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整形保乳手术对早期乳腺癌患者手术切缘及预后的影响 被引量:2
1
作者 蒋云霞 范亚萍 文莹 《实用癌症杂志》 2023年第7期1114-1116,共3页
目的探讨整形保乳手术对早期乳腺癌患者手术切缘及预后的影响。方法选择88例早期乳腺癌患者,按随机数字表法将患者分为治疗组与参考组,各44例。参考组行常规保乳术,治疗组行整形保乳手术。2组均观察至术后3个月,比较2组手术情况、术后... 目的探讨整形保乳手术对早期乳腺癌患者手术切缘及预后的影响。方法选择88例早期乳腺癌患者,按随机数字表法将患者分为治疗组与参考组,各44例。参考组行常规保乳术,治疗组行整形保乳手术。2组均观察至术后3个月,比较2组手术情况、术后引流量与住院时间、保乳整形效果、并发症。结果治疗组术中出血量、切除标本最小与最大手术切缘、术后引流量较参考组低、标本切除体积较参考组高,手术用时较参考组长,术中住院时间较参考组短,有统计学差异(P<0.05)。治疗组总并发症发生率较参考组低,保乳整形优良率较参考组高,有统计学差异(P<0.05)。结论整形保乳手术治疗早期乳腺癌能保证手术切缘,切除更多组织量,并能够减少出血量、术后引流量和并发症的发生,缩短术后住院时间,获得更好的保乳整形效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 整形保乳手术 保乳整形效果 手术切缘 并发症
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3.0T MR动态增强病灶影像下乳腺癌保乳手术切缘阳性的预测因素 被引量:1
2
作者 刘凤梅 刘扬 +1 位作者 黄毅华 肖新华 《影像研究与医学应用》 2023年第10期65-67,共3页
目的:探讨3.0T MR动态增强病灶影像下乳腺癌保乳手术切缘阳性的预测因素。方法:回顾性分析2020年1月-2023年3月于深圳市宝安区中医院接受保乳手术治疗的75例乳腺癌患者(14例切缘阳性),所有患者均经手术病理检查确诊。所有患者在术前均接... 目的:探讨3.0T MR动态增强病灶影像下乳腺癌保乳手术切缘阳性的预测因素。方法:回顾性分析2020年1月-2023年3月于深圳市宝安区中医院接受保乳手术治疗的75例乳腺癌患者(14例切缘阳性),所有患者均经手术病理检查确诊。所有患者在术前均接受MRI动态增强扫描,经单因素分析不同MRI影像学征象患者的保乳术切缘阳性影响因素,包括肿瘤强化类型、肿瘤周围点状强化情况、肿瘤大小、动态增强曲线、表观弥散系数值,通过多因素Logistic回归分析影响乳腺癌保乳术切缘阳性的MRI征象。结果:单因素分析结果显示,强化类型非肿块型、肿瘤周围点状强化乳腺癌患者的保乳术切缘阳性率较高(P<0.05);而患者不同肿瘤大小、动态增强曲线形态、表观弥散系数值在切缘阳性率方面差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,强化类型非肿块型、肿瘤周围点状强化均为影响乳腺癌保乳术切缘阳性的MRI征象(P<0.05)。结论:非肿块型乳腺癌、肿块周围有点状强化是乳腺癌保乳术中切缘阳性的预测因素。 展开更多
关键词 影像学检查 乳腺癌 手术切缘 保乳手术 预测因素
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单发肝细胞癌手术切缘的选择策略:进展与争议
3
作者 朱晓颖 王粟 杨世忠 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 2023年第4期71-75,共5页
手术切缘是肝癌外科治疗的基本问题,但是迄今为止这个具有重要临床意义的问题仍然存在诸多争议。多数研究提出理论上残肝体积足够时,宽切缘能让患者获得更好的生存获益。然而,也有部分研究发现切缘宽度对单发肝细胞癌患者预后无显著影... 手术切缘是肝癌外科治疗的基本问题,但是迄今为止这个具有重要临床意义的问题仍然存在诸多争议。多数研究提出理论上残肝体积足够时,宽切缘能让患者获得更好的生存获益。然而,也有部分研究发现切缘宽度对单发肝细胞癌患者预后无显著影响。因此,针对肝细胞癌最佳手术切缘宽度的争议,本文重点关注切缘宽度在个体因素方面对单发肝细胞癌患者根治性肝切除术后生存获益的影响。 展开更多
关键词 手术切缘 肝切除 肝细胞癌 预后
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浸润性乳腺癌保乳手术切缘性质与术前磁共振影像特征的关系及预测价值
4
作者 范兴超 邹力君 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第8期637-640,共4页
