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早期运动指导对手部肌腱骨折神经血管急性损伤修复术后患者手功能的影响
1
作者 陈章秋 曾伟 +2 位作者 曾锐彬 郑倍奋 李凤仪 《中外医学研究》 2024年第16期162-165,共4页
目的:分析早期运动指导对手部肌腱骨折神经血管急性损伤修复术后患者手功能的影响。方法:选取2020年2月—2023年8月东莞市石排医院接收的56例手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者,并通过随机数表法分成观察组和对照组,各28例。对照组给予... 目的:分析早期运动指导对手部肌腱骨折神经血管急性损伤修复术后患者手功能的影响。方法:选取2020年2月—2023年8月东莞市石排医院接收的56例手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者,并通过随机数表法分成观察组和对照组,各28例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行早期运动指导干预,比较两组手指功能恢复效果、手功能[上肢动作研究量表(Carroll手功能评估表)]、手指活动度(掌指关节屈曲度、近端指间关节屈曲度、远端指间关节屈曲度、掌指关节背伸度)。结果:治疗后,观察组的手指功能恢复率高于对照组,Carroll评分高于对照组,掌指关节屈曲度、近端指间关节屈曲度、远端指间关节屈曲度、掌指关节背伸度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期运动指导可提高手部肌腱骨折神经血管急性损伤修复术后患者的手部、手掌指关节、指间关节主动活动度,促进患者手指功能的恢复。 展开更多
关键词 早期运动指导 手部肌腱骨折神经血管急性损伤 手功能
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早期干预适度活动对手部肌腱骨折神经血管急性损伤修复术后功能恢复的影响分析 被引量：1
2
作者 吴礼毛 陈文勇 俞寄兵 《中外医疗》 2022年第32期1-5,共5页
目的 探讨对手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者给予早期干预适度活动后对其修复术后功能恢复产生的影响。方法 方便选取2019年1月—2021年12月江苏省泰州市第三人民医院收治的78例手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者为研究对象,随机分为... 目的 探讨对手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者给予早期干预适度活动后对其修复术后功能恢复产生的影响。方法 方便选取2019年1月—2021年12月江苏省泰州市第三人民医院收治的78例手部肌腱骨折神经血管急性损伤患者为研究对象,随机分为常规组(采用常规疗法)和研究组(采用常规疗法+早期干预适度活动方法),各39例。比较两组患者手部功能修复效果优良率、肩臂手残疾问卷评分(DASH)、术后12周掌指关节指间关节主动活动度(外展、背伸、掌屈)。结果 研究组手部功能修复效果优良率(92.31%)高于常规组(69.23%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.685,P<0.05)。研究组DASH评分(31.86±6.22)分低于常规组(38.72±5.22)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后12周掌指关节指间关节背伸外展主动活动度[掌指间关节背伸(-40±5)~(15±5)°,掌指间关节外展(2±0.5)~(45±5)°,近指间关节(-60±5)~(10±2)°,远指间关节(-30±10)~(10±3)°]及术后12周掌指关节指间关节掌屈主动活动度[掌指间关节(40±5)~(80±5)°,近指间关节(50±5)~(100±10)°,远指间关节(30±5)~(80±10)°]均大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期干预适度活动方法有效应用后,可显著提高患者手部功能修复效果优良率,显著改善患者术后12周掌指关节指间关节背伸外展主动活动度以及掌屈主动活动度,降低残疾风险,促进指体肌腱骨折神经血管急性损伤患者总体预后水平提升。 展开更多
