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司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究 被引量:4
1
作者 闫波 王子超 +2 位作者 陈迹 张全梅 杜国利 《长春中医药大学学报》 2024年第1期91-94,共4页
目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分... 目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 司美格鲁肽 慢性心力衰竭 功能不 疗效与安
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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响 被引量:1
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作者 施书涵 张云 林长达 《临床合理用药杂志》 2024年第7期8-11,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46... 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46例。常规组实施常规西药治疗,联合组在常规组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均用药3个月后比较治疗效果,治疗前后心肾功能及微炎症改善情况。结果联合组治疗总有效率为95.65%,高于常规组的80.43%(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗3个月后,2组左室射血分数升高、左室舒张末期内径减小,尿素氮、血清肌酐水平降低,且联合组上述指标改善幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平降低,且联合组低于常规组(P均<0.01)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全给予沙库巴曲缬沙坦治疗的效果显著,可在改善患者心肾功能的同时,有效降低微炎症反应。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 功能不 沙库巴曲缬沙坦 功能 功能 微炎症反应
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温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的临床疗效及对肾脏纤维化的影响
3
作者 李东洋 陈小永 +1 位作者 庞欣欣 张鸽 《中医药信息》 2024年第3期52-55,61,共5页
目的:探究温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的效果及其对肾脏纤维化的影响。方法:选择符合纳入标准的慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者96例,依据随机数字表随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服温... 目的:探究温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的效果及其对肾脏纤维化的影响。方法:选择符合纳入标准的慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者96例,依据随机数字表随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服温肾汤治疗,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较治疗前后两组患者中医症状评分(畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛)、肾功能相关损伤指标(24 h Pro、BUN、Ccr和GFR)及肾纤维化相关指标(CTGF、CIV、PCⅢ和BMP-7)变化情况及临床疗效。结果:对照组临床总有效率为77.1%(37/48),观察组临床总有效率为91.7%(44/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛的中医症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者24 h Pro、BUN水平均较治疗前显著降低(P<0.05),Ccr、GFR水平显著升高(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CTGF、CIV及PCⅢ水平较治疗前明显降低(P<0.05),BMP-7水平明显升高(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温肾汤可以有效改善慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者的肾功能,降低蛋白尿,显著抑制肾脏纤维化。 展开更多
关键词 慢性功能不 阳虚 纤维化
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慢性心力衰竭合并肾功能不全患者预后影响因素研究
4
作者 王红娜 邹金林 +2 位作者 方波 周圣春 陈婷 《心脑血管病防治》 2024年第5期52-54,共3页
目的探讨慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于舟山医院就诊的慢性心力衰竭纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全的患者共107例,根据随访24个月是否死亡分为死亡组(25... 目的探讨慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于舟山医院就诊的慢性心力衰竭纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全的患者共107例,根据随访24个月是否死亡分为死亡组(25例)和存活组(82例),比较两组临床资料,采用Cox比例风险模型评估慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后影响因素,描绘ROC曲线分析贫血、血肌酐及血尿素氮/血肌酐用于预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的效能。