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糖皮质激素治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎近期预后的影响因素分析 被引量：7
1
作者 吴海婷 李航 +5 位作者 叶葳 蔡建芳 文煜冰 陈丽萌 李明喜 李雪梅 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期68-74,共7页
目的分析糖皮质激素(GC)治疗抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾小球肾炎近期预后的影响因素。方法回顾性分析2000年1月1日至2015年5月31日在北京协和医院接受经皮肾活检、临床资料保存完整的81例ANCA相关性肾小球肾炎患者的临床病理资... 目的分析糖皮质激素(GC)治疗抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾小球肾炎近期预后的影响因素。方法回顾性分析2000年1月1日至2015年5月31日在北京协和医院接受经皮肾活检、临床资料保存完整的81例ANCA相关性肾小球肾炎患者的临床病理资料,重新进行病理分型,对诱导治疗阶段接受GC冲击和未冲击治疗患者的肾脏总体缓解率、感染及死亡情况进行比较,采用Logistic回归分析影响ANCA相关性肾小球肾炎近期预后的因素。结果 81例患者中,49例(60. 5%)在诱导缓解期同时联合GC冲击治疗,32例(39. 5%)未联合GC冲击治疗。冲击组患者基线时估算的肾小球滤过率(eGFR0)明显低于未冲击组患者(t=3. 003,P=0. 015),24 h尿蛋白(24 h UP)(t=-2. 394,P=0. 002)、伯明翰系统性血管炎活动评分(BVAS)(t=0. 049,P=0. 013)明显高于未冲击组患者;两组患者的环磷酰胺(CTX)累积量差异无统计学意义(t=1. 336,P=0. 245)。冲击组患者治疗6个月时的肾总体缓解率明显低于未冲击组(48. 7%比79. 3%;X^2=6. 591,P=0. 024)。单因素分析结果显示,基线24 h UP (t=6. 222,P=0. 017)、eGFR0 (t=3. 727,P=0. 046)及病理分型(X^2=7. 654,P=0. 045)与6个月时肾总体缓解率显著相关;进一步行多因素分析结果显示,新月体型是6个月时肾总体缓解率的独立影响因素(新月体型相较硬化型OR=20. 63,95%CI:2. 217～191. 973,P=0. 008),GC冲击治疗与肾总体缓解率无关(OR=0. 271,95%CI:0. 062～1. 179,P=0. 082)。6个月内共有37位患者新发感染,冲击组的感染率(55. 1%,27/49)明显高于未冲击组(31. 3%,10/32)(P=0. 042)。单因素回归分析结果显示,eGFR0 (t=1. 912,P=0. 049)、基线BVAS (t=-3. 360,P=0. 001)、是否GC冲击治疗(X^2=6. 249,P=0. 014)与6个月内新发感染相关;进一步多因素分析结果提示,基线BVAS是6个月内感染事件的唯一影响因素,BVAS每增加1分,感染风险为1. 089倍(OR=1. 089,95%CI:1. 006～1. 179,P=0. 034)。结论新月体较硬化型是ANCA相关性肾小球肾炎近期肾总体缓解率的独立影响因素,采取更积极的治疗可能更有获益。基线BVAS评分是近期新发感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎 预后 影响因素
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基于机器学习算法构建抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎伴肾小球性肾炎的诊断预测模型
2
作者 王俭梅 朱戈丽 +1 位作者 曹晨麟 彭清泉 《临床肾脏病杂志》 2025年第2期89-97,共9页
目的 联合运用随机森林与人工神经网络算法构建抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)伴肾小球性肾炎的诊断模型。方法 从GEO和Array Express数据库下载分... 目的 联合运用随机森林与人工神经网络算法构建抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)伴肾小球性肾炎的诊断模型。方法 从GEO和Array Express数据库下载分析所用的数据集(GSE108113和GSE104948为训练集,E-MTAB-1944为验证集),并在AAV伴肾小球性肾炎样本和正常对照样本中鉴定出差异基因。针对差异基因,进行了GO、KEGG富集分析并构建了蛋白质–蛋白质相互作用(protein protein interaction,PPI)网络。应用随机森林和人工神经网络算法进一步筛选特征基因,并构建和验证诊断模型。结果 鉴定出380个差异基因,其中194个显著上调,186个显著下调。富集结果显示差异基因多与免疫反应和代谢过程相关的通路有关。EHHADH、CCL2、FN1、IL1B、VAV1、CXCR4、CCL5、CD44位于PPI网络的核心。随机森林算法筛选出15个特征基因,人工神经网络算法计算每个特征基因的权重并成功构建了诊断模型。该模型具有显著的预测能力,曲线下面积(area under curve,AUC)1.000。验证队列的AUC为0.808,进一步证实了模型的准确性。结论 本研究运用机器学习算法成功鉴定了AAV伴肾小球肾炎的特征性生物标志物,并构建了诊断模型。该模型可为疾病早期诊断提供可靠参考,并为发病机制的研究提供新的视角。 展开更多
