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集束化护理对ICU重症慢性肾脏病5期血液净化患者胃肠道功能恢复及预后的影响
1
作者 袁玲 蔡丹薇 +1 位作者 王灿勇 范燕贤 《吉林医学》 CAS 2024年第2期474-477,共4页
目的:分析集束化护理应用于ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的干预效果,探讨该干预方式对患者胃肠道功能恢复和预后的影响。方法:选取2020年8月~2022年1月汕头大学医学院第二附属医院重症医学科收治的55例ICU重症慢性肾脏病5期血... 目的:分析集束化护理应用于ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的干预效果,探讨该干预方式对患者胃肠道功能恢复和预后的影响。方法:选取2020年8月~2022年1月汕头大学医学院第二附属医院重症医学科收治的55例ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组。对照组(n=27)实施常规护理干预,在此基础上,给予观察组(n=28)集束化护理干预,比较两组患者的胃肠功能恢复情况、好转率、希望水平等。结果:观察组的血液净化次数、ICU住院天数、血液净化总时长等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组好转率为82.14%,高于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组胃肠道症状分级量表(GSRS)评分为(15.62±3.53)分,低于对照组的(20.29±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)为(20.89±5.38)分,低于对照组的(30.21±5.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组希望水平评分为(42.16±5.27)分,高于对照组的(35.81±5.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够有效改善ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的临床指标,促进胃肠道功能恢复,提高患者的希望水平,有利于改善预后。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 血液透析 重症监护室 集束化护理 胃肠道功能
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Klotho-FGF23轴与慢性肾脏病5期未透析患者认知功能障碍的相关性研究
2
作者 黄芳 王洁 +1 位作者 谭军华 凌海瑞 《右江医学》 2023年第5期410-415,共6页
目的 分析慢性肾脏病(CKD)5期未透析患者血清Klotho蛋白、FGF23蛋白及其他临床指标与认知功能障碍(CI)的相关性,为CKD5期未透析CI患者的早期诊断和治疗提供理论依据。方法 选取右江民族医学院附属医院肾内科住院治疗符合入组标准的97例C... 目的 分析慢性肾脏病(CKD)5期未透析患者血清Klotho蛋白、FGF23蛋白及其他临床指标与认知功能障碍(CI)的相关性,为CKD5期未透析CI患者的早期诊断和治疗提供理论依据。方法 选取右江民族医学院附属医院肾内科住院治疗符合入组标准的97例CKD5期未透析患者,运用中文版蒙特利尔(MoCA)测量认知功能,评分≥26分者为CKD5期未透析无CI组(n=30),评分<26分为CKD5期未透析有CI组(n=67)。记录两组的一般资料,测定所有研究对象血清Klotho蛋白、FGF23蛋白和其他临床指标,分析两组一般资料及各检验指标之间的差异,采用Pearson分析MoCA评分与各指标的相关性,使用ROC曲线分析Klotho、FGF23及Klotho-FGF23对CI的预测价值。结果 (1)97例CKD5期未透析患者中,发生CI有67例,占比69.07%,无CI有30例,占比30.93%。(2)年龄、体重指数(BMI)、性别、民族、吸烟及饮酒在两组中比较差异均无统计学意义(P>0.05),CKD5期未透析无CI组的教育年限大于CKD5期未透析有CI组,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)CKD5期未透析无CI组血清Klotho蛋白及MoCA评分均大于CKD5期未透析有CI组,CKD5期未透析无CI组血清FGF23蛋白、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)均小于CKD5期未透析有CI组,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组的Ca2+及VitD3比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)Pearson分析结果显示,MoCA得分与FGF23蛋白、iPTH、P、Scr、BUN呈负相关,与Klotho蛋白、VitD3呈正相关(P<0.05)。(5)ROC曲线分析结果显示,预测CI时,Klotho、FGF23及Klotho-FGF23的受试者工作曲线下面积分别为0.877、0.863、0.876(P<0.001)。结论 (1)CKD5期未透析患者CI患病率高。(2)Klotho蛋白及FGF23蛋白预测CKD5期未透析患者CI的价值较高,有望成为新的预测指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 KLOTHO 成纤维细胞生长因子23 认知功能障碍
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碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病5期合并CKD-MBD的疗效 被引量：2
3
作者 林蓉宇 陈巨星 +1 位作者 曾东兰 陈文 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1351-1354,共4页