结果两组贫血比例、心功能分级、血红蛋白、血尿素氮、血肌酐及血尿素氮/血肌酐比值比较差异有统计学意义(t/χ^(2)=11.562、9.453、9.674、5.352、8.765、6.735,P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析结果显示,贫血(HR=1.158,95%CI=1.021~1.583,P<0.05)、血肌酐(HR=1.501,95%CI=1.052~3.156,P<0.05)、血尿素氮/血肌酐比值(HR=2.287,95%CI=1.467~3.825,P<0.05)均是慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。ROC曲线分析结果显示,贫血、血肌酐水平、血尿素氮/血肌酐比值均可用于慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后预测,且三者联合预测效能优于两者联合及单一指标(AUC=0.941,敏感度=90.418%,特异度=85.776%,P<0.05)。结论贫血状态、血肌酐水平及血尿素氮/血肌酐比值联合在预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者临床预后方面具有良好效能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 功能不 预后 影响因素 实验室指标
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尿毒清联合百令胶囊对慢性肾功能不全患者肾功能的影响
5
作者 袁毅 杨莉萌 郭如雪 《西北药学杂志》 CAS 2024年第6期165-169,共5页
目的探究尿毒清颗粒联合百令胶囊对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRF)患者的疗效。方法选取收治的80例CRF患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,各40例。对照组采用常规治疗外加尿毒清颗粒治疗,研究组在对照组治疗... 目的探究尿毒清颗粒联合百令胶囊对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRF)患者的疗效。方法选取收治的80例CRF患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,各40例。对照组采用常规治疗外加尿毒清颗粒治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合百令胶囊。观察记录2组患者的疗效;肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率、尿α1-微球蛋白(urinaryα1-microglobulin,α1-MG)及视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)];中医证候积分和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率及肾小球滤过率高于对照组,Scr、BUN、α1-MG、RBP指数和中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论采用尿毒清联合百令胶囊治疗能有效改善CRF患者的肾功能状态,提高疗效,减轻患者的临床症状。 展开更多
关键词 尿毒清颗粒 百令胶囊 慢性功能不 功能
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综合护理在老年慢性肾功能不全患者负性情绪控制中的应用效果
6
作者 陈燕兰 《中国医药指南》 2024年第25期135-137,共3页
目的分析老年慢性肾功能不全(CRI)患者采取综合护理干预对负性情绪控制的效果。方法于我院2022年1月至2023年12月收治的CRI患者中选取82例,经随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组肾功能、营... 目的分析老年慢性肾功能不全(CRI)患者采取综合护理干预对负性情绪控制的效果。方法于我院2022年1月至2023年12月收治的CRI患者中选取82例,经随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组肾功能、营养状况、睡眠质量、生活质量、负性情绪等。结果干预后,观察组血肌酐、尿素氮、尿酸水平低于对照组,白蛋白、BMI水平高于对照组,生活活动能力(ADL)评分高于对照组,匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。结论针对CRI患者实施综合护理干预,可以改善肾功能、营养状态,提高睡眠质量、生活质量,有效控制负性情绪。 展开更多
关键词 慢性功能不 综合护理 睡眠质量 生活质量 焦虑情绪
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益骨散联合骨化三醇治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病的临床效果
7
作者 黄雪红 《临床合理用药杂志》 2024年第32期101-103,110,共4页
目的观察益骨散联合骨化三醇治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月泉州市中医院收治的慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病患者80例,采用随机数字表法分为益骨散组和骨化三醇组,各40例。... 目的观察益骨散联合骨化三醇治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月泉州市中医院收治的慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病患者80例,采用随机数字表法分为益骨散组和骨化三醇组,各40例。骨化三醇组常规予骨化三醇软胶囊治疗,益骨散组在骨化三醇组基础上加用益骨散治疗,2组均治疗60 d。比较2组治疗效果,治疗前后血清肌酐(SCr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、尿素氮(BUN)、磷(P)、钙(Ca)、25羟基维生素D(25-OH-VD)、骨密度(BMD),以及不良反应。结果益骨散组患者治疗总有效率为97.50%,高于骨化三醇组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034);治疗60 d后,2组iPTH、P水平均较治疗前降低,Ca、25(OH)D、BMD水平上升,除骨化三醇组SCr、BUN与益骨散组SCr,余项组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);益骨散组与骨化三醇组不良反应总发生率(12.50%vs.7.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论益骨散联合骨化三醇治疗慢性肾功能不全失代偿期合并肾性骨病的临床效果肯定,可改善患者临床症状与骨代谢情况,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 慢性功能不 失代偿期 性骨病 益骨散 骨化三醇