关键词 抗体 抗中性粒细胞胞质血管炎 急进性肾小球肾炎 机器学习 人工神经网络 诊断模型
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抗中性粒细胞胞浆抗体并抗肾小球基底膜抗体双阳性患者1例并文献复习
3
作者 胡建娥 邓元俊 +2 位作者 杜梨果 蔡宏涛 李丹 《医学理论与实践》 2025年第8期1362-1364,共3页
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎和抗肾小球基底膜抗体(GBM)肾炎是自身免疫性疾病,可累及全身多个系统,均能引起新月体性肾小球肾炎。现报告1例抗中性粒细胞胞浆抗体+抗肾小球基底膜抗体双阳性患者的诊治过程及临床特征,旨在为... 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎和抗肾小球基底膜抗体(GBM)肾炎是自身免疫性疾病,可累及全身多个系统,均能引起新月体性肾小球肾炎。现报告1例抗中性粒细胞胞浆抗体+抗肾小球基底膜抗体双阳性患者的诊治过程及临床特征,旨在为临床医师在治疗同类疾病时提供参考。 展开更多
关键词 抗肾小球基底膜抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体 急进性肾小球肾炎 新月体肾炎
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儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎的临床诊治进展
4
作者 郑韦桦 黄文彦 康郁林 《上海医学》 CAS 2024年第7期444-450,共7页
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一类以小血管炎症和坏死为主要组织学病变的系统性疾病,可导致全身多器官损害和功能障碍。AAV病变常累及肾脏,引起ANCA相关性肾炎(AAGN)。儿童AAV发病率低,临床上少见,但肾脏较易受累,且... 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一类以小血管炎症和坏死为主要组织学病变的系统性疾病,可导致全身多器官损害和功能障碍。AAV病变常累及肾脏,引起ANCA相关性肾炎(AAGN)。儿童AAV发病率低,临床上少见,但肾脏较易受累,且进展快,约半数患儿就诊时即表现为急进性肾炎综合征。早期诊断、及时治疗AAGN对改善儿童AAV的预后具有重要作用。目前国内外关于AAGN诊治的指南多基于于成人患者的研究数据,关于儿童患者的临床研究较少。本文将对儿童AAGN的病因、发病机制及临床诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎 儿童 诊断 治疗
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎生物标志物研究进展
5
作者 瞿转 王惠明 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第7期739-742,共4页
抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎是一组以小血管壁炎症和纤维素样坏死为病理特征的自身免疫性疾病,累及肾脏时称为ANCA相关性肾小球肾炎(ANCA associated glomerulonephritis, AAGN)。... 抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎是一组以小血管壁炎症和纤维素样坏死为病理特征的自身免疫性疾病,累及肾脏时称为ANCA相关性肾小球肾炎(ANCA associated glomerulonephritis, AAGN)。应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后70%-90%的AAGN患者症状可缓解,但缓解后易复发,20.8%-39.5%的患者至少复发1次,复发的机制目前尚不清晰。寻找诊断AAGN、评估AAGN疾病活动度的指标是临床关注的热点。本文就AAGN相关生物标志物的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾小球肾炎 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 生物标志物 免疫抑制剂
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎及肾小球肾炎
6
作者 刘杰 李宝山 +1 位作者 张子芬 么丽颖 《医学理论与实践》 2003年第8期872-874,共3页
1概述 系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼... 1概述 系统性血管炎系指血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,由于受累血管的部位及血管大小的不同,临床上可见到不同的临床表现及其综合征.血管炎可分为原发性和继发性.继发性指继发于其他疾病,如感染,系统性红斑狼疮等.原发性则指目前原因不明者. 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 肾小球肾炎 诊断 鉴别诊断 预后 ANCA-SVV