探讨浸润性乳腺癌术前磁共振影像学特征与保乳手术切缘性质及预后的关系。选取2014年6月至2017年6月实施保乳手术治疗的162例浸润性乳腺癌患者进行临床研究,所有患者术前接受MRI检查,根据手术后切缘性质分为切缘阴性组132例、切缘阳性患... 探讨浸润性乳腺癌术前磁共振影像学特征与保乳手术切缘性质及预后的关系。选取2014年6月至2017年6月实施保乳手术治疗的162例浸润性乳腺癌患者进行临床研究,所有患者术前接受MRI检查,根据手术后切缘性质分为切缘阴性组132例、切缘阳性患者30例,对比两组患者术前MRI影像学特征,并根据患者随访5年后是否出现肿瘤复发、转移进行分组(复发组20例和非复发组142例),采用Logistic回归模型分析术前MRI特征与乳腺癌术后转移复发的关系。切缘阳性患者的肿瘤直径≥2.0 cm、不规则病灶形状、瘤周水肿、多病灶情况显著高于切缘阴性组(P<0.05);切缘阳性患者与阴性患者的边缘特征、背景实质强化、T2瘤内高信号、肿块强化方式、TIC曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过5年的随访观察,20例患者出现术后复发转移,142例患者未出现复发转移;复发组组织学分级≥Ⅱ级、淋巴结转移率、TNM分期Ⅱ期、脉管侵犯患者占比显著高于非复发组(P<0.05);Logistic回归模型分析结果:组织学分级≥Ⅱ级、淋巴结转移阳性、TNM分期Ⅱ期、发生脉管侵犯、肿瘤直径≥2.0 cm、病灶形状不规则是浸润性乳腺癌患者保乳手术后发生复发转移的独立危险因素。浸润性乳腺癌术前MRI影像学特征与手术切缘阳性有关,术前MRI检查的肿瘤直径大小、病灶形状是否规则与患者术后复发有一定的关系。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振 保乳手术 手术切缘 预后
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术前MRI标志物联合手术切缘预测HCC早期复发研究进展
5
作者 左立平 杜鹏 +4 位作者 蒿保利 田子玉 王博文 于德新 曹永泉 《肿瘤影像学》 2023年第3期304-308,共5页
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治术后早期复发是患者预后生存不佳的重要危险因素。而术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)相关影像标志物对HCC早期复发的预测作用得到广泛认可。同时,手术切缘宽度作为HCC预后... 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治术后早期复发是患者预后生存不佳的重要危险因素。而术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)相关影像标志物对HCC早期复发的预测作用得到广泛认可。同时,手术切缘宽度作为HCC预后的术中指标,与术前MRI标志物联合预测HCC预后情况可能较单独应用术前MRI标志物更有意义,而后者可对切缘宽度的选择有一定的指导意义。本文就术前MRI标志物联合手术切缘预测HCC根治性术后早期复发的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 手术切缘 早期复发
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贲门癌手术切缘癌残留74例临床分析 被引量:8
6
作者 王长利 宫立群 +1 位作者 姜宏景 张熙曾 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期551-552,共2页
关键词 贲门癌 手术切缘癌残留 病理 残留率 治疗
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腮腺多形性腺瘤安全手术切缘研究进展 被引量:12
7
作者 李超 徐义全 樊晋川 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期238-240,共3页
