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恙虫病临床诊疗专家共识
1
作者 中国微生物学会人兽共患病病原学专业委员会 中国医药生物技术协会生物诊断技术分会 +6 位作者 姜天俊 辛德莉 江佳富 齐文杰 谷丽 王磊 孙龙 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 2024年第1期1-6,共6页
恙虫病是由恙虫病东方体感染引起的一种自然疫源性疾病,流行于东亚和东南亚地区,主要表现为发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。恙虫病早期症状不典型,容易误诊和漏诊。中国微生物学会人兽共患病病原学专业委员会和中国医药生物技术... 恙虫病是由恙虫病东方体感染引起的一种自然疫源性疾病,流行于东亚和东南亚地区,主要表现为发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。恙虫病早期症状不典型,容易误诊和漏诊。中国微生物学会人兽共患病病原学专业委员会和中国医药生物技术协会生物诊断技术分会相关专家,根据领域相关研究进展和诊疗经验,并参考国内外相关文献与指南,结合我国临床实践与咨询论证,形成本共识。 展开更多
关键词 恙虫病 恙虫病东方体 临床诊疗 专家共识
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恙虫病误诊为肝功能受损并肺部感染1例的药学监护
2
作者 仇建国 熊春四 +1 位作者 陈晓艳 周慧萍 《解放军药学学报》 CAS 2024年第1期87-89,共3页
恙虫病又称为丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所引起的一类急性自然疫源性疾病。该病早期无临床特异性表现,多以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特点,与其他疾病区分困难,因此误诊率、漏诊率高,且治疗不当会导致患者病情加重,严重者可能... 恙虫病又称为丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所引起的一类急性自然疫源性疾病。该病早期无临床特异性表现,多以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特点,与其他疾病区分困难,因此误诊率、漏诊率高,且治疗不当会导致患者病情加重,严重者可能导致死亡[1]。某院临床药师参与1例恙虫病误诊为肝功能受损并肺部感染患者的救治,协助治疗方案的制定,并对患者进行了全程的药学监护,以探索此类患者治疗的药学监护要点。 展开更多
关键词 恙虫病 恙虫病诊断治疗 药学监护
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恙虫病东方体混合重组抗原应用于胶体金免疫层析试纸条的制备及效价检测
3
作者 赵芷若 周东明 +6 位作者 操敏 陶清源 蔡旭燊 燕书豪 高豹 吕恒 谭伟龙 《生物加工过程》 CAS 2024年第2期196-203,共8页
胶体金免疫层析试纸条具有携带方便、操作简单且敏感性、特异性高等特点,近年来开始广泛应用于疾病的诊断。为了实现对恙虫病的快速检测,笔者利用双抗原夹心法,以胶体金标记恙虫病东方体56 kDa混合重组蛋白,56 kDa混合重组蛋白和兔抗恙... 胶体金免疫层析试纸条具有携带方便、操作简单且敏感性、特异性高等特点,近年来开始广泛应用于疾病的诊断。为了实现对恙虫病的快速检测,笔者利用双抗原夹心法,以胶体金标记恙虫病东方体56 kDa混合重组蛋白,56 kDa混合重组蛋白和兔抗恙虫病东方体多克隆抗体分别喷在检测线及质控线上,制备了用于检测恙虫病东方体抗体的胶体金免疫层析试纸条。本研究制备的胶体金试纸条检测限为61 ng/mL,和疟疾、伤寒、血吸虫、出血热以及斑点热等阳性血清无交叉反应,特异性达90%(54/60),检测的敏感性为91.96%(103/112),在4℃下可稳定保存6个月。本试纸条能够应用于人体血清中恙虫病东方体总抗体的检测。 展开更多
关键词 恙虫病东方体 胶体金 混合重组蛋白 快速检测试纸条
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恙虫病继发噬血细胞综合征误诊为布鲁氏菌病1例
4
作者 武彦 夏加伟 +3 位作者 张乐 沈含章 李畏娴 刘幸 《河北医学》 CAS 2024年第3期515-518,共4页
