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家庭赋权干预对慢性肾脏病患儿心理状态及家属疾病不确定感的影响
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作者 刘晓琴 魏莎 +4 位作者 石钰琳 金琼琼 张婷 陈颖 刘亚琴 《中国社会医学杂志》 2024年第2期181-184,共4页
目的研究自身家庭赋权干预对慢性肾脏病患儿心理状态及其家属疾病不确定感影响。方法选择武汉大学人民医院2019年8月-2022年8月收治的800例慢性肾脏病患儿及其主要照护人为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组各400例(每例包含1名患... 目的研究自身家庭赋权干预对慢性肾脏病患儿心理状态及其家属疾病不确定感影响。方法选择武汉大学人民医院2019年8月-2022年8月收治的800例慢性肾脏病患儿及其主要照护人为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组各400例(每例包含1名患儿及1名主要照护人)。对照组研究对象入组后仅采用健康宣教,观察组在对照组基础上加入家庭赋权干预,观察两组研究对象干预前后儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分,及其主要照护人疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、照顾能力量表(FCTI)、简易应对方式量表(SCSQ)评分。结果干预后观察组患儿SCARED、DSRSC得分为(12.75±2.52)分、(8.22±1.70)分,均显著低于对照组[(14.77±2.37)分、(9.56±1.48)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人MUIS-FM量表中不确定性、复杂性、信息缺乏、不可预测性得分为(30.25±2.86)分、(20.18±1.94)分、(9.27±1.71)分、(8.05±2.14)分,均显著低于对照组[(34.04±3.15)分、(23.26±1.70)分、(10.99±1.84)分、(10.37±2.09)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人SCSQ量表积极应对得分为(22.37±4.05)分,高于对照组[(19.61±3.58)分](P<0.05),而消极应对得分为(9.06±2.15)分,低于对照组[(10.37±2.70)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人FCTI量表中适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪需要、评估家人及社区资源、调整个人生活与照顾需求为(3.28±0.85)分、(2.91±0.62)分、(2.77±0.85)分、(3.26±1.09)分、(3.07±0.85)分,均显著低于对照组[(4.33±1.04)分、(4.24±1.07)分、(3.83±0.99)分、(5.17±1.78)分、(4.11±1.36)分](P<0.05)。结论家庭赋权干预可在一定程度上改善慢性肾脏病患儿自身不良心理状态,同时还有利于照护者改善疾病不确定感,以积极的方式应对问题,更好地提升其照护能力。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 儿童 家属疾病不确定感 家庭赋权干预 心理状态
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慢性肾脏病患者血清IL-27、VASH-1水平与疾病进展的关系及其诊断价值
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作者 唐方平 刘义强 +1 位作者 李娜 付平 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期412-416,共5页
目的:探讨血清白介素-27(IL-27)、血管抑制蛋白-1(VASH-1)水平与慢性肾脏病患者疾病进展的关系,并分析其诊断价值。方法:选取2021年6月-2022年10月在我院诊治的280例慢性肾脏病患者为观察组,及同期285例健康体检志愿者为对照组。根据肾... 目的:探讨血清白介素-27(IL-27)、血管抑制蛋白-1(VASH-1)水平与慢性肾脏病患者疾病进展的关系,并分析其诊断价值。方法:选取2021年6月-2022年10月在我院诊治的280例慢性肾脏病患者为观察组,及同期285例健康体检志愿者为对照组。根据肾脏疾病标准将患者分为1期(66例)、2期(74例)、3期(52例)、4期(50例)、5期(38例)慢性肾脏病组。比较慢性肾脏病患者血清IL-27、VASH-1水平,并分析血清IL-27、VASH-1水平及二者与血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e-GFR)以及慢性肾脏病分期的相关性;对影响慢性肾脏病的因素进行Logistic回归分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-27、VASH-1水平对慢性肾脏病的诊断价值。