腮腺多形性腺瘤是最常见的涎腺肿瘤,约占所有涎腺肿瘤的60%~70%。该肿瘤以组织病理形态学多样性为特点,主要由包膜、上皮细胞、黏液间质及软骨样组织等成分组成。其标准处理方法是外科手术切除,手术治疗的原则是彻底切除原发部位的病... 腮腺多形性腺瘤是最常见的涎腺肿瘤,约占所有涎腺肿瘤的60%~70%。该肿瘤以组织病理形态学多样性为特点,主要由包膜、上皮细胞、黏液间质及软骨样组织等成分组成。其标准处理方法是外科手术切除,手术治疗的原则是彻底切除原发部位的病灶。单纯肿瘤剜除术的复发率高达10%~45%,这种高复发率导致手术方式的改变,随着人们对该病的进一步研究认识及对面神经解剖的熟悉,许多学者研究发现包膜的组织病理学特征对多形性腺瘤的复发率有重要影响,剜除术后包膜浸润、伪足、卫星结节等残留导致术后复发。越来越多的学者开始接受腮腺浅叶切除术是腮腺浅叶多形性腺瘤的经典术式,术后的复发率在0.3%~4%。然而有少数学者主张常规行腮腺全切除术。理由是腮腺多形性腺瘤的多中心论。同时有学者研究发现腮腺囊外切除术和区域性切除术复发率与腮腺浅叶切除术相当,术后患者腮腺功能保留并且面貌改变小以及并发症发生率降低。在达到疗效的目的下降低并发症,保留腮腺功能,提高患者生存质量,是医患双方的共同愿望。但该术式的具体切除范围仍不明确。本文对腮腺多形性腺瘤的外科安全手术切缘研究进展予以综述。 展开更多
关键词 多形性腺瘤 腮腺 安全手术切缘 分子切缘
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激光治疗喉声门型癌手术切缘安全性研究 被引量:27
8
作者 黄志刚 韩德民 +2 位作者 王琪 于振坤 倪鑫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第2期73-76,共4页
目的 分析喉声门型癌激光治疗的安全性。方法 喉声门型鳞状细胞癌50例(1996年8月-1998年10月),支撑喉镜下CO2激光切除肿瘤。喉癌标本常规石蜡包埋和连续切片,单数HE染色,双数行PCNA特异染色。切缘残留肿瘤用同样方法检查。结果 切缘安... 目的 分析喉声门型癌激光治疗的安全性。方法 喉声门型鳞状细胞癌50例(1996年8月-1998年10月),支撑喉镜下CO2激光切除肿瘤。喉癌标本常规石蜡包埋和连续切片,单数HE染色,双数行PCNA特异染色。切缘残留肿瘤用同样方法检查。结果 切缘安全26例,相对安全19例,阳性5例。T1a、T1b和T2的阳性率分别为3.6%(1/28),14.3%(2/14)和25.0%(2/8)(P<0.01)。免疫组化染色与常规HE染色切片观察切缘结果相同。激光手术切缘的组织病理学观察可见激光切缘有烧灼后的组织变性,激光切缘有4-8层细胞坏死。部分切除组织中可见软骨组织。50例患者观察5年以上,局部复发S例,其中切缘阳性4例,切缘相对安全1例。结论 激光手术切除的喉癌标本连续切片观察结果显示支撑喉镜下CO2激光手术切除早期喉声门型癌可获得安全切缘。 展开更多
关键词 激光治疗 喉声门型癌 手术切缘 安全性 喉肿瘤
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喉鳞状细胞癌手术切缘翻译启动因子4E蛋白表达与预后的关系 被引量:5
9
作者 夏良平 许光普 +3 位作者 曾宗渊 饶慧兰 曾敬 侯景辉 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期139-142,I003,共5页
目的 探讨喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )手术病理检查切缘翻译启动因子 4E (eukaryotictranslationinitiationfactor 4E ,eIF4E)蛋白表达与预后的关系。方法 选择 1989年 1月~ 1996年 12月中山大学肿瘤防治中心喉鳞癌手术切缘病理检查没... 目的 探讨喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )手术病理检查切缘翻译启动因子 4E (eukaryotictranslationinitiationfactor 4E ,eIF4E)蛋白表达与预后的关系。方法 选择 1989年 1月~ 1996年 12月中山大学肿瘤防治中心喉鳞癌手术切缘病理检查没有发现癌细胞患者共 6 7例 ,用免疫组化方法检测切缘与原发灶中eIF4E蛋白的表达 ,比较阳性及阴性表达两组患者的生存率。结果 喉鳞癌手术切缘和原发灶eIF4E表达阳性率分别是 32 8% ( 2 2 6 7)和 10 0 0 % ( 6 7 6 7)。eIF4E切缘阳性组复发、转移和死亡 14例 (达 6 3 6 % ) ,阴性组 13例 (占 2 8 9% ) ,差异有显著性 (P =0 0 0 6 ) ;寿命表法统计两组的 5年生存率分别为 4 3 31%与 77 5 2 % ,差异有显著性意义 (P =0 0 0 0 6 )。结论 喉鳞癌手术切缘病理检查没有发现癌细胞而eIF4E蛋白表达阳性者预后较差。 展开更多
关键词 喉癌 鳞状细胞癌 手术切缘 翻译启动因子4E 蛋白表达 预后 免疫组化法
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喉癌手术切缘中Fas、Fasl及P53的表达与预后关系 被引量:5