恙虫病(scrub typhus disease)又称丛林斑疹伤寒,是由携带恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)的恙螨幼虫叮咬人体引起的自然疫源性疾病,临床表现多样,具有隐匿性。主要流行于东亚和东南亚地区。近年来,我国恙虫病发病率呈上升趋势,... 恙虫病(scrub typhus disease)又称丛林斑疹伤寒,是由携带恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)的恙螨幼虫叮咬人体引起的自然疫源性疾病,临床表现多样,具有隐匿性。主要流行于东亚和东南亚地区。近年来,我国恙虫病发病率呈上升趋势,有从疫区至非疫区发展的趋势。目前临床缺乏特异性诊断指标,容易造成误诊,现报道1例恙虫病继发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)误诊为布鲁氏菌病,为临床提供参考。 展开更多
关键词 恙虫病 噬血细胞综合征 布鲁氏菌病 误诊
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中国恙虫病流行及临床研究进展(2010-2020) 被引量：3
5
作者 谢晓菲 王高玉 +6 位作者 黄艺 唐川宁 彭箬岩 胡小媛 杜江 秦爱平 尹飞飞 《海南医学院学报》 2023年第19期1505-1509,共5页
恙虫病是由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)感染引起的急性发热性疾病。主要通过恙螨幼虫叮咬传播,啮齿类动物在恙虫病传播过程中发挥重要作用。随着气候变化和人类活动范围的扩大等原因,我国恙虫病感染病例数和流行区域呈明... 恙虫病是由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)感染引起的急性发热性疾病。主要通过恙螨幼虫叮咬传播,啮齿类动物在恙虫病传播过程中发挥重要作用。随着气候变化和人类活动范围的扩大等原因,我国恙虫病感染病例数和流行区域呈明显增加和北扩趋势。本文基于文献总结分析了2010~2020年我国各地区恙虫病发病情况、流行病学特征、临床研究等进展。结果表明Kato、Karp、Gilliam型为我国恙虫病东方体主要流行基因型;恙虫病在我国各地区均有分布,其中云南、广州、福建等地是高发区;传播媒介种类呈明显地理差异;本病发病高峰期与季节温度、人群年龄、职业等相关。对我国恙虫病流行趋势变化、人群感染风险、环境影响等因素的研究,将为优化媒介防控措施、完善临床诊治方案、提高突发疫情的应急处置能力及精准防控策略的制定提供科学的指导。 展开更多
关键词 恙虫病 恙虫病东方体 流行区域 流行趋势 临床研究
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2011—2021年深圳市南山区恙虫病流行特征分析 被引量：1
6
作者 王颖 韩毅 +1 位作者 许艳子 黄燕飞 《热带病与寄生虫学》 CAS 2023年第2期108-111,共4页
目的了解深圳市南山区恙虫病的流行特征,为制定和完善恙虫病防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2021年南山区恙虫病报告病例信息,对该病的三间分布及病例就诊方式、临床症状、暴露方式等特征进行描述,... 目的了解深圳市南山区恙虫病的流行特征,为制定和完善恙虫病防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2021年南山区恙虫病报告病例信息,对该病的三间分布及病例就诊方式、临床症状、暴露方式等特征进行描述,并采用时空扫描分析方法分析时空聚集情况。结果2011—2021年南山区共报告恙虫病病例181例,年均报告发病率为1.08/10万,年报告发病率为0.58/10万~2.28/10万;报告病例集中在5—11月(91.16%,165/181)。男性报告病例100例,女性81例,性别比为1.23∶1;40~49岁年龄组病例占比最高(26.52%,48/181);职业以工人最多(28.73%,52/181)。发病时首选综合医院就诊的病例占60.77%(110/181),首诊即诊断为恙虫病/疑似恙虫病的比例为51.38%(93/181)。病例主要症状有发热(100.00%,181/181)、特异性焦痂或溃疡(97.79%,177/181)和头痛(65.19%,118/181)。暴露方式前3位的为户外散步(43.65%,79/181)、野外作业(29.28%,53/181)和坐卧草地(22.65%,41/181)。疫点主要分布在南山区的招商、西丽和南头等3个街道(78.45%,142/181)。时空扫描显示,2017—2019年招商街道的文竹园社区为Ⅰ级聚集区。结论南山区恙虫病呈散发流行,建议积极开展虫媒监测与防制,加强对人群的健康教育,并提高临床医务人员对于恙虫病的诊疗水平。 展开更多
