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消化道大出血急诊剖腹探查术中纤维内镜的应用研究 被引量:3
1
作者 杨雨民 董鹏 赵红卫 《内蒙古民族大学学报(自然科学版)》 2009年第6期679-680,共2页
目的:探讨术中纤维内镜在消化道大出血急诊剖腹探查术中的应用价值.方法:对20例不明原因急性消化道大出血须急诊剖腹探查的患者进行术中内镜检查,总结和评价其应用价值.结果:19例患者通过术中内镜检查明确了出血部位及原因,其阳性检出率... 目的:探讨术中纤维内镜在消化道大出血急诊剖腹探查术中的应用价值.方法:对20例不明原因急性消化道大出血须急诊剖腹探查的患者进行术中内镜检查,总结和评价其应用价值.结果:19例患者通过术中内镜检查明确了出血部位及原因,其阳性检出率达95%.其中十二指肠降部单发腺瘤2例,十二指肠水平部Dieulafoy病1例,十二指肠淋巴瘤1例,空肠间质瘤2例,回肠淋巴瘤2例,小肠海绵状血管瘤5例,小肠动静脉畸形5例,胃空肠吻合口出血1例.检查用时15~20min.患者经术中内镜检查明确出血部位及原因后行相关手术治疗,术后无1例出现消化道再出血.结论:不明原因急性消化道大出血急诊剖腹探查时,术中内镜的应用大大提高病变检出率,及时明确出血部位而采取相应治疗,且定性准确、安全可靠. 展开更多
关键词 消化道大出血 术中内镜 急诊剖腹探查
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腹部外伤急诊剖腹探查手术护理体会 被引量:5
2
作者 王淑芳 《实用医技杂志》 2011年第4期436-437,共2页
我院自2006年12月至2010年8月共收治腹部外伤患者147例,所有患者在抗感染及抗休克基础上行急诊剖腹探查术,均痊愈出院,现将临床资料及术中护理体会总结如下。
关键词 急诊剖腹探查 手术护理 外伤急诊 腹部 外伤患者 术中护理 临床资料 抗休克
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腹部穿透伤急诊剖腹探查术指征的探讨 被引量:3
3
作者 曾繁余 王维良 +2 位作者 朱剑勇 唐爱明 洪钟 《海南医学》 CAS 2005年第8期20-21,共2页
目的探讨腹部穿透伤的急诊剖腹探查术指征,以降低阴性探查率。方法回顾性分析1997年6月~2004年10月共121例腹部穿透伤急诊剖腹探查术临床资料。结果腹部穿透伤作为绝对急诊剖腹探查术指征,阴性探查率较高,为32.2%(39/121)。结论并不是... 目的探讨腹部穿透伤的急诊剖腹探查术指征,以降低阴性探查率。方法回顾性分析1997年6月~2004年10月共121例腹部穿透伤急诊剖腹探查术临床资料。结果腹部穿透伤作为绝对急诊剖腹探查术指征,阴性探查率较高,为32.2%(39/121)。结论并不是所有的腹部穿透伤均需急诊手术。制定合理的急诊剖腹探查术指征,可降低阴性探查率。 展开更多
关键词 腹部穿透伤 急诊剖腹探查 手术指征
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脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉在急诊剖腹探查术中的应用 被引量:1
4
作者 杨第一 张家峻 +1 位作者 刘国良 郭小龙 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期959-960,共2页
目的探讨脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉在急诊剖腹探查术中的优越性。方法急诊剖腹探查术患者120例,随机分为4组,Ⅰ组:硬膜外阻滞组;Ⅱ组:腰硬膜联合阻滞组;Ⅲ组:两点硬膜外阻滞组;Ⅳ组:脊麻和硬膜外两点阻滞组。分别评价麻醉起效时间的快慢... 目的探讨脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉在急诊剖腹探查术中的优越性。方法急诊剖腹探查术患者120例,随机分为4组,Ⅰ组:硬膜外阻滞组;Ⅱ组:腰硬膜联合阻滞组;Ⅲ组:两点硬膜外阻滞组;Ⅳ组:脊麻和硬膜外两点阻滞组。分别评价麻醉起效时间的快慢,并从肌松、牵拉反应、镇痛、血压变化4个方面对麻醉效果进行评定。结果脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉起效快,肌松完善,牵拉反应无或者轻微,镇痛满意,血压变化小。结论脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉是急诊剖腹探查术的首选麻醉,值得临床推广。 展开更多
关键词 脊麻和硬膜外两点阻滞麻醉 急诊剖腹探查 麻醉效果
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急诊剖腹探查术在原因不明消化道大出血中的应用
5
作者 陈笃顺 《腹部外科》 2011年第6期378-379,共2页
