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冠心病患者经皮冠状动脉介入术相关造影剂急性肾损害的影响因素分析及KIM-1、NGAL、NHE3的预测价值
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作者 陈西 羡微微 +3 位作者 盛勇 张国民 孙生健 于翠迪 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期51-57,共7页
目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)相关造影剂急性肾损害(CIAKI)的影响因素,并分析尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质结合蛋白(NGAL)、钠/氢交换蛋白3(NHE3)预测CIAKI... 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)相关造影剂急性肾损害(CIAKI)的影响因素,并分析尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质结合蛋白(NGAL)、钠/氢交换蛋白3(NHE3)预测CIAKI发生的价值。方法回顾性分析2021年7月—2022年6月在齐齐哈尔医学院附属第一医院行PCI的142例冠心病患者的病历资料,根据患者术后是否发生CIAKI,分为CIAKI组和非CIAKI组。分析影响PCI术后发生CIAKI的因素,评估PCI前后KIM-1差值、NGAL差值及NHE3差值对PCI术后发生CIAKI的预测价值。结果142例行PCI的冠心病患者中发生CIAKI 25例(17.61%)。CIAKI组糖尿病占比及造影剂使用剂量高于非CIAKI组(P<0.05),术前GFR水平低于非CIAKI组(P<0.05)。CIAKI组手术前后尿KIM-1、NGAL及NHE3的差值均高于非CIAKI组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:糖尿病[OR=3.350(95%CI:1.145,9.802)]、造影剂使用剂量[OR=3.377(95%CI:1.154,9.880)]、KIM-1差值[OR=4.958(95%CI:1.695,14.506)]、NGAL差值[OR=4.446(95%CI:1.519,13.008)]、NHE3差值[OR=4.446(95%CI:1.519,3.008)]是冠心病患者PCI术后发生CIAKI的危险因素(P<0.05);GFR[OR=0.262(95%CI:0.089,0.765)]是冠心病患者PCI术后发生CIAKI的保护因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果表明,KIM-1差值、NGAL差值、NHE3差值单一及联合预测冠心病患者PCI术后发生CIAKI的敏感性为75.32%(95%CI:0.594,0.831)、68.59%(95%CI:0.537,0.762)、62.77%(95%CI:0.514,0.735)、80.93%(95%CI:0.629,0.924),特异性为74.01%(95%CI:0.583,0.826)、83.16%(95%CI:0.652,0.941)、78.92%(95%CI:0.603,0.875)、81.15%(95%CI:0.638,0.945),曲线下面积为0.743、0.748、0.762和0.837,联合诊断效能最高。结论糖尿病、GFR、造影剂使用剂量和PCI前后KIM-1、NGAL、NHE3的变化影响CIAKI的发生,PCI前后KIM-1差值、NGAL差值及NHE3差值联合预测CIAKI的效能较好。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 造影剂急性肾损害 损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关脂质结合蛋白 钠/氢交换蛋白3
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重症中暑患者急性肾损害的临床分析 被引量:15
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作者 庄永泽 魏丽芳 +2 位作者 赖国祥 盖哓波 杨勃生 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第2期134-136,共3页
