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肺动脉高压的急性血管反应试验
1
作者 张洪亮 秦春常 柳志红 《心血管病学进展》 CAS 2008年第5期681-683,共3页
急性血管反应试验对指导肺动脉高压患者的治疗是重要的,它可以选择出适合长期钙通道阻滞剂治疗的患者,判断患者预后。目前用于急性血管反应试验的药物主要有前列环素、腺苷、一氧化氮。肺动脉高压患者进行急性血管反应试验可能产生严重... 急性血管反应试验对指导肺动脉高压患者的治疗是重要的,它可以选择出适合长期钙通道阻滞剂治疗的患者,判断患者预后。目前用于急性血管反应试验的药物主要有前列环素、腺苷、一氧化氮。肺动脉高压患者进行急性血管反应试验可能产生严重不良反应,应在持续监测的情况下由有经验的人员完成。 展开更多
关键词 肺动脉高压 急性血管反应试验 钙通道阻滞剂
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不同类型肺动脉高压患者急性血管反应试验结果分析 被引量：1
2
作者 张向霞 李积凤 +1 位作者 邝土光 杨媛华 《中国医刊》 CAS 2018年第10期1106-1109,共4页
目的探讨不同类型肺动脉高压患者急性血管反应试验阳性率的区别,指导临床治疗方案的选择。方法连续纳入首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科2006年10月至2015年8月行急性血管反应试验的肺动脉高压患者325例,其中动脉性肺动... 目的探讨不同类型肺动脉高压患者急性血管反应试验阳性率的区别,指导临床治疗方案的选择。方法连续纳入首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科2006年10月至2015年8月行急性血管反应试验的肺动脉高压患者325例,其中动脉性肺动脉高压103例,左心疾病相关性肺动脉高压5例,肺部疾病或低氧所致肺动脉高压13例,慢性血栓栓塞性肺动脉高压209例,不明原因或多种因素所致肺动脉高压4例,均完善检查明确诊断。通过置入Swan-Ganz导管,监测患者血流动力学指标。所有患者雾化吸入伊洛前列素20μg进行血管反应试验,统计不同类型肺动脉高压患者急性血管反应试验的阳性率,并分析急性血管反应试验阳性患者的特点。结果入选患者中共38例急性血管反应试验阳性,总阳性率11.69%,其中动脉性肺动脉高压11例,阳性率10.68%,慢性血栓栓塞性肺动脉高压27例,阳性率12.92%,其他类型肺动脉高压患者未见血管反应试验阳性者。急性血管反应试验阳性的肺动脉高压患者以男性居多,世界卫生组织功能分级(WHO-FC)以Ⅱ级为主,N末端B型利钠肽原(NTproBNP)、试验前平均肺动脉压水平均低于血管反应试验阴性的患者,且心输出量及心指数均相对高于阴性者。结论肺动脉高压患者中仅有11.69%的患者急性血管反应试验阳性。动脉性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血管反应试验阳性率相仿,急性血管反应试验阳性多发生于病情相对较轻的患者。 展开更多
关键词 动脉性肺动脉高压 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 急性血管反应试验
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急性血管反应试验在肺动脉高压评估中的临床应用
3
作者 彭嘉飞 肖瑶 万钧 《国际呼吸杂志》 2024年第9期1112-1116,共5页
急性血管反应试验(AVT)常用于评估钙通道阻滞剂在肺动脉高压患者中的长期应用价值,通过检测肺血管对于短效肺血管扩张剂的反应性来预测钙通道阻滞剂的长期治疗效果。相关指南推荐AVT适用于特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和... 急性血管反应试验(AVT)常用于评估钙通道阻滞剂在肺动脉高压患者中的长期应用价值,通过检测肺血管对于短效肺血管扩张剂的反应性来预测钙通道阻滞剂的长期治疗效果。相关指南推荐AVT适用于特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物相关肺动脉高压患者。研究提示AVT对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者也具有一定的治疗指导意义,但相关证据相对匮乏,AVT对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者治疗的指导价值仍需要更多研究进行进一步论证。 展开更多
