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腹腔感染不同感染部位分离菌株的分布及耐药性分析
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作者 高延可 常璠 +2 位作者 李美玲 蒋国梅 纪荣祖 《医学理论与实践》 2024年第6期1021-1024,共4页
目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗... 目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况。结果:腹腔感染患者不同感染部位标本中共分离出细菌970株,其中革兰阴性杆菌731株(75.36%),革兰阳性球菌239株(24.64%),胆道感染单一细菌感染率为67.61%,混合细菌感染率为32.39%,阑尾感染、胰腺感染、其他腹腔感染单一细菌感染率约为90.00%,混合细菌感染率约为10.00%。腹腔感染患者不同感染部位感染中革兰阴性杆菌占75.36%,主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.00%,对碳青霉烯类药物敏感。革兰阳性球菌占24.64%,主要以粪肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍较敏感。结论:腹腔感染不同感染部位感染细菌耐药情况较为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以降低细菌的耐药率。 展开更多
关键词 腹腔感染 不同感染部位 胆道感染 阑尾感染 胰腺感染 分离菌株 耐药性
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合理使用抗生素治疗小儿呼吸系统感染
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作者 宗昊 《健康生活》 2024年第3期19-20,共2页
小儿呼吸系统感染是儿童常见疾病,涉及上呼吸道感染和下呼吸道感染。这些感染可由病毒、细菌等多种病原体引起,但抗生素通常只对细菌感染有效。因此,在小儿呼吸系统感染的防治中,合理使用抗生素至关重要,过度或不合理地使用抗生素都有... 小儿呼吸系统感染是儿童常见疾病,涉及上呼吸道感染和下呼吸道感染。这些感染可由病毒、细菌等多种病原体引起,但抗生素通常只对细菌感染有效。因此,在小儿呼吸系统感染的防治中,合理使用抗生素至关重要,过度或不合理地使用抗生素都有可能会导致耐药性上升、引起胃肠菌群失调、诱发真菌感染等。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 小儿呼吸系统感染 合理使用抗生素 肠菌群失调 真菌感染 细菌感染 上呼吸道感染 儿童常见疾病
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感染性疾病研究进展与展望
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作者 陈旭岩 张陈光 杨浩 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第1期13-20,共8页
急诊科是感染性疾病诊治的主战场。感染性疾病指机体感染细菌、真菌、病毒等病原微生物后引起的一系列病理生理过程。患者可表现为多种不同症状,严重者可出现感染性休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命。近年来,感染性疾病发病率攀升,且... 急诊科是感染性疾病诊治的主战场。感染性疾病指机体感染细菌、真菌、病毒等病原微生物后引起的一系列病理生理过程。患者可表现为多种不同症状,严重者可出现感染性休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命。近年来,感染性疾病发病率攀升,且给全球带来巨大经济负担。随着对感染性疾病认识的不断深化,尤其是遭遇新型冠状病毒感染后的新形势下,医务工作者应更加注重感染性疾病的精准诊断和规范化治疗。本文主要就血清标志物、病原体检测、细菌耐药、急诊常见的感染部位等方面的研究进展做简要介绍。 展开更多
关键词 感染性疾病 冠状病毒感染 病原微生物 感染性休克 多器官功能衰竭 病原体检测 急诊科 细菌耐药
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北京地区育龄男性与女性TORCH感染情况回顾分析
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作者 陈陆 谢杰施 +3 位作者 陈怡菲 王殊 曹正 翟燕红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期38-47,共10页
