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高同型半胱氨酸血症对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者肾功能的影响 被引量：13
1
作者 苏艳红 郑红梅 +3 位作者 郭旭 王晓鸥 张新忠 张大庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期600-603,608,共5页
目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。... 目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。观察肾功能指标与Hcy以及血清白细胞介素6(IL-6)和脂联素(APN)水平的关系。结果 HHcy组患者血清IL-6水平较对照组显著升高(P<0.05),血清APN水平较对照组显著下降(P<0.05)。相关性分析显示,血浆Hcy水平与肌酐(r=0.379,P<0.001)、尿酸(r=0.238,P=0.019)、胱抑素C(r=0.513,P<0.001)及IL-6(r=0.561,P<0.001)呈正相关,而与肾小球滤过率(r=-0.288,P=0.023)及APN水平(r=-0.428,P<0.001)呈负相关。进一步分析示,IL-6与肌酐(r=0.406,P=0.002)、尿酸(r=0.359,P=0.007)、胱抑素C(r=0.387,P=0.007)呈正相关,与肾小球滤过率(r=-0.370,P=0.005)呈负相关;APN与肌酐(r=-0.694,P<0.001)、尿酸(r=-0.420,P<0.001)、胱抑素C(r=-0.553,P<0.001)呈负相关,而与肾小球滤过率(r=0.251,P=0.034)呈正相关。结论血浆Hcy水平可能对SCAD人群肾功能减退具有预测价值。在SCAD人群中,血浆Hcy可能通过引发机体促炎和抗炎机制失衡来加重SCAD患者肾功能不全。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 炎症状态 肾功能不全 慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病
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超声心动图、冠状动脉CT血管成像联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度中的应用价值
2
作者 杨锦 杨明礼 朱双剑 《世界复合医学(中英文)》 2025年第3期162-167,共6页
目的 分析超声心动图、冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的价值。方法 选取2022年4月—2024年4月天柱县人民医院收治... 目的 分析超声心动图、冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)联合诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的价值。方法 选取2022年4月—2024年4月天柱县人民医院收治的80例冠心病患者,所有患者均行超声心动图、CCTA检查,以冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)为金标准,分析超声心动图、CCTA联合诊断冠状动脉斑块稳定性及狭窄程度的效能及符合率。结果 80例冠心病患者共完成267处血管狭窄段检查,CAG共检出91处狭窄,超声心动图共检出78处狭窄,CCTA共检出80处狭窄,超声心动图联合CCTA共检出88处狭窄。超声心动图、CCTA及联合诊断与CAG均具有较高的一致性(kappa=0.853、0.871、0.958)。超声心动图联合CCTA诊断冠心病患者冠状动脉狭窄程度的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于超声心动图、CCTA单独诊断,差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声心动图、CCTA联合诊断重度狭窄冠状动脉符合率高于超声心动图、CCTA单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);但超声心动图、CCTA单独及联合诊断轻度狭窄及中度狭窄的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。超声心动图、CCTA联合诊断软斑块的符合率为100.00%(33/33),高于超声心动图的81.82%(27/33)及CCTA的90.91%(30/33),差异有统计学意义(χ2=8.919,P=0.012)。但超声心动图、CCTA单独及联合诊断钙化斑块及混合斑块的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声心动图联合CCTA能有效检出冠心病患者的冠状动脉狭窄程度与斑块稳定情况,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉 超声心动图 冠状动脉CT血管成像
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冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析
3
作者 武天坤 孟醒 +7 位作者 杨庆宇 杨宏辉 李清曼 杨亚攀 杨廷杰 徐桂安 朱利杰 杨巧宁 《中国临床医生杂志》 2025年第2期152-154,共3页
目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研... 目的 分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用常规西药治疗;研究组在对照组治疗的基础上加服冠心宁(0.38 g/片),3次/d,4片/次,疗程15 d。结果 研究组临床总有效率(96.7%)优于对照组(78.3%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛积分情况、中医主症积分情况、硝酸甘油减停率等方面均优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 冠心宁片联合常规西药治疗老年冠心病稳定型心绞痛,安全有效,其能切实缓解患者的心绞痛症状,有效改善中医证候,提升老年患者生活质量。 展开更多
关键词 冠心宁 老年人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 疗效分析
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冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理行为的潜在类别特征及影响因素分析