目的:探讨重症中暑患者急性肾损害的发生率、临床表现、影响其发生的因素及治疗。方法:总结分析我院收治的42例军队重症中暑患者的临床表现与救治经验。结果:17例出现肾损害表现,占40.5%,其中16例出现不同程度蛋白尿,伴镜下血尿者9例,1... 目的:探讨重症中暑患者急性肾损害的发生率、临床表现、影响其发生的因素及治疗。方法:总结分析我院收治的42例军队重症中暑患者的临床表现与救治经验。结果:17例出现肾损害表现,占40.5%,其中16例出现不同程度蛋白尿,伴镜下血尿者9例,1例因DIC而肉眼血尿、肾衰竭。急性肾衰竭(ARF)9例。单因素分析显示休克、DIC、肝功能衰竭及横纹肌溶解均为重症中暑并发ARF的影响因素,而病程长短及血WBC计数者升高并不影响其ARF的发生率。经综合治疗,平均住院(12.1±10.9)d,治愈者37例,好转1例,死亡4例,有效率90.5%。12例热射病并发多脏器功能衰竭综合征(MODS)者抢救成功率66.7%,4例死亡原因均为MODS、DIC。除4例死亡外,13例尿蛋白及镜下血尿均恢复正常。结论:重症中暑患者急性肾损害在临床上并不少见,多为可逆性,采取综合性救治技术,提高MODS成功率才能提高重症中暑患者的救治水平。 展开更多
关键词 重症中暑 急性肾损害 热射病 多脏器功能衰竭综合征
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药物不良反应造成急性肾损害的临床分析 被引量:14
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作者 姚东升 杜玄一 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第10期82-83,共2页
目的:研究药物不良反应(ADR)所致急性肾损伤的相关因素并探讨其诊疗思路。方法:对56例ADR造成急性肾损害的病例进行归类统计和分析评价。结果:56例病例中,男性略多于女性,男女之比为1.24∶1,平均年龄53.1岁;抗生素发生率居首位,... 目的:研究药物不良反应(ADR)所致急性肾损伤的相关因素并探讨其诊疗思路。方法:对56例ADR造成急性肾损害的病例进行归类统计和分析评价。结果:56例病例中,男性略多于女性,男女之比为1.24∶1,平均年龄53.1岁;抗生素发生率居首位,其次为中成药;途径以静脉注射为主。结论:合理用药,早期干预治疗,预防药源性急性肾损害的发生。 展开更多
关键词 药物不良反应 急性肾损害 抗生素
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大剂量二甲双胍致乳酸酸中毒并急性肾损害一例 被引量:6
4
作者 郝清顺 任梅芳 周晶 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第2期144-144,共1页
关键词 大剂量 二甲双胍 乳酸酸中毒 急性肾损害 糖尿病
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联合检测血清CysC、NGAL早期诊断冠脉造影剂所致急性肾损害 被引量:9
5
作者 陈辉乐 徐昌隆 +1 位作者 徐晓杰 周志宏 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第7期601-603,共3页
目的:探讨联合检测血清CysC、NGAL在冠脉造影剂所致急性肾损害早期诊断中的意义。方法:冠脉造影患者分为非AKI组,50例和AKI组,32例,以健康体检者50名为对照组。使用自动生化分析仪测定血清Scr浓度,采用免疫比浊法检测血清CysC,酶联免疫... 目的:探讨联合检测血清CysC、NGAL在冠脉造影剂所致急性肾损害早期诊断中的意义。方法:冠脉造影患者分为非AKI组,50例和AKI组,32例,以健康体检者50名为对照组。使用自动生化分析仪测定血清Scr浓度,采用免疫比浊法检测血清CysC,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGAL。结果:术前血清CysC、NGAL和Scr三组间差异无统计学意义(均P>0.05)。术后12 h AKI组CysC和NGAL与术前比较差异显著,有统计学意义(均P<0.05),Scr无统计学意义(P>0.05)。术后24 h AKI组CysC、NGAL和Scr与术前比较差异均非常显著,有统计学意义(均P<0.01)。术后24 h AKI组CysC和NGAL的异常检出率分别高达93.8%和87.5%,Scr为43.8%。并联CysC-NGAL试验的灵敏度最高,为96.9%,特异度为84.4%,Youden指数为0.813。结论:检测血清CysC、NGAL均能敏感地早期诊断冠脉造影剂所致急性肾损害,并联CysC-NGAL试验是最好的指标。 展开更多
