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CT对结直肠癌所致肠梗阻患者手术方案制定的指导作用分析
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作者 佘晶江 段建春 李珺 《影像研究与医学应用》 2024年第5期181-183,共3页
目的:研究计算机断层扫描(CT)对结直肠癌(CC)所致肠梗阻患者手术方案制定的指导作用并进行分析。方法:选取常州市金坛第一人民医院2021年2月—2023年2月收治的68例CC所致肠梗阻患者。对所有患者均开展CT与超声检查,对比两种检查方式对C... 目的:研究计算机断层扫描(CT)对结直肠癌(CC)所致肠梗阻患者手术方案制定的指导作用并进行分析。方法:选取常州市金坛第一人民医院2021年2月—2023年2月收治的68例CC所致肠梗阻患者。对所有患者均开展CT与超声检查,对比两种检查方式对CC所致肠梗阻的检测结果以及直接征象与间接征象检出情况;此外,对比两种检查方式诊断临床TNM分期的符合率。结果:CT检查对CC所致肠梗阻的确诊率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查对狭窄段、狭窄段和无病变肠管交界处变化、侵犯周围组织或(和)脏器、结肠梗阻的检出率均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对缺血性结肠炎及盲肠扩张的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);CT检查诊断CC所致肠梗阻临床TNM分期的总符合率高于超声检查(χ^(2)=4.955,P=0.003)。结论:CT可显著提升CC所致肠梗阻的检出率,可更为理想地显示直接与间接征象信息,同时有利于对患者临床TNM分期的判断,为手术方案的制定与实施提供了参考依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 肠梗阻 计算机断层扫描 手术方案 直接征象 间接征象
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高位马蹄型肛瘘的手术方案 被引量:1
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作者 石玉迎 郑丽华 《中国临床医生杂志》 2023年第1期10-12,共3页
肛瘘是肛肠科临床常见疾病,是肛门与直肠或者肛管相通的肉芽肿性管道,主要由外口、内口、瘘道三部分组成。临床主要表现为肛周硬结、肿痛、流脓等症状且反复发作,若长期迁延不治则极易导致肛周肛管癌变[1]。高位肛瘘是指肛瘘的高位瘘管... 肛瘘是肛肠科临床常见疾病,是肛门与直肠或者肛管相通的肉芽肿性管道,主要由外口、内口、瘘道三部分组成。临床主要表现为肛周硬结、肿痛、流脓等症状且反复发作,若长期迁延不治则极易导致肛周肛管癌变[1]。高位肛瘘是指肛瘘的高位瘘管走行或者侵犯部位超过了肛门直肠环的肛瘘,高位肛瘘的肛瘘瘘管病变位置高,甚至可以侵及肛直环[2-3]。高位马蹄型肛瘘属于高位肛瘘,起源于肛腺感染,或由中央间隙感染,并向后走行至直肠前后间隙并沿单侧或两侧括约肌间隙扩散。 展开更多
关键词 高位肛瘘 马蹄型肛瘘 虚实结合挂线手术 手术方案
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^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像在甲状腺乳头状癌术前转移淋巴结诊断及手术方案制订中的价值
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作者 杨晔 贾茜 +3 位作者 王源波 刘岩 姚小宝 高蕊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1011-1017,共7页
目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患... 目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患者(87个淋巴结,包括中央区32个、颈侧区55个),于术前超声检查后7 d内行^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT显像。以术后病理为“金标准”,比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT及超声预测颈部淋巴结转移的情况;比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT、超声及二者联合预测颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值的差异,并比较影像学结果与病理、随访结果的一致性。