10
作者 杜锦朵 孙晓芳 +1 位作者 高永平 田从哲 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期354-355,共2页
目的研究Fas、Fasl、P53在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系。方法116例术后患者按肿瘤复发情况分成4个组,分别为:复发<1年、≥1<3年、≥3<5年、≥5年(包括5年后无复发)组,应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的Fas... 目的研究Fas、Fasl、P53在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系。方法116例术后患者按肿瘤复发情况分成4个组,分别为:复发<1年、≥1<3年、≥3<5年、≥5年(包括5年后无复发)组,应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的Fas、Fasl、P53表达情况。结果在复发<1年、≥1<3年、≥3<5年、≥5年4个组中Fas的表达分别是42.9%、55.0%、75.0%和92.1%(P<0.01);Fasl的表达分别是57.1%、37.5%、29.2%和15.8%(P<0.01);P53的表达分别是57.1%、37.5%、45.8%和18.4%(P<0.05)。Fasl与P53在喉癌切缘中的表达呈正相关,相关系数为0.595(P<0.01)。结论喉癌手术切缘中Fas、Fasl、P53的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 基因蛋白类 手术切缘
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先天性巨结肠手术切缘Cajal间质细胞分布与术后便秘的关系 被引量:4
11
作者 王亮 王忠荣 +2 位作者 徐兵 苏义林 朱娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期157-158,共2页
先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)是小儿常见消化道畸形,目前对该病最有效的治疗方法是手术。术中需切除病变的狭窄段、移行段及部分扩张结肠,手术切缘的判定是影响预后的重要因素。一直以来,外科医生依赖术中冰冻病理检查,以... 先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)是小儿常见消化道畸形,目前对该病最有效的治疗方法是手术。术中需切除病变的狭窄段、移行段及部分扩张结肠,手术切缘的判定是影响预后的重要因素。一直以来,外科医生依赖术中冰冻病理检查,以见到正常神经节细胞作为手术切除部位。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 手术切缘 CAJAL 术后便秘 细胞分布 术中冰冻病理检查 间质 消化道畸形
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不同近似分子亚型的乳腺癌保乳术手术切缘的选择 被引量:2
12
作者 冯丹 刘猛 +1 位作者 王良哲 蔡清萍 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期853-856,共4页
目的分析乳腺癌保乳术中不同距离切缘状态与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestogen receptor,PR)及HER-2表达的相关性,探讨不同近似分子亚型乳腺癌保乳术合适的阴性切缘距离。方法入组80例接受保乳术的乳腺癌患者,... 目的分析乳腺癌保乳术中不同距离切缘状态与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestogen receptor,PR)及HER-2表达的相关性,探讨不同近似分子亚型乳腺癌保乳术合适的阴性切缘距离。方法入组80例接受保乳术的乳腺癌患者,术中切除肿瘤及肿瘤周围2cm正常组织,冰冻切片报告切缘阳性者,改行改良根治术。对肿瘤6个方位进行标记,在每个方位上距肿瘤5、10、15、20mm处取组织进行病理学检测。根据肿瘤组织免疫组化ER、PR、HER-2表达情况将乳腺癌划分为4个近似分子亚型,对不同类型患者阴性切缘距离进行统计学分析,筛选不同分析亚型下合适的手术切缘。