关键词 恙虫病 流行特征 时空聚集 南山区
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江苏省恙虫病高发地区农民血清学调查及感染危险因素分析
7
作者 李志锋 梁舒怡 +3 位作者 田华 秦圆方 胡建利 鲍倡俊 《江苏预防医学》 CAS 2023年第4期410-412,共3页
目的了解江苏省恙虫病高发地区农民感染情况及相关危险因素,为恙虫病防控提供流行病学依据。方法在江苏省南部和北部6个高发县/区随机抽取2537名农民为调查对象,应用免疫层析法(胶体金)检测血清样本中恙虫病东方体IgG和IgM抗体,阳性样... 目的了解江苏省恙虫病高发地区农民感染情况及相关危险因素,为恙虫病防控提供流行病学依据。方法在江苏省南部和北部6个高发县/区随机抽取2537名农民为调查对象,应用免疫层析法(胶体金)检测血清样本中恙虫病东方体IgG和IgM抗体,阳性样本采用间接免疫荧光法检测相应的IgM和IgG抗体滴度。结果2537名调查对象IgM抗体均为阴性,IgG抗体血清阳性率为1.58%(男性0.86%,女性2.26%)。多因素分析显示,女性(OR=3.562,P=0.008)、年龄>60岁(参照15~30岁:OR=7.981,P=0.003)、放牧(OR=16.981,P<0.001)、割草(OR=16.152,P<0.001)、养羊(OR=11.212,P=0.005)、钓鱼(OR=5.850,P=0.005)、干农活的时间≥3 h/d(OR=4.263,P=0.002)是恙虫病东方体感染的危险因素。结论江苏省恙虫病高发地区农民室外劳作有较高的暴露风险,应加强个人防护。 展开更多
关键词 恙虫病东方体 血清学 危险因素 江苏 农民
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2008—2022年北京市恙虫病流行特征分析
8
作者 王超 窦相峰 +5 位作者 史芸萍 李佳泽 李伟 周滢 李刚 高燕琳 《首都公共卫生》 2023年第6期325-329,共5页
目的了解2008—2022年北京市农民与其他职业人群恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控提供科学依据。方法利用中国传染病报告信息管理系统中2008—2022年报告的现住址在北京的恙虫病监测数据,描述和分析北京市农民和其他职业人群恙虫病... 目的了解2008—2022年北京市农民与其他职业人群恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控提供科学依据。方法利用中国传染病报告信息管理系统中2008—2022年报告的现住址在北京的恙虫病监测数据,描述和分析北京市农民和其他职业人群恙虫病的流行特征及其变化情况。结果2008—2022北京市共报告1275例恙虫病病例,其中农民961例(占75.37%),其他职业人群314例(占24.63%)。病例累及全市15个区的68个街道(乡镇),其中农民病例分布在7个区的32个街道(乡镇),涉及5个及以上街道(乡镇)的区有平谷区和怀柔区;其他职业病例分布在15个区的56个街道(乡镇),涉及5个及以上街道(乡镇)的区有平谷区、朝阳区和怀柔区;报告恙虫病病例的区和街道(乡镇)数量均呈现增加趋势。标准差椭圆分析发现,农民和其他职业人群病例分布的椭圆中心位置变化较小,但2020—2022年农民病例和其他职业人群的标准差椭圆出现明显的增大。结论北京市恙虫病病例分布存在明显的空间聚集性且分布范围呈逐渐扩大趋势;与农民相比,其他职业人群病例的空间分布扩散更快。应在高危区域开展传播媒介和风险因素调查研究,加强对重点地区和人群的病例监测及宣传教育,以降低恙虫病的发病水平、遏制恙虫病在全市范围的扩散。 展开更多
关键词 恙虫病 疾病监测 空间特征
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高通量全基因测序检测确诊恙虫病致多器官功能障碍1例
9
作者 李卫伟 梁丽君 《中国现代医药杂志》 2023年第7期85-87,共3页
患者,男,51岁,甘肃陇南徽县人,因“发现左侧腋下皮损20余天,发热1周”于2021年9月7日来我院就诊。患者就诊前20余天在树林干活时被一不明虫体叮咬左腋下,叮咬部位逐渐出现皮损、破溃流脓,后自行结痂,无任何不适,未予重视。就诊前1周出... 患者,男,51岁,甘肃陇南徽县人,因“发现左侧腋下皮损20余天,发热1周”于2021年9月7日来我院就诊。患者就诊前20余天在树林干活时被一不明虫体叮咬左腋下,叮咬部位逐渐出现皮损、破溃流脓,后自行结痂,无任何不适,未予重视。就诊前1周出现发热症状,自我监测体温持续波动于39.5℃左右,伴有气短、腹胀,无畏寒、寒战,无咳喘,无全身肌肉酸痛,无烦躁不安、意识障碍、精神异常、大小便失禁、四肢关节疼痛等症状,无消瘦、盗汗、多汗、易掉发、腰背疼痛、头痛、血尿等症状。 展开更多