结果中央区组病理确诊22个转移灶,10个良性病变。超声提示9个转移,SPECT/CT提示11个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别2个超声可疑转移,6个超声假阴性,1个超声假阳性。颈侧区组病理确诊38个转移灶,17个良性病变。超声提示34个转移,SPECT/CT提示25个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别8个超声可疑转移,5个超声假阴性,1个超声假阳性。基于此调整手术清扫范围,减少了病灶遗漏。两者联合诊断时,颈侧区组[89.47%、87.27%、77.78%、0.707(P<0.01)]及总体[80.00%、79.31%、63.64%、0.545(P<0.01)]的敏感度、准确度、阴性预测值和与病理随访结果的Kappa值均较单一检查升高,且差异有统计学意义(χ^(2)=6.483~18.157,P均<0.01)。结论在甲状腺乳头状癌术前超声提示异常淋巴结的良、恶性判断中,^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT可降低超声假阴性率及假阳性率,联合超声可有效预测颈部淋巴结转移,对颈侧区淋巴结的预测可能更显著;在临床决策和手术方案制订中具有额外优势及增益价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 淋巴转移 手术方案制订 ^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT 超声检查
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《Surgical Techniques of Focused Ultrasound Ablation in Benign Uterine Diseases》出版:聚焦超声消融手术方案将国际推广 让子宫肌瘤手术走向“无创时代”
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作者 徐庶 杨利霞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期430-430,共1页
2023年4月,学术专著《Surgical Techniques of Focused Ultrasound Ablation in Benign Uterine Diseases》(英文版)由德国Springer出版社向全球正式出版发行。该书由复旦大学附属中山医院徐汇医院影像介入科主任许永华等教授担任主编... 2023年4月,学术专著《Surgical Techniques of Focused Ultrasound Ablation in Benign Uterine Diseases》(英文版)由德国Springer出版社向全球正式出版发行。该书由复旦大学附属中山医院徐汇医院影像介入科主任许永华等教授担任主编、十余位多年从事聚焦超声消融技术的专家参与编写。中文版《聚焦超声消融治疗良性子宫疾病》,2021年1月已由上海科学技术出版社在国内出版发行。 展开更多
关键词 子宫肌瘤手术 科学技术出版社 手术方案 出版发行 介入科
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不同手术方案治疗急性胆管炎的临床对比分析
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作者 武振东 邢恩涛 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第3期0075-0078,共4页
目的不同手术方案治疗急性胆管炎的临床对比分析。方法本次研究从本院收入的急性胆管炎患者中随机抽取96例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规外科手术)和观察组(内镜手术)两组,对比治疗结果。结果观察组患者的临床手术时间、住院时... 目的不同手术方案治疗急性胆管炎的临床对比分析。方法本次研究从本院收入的急性胆管炎患者中随机抽取96例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规外科手术)和观察组(内镜手术)两组,对比治疗结果。结果观察组患者的临床手术时间、住院时间和抗菌药物应用时间、术后住院时间都有显著缩短,对比对照组(p<0.05),有统计学意义;治疗后观察组的临床不良反应发生率显著低于对照组,多项指标显著改善,结果优于对照组,(p<0.05)。结论内镜手术治疗方式可帮助急性胆管炎患者改善病症,患者治疗后的不良反应发生率较低且手术指标较为理想,对比常规的手术治疗结果更好,可推广。 展开更多
关键词 不同手术方案 急性胆管炎 临床对比分析
原文传递
牙槽骨缺损骨增量手术方案的专家共识 被引量:18
