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碘伏消毒颈项区手术野致结膜炎12例的教训 被引量:5
1
作者 王玉 周学荣 《齐鲁护理杂志》 2003年第12期956-956,共1页
关键词 碘伏消毒 颈项区 手术野 结膜炎 临床资料
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我院手术野皮肤消毒情况调查 被引量:1
2
作者 吴影秋 刘月秀 +2 位作者 冯薇 吴旭琴 吴琛 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第2期226-226,235,共2页
随机抽样调查该院某一天的手术患者术前皮肤准备情况和直接观察外科医生对手术野皮肤的消毒情况。结果发现,术前患者皮肤准备仍以剃毛为主(75%),剃毛的时间多选择在手术前一日(68%);手术野皮肤消毒,各科医生操作程序不统一。认为制定术... 随机抽样调查该院某一天的手术患者术前皮肤准备情况和直接观察外科医生对手术野皮肤的消毒情况。结果发现,术前患者皮肤准备仍以剃毛为主(75%),剃毛的时间多选择在手术前一日(68%);手术野皮肤消毒,各科医生操作程序不统一。认为制定术前规范和操作程序是非常必要的。 展开更多
关键词 手术野皮肤 消毒 评估 感染
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乳腺肿块切除术后手术野的超声随访价值 被引量:1
3
作者 范海波 宋红 +2 位作者 焦阳 石秋玲 林琪 《当代医学》 2012年第16期1-2,共2页
目的探讨超声随访肿块切除术后手术野的价值。方法超声随访256例肿块切除患者术后不同时期手术野声像,结合临床观察及穿刺或手术病理相比较分析。结果超声提示恶性病变4例,病理证实残留2例、误诊2例(脂肪坏死及肉芽肿各1例);单纯疤痕168... 目的探讨超声随访肿块切除术后手术野的价值。方法超声随访256例肿块切除患者术后不同时期手术野声像,结合临床观察及穿刺或手术病理相比较分析。结果超声提示恶性病变4例,病理证实残留2例、误诊2例(脂肪坏死及肉芽肿各1例);单纯疤痕168例,经病理证实32例;良性并发症84例,经病理证实14例。其余病例未做病理,经临床观察无恶性进展趋势。结论超声在肿块切除术后患者随访中至关重要,能有效鉴别手术野各种声像。 展开更多
关键词 肿块切除手术 超声检查 手术野
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碘伏与碘酊消毒手术野的临床对比观察 被引量:2
4
作者 张艳艳 李俊霞 赵艳青 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第4期247-247,共1页
关键词 碘伏 碘酊 手术野 刺激
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手术野布比卡因局部阻滞对胆囊切除术预先镇痛作用的研究 被引量:1
5
作者 马莉 李德光 马玉恒 《疼痛》 2003年第4期145-147,共3页
预先镇痛(pre-emptive analgesia)的概念在上世纪初由Crile通过临床观察提出,后在上世纪末90年代又被重新提及并发展川。此是指术前即对伤害性感受加以阻滞而期望达到术后减轻疼痛的目的。动物实验对预先镇痛的存在取得了可信的证据,... 预先镇痛(pre-emptive analgesia)的概念在上世纪初由Crile通过临床观察提出,后在上世纪末90年代又被重新提及并发展川。此是指术前即对伤害性感受加以阻滞而期望达到术后减轻疼痛的目的。动物实验对预先镇痛的存在取得了可信的证据,但临床观察结果仍有争议。 展开更多
关键词 手术野 布比卡因 胆囊切除术 镇痛作用 麻醉 临床资料
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安尔碘在手术野消毒应用的体会 被引量:1
6
作者 林秋玉 《中国消毒学杂志》 CAS 2003年第2期158-158,共1页
医院常用安尔碘有Ⅰ型,有效碘含量为&2 000 mg/L并含少量乙醇;Ⅲ型,有效碘含量为5 000 mg/L不含乙醇.不同型号安尔碘用于手术野消毒,对术后切口影响有所不同.现就安尔碘在手术野皮肤消毒应用中应注意的问题交流如下.