结果:与对照组相比,1期、2期、3期、4期、5期慢性肾脏病组患者血清IL-27、VASH-1、Scr水平均依次显著升高(P<0.05),e-GFR依次明显降低(P<0.05)。慢性肾脏病患者血清IL-27、VASH-1与Scr水平均呈正相关(r=0.672,0.684,P<0.05),与e-GFR均呈负相关(r=-0.691,-0.679,P<0.05),与慢性肾脏病分期均呈正相关(r=0.668,0.659,P<0.05);IL-27与VASH-1水平呈正相关(r=0.696,P<0.05)。尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、IL-27、VASH-1是影响慢性肾脏病的危险因素(P<0.05)。血清IL-27、VASH-1联合诊断慢性肾脏病的曲线下面积(AUC)为0.943,均优于其各自单独诊断(Z_(二者联合-IL-27)=1.940,P=0.024;Z_(二者联合-VASH-1)=2.633,P=0.010)。血清IL-27、VASH-1联合诊断慢性肾脏病1期的AUC为0.914,二者联合均优于其各自单独诊断(Z_(二者联合-IL-27)=1.717,P=0.043;Z_(二者联合-VASH-1)=2.557,P=0.005)。结论:慢性肾脏病患者血清IL-27、VASH-1水平均升高,与慢性肾脏病进展有关,对慢性肾脏病具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 慢性肾脏 IL-27 VASH-1 疾病进展 诊断价值
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慢性肾脏疾病生物标志物的研究进展
3
作者 雷建东 万雪 +2 位作者 吴林军 季沙 李孟春 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0011-0016,共6页
慢性肾脏疾病(CKD)已成为全球公共卫生难题,早期识别CKD并进行防治是临床关注的重点。尽管传统生化生物标志物已应用于临床,但其在CDK早期的诊断价值有限,因此开发早期诊断CKD的无创生物标志物是肾病研究领域的热点。近年,已发现许多血... 慢性肾脏疾病(CKD)已成为全球公共卫生难题,早期识别CKD并进行防治是临床关注的重点。尽管传统生化生物标志物已应用于临床,但其在CDK早期的诊断价值有限,因此开发早期诊断CKD的无创生物标志物是肾病研究领域的热点。近年,已发现许多血液和尿液生物标志物用于CKD的早期诊断,本文就目前发现的肾脏早期损伤相关生物标志物,包括临床常用指标、蛋白类、非编码RNAs(ncRNAs)类以及代谢组学代谢物进行简要综述,以期为CKD的早期诊治和预防进展提供新思路。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 血液 尿液 生物标志物
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1990—2021年我国慢性肾脏病疾病负担及其危险因素分析
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作者 覃丽虹 陈静 +3 位作者 向涯碟 李柄辉 罗丽莎 陈玲 《医学新知》 CAS 2024年第9期957-969,共13页
目的研究1990—2021年我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)疾病负担的现状与趋势,为制定CKD防控政策提供科学依据。方法数据来源于2021年全球疾病负担研究,采用发病、死亡和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY... 目的研究1990—2021年我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)疾病负担的现状与趋势,为制定CKD防控政策提供科学依据。方法数据来源于2021年全球疾病负担研究,采用发病、死亡和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)指标对比分析我国CKD及其亚型疾病负担现状,并采用年估计变化百分比(estimated annual percentage changes,EAPC)评估疾病负担的时间趋势。结果2021年我国CKD年龄标化发病率为163.74/10万,年龄标化死亡率为10.84/10万,年龄标化DALY率为315.33/10万。1990—2021年CKD年龄标化发病率呈上升趋势[EAPC=0.52%,95%CI(0.44,0.59)],年龄标化死亡率[EAPC=-0.90%,95%CI(-0.98,-0.81)]和年龄标化DALY率[EAPC=-1.25%,95%CI(-1.35,-1.16)]总体均呈现下降趋势。CKD疾病负担呈现明显的性别、年龄特征,其中女性发病率高于男性,而死亡率和DALY率低于男性,CKD疾病负担随年龄呈上升趋势,60岁以上人群具有较高的疾病负担。CKD疾病负担主要来源于2型糖尿病肾病和高血压肾病,高血糖、高BMI和高血压是其主要的危险因素。结论我国CKD疾病负担较重,并且在不同年龄段和性别中存在显著差异。因此,有必要进一步优化和实施三级防控策略,从关键人群和主要危险因素着手,以有效降低我国CKD的整体疾病负担。 展开更多
关键词 慢性肾脏 疾病负担 伤残调整寿命年 趋势 危险因素