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作者 张富贵 宿玉成 +7 位作者 邱立新 赖红昌 宋应亮 宫苹 王慧明 廖贵清 满毅 季平 《口腔疾病防治》 2022年第4期229-236,共8页
牙槽骨是牙种植修复的重要解剖基础,其不同的缺损程度决定了不同骨增量手术方案的选择,其中牙槽骨缺损骨增量手术是种植修复中非常关键的技术,然而其最终质、量、形重建效果受到诸多因素的影响。为了提高治疗效果,达到美观与功能兼顾的... 牙槽骨是牙种植修复的重要解剖基础,其不同的缺损程度决定了不同骨增量手术方案的选择,其中牙槽骨缺损骨增量手术是种植修复中非常关键的技术,然而其最终质、量、形重建效果受到诸多因素的影响。为了提高治疗效果,达到美观与功能兼顾的重建目标,临床医师需要掌握诊疗原则与规范的操作方法。为此,本文结合当前国内专家的临床经验与国外的相关临床指南,从牙槽骨缺损分类、骨增量手术方案的选择方面,对牙槽骨缺损骨增量技术进行了总结,形成专家共识。本共识建议:根据牙槽骨缺损与预期种植体植入位点的关系将缺损分为Ⅰ⁃0、Ⅰ⁃Ⅰ、Ⅱ⁃0、Ⅱ⁃Ⅰ及Ⅱ⁃Ⅱ五种类型。其中Ⅰ⁃0型为牙槽骨一侧骨板缺损不超过预期种植体长度的50%,另一侧无明显缺损;首选引导骨再生同期种植体植入术。Ⅰ⁃Ⅰ型为牙槽骨两侧骨板缺损均未超过预期种植体长度的50%;首选块状自体骨移植术进行骨增量,延期种植或经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植体植入术。Ⅱ⁃0型为牙槽骨一侧骨板缺损超过预期种植体长度的50%,另一侧无明显缺损;首选块状自体骨移植术(厚度≤4 mm)或牙槽嵴劈开术(厚度>4 mm)进行骨增量,延期种植。Ⅱ⁃Ⅰ型为牙槽骨两侧骨板缺损,一侧骨板缺损超过预期种植体长度的50%,另一侧骨板缺损不超过预期种植体长度的50%;首选块状自体骨移植术或自体皮质骨帐篷技术或经牙槽嵴顶/侧壁开窗上颌窦底提升术进行骨增量,延期种植。Ⅱ⁃Ⅱ型为牙槽骨两侧骨板缺损且均超过预期种植体长度的50%,首选引导骨再生术联合使用刚性支架或侧壁开窗上颌窦底提升术或自体皮质骨帐篷技术,延期种植。本共识可为临床医生在牙槽骨缺损骨增量手术方案选择方面提供参考借鉴。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 分类 种植修复 手术方案 骨增量手术 上颌窦底提升术 自体皮质骨帐篷技术 骨量 骨形 专家共识
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脊柱侧凸术前病例讨论对手术方案制定的影响分析 被引量:4
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作者 陈文俊 邱勇 +4 位作者 朱锋 王斌 朱泽章 钱邦平 俞扬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期494-497,共4页
[目的]探讨脊柱侧凸病例术前病例讨论对于制定最终手术方案的影响。[方法]收集从2007年10月1日入院待手术的脊柱侧凸患者的基本资料(性别、年龄)和影像学资料,并由其主治医生制定初步手术方案(包括诊断、手术入路、上下融合节段、是否... [目的]探讨脊柱侧凸病例术前病例讨论对于制定最终手术方案的影响。[方法]收集从2007年10月1日入院待手术的脊柱侧凸患者的基本资料(性别、年龄)和影像学资料,并由其主治医生制定初步手术方案(包括诊断、手术入路、上下融合节段、是否行主胸弯选择性融合、手术次数),随后科内集体讨论制定最终手术方案,分析比较两种方案的差异。[结果]至2008年2月29日共收集143例患者,特发性脊柱侧凸83例,先天性脊柱侧凸29例,神经肌源性脊柱侧凸26例,其他类型脊柱侧凸5例。平均年龄16.1岁(2~49岁),平均主弯Cobb’s角56.9°(15°~115°)。讨论后最终手术方案改变的有46例(占总数的32.2%),其中特发性脊柱侧凸占38例。手术入路改变1例,上融合节段改变19例,下融合节段改变29例,是否行主胸弯选择性融合改变1例。用性别、年龄、Cobb’s角大小、弯型、主治医生经验等分析影响特发性脊柱侧凸手术方案制定的因素,发现年龄小于20岁、Cobb’s角70°以下、胸弯型的病例手术方案制定的难度更大。[结论]术前集体讨论改变了部分脊柱侧凸病例的手术方案并且有助于制定更完善的脊柱侧凸手术方案。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 术前讨论 手术方案
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肝脏外科中的虚拟手术方案设计 被引量:10
8
作者 范毓东 周代全 +3 位作者 王成波 陆明 王健 董家鸿 《消化外科》 CSCD 2005年第5期336-340,共5页
