普胸外科中急诊体外循环的应用 被引量：2

1

作者 游庆军 沈振亚 +3 位作者 金小寅 蒋锡初 常建华 张永健 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期195-196,共2页

目的　评价应用急诊体外循环 (ECPB)抢救普胸外科危重病人的效果 ,探讨ECPB开展的条件、方法及临床应用指征。方法　应用ECPB抢救普胸外科危重病人 7例 ,术中紧急实施供血插管及肝素化措施 ,建立体外循环 ,抢救病人生命。结果　 7例中 ... 目的　评价应用急诊体外循环 (ECPB)抢救普胸外科危重病人的效果 ,探讨ECPB开展的条件、方法及临床应用指征。方法　应用ECPB抢救普胸外科危重病人 7例 ,术中紧急实施供血插管及肝素化措施 ,建立体外循环 ,抢救病人生命。结果　 7例中 6例存活 (生存率 85 7% ) ,1例心肺复苏成功 ,但由于体外循环建立前缺氧时间过长 ,术后 2周死于急性肾功能衰竭。随访的 4例 1a内死于癌复发。结论　ECPB是抢救普胸外科危重病例的一种非常有效的治疗手段 ,在恶性肿瘤病人中仅在紧急情况下挽救病人生命时使用。 展开更多

关键词 急诊体外循环 普胸外科 危重病人

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急诊体外循环在创伤性心脏和大血管损伤中的应用 被引量：5

2

作者 姜冠华 张鲁英 +4 位作者 张广福 梁家立 杨哲 郑晓舟 张波 《中国体外循环杂志》 2007年第1期25-27,共3页

目的 临床评价急诊体外循环（emergency extracorporeal circulation,EECC）抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者的效果.方法 应用EECC抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者13例.其中交通伤致胸主动脉破裂2例,介入治疗时发... 目的 临床评价急诊体外循环（emergency extracorporeal circulation,EECC）抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者的效果.方法 应用EECC抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者13例.其中交通伤致胸主动脉破裂2例,介入治疗时发生创伤性心脏、大血管损伤5例;手术中发生心脏、大血管损伤6例.结果 13例全部存活,1例应用深低温停循环者术后出现下肢远端部分麻痹.术后随访1～5年,生存良好.结论 加强围术期处理,尽早建立EECC,改良EECC技术,可提高抢救和治疗创伤性心脏、大血管损伤危重患者成功率. 展开更多

关键词 急诊体外循环 创伤性危重患者 浅低温

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心血管危重患者急诊体外循环方法探讨 被引量：3

3

作者 张鲁英 姜冠华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期96-98,共3页

目的探讨急诊体外循环在抢救心血管危重患者中的重要价值。方法2003年1月-2011年2月应用急诊体外循环抢救危重患者21例，3例使用鼓泡氧合器，18例使用膜肺。预充液：早期以乳酸林格液＋白蛋白为主，后期采用勃迈力A、万汶＋白蛋白为主... 目的探讨急诊体外循环在抢救心血管危重患者中的重要价值。方法2003年1月-2011年2月应用急诊体外循环抢救危重患者21例，3例使用鼓泡氧合器，18例使用膜肺。预充液：早期以乳酸林格液＋白蛋白为主，后期采用勃迈力A、万汶＋白蛋白为主。对于急性大出血病例可在安装机器时首先安装心内血液回收系统。以便全身肝素化后回收失血。2例采用常温左心辅助转流，16例采用亚低温、中高流量转流，3例采用中度低温、中高流量转流。主动脉一上下腔静脉转流18例，左房、股动脉转流3例。术中采用4：1温血间断灌注，顺灌＋逆灌等多种心肌保护方法。综合应用超滤、零平衡超滤和改良超滤。结果全组建立体外循环时间5-15min，体外循环时间56-186min，主动脉阻断时间32-135min，主动脉开放后心脏自动复跳17例，自动复跳率89％。21例中存活19例，存活率90．5％，死亡2例，其中1例采用主动脉内球囊反搏协助停机2d后死亡，1例法洛四联征心内纠治术后死于低心排综合征。结论心血管危重患者急诊体外循环应用亚低温，应用膜肺，增加胶体预充及调整预充液成分，加强心肌保护，应用超滤和改良超滤技术等综合急诊体外循环管理措施，有利于提高手术疗效，减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 急诊体外循环 心血管危重患者