关键词 大小便失禁 腰背疼痛 意识障碍 精神异常 流脓 发热症状 恙虫病 自我监测
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宏基因二代测序诊断以脑膜炎起病的重症恙虫病1例
10
作者 吴银霞 蒋翔伟 +2 位作者 徐雪美 吴泓靓 杨杰 《浙江实用医学》 2023年第4期353-355,360,共4页
本文介绍1例以意识障碍起病,快速陷入昏迷,病情进展合并多脏器功能损伤,包括弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肝功能不全等,需行气管插管呼吸机辅助通气的重症患者,最终通过宏基因二代测序明确诊断为恙虫病,予氯... 本文介绍1例以意识障碍起病,快速陷入昏迷,病情进展合并多脏器功能损伤,包括弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肝功能不全等,需行气管插管呼吸机辅助通气的重症患者,最终通过宏基因二代测序明确诊断为恙虫病,予氯霉素及对症支持治疗后好转出院。 展开更多
关键词 恙虫病 宏基因二代测序 脑膜炎
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恙虫病实验室检测规范专家共识 被引量：2
11
作者 中国医药生物技术协会生物诊断技术分会 中国微生物学会人兽共患病病原学专业委员会 +11 位作者 熊小路 陆英群 操敏 柳燕 杨丽萍 齐永 杜春红 于昌军 苏慧勇 王磊 江佳富 辛德莉 《中国医药生物技术》 2023年第1期87-93,共7页
恙虫病,又名丛林斑疹伤寒,是主要经恙螨幼虫叮咬传播,由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)感染引起的,并以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要临床特征的一种自然疫源性疾病,主要流行于东亚和东南亚地区。恙虫病的临床症状... 恙虫病,又名丛林斑疹伤寒,是主要经恙螨幼虫叮咬传播,由恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)感染引起的,并以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要临床特征的一种自然疫源性疾病,主要流行于东亚和东南亚地区。恙虫病的临床症状不典型,很容易被误诊和漏诊。中国医药生物技术协会生物诊断技术分会和中国微生物学会人兽共患病病原学专业委员会的专家学者参考国际相关指南,梳理国内外恙虫病精确、快速实验室检测相关进展,总结经验,形成了本共识。旨在明确实验室检测在恙虫病确诊方面的作用,为恙虫病的早期精准和快速实验室诊断提供支持,从而为临床医生及时使用有效抗生素干预治疗和预防并发症提供有益帮助。 展开更多
关键词 恙虫病东方体 丛林斑疹伤寒 实验室检测 中国微生物学会 自然疫源性疾病 临床医生 人兽共患病 淋巴结肿大
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江西地区恙虫病74例临床特征及预后分析 被引量：4
12
作者 金堤 宋志英 +4 位作者 吴玉婵 艾茂兴 蓝玉 宋淑芬 孙水林 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期34-39,共6页
目的 分析江西地区恙虫病患者的临床特征及预后。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院2012年1月—2020年12月住院的恙虫病患者临床资料。按严重程度进行急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分分为两组,比较两组病例的临床特征、治疗及... 目的 分析江西地区恙虫病患者的临床特征及预后。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院2012年1月—2020年12月住院的恙虫病患者临床资料。按严重程度进行急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分分为两组,比较两组病例的临床特征、治疗及预后情况,采用二元logistic回归分析恙虫病重症组独立危险因素。