4
作者 王巧 葛红玥 +2 位作者 符精 王肖云 杨鹏 《中国医刊》 2025年第2期138-143,共6页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析自我管理行为的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年7月中日友好医院收治的214例冠心病PCI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、冠心病自我管理行为量表、冠心病自我效能问卷及冠心病知识与认知问卷进行调查。运用潜在剖面分析探讨冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别特征,并分析其影响因素。结果冠心病PCI术后患者自我管理行为量表得分为(73.30±12.87)分。潜在剖面分析结果显示,214例患者的自我管理行为可分为4个潜在类别,分别为疾病知识缺乏-自我管理行为不佳型(9.4%),情绪认知良好-自我管理行为良好型(49.5%),生活管理不佳-自我管理行为中等型(25.7%),疾病管理不佳-自我管理行为中等型(15.4%)。多元logistic回归分析结果显示,婚姻状况、冠心病确诊时间、冠心病疾病知识和认知、冠心病自我效能是冠心病PCI术后患者自我管理行为的影响因素(P<0.05)。结论冠心病PCI术后患者自我管理行为处于中等水平,且存在明显异质性。医护人员可早期识别冠心病PCI术后患者自我管理行为的潜在类别,对于自我管理行为中等型的患者需识别生活管理和疾病管理情况。针对不同类别特征的患者应采取相应的干预措施,以提高其自我管理能力。 展开更多
关键词 自我管理 潜在剖面分析 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素
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不同剂量阿托伐他汀钙结合阿司匹林对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者的临床效果分析
5
作者 陈鑫 刘后春 董方亮 《系统医学》 2025年第2期183-186,共4页
目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例... 目的探讨阿司匹林与不同剂量的阿托伐他汀钙合用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者治疗中的临床效果。方法非随机选取2022年7月—2023年7月连云港市第四人民医院收治的84例老年UAP患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,每组42例。对照组给予阿托伐他汀钙(10 mg/d)+阿司匹林治疗,观察组予以阿托伐他汀钙(20 mg/d)+阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、血脂水平、炎性因子水平。结果观察组临床总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.459,P<0.05)。治疗后,两组血脂指标水平、炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年UAP患者临床治疗中,给予大剂量(20 mg/d)阿托伐他汀钙+阿司匹林的疗效确切,能有效改善血脂水平,降低炎症反应。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 阿司匹林 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 临床效果
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术后不同双联抗血小板方案的经济性评价
6
作者 王培培 吴义来 《中国药业》 2025年第7期117-121,共5页
目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资... 目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资料,根据CYP2C19基因检测结果分为快代谢基因组(37例)和功能缺失基因组(47例)。快代谢基因组患者予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,功能缺失基因组患者予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组患者的主要不良心血管事件(MACE)再入院率和成本-效果比,并进行敏感性分析和情境分析。结果功能缺失基因组患者出院后1年内MACE再入院率为2.13%,显著低于快代谢基因组的10.81%(P=0.025)。功能缺失基因组的成本-效果比为249.87±45.76,显著高于快代谢基因组的204.04±48.76(P<0.05)。敏感性分析结果提示经济性评价结果稳健。情境分析假定功能缺失基因组患者选用国产替格瑞洛,功能缺失基因组和快代谢基因组的成本-效果比无显著差异(P>0.05)。结论CYP2C19基因检测指导下的双联抗血小板方案阿司匹林联合氯吡格雷相比阿司匹林联合进口替格瑞洛更具经济性,但若换用国产替格瑞洛,则二者经济性相当。 展开更多
关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 CYP2C19基因多态性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征 经济性评价
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伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭的效果分析
7
作者 郭凤英 《大医生》 2025年第8期49-52,共4页
