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早期纠正凝血功能障碍降低大面积烧伤成年患者28d病死率 被引量:11
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作者 肖昆 赵斐 +1 位作者 廖新成 乐爱平 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期851-857,共7页
目的:大面积烧伤导致的凝血功能障碍是成年患者28 d病死率的独立危险因素,然而早期(入院48 h)纠正凝血功能障碍能否降低大面积烧伤成年患者28 d病死率未见阐明。本研究旨在探讨早期纠正凝血功能障碍对大面积烧伤成年患者28 d病死率的影... 目的:大面积烧伤导致的凝血功能障碍是成年患者28 d病死率的独立危险因素,然而早期(入院48 h)纠正凝血功能障碍能否降低大面积烧伤成年患者28 d病死率未见阐明。本研究旨在探讨早期纠正凝血功能障碍对大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响。方法:检索2014年4月至2019年7月在南昌大学第一附属医院烧伤科住院治疗的烧伤输血患者的病历资料,经筛选后纳入573名大面积烧伤成年患者作为研究对象。将患者分为实验组(早期凝血功能障碍纠正者,n=290)和对照组(早期凝血功能障碍未纠正者,n=283),比较2组患者临床基本资料及预后和转归指标,采用logistic单因素回归分析筛选大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素,并进一步对影响因素进行logistic多因素回归分析以得出独立危险因素和独立保护因素,采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线并运用logrank检验进行分析。结果:2组患者烧伤面积/总体表面积(total body surface area,TBSA)、Ⅲ°烧伤面积、入院24 h尿量及补液量、入院48 h新鲜冰冻血浆输注量及入院48 h活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组机械通气时间短于对照组,且28 d病死率亦明显低于对照组(10%vs 24%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic单因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积、伴吸入性损伤、住院时间、机械通气时间、入院48 h冰冻血浆输注量和入院48 h凝血功能障碍是否纠正均为入院时伴凝血功能障碍大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA(OR=1.058,95%CI:0.921~1.214,P=0.022)、Ⅲ°烧伤面积(OR=1.085,95%CI:1.009~1.168,P=0.027)均是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,入院48 h冰冻血浆输注量(OR=0.098,95%CI:0.012~0.789,P=0.029)及入院48 h凝血功能障碍得到纠正(OR=0.103,95%CI:0.015~0.679,P=0.018)是其独立保护因素。KaplanMeier生存曲线分析显示实验组和对照组患者28 d病死率分别为90%和76%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.270,P<0.001)。结论:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,而入院48 h冰冻血浆输注量及入院48 h凝血功能障碍得到纠正是其独立保护因素,早期纠正凝血功能障碍可降低患者28 d病死率。 展开更多
关键词 大面积烧伤 成年患者 凝血功能障碍 28 d病死率 烧伤面积/总体表面积 logistic回归分析
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成年患者创伤后成长相关因素研究进展 被引量:5
2
作者 赵静 曹枫林 许玉华 《齐鲁护理杂志》 2013年第23期56-58,共3页
创伤性事件除了公认的负面影响一创伤后应激症状,同时也可有积极的个体发展变化一创伤后成长(PTG)。近年来,创伤性事件的研究逐步从自然灾害、战争、爆炸、受虐等扩展到医学领域,出现了创伤性医疗事件的专门研究,包括各种严重的... 创伤性事件除了公认的负面影响一创伤后应激症状,同时也可有积极的个体发展变化一创伤后成长(PTG)。近年来,创伤性事件的研究逐步从自然灾害、战争、爆炸、受虐等扩展到医学领域,出现了创伤性医疗事件的专门研究,包括各种严重的临床疾病,如癌症、艾滋病、类风湿等。 展开更多
关键词 创伤后 相关因素 成年患者 创伤性事件 个体发展 自然灾害 医学领域 医疗事件
