,药敏试验采用K—B法,同时应用直接免疫荧光法检测... 目的了解温州地区儿童急性下呼吸道感染(LRTI)的病原学特点及细菌耐药情况。方法454例急性LRTI患儿(年龄1个月~10岁,中位年龄6.0个月)入院24h内抽取下呼吸道分泌物送细菌培养,药敏试验采用K—B法,同时应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒。结果297例(65.4%)病原检测阳性,其中病毒阳性229例(50.4%),以呼吸道合胞病毒(RSV)最多见(39.6%),其次为副流感病毒3型(PIV3)(6.6%)、腺病毒(2.2%)、流感病毒A型(0.9%)及流感病毒B型(0.7%)。共分离出19种135株(29.7%)致病菌,以肺炎克雷伯杆菌(K.pn)最多见(9.9%),其次为大肠杆菌(Ecoli)(4.4%),尼pn和E.coli产ESBLs株分别占42.2%和65.0%;肺炎链球菌(SP)占4.2%。混合感染率为14.8%。6个月以下患儿前5位病原为RSV,尼pn,PIV3,E.coli及SA;而RSV,PIV3,SP,尼pn及E.coli则是6个月至3岁患儿常见的病原。尼pn和Ecoli对氨苄西林的耐药率分别达97.8%和75.0%,产ESBLs株的足pn和E.coli对头孢菌素普遍耐药;SP对红霉素的耐药率高达100%,对青霉素的耐药率亦达68.4%,而SA对红霉素和青霉素的耐药率分别为94.7%和89.5%。结论RSV是温州地区儿童急性LRTI最常见的病原,其次为K.pn和PIV3。常见细菌的抗生素耐药性及革兰阴性杆菌产ESBLs的比率均相当高。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 病原学 细菌耐药 儿童
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加替沙星与左氧氟沙星随机对照治疗急性下呼吸道感染的临床评价 被引量:26
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作者 苏欣 施毅 +4 位作者 夏锡荣 邵海枫 李珍大 申萍 张晓琳 《医学研究生学报》 CAS 2002年第2期149-151,156,共4页
目的 :采用随机双盲平行对照方法评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。 方法 :经临床确诊为急性下呼吸道感染的患者 4 8例 ,其中治疗组 2 3例 ,口服加替沙星 0 .4g ,每天 1次 ;对照组 2 5例 ,口服左氧氟沙星 0 .2 g ... 目的 :采用随机双盲平行对照方法评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。 方法 :经临床确诊为急性下呼吸道感染的患者 4 8例 ,其中治疗组 2 3例 ,口服加替沙星 0 .4g ,每天 1次 ;对照组 2 5例 ,口服左氧氟沙星 0 .2 g ,每天 2次 ,疗程均为 7~ 14天。  结果 :治疗组和对照组的痊愈率分别为 69.6% ( 16/ 2 3 )与72 .0 % ( 18/ 2 5 ) ,有效率分别为 10 0 %与 96.0 % (P >0 .0 5 )。两组细菌清除率分别为 10 0 %与 90 .0 % (P =0 .192 ) ,两组间临床和细菌学疗效差异不显著。不良事件发生率分别为 11.5 % ( 3 / 2 6)与 4 .0 % ( 1/ 2 5 ) ,均为消化道反应。两组分别有 8例 ( 3 0 .8% )和 9例 ( 3 6% )患者出现实验室检查异常 ,主要为转氨酶和淀粉酶轻度升高 ,但不影响治疗。 结论 :加替沙星抗菌谱广 ,抗菌活性强 。 展开更多
关键词 加替沙星 左氧氟沙星 随机对照研究 急性下呼吸道感染 治疗
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儿童肺炎链球菌急性下呼吸道感染耐药监测 被引量:20
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作者 黄璐 季伟 +3 位作者 丁云芳 陶云珍 吴军华 骆亚丽 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期538-541,共4页
目的了解儿童急性下呼吸道感染(ALRI)中肺炎链球菌的发病及耐药情况。方法对2006年1月—2007年12月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿2 696例行痰培养,并用纸片扩散法行药敏试验。结果经痰培养确诊281例肺炎链球菌感染,总检出率为10... 目的了解儿童急性下呼吸道感染(ALRI)中肺炎链球菌的发病及耐药情况。方法对2006年1月—2007年12月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿2 696例行痰培养,并用纸片扩散法行药敏试验。结果经痰培养确诊281例肺炎链球菌感染,总检出率为10.42%,以婴幼儿感染多见。冬季检出率14.15%,较其他季节高。检出的肺炎链球菌株对红霉素、青霉素、复方新诺明、克林霉素和四环素的敏感性很低,均低于20%。对红霉素的耐药率达99.28%。100%的菌株对万古霉素敏感。结论儿童下呼吸道感染肺炎链球菌以婴幼儿感染为主,冬季感染率高。耐药形势严峻,应重视肺炎链球菌的监测,动态了解细菌耐药状况,以指导临床合理使用抗生素。 展开更多