关键词 肺动脉高压 急性血管反应试验 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 钙通道阻滞剂 治疗
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急性血管反应试验用于肺动脉高压的诊断 被引量：3
4
作者 柳志红 王勇 张洪亮 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1083-1084,共2页
急性血管反应试验对指导肺动脉高压患者的治疗是重要的,它可以选择出适合长期钙通道阻滞剂治疗的患者,判断患者预后。目前用于急性血管反应试验的药物主要有前列环素、腺苷、一氧化氮。肺动脉高压患者进行急性血管反应试验可能产生严重... 急性血管反应试验对指导肺动脉高压患者的治疗是重要的,它可以选择出适合长期钙通道阻滞剂治疗的患者,判断患者预后。目前用于急性血管反应试验的药物主要有前列环素、腺苷、一氧化氮。肺动脉高压患者进行急性血管反应试验可能产生严重不良反应,应在持续监测的情况下由有经验的人员完成。 展开更多
关键词 肺动脉高压 急性血管反应试验 钙通道阻滞剂
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特发性肺动脉高压患者急性肺血管反应试验的临床分析 被引量：2
5
作者 胡恩慈 柳志红 +6 位作者 何建国 倪新海 顾晴 赵智慧 杨涛 郑亚国 熊长明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期513-516,共4页
目的：了解特发性肺动脉高压患者急性肺血管反应试验阳性钙离子拮抗剂使用情况及生存状况，比较阳性患者与阴性患者血流动力学差异。方法：连续纳入进行急性肺血管反应试验的特发性肺动脉高压患者156例，其中急性肺血管反应试验阳性患... 目的：了解特发性肺动脉高压患者急性肺血管反应试验阳性钙离子拮抗剂使用情况及生存状况，比较阳性患者与阴性患者血流动力学差异。方法：连续纳入进行急性肺血管反应试验的特发性肺动脉高压患者156例，其中急性肺血管反应试验阳性患者23例为阳性组，阴性患者133例为阴性组。对23例阳性患者采用门诊或电话随访，了解其用药情况、世界卫生组织（WHO）肺动脉高压心功能分级及生存状况。采用Kaplan-meier模型对阳性患者进行生存分析，采用独立样本t检验对阳性患者与阴性患者血流动力学资料进行比较。结果：156例特发性肺动脉高压患者中，男性43例，女性113例，男女比例是1：2.6。其中，阳性组23例，占总人数14.7%。阳性组平均随访时间是（50.9±3.8）个月，有13例患者坚持服用地尔硫，平均用量是（277±108）mg/d，（范围90-450 mg/d），3例坚持服用氨氯地平，用量分别为15 mg/d、7.5 mg/d、7.5 mg/d。阳性患者1、3、5年的生存率分别是91.3%,86.6%,以及79.9%。阳性组肺动脉平均压、肺血管阻力较阴性组低（P均为0.001），而混合静脉血氧饱和度高于阴性组（P=0.009）。阳性组N末端B型利钠肽原（NT-ProBNP）水平较阴性组低（P=0.001）。结论：特发性肺动脉高压中急性肺血管反应试验阳性患者比例较低，阳性患者1、3、5年的生存率高于预测生存率，血流动力学指标（肺动脉平均压、肺血管阻力、混合静脉血氧饱和度）及血清学指标NT-pro BNP好于阴性患者。 展开更多
关键词 特发性肺动脉高压 急性肺血管反应试验 血流动力学
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急性血管反应性试验的术中护理
6
作者 贾翔 王广义 王长华 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第2期171-172,共2页
目的探讨行右心导管检查和肺动脉造影同时进行急性药物试验的安全性及术中护理。方法 39例急性血管反应性试验患者,男13例,女26例,年龄8-76(38±29.2)岁,根据年龄、性别和职业恰当地给予心理护理,降低病人绝望、恐惧、疼痛、焦虑、... 目的探讨行右心导管检查和肺动脉造影同时进行急性药物试验的安全性及术中护理。方法 39例急性血管反应性试验患者,男13例,女26例,年龄8-76(38±29.2)岁,根据年龄、性别和职业恰当地给予心理护理,降低病人绝望、恐惧、疼痛、焦虑、烦躁等不良情绪,让病人以最佳状态配合手术,使实验顺利成功。结果试验成功率100%,术中无并发症。结论有效的术中护理配合能为术者缩短手术时间,减少患者术中术后并发症,使实验顺利成功。 展开更多
关键词 急性血管反应性试验 术中护理
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右心导管诊断肺动脉高压(附10例报告) 被引量：2