目的探讨伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月黄骅市中医医院收治的100例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字... 目的探讨伊伐布雷定联合个体化运动康复治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月黄骅市中医医院收治的100例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合伊伐布雷定与个体化运动康复治疗。两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者6min步行试验(6MWT)距离、心肺运动试验(CPET)指标、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、心室重构指标及静息心率(HR)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果治疗后,两组患者6MWT距离均增加,且观察组长于对照组;两组患者无氧阈值(AT)、峰值摄氧量(peakVO2)均增加,且观察组均大于对照组;两组患者MLHFQ评分均降低,且观察组低于对照组;两组患者左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室质量指数(LVMI)均降低,且观察组均低于对照组;两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均减小,且观察组均小于对照组;两组患者静息HR、NT-proBNP水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论伊伐布雷定与个体化运动康复联合应用能提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐力,改善其心肺功能和生活质量;同时,还可降低静息HR及NT-proBNP水平,延缓心室重构进程,值得临床应用。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 个体化运动康复 冠状动脉粥样硬化性心脏病 慢性心力衰竭
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分析美托洛尔结合沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭临床疗效
8
作者 刘文静 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第2期018-021,共4页
探究对于冠状动脉粥样硬化性心脏病且伴随有慢性的心力衰竭的心脏病患者,使用美托洛尔以及沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。方法 筛选近两年(2022年3月—2024年5月)在本院就诊过的心脏病患者,选择其中62例属于冠状动脉粥样硬化性心脏病且伴... 探究对于冠状动脉粥样硬化性心脏病且伴随有慢性的心力衰竭的心脏病患者,使用美托洛尔以及沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。方法 筛选近两年(2022年3月—2024年5月)在本院就诊过的心脏病患者,选择其中62例属于冠状动脉粥样硬化性心脏病且伴随有慢性的心力衰竭的患者,根据随机分配的原则,将选定的患者分为两个组别:研究组和对照组,每组各有31名患者。对照组接受的是美托洛尔作为治疗药物,而研究组则在此基础上增加了沙库巴曲缬沙坦联合用药方案,比较两种不同治疗方式的效果差异。结果 治疗后,两组患者的心脏功能均显示出改善,相较于仅接受美托洛尔治疗的对照组,研究组在心脏功能方面表现出更显著的提升;两组血压的水平也得到了改善,与治疗后的对照组进行比较,研究组的血压数据比对照组更低;在接受治疗期间研究组发生不良反应的病例数比对照组更少,差异都比较明显(P<0.05)。结论 针对患有冠状动脉粥样硬化性心脏病并伴有慢性心力衰竭的患者,联合应用美托洛尔与沙库巴曲缬沙坦进行治疗,不仅能提升心脏功能和优化血压控制,还能降低不良反应的风险。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 慢性心力衰竭 美托洛尔 沙库巴曲缬沙坦
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真武汤联合血府逐瘀方加减治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病并慢性心力衰竭的临床研究
9
作者 杨霞 张明霞 贾金 《中外医疗》 2025年第5期149-152,共4页
目的探究真武汤联合血府逐瘀方加减治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床效果。方法选取2021年12月—2023年12月北京市第一中西医结合医院... 目的探究真武汤联合血府逐瘀方加减治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床效果。方法选取2021年12月—2023年12月北京市第一中西医结合医院收治的88例老年CHD并CHF患者为研究对象,以不同治疗方法分两组,各44例。对照组予以稳心颗粒治疗,基于此,观察组予以真武汤+血府逐瘀方加减治疗。对比两组中医证候积分、心功能指标、心衰标志物水平、不良反应。结果治疗后,观察组气短(1.24±0.15)分、喘促(1.17±0.13)分、肢冷(1.31±0.29)分、心悸(1.05±0.11)分,均较对照组的(2.01±0.23)分、(1.95±0.26)分、(2.12±0.43)分、(1.89±0.13)分低,差异有统计学意义(t=18.601,17.799,10.359,32.720;P均<0.05)。观察组治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和脑钠肽均较对照组低,左室射血分数较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤联合血府逐瘀方加减治疗CHD并CHF患者可减轻临床症状,调节心衰标志物水平,改善心功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 慢性心力衰竭 真武汤 血府逐瘀方加减 中医证候积分 心功能 心衰标志物
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杂交冠状动脉血运重建技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展
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作者 张晓宇 潘媛媛 +3 位作者 付明欢 林赟 陈怡然 彭羽 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期916-920,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在我国发病率较高,临床多给予药物治疗、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。微创介入治疗为冠状动脉多支狭窄患者首选,但多支血管病变合并其他疾病患者多推荐冠状动脉旁路移植术。然而,经皮冠状动脉介入术存在血管再狭窄、血栓等事件风险,杂交冠状动脉血运重建术随之诞生。基于此,该文主要对冠心病进行介绍,就杂交冠状动脉血运重建术优势、应用、对患者的选择等作一综述。 展开更多