结果 74例恙虫病患者以中年(59.46%)和老年(35.14%)为主,中、老年患者病情重症化比较差异有统计学意义(χ2=5.923,P=0.015)。农民和林业工人分别占77.03%和16.22%,81.08%有感染接触史,43.24%就诊前使用过抗生素,发病时间集中于夏季(48.65%)和秋季(32.43%),发病地集中于抚州市(43.24%)和宜春市(22.97%)。临床表现均有特征性焦痂,以发热(95.95%)、头痛(41.89%)、淋巴结肿大(56.76%)、肝脾肿大(47.30%)为主。所有患者嗜酸粒细胞均降低,血小板下降(54.05%)、白蛋白降低(94.59%)、肝转氨酶升高(91.89%)、白细胞水平正常(59.46%)、血肌酐升高(21.62%)。重症恙虫病的显著危险因素为林业工人、肺部感染、尿蛋白升高、退热时间长、血肌酐、误诊,优势比(OR)分别为12.913、3.600、6.600、3.440、1.079、134.923(均P<0.05)。结论 江西地区恙虫病患者主要集中在抚州、宜春等地,多为夏秋农忙两季的中老年林业工人,临床上以高热、特征性焦痂、血管外渗表现突出,实验室检查可见白细胞正常或降低、白蛋白及嗜酸粒细胞显著降低,常出现中毒性肝炎、肺部感染,如早期未能及时诊断,易出现重症化。 展开更多
关键词 恙虫病 流行病学 临床特征 预后
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2012-2020年山东省恙虫病流行特征及空间聚集性分析
13
作者 张金艳 冯开军 +5 位作者 寇增强 徐大力 张文强 丁淑军 吕慧 李栋 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期865-871,878,共8页
目的分析山东省2012-2020年恙虫病流行特征及时空分布特征,掌握流行趋势,为精准防控提供科学依据。方法收集山东省2012-2020年报告的恙虫病病例资料,采用Excel 2021进行数据处理及图表绘制,SaTScan 10.5进行时空扫描分析,ArcGIS 10.5空... 目的分析山东省2012-2020年恙虫病流行特征及时空分布特征,掌握流行趋势,为精准防控提供科学依据。方法收集山东省2012-2020年报告的恙虫病病例资料,采用Excel 2021进行数据处理及图表绘制,SaTScan 10.5进行时空扫描分析,ArcGIS 10.5空间自相关分析和时空扫描结果可视化。结果2012-2020年山东省报告恙虫病病例8208例,覆盖90个县区,历年发病率总体呈下降趋势,2014年发病率最高,为1.53/10万;各年发病率具有明显的季节性,呈单峰分布,9-11月为发病高峰。病例以农民为主,占发病总数的89.08%(7151/8208),年龄以50~69岁年龄组为主,占发病总数的56.44%(4531/8208),不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ^(2)=6921.41,P<0.01);男女病例比为0.77∶1(3483/4544)。2012-2020年各年病例分布具有空间相关性(Moran’s I>0,P<0.01)。空间自相关和时空扫描显示2012-2020年恙虫病病例主要集中在山东省中南部和东南沿海的低山丘陵地区。结论2012-2020年山东省恙虫病发病存在明显的空间聚集性,发病人群以农民为主,应对高发病率地区实施针对性的防控策略。 展开更多
关键词 恙虫病 空间自相关 时空聚集性
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2014—2022年合肥市恙虫病流行特征分析
14
作者 刘溦 刘思洋 +5 位作者 尤恩情 陈丽丽 陈伟 李娟 张磊 张家祥 《热带病与寄生虫学》 CAS 2023年第6期311-314,334,共5页
目的 了解合肥市恙虫病历年发病情况及流行特征,为合肥市恙虫病防治工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统监测报告管理系统收集合肥市2014—2022年报告的恙虫病病例信息,采用描述流行病学方法对发病情况及其三间分布特... 目的 了解合肥市恙虫病历年发病情况及流行特征,为合肥市恙虫病防治工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统监测报告管理系统收集合肥市2014—2022年报告的恙虫病病例信息,采用描述流行病学方法对发病情况及其三间分布特征等进行分析,并用SatScan软件对其空间聚集性进行分析。