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肝素稀释液预防成年患者PICC堵塞的Meta分析 被引量:17
3
作者 彭易 王岚 邹静 《护理学报》 2014年第4期24-28,共5页
目的:评价使用肝素稀释液对预防成年患者PICC堵管的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆, MEDLINE,Web of Knowledge,OVID,中国生物医学文献数据库(CBMdic),中国期刊全文数据库(CNKI)中符合纳入排除标准的随机对... 目的:评价使用肝素稀释液对预防成年患者PICC堵管的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆, MEDLINE,Web of Knowledge,OVID,中国生物医学文献数据库(CBMdic),中国期刊全文数据库(CNKI)中符合纳入排除标准的随机对照研究、类实验性研究、队列研究和病例对照研究,检索时限均为建库至2013年6月,由3名研究者对文献进行严格筛选、质量评价,提取资料,对符合质量标准的使用RevMan 5.0对结局指标进行了分析和描述。结果共纳入2项随机对照研究,2项类实验性研究,Meta分析结果显示,肝素稀释液间断封管对减少成年人 PICC堵管没有显著效果(OR=1.18,95%CI为0.69-2.04, P>0.05)。结论相比于生理盐水封管而言,使用肝素稀释液封管预防成年人PICC堵管的效果不明显,肝素液的最佳有效浓度尚无定论,有待进一步研究。 展开更多
关键词 成年患者 肝素 META分析
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HIV/HCV共同感染的成年患者肝脏相关临床事件及死亡与肝病分期及抗病毒治疗关系 被引量:2
4
作者 朱鹏 王宇明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第10期796-796,共1页
人类免疫缺陷病毒(HIV)能加剧丙型肝炎病毒(HCV)所致疾病的进程,然而对肝病分期及抗病毒治疗临床结局风险的影响尚未完全阐明。目的:确定终末期肝病(ESLD)、肝细胞癌(HCC)或根据肝脏纤维化基线水平及成人HIV/HCV共同感染抗病... 人类免疫缺陷病毒(HIV)能加剧丙型肝炎病毒(HCV)所致疾病的进程,然而对肝病分期及抗病毒治疗临床结局风险的影响尚未完全阐明。目的:确定终末期肝病(ESLD)、肝细胞癌(HCC)或根据肝脏纤维化基线水平及成人HIV/HCV共同感染抗病毒治疗所致死亡的发生率。 展开更多
关键词 HIV/HCV 抗病毒治疗 终末期肝病 肝脏纤维化 成年患者 共同感染 相关临床事件 分期
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纤维支气管镜对成年患者下呼吸道异物的临床诊治 被引量:2
5
作者 林俊鸿 陈中红 林常青 《中国现代医生》 2012年第10期137-138,共2页
目的探讨纤支镜诊治成年患者下呼吸道异物的临床价值。方法回顾分析我院2001年4月~2011年4月间140例成年患者下呼吸道异物病例的相关资料,其中80例采用纤支镜手术,60例采用支气管镜手术。结果本组纤支镜一次性治愈率明显高于支气管镜... 目的探讨纤支镜诊治成年患者下呼吸道异物的临床价值。方法回顾分析我院2001年4月~2011年4月间140例成年患者下呼吸道异物病例的相关资料,其中80例采用纤支镜手术,60例采用支气管镜手术。结果本组纤支镜一次性治愈率明显高于支气管镜一次性治愈率,异物多位于右支气管。均成功钳取异物,122例异物位于右支气管,18例位于左支气管。术中79例直接窥见异物并直接取出;61例表面覆盖分泌物,其中21例肉芽组织增生明显,仅51例一次性取出。均无严重并发症。结论纤支镜是诊治成年患者下呼吸道异物的有效方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 下呼吸道异物 成年患者 支气管镜
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3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者的影响 被引量:4
6
作者 唐丽安 刘剑梅 王自秀 《护理实践与研究》 2019年第1期42-44,共3页