2001年2月至2007年7月间作者治疗10例出血量大、经积极抗休克及大量输血等措施处理,仍然效果不佳的原因不明的消化道出血,现对其临床资料进行回顾性分析,探讨急诊剖腹探查术在原因不明消化道出血中的应用。
关键词 急诊剖腹探查 原因不明 消化道大出血 应用 消化道出血 大量输血 临床资料 出血量
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急性坏疽性阑尾炎伴感染性休克高龄患者急诊剖腹探查术的麻醉与围术期管理
6
作者 侯瑞雪 张加强 +8 位作者 李军 易斌 稽富海 安友仲 李静 王朝东 曹锋 薛张纲 王天龙 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1006-1009,共4页
(1)一般情况:老年男性,年龄75岁,身高170 cm,体质量80 kg。因"间断下腹痛伴进食困难7 d,加重18 h"入院。患者7 d前无明显诱因出现下腹部疼痛,程度可忍受,伴进食困难,无发热呕吐,无腹胀。6 d前就诊于本院急诊科,血常规:WBC计数... (1)一般情况:老年男性,年龄75岁,身高170 cm,体质量80 kg。因"间断下腹痛伴进食困难7 d,加重18 h"入院。患者7 d前无明显诱因出现下腹部疼痛,程度可忍受,伴进食困难,无发热呕吐,无腹胀。6 d前就诊于本院急诊科,血常规:WBC计数12.95×109/L,中性粒细胞百分比85.3%,经头孢克洛治疗后未见症状缓解。18 h前患者症状显著加重,难以忍受,伴发热,体温最高达39℃,再次就诊于本院急诊科。拟行急诊剖腹探查术。 展开更多
关键词 下腹部疼痛 急诊 进食困难 急诊剖腹探查 感染性休克 高龄患者 中性粒细胞百分比 老年男性
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术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值
7
作者 张业祥 周汉新 +11 位作者 余小舫 潘凯 鲍世韵 孙伟 王劲 郑锦锋 张卓 夏利刚 陈小春 王东 邹群英 刘艳芬 《中国医师杂志》 CAS 2005年第12期1596-1598,共3页
目的探讨术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值及其安全性。方法对26例急性小肠大出血须急诊剖腹探查的患者进行了术中内镜检查,总结和评价其应用价值。结果25例患者通过术中内镜明确了出血的原因,其阳性检出率达96.2%:... 目的探讨术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值及其安全性。方法对26例急性小肠大出血须急诊剖腹探查的患者进行了术中内镜检查,总结和评价其应用价值。结果25例患者通过术中内镜明确了出血的原因,其阳性检出率达96.2%:其中十二指肠水平部平滑肌瘤2例,十二指肠水平部D ieu lafoy病1例,小肠平滑肌瘤5例,小肠平滑肌肉瘤2例,回肠淋巴瘤2例,回肠末段溃病3例,小肠海绵状血管瘤4例,小肠动静脉畸形5例,胰空肠吻合口出血1例。检查平均用时15m in,且无1例发生术中内镜相关性并发症。所有患者都根据术中内镜诊断进行了相关手术治疗,术后无1例出现消化道再出血。结论急性小肠大出血须急诊剖腹探查时,术中内镜的应用不仅可提高病变检出率,而且定性准确、安全快速。 展开更多
关键词 术中 内镜治疗 急性小肠大出血 急诊剖腹探查 造影剂
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术中胃肠镜在消化道大出血剖腹探查中的应用价值 被引量:3
8
作者 郑文棋 杨长青 +2 位作者 吴丽珊 张美金 翁丽贤 《国际消化病杂志》 CAS 2009年第2期151-152,共2页
关键词 急诊剖腹探查 消化道大出血 胃肠镜 急诊内镜检查 内科保守治疗 上消化道出血 内镜下治疗 生命体征
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内镜下自膨式金属支架植入术后择期手术对左半结肠癌梗阻患者预后的影响 被引量:3
9
作者 周兴舰 何德 +2 位作者 朱融慧 郭朝阳 秦章禄 《江西医药》 CAS 2020年第10期1449-1451,1457,共4页
目的探讨左半结肠癌梗阻患者经内镜下自膨式金属支架植入术后择期手术的治疗效果,明确左半结肠癌梗阻的最佳治疗方式。方法回顾性分析,收集2018年5月-2019年4月期间于我院接受急诊剖腹探查术治疗的30例左半结肠癌梗阻患者的临床资料,作... 目的探讨左半结肠癌梗阻患者经内镜下自膨式金属支架植入术后择期手术的治疗效果,明确左半结肠癌梗阻的最佳治疗方式。方法回顾性分析,收集2018年5月-2019年4月期间于我院接受急诊剖腹探查术治疗的30例左半结肠癌梗阻患者的临床资料,作为对照组;收集2019年5月-2020年5月期间于我院接受内镜下自膨式金属支架植入术后2周再行腹腔镜手术治疗的30例左半结肠癌梗阻患者的临床资料,作为观察组。对照组接受急诊剖腹探查术治疗,观察组接受内镜下自膨式金属支架植入术后2周再行腹腔镜手术治疗。记录两组临床指标及术后并发症;随访1年,记录两组随访期间生存时间并比较。结果观察组术后首次排气时间、术后住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后梗阻、切口感染、肺部感染、腹泻及感染性休克发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,观察组病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左半结肠癌伴肠梗阻患者经内镜下自膨式金属支架植入术后择期手术治疗获益明显,有利于减少术中失血量、提高治疗效果,患者短期总生存时间延长,且不会增加术后并发症的发生,安全性高,临床应用价值高。 展开更多