关键词 安尔碘 手术野 消毒应用 消毒剂
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乳腺肿块切除术后手术野异常声像的超声诊断研究 被引量:1
7
作者 宋红 徐金锋 +3 位作者 范海波 熊奕 易艳 彭启慧 《当代医学》 2014年第17期58-59,共2页
目的探讨乳腺肿块切除术后手术野异常声像的超声诊断的价值。方法选取2008年1月~2012年4月暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院接受乳腺切除术的550例患者,应用超声造影等技术对乳腺术后局部异常声像的演变过程进行追踪观察,并对... 目的探讨乳腺肿块切除术后手术野异常声像的超声诊断的价值。方法选取2008年1月~2012年4月暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院接受乳腺切除术的550例患者,应用超声造影等技术对乳腺术后局部异常声像的演变过程进行追踪观察,并对其进行病理活检,比较手术后不同时期手术野各声像的特征。结果乳腺肿块切除术后患者不同时期手术野各种声像的特征各不相同。其中手术野早期的并发症包括淋巴囊肿,水肿、血肿等,其超声特征为形态规则,边界清晰,内部呈无回声,随时间推移,内可出现点状回声;手术野稍晚期并发症包括脂肪坏死和肉芽肿等,其超声特征分别为前者发现于术后2个月~3年,大小不等,形态可规则或不规则,边界不清,内部可呈低回声、等回声伴钙化或混合回声,后者发现于术后1个月~2年,大小不等,形态不规则,边界不清,内部呈低回声伴沙样钙化钙化或混合回声,后方回声无变化或衰减;手术野恶性病变包括肿瘤残留及复发、再发等。其超声特征均可表现为恶性肿瘤的特征性表现,如形态不规则,边界欠清,内部均呈低回声,回声不均,无包膜,后方回声无明显变化。结论超声检查适用于术后任何时期,且具有实时、安全、无创等优点,是随访乳腺肿块切除术后手术野重要手段之一。 展开更多
关键词 乳腺 肿块 切除术 手术野 异常声像 超声诊断
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改良安置用具联合术中舒适体位护理对老年髋部骨折患者术中手术野暴露满意率的影响 被引量:5
8
作者 陈雪燕 郭履平 李彩云 《广州医科大学学报》 2019年第5期132-134,共3页
目的:分析改良安置用具联合术中舒适体位护理对老年髋部骨折患者术中手术野暴露满意率的影响。方法:选取我院2016年1月~2018年12月收治的老年髋部骨折患者200例,根据建档顺序不同分为观察组(n=100)与对照组(n=100),对照组采用骨科常规... 目的:分析改良安置用具联合术中舒适体位护理对老年髋部骨折患者术中手术野暴露满意率的影响。方法:选取我院2016年1月~2018年12月收治的老年髋部骨折患者200例,根据建档顺序不同分为观察组(n=100)与对照组(n=100),对照组采用骨科常规安置用具联合传统方法摆放,观察组采用改良安置用具联合术中舒适体位护理,比较2组体位相关指标(体位摆放时间、术中体位调整次数、受压肢体麻木感)、体位舒适度、体位并发症情况、手术野暴露及体位放置满意率。结果:观察组体位摆放时间较对照组短,术中体位调整次数较对照组少,受压肢体麻木感发生率5.00%低于对照组27.00%(P<0.05);观察组体位舒适度优于对照组(P<0.05);观察组体位并发症发生率9.00%低于对照组25.00%(P<0.05);观察组手术野暴露、体位放置满意率(98.00%、98.00%)高于对照组(80.00%、87.00%)(P<0.05)。结论:改良安置用具联合术中舒适体位护理可明显缩短老年髋部骨折患者术中体位摆放时间,减少术中体位调整次数,提高患者体位舒适度,方便医生操作,充分显露术野,有助于减少体位不当所致并发症。 展开更多
关键词 改良安置用具 髋部骨折 手术野暴露满意率 体位舒适度
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手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防效果研究 被引量:15
9
作者 符静 许娟 +2 位作者 吴素江 黄定洲 蒋明 《现代消化及介入诊疗》 2017年第1期139-141,共3页
