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磁共振成像结合血清神经肽Y、总胆红素/白蛋白比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值 被引量：1
1
作者 李可珍 仝开军 +2 位作者 王柏平 关仁祥 沙丹 《中国医刊》 CAS 2023年第8期915-919,共5页
目的探讨磁共振成像结合血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、总胆红素/白蛋白(total serum bilirubin/albumin,B/A)比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值。方法选取2020年4月至2022年3月于海南省万宁市人民医院出生并... 目的探讨磁共振成像结合血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、总胆红素/白蛋白(total serum bilirubin/albumin,B/A)比值构建高胆红素血症患儿并发胆红素脑病预测模型的价值。方法选取2020年4月至2022年3月于海南省万宁市人民医院出生并进行治疗的116例高胆红素血症患儿作为观察组,并选择同期健康足月分娩的80例新生儿作为对照组。观察组患儿均进行磁共振成像检查,根据是否发生胆红素脑病将患儿分为合并胆红素脑病组22例和无胆红素脑病组94例。比较分析观察组和对照组新生儿的一般资料和血清NPY、B/A比值等,比较分析合并胆红素脑病组和无胆红素脑病组患儿的临床特征、血清NPY、血清B/A比值。采用多因素logistic回归分析影响高胆红素血症患儿并发胆红素脑病的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清NPY、B/A比值对高胆红素血症患儿并发胆红素脑病的预测价值。结果观察组和对照组新生儿性别、日龄、胎龄、出生体重比较差异无显著性(P>0.05),而观察组患儿血清NPY、B/A比值均高于对照组(P<0.05)。无胆红素脑病组患儿出生24h内黄疸发生率、贫血比例、间接胆红素峰值、总胆红素峰值、血清NPY、血清B/A比值均低于合并胆红素脑病组,差异有显著性(P<0.05),而两组性别、出生孕周、出生体重、酸中毒、低血钠、低血糖、黄疸出现时间比较差异无显著性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,出生24h内黄疸发生(OR=1.931,95%CI 1.228~3.037)、贫血(OR=1.702,95%CI 1.271~2.280)、间接胆红素峰值(OR=2.113,95%CI 1.359~3.284)、总胆红素峰值(OR=2.140,95%CI1.396~3.281)、血清NPY(OR=2.277,95%CI 1.406~3.688)、血清B/A比值(OR=2.259,95%CI 1.420~3.595)是高胆红素血症并发胆红素脑病的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NPY截断值为5.46ng/L时,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.750(95%CI 0.712~0.834),此时的敏感度和特异度分别为78.32%、70.51%;血清B/A比值截断值为7.38时,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.780(95%CI 0.735~0.862),此时的敏感度和特异度分别为80.46%、71.35%;血清NPY、B/A比值联合检测,预测高胆红素血症并发胆红素脑病的曲线下面积为0.830(95%CI 0.824~0.893),此时的敏感度和特异度分别为85.62%、71.33%。结论高胆红素血症并发胆红素脑病患儿血清NPY、B/A比值升高,根据磁共振成像结合血清NPY、B/A比值构建的预测模型对高胆红素血症并发胆红素脑病具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 神经肽Y 总胆红素/白蛋白 高胆红素血症 胆红素脑病 预测模型
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高胆红素血症新生儿总胆红素/白蛋白比值与脑干听觉诱发电位的关系 被引量：14
2
作者 刘辉 潘家华 +1 位作者 闵红 周晓丽 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期841-844,共4页