关键词 急性肾损害 冠脉造影术 造影剂 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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羊膜间充质干细胞移植治疗急性肾损害 被引量:3
6
作者 于泓 姚观平 +6 位作者 任飞 范振海 方宁 王钰莹 杨进 蒲涛 余丽梅 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第49期9196-9200,共5页
背景:研究报道骨髓间充质干细胞移植可用于治疗急性肾损害,人羊膜间充质干细胞在其他组织器官损伤修复中具有良好的治疗作用。目的:观察人羊膜间充质干细胞移植对顺铂诱导小鼠急性肾损害的治疗作用。方法:分离、培养、鉴定人羊膜间充质... 背景:研究报道骨髓间充质干细胞移植可用于治疗急性肾损害,人羊膜间充质干细胞在其他组织器官损伤修复中具有良好的治疗作用。目的:观察人羊膜间充质干细胞移植对顺铂诱导小鼠急性肾损害的治疗作用。方法:分离、培养、鉴定人羊膜间充质干细胞。雌性ICR小鼠随机被分为3组,除空白组外,其余均诱导小鼠急性肾损害模型。人羊膜间充质干细胞移植组第8天尾静脉缓慢注射1.0×1010L-1浓度的人羊膜间充质干细胞0.3mL;模型组和空白组尾静脉均注入等量生理盐水。结果与结论:顺铂诱导急性肾损害小鼠人羊膜间充质干细胞移植17d,生化指标检测结果显示,与模型组比较,人羊膜间充质干细胞移植组小鼠血清肌酐和血尿素氮水平明显降低,且已达空白组水平。肾组织苏木精-伊红染色后,组织病理检查可见人羊膜间充质干细胞移植组小鼠,肾组织结构清晰、完整,肾小管丰富,完整性和结构与空白组相似,较模型组病理学变化改善明显。人羊膜间充质干细胞移植7d,双色荧光染色可见大量人羊膜间充质干细胞在肾组织中有大量定植和分布,肾小管上皮细胞中也有少量人羊膜间充质干细胞来源的MAB1281-FITC阳性细胞分布。结果表明,人羊膜间充质干细胞移植可促进急性肾损害的修复。 展开更多
关键词 人羊膜间充质干细胞 急性肾损害 顺铂 肌酐 尿素氮 小鼠 干细胞
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术前基础血清胱抑素C水平与对比剂诱导的急性肾损害的相关性研究 被引量:1
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作者 梁登攀 周鹏 +6 位作者 王秋林 蔡国才 李璐 蒋利成 李文章 杨震 蒲静 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第12期1445-1448,共4页
目的探讨疑诊冠心病患者经冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗术前基础血清胱抑素C水平与对比剂诱导的急性肾损害(CI-AKI)的关系。方法连续入选2012年1月-2014年1月在成都医学院第一附属医院行冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治... 目的探讨疑诊冠心病患者经冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗术前基础血清胱抑素C水平与对比剂诱导的急性肾损害(CI-AKI)的关系。方法连续入选2012年1月-2014年1月在成都医学院第一附属医院行冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗的疑诊冠心病患者1152例,对其资料进行回顾性分析。按基础血清胱抑素C水平的三分位数进行分组:T1组≤0.95 mg/L,共362例;T2组0.95-1.08mg/L,共363例;T3组≥1.08 mg/L,共427例。通过多因素Logistic回归分析冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗术后发生CI-AKI的危险因素。结果 T1组共362例,平均年龄(61.9±7.2)岁,男性137例(37.8%);T2组共363例,平均年龄(62.3±7.3)岁,男性152例(41.9%);T3组共427例,平均年龄(63.1±7.2)岁,男性190例(44.5%)。纳入研究人群中发生CI-AKI的患者共73例(6.3%),CIAKI患者的基础血清胱抑素C水平为(1.24±0.29)mg/L,显著高于非CI-AKI患者的(1.06±0.37)mg/L(P〈0.001)。T3组共48例(11.2%)发生CI-AKI,显著高于T1组7例(1.9%)、T2组8例(5.0%)(P〈0.001)。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、糖尿病、肌酐、尿酸、对比剂用量等因素后,与T1组相比,T2组术后发生CI-AKI的风险未见明显升高(P=0.178),T3组术后发生CI-AKI的风险增加2.89倍(P=0.017)。结论冠状动脉造影和(或)冠状动脉介入治疗术前较高的基础血清胱抑素C水平可增加CI-AKI的风险。 展开更多