目的研究手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染(SSI)的预防作用。方法将我院120例胃癌根治术患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组常规术中管理,各流程未采取针对性保暖处理,观察组采取术中保温护理,比较两组手术出血量、... 目的研究手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染(SSI)的预防作用。方法将我院120例胃癌根治术患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组常规术中管理,各流程未采取针对性保暖处理,观察组采取术中保温护理,比较两组手术出血量、术毕体温、进食时间、下床时间、拆线时间及术后住院时间,ELISA法检测入室后及术毕的白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平,另观察术毕IL-6、IL-8及CRP水平对并发症发生率的预测价值。结果观察组手术出血、进食时间、下床时间、拆线时间及术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05),但术毕体温高于对照组(P<0.05);术毕两组IL-6、IL-8及CRP均显著高于入室前(P<0.05),术毕观察组IL-6、IL-8显著低于对照组(P<0.05);观察组SSI发生率显著低于对照组(P<0.05);IL-6预测SSI区域线下面积0.932,最佳界值193.5ng/L,CRP预测SSI区域线下面积0.643,无预测价值,IL-8预测SSI区域线下面积0.973,最佳界值111.5 ng/L。结论术中保温护理可降低胃癌根治术后SSI风险,且可使术后康复进程获益,并可降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 保温护理 胃癌根治术 手术野感染
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布巾钳在手术野暴露中的妙用
10
作者 杨美燕 程丽霞 《解放军护理杂志》 2011年第23期75-75,共1页
手术视野的充分暴露是决定手术成功的重要因素之一,随着现代医学的发展,人们对专业技术的要求也越来越高,再加上一些手术部位及手术体位的特殊性,若常规使用拉钩暴露手术野,由2名助手分别牵拉,既占用了人力,又会因拉钩人员长时... 手术视野的充分暴露是决定手术成功的重要因素之一,随着现代医学的发展,人们对专业技术的要求也越来越高,再加上一些手术部位及手术体位的特殊性,若常规使用拉钩暴露手术野,由2名助手分别牵拉,既占用了人力,又会因拉钩人员长时间牵拉出现体力不支,造成拉钩移动而影响手术野暴露。为此,我科采用布巾钳牵拉暴露手术野,经临床应用,效果满意, 展开更多
关键词 手术野暴露 布巾钳 妙用 手术 现代医学 专业技术 手术体位 手术部位
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手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用效果探讨 被引量:4
11
作者 董颖 《中国疗养医学》 2017年第11期1220-1222,共3页
目的探讨手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染(SSI)的预防作用,为术中保温护理提供客观依据。方法选取2013-01—2015-02某院接诊收治的86例择期胃癌根治术患者,将其随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组给予常规手术护理,观察组... 目的探讨手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染(SSI)的预防作用,为术中保温护理提供客观依据。方法选取2013-01—2015-02某院接诊收治的86例择期胃癌根治术患者,将其随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组给予常规手术护理,观察组采取综合保温护理措施,观察两组术后寒战与SSI发生率,记录相关恢复指标。结果观察组术后寒战与SSI发生率均明显低于对照组(11.6%VS 37.3%,2.3%VS 16.3%),差异存在统计学意义(χ~2=27.103,19.556,P<0.05),观察组术毕体温明显高于对照组,下床时间与住院时间明显短于对照组,差异存在统计学意义(t=14.762,17.596,11.281,P<0.05)。结论手术中保温护理能够有效预防胃癌根治术后SSI发生,促进患者疾病康复。 展开更多
关键词 保温护理 胃癌根治术 手术野感染 预防效果