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CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病患者冠状动脉支架内再狭窄的预测价值
5
作者 宋艳梅 车京津 +4 位作者 陈康寅 徐延敏 李广平 刘彤 张晓伟 《天津医科大学学报》 2024年第1期65-69,共5页
目的:探讨CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病(CKD)患者冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:分析2019年1月—2022年1月行冠状动脉支架置入的CKD患者147例,平均年龄(66.6±10.9)岁,67.3%为男性。CKD的定义为根据MDRD公式得出的... 目的:探讨CHA2DS2-VASc评分对慢性肾脏疾病(CKD)患者冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:分析2019年1月—2022年1月行冠状动脉支架置入的CKD患者147例,平均年龄(66.6±10.9)岁,67.3%为男性。CKD的定义为根据MDRD公式得出的估算肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/(min·1.73 m^(2))。根据是否发生冠状动脉ISR将患者分为ISR组(53例)和非ISR组(94例)。冠状动脉ISR定义为支架面积与正常直径相比狭窄>50%。收集患者基线临床资料、实验指标,计算术前CHA2DS2-VASc评分。采用多因素Logistic回归分析评估CHA2DS2-VASc评分对CKD患者发生冠状动脉ISR的影响。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估CHA2DS2-VASc评分对CKD患者冠状动脉ISR的预测价值。结果:与非ISR组相比,ISR组糖尿病比例、单核细胞绝对值、CHA2DS2-VASc评分更高,eGFR、左室射血分数水平更低(χ^(2)=4.714,t=-3.605,Z=-2.997、-4.938,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ISR组单核绝对值(OR=24.106,95%CI:2.500~232.395,P=0.006)、eGFR(OR=0.906,95%CI:0.858~0.956,P<0.001)和CHA2DS2-VASc评分(OR=1.377,95%CI:0.999~1.899,P=0.020)是CKD患者发生冠状动脉ISR的独立危险因素。ROC曲线显示,CHA2DS2-VASc评分预测CKD患者发生冠状动脉ISR的曲线下面积(AUC)为0.646,95%CI为0.557~0.735,敏感性为83.0%,特异性为55.3%。结论:CHA2DS2-VASc评分对CKD患者发生冠状动脉ISR的预测有临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉支架内再狭窄 CHA2DS2-VASc评分 慢性肾脏疾病
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慢性肾脏病患者并发心血管疾病相关生物标志物研究进展
6
作者 冯熔熔 苏晓乐 王利华 《中华肾病研究电子杂志》 2024年第5期273-278,共6页
心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)患者的常见并发症,也是导致其死亡的主要原因。 对于具有CVD 风险的CKD 患者进行早期识别和干预,有助于降低CVD 并发症发病率和CKD 患者死亡率。 本文综述了CKD 患者CVD 并发症相关新型生物标志物(肾... 心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)患者的常见并发症,也是导致其死亡的主要原因。 对于具有CVD 风险的CKD 患者进行早期识别和干预,有助于降低CVD 并发症发病率和CKD 患者死亡率。 本文综述了CKD 患者CVD 并发症相关新型生物标志物(肾功能相关标志物、循环系统标志物和肠源性毒素等)的研究进展。 展开更多
关键词 慢性肾脏 关并发症 心血管疾病 生物标志物
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CP、Cys-C、RBP及其联合检测在喀什地区维吾尔族慢性肾脏疾病中的诊断价值
7
作者 夏木西卡马尔·买买提明 娄占本 韩素英 《右江医学》 2024年第6期496-501,共6页
目的分析尿外泌体铜蓝蛋白(CP)、血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及其联合检测对喀什地区维吾尔族早期慢性肾脏疾病(CKD)的诊断价值。方法选取2019年1月—2023年1月在新疆喀什地区第一人民医院就诊的225例维吾尔族CKD患者纳入... 目的分析尿外泌体铜蓝蛋白(CP)、血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及其联合检测对喀什地区维吾尔族早期慢性肾脏疾病(CKD)的诊断价值。方法选取2019年1月—2023年1月在新疆喀什地区第一人民医院就诊的225例维吾尔族CKD患者纳入CKD组,另选取同期在体检中心接受健康检查的186例维吾尔族体检者纳入健康对照组。