目的探讨3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者自我管理的影响。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的92例支气管哮喘患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予3X团... 目的探讨3X团队活动模式对支气管哮喘成年患者自我管理的影响。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的92例支气管哮喘患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予3X团队活动模式护理。比较两组患者干预前后自我效能感(GSES)评分,心理认知水平评分和哮喘复发情况。结果干预前两组GSES评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组GSES评分高于对照组(P <0. 05);干预前两组心理认知水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),干预后观察组心理认知水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);干预后观察组哮喘复发例数少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论3X团队活动模式护理能够提高支气管哮喘患者自我效能感,提高患者心理认知水平,降低患者支气管哮喘复发情况,有助于患者形成良好的自我管理观念,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 3X团队 支气管哮喘 成年患者 自我管理
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小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床探析 被引量:2
7
作者 王阿琳 王正坤 刘涌 《中国医药指南》 2015年第8期132-133,共2页
目的研究分析小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床效果。方法从我院采用全麻措施进行麻醉患者中,选取23例小儿患者为治疗组,同时选取23例成年患者为对照组,对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运... 目的研究分析小儿和成年患者全麻中瑞芬太尼药代动力学的临床效果。方法从我院采用全麻措施进行麻醉患者中,选取23例小儿患者为治疗组,同时选取23例成年患者为对照组,对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速。结果对比两组患者消除半衰期、表观分布容积、清除率、分布半衰期及转运速率常速,治疗组患者消除半衰期、表观分布容积及清除率同对照组患者间存在一定差异性,P<0.05;两组患者间的分布半衰期及转运速率常速相比,P>0.05。结论全麻中,小儿和成年患者的瑞芬太尼药代动力学具有明显差异性,应适当增加小儿的药剂使用量。 展开更多
关键词 小儿患者 成年患者 全麻 瑞芬太尼药代动力学 临床效果
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超快通道麻醉用于成年患者心肺转流冠状动脉搭桥术的效果 被引量:6
8
作者 刘晓麟 胡奕瑾 +1 位作者 方向楠 朱希霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期808-810,共3页
超快通道麻醉是合理应用短效的麻醉药物,在手术完成后0~1 h以内顺利拔除气管导管,促使患者全身脏器尽早恢复生理状态并迅速康复的麻醉方法,与心脏外科围术期快速康复的理念相一致[1]。有研究表明,心脏术后早期拔管安全、可行,不增加术... 超快通道麻醉是合理应用短效的麻醉药物,在手术完成后0~1 h以内顺利拔除气管导管,促使患者全身脏器尽早恢复生理状态并迅速康复的麻醉方法,与心脏外科围术期快速康复的理念相一致[1]。有研究表明,心脏术后早期拔管安全、可行,不增加术后心肌缺血或紧急二次插管的风险[2-3]。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 心肺转流 早期拔管 全身脏器 心脏术后 成年患者 心肌缺血 二次插管
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Vitapex治疗成年患者根尖发育不全伴窦型慢性根尖炎的临床研究 被引量:6
9
作者 何萍 王尽尧 《口腔医学》 CAS 2009年第11期595-597,共3页
目的观察Vitapex治疗成年患者根尖发育不全伴窦型慢性根尖周炎患牙的临床疗效。方法选择成年患者根尖发育不全并发窦型慢性根尖周炎患牙32颗,用Vitapex糊剂行根尖诱导术,定期复查,在确认根尖有硬组织形成,行永久性充填。结果根尖发育完... 目的观察Vitapex治疗成年患者根尖发育不全伴窦型慢性根尖周炎患牙的临床疗效。方法选择成年患者根尖发育不全并发窦型慢性根尖周炎患牙32颗,用Vitapex糊剂行根尖诱导术,定期复查,在确认根尖有硬组织形成,行永久性充填。结果根尖发育完成5例,占15.6%;根尖形成钙化桥24例,占75%;失败3例,占9.4%。总有效率90.6%。结论Vi-tapex治疗成年患者根尖未完全发育伴窦型慢性根尖周炎患牙有良好的临床疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 根尖诱导成形术 VITAPEX糊剂 成年患者
