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利妥昔单抗联合环磷酰胺、泼尼松对特发性膜性肾病患者肾功能及血清抗M型磷脂酶A2受体抗体水平的影响
1
作者 陈忠锋 夏楠楠 +3 位作者 魏艳林 焦琳珊 王瑞 何兵 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第8期104-110,共7页
目的:探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺、泼尼松对特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能、血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平等的影响。方法:选取2020年6月~2022年12月期间某院诊治的64例IMN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察... 目的:探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺、泼尼松对特发性膜性肾病(IMN)患者肾功能、血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平等的影响。方法:选取2020年6月~2022年12月期间某院诊治的64例IMN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。所有患者均接受控制血压、调脂、抗凝等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用醋酸泼尼松片、注射用环磷酰胺,观察组患者在对照组治疗基础上加用利妥昔单抗注射液。比较两组患者血清白蛋白、血脂指标[总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]、血清抗PLA2R抗体水平、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、24h尿蛋白定量(24hpro)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清白蛋白水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);TC、TG水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);血清抗PLA2R抗体水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);Scr和BUN水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);24hpro均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:利妥昔单抗联合环磷酰胺、泼尼松治疗可提高患者血清白蛋白水平,调节血清抗PLA2R抗体及血脂水平,改善患者肾功能,且不会增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 泼尼松 特发性膜性肾病 肾功能 抗m型磷脂酶A2受体抗体
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抗M型磷脂酶A2受体抗体水平对原发性膜性肾病患者临床特征及预后的影响
2
作者 潘林林 包蓓艳 《健康研究》 CAS 2024年第1期90-94,共5页
目的 分析不同抗M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor, PLA2R)抗体水平的原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy, PMN)患者临床特征,比较其治疗效果及预后情况。方法 回顾性收集161例PMN患者的临床资料,根据血抗PLA2R... 目的 分析不同抗M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor, PLA2R)抗体水平的原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy, PMN)患者临床特征,比较其治疗效果及预后情况。方法 回顾性收集161例PMN患者的临床资料,根据血抗PLA2R抗体水平不同,将患者分为高效价组44例、低效价组57例、阴性组60例,比较三组患者临床特征、治疗反应及肾脏预后。Cox回归分析PMN患者临床缓解和不良预后的影响因素。结果 高效价组和低效价组患者中的男性占比、血尿比例、24 h尿蛋白量、D2聚体水平均高于阴性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高效价组患者合并肾病综合征的比例及舒张压、血肌酐、胆固醇、低密度脂蛋白水平均高于阴性组,血白蛋白、IgG水平低于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高效价组临床缓解率(70.5%)低于低效价组(87.7%)和阴性组(88.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.088,P=0.029)。Cox回归分析显示,抗PLA2R抗体>150 RU/mL是PMN患者达到临床缓解的独立影响因素(HR=0.451,95%CI 0.288~0.706,P=0.001),肾病未缓解是PMN患者发生肾脏不良预后的独立影响因素(HR=17.922,95%CI 3.465~92.698,P=0.001)。结论 高抗PLA2R抗体水平的膜性肾病患者起病时病情往往更严重,且治疗反应不佳。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 抗m型磷脂酶A2受体抗体 治疗反应 预后
