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多模态超声成像技术鉴别Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的研究进展
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作者 段鹤立 牛逸凡 +1 位作者 王瑞琦 马晓娟 《中国医疗设备》 2024年第5期175-180,共6页
Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎因缺乏典型临床症状极易误诊,及时诊断对改善患者生存质量至关重要,超声是评估甲状腺疾病的首要影像学手段。近年来,随着超微血流成像、剪切波弹性成像、计算机辅助诊断、超声造影等新技术出现,多模态... Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎因缺乏典型临床症状极易误诊,及时诊断对改善患者生存质量至关重要,超声是评估甲状腺疾病的首要影像学手段。近年来,随着超微血流成像、剪切波弹性成像、计算机辅助诊断、超声造影等新技术出现,多模态超声诊断发展迅速,大量学者围绕甲状腺弥漫性病变展开研究。本文对多模态超声对Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别诊断的国内外现状及面临的问题进行综述,以期为临床诊疗中最大程度发挥多模态超声成像的技术优势,早期精准鉴别Graves病与慢性淋巴细胞性甲状腺炎提供理论依据。 展开更多
关键词 甲状腺 GRAVES病 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 多模态超声
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疏肝健脾、化痰祛瘀法治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床观察 被引量:1
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作者 彭欣 郭磊 +1 位作者 徐蓉娟 李红 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第1期77-80,共4页
目的观察疏肝健脾、化痰祛瘀法为主的中药治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的临床疗效。方法选取2016年7月—2018年6月在上海中医药大学附属龙华医院徐蓉娟教授特需门诊及内科专家门诊治疗的肝郁脾虚、痰瘀互结型CLT患者82例,随机分为... 目的观察疏肝健脾、化痰祛瘀法为主的中药治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的临床疗效。方法选取2016年7月—2018年6月在上海中医药大学附属龙华医院徐蓉娟教授特需门诊及内科专家门诊治疗的肝郁脾虚、痰瘀互结型CLT患者82例,随机分为观察组与对照组各41例。观察组运用疏肝健脾、化痰祛瘀法为主的中药治疗,对照组采用硒酵母治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组患者治疗前、治疗3个月及6个月后的甲状腺功能和甲状腺自身抗体滴度。结果2组治疗前后甲状腺功能指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗3个月后甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平明显低于对照组(P<0.05),治疗6个月后甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和TPO-Ab水平均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05),对照组治疗前及治疗3个月、6个月后Tg-Ab和TPO-Ab水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月及6个月后观察组临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。与治疗3个月后比较,治疗6个月后观察组总有效率明显提高(P<0.05),而对照组提高不明显(P>0.05)。结论疏肝健脾、化痰祛瘀法为主的中药治疗可显著降低CLT患者的甲状腺自身抗体滴度,提高CLT的临床疗效。 展开更多
关键词 疏肝健脾 化痰祛瘀 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎体检者中医体质分布及合并甲状腺结节研究 被引量:1
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作者 彭欣 徐蓉娟 +1 位作者 许轶君 银浩强 《新中医》 CAS 2023年第12期53-57,共5页
目的:观察慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)体检者中医体质分布规律及其与甲状腺结节的关系。方法:纳入体检人群CLT患者233例,进行中医体质辨识和甲状腺超声检查,探讨其中医体质分布规律及其与甲状腺结节的关系。结果:单一体质占比较高者依... 目的:观察慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)体检者中医体质分布规律及其与甲状腺结节的关系。方法:纳入体检人群CLT患者233例,进行中医体质辨识和甲状腺超声检查,探讨其中医体质分布规律及其与甲状腺结节的关系。结果:单一体质占比较高者依次为气虚质(83.69%)、血瘀质(78.54%)、气郁质(58.80%)、湿热质(42.92%)、痰湿质(30.90%)和阴虚质(30.90%)。气虚、血瘀、气郁、特禀质人群年龄明显高于无相应体质者(P<0.05),阴虚质人群年龄明显低于无阴虚质者(P<0.05)。二质相兼人群中,气虚血瘀(71.67%)、气虚痰湿(63.95%)、痰湿血瘀(58.80%)、气虚气郁(52.79%)、气郁血瘀(47.64%)、气郁痰湿(47.21%)体质较多,其年龄均明显高于无相应体质者(P<0.05),阴虚痰湿质人群年龄明显低于无该体质者(P<0.05)。三质相兼人群中,气虚痰湿血瘀(44.64%)、气虚气郁血瘀(39.06%)、气郁痰湿血瘀(38.63%)、气虚气郁痰湿(38.20%)体质较多。四质相兼人群中气虚血瘀痰湿气郁质(34.76%)最多见,其年龄明显高于无该体质者(P<0.05)。体质类型中四质相兼最多见(51.93%)。三质、四质、五质相兼体质人群年龄明显高于单一体质和二质相兼者(P<0.05),多发甲状腺结节占比明显高于单一体质者(P<0.05)。四质、五质相兼人群年龄明显高于三质相兼者(P<0.05),多发甲状腺结节占比明显高于二质和三质相兼者(P<0.05)。结论:CLT患者以偏颇体质、兼夹体质为主,年龄越大,体质越复杂,相兼体质越多,多发甲状腺结节占比越高,提示临床诊治该病需从多重体质因素考虑,避免辨证过于单一化,以提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 中医体质 甲状腺结节