收集两组的尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP值。采用logistic回归分析影响早期CKD的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CP、Cys-C、RBP及其联合检测对早期CKD的临床诊断效能。结果与健康对照组比较,CKD组患者的血清白蛋白、C反应蛋白、血尿素、血沉均明显升高(P<0.05),肾小球滤过率降低(P<0.05)。与健康对照组比较,CKD组尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP表达均明显升高(P<0.001)。Logistic回归分析显示,尿外泌体CP、血清Cys-C及RBP是影响早期CKD的独立因素(P<0.001)。ROC曲线分析显示,与尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP比较,联合检测(并联)诊断早期CKD的AUC、特异度均明显升高。结论早期CKD患者的尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP均明显升高,尿外泌体CP、血清Cys-C、血清RBP均可用于诊断早期CKD,但联合检测(并联)的诊断效能更高,为尽早诊断CKD提供参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 铜蓝蛋白 胱抑素C 视黄醇结合蛋白 诊断价值
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基于数据挖掘探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒用药规律
8
作者 郭楠 杨波 +2 位作者 刘虹汝 赵亚峰 樊平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期21-26,共6页
目的通过数据挖掘技术探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的用药规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年3月31日收录的... 目的通过数据挖掘技术探讨中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的用药规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年3月31日收录的中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒的文献,根据纳排标准进行筛选后确定最终纳入文献,提取有效处方,录入Excel2019建立方药数据库,使用Excel2019、SPSS Modeler 18.0、Origin2021、Gephi0.10软件对处方药物进行频次统计、性味归经统计、关联规则分析、聚类分析。结果共纳入103首有效方剂,涉及133味中药。用药总频次为978,频次≥10的药物共28味,前10位依次是白鲜皮、地肤子、苦参、当归、蛇床子、大黄、川芎、土茯苓、防风、荆芥。药性以寒、温为主,药味以苦、辛、甘为主,药物归经以肝经、心经、胃经、脾经为主。关联规则分析得到34组常用药对。聚类分析得到4个聚类方。结论中医外治法治疗慢性肾脏疾病相关性瘙痒以疏风清热、燥湿止痒、养血祛风为主,常用药物有白鲜皮、地肤子、苦参、当归,常用处方多以蛇床子散、当归饮子、麻黄桂枝汤、犀角地黄汤为基础方加减。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病相关性瘙痒 中医外治法 数据挖掘
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慢性肾脏病3~5期非透析患者恐惧疾病进展与生活质量的相关性研究
9
作者 王云飞 朱钰钰 王德光 《临床肾脏病杂志》 2024年第8期643-650,共8页
目的评估影响慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期非透析患者恐惧疾病进展的因素,探讨其对生活质量的影响。方法采用疾病进展恐惧简化量表(fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF)和健康调查简表(the Mos 36-... 目的评估影响慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期非透析患者恐惧疾病进展的因素,探讨其对生活质量的影响。方法采用疾病进展恐惧简化量表(fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF)和健康调查简表(the Mos 36-item short form health survey,SF-36)对2022年6月至2023年5月安徽医科大学第二附属医院肾脏内科就诊的CKD 3~5期非透析患者进行恐惧疾病进展程度和生活质量相关问卷调查。收集一般人口学资料及临床相关指标,分析疾病进展恐惧程度及影响因素,与生活质量的相关性。结果纳入130例CKD 3~5期非透析患者,恐惧疾病进展得分(32.84±6.13)分,43.84%的患者达到严重的心理功能失调标准(≥34分)。多元线性回归分析结果显示,年龄(t=−2.024)、文化程度(t=−2.690)、情绪状态(t=6.808)、疾病分期(t=2.134)及钙磷代谢水平(t=−2.099)是患者FoP得分的影响因素(P<0.05)。非透析CKD患者生活质量评分均低于中国常模评分。存在心理功能失调的患者SF-36量表各维度评分明显低于不存在心理功能失调患者,差异有统计学意义(P<0.05)。非透析CKD患者的恐惧疾病进展评分与生活质量评分呈负相关(P<0.05)。结论非透析CKD患者恐惧疾病进展严重影响其生活质量,恐惧疾病进展程度与年龄、文化程度、情绪状态、疾病分期及存在钙磷代谢异常相关,需要医护人员进一步重视健康教育及社会支持等。 展开更多