结果 80例患者距癌旁5、10、15、20mm处切缘阴性率为51.25%、81.25%、97.50%、98.75%,15mm、20mm处切缘阴性率明显高于5mm、10mm处,差异具有统计学意义(P<0.05)。LuminalA型乳腺癌患者10mm处切缘阴性率达97.4%,与5mm处阴性率差异具有统计学意义(P<0.05),与15mm处差异无统计学意义。三阴型患者15mm处切缘阴性率达100%,与10mm处差异具有统计学意义(P<0.05)。LuminalB型及HER-2阳性型各距离切缘阴性率间差异无统计学意义。结论不同近似分子亚型乳腺癌保乳术的阴性手术切缘距离存在差异:LuminalA型患者合适的手术切缘可能为10mm;三阴型乳腺癌患者可能为15mm;而LuminalB型和HER-2阳性型患者可能为20mm,必要时甚至需要进一步扩大。 展开更多
关键词 手术切缘 保乳术 乳腺肿瘤 分子亚型
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真核生物蛋白合成启始因子在喉及喉咽癌手术切缘中的表达 被引量:3
13
作者 雷文斌 苏振忠 +3 位作者 文卫平 柴丽萍 蒋爱云 刘启才 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第2期85-87,共3页
目的探讨真核生物蛋白合成启始因子4E(eukaryoticinitiationfactor4E,eIF4E)在18例喉癌和7例喉咽癌手术切缘中的表达及意义。方法25例病例中,喉癌18例,喉咽癌7例,采用Westernblot分析eIF4E在喉癌和喉咽癌手术切缘中的表达,并与自身正常... 目的探讨真核生物蛋白合成启始因子4E(eukaryoticinitiationfactor4E,eIF4E)在18例喉癌和7例喉咽癌手术切缘中的表达及意义。方法25例病例中,喉癌18例,喉咽癌7例,采用Westernblot分析eIF4E在喉癌和喉咽癌手术切缘中的表达,并与自身正常黏膜和肿瘤核心组织的表达相比较。结果eIF4E在癌肿核心组织的表达为75.81±20.77,手术切缘为12.90±5.88,正常黏膜为12.20±5.56,其中7例手术切缘eIF4E表达高于正常黏膜2倍以上,为26.42±1.81。本组病例随访3年以上,共6例局部复发,其中4例切缘eIF4E过度表达。结论eIF4E过度表达与喉癌和喉咽癌组织恶变有关,eIF4E的表达可被考虑作为判断喉癌和喉咽癌切缘安全性的指标。 展开更多
关键词 喉咽癌 EIF4E 手术切缘 过度表达 喉癌 正常 黏膜 蛋白合成 心组织 肿瘤
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不同手术方式治疗喉癌的远期疗效及其手术切缘组织中p53和c-myc蛋白的水平 被引量:5
14
作者 谭晓晔 张志轩 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期75-80,共6页
目的探讨不同手术方式治疗喉癌的远期疗效及其手术切缘组织中p53和c-myc蛋白的表达水平。方法选取2007年12月-2011年12月在该院接受治疗的74例喉癌患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组和观察组,每组各37例,对照组给予全喉切除... 目的探讨不同手术方式治疗喉癌的远期疗效及其手术切缘组织中p53和c-myc蛋白的表达水平。方法选取2007年12月-2011年12月在该院接受治疗的74例喉癌患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组和观察组,每组各37例,对照组给予全喉切除术治疗,观察组给予喉部分切除术治疗,对比分析两组患者术后血液炎症指标、手术切缘组织中p53和c-myc蛋白水平、喉功能恢复情况和并发症发生率、复发率、生存率及生活质量。结果术后7 d,对照组患者IL-6和CRP水平均高于观察组(P<0.05);两组患者术后3和5年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者随访期间复发率为21.62%,高于对照组5.41%(P<0.05);观察组患者手术切缘组织中p53蛋白阳性率为51.35%,高于对照组27.03%(P<0.05);复发患者手术切缘组织中p53蛋白阳性率高于未复发患者(P<0.05);c-myc蛋白阳性率在复发和未复发患者间以及观察组和对照组间,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后喉功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组患者娱乐、交流、吞咽、咀嚼及生活质量总得分均高于对照组(P<0.05)。结论与全喉切除术比较,喉部分切除术复发率较高,但对喉功能影响较小,且患者术后生活质量较高,手术切缘组织中p53蛋白阳性检测对患者术后复发预测具有重要意义。 展开更多