目的 回顾分析近2016年7月至2022年12月来我院就诊人群的TORCH感染情况,为本地区优生优育工作提供数据参考。方法 利用酶联免疫吸附实验检测男性和非妊娠期女性血清中TORCH各病原体IgG抗体和IgM抗体的阳性情况,对数据进行处理分析。结果... 目的 回顾分析近2016年7月至2022年12月来我院就诊人群的TORCH感染情况,为本地区优生优育工作提供数据参考。方法 利用酶联免疫吸附实验检测男性和非妊娠期女性血清中TORCH各病原体IgG抗体和IgM抗体的阳性情况,对数据进行处理分析。结果 进行TORCH检测的人群,女性人数远高于男性人数;男性和女性之间TOX、RV、CMV和HSV的IgM抗体阳性率均存在差异,男性和女性之间TOX和HSV的所有感染模式存在差异,且所有差异均表现为女性的抗体阳性率高于男性的抗体阳性率;男性RV和CMV的IgM抗体阳性率在不同的季节存在差异,女性的TOX、RV、CMV和HSV-1的IgM抗体阳性率在不同的季节存在差异;男、女性HSV-1和HSV-2抗体IgM阳性率在各季节均存在差异,且男、女性HSV-2的所有感染模式在各个季节中也完全不同;在合并感染中,男、女性的IgG抗体阳性率均以RV+CMV、RV+HSV-1、CMV+HSV-1和RV+CMV+HSV-1为主,且女性的抗体阳性率高于男性,在IgM抗体的阳性率分析中,女性主要以HSV-1+HSV-2为主,男性主要以RV+HSV-1为主,其女性的抗体阳性率也远高于男性。结论 本地区TORCH感染人群主要为女性,TORCH感染的病原体有季节性差异,可针对此特点进行预防;建议增加育龄男性检测TORCH相关项目,可有助于夫妇备孕期感染的预防。 展开更多
关键词 TORCH感染 阳性率 季节性 感染模式 合并感染类型
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基于MIMIC-IV数据库中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建革兰阴性菌血流感染风险预测模型
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作者 陈秋宇 秦泽辉 +2 位作者 刘享田 叶莉萍 田行瀚 《山东医药》 CAS 2024年第3期51-55,共5页
目的 基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法 收集MIMIC-IV中2 503例... 目的 基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法 收集MIMIC-IV中2 503例发生血流感染的危重疾病患者的临床资料及实验室检查指标[血常规(红细胞、白细胞、血小板等)、血生化(钾离子、钙离子、氯离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮等)、凝血功能指标(INR、PT、PTT)]数据。将所有危重疾病患者以7∶3的比例分为训练集(1 752例)和验证集(751例)。在训练集中使用LASSO回归初步筛选出危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的影响因素,并将筛选出来的影响因素行多因素Logistic回归分析,建立危重疾病患者革兰阴性菌血流感染风险预测模型(列线图模型)。在训练集和验证集中通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线(DCA)分别对列线图模型的区分度、一致性、临床适用性进行评价。结果 年龄、患有肿瘤、肝胆系统疾病、嗜酒史、钾离子、钙离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮为危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的影响因素,基于以上影响因素采用Logistic回归分析,构建列线图模型。训练集和验证集中,列线图模型预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的ROC下面积分别为0.711(95%CI 0.667~0.756)、0.705(95%CI 0.678~0.733);校准曲线表明列线图模型预测革兰阴性菌血流感染发生的结果与实际结果之间具有良好的一致性(P=0.764);DCA显示列线图模型具有良好的临床适用性。结论 成功构建了预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的列线图模型,该模型预测性能较好,能有效识别血流感染高风险危重疾病患者。 展开更多
关键词 感染风险预测模型 列线图 革兰阴性杆菌感染 血流感染 革兰阴性杆菌血流感染 重症医学信息数据库
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器官移植感染的精准快速实验诊断 被引量:1
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作者 肖楠 赵秀英 《实用器官移植电子杂志》 2023年第1期1-5,共5页
尽管在手术技术、移植后护理、医院环境、免疫抑制、感染性疾病治疗、感染预防和移植受者预防方面取得了进展,但移植后感染仍是移植失败和患者死亡的主要原因[1]。以肝移植(liver transplantation,LT)为例,术后细菌感染是最常见的感染类... 尽管在手术技术、移植后护理、医院环境、免疫抑制、感染性疾病治疗、感染预防和移植受者预防方面取得了进展,但移植后感染仍是移植失败和患者死亡的主要原因[1]。以肝移植(liver transplantation,LT)为例,术后细菌感染是最常见的感染类型,其次是真菌、病毒和原虫感染[2-3]。医院获得性病原体是流行病学暴露的主要致病微生物[4]。美国20世纪80年代至90年代期间主要移植中心报告细菌感染发病率为53%~56%[5-6]。在2005年的一份队列报告中显示,47%的患者发生了细菌感染[7]。Kim等[8]报告,患者第1个月的发病率为30.2%,整个随访期(平均672 d)为67.9%。其他研究报告,在术后前3个月,病死率为14.1%[9]。 展开更多