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孕妇冷抗M抗体漏检致新生儿溶血病例分析 被引量：2
3
作者 郎嵘 董雅静 +1 位作者 汤毅楠 李小飞 《北京医学》 CAS 2023年第6期548-551,共4页
目的 探讨孕妇抗M抗体漏检致新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的原因及策略。方法选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院就诊的孕妇5例。采用全自动血型仪微柱凝集法检测孕妇血型并筛查不规则抗体、采用盐... 目的 探讨孕妇抗M抗体漏检致新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的原因及策略。方法选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院就诊的孕妇5例。采用全自动血型仪微柱凝集法检测孕妇血型并筛查不规则抗体、采用盐水试管法检测MN抗原,采用微柱凝集法检测新生儿溶血三项。分析产妇血型、抗体筛查、鉴定补做试验和新生儿溶血试验等结果。结果 5例孕妇产前不规则抗体筛查阴性,复查产妇4℃不规则抗体筛查为阳性,经抗体鉴定为抗M抗体;新生儿溶血三项试验4℃微柱凝集法试验阳性。结论 传统微柱凝集抗人球蛋白法可导致孕妇冷反应抗M抗体漏检。建议孕妇增加盐水法检测不规则抗体,避免冷反应抗M抗体漏检致HDN。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 抗m抗体 不规则抗体筛查 孕妇
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抗P_(1)抗体及其联合抗M、抗E抗体的鉴定分析 被引量：1
4
作者 李丹 杨琳 +4 位作者 杨世明 杜娟 王林 安宁 赵静雅 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期841-845,共5页
目的 分析抗P_(1)抗体及其联合抗M、抗E抗体的鉴定结果和对血型血清学检测的影响。方法 采用微柱凝胶法(MGT)检测患者ABO、 RhD血型,对正反定型不相符的血标本采用试管盐水法(NS)进行平行检测试验。采用NS及间接抗人球蛋白试验(IAT)对... 目的 分析抗P_(1)抗体及其联合抗M、抗E抗体的鉴定结果和对血型血清学检测的影响。方法 采用微柱凝胶法(MGT)检测患者ABO、 RhD血型,对正反定型不相符的血标本采用试管盐水法(NS)进行平行检测试验。采用NS及间接抗人球蛋白试验(IAT)对患者血清进行抗体筛选,检测到抗体后,鉴定其抗体种类(自身和/或同种)的特异性;采用NS对患者红细胞及反定型试剂红细胞进行表型鉴定,确认是否存在相应抗原;对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT),以排除自身抗体的干扰。结果 5例患者抗体筛选阳性或交叉配血不合,DAT阴性。采用13组谱细胞进行抗体特异性鉴定和吸收放散试验验证,确认患者1、 2为IgM型抗P_(1)抗体,患者3为IgM型抗P_(1)、抗M抗体,患者4、 5为IgM型抗P_(1)、 IgG型抗E抗体。抗体效价为4~16,凝集强度为1+~2+。结论 IgM型抗P_(1)、抗M抗体可引起交叉配血不合,ABO血型正反定型不相符,在37℃IAT有反应或联合其他IgG型不规则抗体可引起溶血反应。 展开更多
关键词 交叉配血不合 抗体特异性鉴定 抗P_(1)抗体 抗m抗体 抗E抗体
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利妥昔单抗对膜性肾病患者肾功能、抗M型磷脂酶A2受体抗体及血管生成素样蛋白-4水平的影响
5
作者 盖维 顾向浩 周云 《中国医药导报》 CAS 2023年第36期79-83,共5页
目的 探究奥美沙坦联合利妥昔单抗治疗膜性肾病对患者肾功能及抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、血管生成素样蛋白-4水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科接受治疗的膜性肾病患者72例,采用随机数字... 目的 探究奥美沙坦联合利妥昔单抗治疗膜性肾病对患者肾功能及抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、血管生成素样蛋白-4水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科接受治疗的膜性肾病患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予醋酸泼尼松片联合奥美沙坦治疗,观察组给予奥美沙坦酯片联合利妥昔单抗进行治疗。治疗6个月后,比较两组临床效果及肾功能指标、抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4、辅助性T(Th)细胞水平。随访3个月,记录两组不良反应发生情况。结果 治疗6个月后,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组血尿素氮、肌酐、尿酸、抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4、Th17细胞、Th1细胞、Th2细胞水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥美沙坦联合利妥昔单抗治疗膜性肾病可以改善患者的肾功能,降低抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4水平,提高患者的治疗效果。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 奥美沙坦 膜性肾病 肾功能 抗m型磷脂酶A2受体抗体 血管生成素样蛋白-4