目的探讨三维可视化及虚拟手术技术应用于肝脏外科的准确性及实际意义。方法利用灌注成像HCT扫描法对35例肝脏标本及其肝内主要管道系统进行扫描,采集二维图像数据;利用3DMED软件对二维图像数据进行三维可视化重建,并对重建肝脏模型的... 目的探讨三维可视化及虚拟手术技术应用于肝脏外科的准确性及实际意义。方法利用灌注成像HCT扫描法对35例肝脏标本及其肝内主要管道系统进行扫描,采集二维图像数据;利用3DMED软件对二维图像数据进行三维可视化重建,并对重建肝脏模型的体积与肝脏标本实际情况进行对比研究;在准确重建的三维模型上使用虚拟手术工具对其进行模拟手术分割,并按照虚拟分割层面,对相应肝脏标本进行实际分割。结果重建后的肝脏模型三维效果逼真,立体感强,可任意角度旋转、观察;能够显示肝内各主要管道系统的空间位置关系,并较准确地反映肝脏体积及肝内管道系统的真实情况。虚拟手术系统对重建的肝脏模型可进行任意曲面切割,断面能显示所遇到之管道结构,并与实际肝脏标本的切割断面情况相符。结论三维可视化重建基础上的虚拟手术技术是肝脏外科有效的辅助工具;对制定合理的手术预案具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肝脏外科 三维重建 虚拟手术 手术方案
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复杂性下颈椎损伤的手术方案选择 被引量:22
9
作者 王新伟 袁文 +4 位作者 陈德玉 张涛 卢旭华 贾连顺 赵定麟 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第9期577-579,共3页
目的探讨复杂性下颈椎损伤的手术方案选择及疗效.方法自2001年3月~2003年6月,一期手术治疗复杂性下颈椎损伤21例.其中行前路手术6例,前后联合入路手术11例,前路-后路-前路手术2例,颈-胸腰段联合手术2例.以Frankel评分系统评价神经功能... 目的探讨复杂性下颈椎损伤的手术方案选择及疗效.方法自2001年3月~2003年6月,一期手术治疗复杂性下颈椎损伤21例.其中行前路手术6例,前后联合入路手术11例,前路-后路-前路手术2例,颈-胸腰段联合手术2例.以Frankel评分系统评价神经功能恢复情况,以损伤节段Cobb角及水平移位评价复位效果,采用Bohlman的X线片标准判定植骨融合.结果Frankel评分术前平均为1.7分,术后2.3分;按Bohlman标准植骨均融合,术前Cobb角平均为8°,术后为1.5°,水平位移术前平均3.5 mm,术后平均0.5 mm.结论下颈椎复杂性损伤在全身情况允许的情况下,可一期手术治疗.手术治疗具有改善神经功能、恢复颈椎序列,恢复椎间高度及生理曲度、可早日下地活动、减少并发症等优点,手术方案的选择应根据患者致压因素来源及颈椎稳定性等综合考虑. 展开更多
关键词 下颈椎 复杂性 损伤 外科治疗 手术方案选择 下颈椎损伤 复杂性 FRANKEL 一期手术治疗 2003年6月 COBB角 前路手术 前后联合入路
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多学科协作诊治模式下新辅助化疗干预结直肠癌手术方案的临床研究 被引量:6
10
作者 汪晓东 曾天芳 +2 位作者 曹霖 邱萌 李立 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第6期451-454,共4页
目的探讨在多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)诊治模式下,新辅助化疗对结直肠癌手术方案的干预效应。方法回顾性研究2007年7月至2007年12月期间,就诊于四川大学华西医院普外科肛肠外科专业组的结直肠癌患者的资料,分析比较MDT组... 目的探讨在多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)诊治模式下,新辅助化疗对结直肠癌手术方案的干预效应。方法回顾性研究2007年7月至2007年12月期间,就诊于四川大学华西医院普外科肛肠外科专业组的结直肠癌患者的资料,分析比较MDT组与非MDT组的手术预计方案与实际手术方案。结果共纳入了251例结直肠癌患者,其中直肠癌183例,结肠癌68例。MDT组和非MDT组之间基线一致,2组间术前预估手术方案差异无统计学意义(P>0.05)。分析预估施行标准根治性保肛手术的患者,发现其中术后实际手术方案无变动者所占比例及实际手术方案为扩大的根治性保肛手术者所占比例,在MDT组与非MDT组之间的差异没有统计学意义(P>0.05);而由预估的标准根治性保肛手术改为局部根治手术者所占比例,MDT组高于非MDT组,差异有统计学意义(P<0.01)。在预估施行不保肛手术的患者中,2组间比较,实际手术方案构成比差异无统计学意义(P>0.05)。2组肿瘤病灶变化,MDT组中肿瘤完全缓解和部分缓解者所占比例明显高于非MDT组,差异有统计学意义(P<0.01);但2组间T分期变化构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗的临床价值不仅在于术前试图降低肿瘤分期,更重要的是通过联合治疗的方式为需要经由手术治疗的结直肠癌患者创造更高质量的临床效果;而新辅助化疗是否可以实现微创化手术,还需要进一步研究。 展开更多