关键词 左半结肠癌 肠梗阻 自膨式金属支架植入术 内镜下 择期手术 急诊剖腹探查
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新生儿脾破裂伴失血性休克麻醉处理 被引量:1
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作者 吉林 袁从虎 +2 位作者 王成龙 朱金兰 钱静 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期450-450,共1页
关键词 破裂伴失血性休克 脾脏破裂 麻醉处理 新生儿 急诊剖腹探查 进行性加重 自然分娩 面色苍白
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维生素K依赖性凝血因子缺乏症1例 被引量:1
11
作者 王娜 孟凡义 +1 位作者 孙竞 范志平 《实用医学杂志》 CAS 2008年第15期2704-2704,共1页
患者女,汉族,15岁,于2007年9月20日无明显诱因出现右下腹间断隐痛,未治疗。1周后出现肉眼血尿、双下肢瘀斑、牙龈出血,当地医院行腹部B超提示“右侧卵巢黄体破裂”,予立止血、青霉素及头孢曲松钠抗感染等保守治疗1周后,复查B超... 患者女,汉族,15岁,于2007年9月20日无明显诱因出现右下腹间断隐痛,未治疗。1周后出现肉眼血尿、双下肢瘀斑、牙龈出血,当地医院行腹部B超提示“右侧卵巢黄体破裂”,予立止血、青霉素及头孢曲松钠抗感染等保守治疗1周后,复查B超示“右侧卵巢黄体破裂出血吸收好转”,但牙龈出血、血尿、双下肢瘀斑无明显好转。停药2d后腹痛加剧,伴阴道大量出血.入当地医院查凝血四项示“凝血酶原时间(PT)212s,活化部分凝血活酶时间(APTT)186.7s,凝血酶时间(TT)7.5s,Fbg2.11g/L”,并行急诊剖腹探查术,术中见左侧黄体破裂,行左侧卵巢楔形切除术, 展开更多
关键词 凝血因子缺乏症 维生素K依赖性 右侧卵巢黄体破裂 活化部分凝血活酶时间 卵巢黄体破裂出血 急诊剖腹探查 卵巢楔形切除术 凝血酶原时间
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创伤性十二指肠损伤20例报告 被引量:3
12
作者 张子江 彭必富 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第4期409-409,共1页
关键词 创伤性十二指肠 损伤现象 急诊剖腹探查 误诊
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阑尾切除术后出血的原因及防治 被引量:1
13
作者 曲欣 姜洪池 王维义 《黑龙江医药》 CAS 1991年第5期38-39,共2页
本文仅就阑尾切除术后出血提出五例报告并讨论分析如下: 临床资料例1、女76岁,以急性阑尾炎收入某县医院,在腰麻下行阑尾切除术,术后一夜安静,次日晨家属发现病人意识不清,急清医生检查,心跳呼吸已停止,双侧瞳孔已散大,病人死亡。
关键词 阑尾切除术 阑尾动脉 急性阑尾炎 腹腔穿刺 阑尾残端 阑尾系膜动脉 动脉出血 右卵巢囊肿 不凝血液 急诊剖腹探查
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皮下置引流管预防肥胖患者腹部手术切口感染的研究 被引量:2
14
作者 陈正权 何金艳 +3 位作者 王麦建 周昕 欧阳书睿 文坤明 《黑龙江医学》 2017年第11期1045-1046,共2页
目的探讨皮下放置负压引流管对预防肥胖患者急诊剖腹探查术后切口感染的作用。方法选取具有可比性的急诊行剖腹探查术的肥胖患者240例,切口类别为Ⅱ类及Ⅲ类切口,随机分为实验组及对照组各120例,缝合切口时实验组皮下放置负压引流管,对... 目的探讨皮下放置负压引流管对预防肥胖患者急诊剖腹探查术后切口感染的作用。方法选取具有可比性的急诊行剖腹探查术的肥胖患者240例,切口类别为Ⅱ类及Ⅲ类切口,随机分为实验组及对照组各120例,缝合切口时实验组皮下放置负压引流管,对照组常规缝合,观察两组患者切口甲级愈合情况、切口感染率、二期缝合情况及住院时间。结果切口甲级愈合实验组为110例,对照组为90例,实验组明显高于对照组(P<0.01);切口感染实验组3例,对照组11例,实验组明显低于对照组(P<0.05);二期缝合实验组2例,对照组9例,实验组明显低于对照组(P<0.05);住院时间实验组为(7.72±3.144)d,对照组为(12.28±4.512)d,实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论肥胖患者急诊行剖腹探查术Ⅱ类及Ⅲ类切口缝合切口时皮下放置负压引流管能提高切口甲级愈合率,降低切口感染率,降低二期缝合率及缩短患者住院时间,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 肥胖患者 急诊剖腹探查 引流管 切口感染