关键词 对比剂诱导的急性肾损害 胱抑素C 功能不全
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3.0 T BOLD-fMRI评价灯盏花素对大鼠对比剂急性肾损害的抵制作用 被引量:1
8
作者 周懂晶 刘玉品 +3 位作者 陈志远 汪印强 冉鹏程 易华 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第4期392-395,共4页
目的 :应用3.0 T BOLD-f MRI评估灯盏花素对大鼠对比剂急性肾损害(CI-AKI)的抵制作用。方法 :将60只SD大鼠随机分为灯盏花素组和对照组各30只,灯盏花素组于注射对比剂前后连续注射灯盏花素注射液7 d(1次/d),对照组于注射对比剂前后连续... 目的 :应用3.0 T BOLD-f MRI评估灯盏花素对大鼠对比剂急性肾损害(CI-AKI)的抵制作用。方法 :将60只SD大鼠随机分为灯盏花素组和对照组各30只,灯盏花素组于注射对比剂前后连续注射灯盏花素注射液7 d(1次/d),对照组于注射对比剂前后连续注射生理盐水7 d。2组于注射对比剂前及注射对比剂后20 min、24 h、48 h、72 h和7 d共6个时间点行3.0 T BOLD-f MRI扫描,测量大鼠肾脏外髓部R2*值,取大鼠肾脏病理检查,HE染色后评价外髓部肾小管损伤情况,分析比较2组R2*值及病理损伤变化。结果:灯盏花素组注射对比剂20 min后R2*值持续升高至24 h,48 h回落直至7 d时;对照组注射对比剂20 min后R2*值升高,持续至72 h,7 d后回落至注射对比剂前。注射对比剂后48、72 h灯盏花素组与对照组R2*值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),余时间点2组R2*值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。病理结果表明,对照组注射对比剂后20 min肾脏外髓部肾小管出现损伤,24~48 h损伤减轻,72 h损伤又加重,但低于20 min时,7 d后损伤加重,接近20 min组;灯盏花素组注射对比剂后20 min肾脏外髓部肾小管损伤严重,24~48 h损伤减轻,渐低于对照组损伤程度,72 h损伤又加重,但低于对照组,7 d后损伤减轻。注射对比剂后,24 h时2组损伤差异无统计学意义(P>0.05),余时间点2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:3.0 T BOLD-f MRI可评估CI-AKI引起的肾髓质氧含量的变化,提供定量的R2*值,在一定程度上反映灯盏花素注射液对大鼠CI-AKI的早期保护作用。 展开更多
关键词 磁共振成像 灯盏花素 对比剂急性肾损害 大鼠
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对比剂急性肾损害的防治进展 被引量:1
9
作者 李广平 尹力 郑心田 《中国心血管杂志》 2009年第5期340-341,共2页
对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)即对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)目前备受关注,但是相关的临床资料较少。笔者结合最新临床文献和我们的临床前瞻性研究,就CIAKI的临床研究现状... 对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)即对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)目前备受关注,但是相关的临床资料较少。笔者结合最新临床文献和我们的临床前瞻性研究,就CIAKI的临床研究现状做一介绍。 展开更多
关键词 急性肾损害 对比剂 防治 临床资料 临床文献 临床研究 临床前
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前列地尔注射液治疗慢性心力衰竭并发急性肾损害的临床疗效观察 被引量:4
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作者 李振华 《中国医院用药评价与分析》 2012年第11期1013-1015,共3页