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利妥昔单抗治疗抗肾小球基底膜肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体阳性及肺部感染1例并文献复习 被引量：2
7
作者 钭张琪 杨华 +3 位作者 张彬娥 张旭珍 夏宜东 金烈 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期17-20,共4页
抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)肾炎是一种发病率低但死亡率极高的自身免疫性疾病。当同时合并抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性时可同时具备ANCA相关性血管炎(antineutrophil c... 抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)肾炎是一种发病率低但死亡率极高的自身免疫性疾病。当同时合并抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性时可同时具备ANCA相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody vasculitis,AAV)和抗GBM肾炎的临床特征,表现为急进性肾炎。现作者总结1例2021年8月5日防城港市中医医院收治的抗GBM肾炎合并ANCA阳性患者,经利妥昔单抗(Rituximab)联合激素、环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)免疫抑制治疗后出现肺部感染,在肾脏功能未能恢复的基础上,经抗感染治疗肺部病变好转,患者病情稳定,各项指标趋于平稳,对该病的临床诊治有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 抗肾小球基底膜肾炎 抗中性粒细胞胞质抗体 ANCA相关性血管炎 利妥昔单抗 肺部感染
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关的血管炎及肾小球肾炎 被引量：10
8
作者 胡伟新 徐明中 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2001年第1期66-71,共6页
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎 肾小球肾炎 诊断
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1例老年抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎的护理 被引量：1
9
作者 张洁 赵建华 田静 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第4期316-317,共2页
抗中性粒细胞胞浆抗体（Antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相关性血管炎是一种自身免疫性疾病．以小血管壁炎症反应和纤维素样坏死为主要病理特征。临床上既可表现为单个脏器受累,也可表现为多脏器、多系统受累，肺和肾脏受... 抗中性粒细胞胞浆抗体（Antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相关性血管炎是一种自身免疫性疾病．以小血管壁炎症反应和纤维素样坏死为主要病理特征。临床上既可表现为单个脏器受累,也可表现为多脏器、多系统受累，肺和肾脏受累多见,且病情进展迅速,严重者可危及患者生命。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 相关性肾炎 血管壁炎症反应 自身免疫性疾病 护理 老年 多系统受累 病理特征
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乙胺丁醇诱发抗中性粒细胞胞质抗体相关性急进性肾小球肾炎1例 被引量：1
10
作者 吴静 黄云剑 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期252-252,261,共2页
抗中性粒细胞胞质抗体（anti．neutrophilcyto—plasmicanti—body，ANCA）是一种与中性粒细胞及单核细胞的细胞质中溶酶体酶发生反应的抗体，可引起多种小血管炎，如侵犯肾脏，可导致肾小球肾炎和肾功能不全。近年报道某些药物如丙基... 抗中性粒细胞胞质抗体（anti．neutrophilcyto—plasmicanti—body，ANCA）是一种与中性粒细胞及单核细胞的细胞质中溶酶体酶发生反应的抗体，可引起多种小血管炎，如侵犯肾脏，可导致肾小球肾炎和肾功能不全。近年报道某些药物如丙基硫氧嘧啶、肼苯哒嗪等可诱发小血管炎，而乙胺丁醇诱发ANCA相关性急进性肾小球肾炎（rapidlyprogressiveglomerulonephritis，RPGN）罕见。现将本科发现的1例报告如下。 展开更多
关键词 利福平 抗中性粒细胞胞质抗体 急进性.肾小球肾炎
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎伴显著IgA沉积一例 被引量：1
11
作者 韩蜀莲 凌毅生 +1 位作者 郭汉城 李国贤 《临床肾脏病杂志》 2004年第5期212-212,共1页