关键词 指体肌腱骨折神经急性损伤 早期干预适度活动 修复术 手部功能恢复
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早期康复治疗对手部骨折肌腱血管神经急性损伤修复患者功能恢复的影响 被引量：2
3
作者 岳红丽 《航空航天医学杂志》 2023年第10期1184-1186,共3页
目的分析早期康复治疗的应用价值。方法选取2021年03月-2023年01月76例手部骨折肌腱血管神经急性损伤患者,数字表法随机分组,每组各38例。对照组采取常规手术修复治疗,观察组则在对照组基础上加入适度早期干预。随访半年比较两组患者手... 目的分析早期康复治疗的应用价值。方法选取2021年03月-2023年01月76例手部骨折肌腱血管神经急性损伤患者,数字表法随机分组,每组各38例。对照组采取常规手术修复治疗,观察组则在对照组基础上加入适度早期干预。随访半年比较两组患者手功能恢复情况的差异,并比较两组患者治疗前与治疗1个月后指间关节活动度、握力、DASH评分、VAS评分、BI指数的差异,最后比较两组患者对治疗效果的满意度。结果(1)随访结果显示,观察组手功能恢复优良率高于对照组,差异有意义(χ^(2)值为5.342,P值为0.043);(2)治疗前,两组拇指、食指、中指、环指、小指总活动度相比,差异无意义(t值1.325、1.256、1.243、1.346、1.254,P值为0.123、0.116、0.115、0.125、0.116),治疗后,观察组拇指、食指、中指、环指、小指总活动度高于对照组,差异有意义(t值5.432、5.526、5.675、5.339、5.432,P值为0.044、0.045、0.047、0.043、0.044);(3)治疗前,两组握力、DASH评分、VAS评分、BI指数相比,差异无意义(t值1.325、1.285、1.587、1.432、P值0.123、0.119、0.149、0.134),治疗后,观察组握力、BI指数高于对照组,DASH评分、VAS评分低于对照组,差异有意义(t值5.465、5.336、5.265、5.468,P值0.044、0.043、0.042、0.044);(4)观察组满意度高于对照组,差异有意义(χ^(2)值5.268,P值0.042)。结论早期康复治疗应用效果好,可有效改善患者的指间关节活动度,提高患者的握力与生活能力,促进患者手功能早期康复。 展开更多
关键词 早期康复治疗 手部骨折 肌腱血管神经急性损伤 修复治疗 功能恢复
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病员小组制在促进手部肌腱损伤患者主动性功能锻炼的作用 被引量：2
4
作者 郭炜 沈红维 《中国乡村医药》 2017年第13期68-69,共2页
手部外伤常合并有不同程度的神经、肌腱、血管损伤和关节骨折。正确积极的功能锻炼能有效减少肌腱粘连、关节僵硬等并发症,最大限度保留手的功能。我院对手部肌腱损伤患者采用病员小组制来促进功能锻炼主动性,现报道如下:1资料与方法1.... 手部外伤常合并有不同程度的神经、肌腱、血管损伤和关节骨折。正确积极的功能锻炼能有效减少肌腱粘连、关节僵硬等并发症,最大限度保留手的功能。我院对手部肌腱损伤患者采用病员小组制来促进功能锻炼主动性,现报道如下:1资料与方法1.1对象与分组选取2015年7月至2016年2月在我科治疗的腕关节以远手部肌腱损伤的患者120例,排除需手指再造,断指再植者,均无创面感染,无皮肤大面积缺损及神经损伤。按病床号分成观察组和对照组各60例。观察组男42例,女18例;年龄18~62岁,平均36岁。对照组男50例,女10例;年龄17~62岁,平均35岁。两组性别、年龄、损伤类型接近。 展开更多
关键词 手部肌腱损伤 功能锻炼 伤患者 神经损伤 大面积缺损 手部外伤 关节骨折 血管损伤
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四肢大血管损伤漏诊7例分析
5
作者 邹杰 黄大志 田宇平 《美国中华临床医学杂志》 2006年第3期328-328,330,共2页
严重的四肢创伤，尤其是开放性粉碎性骨折，伴关节脱位者，常合并有四肢大血管神经的损伤，是一种严重的并发症，如果漏诊则常导致肢体坏死并截肢，或因并发急性肾功能衰竭、厌氧菌感染等而危及生命。随着现代技术的进步，临床上借助多... 严重的四肢创伤，尤其是开放性粉碎性骨折，伴关节脱位者，常合并有四肢大血管神经的损伤，是一种严重的并发症，如果漏诊则常导致肢体坏死并截肢，或因并发急性肾功能衰竭、厌氧菌感染等而危及生命。随着现代技术的进步，临床上借助多普勒血流检测仪或介入血管造影术等，能及时发现大血管损伤情况，并及时正确的治疗，使截肢率减少。本文对近20年来我院接诊的7例四肢大血管损伤漏诊病例进行分析，报道如下。 展开更多