结果 2014—2022年,合肥市共报告恙虫病病例301例,其中临床诊断病例167例,确诊病例134例。病例由合肥市21家三级医疗机构报告,其中省级医疗机构报告病例193例(占64.12%),市级医疗机构报告病例65例(占21.59%),县级医疗机构报告病例43例(占14.29%)。年均报告发病率为0.41/10万,年报告发病率为0.20/10万~0.63/10万,总体呈下降趋势(χ~2_(趋势)=10.608,P<0.001)。病例发病至诊断时间间隔中位数为9(1,67)d。病例报告时间主要集中在10—11月(242例,占80.40%)。男性报告病例数154例,女性报告病例数147例,性别比1.05∶1;病例年龄中位数为59(48,68)岁,60岁及以上病例数最多(149例,占49.50%),不同年龄段发病呈随年龄增长而上升的趋势(χ~2_(趋势)=271.445,P<0.001);职业主要集中在农民(198例,占65.78%)和家政、家务及待业人员(61例,占20.27%);报告病例数前三的县(区)分别为肥西县(110例,占36.54%)、肥东县(64例,占21.26%)和蜀山区(48例,占15.95%)。空间扫描发现2014—2022年肥东县、巢湖市共10个乡镇为一类聚集区。结论 合肥市恙虫病主要发生在秋季,农民和中老年人是重点人群。建议在流行季节加强恙虫病监测,提高医务人员诊疗水平和报告意识,加强重点人群健康知识宣教及宿主和媒介消杀力度,控制恙虫病的发生与流行。 展开更多
关键词 恙虫病 流行特征 合肥市
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2013—2022年厦门市恙虫病流行病学特征及趋势预测
15
作者 黄佳峰 钟春燕 +2 位作者 柯雪梅 王明斋 黄仕杰 《热带病与寄生虫学》 CAS 2023年第6期315-320,共6页
目的 分析近年来厦门市恙虫病的流行特征并对今后的流行趋势进行预测,为当地制定防控措施提供依据。方法 收集2013—2022年厦门市报告的恙虫病病例资料,采用描述流行病学方法对疾病的三间分布进行分析;同时使用季节性自回归移动平均(sea... 目的 分析近年来厦门市恙虫病的流行特征并对今后的流行趋势进行预测,为当地制定防控措施提供依据。方法 收集2013—2022年厦门市报告的恙虫病病例资料,采用描述流行病学方法对疾病的三间分布进行分析;同时使用季节性自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型对2023—2025年厦门市恙虫病的发病趋势进行预测。结果 2013—2022年,厦门市共报告恙虫病病例862例,年均发病率为2.06/10万,不同年份的发病率总体呈波动下降趋势(χ~2_(趋势)=170.74,P<0.05)。时间分布上存在较为明显的季节性和周期性,呈现双峰分布:发病主要集中在5—10月(737例,占85.50%),其中6—7月和9—10月出现2个发病高峰。不同地区中,报告年均发病率较高的是海沧区(3.56/10万)、思明区(2.64/10万)和同安区(1.95/10万)。人群分布上,报告病例的男女比例为1.09∶1,男女报告发病率均为2.06/10万;报告病例平均年龄(46.97±17.35)岁,发病年龄主要集中在40~69岁(547例,占63.46%),其中50~59岁年龄组的报告病例数最多(228例,占26.45%),60~69岁年龄组的报告发病率最高(6.75/10万);不同职业中,家务及待业人群的报告病例数最多(208例,占24.13%),其次为农民(197例,占22.85%)。报告病例从发病到诊断的时间间隔中位数为7(4,12)d。SARI-MA(2,0,0)(0,1,1)[12]模型可以较好地预测厦门市恙虫病流行趋势(RMSE=0.50,R2=0.75),对2023、2024和2025年发病数的预测值分别为42例、39例和36例。对2023年1—9月的预测数据进行验证,实际发病数据均位于SARIMA模型的预测区间(RMSE=7.84,R~2=0.76)。结论 厦门市恙虫病发病率总体呈波动下降趋势,2023—2025年预计将保持中等流行水平。 展开更多
关键词 恙虫病 流行病学特征 趋势预测 厦门市
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血浆降钙素原检测在恙虫病诊疗中的临床价值
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作者 梁凤嫦 陈世准 +1 位作者 余世英 吴小文 《检验医学与临床》 CAS 2023年第2期249-251,共3页