关键词 慢性肾脏 恐惧疾病进展 生活质量 非透析
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急性肾损伤向慢性肾脏疾病转变的潜在生物标志物Ankrd1
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作者 李海琳 郑长青 +1 位作者 孔颖 李趣欢 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期588-588,共1页
目的缺血-再灌注损伤(IRI)是急性肾损伤(AKI)的一个主要诱因,由于损伤后肾小管的不适应性再生导致修复不良,使患者易发展为肾纤维化和慢性肾病(CKD)。然而,从AKI到CKD的转变机制及相关生物标志物尚未完全明确。因此,研究AKI后与成纤维... 目的缺血-再灌注损伤(IRI)是急性肾损伤(AKI)的一个主要诱因,由于损伤后肾小管的不适应性再生导致修复不良,使患者易发展为肾纤维化和慢性肾病(CKD)。然而,从AKI到CKD的转变机制及相关生物标志物尚未完全明确。因此,研究AKI后与成纤维细胞相互作用的细胞群体,并挖掘其中影响肾小管细胞修复失败的分子机制十分关键。方法从GEO数据库中获取了IRI后不同时间点的肾脏单细胞数据集GSE139107。通过细胞聚类注释和细胞间通讯分析,确定了与成纤维细胞相互作用的细胞群体,命名为新近端小管细胞簇2(New PT2)。通过拟时序轨迹分析、差异表达分析和5种机器学习算法进行分析。结果筛选出New PT2中与修复失败相关的关键基因Ankrd1,Ankrd1在修复不良分支上表达并持续上调,可能与AKI转变为CKD的进展相关。通过小鼠模型的RT-q PCR验证,观察到Ankrd1的表达在IRI后0.5天开始增加,在第1天达到峰值,并持续显著升高。免疫组织化学分析进一步证实,与假手术组相比,IRI后肾组织中Ankrd1的表达水平显著增加。结论Ankrd1的上调与IRI诱导的AKI-CKD进展密切相关,具有作为从AKI向CKD转变的潜在生物标志物的潜力。 展开更多
关键词 肾小管细胞 急性肾损伤 慢性肾脏疾病 成纤维细胞 细胞群体 细胞间通讯 机器学习算法 肾纤维化
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基于足细胞上皮-间充质转化探讨中医药对慢性肾脏疾病作用机制及研究进展
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作者 张炜捷 朱戎 《陕西中医》 CAS 2024年第9期1294-1296,F0003,共4页
足细胞作为肾脏高能量需求的高度特化上皮细胞,对维持肾小球滤过屏障的完整性至关重要。上皮-间质转分化作为足细胞损伤的重要形式,易导致肾小球滤过功能障碍影响多种慢性肾脏疾病的发生和进展。因此未来针对足细胞上皮-间充质转化是治... 足细胞作为肾脏高能量需求的高度特化上皮细胞,对维持肾小球滤过屏障的完整性至关重要。上皮-间质转分化作为足细胞损伤的重要形式,易导致肾小球滤过功能障碍影响多种慢性肾脏疾病的发生和进展。因此未来针对足细胞上皮-间充质转化是治疗慢性肾脏疾病的重要研究方向。黄芪、雷公藤、三七、蝉花等中药可通过作用TGF-β1/Smad、Wnt/β-catenin、Notch等信号通路抑制足细胞上皮-间充质转化,从而起到保护肾脏的作用。因此,本研究拟从足细胞上皮-间充质转化角度对中医药治疗慢性肾脏疾病作用机制及研究进展进行综述,以期为中医药在慢性肾脏疾病临床治疗中的应用提供科学依据。 展开更多
关键词 足细胞上皮-间充质转化 信号通路 慢性肾脏疾病 中医药 作用机制 研究进展
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硫酸吲哚酚在慢性肾脏病并发心血管疾病进展中的作用
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作者 何燕燕 王利华 《临床肾脏病杂志》 2024年第2期136-142,共7页
近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率和病死率逐年上升,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是CKD高发病率和高病死率的原因之一。这种高风险不能完全用传统的心血管危险因素来解释,CKD特有的危险因素尿毒症毒... 近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率和病死率逐年上升,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是CKD高发病率和高病死率的原因之一。这种高风险不能完全用传统的心血管危险因素来解释,CKD特有的危险因素尿毒症毒素已经成为解释CKD相关CVD的关键因素。本综述通过对典型的蛋白质结合类毒素硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)进行总结,阐述目前它在CKD发生发展中的作用机制,并且通过其在动脉粥样硬化、血管钙化、充血性心力衰竭、心律失常四个方面的作用机制进行展开,显示IS与CKD相关CVD之间存在的关联。强调了有效减少血清中IS的治疗措施包括限制蛋白质的摄入、调节肠道菌群、口服肠道吸附剂以及增强IS清除率的创新透析方法。其中白蛋白结合竞争剂似乎是去除蛋白质结合类毒素的有效方法,未来需要发现更多清除IS的方法,并进一步确定其是否能延缓CKD的进展和减少CKD相关CVD的发生。 展开更多