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体素内不相干运动成像定量评估慢性移植肾功能不全 被引量:1
8
作者 王盼 李向南 +4 位作者 郑鑫 胡小鹏 张琛 蒋涛 李敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期93-97,共5页
目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVI... 目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值。结果移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均<0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均<0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。各CAD组移植肾皮质D值均低于对照组(P均<0.05),CAD 2组、3组肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均<0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均<0.05)。各组肾皮质D值、D值、f值均高于髓质(P均<0.05)。皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D值及f值(AUC=0.74、0.83,P均<0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32)。髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均<0.05)。结论IVIM参数可定量评估CAD。 展开更多
关键词 移植 功能不 慢性 磁共振成像 前瞻性研究
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参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果
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作者 黄佳珉 《中外医药研究》 2024年第1期81-83,共3页
目的:分析参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月常州市中医医院收治的痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组... 目的:分析参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月常州市中医医院收治的痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上采用参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷。比较两组治疗前后血清生化指标、临床疗效。结果:治疗后,两组患者尿酸、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:对于痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者,参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷的疗效显著,可降低血清生化指标水平。 展开更多
关键词 参五秦艽汤 黑敷药 痛风性关节炎 慢性功能不
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增强型体外反搏治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全病人的疗效观察
10
作者 欧东波 王琦 +3 位作者 冯光琴 李维 黄晓莲 韦力 《实用老年医学》 CAS 2024年第11期1131-1135,共5页
目的观察增强型体外反搏(EECP)治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全病人的疗效。方法选取90例于广西壮族自治区江滨医院住院治疗的慢性心衰合并肾功能不全病人,随机分为反搏组和对照组,每组45例,对照组给予内科常规治疗,反搏组在... 目的观察增强型体外反搏(EECP)治疗老年慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全病人的疗效。方法选取90例于广西壮族自治区江滨医院住院治疗的慢性心衰合并肾功能不全病人,随机分为反搏组和对照组,每组45例,对照组给予内科常规治疗,反搏组在常规治疗的基础上加用EECP治疗。比较2组病人治疗前后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、NYHA心功能分级、血肌酐(Scr)、24 h尿量、最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈(AT)以及日常生活能力(ADL)的变化。结果2组最终均有40例病人完成治疗,治疗前2组NT-proBNP、LVEF、NYHA分级、Scr、24 h尿量、VO_(2)max、AT、ADL差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗18 d后,2组NT-proBNP、NYHA分级Ⅱ级比例、Scr、24 h尿量以及反搏组VO_(2)max、AT均较治疗前改善,且反搏组LVEF、NYHA分级Ⅱ级比例、24 h尿量、VO_(2)max、AT优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论EECP对于老年慢性心衰合并肾功能不全病人是相对低风险、无创的辅助治疗,短期可以观察到尿量增加、心功能改善等益处。 展开更多
关键词 增强型体外反搏 老年人 慢性心力衰竭 功能不 心脏康复
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慢性肾功能不全患者甲状旁腺素水平与心电图V1导联P波终末电势的相关性及对左心室舒张功能障碍的预测价值
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作者 高文强 吴淑红 +2 位作者 赵晓霞 李璐 郝志敏 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期155-160,共6页