关键词 多学科协作 新辅助化疗 结直肠癌 手术方案
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术前肝脏功能评估在肝脏手术方案设计中的应用价值 被引量:8
11
作者 王磊 徐庆祥 丁义涛 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第6期776-780,共5页
肝脏手术难度大、风险高,临床上具有一定的并发症及术后死亡率。特别对于肝硬化或者严重肝功能损伤的病人,积极的肝脏功能评估是必要的。目前临床上对肝脏功能的评估方式主要有常规血清学肝功能检查、定量肝功能检测、临床综合评分系统... 肝脏手术难度大、风险高,临床上具有一定的并发症及术后死亡率。特别对于肝硬化或者严重肝功能损伤的病人,积极的肝脏功能评估是必要的。目前临床上对肝脏功能的评估方式主要有常规血清学肝功能检查、定量肝功能检测、临床综合评分系统、肝脏体积测定等。常规血清学肝功能检查主要是通过测定血液中可以直接或间接反映肝脏合成、代谢、凝血等功能的指标,来实时监测肝脏功能的变化。定量肝功能检测主要是ICG试验,由于能很好地反映肝脏对手术的耐受能力,渐渐成为肝脏术前的常规检查。Child-pugh分级和MELD评分是肝脏外科中十分重要和得到普遍认可的评分系统,对于肝脏手术病人及手术时机的选择具有重要价值。而肝脏体积是直接反映肝脏细胞数量的指标,肝脏术后足够的残余肝脏体积对于预防肝衰的发生有着极为重要的作用,目前临床上测量肝脏体积的方法主要是标准肝体积公式及影像学相关的测量方法。利用以上方法综合、全面地评估肝脏功能,可以帮助外科医师决定肝脏的可切除性及可切除范围,同时制定手术方案,尽可能避免肝衰及术后死亡的发生。总而言之,围手术期肝脏功能评估对于肝脏手术的安全性及手术方案的设计具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 肝脏功能评估 手术方案设计 肝脏体积 文献综述
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不同手术方案治疗上尿路尿路上皮癌合并膀胱肿瘤的疗效观察 被引量:7
12
作者 胡鑫明 陈化磊 车宪平 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第9期164-165,167,共3页
目的探究不同手术方案对上尿路尿路上皮癌合并膀胱癌患者的治疗效果。方法选取本院收治的单侧上尿路尿路上皮癌合并浸润性膀胱癌患者42例。按随机数表法平均分为两组。研究组行腹腔镜根治性肾、输尿管、膀胱切除+尿流改道术(回肠原膀胱... 目的探究不同手术方案对上尿路尿路上皮癌合并膀胱癌患者的治疗效果。方法选取本院收治的单侧上尿路尿路上皮癌合并浸润性膀胱癌患者42例。按随机数表法平均分为两组。研究组行腹腔镜根治性肾、输尿管、膀胱切除+尿流改道术(回肠原膀胱术),对照组行开放根治性肾、输尿管、膀胱切除+尿流改道术〔输尿管皮肤造口术(uretero-ureterocutaneosto-my,UUCS)〕。观察两组手术及术后恢复相关指标、生存质量(SF-36评分)、并发症率。结果研究组手术时间多于对照组,术中出血量、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月两组SF-36评分提高,研究组SF-36各评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜根治性肾、输尿管、膀胱切除+回肠原膀胱术虽手术时间长,但创伤小、恢复快,且对患者生存质量改善效果更显著。 展开更多
关键词 上尿路尿路上皮癌 膀胱癌 手术方案 治疗效果 生存质量
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一种计算机辅助手术方案仿真系统 被引量:2
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作者 郑国焱 江贵平 李树祥 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期151-159,共9页
计算机辅助手术方案仿真(CASS)系统结合双红外摄像机三维坐标测量技术、体素处理技术、以及各种医学图像的三维显示技术,来进行术前的手术模拟、治疗计划的制订,手术中的手术路径的查找,术后的治疗控制。双红外摄像机三维坐标... 计算机辅助手术方案仿真(CASS)系统结合双红外摄像机三维坐标测量技术、体素处理技术、以及各种医学图像的三维显示技术,来进行术前的手术模拟、治疗计划的制订,手术中的手术路径的查找,术后的治疗控制。双红外摄像机三维坐标测量系统检测外科医生手中的强红外光笔以确定其三维坐标,并变换到由序列断层图像重建出的体数据坐标系中,从而进行各种体素处理及三维显示。目前本系统还处于实验室动物试验阶段,其精度可达±1.5mm。 展开更多