目的探讨血浆降钙素原(PCT)检测在恙虫病诊疗中的临床意义,为恙虫病的治疗提供依据。方法选取2019年5月至2021年12月该院收治的99例恙虫病患者作为研究对象,其中63例恙虫病患者作为恙虫病组,另选取同期该院63例非感染发热患者作为对照组... 目的探讨血浆降钙素原(PCT)检测在恙虫病诊疗中的临床意义,为恙虫病的治疗提供依据。方法选取2019年5月至2021年12月该院收治的99例恙虫病患者作为研究对象,其中63例恙虫病患者作为恙虫病组,另选取同期该院63例非感染发热患者作为对照组,分析所有恙虫病患者临床资料和实验室检查结果;比较恙虫病组和对照组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和PCT水平;根据病情严重程度将99例恙虫病患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分析比较各级恙虫病患者PCT水平的差异及其相关性。结果99例恙虫病患者入院时PCT阳性率为98.0%,高于WBC的33.3%、CRP的88.6%、ESR的73.6%、外斐氏试验的8.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);恙虫病组入院时血浆PCT、CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(Z=-7.239,P<0.001;Z=-4.511,P<0.001);恙虫病组和对照组WBC和ESR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);4级恙虫病患者血浆PCT水平逐级升高,差异有统计学意义(P<0.05);恙虫病患者PCT水平与病情严重程度呈正相关(r=0.557,P<0.001)。结论血浆PCT检测在恙虫病诊疗中具有较高的价值,可作为临床病情评估的一项重要指标,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 恙虫病 白细胞计数 C反应蛋白 红细胞沉降率 降钙素原
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肾病综合征合并恙虫病一例报道
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作者 字亚林 普文申 +1 位作者 周竹 王冰洁 《云南医药》 CAS 2023年第2期108-109,共2页
1临床资料患者,男,60岁,因1月前发现蛋白尿,在外院诊断肾病综合征,口服“泼尼松片45mg/d”治疗,拟行肾活检入院。患者主要表现为双下肢浮肿,无血尿、腰痛等不适。否认有传染病史及遗传病家族史。查体:T:36.3℃,P:106次/min,R:21次/min,B... 1临床资料患者,男,60岁,因1月前发现蛋白尿,在外院诊断肾病综合征,口服“泼尼松片45mg/d”治疗,拟行肾活检入院。患者主要表现为双下肢浮肿,无血尿、腰痛等不适。否认有传染病史及遗传病家族史。查体:T:36.3℃,P:106次/min,R:21次/min,BP:89/68mmHg;心肺腹查体未见异常,双下肢轻度凹陷性浮肿。 展开更多
关键词 肾病综合征 恙虫病 多西环素
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恙虫病合并肝损害的临床资料分析 被引量：1
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作者 梁凤嫦 黄婷 +1 位作者 袁小燕 余世英 《黑龙江医学》 2023年第14期1724-1726,1729,共4页
目的:分析恙虫病的临床资料和实验室结果,为临床恙虫病合并肝损害治疗提供依据。方法:回顾分析2019年1月—2021年10月在肇庆市第一人民医院住院的97例恙虫病患者的临床资料。根据相关诊断标准把恙虫病患者分为肝损组60例和非肝损组37例... 目的:分析恙虫病的临床资料和实验室结果,为临床恙虫病合并肝损害治疗提供依据。方法:回顾分析2019年1月—2021年10月在肇庆市第一人民医院住院的97例恙虫病患者的临床资料。根据相关诊断标准把恙虫病患者分为肝损组60例和非肝损组37例,比较两组患者发病至就诊时间、住院时间、白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)之间的差异性;分析恙虫病肝损组患者在治疗前后各指标水平的变化。结果:本地恙虫病以夏秋型为主,容易引起肝损害,发热96%、焦痂或溃疡85.6%是主要临床特征。实验室结果显示恙虫病患者的EO%、ALB水平降低,ALT、AST、尿素氮(BUN)水平不同程度升高;恙虫病肝损组的PLT、ALB水平低于非肝损组,ALT、AST水平高于非肝损组,差异有统计学意义(t=-6.972、-2.152、7.648、9.428,P<0.05);恙虫病肝损组患者冶疗后与治疗前比较,PLT、EO%、ALB水平明显升高,ALT、AST水平明显降低,差异有统计学意义(t=-14.755、-8.099、-5.618、9.518、15.701,P<0.05)。结论:恙虫病临床症状复杂多样,肝损害是恙虫病的常见并发症,实验室指标检查有助于临床医生对恙虫病诊断和病情评估。 展开更多