关键词 杂交冠状动脉血运重建技术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 进展
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尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的效果观察
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作者 詹敏霞 阎芹 《大医生》 2025年第7期10-12,共3页
目的探讨采用尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法选取江苏省中西医结合医院收治的108例冠心病心绞痛患者,纳入时间为2022年5月至2024年5月,分为对照组和观察组,各54例,方法为... 目的探讨采用尼可地尔联合达比加群酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法选取江苏省中西医结合医院收治的108例冠心病心绞痛患者,纳入时间为2022年5月至2024年5月,分为对照组和观察组,各54例,方法为随机数字表法。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者在此基础上加用尼可地尔联合达比加群酯治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗效果、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平、心功能水平、不良心血管事件发生情况和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更佳,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者PT、TT、APTT均延长,且观察组均更长(均P<0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩小,左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率更低(P<0.05)。对比两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔联合达比加群酯治疗冠心病心绞痛效果较好,可有效改善患者凝血、心功能指标,降低心血管事件发生率,安全性理想。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 尼可地尔 达比加群酯 凝血功能 心功能
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基于“伏邪学说”探讨铁死亡在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的调控机制及中医药干预
12
作者 柳岳 张书萌 +3 位作者 陆玉雯 刘映志 陈伶利 李杰 《湖南中医药大学学报》 2025年第2期318-324,共7页
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(CHD),在全球范围内其高发病率和高死亡率严重威胁人类健康。铁死亡作为一种特征为铁依赖性脂质过氧化的新型细胞死亡方式,在细胞形态学与生物化学特性上区别于传统的细胞死亡模式。铁过载与脂质过... 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(CHD),在全球范围内其高发病率和高死亡率严重威胁人类健康。铁死亡作为一种特征为铁依赖性脂质过氧化的新型细胞死亡方式,在细胞形态学与生物化学特性上区别于传统的细胞死亡模式。铁过载与脂质过氧化物的积累等机制,符合中医理论中的“伏邪”概念,被视为促进铁死亡发生的重要因素,进而加剧了动脉粥样硬化的病理进程。本文基于“伏邪学说”的视角,探究铁死亡在CHD发病机制中的调控作用,分析中药及中药复方对铁死亡过程的干预效果,旨在为中医药在CHD的防治领域提供新的理论见解与实践依据。 展开更多
关键词 伏邪学说 冠状动脉粥样硬化性心脏病 铁死亡 脂质过氧化 铁过载
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基于基因表达综合数据库临床队列及分子对接验证银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的网络药理学研究
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作者 刘惠婷 林珺尧 +3 位作者 王宇 陈铭瑜 陈敏 高红瑾 《中医临床研究》 2025年第1期8-14,共7页
目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCa... 目的:结合网络药理学、分子对接和基因表达综合数据库(GEO)临床队列验证的方法研究银杏叶治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的分子机制。方法:检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),获取银杏叶活性成分及靶点。通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获取冠心病靶点,采用Cytoscape构建银杏叶治疗冠心病活性成分–靶点网络图。将靶点蛋白导入STRING数据库,构建蛋白质–蛋白质相互作用网络,并进行拓扑分析,筛选出银杏叶治疗冠心病的核心靶点。通过AutoDock Tools和Vina软件对关键活性成分和关键靶点进行分子对接。最后通过GEO的GSE20681数据集进行临床队列分析,获得冠心病患者与对照组患者在核心靶点mRNA表达方面的差异。结果:获得银杏叶治疗冠心病的活性成分14个、作用靶点42个。通过网络拓扑分析筛选到13个核心靶点。银杏叶治疗冠心病的关键活性成分为槲皮素、山柰酚、木犀草素、异鼠李素、豆甾醇,度值居前5位的关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)–6、IL–10、基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase,MMP)9、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptor Gamma,PPARG)和C–C基序趋化因子配体2(Chemokine C–C Motif Ligand 2,CCL–2),分子对接证明关键活性成分与关键靶点结合活性良好。通过GEO GSE20681数据集验证MMP9在冠心病患者中的表达显著高于对照组患者(P=0.002)。结论:研究揭示了银杏叶的多个活性成分通过MMP9介导的多个通路发挥抗冠心病效应,为进一步探索银杏叶治疗冠心病的分子机制及临床合理使用银杏叶提取物提供理论基础。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 银杏叶 冠状动脉粥样硬化性心脏病 生物信息学