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环孢素联合激素治疗抗M型磷脂酶A2受体阳性膜性肾病的效果分析
6
作者 吴亚旺 《中外医学研究》 2023年第7期62-65,共4页
目的:探讨环孢素(CsA)联合激素治疗抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)阳性膜性肾病(MN)的效果。方法:将吴川市人民医院2018年5月—2021年5月收治的61例PLA2R阳性MN患者按照随机数表法分为对照组和观察组,两组均接受醋酸泼尼松片治疗,在此基础上... 目的:探讨环孢素(CsA)联合激素治疗抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)阳性膜性肾病(MN)的效果。方法:将吴川市人民医院2018年5月—2021年5月收治的61例PLA2R阳性MN患者按照随机数表法分为对照组和观察组,两组均接受醋酸泼尼松片治疗,在此基础上,对照组30例给予环磷酰胺治疗,观察组31例给予CsA治疗。观察两组的临床疗效、肾功能、免疫功能及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(93.55%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、内生肌酐清除率(Ccr)及估算的肾小球滤过率(eGFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组Scr均下降且观察组低于对照组,两组ALB、Ccr及e GFR均升高且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD8^(+))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组CD3^(+)、CD4^(+)均高于治疗前且观察组高于对照组,两组CD8^(+)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(9.68%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CsA联合激素治疗PLA2R阳性MN患者,通过有效调节免疫功能,改善肾功能,进而提高临床疗效且不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 环孢素 膜性肾病 抗m型磷脂酶A2受体 免疫功能 肾功能
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抗M抗体的鉴定及其对临床输血影响的分析
7
作者 张媛媛 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期79-82,共4页
比较EDTA抗凝血浆和未抗凝血清对抗M抗体的检出能力。方法 临床送检一例疑似输血不良反应患者的血样,比较其血清和血浆分别在室温、37℃、4℃条件下与抗筛、谱细胞的反应情况。结果 患者EDTA抗凝血浆样本在室温条件下,与谱细胞中部分M... 比较EDTA抗凝血浆和未抗凝血清对抗M抗体的检出能力。方法 临床送检一例疑似输血不良反应患者的血样,比较其血清和血浆分别在室温、37℃、4℃条件下与抗筛、谱细胞的反应情况。结果 患者EDTA抗凝血浆样本在室温条件下,与谱细胞中部分M阳性细胞出现凝集反应,4℃时与谱细胞反应呈抗M格局,37℃时均无凝集;血清样本在室温、37℃、4℃时均未出现凝集。结论 对于较弱的抗M抗体,使用EDTA抗凝血浆的检出率较血清更大;临床上冷反应性抗M抗体使患者产生输血反应的可能性也许被低估,需提高冷反应性抗M对输血疗效存在潜在临床意义的认识。 展开更多
关键词 抗m抗体 EDTA抗凝 输血反应
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血清抗M型磷脂酶A2受体抗体对成年人特发性膜性肾病诊治的指导作用 被引量：19
8
作者 鲁欢 汤水福 +5 位作者 陈刚毅 苏保林 吴兴波 王超 涂海涛 罗月中 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1647-1652,共6页
目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)对成年人特发性膜性肾病(IMN)诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例,其中IMN者31例(IMN组),非IMN者27例(非IMN... 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)对成年人特发性膜性肾病(IMN)诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例,其中IMN者31例(IMN组),非IMN者27例(非IMN组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清anti-PLA2R,判断anti-PLA2R阴阳性。比较IMN组和非IMN组、IMN患者中anti-PLA2R阳性者和阴性者一般资料、实验室检查指标〔24 h尿蛋白总量(UTP)、血清清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿红细胞计数(RBC)(HPF)、尿酸(UA)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)〕、病理指标(系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积)和治疗效果。