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清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的研究 被引量:1
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作者 李心爱 丁治国 +6 位作者 耿文倩 袁姣姣 吴艳珂 钱嘉惠 户蕊 陈智 李哲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第22期3097-3103,共7页
目的探讨清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效、安全性及对血清炎症因子的影响。方法选择2022年5月—2023年5月就诊于北京中医药大学孙思邈医院和北京中医药大学东... 目的探讨清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效、安全性及对血清炎症因子的影响。方法选择2022年5月—2023年5月就诊于北京中医药大学孙思邈医院和北京中医药大学东直门医院甲状腺病科门诊的CLT合并甲减患者89例,根据患者意愿分为观察组44例和对照组45例,并招募健康志愿者30例作为健康组。对照组和观察组患者均限碘饮食,对照组给予左甲状腺素钠片口服,治疗组给予左甲状腺素钠片联合清肝散结消瘿方口服,2组均干预8周。比较对照组与观察组患者治疗前后甲状腺相关自身抗体滴度水平、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平]、中医证候积分、甲状腺病证候群评分、下肢局部水肿评分及中医证候疗效、安全性,检测健康组受试者和观察组中30例患者(随机选取)治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平。结果治疗后观察组血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度水平较治疗前明显降低(P<0.05),FT4水平较治疗前明显升高(P<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组中医证候积分、甲状腺病证候群评分、下肢局部水肿评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗前观察组30例患者血清IL-2、IL-12、MCP-1水平均明显高于健康组(P均<0.05),治疗后血清IL-2、IL-12、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)。治疗后观察组中医证候总有效率明显高于对照组[86.36%(38/44)vs 35.56%(16/45),P<0.05],对照组与观察组患者治疗后均未出现不良事件。结论清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠片治疗CLT合并甲减能够明显降低甲状腺抗体滴度水平,可明显改善甲状腺功能和临床症状和减轻炎症反应。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺功能减退症 清肝散结消瘿方 炎症因子
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的局部免疫调节治疗 被引量:13
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作者 刘晓云 刘超 +4 位作者 覃又文 武晓泓 蒋琳 孙敏 魏玲 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期124-126,共3页
目的评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性。方法选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过... 目的评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性。方法选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)等指标的变化。以患者的甲状腺功能正常或较前好转作为判定指标。结果(1)总有效率为66%;(2)患者甲状腺左右叶分别从治疗前的(7.55±0.57)cm3和(6.57±0.49)cm3下降至治疗后的(6.84±0.45)cm3和(5.80±0.46)cm3(P<0.05);(3)TPoAb从(338.2±43.2)mIU/L下降至(266.9±42.2)mIU/L(P<0.01);(4)TSH、FT3、FT4治疗前分别为(19.56±2.90)μIU/L、(4.43±0.23)pmol/L、(14.40±1.32)pmol/L,治疗后分别为(7.44±1.62)μIU/L、(4.52±0.19)pmol/L、(14.82±0.75)pmol/L,TSH明显下降,有显著性差异;FT3、FT4有上升的趋势,但是无统计学意义;(5)治疗前后患者自觉症状明显好转。结论局部免疫调节治疗CLT疗效确切、操作简便、安全价廉。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 免疫调节治疗 糖皮质激素 甲状腺过氧化物酶抗体