目的探析慢性肾功能不全患者甲状旁腺素(PTH)水平与心电图V1导联P波终末电势(PTFv1)的相关性,并分析二者对左心室舒张功能障碍的预测价值。方法纳入2021年10月至2023年3月自黄浦区肿瘤防治院150例慢性肾功能不全患者为研究对象,所有患... 目的探析慢性肾功能不全患者甲状旁腺素(PTH)水平与心电图V1导联P波终末电势(PTFv1)的相关性,并分析二者对左心室舒张功能障碍的预测价值。方法纳入2021年10月至2023年3月自黄浦区肿瘤防治院150例慢性肾功能不全患者为研究对象,所有患者入院时均接受PTH水平检测,并完善心电图和超声心动图检查,观察慢性肾功能不全患者PTH水平与心电图检查指标、超声心动图检查指标的相关性。统计所有患者左心室舒张功能障碍发生状况,并将其分为功能障碍组与功能正常组,对比两组基线资料及PTH水平与PTFv1,采用多因素logistic回归分析慢性肾功能不全患者左心室舒张功能障碍的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PTH水平与PTFv1对左心室舒张功能障碍的预测价值。结果150例慢性肾功能不全患者PTH水平为(159.64±76.32)pg/ml,PTFv1为[-0.3(-0.2,-0.3)]mm·s,左心房内径(LAD)为(37.42±4.68)mm,左心室内径(LVDD)为(48.25±4.39)mm;Pearson相关性分析显示,慢性肾功能不全患者PTH水平与PTFv1呈负相关(r=-0.443,P<0.05),与LAD、LVDD呈正相关(r=0.345、0.523,P<0.05);150例慢性肾功能不全患者中发生左心室舒张功能障碍71例,占47.33%;功能障碍组LAD、LVDD、PTH水平高于功能正常组,PTFv1低于功能正常组(P<0.05);Logistic回归分析显示,LAD、LVDD、PTH是慢行肾功能不全患者发生左心室舒张功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05),PTFv1是保护因素(OR<1,P<0.05);ROC曲线显示,PTH、PTFv1对慢性肾功能不全患者发生左心室舒张功能障碍具有一定预测价值(AUC=0.863、0.753),联合预测价值更高(AUC=0.869)。结论慢性肾功能不全患者PTH水平与PTFv1呈负相关,PTH水平越高,左心房及左心室越大,临床可通过检测PTH水平预测患者左心室舒张功能障碍。 展开更多
关键词 慢性功能不 甲状旁腺素 心电图V1导联P波终末电势 左心室舒张功能障碍
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老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性 被引量:1
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作者 苏钢 洪娟 +2 位作者 陈丹丹 卢牧原 顾俊菲 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期867-870,共4页
目的探讨老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性。方法连续纳入2020年1月至2022年11月芜湖市第一人民医院心血管内科收治的老年慢性心力衰竭患者157例,根据是否发生肾功能不全分为发生组36例和未... 目的探讨老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性。方法连续纳入2020年1月至2022年11月芜湖市第一人民医院心血管内科收治的老年慢性心力衰竭患者157例,根据是否发生肾功能不全分为发生组36例和未发生组121例。收集所有患者一般资料,并随访6个月,记录分析血钾变异性,采用多因素logistic回归分析血钾变异性与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全的相关性。结果发生组血钾变化幅度、血钾最大波动的速率、血钾变异系数显著高于未发生组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,住院时间(OR=1.174,95%CI:1.067~1.292,P=0.001)、年龄(OR=1.939,95%CI:1.309~2.872,P=0.001)、白蛋白(OR=0.866,95%CI:0.751~0.997,P=0.046)、血钾变化幅度(OR=1.774,95%CI:1.519~2.071,P=0.016)、血钾最大波动的速率(OR=1.631,95%CI:1.265~2.167,P=0.001)、血钾变异系数(OR=1.670,95%CI:1.212~2.230,P=0.002)是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生的独立影响因素。logistic回归分析显示,血钾变化幅度≥0.80、血钾最大波动的速率≥0.40、血钾变异系数≥8.20与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生显著相关(P<0.01)。结论血钾水平的高变异性是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生风险的危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 功能不 数据相关性 血钾水平变异性 慢性收缩功能降低
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经方枳术汤合柴胡桂枝干姜汤、五苓散治疗慢性肾功能不全水肿 被引量:1
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作者 裴育莹 荣小龙 李步满 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期167-169,共3页
慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏病进展引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,临床表现十分复杂,中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”“水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。该文介绍李步满教授运用经方... 慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏病进展引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,临床表现十分复杂,中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”“水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。该文介绍李步满教授运用经方枳术汤合柴胡桂枝干姜汤、五苓散治疗CRF水肿的一则验案。通过对验案的分析,使广大读者深入认识CRF水肿的病证特点,结合古代各医家对方药的阐述及临床应用,系统分析CRF水肿临证处方思路,为临床治疗CRF水肿开拓思路。对于疑难病的临床治疗,李步满教授强调要谨守病机,各司其所,以扶正祛邪为治疗原则,在治疗时需注意顾护脾胃之气。 展开更多