关键词 慢性肾脏 尿毒症 心血管疾病
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慢性肾脏疾病的影像学评估新进展
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作者 洪奇 叶涛 李强 《现代实用医学》 2024年第6期825-828,共4页
慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发病率逐年升高,已影响全球8%~16%人口的健康,但只有不到5%的CKD患者能在早期注意到肾脏的损伤。临床对CKD的治疗手段有限,只能延缓疾病进展,远期疗效不佳,因此,CKD目前已成为世界公共卫生... 慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发病率逐年升高,已影响全球8%~16%人口的健康,但只有不到5%的CKD患者能在早期注意到肾脏的损伤。临床对CKD的治疗手段有限,只能延缓疾病进展,远期疗效不佳,因此,CKD目前已成为世界公共卫生关注的重要疾病^([1])。CKD的病理生理机制是由于肾脏毛细血管数量的减少,从而引起肾脏的血供下降,持续低灌注诱导肾脏的炎症反应,导致肾小球硬化和肾小管间质纤维化,使得正常肾单位丢失,从而引起肾脏功能下降^([2])。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 病理生理机制 肾脏功能 影像学评估 疾病进展 低灌注 公共卫生 肾单位
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慢性肾脏病患者血清STC1、1,25-(OH)2D3与疾病严重程度的关系
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作者 刘晓丽 刘韶华 +1 位作者 张晓娟 王岩 《医学检验与临床》 2024年第7期54-58,共5页
目的:检测慢性肾脏病患者血清斯钙素1(STC1)、1,25-羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平并探究其与疾病严重程度的关系。方法:选取在本院确诊的126例慢性肾脏病患者作为研究对象(研究组),同期在本院体检健康的受试者56例作为对照组。比较不同... 目的:检测慢性肾脏病患者血清斯钙素1(STC1)、1,25-羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平并探究其与疾病严重程度的关系。方法:选取在本院确诊的126例慢性肾脏病患者作为研究对象(研究组),同期在本院体检健康的受试者56例作为对照组。比较不同严重程度患者血清STC1、1,25-(OH)2D3水平,以Pearson相关性分析1,25-(OH)2D3、STC1在慢性肾脏病患者血清中的相关性。多因素Logistic回归分析影响慢性肾脏病患者肾功能重度损害相关因素。结果:研究组血清STC1、BUN、Scr水平明显高于对照组(P<0.05),1,25-(OH)2D3水平低于对照组(P<0.05);慢性肾脏病1期、2期、3期、4期、5期患者血清STC1水平依次升高(P<0.05),1,25-(OH)2D3水平依次降低(P<0.05);慢性肾脏病3期、4期、5期BUN、Scr水平逐次升高,且均高于1期、2期(P<0.05)。STC1与BUN、Scr水平均呈正相关(r=0.698、0.702,P<0.01),1,25-(OH)2D3与血清BUN、Scr水平均呈负相关(r=0.698、0.702,P<0.01);STC1、BUN、Scr是影响慢性肾脏病患者肾功能重度损害的危险因素,而1,25-(OH)2D3是慢性肾脏病患者肾功能重度损害的保护因素(P<0.05)。结论:慢性肾脏病患者血清STC1表达较高,1,25-(OH)2D3水平呈低表达,与疾病严重程度关系密切,为影响慢性肾脏病疾病严重程度的独立危险因素,且两者呈负相关,可能作为评估慢性肾脏病患者严重程度的有效、潜在指标。 展开更多
关键词 1 25-羟维生素D3 慢性肾脏 斯钙素1 疾病严重程度
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出院后自主性动机干预对慢性肾脏病患者远期恐惧疾病进展的影响
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作者 秦素艳 谢冬雪 钟梅艳 《当代护士(上旬刊)》 2024年第7期39-42,共4页