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌104例临床分析 被引量:10
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作者 邵自功 易德会 +3 位作者 钟鑫平 刘婷婷 程颖 刘永锋 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1137-1139,1144,共4页
目的探讨我院慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺癌的发病率及CLT合并结节的手术指征。方法回顾分析我院2004年10月至2010年9月期间104例CLT合并甲状腺癌的临床资料。结果本组CLT合并甲状腺癌的发生率为35.99%(104/289)。术前正确... 目的探讨我院慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺癌的发病率及CLT合并结节的手术指征。方法回顾分析我院2004年10月至2010年9月期间104例CLT合并甲状腺癌的临床资料。结果本组CLT合并甲状腺癌的发生率为35.99%(104/289)。术前正确诊断率为27.88%。超声提示96.15%患者伴有甲状腺结节,80.77%伴有钙化。本组患者均行手术治疗,效果良好,5例(4.8%)于术后2年内复发。结论 CLT可能是甲状腺癌的前期病变。对CLT合并甲状腺结节者应考虑手术治疗,尤其术前超声提示钙化和/或ECT提示为"冷结节"者。对于CLT合并甲状腺癌的手术应采取甲状腺癌根治性手术的原则进行手术。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎 甲状腺
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西维尔在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中的应用 被引量:9
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作者 吴东红 柳杰 +3 位作者 徐滨华 梁桂敏 陈婧 刘大娜 《检验医学与临床》 CAS 2013年第19期2535-2536,共2页
目的探讨西维尔在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中的应用价值。方法 102例确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,其中54例服用西维尔及左旋甲状腺素(L-T4)治疗,48例患者仍应用原治疗(服用L-T4或未服药),检测入选时及治疗6个月后的血清甲状腺过... 目的探讨西维尔在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中的应用价值。方法 102例确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,其中54例服用西维尔及左旋甲状腺素(L-T4)治疗,48例患者仍应用原治疗(服用L-T4或未服药),检测入选时及治疗6个月后的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。结果服用西维尔组67%的患者血清TPOAb水平下降,59%的患者血清TGAb水平下降。结论西维尔治疗能阻止甲状腺抗体进一步增高,延缓对甲状腺细胞的破坏,保护甲状腺组织。 展开更多
关键词 西维尔 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者外周血Th17的检测及意义 被引量:21
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作者 宋进展 吴汉妮 钱伟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期927-928,931,共3页
目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)的水平及意义。方法:收集甲状腺功能正常组CLT患者15例,甲状腺功能减退组CLT患者30例及20例健康对照组研究者的外周血样。采用胞内细胞因子染色流式细胞术(FCM)分析... 目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)的水平及意义。方法:收集甲状腺功能正常组CLT患者15例,甲状腺功能减退组CLT患者30例及20例健康对照组研究者的外周血样。采用胞内细胞因子染色流式细胞术(FCM)分析法,检测各组外周血Th17细胞占CD4+T细胞比值。应用电化学发光法检测CLT患者及健康对照组血清中抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果:与健康对照组比较:甲状腺功能正常组及甲状腺功能减退组的CLT患者外周血Th17/CD4+T细胞比值分别为(3.64±1.96)%、(3.13±1.56)%,均高于健康对照组(0.50±0.32%,P<0.01);两组CLT患者血清TPO-Ab和TG-Ab水平分别为(398.99±222.88;1456.02±1054.97)IU/L和(423.26±167.21;1587.94±1210.36)IU/L,均明显高于健康对照组(15.23±10.36;36.32±26.99)IU/L;差异有统计学意义(P<0.01)。CLT患者外周血Th17/CD4+T细胞比值改变与血清TPO-Ab及TG-Ab阳性表达呈显著正相关(分别为r=0.50,r=0.43;P<0.01)。结论:两组CLT患者外周血Th17细胞比率增加,且与甲状腺自身抗体水平存在显著正相关,Th17细胞可能参与CLT的发生发展。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 辅助T细胞17 流式细胞
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二仙汤加芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症的临床研究 被引量:13
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作者 陈琼科 郑世霞 刘静 《检验医学与临床》 CAS 2014年第8期1023-1024,1027,共3页