关键词 慢性功能不 水肿 枳术汤 柴胡桂枝干姜汤 五苓散
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慢性肾功能不全与冠状动脉钙化的相关性分析与研究进展
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作者 李子翾 杨波 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第10期1274-1276,1280,共4页
慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)被定义为肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)<60 ml/(min·1.73 m^(2)),结构性肾损伤持续超过3个月引起的相关代谢紊乱和其他临床症状的一系列综合征,多发生于各种慢性肾脏... 慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)被定义为肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)<60 ml/(min·1.73 m^(2)),结构性肾损伤持续超过3个月引起的相关代谢紊乱和其他临床症状的一系列综合征,多发生于各种慢性肾脏疾病的基础上,患者可出现肾功能减退直至肾衰竭[1]。冠状动脉钙化(Coronary artery calcification,CAC)是指冠状动脉管壁硬化,顺应性下降,从而导致心肌缺血、左心室肥厚、心力衰竭、致命性心律失常乃至死亡的一种代谢过程。研究发现,冠状动脉钙化是慢性肾功能不全的独立危险因素,而慢性肾功能不全又是多种心血管疾病的独立危险因素,慢性肾病患者发生心血管事件的概率和死亡风险显著增加。 展开更多
关键词 慢性功能不 冠状动脉钙化 致命性心律失常 慢性脏疾病 慢性病患者 死亡风险 小球滤过率 衰竭
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自我管理教育对慢性肾功能不全合并高血压患者肾功能指标的影响
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作者 温文燕 陈婷 +1 位作者 洪庆玲 张琴 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0061-0064,共4页
探究自我管理教育对慢性肾功能不全合并高血压患者肾功能指标的影响。方法 选取2022年3月-2023年3月来我院治疗的慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象,根据能纳入排除标准共80例,随机将其分成对照组和观察组,两组各40例,对照组采... 探究自我管理教育对慢性肾功能不全合并高血压患者肾功能指标的影响。方法 选取2022年3月-2023年3月来我院治疗的慢性肾功能不全合并高血压患者作为研究对象,根据能纳入排除标准共80例,随机将其分成对照组和观察组,两组各40例,对照组采用常规教育,观察组采用自我管理教育,两组干预3个月,对两组患者的自我管理能力、肾功能指标、血压水平以及生活质量进行评估。结果 干预3个月后,观察组尿素、血肌酐、收缩压、舒张压均低于对照组;观察组的疾病管理、认知症状、日常生活以及生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 通过自我管理教育,可以帮助患者改善肾脏功能,将血压水平维持在一个相对安全的范围,强化患者对于自己的管理,同时提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性功能不 高血压 自我管理教育 功能指标
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慢性淋巴细胞白血病合并肾病综合征、急性肾功能不全治疗1例并文献复习
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作者 任鲁颖 张传霞 董彬 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期170-173,178,共5页
本文报道了1例确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)2年的患者,以肾病综合征为首发表现,因患者初始拒绝使用糖皮质激素,临床采用了先给予环磷酰胺静滴而后因出现急性肾功能不全给予甲泼尼龙治疗的个体化方案,在治疗肾病的同时,仔细观察了甲泼... 本文报道了1例确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)2年的患者,以肾病综合征为首发表现,因患者初始拒绝使用糖皮质激素,临床采用了先给予环磷酰胺静滴而后因出现急性肾功能不全给予甲泼尼龙治疗的个体化方案,在治疗肾病的同时,仔细观察了甲泼尼龙及环磷酰胺在使用过程中对患者淋巴细胞的影响,特别是在疾病的诱导缓解期对淋巴细胞的骤升给予了及时合理的对症处理,经过积极治疗,患者肾病完全缓解。本文还通过文献复习,汇总归纳了CLL合并肾病时的治疗选择,分析认为CLL和肾病之间是否存在因果关系以及CLL是否需要治疗,很大程度上决定了肾脏病的治疗策略,同时肯定了糖皮质激素在CLL合并肾病综合征患者中的正向作用,以期为临床诊疗此类疾病提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 病综合征 急性功能不 文献复习
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药物洗脱支架对下肢动脉硬化性闭塞症合并慢性肾功能不全患者的疗效分析
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作者 王煜杰 李志娟 +2 位作者 李旭东 石波 杨淼 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第10期1161-1165,1206,共6页