目的探讨总胆红素/白蛋白比值与脑干听觉诱发电位(BAEP)的相关性及其预测高胆红素血症新生儿听力损害的临床价值。方法检测113例新生儿的总胆红素(TSB)、白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白比值(B/A),将B/A值≥3.0×10-3的83例新生儿... 目的探讨总胆红素/白蛋白比值与脑干听觉诱发电位(BAEP)的相关性及其预测高胆红素血症新生儿听力损害的临床价值。方法检测113例新生儿的总胆红素(TSB)、白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白比值(B/A),将B/A值≥3.0×10-3的83例新生儿作为观察组,并根据B/A值分4个亚组;另30例B/A﹤3.0×10-3的新生儿作为对照组。检测所有新生儿的BAEP,分析TSB水平、B/A值与BAEP异常的相关性。结果观察组各亚组间新生儿的BAEP异常率差异有统计学意义(P<0.01),随B/A值增大,BAEP异常率增高;观察组各亚组间新生儿BAEP的Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ、Ⅲ-Ⅴ波间期的差异有统计学意义(P均<0.05);TSB水平、B/A值的工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)差异也有统计学意义(P<0.05);BAEP异常与B/A值密切相关(χ2=13.489,P<0.05)。结论 B/A值与BAEP异常相关性高,具有预测高胆红素血症新生儿听力损害的临床价值。 展开更多
关键词 总胆红素/白蛋白 脑干听觉诱发电位 高胆红素血症 新生儿
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改良振幅整合脑电图评分联合血清NSE、总胆红素/白蛋白比值对新生儿脑损伤的早期诊断价值 被引量：2
3
作者 辛甜甜 《系统医学》 2021年第21期155-158,共4页
目的探讨改良振幅整合脑电图(aEEG)评分联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总胆红素/白蛋白(B/A)比值对新生儿脑损伤的早期诊断价值。方法选取2019年2月—2021年5月就诊于该院的102例新生儿脑损伤患儿为观察组,选择同期在该院出生无... 目的探讨改良振幅整合脑电图(aEEG)评分联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总胆红素/白蛋白(B/A)比值对新生儿脑损伤的早期诊断价值。方法选取2019年2月—2021年5月就诊于该院的102例新生儿脑损伤患儿为观察组,选择同期在该院出生无脑损伤足月新生儿102名为对照组。测定血清NSE、计算B/A比值,并实施改良aEEG检查。比较两组改良aEEG评分、血清NSE、B/A比值差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析改良aEEG评分联合血清NSE、B/A比值诊断新生儿脑损伤价值。结果观察组改良aEEG评分为(10.92±1.26)分、血清NSE为(46.17±12.20)μg/L、B/A比值为(11.02±2.45),高于对照组的(7.51±1.46)分、(28.60±7.25)μg/L、(4.57±1.09),差异有统计学意义(t=17.858、12.504、24.293,P<0.001);改良aEEG评分联合血清NSE、B/A比值诊断新生儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.913,敏感度与特异度为99.87%、98.64%;NSE、B/A比值、改良aEEG评分诊断新生儿脑损伤的AUC分别为0.763、0.731、0.815,敏感度分别为84.10%、82.14%、90.28%,特异度分别为74.05%、76.25%、88.80%。结论NSE、B/A比值、改良aEEG评分均是诊断新生儿脑损伤的有效指标,联合诊断可提高诊断准确度。 展开更多
关键词 新生儿脑损伤 改良振幅整合脑电图 神经元特异性烯醇化酶 总胆红素/白蛋白
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血清总胆红素与白蛋白比值对新生儿脑干听觉诱发电位影响研究 被引量：5
4
作者 武才胜 刘继琼 +2 位作者 胡小强 任醒华 周红辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2947-2949,共3页
目的:探讨新生儿血清总胆红素/白蛋白比值对脑干听觉诱发电位的影响。方法:收集新生儿科的90例高胆红素血症足月新生儿为实验组,以正常足月儿30例为对照组。抽取两组新生儿股静脉血检测血清总胆红素及白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白的... 目的:探讨新生儿血清总胆红素/白蛋白比值对脑干听觉诱发电位的影响。方法:收集新生儿科的90例高胆红素血症足月新生儿为实验组,以正常足月儿30例为对照组。抽取两组新生儿股静脉血检测血清总胆红素及白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白的比值(B/A)。此外,对两组新生儿行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,并分析B/A值与BAEP的相关性。结果:实验组新生儿的BAEP异常率随B/A值的增加,新生儿BAEP的异常率也相应的增加。BAEP异常率在各个亚组间差异有统计学意义(P<0.05)且B/A比值与BAEP异常率呈正相关。结论:高胆红素血症可引起新生儿听力受损,血清B/A比值与BAEP的异常有直接关系。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 总胆红素/白蛋白(B/A) 脑干听觉诱发电位(BAEP)