关键词 原虫感染 感染发病率 感染类型 移植受者 细菌感染 器官移植 感染预防 感染性疾病
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远离尿路感染,让“方便”的事更方便
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作者 夏海岩 《漫科学(新健康)》 2024年第2期28-29,共2页
说起尿路感染,不少人的第一反应就是“尿道发炎”了。可是,尿路和尿道之间还不能画等号。我们身体里的尿路,其实包括了肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部分。其中,肾脏和输尿管属于上尿路;膀胱和尿道属于下尿路。而尿路感染则可以发生在上... 说起尿路感染,不少人的第一反应就是“尿道发炎”了。可是,尿路和尿道之间还不能画等号。我们身体里的尿路,其实包括了肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部分。其中,肾脏和输尿管属于上尿路;膀胱和尿道属于下尿路。而尿路感染则可以发生在上述任何部位,因此,临床也常常把尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,但有时感染部位并不能明确,或者是存在多部位发生,所以一般都统称为尿路感染。那么,尿路到底是感染了什么呢?其实,尿路感染一般是由微生物感染引起,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等,最多见的是细菌性感染。 展开更多
关键词 尿路感染 下尿路 细菌性感染 上尿路 输尿管 微生物感染 衣原体 支原体
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中国华东地区某三级医院2018—2021年链球菌血流感染患者临床特征及预后分析
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作者 迪丽努尔·迪力穆拉提 肖婷婷 +5 位作者 唐红 王雪婷 路平 陈云波 嵇金如 肖永红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第4期403-414,共12页
目的探讨链球菌血流感染的临床特征、危险因素、治疗及预后。方法选取2018年1月—2021年12月华东地区某三级教学医院收治的链球菌血培养阳性患者为研究对象,收集其临床病历资料,回顾性分析医院感染情况、预后的危险因素等。结果共纳入15... 目的探讨链球菌血流感染的临床特征、危险因素、治疗及预后。方法选取2018年1月—2021年12月华东地区某三级教学医院收治的链球菌血培养阳性患者为研究对象,收集其临床病历资料,回顾性分析医院感染情况、预后的危险因素等。结果共纳入151例链球菌血流感染患者,平均年龄为(55.5±17.9)岁,>60岁的患者占45.70%,男性患者占61.59%,89.40%患者有基础疾病,其中实体肿瘤、心脏瓣膜病、肝胆疾病、高血压较为多见。链球菌血流感染的常见危险因素为手术、免疫抑制状态、皮肤黏膜完整性破坏等(均P<0.05)。医院获得性感染患者占25.17%(38例),常见基础疾病包括肝胆疾病、实体肿瘤、血液病、高血压等。医院获得性感染患者住院时间较社区感染更长,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)高于社区感染患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。检出的151株链球菌中,α-溶血性链球菌(112株,肺炎链球菌除外)对青霉素、左氧氟沙星、头孢曲松的敏感率分别为71.43%、80.38%、91.07%;β-溶血性链球菌(29株)对青霉素100%敏感;肺炎链球菌对青霉素敏感率为50.00%。151例患者的30天全因病死率为6.62%(10例),归因病死率为2.65%(4例)。二元logistic回归分析结果表明,休克(OR=13.690,95%CI:1.482~126.470)、Pitt菌血症评分≥4分(OR=10.461,95%CI:1.042~105.005)是链球菌血流感染患者死亡的独立危险因素。结论链球菌血流感染以社区感染为主,医院获得性链球菌血流感染危险因素较多,休克、Pitt菌血症评分≥4分是链球菌血流感染患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 链球菌 血流感染 医院感染 社区感染 临床特征 危险因素
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医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌血流感染危险因素
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作者 喻玲丽 周莹丽 +2 位作者 段萌萌 白玉霞 张文斌 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第1期100-103,共4页