关键词 计算机辅助 手术方案仿真 体素 三维坐标测量
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大隐静脉曲张患者不同手术方案并发症与复发率的对比 被引量:9
14
作者 孔艳杰 黄乐刚 《西部医学》 2015年第7期1037-1039,共3页
目的对比不同手术方案治疗大隐静脉曲张患者临床并发症及复发率的发生情况。方法选取收治的120例大隐静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用常规的治疗方法,观察组采用腔内激光联合高位结扎进行治疗。观察两组患... 目的对比不同手术方案治疗大隐静脉曲张患者临床并发症及复发率的发生情况。方法选取收治的120例大隐静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用常规的治疗方法,观察组采用腔内激光联合高位结扎进行治疗。观察两组患者术后下床活动时间、住院时间、手术时间、比较两组患者治疗效果,记录患者使用抗生素时间和切口数量。结果观察组患者下床活动时间、住院时间和手术时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者使用抗生素的时间和切口数量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症和复发情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张临床效果显著,患者发生感染和并发症少,复发率低。 展开更多
关键词 不同手术方案 大隐静脉曲张 腔内激光 高位结扎
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颈椎病的手术时机与手术方案选择 被引量:44
15
作者 贾连顺 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第2期90-91,共2页
关键词 颈椎病 手术方案选择 手术时机 椎体间植骨融合术 颈椎前路手术 临床特征 颈椎外科 病理变化
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对多节段脊髓型颈椎病手术方案选择的要素 被引量:43
16
作者 袁文 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期483-484,共2页
颈椎病作为中老年最常见的疾患,对其手术入路与术式的选择长期以来存在不同意见,特别是对多节段脊髓型颈椎病。本期邀请了相关专家对该病手术入路与术式的选择原则介绍了自己的经验,以便读者根据患者的不同情况,选择不同的入路与术式。
关键词 多节段脊髓型颈椎病 手术方案选择 手术入路 退行性疾病 手术治疗 术式 单节段颈椎病 多节段颈椎病
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全头皮撕脱伤手术方案选择分析 被引量:3
17
作者 刘宁涛 潘庆刚 +3 位作者 李世亭 王戌元 李心远 王飞 《实用神经疾病杂志》 2004年第5期4-5,共2页
目的 回顾总结全头皮撕脱伤临床资料,探讨临床治疗经验与体会。方法 对1991~2003-12收治的16例全头皮撕脱伤患者临床资料进行总结分析,重点探讨各治疗方法的适应证。结果 受伤者多为年轻女性,主要因头发绞入转动的机器所致。在治疗方... 目的 回顾总结全头皮撕脱伤临床资料,探讨临床治疗经验与体会。方法 对1991~2003-12收治的16例全头皮撕脱伤患者临床资料进行总结分析,重点探讨各治疗方法的适应证。结果 受伤者多为年轻女性,主要因头发绞入转动的机器所致。在治疗方法选择上,有条件再植的行血管吻合术,不能再植而骨膜完整者植皮为首选方法;颅骨外露首选方法是凿除颅骨外板直接植皮,也可采用游离肌瓣移植加植皮的方法覆盖创面。游离大网膜移植和钻孔引髓、生长肉芽后再植皮的方法有其缺点。结论 全头皮撕脱伤创面处理应根据患者伤情特点来确定,颅骨外露处理有多种方法,各有优劣。 展开更多
关键词 头皮撕脱 手术方案 适应证 血管吻合术 皮肤移植术 致伤原因
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青少年颈椎长节段严重后凸畸形手术方案的个体化选择 被引量:1
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作者 黄伟 王华东 +3 位作者 郭继东 商卫林 吴闻文 侯树勋 《中国医药导报》 CAS 2012年第3期156-158,共3页