结果 IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者21例,阳性率为67.7%;非IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者1例,阳性率为3.7%。IMN组年龄、血清anti-PLA2R光密度高于非IMN组,尿RBC(HPF)、PT、INR、APTT低于非IMN组(P<0.05);两组性别、平均动脉压(MAP)、UTP、Alb、Scr、UA、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者anti-PLA2R光密度高于阴性者(P<0.05);两组性别、年龄、病程、MAP、UTP、Alb、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清anti-PLA2R光密度与MAP、UTP、Alb、Scr无相关关系(r_s=0.097、-0.208、0.266、-0.358,P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者和阴性者系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光Ig A、C_3阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者中5例(23.8%)患者接受免疫抑制剂治疗,血清anti-PLA2R阴性者中5例(50.0%)患者接受免疫抑制剂治疗,两组患者接受免疫抑制治疗率比较,差异无统计学意义(P=0.222)。血清anti-PLA2R阳性者中坚持随访者12例,尿蛋白缓解者4例;血清anti-PLA2R阴性者中坚持随访者7例,尿蛋白缓解者6例。两组尿蛋白缓解率比较,差异有统计学意义(P=0.028)。结论血清anti-PLA2R可用于IMN与非IMN的鉴别诊断;对于IMN患者,在治疗前、治疗过程中检测该抗体有助于判断疾病发展趋势。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 抗m型磷脂酶A2受体抗体 治疗
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成人特发性膜性肾病血清抗M型磷脂酶A2受体抗体与病情的相关性研究 被引量：24
9
作者 张丽丽 王祥 +2 位作者 范小丽 王晓丽 赵军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期44-48,共5页
目的通过研究成人特发性膜性肾病(IMN)血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的阳性滴度与其他实验室指标的相关性,进一步探讨抗PLA2R抗体对IMN诊断及病情评估的作用。方法选取B超引导下肾穿刺活检证实为IMN患者55例,追踪观察6个月,同时选... 目的通过研究成人特发性膜性肾病(IMN)血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的阳性滴度与其他实验室指标的相关性,进一步探讨抗PLA2R抗体对IMN诊断及病情评估的作用。方法选取B超引导下肾穿刺活检证实为IMN患者55例,追踪观察6个月,同时选取15例健康体检者为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗PLA2R抗体,同时对IMN患者24 h尿蛋白定量、血清总蛋白、血清白蛋白、血清总胆固醇、血清肌酐进行检测。结果经过3和6个月治疗后,血清抗PLA2R抗体较治疗前降低(P<0.05)。55例IMN患者治疗前血清抗PLA2R抗体阳性患者47例,阳性率为85.45%;治疗3个月后血清抗PLA2R抗体阳性患者36例,阳性率为65.45%,治疗6个月后血清抗PLA2R抗体阳性患者25例,阳性率45.45%。且治疗前血清抗PLA2R抗体滴度与尿蛋白定量呈正相关,与血清白蛋白、总蛋白呈负相关;治疗6个月后血清抗PLA2R抗体滴度与尿蛋白定量呈正相关,与血清白蛋白、总蛋白呈负相关。结论血清抗PLA2R抗体可作为IMN血清学诊断的指标之一,血清抗PLA2R抗体滴度下降与尿蛋白的减少密切相关,与疾病预后、病情转归也可能相关。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 酶联免疫反应 抗m型磷脂酶A2受体抗体
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贵阳地区36459名健康体检者抗M2型线粒体抗体筛查分析 被引量：3
10
作者 叶震璇 杨必伟 +5 位作者 周雯婧 刘强 李红梅 张海燕 任智晶 张华 《检验医学》 CAS 2018年第3期205-208,共4页
目的在健康体检者中检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)特异性抗M2型线粒体抗体(AMAM2),对阳性者的各项检测结果进行分析,评价AMA-M2对PBC早期筛查的价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测36 459名健康体检者的AMA-M2水平,进一步分析AMA... 目的在健康体检者中检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)特异性抗M2型线粒体抗体(AMAM2),对阳性者的各项检测结果进行分析,评价AMA-M2对PBC早期筛查的价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测36 459名健康体检者的AMA-M2水平,进一步分析AMA-M2阳性者的生化指标,采用影像学检查排除非PBC异常,进行诊断。结果在36 459例受检样本中共检出AMA-M2阳性438例,阳性率为1.20%。在男性受检者中,AMA-M2阳性者占0.72%(135/18 687);在女性受检者中,AMA-M2阳性者占1.70%(303/17 772)。在438例AMA-M2阳性者中有39例碱性磷酸酶(ALP)升高,3例γ-谷氨酰基转移酶(GGT)升高,15例丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,7例总胆红素(TB)、7例直接胆红素(DBil)和4例间接胆红素(IBil)升高。综合生化检测及AMA-M2结果共有39例受检者符合PBC诊断标准(患病率为0.11%),其中男性受检者10例,年龄(59.40±13.93)岁,女性受检者29例,年龄(54.31±14.80)岁。结论贵阳地区无症状PBC患者并不少见,在健康人群中开展AMA-M2检测是早期发现PBC的有效途径。 展开更多