关键词 恙虫病 肝损害 临床特征 实验室结果
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抗生素治疗1例恙虫病合并肺部感染的病例分析
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作者 陈绍雄 林伟 +1 位作者 陈嘉怡 余杏锋 《北方药学》 2023年第1期135-137,共3页
目的:分析恙虫病合并肺部感染患者的临床特征,指导临床及时予以抗生素治疗。方法:通过分析我院收治的1例恙虫病合并肺部感染患者的临床资料和诊疗过程,对恙虫病的流行病学特征和抗生素治疗效果进行分析。结果:在常规对症治疗的基础上给... 目的:分析恙虫病合并肺部感染患者的临床特征,指导临床及时予以抗生素治疗。方法:通过分析我院收治的1例恙虫病合并肺部感染患者的临床资料和诊疗过程,对恙虫病的流行病学特征和抗生素治疗效果进行分析。结果:在常规对症治疗的基础上给予多西环素治疗后患者病理征转阴,病情明显好转。结论:由于恙虫病合并肺部感染的临床症状表现不具特异性,存在较高的误诊率,临床上应当充分结合患者接触史、症状表现、实验室指标以及影像学征象,并及时进行mNGS检测,以便及时予以多西环素抗感染染治疗。 展开更多
关键词 抗生素 恙虫病 肺部感染 流行病学
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广东新兴县地区恙虫病的临床特征及早期诊疗恙虫病的临床价值 被引量：1
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作者 翁达平 刘建华 +2 位作者 李观庆 周亚玲 张丽荣 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第13期118-120,共3页
目的分析广东新兴县地区恙虫病患者的临床特征及早期诊疗恙虫病的临床价值,为恙虫病防控提供科学依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年2月来自于新兴县地区且于云浮市新兴县人民医院经临床诊断并确诊的60例恙虫病患者的临床资料,总结... 目的分析广东新兴县地区恙虫病患者的临床特征及早期诊疗恙虫病的临床价值,为恙虫病防控提供科学依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年2月来自于新兴县地区且于云浮市新兴县人民医院经临床诊断并确诊的60例恙虫病患者的临床资料,总结新兴县地区恙虫病的流行特征、临床特征,分析其早期临床诊断价值。记录60例患者的年龄、职业、发病季节分布情况;按照患者病程将60例入组患者进行分组,其中发热1~6d内入院患者(30例)为A组,发热7d后入院患者(30例)为B组,记录并比较两组患者的临床症状分布情况,血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)水平,以及治疗结局。结果60例恙虫病患者中,以51~60岁、61~70岁患者占比最高;职业分布中,民工占比最高;发病季节分布,以7~9月较为集中;60例恙虫病患者中,发热症状占比最高;与A组患者比,B组发生乏力畏寒及全身酸痛临床症状患者占比更高(均P<0.05);两组患者发热症状、焦痂或溃疡、头痛、淋巴结肿大、咳嗽或咳痰、皮疹、肺部啰音、无脏器损坏、单脏器损害、两脏器损害、3个以上脏器损害患者占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与A组患者比,B组患者血清AST、ALT、BUN、Scr、CK-MB、CRP水平均更高(均P<0.05);A组患者治疗总有效率为100.00%,显著高于B组的80.00%(P<0.05)。结论广东新兴县地区恙虫病多发生于51~70岁的民工,且多集中发生于7~9月份,发病人群均伴有发热症状,且发热1~6d内早期诊治对于预防患者心、肝、肾损伤至关重要,可有效改善患者预后。 展开更多
关键词 恙虫病 流行特征 早期诊断 临床特征 器官损伤 预后
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