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术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用研究 被引量:3
12
作者 纪艳敏 《中国老年保健医学》 2017年第5期82-83,共2页
目的探讨手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用效果。方法选取我院于2015年3月至2017年3月收治的118例胃癌根治术治疗患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,每组各59例患者。对照组患者予以常规术中护理,研究组... 目的探讨手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用效果。方法选取我院于2015年3月至2017年3月收治的118例胃癌根治术治疗患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,每组各59例患者。对照组患者予以常规术中护理,研究组患者予以术中保温护理,从手术出血量、术毕体温、进食时间、下床时间、拆线时间以及术后住院时间等6方面观察比较两组患者的术后恢复情况;基于ELISA法对两组患者在入室后和术毕的白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及C反应蛋白(CRP)的水平进行检测,观察对比两组患者数据差异,并对两组患者的术后SSI发生率进行观察对比。结果研究组患者术后指标好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者术毕炎症因子水平明显高于入室后水平,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组患者炎症因子水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后SSI发生率为1.69%明显低于对照组的13.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术中保温护理在胃癌根治术后的患者中具有较好的临床效果,可以对患者的炎症因子水平和术后SSI发生率起到一定的降低作用,并对患者的术后恢复情况起到积极的促进作用,值得临床上推广和应用。 展开更多
关键词 保温 护理 胃癌根治手术 手术野感染
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浅谈自制器械收纳袋在多手术野中的使用 被引量:1
13
作者 陈琁洁 潘小利 《全科口腔医学电子杂志》 2019年第23期29-30,共2页
本文主要浅谈分析在颌面外科多手术野手术中器械与动力系统线路安全存放及使用,通过此方法大大降低了在术中配合所出现的一系列手术安全问题。同时还可保持手术器械台面的整洁;减少术中器械掉落;方便手术医生存、取、更换使用各种手术器... 本文主要浅谈分析在颌面外科多手术野手术中器械与动力系统线路安全存放及使用,通过此方法大大降低了在术中配合所出现的一系列手术安全问题。同时还可保持手术器械台面的整洁;减少术中器械掉落;方便手术医生存、取、更换使用各种手术器械;做到器械清污明确不混乱,更能促进手术医生与器械护士间配合更加默契与紧密。所以这种方法值得在颌面外科各个多手术野手术中推广和使用。 展开更多
关键词 器械收纳袋 手术野 使用
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恒温聚维酮碘对手术野消毒效果的观察 被引量:5
14
作者 郭彩云 于美华 +1 位作者 谢玮娜 何丽云 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3435-3435,共1页
为减少室温对聚维酮碘在手术消毒时带来强烈冷刺激引起的不良反应,笔者于2011年5月-2012年4月对6796例患者采用36~38℃5%恒温聚维酮碘进行手术野皮肤消毒,并观察其消毒效果。
关键词 恒温 聚维酮碘 手术野消毒
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腮腺肿瘤切除后手术野腺泡脱落细胞学的检测意义 被引量:3
15
作者 朱声荣 王秀丽 +5 位作者 陈卫民 陶学金 邵乐南 孙国洪 冀予心 彭志翔 《临床口腔医学杂志》 2001年第2期109-110,共2页