目的观察二仙汤加芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢甲炎)伴甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选择慢甲炎伴甲状腺功能减退症70例,皆用左旋甲状腺素片维持甲状腺激素正常,分为两组,治疗组在左旋甲状腺素基础上加二仙汤和芪海消... 目的观察二仙汤加芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢甲炎)伴甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选择慢甲炎伴甲状腺功能减退症70例,皆用左旋甲状腺素片维持甲状腺激素正常,分为两组,治疗组在左旋甲状腺素基础上加二仙汤和芪海消瘿汤方,对照组单用左旋甲状腺素。治疗前后观察两组临床疗效,并检测两组血清总甲状腺素(T4)、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血常规、肝肾功。结果治疗前两组T3、T4、TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb、血常规比较差异无统计学意义(P>0.05),肝肾功能皆正常,具可比性。经治疗后治疗组有效率为91.4%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组T3、T4、FT3、FT4、TSH皆正常,治疗组TGAb、TPOAb降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组左旋甲状腺素用量明显减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肿大的甲状腺较治疗前缩小,相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后甲状腺大小变化不大,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论二仙汤加芪海消瘿汤能调节慢甲炎伴甲状腺功能减退患者免疫功能,降低抗体水平,减少左旋甲状腺素用量,缩小肿大的甲状腺。 展开更多
关键词 中药 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺功能减退 左旋甲状腺素钠
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软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究 被引量:9
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作者 方邦江 孙丽华 +1 位作者 周细秋 邱运华 《中西医结合学报》 CAS 2006年第4期355-357,共3页
目的观察软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者随机分为软坚消瘿汤治疗组和西药治疗组,每组40例。治疗16周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效... 目的观察软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者随机分为软坚消瘿汤治疗组和西药治疗组,每组40例。治疗16周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价。结果软坚消瘿汤治疗组总有效率92.5%,西药治疗组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义。两组患者经治疗后,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;而血清促甲状腺素水平、血清抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺微粒体抗体滴度水平则均较治疗前明显下降,差异有统计学意义。结论软坚消瘿汤具有较好的软化、缩小肿大甲状腺及其结节的作用,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应、促进甲状腺细胞功能的恢复。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 软坚消瘿汤 临床研究
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二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症疗效观察 被引量:17
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作者 黄娟 胡维 林湘东 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第22期2429-2431,共3页
目的观察二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予左旋甲状腺素治疗,治疗组在此基础上加用二仙... 目的观察二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予左旋甲状腺素治疗,治疗组在此基础上加用二仙汤合芪海消瘿汤治疗,疗程均为12周。观察2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、甲状腺功能相关指标变化情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4均较治疗前明显升高(P均<0.05),TSH较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后对照组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺大小均无明显改变(P均>0.05),治疗组上述指标较治疗前及同期对照组均有明显改善(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论二仙汤合芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症可有效改善临床症状、体征,降低抗体水平,值得推广应用。 展开更多