目的 探究碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病(CKD)5期合并慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的疗效及对骨代谢和炎症因子的影响。方法 选取104例老年CKD5期合并CKD-MBD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组... 目的 探究碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病(CKD)5期合并慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的疗效及对骨代谢和炎症因子的影响。方法 选取104例老年CKD5期合并CKD-MBD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组予以常规对症治疗(如血液透析、降糖、降脂等),观察组在对照组基础上增加碳酸司维拉姆治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟基维生素D[(25(OH)D)]、 C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血磷、iPTH水平均明显低于对照组(P<0.05),但两组血钙水平无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后血清ALP、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,25(OH)D水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 碳酸司维拉姆治疗CKD5期合并CKD-MBD老年患者疗效显著,可有效降低患者血磷水平且不增加钙水平,并可改善骨代谢、减轻炎症。 展开更多
关键词 碳酸司维拉姆 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 慢性肾脏病5期 骨代谢 炎症因子
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血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响
4
作者 张宝冲 石立新 +2 位作者 宋莎莎 李茹曼 王伟 《罕少疾病杂志》 2023年第3期49-50,共2页
目的探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响。方法选择2020年10月至2021年10月本院收治的200例慢性肾脏病5期患者作为临床观察对象,按随机数表法分成2组,各100例。对照组行常规血液透析治疗,研究组行血... 目的探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响。方法选择2020年10月至2021年10月本院收治的200例慢性肾脏病5期患者作为临床观察对象,按随机数表法分成2组,各100例。对照组行常规血液透析治疗,研究组行血液透析与血液灌流联合治疗,持续治疗3个月。统计两组近期疗效、肾功能指标及骨代谢指标、并发症发生率。结果研究组近期治疗总有效率[95.00%(95/100)]较对照组[80.00%(80/100)]更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗3个月后两组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗3个月后血钙水平均有所回升,且研究组高于对照组,两组血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状腺旁腺激素(PTH)及血磷水平均降低,且研究组低于对照组,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间并发症总发生率[9.00%(9/100)]与对照组[6.00%(6/100)]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾脏病5期效果确切,能改善患者肾功能及骨代谢指标,且并发症少,可于临床推广。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾脏病5期 肾功能 骨代谢
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慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性现状及相关影响因素
5
作者 朱琴 翁恋恋 刘蓉 《医疗装备》 2023年第24期148-150,154,共4页
目的探讨慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性现状,并分析相关影响因素。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月医院收治的82例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料。资料收集来自一般资料调查表,并采用慢性肾脏病5期血液透析患者... 目的探讨慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性现状,并分析相关影响因素。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月医院收治的82例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料。资料收集来自一般资料调查表,并采用慢性肾脏病5期血液透析患者控磷饮食依从性问卷评估其饮食控磷依从性现状。比较不同特征患者依从性评分,并采用多元线性回归分析法分析慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性的相关影响因素。结果82例慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性现状评分为30~59分,平均(45.50±4.66)分,依从性中等。