目的 检测腮腺肿瘤切除后手术野腺泡脱落细胞与复发的关系。方法  2 5例腮腺肿瘤患者 ,各分别取手术野涂片 3张 ,即残存腺细胞 ,冲洗前细胞 ,冲洗后细胞。结果 残存腺泡片检出腺细胞 2 2例 ,其中检出瘤细胞 2例 ,出自包膜完整的多形... 目的 检测腮腺肿瘤切除后手术野腺泡脱落细胞与复发的关系。方法  2 5例腮腺肿瘤患者 ,各分别取手术野涂片 3张 ,即残存腺细胞 ,冲洗前细胞 ,冲洗后细胞。结果 残存腺泡片检出腺细胞 2 2例 ,其中检出瘤细胞 2例 ,出自包膜完整的多形性腺瘤 ,浅叶和深叶各 1例 ,其原瘤体均在 3cm以上 ;冲洗前后片分别检出腺细胞7例和 1例 ,但均未发现瘤细胞。结论 手术野脱落细胞学检测不受部位和范围的限制 ,它能清楚地观察到瘤旁“正常”腺泡及脱落细胞的状况 ,检出瘤细胞就意味着肿瘤可能复发。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 手术野 脱落细胞学 复发
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胸中段食管癌胸腹双切口两手术野淋巴结清扫及其转移规律的临床研究 被引量:7
16
作者 曹志坤 范利民 《中国综合临床》 2013年第3期300-303,共4页
目的探讨胸中段食管癌胸、腹双切口手术野淋巴结转移清扫方法及其转移规律,指导临床实施淋巴结清扫的范围。方法62例胸中段食管癌采用右胸及上腹正中双切口术式为基础进行胸、腹两手术野淋巴结清扫,并对淋巴结转移特征进行分析。结果... 目的探讨胸中段食管癌胸、腹双切口手术野淋巴结转移清扫方法及其转移规律,指导临床实施淋巴结清扫的范围。方法62例胸中段食管癌采用右胸及上腹正中双切口术式为基础进行胸、腹两手术野淋巴结清扫,并对淋巴结转移特征进行分析。结果全组62例患者共清扫淋巴结505枚,其中检出有癌转移的淋巴结102枚,淋巴结转移率20.2%(102/505)。淋巴结转移区域特征为胸中段食管癌既有向上到右颈气管旁、双侧喉返神经链旁、食管旁、癌肿旁、隆突下淋巴结转移,也有向下至贲门旁、胃左动脉旁、胃小弯网膜等处淋巴结的转移,呈现双向转移趋势。肿瘤的浸润深度明显影响淋巴结转移,T1患者淋巴结转移率为10.O%(1/10),他为20.0%(3/15),T3为43.3%(13/30),T4为57.1%(4/7),差异有统计学意义(X2=18.56,P〈0.05),表明浸润深度越深,淋巴结转移率越高。高分化癌、中分化癌、低分化癌的淋巴结转移率分别为14.3%(2/14)、39.5%(15/38)、57.1%(4/7),差异有统计学意义(X2=17.75,P〈0.05)。结论胸中段食管癌患者淋巴结转移与肿瘤浸润深度及分化程度有关。右颈气管旁及双侧喉返神经链是淋巴结转移的重要区域,右胸及上腹双切口术式更方便胸中段食管癌切除和胸、腹两手术野淋巴结的清扫,并且以此为基础经右胸顶对右颈气管旁及双侧喉返神经链淋巴结清扫也是安全可行的。 展开更多
关键词 食管癌 淋巴结转移 手术野淋巴结清扫
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恒温碘伏对手术野皮肤消毒效果的观察 被引量:1
17
作者 郭彩云 于美华 +1 位作者 谢玮娜 何丽云 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1201-1201,共1页
目的探讨恒温碘伏代替室温碘伏用于手术野消毒的效果。方法比较恒温(36~38℃)条件下碘伏消毒手术野皮肤与室温条件碘伏消毒手术野皮肤的效果。结果恒温碘伏与室温碘伏消毒效果无差别。结论恒温碘伏在36—38℃范围内性能稳定,杀菌效... 目的探讨恒温碘伏代替室温碘伏用于手术野消毒的效果。方法比较恒温(36~38℃)条件下碘伏消毒手术野皮肤与室温条件碘伏消毒手术野皮肤的效果。结果恒温碘伏与室温碘伏消毒效果无差别。结论恒温碘伏在36—38℃范围内性能稳定,杀菌效果好,可以用于临床手术患者手术野的消毒。 展开更多
关键词 恒温 碘伏 手术野消毒
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神经外科手术器械台的高度及离术野距离的效果观察 被引量:2
18
作者 张雪燕 陈云超 +2 位作者 张晖 罗渊翠 李华 《吉林医学》 CAS 2017年第9期1783-1784,共2页