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麻醉复苏期波动性低氧血症1例病例教学查房 被引量:2
15
作者 赵春燕 唐毅 +2 位作者 夏炳春 陈赐波 杨红梅 《麻醉安全与质控》 2020年第3期173-176,共4页
1患者资料患者,男,63岁,身高165 cm,体质量60 kg,因“右下腹痛1 d”急诊就诊。从事护工工作,既往有多年高血压病史,具体血压(BP)不详,一直未服药。术前诊断:急性化脓性阑尾炎、盆腔占位,拟急诊剖腹探查。术前血常规、凝血七项、心电图... 1患者资料患者,男,63岁,身高165 cm,体质量60 kg,因“右下腹痛1 d”急诊就诊。从事护工工作,既往有多年高血压病史,具体血压(BP)不详,一直未服药。术前诊断:急性化脓性阑尾炎、盆腔占位,拟急诊剖腹探查。术前血常规、凝血七项、心电图及胸部CT(图1A、B、C)均未见明显异常。术前评估:ASA分级Ⅱ级,神清。气道评估:Mallampati评分Ⅱ级,心肺功能等均正常,术前已禁食禁饮12 h。拟在全身麻醉气管插管下进行手术。 展开更多
关键词 低氧血症 教学查房 急诊剖腹探查 急性化脓性阑尾炎 术前诊断 胸部CT 术前评估 麻醉复苏期
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术前贫血与急诊剖腹手术后结局的关系
16
作者 梁枫 杨艳艳 +1 位作者 苏妍卓 辛精卫 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期979-980,共2页
有研究证实择期手术前存在贫血患者,与术后恢复不良及治疗效果差存在相关性[1],但这种相关性的关联程度及相关机制尚不明确[2]。尽管存在这种不确定性,最近的专家共识建议在择期手术前研究和治疗贫血,但尚无法确定专家共识是否适用于急... 有研究证实择期手术前存在贫血患者,与术后恢复不良及治疗效果差存在相关性[1],但这种相关性的关联程度及相关机制尚不明确[2]。尽管存在这种不确定性,最近的专家共识建议在择期手术前研究和治疗贫血,但尚无法确定专家共识是否适用于急诊手术的患者[3,4],本研究旨在探讨术前贫血与急诊剖腹探查术后不良结局和并发症的相关性。 展开更多
关键词 择期手术 贫血患者 急诊手术 专家共识 术前贫血 急诊剖腹探查 不良结局 剖腹手术
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儿童大肠癌1例及文献复习
17
作者 庞慧 孙嘉 +1 位作者 蔡莉 宋洪涛 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2007年第4期393-393,共1页
关键词 文献复习 大肠癌 急诊剖腹探查 儿童 急性腹膜炎 上腹疼痛 反复发作 消化不良
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腹膜后嗜铬性副节瘤误诊并发心跳骤停救治1例
18
作者 颜元清 屠伟峰 +1 位作者 施冲 刘中华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期612-612,共1页
关键词 心跳骤停 副节瘤 腹膜后 急诊剖腹探查 救治 并发 误诊 嗜铬 腹膜刺激征 血常规异常 尿妊娠试验 急性阑尾炎 mol/L 苯巴比妥钠 恶心呕吐 腰腹部 泌尿系 腹膜炎 阿托品 手术室
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小儿静吸复合麻醉后急性肺水肿1例
19
作者 刘延芹 杨永辉 +1 位作者 李浩 石磊 《河北医药》 CAS 2006年第4期336-336,共1页
关键词 急性肺水肿 静吸复合 麻醉后 急诊剖腹探查 小儿 肺呼吸音 阵发性哭闹 急性肠套叠 X线胸片示 血氧饱和度
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老年人便秘致乙状结肠破裂1例报道
20
作者 王华 李可洲 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2006年第6期688-688,共1页
关键词 乙状结肠破裂 老年人便秘 急诊剖腹探查 急性腹膜炎 移动性浊音 胃内容物 神志模糊 腹腔穿刺
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