文化程度初中及高中、社会支持低下、透析龄≥2年及负性情绪的慢性肾脏病5期血透患者饮食控磷依从性评分低于文化程度大专及以上、社会支持良好、透析龄<2年及无负性情绪的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、社会支持度、透析龄及负性情绪均为慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性现状的相关影响因素(P<0.05)。结论慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性处于中等水平,文化程度、社会支持、透析龄及负性情绪均为慢性肾脏病5期血液透析患者饮食控磷依从性的相关影响因素. 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 血液透析 饮食控磷依从性 影响因素
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尿毒清颗粒联合血液透析对慢性肾脏病5期患者临床治疗效果的观察
6
作者 左栋年 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第12期1765-1767,共3页
目的探析对慢性肾脏病5期患者应用尿毒清颗粒联合血液透析的治疗效果。方法纳入接受透析治疗的慢性肾脏病5期患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受血液透析单一治疗,观察组同时联合尿毒清颗粒治疗。比较两组... 目的探析对慢性肾脏病5期患者应用尿毒清颗粒联合血液透析的治疗效果。方法纳入接受透析治疗的慢性肾脏病5期患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受血液透析单一治疗,观察组同时联合尿毒清颗粒治疗。比较两组临床疗效及安全性差异。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);血肌酐、尿素氮水平低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组(P<0.05);血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论慢性肾脏病5期患者采用尿毒清颗粒联合血液透析治疗能发挥良好的协同作用,疗效显著。 展开更多
关键词 尿毒清颗粒 血液透析 慢性肾脏病5期
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分析个性化心理护理对慢性肾脏病5期维持性血液透析患者的应用效果
7
作者 杨一丹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期0113-0116,共4页
以慢性肾脏病5期维持性血液透析患者为研究对象,研究个性化心理护理模式在应用后对于研究对象起到的应用成效。方法 将研究对象划定为慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,均为我院收治的患者,共计80例,收治时间为2021年5月~2022年5月。随... 以慢性肾脏病5期维持性血液透析患者为研究对象,研究个性化心理护理模式在应用后对于研究对象起到的应用成效。方法 将研究对象划定为慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,均为我院收治的患者,共计80例,收治时间为2021年5月~2022年5月。随机将所有研究对象平均划分为两组,针对护理模式上的差异,对于对照组的40例患者实施常规护理模式,对于试验组的40例患者则实施个性化心理护理模式,比较两组患者的HAMA、HAMD、并发症发生率、护理满意度、生活质量指标。结果 与对照组相比,试验组的上述指标评分均更为良好(P<0.05)。结论 针对慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,若能灵活运用个性化心理护理方法,将有助于降低并发症的发生概率,缓解患者的负面情绪,提升护理满意度与患者的生活品质,值得在临床护理中推广以及使用。 展开更多
关键词 个性化心理护理 慢性肾脏病5期 血液透析患者 应用效果
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血胎球蛋白A水平与慢性肾脏病5期未透析患者血管钙化的相关性 被引量：7
8
作者 刘凌 陈瑶 +2 位作者 杨英 徐海燕 金翠萍 《中国医药导报》 CAS 2016年第29期24-27,共4页
目的分析慢性肾脏病5期未透析(CKD-5ND)患者血管钙化相关因素,探讨外周血胎球蛋白A(Fetuin-A)水平对血管钙化的预测价值。方法选取2015年1月~2016年2月内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科CKD-5ND患者53例(CKD-5ND组),同时选取年龄、性别相匹配... 目的分析慢性肾脏病5期未透析(CKD-5ND)患者血管钙化相关因素,探讨外周血胎球蛋白A(Fetuin-A)水平对血管钙化的预测价值。方法选取2015年1月~2016年2月内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科CKD-5ND患者53例(CKD-5ND组),同时选取年龄、性别相匹配的健康体检者25例作为对照组。采用彩色多普勒超声仪及脊柱侧位X线检测颈动脉及腹主动脉血管钙化情况。按照有无钙化将CKD-5ND组患者分为肾病无钙化组(25例)和肾病钙化组(28例)。使用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测三组血清Fetuin-A水平;比较三组有关参数及Fetuin-A水平的变化,探讨其相关性并分析其临床意义。结果与对照组比较,CKD-5ND患者血清Fetuin-A水平明显下降(P<0.05)。与肾病无钙化组比较,肾病钙化组的年龄、葡萄糖(GLU)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、碱性磷酸酶(ALP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显增高(P<0.05),血清Fetuin-A浓度有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,肾病钙化组患者血清Fetuin-A与Scr(r=-0.416,P<0.05)、hsCRP(r=-0.528,P<0.05)呈负相关,而与血红蛋白、Ca、P、Ca×P、ALP、白蛋白、甲状旁腺激素及血脂等指标无相关性(P>0.05)。结论 CKD-5ND患者血清Fetuin-A水平显著低于正常人群,但与其血管钙化的关系尚不确定。血清Fetuin-A水平与患者体内微炎性反应状态关系密切。 展开更多