关键词 抗m2型线粒体抗体 原发性胆汁性肝硬化 酶联免疫吸附试验
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血清抗M型磷脂酶A_2受体抗体对特发性膜性肾病的诊断价值 被引量：8
11
作者 邱杰山 胡良峰 +2 位作者 张丽红 李青华 沈水娟 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第1期15-20,共6页
目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体（M-type phospholipase A2receptor antibody,anti-PLA2R）对特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）的诊断价值及与尿蛋白的相关性,确定其对预测IMN的诊断界值。方法纳入经肾穿... 目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体（M-type phospholipase A2receptor antibody,anti-PLA2R）对特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）的诊断价值及与尿蛋白的相关性,确定其对预测IMN的诊断界值。方法纳入经肾穿刺活检证实的IMN、狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）、乙型肝炎病毒相关性肾炎（hepatitis B virus associated nephropathy,HBV-GN）、IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）患者及健康对照者。检测各组患者尿白蛋白肌酐比值（urinary albumincreatinine ratio,UAlb/Cr）、24小时尿蛋白定量（24 hour urinary protein quantitative,24hPro）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血白蛋白（serum albumin,Alb）。酶联免疫吸附法检测外周血anti-PLA2R,比较各组患者血清anti-PLA2R水平。对各组患者血清anti-PLA2R与UAlb/Cr及24hPro做两因素相关性分析。对血清anti-PLA2R做ROC曲线,确定anti-PLA2R对IMN的诊断界值。结果 IMN组患者血清anti-PLA2R水平[（23.66±4.06）μg/L明显高于LN组[（17.92±3.13）μg/L、HBV-GN组[（14.33±4.43）μg/L、IgAN组[（13.68±1.81）μg/L及健康对照组[（11.65±3.08）μg/L,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。血清anti-PLA2R与IMN患者UAlb/Cr（r=0.795,P〈0.001）及24hPro（r=0.531,P=0.016）成显著正相关。以肾组织病理诊断为金标准,绘制血清anti-PLA2R诊断IMN的ROC曲线,发现曲线下面积为0.938（95%CI：0.881-0.996）,根据敏感性和特异性之和最大的方法确定血清antiPLA2R临床诊断IMN的界值为19.07μgl,敏感性为95.0%,特异性为79.1%。结论血清anti-PLA2R与IMN患者尿蛋白成正相关,可能是诊断及监测IMN患者病情变化的新型血清标记物。 展开更多
关键词 抗m型磷脂酶A_2受体抗体 特发性膜性肾病 诊断价值
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抗M抗体引起正反定型不符1例 被引量：4
12
作者 刘洁 陈冰榕 《中国医学创新》 CAS 2009年第36期88-89,共2页
1病例简介 患者，女，11个月，以“体检发现心脏杂音11个月及咳嗽1个月”为主诉入院。查体：T：36．5℃，P：140次／min，R：32次／min，BP：95／65mmHg；神志清楚，营养较差，口唇尢紫绀，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动；双肺呼吸... 1病例简介 患者，女，11个月，以“体检发现心脏杂音11个月及咳嗽1个月”为主诉入院。查体：T：36．5℃，P：140次／min，R：32次／min，BP：95／65mmHg；神志清楚，营养较差，口唇尢紫绀，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动；双肺呼吸音粗糙，可闻及少许湿罗音； 展开更多
关键词 抗m抗体 正反定型 分析
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加味参芪地黄汤治疗气阴两虚肾络瘀阻型血清抗M型磷酯酶A2受体抗体阳性膜性肾病低中风险患者的临床疗效观察 被引量：2
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作者 蔡朕 汪蕾 +1 位作者 赵静 赵文景 《北京医学》 CAS 2022年第3期203-208,共6页