目的分析医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)血流感染的特点及影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取2020年1月—2022年12月某三级综合医院发生医院获得性CRE血流感染的56例病例为CRE组,按1∶1选择同期56例碳青霉烯... 目的分析医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)血流感染的特点及影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取2020年1月—2022年12月某三级综合医院发生医院获得性CRE血流感染的56例病例为CRE组,按1∶1选择同期56例碳青霉烯类敏感肠菌目细菌(CSE)血流感染患者为CSE组,分析感染菌株和科室分布,并通过单因素和多因素logistic回归分析CRE血流感染的相关因素。结果CRE血流感染科室分布以重症监护病房(ICU,23例,41.07%)和血液科(17例,30.36%)为主;感染菌株主要为肺炎克雷伯菌(32例,57.14%)和大肠埃希菌(16例,28.57%)。单因素分析结果显示,恶性肿瘤、60 d内住院史、感染前入住ICU>48 h、机械通气、留置中央静脉导管、使用二联及以上抗菌药物、抗菌药物使用时间≥10 d均与CRE血流感染有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,感染前入住ICU>48 h、感染前抗菌药物使用时间≥10 d是医院获得性CRE血流感染的独立危险因素(P<0.05)。结论临床尤其是ICU应关注患者的流行病学史,尽早识别CRE血流感染高危因素的患者,同时合理使用抗菌药物,规范有创操作,以减少医院获得性CRE血流感染的发生。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌 血流感染 医院感染 CRE 危险因素
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护理人员导管相关感染防控护理实践知识现况调查
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作者 孙众 马晶淼 +1 位作者 翁峰霞 蔡虻 《中国护理管理》 CSCD 2024年第1期14-18,共5页
目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业... 目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业委员会平台向临床护士、护理管理者及专业为护理的感控专职人员发放问卷。结果 :知识问卷11题中回答正确人数比例达到50%的有5题,达到80%的仅有3题。正确率最高的是输液接头消毒方法(97.49%),正确率较低是吸痰前稀释痰液方式(19.80%)、留置尿管的清洁消毒(19.06%)、气管插管患者不要定时气囊放气(15.51%)、拔出尿管前膀胱无需功能锻炼(9.97%)等。不同级别医院、不同工作年限、职称及所在岗位的护理人员比较,回答正确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :护理人员导管相关感染防控护理实践知识掌握水平有待提升,需要加强循证能力及相关知识培训。 展开更多
关键词 导管相关感染 护理实践 现况调查 医院感染与控制
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2016—2020年武汉市医院感染横断面调查结果趋势研究
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作者 刘小丽 宋育 +1 位作者 龚林 王一梅 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第2期175-181,共7页
目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的... 目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的调查数据。结果 2016、2018、2020年武汉市医院感染现患率分别为2.66%、2.21%、1.85%,社区感染现患率分别为17.81%、17.82%、16.29%,均呈下降趋势(均P<0.05)。医院感染现患率较高的科室为综合重症监护病房(ICU)、血液病科(组)、神经外科、胸外科、儿科新生儿组;社区感染现患率较高的科室为儿科非新生组、呼吸科(组)、感染病科(组)、综合ICU、儿科新生儿组。医院感染、社区感染感染部位均以下呼吸道为主,其中2016、2018、2020年术后下呼吸道医院感染构成比分别为12.85%、18.39%、22.09%。2016、2018、2020年手术部位医院感染现患率分别为0.99%、0.82%、0.69%。医院感染、社区感染病原体均以革兰阴性菌为主。结论 2016、2018、2020年武汉市医疗机构医院感染管理取得了较好的成效,但综合ICU、下呼吸道医院感染等问题仍需在后期工作中强化改进。 展开更多
关键词 医院感染 社区感染 现患率 病原体
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优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能