关键词 二仙汤 芪海消瘿汤 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺功能减退症
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗 被引量:7
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作者 李小毅 郭毅 +2 位作者 钟定荣 刘跃武 高维生 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期410-414,共5页
目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗原则。方法回顾性分析了40例CLT合并甲状腺癌与12例合并淋巴瘤患者的临床资料。结果本组两类肿瘤共占同期CLT住院病例的13·87%,其中甲状腺癌占10·67%,淋... 目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗原则。方法回顾性分析了40例CLT合并甲状腺癌与12例合并淋巴瘤患者的临床资料。结果本组两类肿瘤共占同期CLT住院病例的13·87%,其中甲状腺癌占10·67%,淋巴瘤占3·20%。两组患者在性别(P=0·008)、年龄(P=0·000)和B超检查结果(P=0·000)方面差异均有显著性。合并甲状腺癌组中手术以单侧腺体全切+对侧大部切除术为主,部分病例同时行功能性颈部淋巴结清扫术;合并淋巴瘤组中手术种类多,术后病例多行CHOP方案化疗。合并甲状腺癌组中37例患者平均随访(35·51±39·84)个月,1例于术后72个月死于肿瘤播撒,其余36例平均存活时间为(34·50±39·91)个月;合并淋巴瘤组中12例患者平均随诊(39·50±29·00)个月,2例死于肿瘤播撒,其余10例平均存活时间为(44·70±28·78)个月。结论CLT合并恶性肿瘤的情况并不少见,合并癌占多数。合并甲状腺癌组与合并淋巴瘤组在临床表现、诊断和治疗方面有很大差别。对于CLT患者,合并的甲状腺结节或甲状腺肿短期内明显增大,以及B超提示单发实性结节或结节合并钙化时,应行手术。 展开更多
关键词 肿瘤 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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Poly(I∶C)加重碘过量诱发的NOD鼠慢性淋巴细胞性甲状腺炎 被引量:3
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作者 刘泽兵 臧晓怡 +2 位作者 李庆欣 于秀杰 李兰英 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期549-553,共5页
目的:探讨poly(I∶C)作为病毒类似物对碘过量所致NOD鼠慢性淋巴细胞性甲状腺炎的影响。方法:将32只雌性NOD鼠,随机分为4组,每组8只,分别为:(1)对照组;(2)碘过量组;(3)poly(I∶C)组;(4)碘过量联合poly(I∶C)组。作用9周后处死动物:观测... 目的:探讨poly(I∶C)作为病毒类似物对碘过量所致NOD鼠慢性淋巴细胞性甲状腺炎的影响。方法:将32只雌性NOD鼠,随机分为4组,每组8只,分别为:(1)对照组;(2)碘过量组;(3)poly(I∶C)组;(4)碘过量联合poly(I∶C)组。作用9周后处死动物:观测体重、甲状腺重量及其解剖形态;采用放射免疫分析法检测血清中甲状腺激素(T4)水平;HE染色观察甲状腺组织形态变化,TUNEL技术检测甲状腺组织细胞凋亡情况,定量PCR法检测凋亡相关基因(TRAIL、TRAIL-sR1)和炎症相关基因(ICAM-1、CXCL10)mRNA表达。结果:碘过量组较对照组、Poly(I∶C)组甲状腺绝对重量及相对重量均明显增加(P<0.01);血清总T4水平下降(P<0.05);炎症破坏和细胞凋亡明显加强;上调TRAIL、TRAIL-sR1、ICAM-1、CXCL10mRNA表达(P<0.05)。碘过量联合poly(I∶C)组较单纯碘过量组甲状腺绝对重量及相对重量均进一步增加;血清总T4水平显著下降(P<0.05);炎症进一步加重,破坏程度IV级所占比例升至50.0%;凋亡细胞数量明显增加,进一步上调TRAIL、TRAIL-sR1、ICAM-1、CXCL10mRNA表达(P<0.05)。Poly(I∶C)组各值与对照组趋势一致(P>0.05)。结论:Poly(I∶C)加重碘过量所致慢性淋巴细胞性甲状腺炎发病程度,其作用途径与增加淋巴细胞浸润和甲状腺细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 多聚肌苷酸:多聚胞苷酸 碘过量 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的MSCT诊断 被引量:5
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作者 顾立军 韩本谊 冀星华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期201-204,共4页
目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的MSCT表现及其诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的CLT患者56例,其中伴有结节性甲状腺肿17例、甲状腺腺瘤15例和甲状腺癌9例。全部病例均行CT平扫,42例同时增强扫描。结果:CT平扫甲... 目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的MSCT表现及其诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的CLT患者56例,其中伴有结节性甲状腺肿17例、甲状腺腺瘤15例和甲状腺癌9例。全部病例均行CT平扫,42例同时增强扫描。结果:CT平扫甲状腺增大49例,腺体密度均匀减低30例,不均匀减低16例;伴有结节或团块37例,其中单发结节24例,多发结节10例,弥漫小结节3例;出现钙化10例、囊变4例。增强扫描病变呈速升缓降型,60sCT值达峰值,然后缓慢下降,强化均匀或不均匀。结论:CLT常合并结节性甲状腺肿、腺瘤和甲状腺癌,MSCT表现有一定特点,帮助诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺肿瘤 多层螺旋CT