目的探讨出院后自主性动机干预对慢性肾脏病患者远期恐惧疾病进展的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年12月在广西壮族自治区民族医院肾内风湿免疫科住院治疗的慢性肾脏病患者为研究对象,按住院时间将其分为对照组(57例)... 目的探讨出院后自主性动机干预对慢性肾脏病患者远期恐惧疾病进展的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年12月在广西壮族自治区民族医院肾内风湿免疫科住院治疗的慢性肾脏病患者为研究对象,按住院时间将其分为对照组(57例)和观察组(58例)。对照组实施常规健康教育,住院阶段实施4次自主性动机干预,出院后进行电话随访;观察组在对照组的基础上,于患者出院后2~3个月实施3~4次自主性动机干预。采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表对患者进行测评。结果出院3个月、出院6个月后,观察组患者的恐惧疾病进展评分低于对照组患者,组间效应、时间效应、交互效应的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论出院后继续实施自主性动机干预有利于减轻慢性肾脏病患者远期恐惧疾病进展情绪。 展开更多
关键词 慢性肾脏 恐惧疾病进展 自主性动机 延续护理
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氨基末端脑利钠肽前体在预测慢性肾脏病心血管疾病中的研究进展
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作者 朱星宇 谢席胜 《临床医学进展》 2024年第5期1194-1204,共11页
慢性肾脏病(CKD)的全球患病率一直呈现较高的趋势,疾病负担严重。心血管疾病(CVD)是CKD的等危症,也是CKD患者死亡的主要原因。通过对CKD患者早期预测及干预可降低CKD患者的死亡率并改善预后。氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和B型脑钠... 慢性肾脏病(CKD)的全球患病率一直呈现较高的趋势,疾病负担严重。心血管疾病(CVD)是CKD的等危症,也是CKD患者死亡的主要原因。通过对CKD患者早期预测及干预可降低CKD患者的死亡率并改善预后。氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和B型脑钠肽(BNP)是诊断心力衰竭(HF)患者的标志物也与CKD关系密切。本文重点综述了NT-proBNP及BNP对CKD患者发生CVD的预测及风险分层方面的作用。 展开更多
关键词 慢性肾脏 心血管疾病 氨基末端脑利钠肽前体 B型脑钠肽
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八段锦锻炼对慢性肾脏病3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病影响
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作者 轩应利 丁婷婷 +2 位作者 秦丽 和瑞斌 袁江姿 《智慧健康》 2024年第10期102-104,共3页
目的观察八段锦锻炼对慢性肾脏3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病的影响。方法入组对象为慢性肾脏病3~5期且平日无规律运动的患者122例,随机分为对照组和研究组。其中,对照组行常规治疗,研究组行常规治疗+八段锦锻炼。比较两组患者的... 目的观察八段锦锻炼对慢性肾脏3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病的影响。方法入组对象为慢性肾脏病3~5期且平日无规律运动的患者122例,随机分为对照组和研究组。其中,对照组行常规治疗,研究组行常规治疗+八段锦锻炼。比较两组患者的肌肉衰减发生率、10年风险评估模型(ChinaPAR)评估结果。结果研究组6个月后的肌肉衰减发生率及10年内China-PAR模型评估结果均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦锻炼+常规治疗可以降低慢性肾脏病患者的肌肉衰减发生率,降低10年内发生动脉粥样硬化性心血管病的风险。 展开更多
关键词 八段锦 慢性肾脏 肌肉衰减 心血管疾病
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基于“心肾相关”探讨中医治疗慢性肾脏病合并心血管疾病
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作者 刘思睿 王圣治 《实用中医内科杂志》 2024年第8期121-123,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)和心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)联系紧密,CVD是影响CKD患者预后的重要因素,也是导致其死亡的首要原因。CKD患者由于肾功能减退、代谢障碍、贫血、氧化应激产物增加、炎症等并发症导... 慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)和心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)联系紧密,CVD是影响CKD患者预后的重要因素,也是导致其死亡的首要原因。CKD患者由于肾功能减退、代谢障碍、贫血、氧化应激产物增加、炎症等并发症导致CVD的发生并加重原有肾脏疾病。延缓CKD进展,降低CVD危害是治疗的首要目的。中医运用“心肾相关”理论,对心脏与肾脏之间的生理病理联系提出更全面的阐释,为中医药早期防治慢性肾脏病合并心血管疾病提供理论依据,以期降低心肾损害,为治疗慢性肾脏病合并心血管疾病提供新的方向。 展开更多