关键词 急性下呼吸道感染 肺炎链球菌 儿童 耐药性
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儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分析 被引量:13
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作者 秦铭 季纯珍 +2 位作者 田曼 王惠云 贡桂清 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期330-332,共3页
目的探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用KB法行药敏试验。结果529例分离出细菌316株(59.7%)。其中,肺炎链球菌68株(21.5%),流感嗜血杆菌64株(20.3%),... 目的探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用KB法行药敏试验。结果529例分离出细菌316株(59.7%)。其中,肺炎链球菌68株(21.5%),流感嗜血杆菌64株(20.3%),金黄色葡萄球菌38株(12.0%),表皮葡萄球菌34株(10.8%),大肠杆菌25株(7.9%),肠球菌19株(6.0%),卡他莫拉菌18株(5.7%),不动杆菌17株(5.4%),肺炎克雷伯菌15株(4.7%),铜绿假单胞菌8株(2.5%),阴沟杆菌3株(0.9%),其它细菌7株(2.2%)。低龄组分离的阳性率较年长组高。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌各年龄组均有发病。前者随年龄增加,分离阳性率有增高趋势。流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌以3岁以下患儿为多。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是患儿ALRTIs最主要的病菌,其次是葡萄球菌。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 细菌病原学 细菌培养 药敏试验
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新生儿和婴儿呼吸道合胞病毒致急性下呼吸道感染临床特征和疾病负担 被引量:13
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作者 张晓波 王传凯 +5 位作者 刘丽娟 蒋高立 王立波 施鹏 徐锦 钱莉玲 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第1期45-48,共4页
目的了解上海地区新生儿和婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染的严重程度及疾病负担,为RSV感染的监测及临床防治提供科学依据。方法回顾性收集2012年3月至2013年2月复旦大学附属儿科医院内科和新生儿科住院并确诊为急性下呼吸道感染(ALRI)≤1... 目的了解上海地区新生儿和婴儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染的严重程度及疾病负担,为RSV感染的监测及临床防治提供科学依据。方法回顾性收集2012年3月至2013年2月复旦大学附属儿科医院内科和新生儿科住院并确诊为急性下呼吸道感染(ALRI)≤1岁患儿的病历,截取人口学资料、临床特征、病死率、并发症、住院时间和费用等指标,并采用严重度指数(SI)进行RSV感染严重程度综合评价。分为新生儿组和婴儿组,并进一步分为单一感染和混合感染亚组进行分析。结果 1 726例ALRI≤1岁患儿中RSV阳性913例(52.9%)进入分析。新生儿组295例,婴儿组618例。①SI评分新生儿组高于婴儿组,(2.5±0.2)vs(1.9±0.1)分,P<0.05;较重度和重度比例新生儿组显著高于婴儿组,但单一感染和混合感染亚组间差异无统计学意义。②RSV感染的≤1岁患儿病死率为5.0%,新生儿组病死率与婴儿组差异无统计学意义,婴儿组合并基础疾病患儿病死率高。③机械通气比例两组间差异无统计学意义,婴儿组混合感染亚组高于单一感染亚组。④并发症情况:新生儿组呼吸暂停和脓毒症发生率较高,新生儿组混合感染亚组脓毒症发生率显著高于单一感染亚组。⑤住院天数新生儿组与婴儿组差异无统计学意义,合并基础疾病者显著高于未合并疾病疾病患儿;住院费用婴儿组显著高于新生儿组,新生儿混合感染亚组显著高于单一感染亚组,合并基础疾病患儿显著高于未合并基础疾病患儿。结论 RSV感染新生儿的重症比例和并发症的发生率较高,婴儿组住院费用较高。混合感染和合并基础疾病是影响RSV感染严重程度和疾病负担的重要因素。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 急性下呼吸道感染 严重度指数 疾病负担 新生儿 婴儿
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