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作者 周莹 胡小江 +5 位作者 江仲景 陈俊宝 张广 张宏其 李艳冰 高琪乐 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第2期148-154,共7页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。 展开更多
关键词 脊柱结核 脊柱感染 化脓性脊柱炎 T-SPOT.TB 结核感染T细胞 干扰素γ释放试验 诊断试验
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血清LBP、CXCL-10对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素
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作者 袁翊 张春红 +1 位作者 曹建 黄波 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期659-662,666,共5页
目的探讨血清脂多糖结合蛋白(LBP)、血清CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素。方法将2021年7月至2022年6月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿纳入研究作为研究组。另选取同期于本院进... 目的探讨血清脂多糖结合蛋白(LBP)、血清CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值及其影响因素。方法将2021年7月至2022年6月该院收治的90例急性上呼吸道感染患儿纳入研究作为研究组。另选取同期于本院进行体检40例健康儿童作为健康组。根据痰液细菌培养结果将研究组患儿分为细菌感染组(51例)和非细菌感染组(39例)。采用酶联免疫吸附法检测血清LBP、CXCL-10水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清LBP、CXCL-10对小儿急性上呼吸道细菌感染的鉴别诊断价值。采用多因素Logistic回归分析小儿急性上呼吸道细菌感染的影响因素。结果研究组血清LBP、CXCL-10水平高于健康组(P<0.05)。细菌感染组血清LBP、CXCL-10水平高于非细菌感染组(P<0.05)。血清LBP、CXCL-10单独及联合用于诊断小儿急性上呼吸道细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.779(95%CI:0.724~0.822)、0.843(95%CI:0.796~0.898)、0.906(95%CI:0.852~0.959)。细菌感染组家庭成员吸烟、铁元素缺乏、钙元素缺乏者所占比例、年均抗菌药使用次数、血清LBP、CXCL-10水平均高于非细菌感染患者(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年均抗菌药使用次数≥2次(OR=2.305,95%CI:1.483~3.582)、LBP≥104.26 ng/mL(OR=2.573,95%CI:1.446~4.578)、CXCL-10≥112.98 pg/mL(OR=1.208,95%CI:0.110~1.314)是小儿急性上呼吸道细菌感染的影响因素(P<0.05)。结论血清LBP、CXCL-10水平升高与儿童急性上呼吸道细菌感染密切相关,可作为鉴别诊断急性上呼吸道细菌感染的指标且二者联合诊断的效能更高。 展开更多
关键词 脂多糖结合蛋白 CXC趋化因子配体-10 急性上呼吸道感染 细菌感染
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急性髓系白血病合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁及患者死亡的危险因素分析
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作者 纪晓娟 韩浩 张丽侠 《天津医药》 CAS 2024年第2期167-171,共5页
目的探讨成人急性髓系白血病(AML)合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁,并分析患者死亡的危险因素。方法比较85例AML合并血流感染确诊时间的前30个月(2017年1月—2019年6月检出的病原菌)和后30个月(2019年7月—2021年12月)的病原菌检... 目的探讨成人急性髓系白血病(AML)合并血流感染的病原菌分布与耐药性变迁,并分析患者死亡的危险因素。方法比较85例AML合并血流感染确诊时间的前30个月(2017年1月—2019年6月检出的病原菌)和后30个月(2019年7月—2021年12月)的病原菌检出率和主要病原菌耐药率变迁情况。并按患者血流感染后6个月预后分为死亡组33例和生存组52例。采用Logistic回归分析影响AML合并血流感染患者死亡的危险因素。结果85例AML合并血流感染患者共检出98株病原菌,以革兰阴性菌为主(65/98,66.33%),其次为革兰阳性菌(29/98,29.59%)、真菌(4/98,4.08%)。