关键词 胎球蛋白A 慢性肾脏病5期未透析 血管钙化 相关性
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参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响 被引量：3
9
作者 罗昭琴 《中国医药科学》 2017年第21期99-101,104,共4页
目的探究参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响。方法选择2013年7月～2016年3月来我院就治慢性肾脏病5期患者64例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用常规的护理模式,观察组采用参与... 目的探究参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响。方法选择2013年7月～2016年3月来我院就治慢性肾脏病5期患者64例作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用常规的护理模式,观察组采用参与型护理模式,对两组进行干预两个月后,观察并比较两组的自我护理能力和患者的生活治疗。结果自我护理4个指标中观察组患者的相关健康知识水平提升、加强患病护理过程中自我概念,提升患者自我护理责任感和使命感,同时患者自我护理能力明显优于对照组(P<0.01);患者的生活质量四个指标(心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态)评分明显高于对照组,其中观察组的物质生活状态与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者可显著提高患者的自我护理技能,加强自我责任感和自我概念,提高患者健康知识水平,同时提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 参与型护理模式 慢性肾脏病5期 自我护理管理 生活质量
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参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响
10
作者 魏艳丽 王荣荣 许晓娜 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期534-535,共2页
目的:探究参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响。方法:将60例慢性肾脏病5期患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规的护理模式,观察组采用参与型护理模式。应用自我护理能力测定量表(ESCA)评分和生活质量综合评... 目的:探究参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响。方法:将60例慢性肾脏病5期患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规的护理模式,观察组采用参与型护理模式。应用自我护理能力测定量表(ESCA)评分和生活质量综合评定问卷评分(GQOLI-74)分别于干预两个月后对两组患者进行测评。结果:干预后两个月观察组相关健康知识水平、自我概念、自我护理责任感和使命感得分均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分明显高于对照组,其中观察组的物质生活状态与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者可显著提高患者的自我护理技能,加强自我责任感和自我概念,提高患者健康知识水平,同时提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 参与型护理模式 慢性肾脏病5期 自我护理管理 生活质量
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慢性肾脏病5期患者血清胱抑素C与左心室结构的相关性 被引量：5
11
作者 殷铭徽 窦海川 +1 位作者 顾春梅 王红月 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期5502-5503,共2页
目的研究慢性肾脏病(CKD)5期未行血液净化患者血清胱抑素(Cys)C与左心室结构指标的相关性。方法选取CKD 5期未行血液净化治疗的患者42例为观察组,选取同期体检中心就诊的45例健康体检者为对照组,用直线相关分析法分析CysC与血清指标、... 目的研究慢性肾脏病(CKD)5期未行血液净化患者血清胱抑素(Cys)C与左心室结构指标的相关性。方法选取CKD 5期未行血液净化治疗的患者42例为观察组,选取同期体检中心就诊的45例健康体检者为对照组,用直线相关分析法分析CysC与血清指标、血压及心脏结构指标的关系。结果观察组CysC水平为(6. 11±1. 41)mg/L,对照组为(1. 03±0. 25)mg/L,差异有统计学意义(P<0. 01);CysC与血肌酐、血磷及收缩压呈正相关,与血红蛋白呈负相关(P<0. 05,P<0. 01);CysC与左室舒末径呈正相关,与左心室射血分数呈负相关(P<0. 01,P<0. 05)。结论 CysC可作为CKD 5期未行血液净化治疗患者预测左心室增大及心力衰竭的指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 直线相关分析 胱抑素C 左心室结构