7
作者 武广华 张成 +2 位作者 张金国 谭洪勇 张洪生 《济宁医学院学报》 2010年第6期392-393,共2页
目的通过右心导管诊断肺动脉高压,并监测用药前后肺动脉压力的变化,从而评价右心导管在诊断肺动脉高压中的价值。方法通过右心导管诊断10例肺动脉高压患者,分别测量他们用药(西地那非或地尔硫卓)前后的肺动脉压力。结果 10例肺动脉高压... 目的通过右心导管诊断肺动脉高压,并监测用药前后肺动脉压力的变化,从而评价右心导管在诊断肺动脉高压中的价值。方法通过右心导管诊断10例肺动脉高压患者,分别测量他们用药(西地那非或地尔硫卓)前后的肺动脉压力。结果 10例肺动脉高压患者,其中急性肺血管反应试验阳性者1例。急性肺血管反应试验阳性患者应用钙离子拮抗剂地尔硫卓12周后再次测肺动脉压力明显下降,另外9例患者均接受西地那非治疗,治疗12周后再次通过右心导管术测定其肺动脉压力,其较用药前均有不同程度的下降。结论右心导管在诊断肺动脉高压以及监测治疗前后肺动脉压力的变化中有重要价值。 展开更多
关键词 右心导管 肺动脉高压 急性肺血管反应试验
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心肺运动试验评价特发性肺动脉高压钙离子拮抗剂疗效的研究 被引量：2
8
作者 唐毅 张敏 +11 位作者 刘君宇 柳志红 钟常青 张良 何晋 唐铭翔 傅庆华 阳军 潘宏伟 张翼 郑昭芬 彭建强 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期794-798,共5页
目的探讨心肺运动试验评价急性血管反应试验阳性特发性肺动脉高压(VR-IPAH)钙离子拮抗剂治疗效果。方法前瞻性入组2012年1月至2015年11月中国医学科学院阜外医院新诊断的VR-IPAH患者25例以及年龄、性别、肺血管阻力相匹配的急性血管反... 目的探讨心肺运动试验评价急性血管反应试验阳性特发性肺动脉高压(VR-IPAH)钙离子拮抗剂治疗效果。方法前瞻性入组2012年1月至2015年11月中国医学科学院阜外医院新诊断的VR-IPAH患者25例以及年龄、性别、肺血管阻力相匹配的急性血管反应试验阴性特发性肺动脉高压(VNR-IPAH)患者28例。心肺运动试验评估钙离子拮抗剂或西地那非治疗(3.5±0.8)个月前后两组患者心肺功能的变化情况。结果 VR-IPAH组在无氧阈和峰值的通气效率优于VNR-IPAH组(表现为分钟通气量与二氧化碳排出量比值更低,呼气末二氧化碳分压更高)。VR-IPAH组患者在接受钙离子拮抗剂治疗后,峰值耗氧量[(13.9±2.9)mL/(kg·min)对(16.4±4.1)mL/(kg·min),P=0.001],峰值氧脉搏[每搏(5.5±0.8)mL/min对(6.9±1.3)mL/min,P=0.001]、无氧阈时分钟通气量与二氧化碳排出量比值(34.2±5.0对31.6±3.1,P=0.02),无氧阈时呼气末二氧化碳分压[(33.1±4.0)mmHg对(35.3±3.2)mmHg,P=0.02](1 mmHg=0.133 k Pa)得到改善,同时心功能、6 min步行距离、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、三尖瓣反流压差也得到改善。结论 VR-IPAH患者通气效率优于VNR-IPAH患者。钙离子拮抗剂治疗能够改善VR-IPAH患者用氧能力及通气效率。 展开更多
关键词 特发性肺动脉高压 心肺运动试验 急性血管反应试验 钙离子拮抗剂
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右心导管检查评估先天性心脏病合并肺动脉高压16例分析 被引量：2
9
作者 徐善慧 丁青艾 朱智明 《人民军医》 2012年第6期535-536,共2页
标准右心导管检查是诊断和评估肺动脉高压（PAH）必不可少的手段。通过右心导管检查可以明确PAH的病因，并指导治疗干预^[1]；且可同时行吸氧或急性血管反应试验，以判定患者有无手术指征，具有较高的敏感度和可靠性。2009年3月-2011年... 标准右心导管检查是诊断和评估肺动脉高压（PAH）必不可少的手段。通过右心导管检查可以明确PAH的病因，并指导治疗干预^[1]；且可同时行吸氧或急性血管反应试验，以判定患者有无手术指征，具有较高的敏感度和可靠性。2009年3月-2011年6月，我院心脏中心共收治拟诊先天性心脏病合并肺动脉高压（CHD-PAH）16例， 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 急性血管反应试验
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