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高胆红素血症新生儿血清NPY、S100B蛋白、B/A比值与胆红素脑损伤的关系 被引量：20
5
作者 代红 范小康 《海南医学》 CAS 2020年第23期3050-3053,共4页
目的研究高胆红素血症新生儿血清神经肽Y (NPY)、S100B蛋白、总胆红素/白蛋白(B/A)比值与胆红素脑损伤的关系。方法将咸阳市中心医院2016年1月至2018年12月期间收治的120例高胆红素血症新生儿纳入研究。将其按照脑损伤程度分为轻度组53... 目的研究高胆红素血症新生儿血清神经肽Y (NPY)、S100B蛋白、总胆红素/白蛋白(B/A)比值与胆红素脑损伤的关系。方法将咸阳市中心医院2016年1月至2018年12月期间收治的120例高胆红素血症新生儿纳入研究。将其按照脑损伤程度分为轻度组53例和中重度组67例,另取60例健康新生儿作为对照组。检测并比较三组新生儿的血清总胆红素(TSB)、NPY、S100B蛋白、B/A比值,对比三组新生儿行为神经测定量表(NBNA)评分。采用Pearson相关性分析法分析高胆红素血症新生儿血清NPY、S100B蛋白、B/A比值与TSB、NBNA评分的相关性。结果三组新生儿的性别、日龄、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组与中重度组新生儿的TSB、NPY、S100B、B/A比值明显高于对照组,且中重度组新生儿上述各项指标水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组与中重度组新生儿的各项NBNA评分明显低于对照组,且中重度组新生儿的各项NBNA评分明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,高胆红素血症新生儿血清NPY、S100B蛋白、B/A比值均与TSB呈正相关(r=0.523、0.582、0.601,P<0.05),均与NBNA评分呈负相关(r=-0.566、-0.594、-0.632,P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿血清NPY、S100B蛋白、B/A比值与胆红素脑损伤密切相关,有可能成为早期预测高胆红素血症新生儿胆红素脑损伤的有效指标。 展开更多
关键词 高胆红素血症 脑损伤 神经肽Y 血清总胆红素/白蛋白 S100B蛋白
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颅脑磁共振、B/A比值、乳酸水平对新生儿急性胆红素脑病的预测价值
6
作者 贺丽梅 郭安 魏春根 《医学理论与实践》 2023年第22期3896-3899,共4页
目的:探讨颅脑磁共振、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、乳酸水平对新生儿急性胆红素脑病(ABE)的预测价值。方法:选取2022年1—12月我院新生儿科收治的胎龄≥35周的80例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,其中合并ABE者25例入实验组,非ABE者5... 目的:探讨颅脑磁共振、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、乳酸水平对新生儿急性胆红素脑病(ABE)的预测价值。方法:选取2022年1—12月我院新生儿科收治的胎龄≥35周的80例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,其中合并ABE者25例入实验组,非ABE者55例入对照组。均行颅脑磁共振、B/A比值、乳酸检查。对比两组一般资料,分析高胆红素血症合并ABE的多因素及预测价值。结果:实验组苍白球(GP)信号强度/脑脊液(CSF)信号强度值、总胆红素、间接胆红素、B/A比值、乳酸水平高于对照组,白蛋白水平低于对照组(P<0.05);GP/CSF值、B/A比值、乳酸水平是高胆红素血症合并ABE的危险因素,上述指标及联合预测高胆红素血症合并ABE的AUC为0.721、0.983、0.860、0.989,联合预测的敏感度、特异度较高(P<0.05)。结论:颅脑磁共振、B/A比值、乳酸水平均可预测高胆红素血症患儿合并ABE,联合预测敏感度、特异度较高,有助于尽早采取治疗措施,防止病情恶化。 展开更多
关键词 高胆红素血症 急性胆红素脑病 颅脑磁共振 总胆红素/白蛋白 乳酸
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总胆红素白蛋白比值与原发性肝癌腹腔镜术后复发的关系
7
作者 朱利伟 李旭静 +1 位作者 潘书辉 关小静 《医药论坛杂志》 2023年第23期47-51,共5页