目的探讨青少年颈椎长节段严重后凸畸形的颈椎前路手术、后路手术和前后路联合手术的治疗效果,进一步分析手术治疗此类疾病的个体化选择。方法回顾性分析我院2002年2月~2011年2月收治入院的青少年颈椎长节段严重后凸畸形患者18例的临... 目的探讨青少年颈椎长节段严重后凸畸形的颈椎前路手术、后路手术和前后路联合手术的治疗效果,进一步分析手术治疗此类疾病的个体化选择。方法回顾性分析我院2002年2月~2011年2月收治入院的青少年颈椎长节段严重后凸畸形患者18例的临床资料和手术治疗过程及治疗效果,术前、术后情况评价及手术方式选择的指标。结果根据对每例患者特点的具体分析采用针对性的手术入路。前方入路3例,后方入路3例,后方入路联合前方入路11例,一期前-后-前入路1例。后凸Cobb角由术前平均73°矫正至平均15°。随访3个月~6年,1例在融合固定的下端发生新的成角和节段性不稳,其余11例矫正度无明显丢失。3例瘫痪者均恢复正常神经功能。颈椎MRI检查表现高信号的18例患者中,没有发现颈椎后凸畸形和颈椎不稳,术后MRI信号变为正常。结论不同病因、不同畸形程度和不同继发性病理改变的青少年颈椎后凸畸形患者应采用合理的个体化手术治疗方案才能有效地矫正畸形和解除脊髓压迫。 展开更多
关键词 青少年 颈椎 长节段 后凸畸形 手术方案 个体化选择
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不同手术方案对急性阑尾炎患者的临床对比研究 被引量:10
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作者 梁志成 《中国医药导报》 CAS 2011年第11期176-177,共2页
目的:对急性阑尾炎患者进行不同手术方案,以期提高临床疗效及改善患者的生活质量。方法:将符合条件的180例急性阑尾炎患者随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,同时给予患者相应的手术治疗措施,并对两组患者临床疗效及手术情况和术后情况... 目的:对急性阑尾炎患者进行不同手术方案,以期提高临床疗效及改善患者的生活质量。方法:将符合条件的180例急性阑尾炎患者随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,同时给予患者相应的手术治疗措施,并对两组患者临床疗效及手术情况和术后情况进行观察与统计分析。结果:两组手术治疗方案无差异、效果相当(P>0.05),而在术中出血和手术切口及术后患者的恢复方面腹腔镜手术方案好于开腹手术方案(P<0.05)。结论:不同手术方案均有各自的适应证及优缺点,扩大样本量以及加强探寻与对比手术方案的适应证至关重要,可进一步促进手术水平不断提高以及寻求更加"人性化"的治疗方案。 展开更多
关键词 手术方案 急性阑尾炎 对比 研究
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不同手术方案对Chair畸形Ⅰ型患者术后临床疗效的观察 被引量:1
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作者 牛海涛 杨明 +1 位作者 张艳艳 于金然 《河北医药》 CAS 2019年第5期695-698,702,共5页
目的探讨不同手术方案对Chair畸形Ⅰ型患者术后的临床疗效,为Chair畸形Ⅰ型患者的治疗提供更优越的手术方案。方法选取2015年5月至2018年4月就诊的128例诊断为Chair畸形Ⅰ型的患者,依据随机数字表法患者随机分为2组,每组64例。2组患者... 目的探讨不同手术方案对Chair畸形Ⅰ型患者术后的临床疗效,为Chair畸形Ⅰ型患者的治疗提供更优越的手术方案。方法选取2015年5月至2018年4月就诊的128例诊断为Chair畸形Ⅰ型的患者,依据随机数字表法患者随机分为2组,每组64例。2组患者给予术前相关检查,其中对照组给予改良后颅窝减压术治疗,研究组给予后颅窝减压术联合硬膜成形术及小脑扁桃体切除术治疗,2组患者随访12个月,评价2组患者的住院时间、短期临床症状改善情况、并发症发生率、脊髓空洞缓解率及肢体感觉障碍缓解率。结果治疗后2组患者的短期临床症状、脊髓空洞缓解率及肢体感觉障碍缓解率均较前明显改善(P<0.05);研究组患者的住院时间、短期临床症状改善情况和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05),2组患者术后1年的肢体感觉障碍缓解率及脊髓空洞缓解率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后颅窝减压术联合硬膜成形术及小脑扁桃体切除术与改良后颅窝减压术比较,临床疗效较为显著,可有效改善患者的相关临床症状,减少并发症的发生率,并且有效缩短患者的住院时间,减少患者及其家庭的经济负担,但是两种术式对于患者的肢体感觉障碍的缓解率及脊髓空洞缓解率未见明显异常,说明对于临床症状及体征不同的患者应采取不同的治疗方案,因人而异与个体化的手段相结合。 展开更多
关键词 Chair畸形Ⅰ型 不同手术方案 治疗结果
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