目的分析抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定联合阿仑膦酸钠治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床预后和成本效益。方法选取2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医院收治的138例高龄不稳定股骨转子...目的分析抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定联合阿仑膦酸钠治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床预后和成本效益。方法选取2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医院收治的138例高龄不稳定股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各69例,均行PFNA内固定治疗,术后口服碳酸钙D3片,观察组患者加用阿仑膦酸钠口服。随访6个月,记录两组患者骨折愈合时间、随访期间并发症和再发骨折发生率,比较其髋关节功能、骨密度变化,计算两种治疗方案的成本效益及其敏感度。结果截至研究结束,观察组失访2例、因自行服用保健品剔除1例,对照组失访3例、自行退出2例,其余130例患者均纳入结果分析。两组患者骨折愈合时间、并发症和再发骨折发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后6个月髋部和L2~L4椎体骨密度、髋关节Harris评分、髋关节功能优良率均显著高于对照组(均P<0.05),成本效益比优于对照组。结论在PFNA内固定和口服碳酸钙D3片的基础上,加用阿仑膦酸钠能够在不影响骨折愈合和安全性的前提下,显著改善高龄不稳定股骨转子间骨折患者髋关节功能、降低每单位疗效所需成本。展开更多
文摘目的分析抗旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定联合阿仑膦酸钠治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床预后和成本效益。方法选取2016年1月至2018年12月芜湖市第二人民医院收治的138例高龄不稳定股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各69例,均行PFNA内固定治疗,术后口服碳酸钙D3片,观察组患者加用阿仑膦酸钠口服。随访6个月,记录两组患者骨折愈合时间、随访期间并发症和再发骨折发生率,比较其髋关节功能、骨密度变化,计算两种治疗方案的成本效益及其敏感度。结果截至研究结束,观察组失访2例、因自行服用保健品剔除1例,对照组失访3例、自行退出2例,其余130例患者均纳入结果分析。两组患者骨折愈合时间、并发症和再发骨折发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后6个月髋部和L2~L4椎体骨密度、髋关节Harris评分、髋关节功能优良率均显著高于对照组(均P<0.05),成本效益比优于对照组。结论在PFNA内固定和口服碳酸钙D3片的基础上,加用阿仑膦酸钠能够在不影响骨折愈合和安全性的前提下,显著改善高龄不稳定股骨转子间骨折患者髋关节功能、降低每单位疗效所需成本。