目的探讨药物洗脱支架(DES)对下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)合并慢性肾功能不全(CKD)患者的疗效。方法收集2022年7月至2023年7月于中国中医科学院西苑医院行DES治疗的53例PAD-CKD患者的临床资料,观察术后3、6、12个月靶病变通畅情况、再次... 目的探讨药物洗脱支架(DES)对下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)合并慢性肾功能不全(CKD)患者的疗效。方法收集2022年7月至2023年7月于中国中医科学院西苑医院行DES治疗的53例PAD-CKD患者的临床资料,观察术后3、6、12个月靶病变通畅情况、再次血运重建情况以及有无不良事件,分析不同外周动脉钙化评分系统(PACSS分级)患者靶血管通畅率。结果所有患者均顺利完成手术,无手术相关的不良事件。术后3、6、12个月,靶病变一期通畅率分别为90.57%(48/53)、86.79%(46/53)、81.13%(43/53),不同PACSS分级患者随访期间靶血管通畅率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、6、12个月,免于靶病变血运重建率分别为96.23%(51/53)、88.68%(47/53)、84.91%(45/53),不同PACSS分级患者随访期间免于靶病变血运重建率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后溃疡愈合率为82.50%(33/40),平均溃疡愈合时间(4.22±0.18)个月。不同PACSS分级患者靶血管再狭窄率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论DES治疗下肢PAD合并CKD患者安全、有效,且通畅性随着PACSS分级的增高而降低。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化性闭塞症 慢性功能不 药物洗脱支架 血管钙化
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多维度护理联合六步标准沟通在慢性肾功能不全患者中的应用效果
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作者 黄玲玲 范凤燕 张彬彬 《医药前沿》 2024年第25期101-103,共3页
目的:探讨多维度护理联合六步标准沟通干预在慢性肾功能不全患者中的应用效果。方法:采用前瞻性对照研究方法,选取2020年1月—2021年12月在南通大学附属医院接受治疗的慢性肾功能不全患者92例,根据接受不同的干预模式将患者分成观察组... 目的:探讨多维度护理联合六步标准沟通干预在慢性肾功能不全患者中的应用效果。方法:采用前瞻性对照研究方法,选取2020年1月—2021年12月在南通大学附属医院接受治疗的慢性肾功能不全患者92例,根据接受不同的干预模式将患者分成观察组与对照组,每组46例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予多维度护理联合六步标准沟通,比较两组患者护理前后的睡眠情况与生活质量,比较两组患者护理后对临床护理质量的评价及疾病并发症的发生情况。结果:护理后,观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与睡眠状况自评量表(SRSS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肾脏相关生存质量(KDTA)评分与一般健康生存质量(SF-36)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理质量满意度调查量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多维度护理联合六步标准沟通可以有效改善慢性肾功能不全患者的睡眠质量和生活水平,同时提升护理人员的工作质量,并减少患者并发症的发生率。 展开更多
关键词 慢性功能不 多维度护理 六步标准沟通 生活质量
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干燥综合征至慢性肾功能不全急性加重1例
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作者 廖雪 童宗武 《云南医药》 CAS 2024年第5期120-121,共2页
1临床资料患者,女,52岁,因双下肢水肿伴恶心、呕吐2月,尿量减少1周于2020年12月14日入院。2月前患者无明显诱因出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐。1周前患者上述症状加重伴尿量明显减少,小便500mL/天,至当地医院查血肌酐1289umol/L,血钾6.1m... 1临床资料患者,女,52岁,因双下肢水肿伴恶心、呕吐2月,尿量减少1周于2020年12月14日入院。2月前患者无明显诱因出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐。1周前患者上述症状加重伴尿量明显减少,小便500mL/天,至当地医院查血肌酐1289umol/L,血钾6.1mmol/L,诊断为慢性肾脏病5期、高钾血症,予血液净化治疗,出院后为进一步明确肾功能不全病因,至本院就诊。既往无特殊。查体:体温36℃,呼吸18次/分,心率86次/分,血压167/106mmHg,心界向左扩大,双下肢轻度对称性凹陷性水肿。实验室检查:血肌酐767μmol/L,尿素氮15.2 mmol/L;白蛋白32.4g/L,球蛋白40.5g/L,IgG 19.52g/L,IgA 12.77g/L;类风湿因子1405.9KIU/L. 展开更多
关键词 慢性功能不 急性加重 干燥综合征 血液透析 高钾血症
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黄葵胶囊联合肾康注射液在慢性肾功能不全中的应用价值
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作者 刘全 毕研鹏 《深圳中西医结合杂志》 2024年第11期49-52,共4页
目的:探究黄葵胶囊联合肾康注射液对慢性肾功能不全(CRI)患者肾功能及炎症指标的影响。方法:共纳入洛阳市中心医院接收的70例CRI患者,时间为2020年1月至2023年12月,以随机数表法分为对照组、观察组,各35例。在常规治疗基础上,对照组予... 目的:探究黄葵胶囊联合肾康注射液对慢性肾功能不全(CRI)患者肾功能及炎症指标的影响。方法:共纳入洛阳市中心医院接收的70例CRI患者,时间为2020年1月至2023年12月,以随机数表法分为对照组、观察组,各35例。在常规治疗基础上,对照组予以肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标、炎症指标以及临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(UPQ)水平均下降,且观察组低于对照组;两组患者肌酐清除率(Ccr)水平均升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊联合肾康注射液应用于CRI患者中,能够提高治疗效果,降低炎症指标,改善肾功能,且不良反应少。 展开更多
关键词 慢性功能不 黄葵胶囊 康注射液
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