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碘化氢氧化钙在成年患者根尖孔未闭合患牙的疗效评价 被引量:1
10
作者 成鹏飞 安靖 马永刚 《中国临床医生杂志》 2007年第4期59-60,共2页
关键词 根尖孔 疗效评价 成年患者 氢氧化钙 未闭 根尖周组织 患牙 碘化
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论未成年患者的知情同意权保护 被引量:7
11
作者 裴绪胜 《西部法学评论》 2010年第3期51-55,共5页
知情同意是患者自主权和自我决定权的体现,是患者基本人权在医疗领域的延伸。知情同意原则已为世界各国立法所承认,并成为调整医患关系的核心准则。但我国知情同意制度的立法相对落后,特别是对于未成年患者的知情同意的规定尚是一片空... 知情同意是患者自主权和自我决定权的体现,是患者基本人权在医疗领域的延伸。知情同意原则已为世界各国立法所承认,并成为调整医患关系的核心准则。但我国知情同意制度的立法相对落后,特别是对于未成年患者的知情同意的规定尚是一片空白。本文围绕未成年患者的知情同意能力及知情同意权代为行使等问题展开探讨,以期促进未成年患者知情同意权的保护。 展开更多
关键词 知情同意 成年患者 同意能力 代为同意
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探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响 被引量:3
12
作者 吴志圣 吴首乌 +2 位作者 林金超 高妮莉 粘忠柱 《世界睡眠医学杂志》 2019年第1期99-101,共3页
目的:探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响。方法:选取2015年7月14日至2018年9月15日福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科收治的慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者68例... 目的:探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响。方法:选取2015年7月14日至2018年9月15日福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科收治的慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者68例,采用随机数字表分为对照组和观察组,对照组进行常规术式,观察组组进行鼻腔扩容术,分析结果;多导睡眠检测指标TS90以及AHI评分;施术前后患者SNOT-20量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及SAVR;并发症。结果:观察组效果、SNOT-20量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及SAVR、多导睡眠检测指标TS90以及AHI评分、并发症和对照组比较有优势,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者行鼻腔扩容术效果确切。 展开更多
关键词 鼻腔扩容术 慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征 成年患者 睡眠质量 影响
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血清PLA2R抗体水平检测在特发性膜性肾病成年患者肾功能评估中的应用价值 被引量:4
13
作者 兰丽莉 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第11期999-1001,共3页
特发性膜性肾病(IMN)为成人肾病综合征重要病因,为抗体所介导自身免疫性肾小球病变,主要病理表现为肾小球脏层上皮下免疫复合物沉积,伴有基底膜弥漫性增厚。研究指出,IMN病情较为复杂,通常呈复发及缓解交替现象,约20%~35%患者病情可自... 特发性膜性肾病(IMN)为成人肾病综合征重要病因,为抗体所介导自身免疫性肾小球病变,主要病理表现为肾小球脏层上皮下免疫复合物沉积,伴有基底膜弥漫性增厚。研究指出,IMN病情较为复杂,通常呈复发及缓解交替现象,约20%~35%患者病情可自发缓解,但仍存在部分患者于10年左右后发生终末期肾病[1,2]。因此,如何对IMN进行准确诊断及肾功能评估成为当前研究热点,且对确定有针对性干预方案、改善临床疗效及预后意义重大。BECK等学者于2009年初次于IMN成人患者血清内检测出PLA2R自身抗体,且发现约75%~80%患者血清内抗体呈阳性,但在正常人体、继发性膜性肾病及其他肾小球病变患者血清中则呈阴性[3,5]。另有研究认为血清PLA2R抗体水平和IMN疾病诊断、病情监测及疗效与预后评估中具有较高应用价值[6,7]。为此,本研究选取我院95例IMN患者,通过设置对照组,探讨血清PLA2R抗体水平检测在特发性膜性肾病成年患者肾功能评估中的应用价值。如下报告。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗体水平检测 成年患者 功能评估 血清 肾小球病变 免疫复合物沉积 PLA2