关键词 全喉切除术 喉部分切除术 喉癌 远期疗效 手术切缘组织 P53 c-myc
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肿瘤手术切缘的分子边界研究进展 被引量:2
15
作者 李楠 王景美 黄培林 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2008年第5期392-396,共5页
关键词 肿瘤手术切缘 分子边界 基因 文献综述
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喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达与预后关系 被引量:1
16
作者 杜锦朵 田从哲 +1 位作者 吴艳钦 孙晓芳 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第22期4454-4455,共2页
[目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系。[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发﹤1年,≥1﹤3年,≥3﹤5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、... [目的]研究P53、Bcl-2、Survivin在喉鳞状细胞癌手术切缘的表达与预后关系。[方法]116例术后患者按肿瘤复发情况分成4组,分别为复发﹤1年,≥1﹤3年,≥3﹤5年,≥5年组(包括5年后无复发),应用免疫组织化学方法检测各组喉癌手术切缘的P53、Bcl-2、Survivin表达情况。[结果]在复发﹤1年,≥1﹤3年,≥3﹤5年,≥5年4个组中P53的表达分别是57.1%,37.5%,45.8%,18.4%(P﹤0.05);Bcl-2的表达分别是71.4%,42.5%,20.8%和13.2%(P﹤0.01);Survivin在4组中的表达分别是92.9%,85%,50%,21.1%(P﹤0.01)。Bcl-2与P53在喉癌切缘中表达有负相关(rs=-0.262,P﹤0.01);Bcl-2和Survivin表达有正相关性(rs=0.272,P﹤0.01)。[结论]喉癌手术切缘中P53、Bcl-2、Survivin的表达在喉鳞状细胞癌的发生、发展中可能起重要作用,并对喉鳞状细胞癌的早期诊断、预后判断有意义。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 基因蛋白类 手术切缘
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下颌骨副孔分布与安全手术切缘的相关性研究 被引量:1
17
作者 王伯钧 秦小云 +3 位作者 周思 潘孟雄 夏春波 吴滨 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期451-454,共4页
目的:探讨下颌肿瘤及颌周恶性肿瘤经下颌骨副孔浸润传播的途径模式以及治疗下颌肿瘤及颌周恶性肿瘤时下颌骨合理的切除方式。方法:在10~20倍的体视显微镜下观察下颌骨副孔的数量及分布规律,并对26例下颌骨肿瘤病人采用适当的下颌骨手... 目的:探讨下颌肿瘤及颌周恶性肿瘤经下颌骨副孔浸润传播的途径模式以及治疗下颌肿瘤及颌周恶性肿瘤时下颌骨合理的切除方式。方法:在10~20倍的体视显微镜下观察下颌骨副孔的数量及分布规律,并对26例下颌骨肿瘤病人采用适当的下颌骨手术切除方式。结果:下颌骨内侧面着色副孔的出现率比外侧面的多;在外侧面,下区上部的着色副孔数最多;在内侧面,下区中部的着色副孔数最多。临床手术26例,术后追踪随访23例,19例手术后局部未见肿瘤复发,5年生存率76.9%。结论:(1)下颌骨肿瘤、颌周恶性肿瘤对下颌骨的浸润蔓延与下颌骨副孔密切相关;(2)彻底阻断肿瘤可能经副孔传播的途径,对建立一个真正"安全"的外科手术切缘,对患者的局部复发率和预后的控制均起积极作用。 展开更多
关键词 下颌骨 副孔 口腔肿瘤 外科安全手术切缘
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应用组织芯片技术评估大肠癌手术切缘分子边界的初步研究 被引量:1
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作者 李楠 王景美 +4 位作者 吴平平 徐佳佳 丁洁 方媛 黄培林 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2009年第1期13-17,共5页