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改良心肺复苏仪在急诊体外心肺复苏中的应用探讨 被引量：4

4

作者 伍远辉 谢伟山 +1 位作者 姜椿法 袁群弟 《中外医疗》 2020年第18期74-76,共3页

目的探究改良心肺复苏仪在急诊体外心肺复苏中的应用效果。方法随机选取2017年1月—2019年8月该院接诊的60例心搏骤停患者,随机分为两组,每组30例。研究组给予改良心跳复苏仪救治,参照组给予人工心肺复苏救治。比较两组的呼吸恢复时间... 目的探究改良心肺复苏仪在急诊体外心肺复苏中的应用效果。方法随机选取2017年1月—2019年8月该院接诊的60例心搏骤停患者,随机分为两组,每组30例。研究组给予改良心跳复苏仪救治,参照组给予人工心肺复苏救治。比较两组的呼吸恢复时间、血压恢复时间、心跳恢复时间、心肺复苏成功率、心肌损伤标志物。结果研究组心肺复苏成功率为40.00%,参照组为33.33%,差异无统计学意义(χ^2=2.143,P>0.05),研究组呼吸恢复时间、心跳恢复时间、血压恢复时间短于参照组(P<0.05)。研究组hs-cTnT数值、NT-proBNP数值、血乳酸数值低于参照组(P<0.05)。结论在急诊体外心肺复苏中采用改良心肺复苏仪能够提高复苏效率,从而缩短患者的血压恢复时间、呼吸恢复时间以及心跳恢复时间,减少缺氧缺血而引起的脏器组织损伤情况,效果理想。 展开更多

关键词 改良心肺复苏仪 急诊体外 心肺复苏

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急诊体外循环在抢救胸心危重患者的应用 被引量：1

5

作者 蒋锡初 常建华 +3 位作者 金小寅 游庆军 翁鸢 张永健 《心脏杂志》 CAS 2003年第6期528-529,共2页

目的 :评价应用急诊体外循环 (ECPB)抢救危重患者的效果 ,并探讨其开展的条件和临床应用指征。方法 :1988-0 2～ 2 0 0 2 -0 2年紧急应用 ECPB抢救危重患者 11例。结果 :11例中 10例成活 (成活率 91% ) ,1例心肺复苏成功 ,但由于 ECPB... 目的 :评价应用急诊体外循环 (ECPB)抢救危重患者的效果 ,并探讨其开展的条件和临床应用指征。方法 :1988-0 2～ 2 0 0 2 -0 2年紧急应用 ECPB抢救危重患者 11例。结果 :11例中 10例成活 (成活率 91% ) ,1例心肺复苏成功 ,但由于 ECPB前缺氧时间长达 3 5m in,术后多脏器功能衰竭而死亡。结论 展开更多

关键词 心肺转流术 急症 心脏骤停 急诊体外循环技术 辅助治疗 危重患者 胸外科 心脏外科

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严重心脏火器伤急诊体外循环支持作用的实验研究 被引量：1

6

作者 易定华 李宏 《创伤外科杂志》 2002年第3期134-135,共2页

目的　实验观察急诊体外循环 (ECC)对严重心脏火器伤的早期救治效果。方法　采用小口径步枪 (子弹 3.2g ,距离 2 5m ,初速 35 0m/s)射击建立的 2 1只严重心脏火器贯穿伤实验犬模型 ,将实验犬分为对照组、ECC组、ECC +手术治疗组。伤后 5... 目的　实验观察急诊体外循环 (ECC)对严重心脏火器伤的早期救治效果。方法　采用小口径步枪 (子弹 3.2g ,距离 2 5m ,初速 35 0m/s)射击建立的 2 1只严重心脏火器贯穿伤实验犬模型 ,将实验犬分为对照组、ECC组、ECC +手术治疗组。伤后 5～ 7分钟内开始ECC ,ECC组持续 3小时 ;ECC +手术组于ECC支持 0 .5小时后行心脏修补和肺叶切除术。结果　伤后 2分钟胸引量为 (387.71± 6 3.9)ml,对照组均于 7～ 10分钟内死亡 ,尸检发现以右室贯穿伤为主 ,并均伴有肺门部损伤。ECC组行急诊ECC支持 3小时 ,动脉压维持在 8～ 12kPa ;ECC +手术治疗组动物手术后脱离体外循环机 3小时心率、血压、中心静脉压、PaO2 和PaCO2均维持平稳。结论　急诊ECC应用于严重心脏火器伤可以使出血自体回输 ,维持心脏贯穿伤动物生命指标稳定 ,为及时进行手术修补救治争取了时间 。 展开更多