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CT血流储备分数联合斑块分析在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展
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作者 赵璐 庞蒙蒙 +1 位作者 宋庆桥 吴华芹 《心血管病学进展》 2025年第1期20-24,共5页
随着冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病率和死亡率的增高,对于CHD的无创和有创诊疗方式不断改进。近年来,CT血流储备分数(FFR_(CT))在血流动力学及心肌缺血功能领域逐渐受到关注,同时由于斑块特征与缺血密切相关,采用冠状动脉计算机断... 随着冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病率和死亡率的增高,对于CHD的无创和有创诊疗方式不断改进。近年来,CT血流储备分数(FFR_(CT))在血流动力学及心肌缺血功能领域逐渐受到关注,同时由于斑块特征与缺血密切相关,采用冠状动脉计算机断层血管造影进行斑块分析已广泛应用于临床。现总结FFR CT联合斑块分析在CHD中的研究进展,探讨FFR_(CT)联合斑块分析在冠状动脉评估中的优势及不足,以期为CHD的诊断、治疗提供思路和方法。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 CT血流储备分数 斑块特征
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二维斑点追踪超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展
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作者 李傲 张兆志 +2 位作者 李博 李晓川 孟晓萍 《中国医刊》 2025年第1期9-13,共5页
近年来,二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与评估价值逐渐受到关注,该技术能避免高角度依赖、高检查者经验依赖,做到定量、全面地观察心肌运动,评价整体和局部心肌功能,提高超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊... 近年来,二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与评估价值逐渐受到关注,该技术能避免高角度依赖、高检查者经验依赖,做到定量、全面地观察心肌运动,评价整体和局部心肌功能,提高超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和评估价值。本文就二维斑点追踪超声心动图技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 应变 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 微循环障碍
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值
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作者 张咪咪 樊蓉 《国际老年医学杂志》 2025年第2期150-155,共6页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的预测价值。方法选取2020年4月-2023年5月西安交通大学第一附属医院东院区收治的高血压并发冠心病患者68例为冠心病组,91例单纯高血压患者... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的预测价值。方法选取2020年4月-2023年5月西安交通大学第一附属医院东院区收治的高血压并发冠心病患者68例为冠心病组,91例单纯高血压患者为非冠心病组,记录患者临床资料及实验室指标,患者均行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分将冠心病组患者分为轻中度组(35例)与重度组(33例)。采用logistic回归模型分析各变量与冠心病的发生、严重程度的关系;采用ROC曲线分析各变量预测冠心病的发生、严重程度的效能。结果冠心病组高血压病程≥5年患者比例、低密度脂蛋白胆固醇、血管紧张素Ⅱ、载脂蛋白B、Lp-PLA2高于非冠心病组(P<0.05),载脂蛋白A1低于非冠心病组(P<0.05)。logistic回归分析显示,高血压病程≥5年、Lp-PLA2均是预测高血压并发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发冠心病的AUC值为0.740(95%CI:0.672~0.809,P<0.001)。重度组病程≥5年患者的比例、吸烟患者的比例、血管紧张素Ⅱ及Lp-PLA2水平均高于轻中度组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Lp-PLA2是预测高血压并发重度冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发重度冠心病的AUC值为0.821(95%CI:0.719~0.923,P<0.001)。结论老年高血压患者血清Lp-PLA2水平对冠心病的发生、严重程度有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉病变程度
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素分析
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作者 刘素蒂 何泽子寅 +1 位作者 王亚慧 赵红丽 《首都食品与医药》 2025年第2期12-15,共4页
我国是冠心病高发国家,患病率和死亡率都处于上升阶段。冠心病危害患者的身体健康,甚至可能使其死亡。因此,寻找对冠心病具有高预测价值的预测因子,以经济、简便且无创的方法,对无症状或疑似冠心病的患者进行早期准确的筛查,以提高预后... 我国是冠心病高发国家,患病率和死亡率都处于上升阶段。冠心病危害患者的身体健康,甚至可能使其死亡。因此,寻找对冠心病具有高预测价值的预测因子,以经济、简便且无创的方法,对无症状或疑似冠心病的患者进行早期准确的筛查,以提高预后和降低死亡率,一直是临床研究中的热点。本文主要探索冠心病与尿酸水平、视网膜微血管变化、非酒精性脂肪肝等的相关性,从而为新的冠心病预测模型的建立提供思路,为临床早期筛查无症状或疑似冠心病患者提供依据。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 相关因素 非酒精性脂肪肝 血尿酸 视网膜微血管变化