目的探讨加味参芪地黄汤治疗气阴两虚肾络瘀阻型血清抗M型磷酯酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性膜性肾病低中风险患者的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年10月首都医科大学附属北京中医医院收治的60例血清... 目的探讨加味参芪地黄汤治疗气阴两虚肾络瘀阻型血清抗M型磷酯酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性膜性肾病低中风险患者的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年10月首都医科大学附属北京中医医院收治的60例血清PLA2R抗体阳性低中风险膜性肾病患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上予加味参芪地黄汤治疗。两组均治疗24周。比较两组进入高危组例数、血栓栓塞发生风险,以及治疗前后血清ALB、24 h尿蛋白定量和血清PLA2R抗体指标变化及中医证候评分,比较两组中西医治疗的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组进入高危组及发生血栓栓塞类事件总例数较少[2例(6.7%)比8例(26.7%),0例(0.0%)比4例(13.3%)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清ALB在第8周[(32.27±4.10)g/L]、第16周[(33.53±4.69)g/L]及第24周[(35.33±4.63)g/L]均较治疗前[(30.85±4.19)g/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组血清ALB在第24周高于治疗前[(32.60±3.98)g/L比(29.72±2.24)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前,治疗组24 h尿蛋白定量在第16周[(2274.83±1669.53)mg]和第24周[(1883.23±1905.88)mg]时均低于对照组[(3160.37±2438.51)mg,(3013.47±2784.83)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清PLA2R抗体滴度在第8周、第16周及第24周时均低于本组治疗前[(68.27±39.61)Ru/ml,(47.07±44.87)Ru/ml,(36.87±54.20)Ru/ml比(89.53±35.91)Ru/ml],且均低于对照组[(88.80±79.61)Ru/ml,(74.50±88.22)Ru/ml,(71.57±90.74)Ru/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的中医疗效和西医疗效均明显高于对照组(93.3%比60.0%,80.0%比46.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味参芪地黄汤治疗气阴两虚肾络瘀阴型血清PLA2R抗体阳性的低中风险膜性肾病患者安全有效,可早期缓解膜性肾病病情。 展开更多
关键词 加味参芪地黄汤 血清抗m型磷酯酶A2受体抗体阳性 膜性肾病 临床疗效
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一例抗M患者的输血 被引量：3
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作者 田宗斌 王文莉 《当代医学》 2009年第3期142-142,共1页
抗M抗体，在我们输血实验中偶有发现，它是不规则抗体，它的存在影响着血型鉴定、造成交叉配血不合的结果。所以制备M抗原阴性的试剂红细胞，排除抗M对实验的干扰，并及时给患者提供M抗原阴性的血液是非常重要的。
关键词 IGm抗体 抗m 患者 输血实验
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慢性心衰患者血清抗M受体抗体的检测及临床意义 被引量：1
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作者 王晖 张寄南 +1 位作者 徐红 马文珠 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第4期254-255,共2页
为探讨心衰时抗M受体抗体变化，测检了12名扩张性心肌病（DCM）及20名冠心病（CHD）并发心力衰竭患者的血清。结果发现．DCM患者的血清明显抑制[3H]QNB与M受体的结合，并显著降低受体与配基的亲和力。而CHD患者血清对受体结合试验无影... 为探讨心衰时抗M受体抗体变化，测检了12名扩张性心肌病（DCM）及20名冠心病（CHD）并发心力衰竭患者的血清。结果发现．DCM患者的血清明显抑制[3H]QNB与M受体的结合，并显著降低受体与配基的亲和力。而CHD患者血清对受体结合试验无影响。由此推论DCM心衰存在抗M受体抗体，其迷走神经张力的降低可能在抗M受体抗体水平。而CHD心衰迷走张力低下与抗M受体抗体无关。 展开更多
关键词 心力衰竭 抗m受体抗体 测定
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抗M引起ABO血型鉴定困难分析 被引量：5
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作者 王林 《中国现代医生》 2009年第2期91-91,93,共2页