关键词 心脏 火器伤 急诊体外循环

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急诊体外震波碎石治疗输尿管结石致肾绞痛的体会 被引量：1

7

作者 杨立新 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第4期498-499,共2页

关键词 急诊体外震波碎石 肾绞痛 输尿管结石

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急诊体外循环在心血管外科中的应用 被引量：1

8

作者 王平善 《吉林医学》 CAS 2014年第22期4868-4869,共2页

目的:研究并讨论在心血管外科中应用急诊体外循环的经验和临床疗效,并对急诊体外循环在临床中应用指征的作用进行探讨。方法:选取进行急诊体外循环术救治的50例患者,其中包括5例心脏肿瘤,12例心瓣膜功能不全,14例冠状动脉的旁路移植手... 目的:研究并讨论在心血管外科中应用急诊体外循环的经验和临床疗效,并对急诊体外循环在临床中应用指征的作用进行探讨。方法:选取进行急诊体外循环术救治的50例患者,其中包括5例心脏肿瘤,12例心瓣膜功能不全,14例冠状动脉的旁路移植手术,7例大血管手术,2例外伤性的心脏破裂,4例患者实施法洛四联症的急性缺氧的矫治手术和6例先天性的心脏病介入治疗失败急诊术。结果:进行急诊体外循环手术的50例患者中,在手术后有45例存活,其手术的成功率是90%。结论:急诊体外循环术是心外科中救治急危重患者的一种重要有效措施,也是临床上救治心外科患者的唯一有效方案,但在治疗过程中需要多科室进行协作,并及时掌握手术中的各项指征,及时建立体外循环,减少术后并发症的发生,从而提高手术的成功率。 展开更多

关键词 急诊体外循环 心外科术 手术成功率 存活率

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急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石伴肾绞痛

9

作者 楼坚 邹凯华 《浙江创伤外科》 2004年第4期271-271,共1页

关键词 输尿管结石 肾绞痛 急诊体外冲击波碎石 B超检查 体位 定位方法 并发症

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急诊体外循环手术抢救支架脱落至右心室一例

10

作者 张鲁英 姜冠华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第2期113-113,共1页

关键词 急诊体外循环 手术抢救 2004年6月 布-加氏综合征 右心室 下腔静脉 球囊扩张 支架置入术 右上腹胀 走行异常 临床诊断 局部麻醉 经皮穿刺 X线片示 肝静脉 35岁 交通支 三尖瓣 右心房

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急诊体外循环的临床应用

11

作者 姜冠华 王振祥 +2 位作者 都兴琅 张广福 张向华 《实用医药杂志》 1994年第6期357-358,共2页

急诊体外循环的临床应用（山东省济南市济南军区总医院心外科２５００３１）姜冠华，王振祥，都兴琅，张广福，张向华近年来，随着体外循环装备和技术的发展，体外循环技术从手术室进入ＩＣＵ病房和急诊室。急诊体外循环（ＥＣＰＢ）为... 急诊体外循环的临床应用（山东省济南市济南军区总医院心外科２５００３１）姜冠华，王振祥，都兴琅，张广福，张向华近年来，随着体外循环装备和技术的发展，体外循环技术从手术室进入ＩＣＵ病房和急诊室。急诊体外循环（ＥＣＰＢ）为外科手术及内科抢救创造了挽救病人生... 展开更多

关键词 急诊体外循环 临床应用 手术室 急性心肌梗塞 济南军区总医院 山东省济南市 全身肝素化 血液回收系统 机器安装 医源性

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急诊体外循环在冠状动脉旁路移植术中的应用

12

作者 吴育 张欣芝 +1 位作者 秦建华 伍湘伊 《新疆医学》 2008年第7期64-65,共2页

关键词 冠状动脉旁路移植术 急诊体外循环 心脏手术 体外循环管理 非体外循环 心脏外科 术后恢复 意外情况

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急诊体外循环抢救肺切除手术大出血二例 被引量：1

13

作者 吴铁军 汤服民 +2 位作者 熊健 罗运成 王留江 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第3期167-167,共1页