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成年患者椎管内注射破伤风抗毒素23例临床观察 被引量:1
14
作者 张庆华 邵祥稳 《现代医药卫生》 2006年第7期1026-1026,共1页
关键词 破伤风抗毒素 椎管内注射 临床观察 成年患者 抗毒素治疗 临床疗效
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流行性腮腺炎成年患者的临床特点分析 被引量:4
15
作者 任艳玲 《现代医药卫生》 2006年第1期50-51,共2页
关键词 流行性腮腺炎 成年患者 临床特点分析 症状不典型 呼吸道传染病 脑膜脑炎 发病后 青少年 成年 睾丸炎
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对在急诊接受输液治疗的成年患者进行舒适护理的效果研究 被引量:1
16
作者 陈梦菁 《当代医药论丛》 2019年第18期240-241,共2页
目的:探讨对在急诊接受输液治疗的成年患者进行舒适护理的临床效果。方法:将2017年11月至2018年9月期间在无锡市人民医院急诊接受输液治疗的252例成年患者分成对照组和观察组,每组各有126例患者。对两组患者均进行静脉输液治疗和常规护... 目的:探讨对在急诊接受输液治疗的成年患者进行舒适护理的临床效果。方法:将2017年11月至2018年9月期间在无锡市人民医院急诊接受输液治疗的252例成年患者分成对照组和观察组,每组各有126例患者。对两组患者均进行静脉输液治疗和常规护理。在此基础上,对观察组患者进行舒适护理。然后,比较两组患者对输液环境的评分、对护理服务的评分、对自身舒适程度和心情愉悦度的评分及其不良反应的发生率。结果:接受护理后,与对照组患者相比,观察组患者对输液环境的评分、对护理服务的评分、对自身的舒适程度和心情愉悦度的评分均更高,其不良反应的发生率更低,P<0.05。结论:对在急诊接受输液治疗的成年患者进行舒适护理的效果显著,有效地降低其不良反应的发生率,可提高其对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 舒适护理 急诊输液治疗 成年患者
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住院成年患者睡眠型态紊乱的因素分析及对策
17
作者 张盼花 丰秀琴 +1 位作者 周爱杰 李玉华 《华北煤炭医学院学报》 2001年第3期353-354,共2页
关键词 住院 成年患者 睡眠型态紊乱 因素分析 对策
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格林巴利综合征未成年患者1例护理体会
18
作者 张艳 《齐鲁护理杂志》 2006年第10A期1930-1930,共1页
关键词 格林巴利综合征 精心护理 成年患者 呼吸机辅助呼吸 四肢无力 呼吸困难 积极治疗 病历资料
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未成年患者知情同意权与隐私权保护的冲突与协调——以未成年女性流产为例
19
作者 谭晓莉 《新医学》 2011年第7期488-490,共3页
当前我国未成年患者的知情同意权一般由监护人代为行使,有时会与患者关于隐私权保护的要求发生冲突。未成年患者虽然不具有完全行为能力,但行为能力与同意能力不相同,未成年患者并非都不具有同意能力。应设立鉴定制度,有条件地承认未成... 当前我国未成年患者的知情同意权一般由监护人代为行使,有时会与患者关于隐私权保护的要求发生冲突。未成年患者虽然不具有完全行为能力,但行为能力与同意能力不相同,未成年患者并非都不具有同意能力。应设立鉴定制度,有条件地承认未成年人的同意能力。 展开更多
关键词 成年患者 权利冲突 同意能力 鉴定制度
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口腔门诊成年患者龋齿预防知识和行为的调查 被引量:5
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作者 王洁 王莉菁 董姣姣 《上海护理》 2007年第4期34-35,共2页
关键词 龋齿 成年患者 口腔门诊 预防
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