后30个月检出真菌(均为念珠菌)比例较前30个月增多(P<0.05)。后30个月与前30个月检出革兰阴性菌、革兰阳性菌比例及大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌耐药率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,确诊前1个月内抗生素使用史、感染性休克为AML合并血流感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论成人AML合并血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,但近年念珠菌感染率升高,且血流感染前使用抗生素及并发感染性休克者易出现预后不良。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 交叉感染 细菌感染 抗药性 细菌 危险因素
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失效模式与效应分析预防ICU获得性感染的Meta分析
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作者 郭玲玲 吴晓英 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第3期336-343,共8页
目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质... 目的 系统评价失效模式与效应分析(FMEA)在预防重症监护病房(ICU)获得性感染中的有效性。方法 2名研究人员独立检索外文数据库和中文数据库相关文献,检索截止时间为2022年7月15日,根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据和评估总体质量,并应用RevMan 5.4软件对纳入文献的预防效果进行Meta分析。结果 共纳入了19篇文献。Meta分析结果显示,运用FMEA方法降低了ICU患者呼吸机相关肺炎发病率[OR=0.40,95%CI(0.31~0.51),P<0.01]、导尿管相关尿路感染发病率[OR=0.29,95%CI(0.17~0.51),P<0.01]、中央血管导管相关血流感染发病率[OR=0.28,95%CI(0.18~0.46),P<0.01]、多重耐药菌感染发生率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.58),P<0.01]、ICU医院感染发病率[OR=0.46,95%CI(0.37~0.59),P<0.01],提高了ICU患者及家属满意度[OR=2.34,95%CI(1.72~3.17),P<0.01]。结论 FMEA能有效预防ICU获得性感染,提高医院感染管理质量。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 ICU获得性感染 多重耐药菌感染 META分析 医院感染
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肺部感染的微生物谱变迁
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作者 邹清华 彭宜红 《临床内科杂志》 CAS 2024年第3期145-148,共4页
肺部感染是指由微生物等感染因子引起的肺组织炎症和病变,临床可表现为肺炎、支气管炎和细支气管炎等疾病,甚至危及生命,其发病率高、传播范围广,对人类健康造成严重威胁。由于疫苗及抗生素的普及、人类社会及环境因素变化、临床介入诊... 肺部感染是指由微生物等感染因子引起的肺组织炎症和病变,临床可表现为肺炎、支气管炎和细支气管炎等疾病,甚至危及生命,其发病率高、传播范围广,对人类健康造成严重威胁。由于疫苗及抗生素的普及、人类社会及环境因素变化、临床介入诊疗技术的广泛使用及免疫功能低下人群的增加等因素,导致肺部感染病原谱日趋复杂,主要表现为经典的肺部感染病原体的流行规律发生改变、新发病原体不断出现、耐药性微生物感染日趋严峻、机会感染持续增加,这些变迁给肺部感染性疾病的防治提出了新的挑战。本文围绕肺部感染的微生物谱变迁进行简要综述,以助于采取有效措施对肺部感染进行预防和控制。 展开更多
关键词 肺部感染 微生物谱 变迁 新发病原体 耐药 机会感染
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感染性疾病研究新进展述评及展望 被引量:3
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作者 袁喆 王纯睿 +2 位作者 罗华婷 罗茜 王遨宇 《西部医学》 2023年第1期1-5,13,共6页
感染性疾病是临床常见且重要的疾病,事关国家安全和人民健康。目前感染性疾病防治研究水平虽不断提高,但感染病防控形势依然严峻。为了让广大医疗工作者了解当前感染性疾病研究新进展,本文介绍了病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染及... 感染性疾病是临床常见且重要的疾病,事关国家安全和人民健康。目前感染性疾病防治研究水平虽不断提高,但感染病防控形势依然严峻。为了让广大医疗工作者了解当前感染性疾病研究新进展,本文介绍了病毒性感染、细菌性感染、真菌性感染及寄生虫感染等重要感染性疾病的现状,对感染病相关领域的研究与防治进展做一述评,并对将来可能的重点研究方向进行展望,以期提高我国感染性疾病研究水平。 展开更多