临床资料患者1：男性,47岁,以咳嗽、痰中带血一月入院。CT提示右下肺中央型巨大肿块,与周围分界不清,诊断为右肺中央型肺癌。在全麻下右后外侧切口第六肋床进胸行右肺切除术。术中见肿瘤位于右肺根部约8cm×8cm×5cm,下叶肺不... 临床资料患者1：男性,47岁,以咳嗽、痰中带血一月入院。CT提示右下肺中央型巨大肿块,与周围分界不清,诊断为右肺中央型肺癌。在全麻下右后外侧切口第六肋床进胸行右肺切除术。术中见肿瘤位于右肺根部约8cm×8cm×5cm,下叶肺不张，侵及气管隆突、右肺动脉、右下肺静脉，与其粘连紧密。由于心包外分离肺动脉及肺静脉困难，心包内右肺动脉结扎、切断后近心端结扎线脱落，引起右肺动脉大量出血， 展开更多

关键词 急诊体外循环 肺切除手术 大出血 右肺动脉 中央型肺癌 抢救 下肺静脉 后外侧切口

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后尿道结石急诊体外冲击波碎石治疗体会

14

作者 徐艳红 蔡以中 +1 位作者 丁建文 余建华 《华中医学杂志》 2005年第4期256-256,共1页

关键词 急诊体外冲击波碎石 后尿道结石 治疗体 体外冲击波碎石(ESWL) 2004年 1999年 冲击波治疗 B超定位 效果满意

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急诊体外循环的应用

15

作者 尚幼楠 魏金聚 《中国现代药物应用》 2010年第12期67-68,共2页

目的探讨急诊体外循环在内外科抢救患者中的价值。方法 12例患者均为介入手术失败或需急诊手术的患者。均在全麻浅低温或中低温体外循环下进行手术,根据病例特点及术前检查结果预充相应的液体及药品。心肌保护采用晶体或4:1氧合血灌注,... 目的探讨急诊体外循环在内外科抢救患者中的价值。方法 12例患者均为介入手术失败或需急诊手术的患者。均在全麻浅低温或中低温体外循环下进行手术,根据病例特点及术前检查结果预充相应的液体及药品。心肌保护采用晶体或4:1氧合血灌注,心包腔内放置冰屑。持续监测各项生命指征,动态监测动脉血气分析和ACT,并根据血气分析及时纠正水、电解质和酸碱平衡。结果除1例现未出院外,11例患者均康复出院。结论尽早建立体外循环,良好的心肌保护,加强体外循环管理是救治急重症心血管疾病的有效方法 。 展开更多

关键词 急诊体外循环 心肌保护

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严重外伤性心脏大血管破裂急诊体外循环3例术后监护 被引量：1

16

作者 秦立珍 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2010年第2期101-102,共2页

关键词 急诊体外循环 大血管破裂 术后监护 外伤性 心脏 精心护理

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急诊体外循环气管平滑肌瘤切除1例

17

作者 淮宗让 肖建军 +2 位作者 张涛 郭发爽 贺铁刚 《实用医药杂志》 2014年第1期51-51,共1页

患者，女，51岁。胸闷、呼吸困难3天急诊人院。既往有反复咳嗽、气喘病史3年余，按慢性支气管炎治疗1年余，症状无明显改善。入院后胸部CT扫描：主气管肿瘤，距隆突约2cm，大小约4．2cm×3．8cm（占主气管腔约4／5横截面）。