关键词 心肾相关 慢性肾脏 心血管疾病 中医治疗
原文传递
顺铂诱导啮齿类动物慢性肾脏疾病的研究进展
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作者 王鑫 巩永凤 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期151-154,共4页
长期使用顺铂会导致临床病人慢性肾脏疾病(CKD)的发生。目前,迫切需要建立一种合适的动物模型来模拟临床顺铂的实际应用。本文综述了顺铂诱导CKD动物模型的研究进展及影响模型构建的主要因素,以期为优化模型用来研究顺铂诱导CKD的机制... 长期使用顺铂会导致临床病人慢性肾脏疾病(CKD)的发生。目前,迫切需要建立一种合适的动物模型来模拟临床顺铂的实际应用。本文综述了顺铂诱导CKD动物模型的研究进展及影响模型构建的主要因素,以期为优化模型用来研究顺铂诱导CKD的机制和治疗方式提供理论依据。 展开更多
关键词 顺铂 肾脏疾病 慢性 纤维化 疾病模型 动物 综述
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高通量血液透析对慢性肾脏病患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响
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作者 梁艺娟 吴淑芳 《中国卫生标准管理》 2024年第4期118-121,共4页
目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFH)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响。方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年11月—2023年3月169例需要血液透析的CKD患者作为调查对... 目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFH)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响。方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年11月—2023年3月169例需要血液透析的CKD患者作为调查对象,采用随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(85例)。对照组患者给予常规血液透析治疗,而观察组患者给予HFH治疗。比较2组患者血液透析效果、疾病治疗功能状态、睡眠质量的差别。血液透析疗效采用尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(blood creatinine,Scr)、血清同型半胱氨酸(serum homocysteine,Hcy)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)等指标评价。采用慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(functional assessment of chronic il ness therapy-spiritual well-being,FACIT-Sp-12)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价患者的疾病治疗功能状态和睡眠质量。结果 干预后,观察组BUN、Scr水平分别为(13.13±1.70)μg/L、(209.19±23.28)μmol/L,低于对照组的(15.00±2.09)μg/L、(253.51±19.40)μmol/L,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组Hcy、AGEs水平分别为(21.78±3.19)μmol/L、(21.64±2.85)U/L,低于对照组的(24.18±3.65)μmol/L、(24.20±3.41)U/L,差异无统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组FACIT-Sp-12评分为(38.36±3.13)分,高于对照组的(34.64±3.29)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组PSQI评分为(11.24±2.12)分,低于对照组的(12.28±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFH能够提高CKD患者的疗效,提高患者疾病治疗功能状态,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 慢性肾脏 高通量血液透析 尿素氮 生存质量 疾病治疗功能状态 睡眠质量
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