目的:通过分析p53、Ki-67在癌组织和癌周不同距离(距离肿瘤1、2、3 cm)组织中的差异表达,探讨大肠癌手术切缘的分子边界。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法研究44例大肠癌组织和癌周不同距离组织中p53、Ki-67的表达情况。结果:... 目的:通过分析p53、Ki-67在癌组织和癌周不同距离(距离肿瘤1、2、3 cm)组织中的差异表达,探讨大肠癌手术切缘的分子边界。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法研究44例大肠癌组织和癌周不同距离组织中p53、Ki-67的表达情况。结果:p53、Ki-67在大肠癌组织和癌周不同距离(距离肿瘤1、2、3 cm)组织中的表达呈现逐渐减弱的趋势,其递减表达差异具有统计学意义。结论:p53、Ki-67所表现出的趋势性差异表达提示,在大肠癌手术切缘组织中存在分子边界。应用组织芯片大规模检测临床组织样本,具有快速、方便、经济、准确的特点。 展开更多
关键词 大肠癌 组织芯片 分子边界 P53 KI-67 手术切缘
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喉癌主癌灶手术切缘的临床观察 被引量:7
19
作者 宋西成 张庆泉 +3 位作者 潘新良 张华 陈秀梅 孙岩 《山东大学基础医学院学报》 2003年第2期83-86,共4页
目的 :探讨喉癌手术的安全切缘 ,为临床治疗提供依据。方法 :对不同原发部位、不同分期、不同方位、不同距离手术切缘的 16 7例喉癌患者作临床评价及病理学观察。结果 :声门区喉癌 2mm、3mm、5mm、10mm切缘其阳性切缘发生率及发生频率... 目的 :探讨喉癌手术的安全切缘 ,为临床治疗提供依据。方法 :对不同原发部位、不同分期、不同方位、不同距离手术切缘的 16 7例喉癌患者作临床评价及病理学观察。结果 :声门区喉癌 2mm、3mm、5mm、10mm切缘其阳性切缘发生率及发生频率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,声门上区及跨声门型 2mm、3mm与5mm、10mm差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而 2mm与 3mm、5mm与 10mm差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;晚期患者 (T3+T4 )有淋巴结转移、分化程度低其阳性切缘发生率及发生频率较高 (P <0 .0 5 ) ;前连合、会厌前间隙以及浸润性喉癌深面切缘是易出现阳性切缘的部位。结论 :对声门区喉癌 ,距主癌灶 2mm即可作为安全切线 ,对跨声门癌 5mm可作为安全界限 ,对声门上区安全切缘应在 5mm以外 ,最好达 10mm。术前CT检查、术中准确的临床判断及治疗经验可减少阳性切缘的发生 ;声门区喉癌 ,常规切除前连合 ,声门上区喉癌手术应切除会厌前间隙、会厌谷 ,尤其是甲状软骨上段交角后方组织 ,对跨声门癌切缘深面切至甲状软骨内侧面 ,侵犯甲状软骨膜者则应切除同侧甲状软骨翼板 。 展开更多
关键词 喉癌 主癌灶 手术切缘 临床观察 肿瘤转移 肿瘤生物学
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胃癌手术切缘残留与病理类型的关系 被引量:1
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作者 熊奇如 孟刚 周先锋 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期205-206,共2页
目的:探讨胃癌切除术标本切缘癌残留与病理类型的关系。方法:通过对术中大体标本观察与术后病理分型的相关性分析,讨论切缘癌残留的原因。结果:癌灶部位与切缘癌残留间无统计学差异;癌的大体类型和组织学类型与切缘癌残留有明显统... 目的:探讨胃癌切除术标本切缘癌残留与病理类型的关系。方法:通过对术中大体标本观察与术后病理分型的相关性分析,讨论切缘癌残留的原因。结果:癌灶部位与切缘癌残留间无统计学差异;癌的大体类型和组织学类型与切缘癌残留有明显统计学差异P<005。结论:应重视术前胃镜病理检查,根据不同大体类型和组织学类型选择适合病人的最佳手术方案,有条件时最好结合术中冷冻切片判断切缘有无癌残留。 展开更多
关键词 胃肿瘤 手术切缘 复发 病理学 局部复发
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