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基于“肾虚湿瘀”理论中药治疗慢性肾脏病5期患者疗效观察 被引量：7
12
作者 任燕 孙伟 段星星 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第5期153-156,共4页
目的：基于孙伟教授＂肾虚湿瘀＂理论,益肾清利活血方治疗CKD 5期患者,延缓其进入透析时间的疗效观察。方法：100例苏州市中医医院门诊及病房慢性肾脏病5期患者,中医辨证属肾虚湿瘀证患者,按照纳入标准和排除标准筛选的合格病例,基于＂... 目的：基于孙伟教授＂肾虚湿瘀＂理论,益肾清利活血方治疗CKD 5期患者,延缓其进入透析时间的疗效观察。方法：100例苏州市中医医院门诊及病房慢性肾脏病5期患者,中医辨证属肾虚湿瘀证患者,按照纳入标准和排除标准筛选的合格病例,基于＂真实世界＂原理,按患者意愿选择中医治疗＋基础治疗（治疗组）或单纯基础治疗（对照组）,各50例。结果：治疗组47例,治疗总有效率为87.23%;对照组48例,治疗总有效率为68.75%,治疗组的总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗组中医证候总积分总有效率95.7%,明显高于对照组的77.1%,治疗组的总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗组Scr、e GFR前后比较有统计学意义（P〈0.05）,BUN前后比较无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后BUN、Scr与治疗前相比,均呈下降趋势,其差别均无统计学意义（P〉0.05）。结论：益肾清利活血方能增加CKD 5期肾虚湿瘀证患者的肾小球滤过率,延缓CKD 5期患者进入透析时间。 展开更多
关键词 肾虚湿瘀 慢性肾脏病5期 疗效观察
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慢性肾脏病5期患者高血压的危险因素分析 被引量：4
13
作者 肖鸯鸯 李秋月 陈钦开 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期696-699,共4页
目的分析慢性肾脏病(CKD)5期患者的高血压相关危险因素。方法收集390例合并有高血压病的CKD5期患者的基本资料,根据性别、年龄、原发病、透析方式、体质量指数(BMI)、合并症(高血脂、高尿酸、心功能不全)、文化程度、血甲状旁腺激素(PTH... 目的分析慢性肾脏病(CKD)5期患者的高血压相关危险因素。方法收集390例合并有高血压病的CKD5期患者的基本资料,根据性别、年龄、原发病、透析方式、体质量指数(BMI)、合并症(高血脂、高尿酸、心功能不全)、文化程度、血甲状旁腺激素(PTH)水平进行单因素分析;将单因素分析得出的有统计学意义的变量纳入Logistic多因素回归分析,筛选出CKD 5期患者高血压控制的危险因素;并分析高血压分段评估的降压药物限定每日剂量(DDD)。结果该研究高血压总体达标率为22.8%。单因素分析结果显示:年龄>40岁、男性、糖尿病肾病、高血压肾病、血液透析、高脂血症、高尿酸、高PTH均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);Logistic多因素回归分析显示,糖尿病肾病、高脂血症、高PTH是CKD 5期患者高血压的独立危险因素。在高血压的分段评估中,1段和0段的DDD差异无统计学意义(P>0.05),2段、3段的DDD较0段和1段明显升高(P<0.05)。结论 CKD 5期患者高血压的整体达标率较低;糖尿病、高脂血症、PTH是CKD 5期患者高血压的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 慢性肾脏病5期 危险因素
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1例慢性肾脏病5期半永久中心静脉导管相关性感染的护理 被引量：3
14
作者 黄圣洁 熊维建 邓星 《检验医学与临床》 CAS 2020年第8期1150-1152,共3页
慢性肾脏病(CKD)5期患者大多数是通过血液透析治疗来维持生命,其中血管通路是保证血液透析治疗的前提。目前,动静脉内瘘是血液透析的首选血管通路,但是有一些患者由于心功能不好、血管条件差等自身原因,不能建立动静脉内瘘而是采取中心... 慢性肾脏病(CKD)5期患者大多数是通过血液透析治疗来维持生命,其中血管通路是保证血液透析治疗的前提。目前,动静脉内瘘是血液透析的首选血管通路,但是有一些患者由于心功能不好、血管条件差等自身原因,不能建立动静脉内瘘而是采取中心静脉导管作为血液透析的生命线[1]。若中心静脉导管护理不当,则容易发生导管相关性感染,可导致导管功能丧失,影响患者血液透析的治疗效果,增加患者的经济负担,对血液透析患者的预后和生活质量产生不良影响[2]。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 血液透析 中心静脉导管 导管相关性感染
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100例慢性肾脏病5期患者中医四诊仪测试后中医证型分布及相关规律分析 被引量：2
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作者 郑淇丹 金坤 +1 位作者 何立群 陈刚 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1507-1510,共4页