患者：女性，54岁，因间断肉眼血尿半年，伴肾功能不全2个月，于2003年10月30日入院。患者于6个月前出现洗肉水样尿3次，尿中未发现凝血块，伴尿频，无尿急、尿痛；无发热、腰痛，无尿少、颜面下肢浮肿；院外查“尿Pro(++)，BLD(+++)，... 患者：女性，54岁，因间断肉眼血尿半年，伴肾功能不全2个月，于2003年10月30日入院。患者于6个月前出现洗肉水样尿3次，尿中未发现凝血块，伴尿频，无尿急、尿痛；无发热、腰痛，无尿少、颜面下肢浮肿；院外查“尿Pro(++)，BLD(+++)，血Hb92g／L，肾功能正常”，抗感染治疗后肉眼血尿消失，未行尿复查。2个月前又出现洗肉水样尿，伴低热(体温不详)； 展开更多
关键词 肉眼血尿 抗中性粒细胞胞浆抗体 患者 无尿 肾炎 相关性 尿痛 尿少 院外 下肢浮肿
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感染性心内膜炎相关性肾小球肾炎伴抗中性粒细胞胞浆抗体阳性2例报告
12
作者 朱菡 刘柳 徐钢 《临床肾脏病杂志》 2023年第12期1048-1051,共4页
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是不常见的心内膜表面微生物感染性疾病,其年发生率为每10万人2~10例,心脏瓣膜是最常受累及的部位[1-2]。IE的肾脏并发症曾被认为主要是因为微生物栓子栓塞导致的肾梗死或脓肿,而现在的研究表... 感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是不常见的心内膜表面微生物感染性疾病,其年发生率为每10万人2~10例,心脏瓣膜是最常受累及的部位[1-2]。IE的肾脏并发症曾被认为主要是因为微生物栓子栓塞导致的肾梗死或脓肿,而现在的研究表明,超过80%的病理类型为增生性肾小球肾炎[3-4]。肾小球肾炎多由免疫复合物所介导,免疫荧光可见系膜区及毛细血管壁免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgM、补体C3沉积,可有IgA沉积[5]。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 肾小球肾炎 抗中性粒细胞胞浆抗体
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30例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎临床分析
13
作者 王超 《中国实用医药》 2019年第26期32-33,共2页
目的总结抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎的临床表现、治疗方法与效果。方法30例ANCA相关性肾炎患者,入院后均进行血常规、凝血功能、肝肾功能、免疫功能检查,并进行肾穿刺。治疗方法主要为经激素+环磷酰胺冲击及维持治疗或血液... 目的总结抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎的临床表现、治疗方法与效果。方法30例ANCA相关性肾炎患者,入院后均进行血常规、凝血功能、肝肾功能、免疫功能检查,并进行肾穿刺。治疗方法主要为经激素+环磷酰胺冲击及维持治疗或血液透析治疗。观察总结患者临床表现、诊断结果、治疗情况及预后情况。结果30例患者均有蛋白尿、血尿,白细胞计数升高10例,肌酐升高19例。所有患者都有程度不一的低蛋白血症,贫血20例,血免疫球蛋白(IgE)水平升高18例,嗜酸性粒细胞升高18例。肾功能检查结果均异常,肾穿刺检查显示免疫复合物均呈阴性,ANCA检查结果均呈阳性。15例误诊为间质性肾炎或间质性肺炎,1例因咳痰咳嗽误诊为肺结核,误诊率53.33%。16例(53.33%)处于细胞新月体期,14例(46.67%)处于非细胞新月体期。细胞新月体期患者中75.00%经环磷酰胺+激素治疗有效,非细胞新月体期患者中28.57%经环磷酰胺+激素治疗有效,环磷酰胺+激素治疗对细胞新月体期患者的治疗有效率显著高于非细胞新月体期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析对非细胞新月体期患者的治疗有效率显著高于细胞新月体期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ANCA相关性肾炎临床表现复杂,病情进展快,临床应尽早确诊,在细胞新月体期应用激素+环磷酰胺冲击治疗通常可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 相关性肾炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 环磷酰胺 临床分析
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抗中性粒细胞浆抗体与肾小球肾炎 被引量：5
14
作者 任青 李子龙 +3 位作者 林沫红 吴岚 项永谦 苏晓林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期122-124,共3页
目的 :研究抗中性粒细胞浆抗体 (antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)与肾小球肾炎的关系。方法 :采用间接免疫荧光法及酶联免疫吸附法 ,对 48例各种类型的肾小球肾炎作血抗中性粒细胞浆抗体定性及定量测定 ,同时进行临床、病理... 目的 :研究抗中性粒细胞浆抗体 (antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)与肾小球肾炎的关系。方法 :采用间接免疫荧光法及酶联免疫吸附法 ,对 48例各种类型的肾小球肾炎作血抗中性粒细胞浆抗体定性及定量测定 ,同时进行临床、病理、实验室检查对照。结果 :(1)在 48例肾小球肾炎患者中有 12例 ANCA阳性 ;(2 ) ANCA阳性患者的临床表现不尽相同 ;(3)在 ANCA阳性患者的肾小球内大多有新月体形成 ,血管病变及间质炎症 ;(4)ANCA阳性患者血中 TNF均高于正常值 ,在肾小球内的不同部位均可发现粘附因子 VCAM- 1沉积。结论 :一些肾小球肾炎实际上就是血管炎的一类 ,无论是病理变化 ,还是发病机理都有相同之处。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞浆 抗体 肾小球肾炎 ANCA