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多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后远期心血管不良事件风险的影响因素
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作者 姚远 余飞 彭杰成 《中国临床医生杂志》 2024年第3期314-317,共4页
目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对... 目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对象,患者术后随访3年,将患者分为MACE组21例,非MACE组59例。比较两组患者一般资料、实验室检测指标、造影特征情况,多因素logistic回归分析MACE发生风险的影响因素。结果单因素分析显示,MACE组男性患者、合并糖尿病、肾功能不全、左心室射血分数(LVEF)<50%、左主干病变比例高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者年龄、支架数目显著高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、三支病变比例及C反应蛋白(CRP)水平较非MACE组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素进行logistic回归分析显示,患者为男性、高龄、患有糖尿病、LVEF<50%、肾功能不全、高支架数、HDAC3水平偏高是CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论多支病变稳定性CHD患者PCI后MACE的发生率仍较高,男性患者、年龄较大、伴有糖尿病、肾功能不全、LVEF<50%、支架数目多、HDAC3高水平是CHD患者PCI后MACE发生风险的影响因素。 展开更多
关键词 多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 心血管不良事件 组蛋白去乙酰化酶3 影响因素
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依洛尤单抗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能及血脂水平的影响
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作者 姜红柳 于淼 陈凯勃 《大医生》 2025年第5期68-70,共3页
目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者应用依洛尤单抗的效果,并分析其对心功能、血脂水平的影响。方法选取2021年1月至2024年5月长春市中心医院收治的70例冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。给予对... 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者应用依洛尤单抗的效果,并分析其对心功能、血脂水平的影响。方法选取2021年1月至2024年5月长春市中心医院收治的70例冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。给予对照组患者常规药物,观察组患者加用依洛尤单抗。比较两组患者心功能、血脂指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室心排血量(LVCO)水平均升高,左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均降低,且观察组均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且观察组均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP水平均降低,且观察组更低(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病的治疗中,依洛尤单抗能增强患者的心脏功能,改善血脂状况,有效缓解炎症反应,并且展现出良好的安全性。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 依洛尤单抗 心功能 血脂
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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者诊断中应用血清胆红素联合血清尿酸检验的诊断价值分析
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作者 王士然 孔维红 梁婷玉 《系统医学》 2025年第1期63-65,共3页
目的研究血清胆红素联合血清尿酸检验诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的价值。方法非随机选取2021年1月—2022年12月济宁市兖州区人民医院收治的80例疑似老年冠心病患者为研究对象。患者均测定血清胆红素、血清尿酸... 目的研究血清胆红素联合血清尿酸检验诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的价值。方法非随机选取2021年1月—2022年12月济宁市兖州区人民医院收治的80例疑似老年冠心病患者为研究对象。患者均测定血清胆红素、血清尿酸水平。以临床冠状动脉造影检查结果作为诊断金标准,比较血清胆红素、血清尿酸单一与联合检验的诊断效能。结果冠状动脉造影检查诊断冠心病患者有52例。血清胆红素联合血清尿酸检验的准确度、灵敏度、特异度分别为98.75%(79/80)、100.00%(52/52)、96.43%(27/28),高于单一诊断,差异有统计学意义(χ^(2)=43.508、41.769、5.250,P均<0.05)。血清胆红素联合血清尿酸检验的Kappa值为0.972。结论在老年患者冠心病诊断中,实施血清胆红素联合血清尿酸检验,可有效提高疾病诊断的准确度。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血清胆红素 血清尿酸检验 诊断 准确度
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