目的利用中医四诊仪观察慢性肾脏病(CKD)5期血液透析与非血液透析患者中医证型分布及相关规律。方法采用中医四诊仪测试的方法,收集100例上海中医药大学附属曙光医院CKD5期患者(其中血液透析患者60例,非透析患者40例)的中医四诊资料,整... 目的利用中医四诊仪观察慢性肾脏病(CKD)5期血液透析与非血液透析患者中医证型分布及相关规律。方法采用中医四诊仪测试的方法,收集100例上海中医药大学附属曙光医院CKD5期患者(其中血液透析患者60例,非透析患者40例)的中医四诊资料,整理其基本信息及生化报告资料进行分析,研究对比CKD5期患者中医证型及其与证型相关生化指标肌酐、血红蛋白、B型利钠肽(BNP)之间的相关性。结果中医四诊仪分析100例CKD5期透析与非透析患者的证型分布具有一定规律,肾阳虚和心气虚最常见(肾阳虚35%,心气虚33%),且透析组与非透析组各证型之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾阳虚证中透析组血透前与非透析组肌酐水平、心气虚证型下两组间BNP水平、两组脾气虚证型下血红蛋白水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),而心血虚证型下两组之间血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKD5期透析与非透析患者的证型分布具有一定规律,心气虚证BNP水平、脾气虚证血红蛋白水平具有相关性,心血虚证血红蛋白水平不具有相关性。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 血液透析 非血液透析 中医四诊仪 中医证型 生化指标
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慢性肾脏病5期患者的心理状况调查分析 被引量：4
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作者 王少敏 冯明亮 易利人 《当代护士（下旬刊）》 2014年第6期24-26,共3页
目的了解慢性肾脏病5期患者的心理状况,以提高临床治疗依从性。方法比较由症状自评量表调查的120例慢性肾脏病5期患者和50例体检中心的健康人群的心理状况。结果①慢性肾脏病5期患者中心理症状较多,心理状况差,其中心理障碍者(包括轻、... 目的了解慢性肾脏病5期患者的心理状况,以提高临床治疗依从性。方法比较由症状自评量表调查的120例慢性肾脏病5期患者和50例体检中心的健康人群的心理状况。结果①慢性肾脏病5期患者中心理症状较多,心理状况差,其中心理障碍者(包括轻、中、重度者)检出率64.2%,明显高于对照组的12%;②慢性肾脏病5期患者SCL-90量表总分及其躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐怖等因子的分值明显高于国内常模(P<0.01)。结论慢性肾脏病5期患者的心理障碍检出率明显高于健康对照组,提示需及时发现慢性肾脏病5期患者的心理问题,有效做好疏导工作,帮助患者建立情绪管理机制,以提高临床治疗依从性和治疗效果。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 心理状况 调查
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积极反刍思维训练对慢性肾脏病5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响 被引量：6
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作者 童婷艳 潘艳艳 +2 位作者 吕曼曼 赵均棠 黄海宁 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第11期2757-2762,共6页
目的:探讨积极反刍思维训练对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月江苏省人民医院治疗的CKD5期血液透析患者100例,随机分为对照组(n=50)与观察组... 目的:探讨积极反刍思维训练对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月江苏省人民医院治疗的CKD5期血液透析患者100例,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组予以常规护理,观察组实施积极反刍思维训练;于干预前后应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评价患者的焦虑、抑郁情绪,应用疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评定患者的疲乏程度,应用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者的睡眠质量。结果:干预后,观察组SA S评分、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组FS-14量表总分及身体疲乏、精神疲乏维度评分均显著低于对照组(均P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:积极反刍思维训练不仅可缓解CKD5期血液透析患者情绪状态及疲乏状态,还有助于改善其睡眠质量,是促进患者身心健康及提高其生活质量的有效干预手段。 展开更多
关键词 积极反刍思维训练 慢性肾脏病5期 血液透析 负性情绪 疲乏 睡眠质量
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不同透析方式对慢性肾脏病5期患者血清Klotho水平及慢性肾脏病-矿物质和骨异常的影响 被引量：3
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作者 刘仁华 张伟峰 吴勇 《临床医学工程》 2020年第11期1435-1436,共2页