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗(附49例报告) 被引量:2
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作者 陈新文 张扬 +1 位作者 魏尚典 黎有典 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第22期62-63,共2页
目的 :探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊断 ,以及CLT合并其它甲状腺疾病的治疗方案选择。方法 :回顾性分析该院 1988~ 2 0 0 1年收治的 4 9例CLT的临床资料。结果 :术前诊断 11例 ,诊断率为 2 2 .4 %(11/ 4 9) ,其中经细针穿刺细... 目的 :探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊断 ,以及CLT合并其它甲状腺疾病的治疗方案选择。方法 :回顾性分析该院 1988~ 2 0 0 1年收治的 4 9例CLT的临床资料。结果 :术前诊断 11例 ,诊断率为 2 2 .4 %(11/ 4 9) ,其中经细针穿刺细胞学检查 (FNAC)诊断 10例 ,均予以甲状腺素片治疗 ,疗效满意。其余 38例分别误诊为其它甲状腺疾病而施行手术 ,其中合并甲亢 5例 ,合并结节性甲状腺肿 5例 ,合并甲状腺腺瘤 4例 ,合并甲状腺癌 3例 ;手术组中随访 2 7例 (71.1% ) ,6例发生甲低。结论 :全面的血清免疫学检查 ,结合FNAC检查可提高CLT的诊断率。该病以非手术冶疗为主 ,对合并其它病变者 ,应根据病理类型选择合理的治疗方案。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 诊断 治疗 CLT 手术方式
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断与治疗 被引量:6
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作者 马毅 孟刚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期279-282,共4页
目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊断 ,以及CLT合并其它甲状腺疾病的治疗选择。方法 对 1986 -1999年经治的 6 3例CLT的临床资料进行回顾性分析。结果 经非手术诊断2 6例 (其中 11例为经细针穿刺病理学诊断 ) ,诊断率 41.3... 目的 探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊断 ,以及CLT合并其它甲状腺疾病的治疗选择。方法 对 1986 -1999年经治的 6 3例CLT的临床资料进行回顾性分析。结果 经非手术诊断2 6例 (其中 11例为经细针穿刺病理学诊断 ) ,诊断率 41.3% ;其余 37例分别误诊为其他甲状腺疾病而行手术治疗 ,其中合并结节性甲状腺肿 2例 ,合并甲亢 6例 ,合并甲状腺瘤 1例 ,合并甲状腺癌 2例 ,合并甲状腺恶性淋巴瘤 1例。 6 3例中 19例予甲状腺素片治疗 ,3例未予治疗 ,4例服甲状腺素片后行手术治疗 ,37例予手术治疗。非手术治疗组均获得较满意的近期效果 ;而手术组中 2 9例 ( 78.4% )获随访 1~ 6年 ,5例发生甲减。结论 全面的血清免疫学检查 ,结合细针穿刺病理检查可望提高CLT的诊断率及非手术诊断率。对可疑病例须谨防遗漏其它合并症。本病以非手术治疗为主 ,对合并其它病变者 ,根据病理类型选择适当的手术或非手术处理方式。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 诊断 治疗 自身免疫甲状腺炎 CCT
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结节性甲状腺肿合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎22例临床分析 被引量:3
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作者 唐建军 孙克金 +2 位作者 康文卿 毕亚 钱叶普 《临床军医杂志》 CAS 2003年第1期53-55,共3页
目的 总结结节性甲状腺肿 (结甲 )合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊治经验。方法 对 1989— 2 0 0 1年手术治疗的 2 2例结甲合并CLT的临床资料进行回顾性分析。结果 全部病例均经病理证实 ,术前诊断率为 4 0 .9%。根据不同术前... 目的 总结结节性甲状腺肿 (结甲 )合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (CLT)的诊治经验。方法 对 1989— 2 0 0 1年手术治疗的 2 2例结甲合并CLT的临床资料进行回顾性分析。结果 全部病例均经病理证实 ,术前诊断率为 4 0 .9%。根据不同术前诊断采取了不同手术方法。术后甲状腺功能减退 (甲减 )发生率为 15 .0 % ,甲状腺结节复发率为 9.1%。结论 应重视结甲合并CLT的诊断 ,甲状腺细针穿刺及术中冰冻切片有助于明确诊断。手术治疗是可行的 ,正确采取手术方法和切除范围能够有效防止术后甲减和结节复发。 展开更多
关键词 结节甲状腺 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 诊断 治疗 并发症
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硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效及对淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的影响 被引量:3