关键词 急诊体外循环 气管平滑肌瘤 慢性支气管炎 胸部CT扫描 呼吸困难 反复咳嗽 气管肿瘤 入院后

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急诊体外循环在心肺复苏中的应用

18

作者 林述钦 《心血管病防治知识（学术版）》 2018年第10期66-67,共2页

目的探究急诊体外循环在心肺复苏中的应用效果。方法本文共选取于2017年2月份至2018年3月份在本院接受心肺复苏的患者共156例,在心肺复苏中应用急诊体外循环方法,采用回归性分析方法,观察两组患者的抢救成功率及抢救失败率。结果 156例... 目的探究急诊体外循环在心肺复苏中的应用效果。方法本文共选取于2017年2月份至2018年3月份在本院接受心肺复苏的患者共156例,在心肺复苏中应用急诊体外循环方法,采用回归性分析方法,观察两组患者的抢救成功率及抢救失败率。结果 156例心肺复苏患者中,抢救成功的患者例数为154例,成功率为98.72%。抢救失败的患者例数为2例,失败率为1.28%。结论在心肺复苏中应用急诊体外循环方法具有可行性,患者的心肺复苏成功率显著提升,提升了患者的生活质量,确保了患者的生命安全,帮助患者快速恢复健康。 展开更多

关键词 急诊体外循环 心肺复苏 治疗效果

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急诊与择期体外碎石治疗输尿管结石的疗效比较

19

作者 吴贵灵 《智慧健康》 2023年第19期158-161,共4页

目的对比分析输尿管结石患者采取急诊体外碎石与择期体外碎石治疗的效果。方法选择2020年1月-2022年12月淮安市金湖县中医院收诊治疗输尿管结石患者3530例作为研究对象,按照手术时间不同划分对照组与观察组,对照组(1765例)患者采取择期... 目的对比分析输尿管结石患者采取急诊体外碎石与择期体外碎石治疗的效果。方法选择2020年1月-2022年12月淮安市金湖县中医院收诊治疗输尿管结石患者3530例作为研究对象,按照手术时间不同划分对照组与观察组,对照组(1765例)患者采取择期体外碎石治疗;观察组(1765例)患者采取急诊体外碎石治疗,观察统计两组患者碎石成功率及结石排净率,比较两组患者间数据统计学差异。观察各组患者治疗后出现并发症的具体表现,计算总发生概率。记录各组患者手术治疗时间,同时对两组患者疼痛程度进行评估。结果经统计,观察组患者碎石成功率及结石排净率均明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者治疗后出现并发症的总概率低于对照组(P<0.05)。两组患者手术总时长组间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论临床治疗输尿管结石疾病可首选急诊体外冲击波碎石方式,相比择期体外碎石治疗有效的提高碎石成功率及患者排石率,减少并发症,减轻患者疼痛感,值得运用推广。 展开更多

关键词 急诊体外碎石 择期体外碎石 输尿管结石 疗效

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经皮穿刺急诊体外循环心肺复苏的实验与临床研究 被引量：2

20

作者 李海林 金素平 +4 位作者 葛根贤 许秀娟 陈剑 郑保健 徐再春 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期328-330,共3页

目的探讨经皮穿刺插管快速建立急诊体外循环(ECPB)心肺复苏(CPR)的方法与疗效。方法自行研制经皮穿刺体外循环插管及鼓泡式氧合器、动脉滤器、泵管、管道连接的一体化无菌密闭系统。先将15只犬随机分为有搏动经皮穿刺插管组(A组)5只,无... 目的探讨经皮穿刺插管快速建立急诊体外循环(ECPB)心肺复苏(CPR)的方法与疗效。方法自行研制经皮穿刺体外循环插管及鼓泡式氧合器、动脉滤器、泵管、管道连接的一体化无菌密闭系统。先将15只犬随机分为有搏动经皮穿刺插管组(A组)5只,无搏动经皮穿刺插管组(B组)5只,无搏动切开插管组(C组)5只。通过动物实验探讨经皮穿刺插管方法建立急诊体外循环的可行性及对心肺复苏的影响。后将6例心脏停搏常规复苏8min无效患者进行床边经皮穿刺急诊体外循环方法的研究及对心肺复苏疗效的观察。结果无论在动物或人体上均快速建立了ECPB,使CPR的自主循环恢复率(ROSC)显著提高。结论经皮穿刺周围大血管插管能快速建立急诊体外循环,使CPR的ROSC显著提高。 展开更多

关键词 急诊体外循环 心肺复苏 临床研究 经皮穿刺插管 自主循环恢复率 鼓泡式氧合器 体外循环方法 方法建立 动物实验 心脏停搏 ECPB 血管插管 ROSC CPR 一体化 搏动 疗效

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