目的探讨不同透析方式对慢性肾脏病(CKD) 5期患者血清Klotho水平及慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKDMBD)的影响。方法将我院88例行血液透析治疗的CKD5期患者作为实验组,其中F15透析器、醋酸膜透析器、 FX60透析器、 FX80透析器各22例,另... 目的探讨不同透析方式对慢性肾脏病(CKD) 5期患者血清Klotho水平及慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKDMBD)的影响。方法将我院88例行血液透析治疗的CKD5期患者作为实验组,其中F15透析器、醋酸膜透析器、 FX60透析器、 FX80透析器各22例,另纳入同期行非血液透析治疗的22例CKD5期患者作为对照组。比较各组的血清Klotho、血钙、血磷、血肌酐、 iPTH水平。结果治疗后,实验组血清Klotho、血钙水平高于对照组,血磷、血肌酐、 iPTH水平低于对照组(P <0.05);FX80透析器血清Klotho水平高于F15透析器、醋酸膜透析器、 FX60透析器(P <0.05)。实验组各透析器的血钙、血磷、血肌酐、 iPTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在血液透析治疗CKD5期患者中,选用FX80透析器对血清Klotho水平的改善效果更好。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 血液透析 血清Klotho CKD-MBD
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慢性肾脏病5期患者血清瘦素水平及甲状旁腺切除术的影响
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作者 张晶晶 柏建岭 +14 位作者 张丽娜 程晨 杨光 崔一尧 曾鸣 葛益飞 孙彬 俞香宝 张波 欧阳春 毛慧娟 刘佳 邢昌赢 查小明 王宁宁 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1080-1086,共7页
目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者血清瘦素变化以及与临床和血生化指标的关系,评估严重继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对上述指标的影响。方法:对113例CKD 5期患者和76例... 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者血清瘦素变化以及与临床和血生化指标的关系,评估严重继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对上述指标的影响。方法:对113例CKD 5期患者和76例健康人进行横断面研究,并对PTX成功组(n=23)和PTX失败组(n=4)进行随访,记录其临床特征、血生化及血清瘦素水平。结果:在健康男性人群,血清瘦素水平与年龄和体质指数(body mass index,BMI)呈正相关,与血白蛋白(albumin,Alb)水平呈负相关;健康女性中,血清瘦素水平与BMI呈正相关。与健康人相比,CKD患者血清瘦素水平无明显差异。男性患者血清瘦素与BMI、血糖、甘油三酯(triglyceride,TG)和Alb呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)和甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)负相关;女性患者血清瘦素与BMI、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,Hct)和TG正相关,与HDL-C负相关。PTX成功组术后血瘦素升高值与增高的体重、Hb、Hct以及下降的血iPTH值呈正相关,手术未成功组无上述变化。结论:CKD 5期患者血清瘦素水平与健康人无差异,但与患者异常的骨矿物质代谢、造血和营养有关,成功的PTX使血清瘦素升高并与上述指标改善相关。 展开更多
关键词 瘦素 慢性肾脏病5期 骨与矿物质代谢 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术
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慢性肾脏病5期患者两种透析方式的比较分析 被引量：3
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作者 邓丽贞 黄佳丽 黄力 《黑龙江医学》 2018年第11期1084-1086,共3页
目的研究慢性肾脏病5期患者腹膜透析、血液透析两种透析方式的比较分析。方法选择肇庆市第一人民医院2016年1月—2018年1月收治的100例慢性肾脏病5期需要肾替代治疗(腹膜/血液透析)的患者作为研究对象,应用数字随机表法将100例患者随机... 目的研究慢性肾脏病5期患者腹膜透析、血液透析两种透析方式的比较分析。方法选择肇庆市第一人民医院2016年1月—2018年1月收治的100例慢性肾脏病5期需要肾替代治疗(腹膜/血液透析)的患者作为研究对象,应用数字随机表法将100例患者随机分为两组,每组各50例。腹膜透析组实施腹膜透析治疗,血液透析组实施血液透析治疗,比较两组的肾功能指标、尿素清除指数(Kt/V值)、血磷、甲状旁腺素、经济负担指标、生活质量评分。结果在肾功能指标方面,治疗后,两组患者的血肌酐、尿素氮均较治疗前显著降低(P <0. 05),而组间比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。在Kt/V值方面,两组的Kt/V值比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。在血磷、甲状旁腺素方面,治疗后,两组的血磷、甲状旁腺素水平均未较治疗前增高(P> 0. 05),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。在经济负担指标方面,腹膜透析组的年直接医疗费用、年总医疗费用均低于血液透析组(P <0. 05)。在生活质量评分方面,治疗后,两组各方面生活质量评分均较治疗前下降(P <0. 05);治疗后,腹膜透析组在心理健康、社会功能、物质生活方面的评分均高于血液透析组(P <0. 05),两组在生理健康方面的评分比较差异则无统计学意义(P> 0. 05)。结论在慢性肾脏病5期透析患者治疗期间,腹膜透析和血液透析均可有效改善患者肾功能,透析充分,但血液透析给患者带来的经济负担重于腹膜透析,腹膜透析在部分方面的生活质量优于血液透析,临床上应进一步推广使用腹膜透析。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5期 腹膜透析 血液透析
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