关键词 四肢大血管损伤 漏诊 开放性粉碎性骨折 急性肾功能衰竭 厌氧菌感染 血管造影术 四肢创伤 关节脱位 血管神经 肢体坏死
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骨科急诊危重患者的急救及护理
6
作者 向莉 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第4期212-213,共2页
创伤造成的骨损伤主要是遭受各种暴力所致,多有严重的骨折、脱位和软组织损伤,常伴有软组织如骨周围的骨膜、韧带、肌腱、血管、神经及关节等损伤。由于伤势重,损伤范围广,容易发生严重感染及脏器功能衰竭危及生命,必须重视紧急救治和... 创伤造成的骨损伤主要是遭受各种暴力所致,多有严重的骨折、脱位和软组织损伤,常伴有软组织如骨周围的骨膜、韧带、肌腱、血管、神经及关节等损伤。由于伤势重,损伤范围广,容易发生严重感染及脏器功能衰竭危及生命,必须重视紧急救治和护理。 展开更多
关键词 骨科 急诊 危重患者 脏器功能衰竭 软组织损伤 救治和护理 严重感染 危及生命 损伤范围 骨损伤 等损伤 血管 脱位 神经 韧带 肌腱 关节 骨折 骨膜 创伤
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开放性掌指骨骨折AO微型钢板内固定40例 被引量：1
7
作者 李峻 王平 +1 位作者 朱诚 侯明钟 《整形再造外科杂志》 2006年第2期103-105,113,共4页
目的评估AO微型不锈钢钢板螺钉在手部开放性短管骨骨折中应用的治疗效果。方法彻底清创后,判断骨折部位的皮肤组织的缺损程度、血供和闭合伤口的松紧度。按骨折类型选择合适的AO微型不锈钢板内固定。同时处理并发的神经肌腱损伤。术后... 目的评估AO微型不锈钢钢板螺钉在手部开放性短管骨骨折中应用的治疗效果。方法彻底清创后,判断骨折部位的皮肤组织的缺损程度、血供和闭合伤口的松紧度。按骨折类型选择合适的AO微型不锈钢板内固定。同时处理并发的神经肌腱损伤。术后常规使用抗生素及早期手部康复治疗。结果40例开放性骨折(掌骨16例,指骨24例)钢板内固定后骨折愈合时间为掌骨4.5～5.5周,指骨3.3～4周,平均掌骨5周,指骨3.5周。手指指关节和掌指关节伸屈活动度优27例(>220°),良8例(180°～220°),差5例(<180°)。无1例发生感染和骨折不连接与延迟连接。但是严重挤压伤骨折合并神经损伤的疗效较差。结论AO微型不锈钢钢板用于彻底清创后手部开放性掌指骨骨折能够缩短骨折愈合时间,手功能恢复满意。 展开更多
关键词 开放性骨折 掌指骨骨折 骨折愈合时间 钢板内固定 不锈钢钢板 彻底清创 掌指关节 掌骨 微型 手部 骨折不连接 治疗效果 延迟连接 神经损伤 皮肤组织 类型选择 康复治疗 肌腱损伤 骨折部位 功能恢复
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人工真皮直接诱导皮肤再生修复手部大面积皮肤缺损一例 被引量：5
8
作者 陈江海 翁雨雄 +3 位作者 周攀 刘志伟 刘汉林 薛航 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期397-397,共1页
患者女，46岁。因机器绞伤致右手出血、疼痛、畸形、功能障碍8h入院。入院检查：患者神智清楚，右手及有腕掌侧皮肤软组织毁损，可见肌腱、神经、血管、掌骨及腕骨骨折端外露，示指血运无，拇指及中、环、小指血运差。入院诊断：右手绞... 患者女，46岁。因机器绞伤致右手出血、疼痛、畸形、功能障碍8h入院。入院检查：患者神智清楚，右手及有腕掌侧皮肤软组织毁损，可见肌腱、神经、血管、掌骨及腕骨骨折端外露，示指血运无，拇指及中、环、小指血运差。入院诊断：右手绞伤；右手、腕皮肤软组织缺损；右手肌腱、神经、血管损伤；右手、腕多发性骨折。入院后即在臂丛神经阻滞麻醉下行清创、骨折内固定术及肌腱、神经、 展开更多
关键词 手部大面积皮肤缺损 皮肤再生修复 臂丛神经阻滞麻醉 人工真皮 皮肤软组织缺损 骨折内固定术 入院检查 血管损伤
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