目的探讨总胆红素(total bilirubin,TBIL)白蛋白(albumin,ALB)比值与原发性肝癌(primary health care,PHC)腹腔镜术后复发的关系。方法本研究采用前瞻性分析,纳入2019年1月—2021年1月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的98例PHC患... 目的探讨总胆红素(total bilirubin,TBIL)白蛋白(albumin,ALB)比值与原发性肝癌(primary health care,PHC)腹腔镜术后复发的关系。方法本研究采用前瞻性分析,纳入2019年1月—2021年1月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的98例PHC患者为研究对象,均行腹腔镜肝切除术治疗,观察患者术前TBIL、ALB及TBIL/ALB水平,术后随访2年,观察PHC患者术后复发情况,使用点二列相关性分析PHC患者术前TBIL/ALB水平与术后复发的关系,受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC),评估术前TBIL/ALB水平对PHC患者腹腔镜术后复发的预测价值。结果腹腔镜肝切除术后随访2年发现,98例PHC患者中有52例患者复发,占比53.06%,有46例患者未发复发,占比46.94%。两组PHC患者年龄、性别、中国肝癌分期(CNCL分期)、Child-pugh分级及肿瘤直径大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者与未复发组患者血清谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate anti-gen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组血清TBIL、TBIL/ALB及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平明显高于未复发组,而血清ALB水平明显低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性分析结果发现,术前TBIL/ALB及AFP水平与PHC患者腹腔镜术后复发呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,术前TBIL/ALB水平预测PHC患者腹腔镜术后复发的曲线下面积(area under curve,AUC)>0.7,具有一定的预测价值。结论术前TBIL/ALB水平与PHC患者腹腔镜术后复发有密切关系,且其对PHC患者腹腔镜术后复发具有预测价值。 展开更多
关键词 原发性肝癌 腹腔镜术 总胆红素/白蛋白 复发
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高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A比值水平与胆红素脑损伤的关系 被引量：28
8
作者 高淑强 悦光 杜逸婷 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第7期896-898,917,共4页
目的分析高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素/白蛋白(B/A)比值水平与胆红素脑损伤的关系。方法选取2014年1月-2017年7月我院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿180例为病例组,根据脑损伤程度分为轻度组(n=80... 目的分析高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素/白蛋白(B/A)比值水平与胆红素脑损伤的关系。方法选取2014年1月-2017年7月我院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿180例为病例组,根据脑损伤程度分为轻度组(n=80,未见脑干听觉诱发电位异常或MRI异常)和中重度组(n=100,脑干听觉诱发电位异常或MRI异常),另选80例健康新生儿为对照组。检测所有新生儿血清总胆红素(TSB)、NSE、白蛋白(ALB)浓度,计算B/A比值,进行新生儿行为神经测定(NBNA),并进行相关性分析。结果对照组、轻度组、中重度组新生儿性别、胎龄、日龄、出生体质量、分娩方式等基线资料比较无统计学意义(P>0.05)。三组新生儿血清ALB浓度无明显差异(P>0.05)。对照组、轻度组、中重度组新生儿TSB、NSE水平及B/A比值依次明显升高,行为能力、被动与主动肌张力、原始反射、一般状态及NBNA总评分依次明显降低,差异有显著性(P<0.05)。相关性分析显示TSB与NSE、B/A比值呈正相关(P<0.05),NBNA总评分与NSE、B/A比值呈负相关(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A比值水平明显升高,且升高幅度与胆红素脑损伤程度密切相关。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 神经元特异性烯醇化酶 总胆红素/白蛋白比值 胆红素脑损伤
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