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作者 王秀民 王宜民 +2 位作者 董玥 赵磊 崔志梅 《中国医院用药评价与分析》 2021年第2期139-142,共4页
目的:探讨硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效及对淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的影响。方法:选取2016年11月至2020年1月石家庄市中医院收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者146例,按照随机数字表法分为观察组和... 目的:探讨硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效及对淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的影响。方法:选取2016年11月至2020年1月石家庄市中医院收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者146例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用硒酵母片联合保元胶囊进行治疗,疗程6个月。观察两组患者中医证侯的改善情况、甲状腺体积及不良反应发生情况,T淋巴细胞亚群和甲状腺激素及抗体[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]水平。结果:治疗6个月后,观察组患者颈前肿块、畏寒肢冷、面色恍白、神疲乏力、食少纳呆和小便频数等中医证侯的改善情况明显优于对照组,TSH、Tg Ab和TPOAb水平明显低于对照组,FT3和FT4水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后甲状腺左右叶及峡部厚度均有所降低,但是与治疗前比较以及两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3、6个月后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组明显升高,CD8^(+)水平则较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效明显,可以有效降低甲状腺自身抗体水平,改善T淋巴细胞亚群的紊乱。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 硒酵母片 保元胶囊 T淋巴细胞亚群 甲状腺自身抗体
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊治现状 被引量:5
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作者 康骅 宁小晶 《中国医刊》 CAS 2009年第8期13-15,共3页
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)是甲状腺炎性疾病之一,1912年,日本九州大学桥本策医师在德国医学杂志上首先报告了4例本病,故又称桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)。目前多数学者认为CL... 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)是甲状腺炎性疾病之一,1912年,日本九州大学桥本策医师在德国医学杂志上首先报告了4例本病,故又称桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)。目前多数学者认为CLT是自身免疫性疾病,而且是一种有明确遗传倾向的器官特异性自身免疫性疾病,本病属甲状腺结构被大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滤泡萎缩,结缔组织增生,随后大多伴有甲状腺功能的减退的一种疾病。近年来,在临床工作中发现本病有增加趋势,下面就本病的发病情况、诊断和处理现状做一介绍。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 特异自身免疫疾病 诊治 桥本甲状腺炎 结缔组织增生 疾病 甲状腺结构 细胞浸润
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隔药饼灸治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎 被引量:21
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作者 王晓燕 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期6-8,共3页
目的:探讨隔药饼灸对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗作用。方法:设治疗组34例,采用隔药饼灸疗法;药物组32例,口服甲状腺素片治疗;正常对照组35例,观察正常甲状腺指标。按甲状腺功能减退和甲状腺功能正常两种状态进行分析。结果:隔药饼灸... 目的:探讨隔药饼灸对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗作用。方法:设治疗组34例,采用隔药饼灸疗法;药物组32例,口服甲状腺素片治疗;正常对照组35例,观察正常甲状腺指标。按甲状腺功能减退和甲状腺功能正常两种状态进行分析。结果:隔药饼灸能有效纠正慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能和免疫力功能(P<0.01)。结论:隔药饼灸为治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的较好方法。 展开更多
关键词 隔药饼灸 治疗 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 疗效观察 针灸疗法
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