目的:探讨前列地尔注射液对慢性心力衰竭并发急性肾损害的疗效。方法:180例慢性心力衰竭并发急性肾损害患者,按随机数字法分为观察组(前列地尔组,n=60)和对照组(n=60),2组均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合前列地尔注射液10μg、... 目的:探讨前列地尔注射液对慢性心力衰竭并发急性肾损害的疗效。方法:180例慢性心力衰竭并发急性肾损害患者,按随机数字法分为观察组(前列地尔组,n=60)和对照组(n=60),2组均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合前列地尔注射液10μg、bid+0.9%氯化钠注射液10 mL缓慢静脉注射,连续7 d。记录治疗后3、5、7 d患者血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、尿量,并计算2组患者重症监护病房(ICU)停留时间;使用前列地尔注射液期间观察药品不良反应。结果:观察组总有效率为90.0%(54/60),对照组总有效率为66.7%(40/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3、5、7 d,2组患者Cr、BUN均明显降低(P均<0.05);治疗后3、5、7 d观察组患者Ccr和尿量比治疗前明显增加(P均<0.05),与对照组治疗后上述指标比较,观察组改善更为明显(P均<0.05)。观察组ICU停留时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后观察组心功能级别平均值为1.28±0.39,对照组心功能级别平均值为3.17±0.69,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用前列地尔注射液治疗慢性心力衰竭并发急性肾损害,对患者肾功能的恢复具有一定促进作用,并能积极控制原发病,控制心力衰竭进展。 展开更多
关键词 前列地尔 慢性心力衰竭 急性肾损害
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甘露醇致颅内高压患者急性肾损害的早期诊断及治疗体会 被引量:1
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作者 程翠云 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第1期27-27,共1页
关键词 甘露醇 颅内高压 急性肾损害 早期 诊断 治疗 药物不良反应
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甘露醇治疗脑卒中致急性肾损害40例临床分析 被引量:3
12
作者 张振敏 《中国实用医药》 2012年第28期181-182,共2页
目的探讨甘露醇治疗脑卒中过程中对肾脏的损害。方法对我院40例脑卒中患者因应用甘露醇致急性肾损伤临床回顾性分析。结果 40例患者应用甘露醇后,蛋白尿19例,血尿15例,管型尿10例,血肌酐超过正常范围25例,经停用甘露醇,采用其他降颅压... 目的探讨甘露醇治疗脑卒中过程中对肾脏的损害。方法对我院40例脑卒中患者因应用甘露醇致急性肾损伤临床回顾性分析。结果 40例患者应用甘露醇后,蛋白尿19例,血尿15例,管型尿10例,血肌酐超过正常范围25例,经停用甘露醇,采用其他降颅压药物、对症治疗及血液透析等,肾功能恢复正常36例,死亡3例,自动出院1例。结论脑卒中治疗过程中应用甘露醇可致急性肾损伤。 展开更多
关键词 甘露醇 脑卒中 急性肾损害
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横纹肌溶解综合征并急性肾损害43例临床分析 被引量:6
13
作者 王芳芳 《内科》 2010年第4期382-383,共2页
关键词 横纹肌溶解综合征 急性肾损害
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加味附子理中免煎颗粒治疗药物性急性肾损害疗效观察 被引量:1
14
作者 谢永祥 龙春莉 +3 位作者 陶志虎 谢丽萍 蓝芳 史伟 《广西中医药》 2015年第2期23-24,共2页