目的:探讨神经外科手术器械台的高度及术野距离的效果观察。方法:选取平卧位手术180例,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用手术器械台的高度距离患者胸口>11 cm或者<9 cm;手术器械台距离手术野>25 cm或者<22 cm;观察... 目的:探讨神经外科手术器械台的高度及术野距离的效果观察。方法:选取平卧位手术180例,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用手术器械台的高度距离患者胸口>11 cm或者<9 cm;手术器械台距离手术野>25 cm或者<22 cm;观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。比较两组医护人员舒适度,术中相关操作及术后满意比较。结果:观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。手术医生及器械护士的术中舒适度及术后满意度高。差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间是最佳距离,降低手术医生及器械护士术中手臂劳累度,增加手术器械传递的速度及准确性,缩短手术时间,提高手术效率,降低手术感染风险,提高医护人员满意度。 展开更多
关键词 手术器械台 高度及离手术野距离 应用效果
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内窥镜视野下的心脏外科手术 被引量:6
19
作者 程云阁 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期401-402,共2页
心脏外科领域传统的胸骨正中切口创伤大、有潜在的胸骨愈合不良等严重并发症,同时影响呼吸功能和美容。虽然微创心脏外科(MICS)的内涵较丰富,但减小入路所造成的创伤是其重要内容之一。外科领域,腔镜外科是一场革命,也是现代外科... 心脏外科领域传统的胸骨正中切口创伤大、有潜在的胸骨愈合不良等严重并发症,同时影响呼吸功能和美容。虽然微创心脏外科(MICS)的内涵较丰富,但减小入路所造成的创伤是其重要内容之一。外科领域,腔镜外科是一场革命,也是现代外科一项重要内容和成就。其最基本的革命是手术野暴露的一场革命,即摒弃了传统的经切口直视,而采用内窥镜技术来显露手术野。在普通外科等领域经历了小切口时代,发展到当今的腹腔镜外科时代,实现了不开腹的外科手术。 展开更多
关键词 心脏外科手术 内窥镜技术 胸骨正中切口 手术野暴露 腹腔镜外科 微创心脏外科 外科领域 严重并发症
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术野自动牵拉暴露粘贴法在混合痔手术中的应用观察 被引量:4
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作者 岑琴 曾德兰 +4 位作者 杨伟 张磊昌 韦衡秋 姜红 宁余音 《广西医学》 CAS 2011年第9期1138-1140,共3页
目的观察自动牵拉暴露粘贴法在混合痔手术中的应用效果。方法将200例混合痔患者按随机数字表法分为4组,每组50例,A1组采用俯卧折刀位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;A2组采用左侧卧位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;B1组采用俯卧折刀位,胶... 目的观察自动牵拉暴露粘贴法在混合痔手术中的应用效果。方法将200例混合痔患者按随机数字表法分为4组,每组50例,A1组采用俯卧折刀位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;A2组采用左侧卧位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;B1组采用俯卧折刀位,胶布床沿固定;B2组采用左侧卧位,助手暴露术野。观察4组术者对术野暴露满意度、助手操作舒适度、手术时间、患者满意度。结果 A1组术野暴露满意度、助手操作舒适度、患者舒适度评分高于A2组、B1组、B2组(P<0.05);B2组术野暴露满意度、助手操作舒适度评分高于A2组(P<0.01),但两组患者舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05);手术时间4组差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动牵拉暴露粘贴法能提高混合痔手术术野暴露满意度,改善助手操作舒适度,并且该方法操作简单,费用低廉,省时省力,大幅度提高工作效率,值得推广。 展开更多
关键词 混合痔 自动牵拉暴露粘贴法 手术野暴露
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