关键词 感染性疾病 病毒性感染 细菌性感染 真菌性感染 寄生虫感染 宏基因组二代测序 研究进展
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2016—2021年某妇幼保健院早产儿医院感染影响因素分析
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作者 付路 贾伯芹 刘维韦 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 2024年第3期364-369,共6页
目的 了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法 采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 ... 目的 了解早产儿医院感染现状及影响因素,为早产儿医院感染防控提供理论和实践依据。方法 采用回顾性研究方法,对2016年1月—2021年12月某院新生儿病房收治的早产儿进行调查分析,查阅病历,收集早产儿基本信息及住院期间诊疗信息。结果 共纳入早产儿3 559例,其中男1 964例,女1 595例;平均出生体重(2 108.66±631.17)g。发生医院感染109例,发病率3.06%;主要感染类型为下呼吸道感染(44.04%)、血流感染(28.44%)、胃肠道感染(14.68%);检出医院感染相关病原菌38株,其中革兰阴性菌33株(86.84%),革兰阳性菌3株,真菌2株。主要分离病原菌为产气肠杆菌(28.95%)、肺炎克雷伯菌(28.95%)。经单因素、非条件多因素logistic回归分析,羊水污染、出生体重<2 500 g、使用呼吸机、中心静脉插管是早产儿医院感染的独立危险因素(OR值分别为2.424、3.805、3.776、5.412,均P<0.05);剖宫产是早产儿医院感染的保护因素(OR=0.362,P<0.05)。结论 早产儿医院感染风险高,影响因素多,临床应引起重视,积极采取有循证依据的防控措施减少风险因素暴露,保护早产儿健康。 展开更多
关键词 医院感染 影响因素 早产儿 感染防控 妇幼保健
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分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响
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作者 杨锡瑶 张淼 《中国医药科学》 2024年第5期169-172,共4页
目的探讨和分析分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响和改善效果。方法选择安徽医科大学第二附属医院402名护士作为研究对象,于2023年3月1日—7月31日开展分层次教学培训,采用回顾性分析,对是否担任过医院感... 目的探讨和分析分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响和改善效果。方法选择安徽医科大学第二附属医院402名护士作为研究对象,于2023年3月1日—7月31日开展分层次教学培训,采用回顾性分析,对是否担任过医院感染管控护士的护士知识掌握程度、培训前后护士医院感染防控知识掌握水平和医院感染管理质量进行比较与分析。结果担任过医院感染管控护士的护士医院感染防控知识掌握评分高于未担任过的护士,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,护士在医院感染管理规范、诊疗器械处理程序、医院感染概念、空气消毒方面的知识掌握评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);护士在操作技能、应急能力、理论知识以及消毒管理方面的医院感染管理质量评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层次教学培训的实施,显著提升了护士的医院感染防控知识掌握水平,同时也改善了医院感染管理质量。 展开更多
关键词 分层次教学培训 护士 医院感染防控 防控知识 医院感染管理质量
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恶性肿瘤患者发生植入式静脉输液港相关感染危险因素研究进展
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作者 李婷 《中西医结合护理》 2024年第3期32-36,共5页
植入式静脉输液港在肿瘤患者的应用越来越普遍。植入式静脉输液港常见并发症包括感染、堵管、血栓形成、导管功能障碍等,其中因输液港护理不当造成相关感染的发生率最高。本文从导管、患者、疾病、医护方面总结归纳恶性肿瘤患者发生植... 植入式静脉输液港在肿瘤患者的应用越来越普遍。植入式静脉输液港常见并发症包括感染、堵管、血栓形成、导管功能障碍等,其中因输液港护理不当造成相关感染的发生率最高。本文从导管、患者、疾病、医护方面总结归纳恶性肿瘤患者发生植入式静脉输液港相关感染的危险因素,为临床预防相关并发症提供参考。 展开更多
关键词 植入式静脉输液港 感染 肿瘤 导管相关性血流感染
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