目的:观察加味附子理中免煎颗粒治疗药物性急性肾损害的临床疗效。方法:将72例患者随机分两组,对照组34例予西医常规治疗。观察组38例在对照组治疗基础上加用加味附子理中免煎颗粒(制附子8 g,干姜6 g,人参12 g,黄芪15 g,当归10 g,白术15... 目的:观察加味附子理中免煎颗粒治疗药物性急性肾损害的临床疗效。方法:将72例患者随机分两组,对照组34例予西医常规治疗。观察组38例在对照组治疗基础上加用加味附子理中免煎颗粒(制附子8 g,干姜6 g,人参12 g,黄芪15 g,当归10 g,白术15 g,茯苓12 g,法半夏6 g,炙甘草6 g)。两组疗程均为4周,观察两组治疗前后BUN、SCr、CCr、Cys C水平的改变。结果:两组SCr水平较治疗前均有显著降低(P<0.01),观察组SCr水平低于对照组,具有显著性差异(P<0.01);两组CCr较治疗前均有显著上升(P<0.01),观察组CCr水平高于对照组,具有显著性差异(P<0.01);观察组血清Cys C较治疗前显著降低(P<0.01),而对照组治疗前后改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味附子理中免煎颗粒对患者的肾功能有明显的改善作用,并显著降低Cys C,提示对其药物性急性肾损害有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 加味附子理中汤 急性肾损害 药物性中西医结合疗法
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血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害11例临床分析 被引量:2
15
作者 姚晶瑞 张悦凤 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第16期121-121,共1页
目的:探索血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害的效果,为治疗抗结核药引起的急性肾损害提供实践经验。方法:使用血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害患者11例,进行临床回顾性研究。结果:治愈7例(63.6%),转为长期透析1例(9.1%),... 目的:探索血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害的效果,为治疗抗结核药引起的急性肾损害提供实践经验。方法:使用血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害患者11例,进行临床回顾性研究。结果:治愈7例(63.6%),转为长期透析1例(9.1%),死亡3例(27.3%)。结论:在抗结核治疗过程中的患者如果出现肌酐快速升高,且伴有恶心、呕吐、尿量减少等尿毒症症状时,应考虑发生急性肾损害可能,及时行血液透析治疗,以防止患者病情反复转为慢性肾衰竭,持续血液透析增加患者负担。同时,出现急性肾功能损害的老年患者,应根据患者自身承受力,病情变化情况,选择透析时机,提高患者生存率及预后。 展开更多
关键词 抗结核药 急性肾损害 尿毒症 血液透析
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高尿酸血症与老年糖耐量异常患者择期PCI后发生对比剂性急性肾损害的相关性研究 被引量:1
16
作者 王文君 宋予苹 《山西医药杂志》 CAS 2015年第21期2535-2538,共4页
冠心病是严重威胁人类健康的疾病,随年龄增长发病率增加,目前再灌注治疗手段如经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)是有效的冠状动脉血运重建措施,极大地缓解临床症状并降低死亡风险。PCI术中需要应用对比剂,导致对比剂急性肾损害(contrast ... 冠心病是严重威胁人类健康的疾病,随年龄增长发病率增加,目前再灌注治疗手段如经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)是有效的冠状动脉血运重建措施,极大地缓解临床症状并降低死亡风险。PCI术中需要应用对比剂,导致对比剂急性肾损害(contrast induced acute kidney injury,CI-AKI)的发生率随之增加。 展开更多
关键词 急性肾损害 PCI术 对比剂 糖耐量异常 高尿酸血症 经皮腔内冠状动脉成形术 相关性 冠状动脉血运重建
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脓毒症小鼠急性肾损害与TLR2受体基因表达的关系
17
作者 朱方强 江军 黄宏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第5期669-672,共4页