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环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害的疗效观察 被引量：11
15
作者 韩从华 刘杰 +2 位作者 彭为 周云霞 马利文 《中国医院用药评价与分析》 2017年第1期65-66,69,共3页
目的:探讨环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害的疗效。方法:选取2014年8月—2015年7月仙桃市第一人民医院收治的原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害患者80例作为研究对象。以... 目的:探讨环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害的疗效。方法:选取2014年8月—2015年7月仙桃市第一人民医院收治的原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害患者80例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上给予环磷酰胺治疗。比较2组患者治疗前后肾功能指标变化情况。结果:治疗前,2组患者血肌酐、尿红细胞计数、尿白蛋白水平的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血肌酐、尿红细胞计数、尿白蛋白水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者慢性肾衰竭发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎伴肾损害的效果显著,可有效改善患者肾功能。 展开更多
关键词 糖皮质激素 环磷酰胺 原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎 肾损害
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中国儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎(AAGN)诊断与治疗临床实践指南(2023版)计划书 被引量：1
16
作者 熊华莹 余心逸 +4 位作者 毛建华 张爱华 李秋 陈耀龙 王墨 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第11期1-4,共4页
为规范儿童抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎(AAGN)的诊断与治疗,改善AAGN患儿预后,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(重庆医科大学附属儿童医院)和中华医学会儿科学分会肾脏学组联合发起制订《中国儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相... 为规范儿童抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎(AAGN)的诊断与治疗,改善AAGN患儿预后,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(重庆医科大学附属儿童医院)和中华医学会儿科学分会肾脏学组联合发起制订《中国儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎(AAGN)诊断与治疗临床实践指南(2023版)》。指南制订工作组将基于现有的儿童文献证据,按照循证指南制订原则,组建了包括肾脏、免疫、临床检验、影像等领域的多学科专家团队,开展指南制订工作。本计划书主要介绍指南制订的意义、目的、指南制订组组成、临床问题的确定、证据获取与评价、推荐意见形成等过程。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎 儿童 诊断 治疗 指南计划书
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎表现为肾小管间质性肾炎1例并文献复习 被引量：2
17
作者 董蕾 张恬静 +3 位作者 代维 李月强 邵菊芳 韩敏 《内科急危重症杂志》 2021年第5期434-437,共4页
在抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎中,肾脏受累很常见且病理往往表现为寡免疫沉积型节段坏死性新月体性肾炎^([1])。间质性肾炎很少见,它被认为可能继发于肾间质小血管炎^([1])。目前... 在抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎中,肾脏受累很常见且病理往往表现为寡免疫沉积型节段坏死性新月体性肾炎^([1])。间质性肾炎很少见,它被认为可能继发于肾间质小血管炎^([1])。目前国际上报道的ANCA相关性血管炎主要表现为肾小管间质性肾炎的有16例^([2~11])。ANCA相关性血管炎主要累及肾小管间质的机制、治疗及预后等方面还不清楚。本文报道ANCA相关性血管炎表现为肾小管间质性肾炎1例并复习文献。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 肾小管间质性肾炎 新月体型肾小球肾炎
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抗中性粒细胞胞浆抗体检测在类风湿性关节炎并发新月体性肾小球肾炎中的临床意义 被引量：3
18
作者 廖永强 彭可君 +1 位作者 刘剑荣 任妹 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2012年第2期104-109,共6页
目的：探讨类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）并发新月体性肾小球肾炎（crescenticglomerulonephritis,CrGN）抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）检测的临床意义。方法：回顾性分析2000年1月至... 目的：探讨类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）并发新月体性肾小球肾炎（crescenticglomerulonephritis,CrGN）抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）检测的临床意义。方法：回顾性分析2000年1月至2010年12月萍乡市人民医院诊治的5例RA并发CrGN患者（RA并发CrGN组）、86例RA（RA组）和16例ANCA相关性小血管炎患者（ANCA相关性小血管炎组）的ANCA检测结果及临床病理特征。结果：RA并发CrGN组中,5例都为中年妇女,且具有7~14年的RA病龄,最初的临床症状都为血尿,从血尿发展到具有明显组织病变平均时间为17个月,ANCA检测均为核周型ANCA（pANCA）阳性,靶抗原为髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）,被检肾小球平均有31%形成新月体,同时也存在肾小球硬化和间质性纤维化等症状;RA组ANCA检测均为阴性,ANCA相关性小血管炎组ANCA检测阳性,阳性率为87.5%（14/16）,且均为pANCA;与ANCA相关性小血管炎组相比,RA并发CrGN组确诊年龄明显小于前者（P〈0.05）。结论：RA并发CrGN发病年龄趋于年轻化,疾病的发展过程趋于漫长并且伴随轻微肾功能损伤,ANCA检测对RA并发CrGN患者早期发现、治疗具有重要的意义。 展开更多
关键词 新月体性肾小球肾炎 类风湿关节炎 髓过氧化物酶 抗中性粒细胞胞浆抗体
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾炎组织学分型的研究进展 被引量：1
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作者 刘霞 胡伟新 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1092-1095,共4页
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性肾炎是急进型肾小球肾炎最常见的原因,肾活检是确诊本病的金标准。肾活检病理检查在制定ANCA相关性肾炎治疗方案和判断预后中具有重要临床价值,但ANCA相关性肾炎的病理学分型在很长时间内未达成共识。2... 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性肾炎是急进型肾小球肾炎最常见的原因,肾活检是确诊本病的金标准。肾活检病理检查在制定ANCA相关性肾炎治疗方案和判断预后中具有重要临床价值,但ANCA相关性肾炎的病理学分型在很长时间内未达成共识。2010年制定的ANCA相关性肾炎病理分型标准(EUVAS分型)将其分为局灶型、新月体型、混合型以及硬化型。随后有多项研究证实此分型对ANCA相关性肾炎肾预后的预测价值。但不同研究中各种病理类型的肾存活率差异显著,ANCA相关性肾炎病理分型对治疗的指导价值及更精确判断预后仍需进一步研究。文章主要就ANCA相关性肾炎最新病理分型的临床意义、相关病理特征定义及该分型的相关验证研究进行综述。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾炎 组织病理学分型 肾存活 预后价值
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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎肾损害
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作者 连耀国 陈威 +2 位作者 王汉民 伦立德 刘宏宝 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第3期221-222,共2页
笔者介绍一典型病例的临床病理特点,并结合近年来收治的另外4例病人进行讨论和文献复习,以期加深对该病的认识.
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎 肾损害 临床病理特点 典型病例 文献复习
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