目的:探讨TLR2受体(Toll-like receptor 2)基因表达与严重感染所致急性肾损害的关系。方法:采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation puncture,CLP)复制小鼠脓毒症急性肾功能损害模型。将30只小鼠随机分为假手术组(对照组)和脓毒症组(实验组)... 目的:探讨TLR2受体(Toll-like receptor 2)基因表达与严重感染所致急性肾损害的关系。方法:采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation puncture,CLP)复制小鼠脓毒症急性肾功能损害模型。将30只小鼠随机分为假手术组(对照组)和脓毒症组(实验组),通过逆转录酶联反应(Reverse transcription and polymerase chain reaction,RT-PCR)检测肾组织TLR2mRNA表达,采用Western blot检测TLR2蛋白表达。采用ELISA法检测肾组织内肿瘤坏死因子α(TNFα)水平,同时测定血浆中肌酐(Cr)水平。结果:CLP术后8、12、24hTLR2mRNA表达均明显高于假手术组,TLR2蛋白表达与TLR2mRNA表达的变化规律相一致,均是12h达峰值,持续至伤后24h;肾组织TNFα水平和血清Cr水平于术后8h即显著升高达峰值,至24h,TNFα水平与假手术组无差异,而血清Cr仍维持高水平。并且TLR2 mRNA表达与肾组织TNFα和血清Cr水平呈显著正相关。结论:脓毒症时肾脏组织TLR2mRNA表达上调与急性肾损害密切相关。 展开更多
关键词 脓毒症 TLR2 急性肾损害 TNFΑ
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老年人急性肾损害诊治进展 被引量:3
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作者 梦雅平 《内蒙古医学杂志》 2008年第2期129-132,共4页
随着老年人口增加,急性肾损伤(AKI)的发病率也成增长趋势。老年人常常一身多病,影响因素多,病情复杂,预后差。药物毒物、感染、血容量不足、尿路梗阻是引起老年人AKI常见的病因。MODS、心血管系统并发症和感染是老年人AKI死亡的主要原因。
关键词 老年人口 急性肾损害 心血管系统并发症 诊治 急性损伤 血容量不足 增长趋势 尿路梗阻
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重症中暑致急性肾损害2例
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作者 汪文杰 鲁厚清 +1 位作者 邵仁德 汪洋 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第11期1019-1019,共1页
病例例1:患者,男,35岁。住院号:221519,因"钠差3d,发热,少尿1d"与2012年11月15日入我院ICU。患者于3d前自述因减肥不愿进食,但饮水尚可,出汗明显,1d前感觉情绪不稳,曾到当地医院就诊,具体治疗方案不详,昨夜开始小便减少,晨5时许家... 病例例1:患者,男,35岁。住院号:221519,因"钠差3d,发热,少尿1d"与2012年11月15日入我院ICU。患者于3d前自述因减肥不愿进食,但饮水尚可,出汗明显,1d前感觉情绪不稳,曾到当地医院就诊,具体治疗方案不详,昨夜开始小便减少,晨5时许家人送往我院急诊科,测T:39.0℃,作血常规及肾功能检查,后其测T40.0℃,拟“重症中暑”收住ICU,病程中神志不清呈模糊状,无恶心恶吐,无腹痛腹泻,无明显呼吸困难,无四肢抽搐及大小便失禁。既往有“脑外伤术后”病史,否认“糖尿病症”“高血压病”史,否认药物过敏史。 展开更多
关键词 重症中暑 急性肾损害 大小便失禁 功能检查 药物过敏史 情绪不稳 医院就诊 治疗方案
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莲必治注射液致急性肾损害3例病例报道
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作者 王丽丽 赵汉毅 +1 位作者 王小荣 刘建平 《中国当代医药》 2019年第33期195-197,共3页
本文报道了我院收治的3例肺部感染使用莲必治注射液出现肾损害的病例,排除患者在应用莲必治注射液治疗前肾病史后,对其导致肾损害的原因进行了分析。在治疗中,针对3例患者肾损害的程度不同,医师立即停用莲必治注射液,对症支持治疗后,肾... 本文报道了我院收治的3例肺部感染使用莲必治注射液出现肾损害的病例,排除患者在应用莲必治注射液治疗前肾病史后,对其导致肾损害的原因进行了分析。在治疗中,针对3例患者肾损害的程度不同,医师立即停用莲必治注射液,对症支持治疗后,肾功能恢复正常。在临床应用莲必治注射液时,应该严格掌握适应证,辨证施治,仔细询问过敏史;医师在用药期间应注意监测肾功能等相关指标,若发现肾损害,应立即停用药物,及时采取治疗措施。 展开更多
关键词 莲必治注射液 急性肾损害 肌酐升高 不良反应 合理用药
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