目的分析抗M引起ABO血型鉴定困难的原因及临床意义。方法使用微板法对血液标本进行ABO正、反定型实验,发现正反定型结果不符时,进一步使用试管法进行血型血清学实验。结果献血者血清中存在IgM型抗M,其效价为64。结论对献血者及受血者进... 目的分析抗M引起ABO血型鉴定困难的原因及临床意义。方法使用微板法对血液标本进行ABO正、反定型实验,发现正反定型结果不符时,进一步使用试管法进行血型血清学实验。结果献血者血清中存在IgM型抗M,其效价为64。结论对献血者及受血者进行ABO血型鉴定时,应同时做正、反定型;必要时进行抗体鉴定实验,以发现具有临床意义的不规则抗体,避免输血不良反应的发生。 展开更多
关键词 抗m ABO血型 不规则抗体
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抗M抗体所致ABO血型鉴定正反不合一例 被引量：4
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作者 徐星洋 《海南医学》 CAS 2017年第6期1018-1019,共2页
输血前相关检测项目尤其是ABO血型鉴定对于输血安全至关重要。除ABO血型系统外,还发现一些罕见血型系统的存在。MNS血型系统是继ABO血型之后第二个被发现的血型系统。抗M抗体是MN血型系统中的一种血清抗体。在日常工作中发现疑难血型不... 输血前相关检测项目尤其是ABO血型鉴定对于输血安全至关重要。除ABO血型系统外,还发现一些罕见血型系统的存在。MNS血型系统是继ABO血型之后第二个被发现的血型系统。抗M抗体是MN血型系统中的一种血清抗体。在日常工作中发现疑难血型不仅能提高检验工作质量而且为输血安全提供保障。1病例简介患者,女性,48岁,已婚育。2016年9月12日因＂渐进性痛经伴经量增多半年,加重两个月＂入院。 展开更多
关键词 抗m抗体 正反定型 血型鉴定
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抗M型磷脂酶A2受体抗体在肾病综合征诊治中的价值 被引量：3
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作者 袁立英 罗德红 +4 位作者 赵瑾 班遵浦 罗亚丹 陈海 喻海燕 《深圳中西医结合杂志》 2017年第20期114-115,共2页
目的:分析抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在肾病综合征(NS)诊治中应用的价值。方法:将2016年1月至2017年1月于遵义市第一人民医院接受治疗的40例原发性NS患者作为研究对象,根据有无实施抗M型PLA2R抗体检测为分析组和参照组,每组20例。为... 目的:分析抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在肾病综合征(NS)诊治中应用的价值。方法:将2016年1月至2017年1月于遵义市第一人民医院接受治疗的40例原发性NS患者作为研究对象,根据有无实施抗M型PLA2R抗体检测为分析组和参照组,每组20例。为两组患者实施小剂量糖皮质激素与环孢素治疗,比较两组患者治疗效果。结论:抗M型PLA2R抗体在NS患者临床诊断中应用的价值突出,患者能够通过早期诊断、及时治疗的方式,达到缓解病情,抑制疾病进一步发展的效果。 展开更多
关键词 抗m型磷脂酶A2受体抗体 肾病综合征 糖皮质激素
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抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因分析 被引量：3
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作者 牛天林 《吉林医学》 CAS 2012年第14期2992-2993,共2页
目的:探讨抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因及临床意义。方法:采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定,对ABO血型正反定型不符的标本进一步采用试管法做血型复检、红细胞不规则抗体鉴定、红细胞吸收释放试验及抗体效价的测定。结果:3... 目的:探讨抗M导致ABO血型鉴定正反定型不符的原因及临床意义。方法:采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定,对ABO血型正反定型不符的标本进一步采用试管法做血型复检、红细胞不规则抗体鉴定、红细胞吸收释放试验及抗体效价的测定。结果:3例ABO正反定型不符标本中,标本2血清中存在IgM型抗M;标本1和标本3血清中存在IgM并IgG性质的抗M。结论:进行血型鉴定时一定要进行正反定型,一旦出现正反定型不一致,必须查明原因,结合临床及进一步用试管法做血清学试验进行综合判断,方可确定血型,以确保安全输血。 展开更多
关键词 抗m ABO血型系统 血清学试验 不规则抗体
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血清抗M型磷脂酶A_2受体抗体与成人特发性膜性肾病危险性的相关性研究 被引量：1
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作者 刘延 杨小娟 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第4期395-396,共2页
目的:探讨血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体和成人特发性膜性肾病的相关性,以及抗体滴度和患者严重程度的关系。方法:本次研究收集了128例患者,半定量检测被试者血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体,定量检测被试者血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体。结... 目的:探讨血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体和成人特发性膜性肾病的相关性,以及抗体滴度和患者严重程度的关系。方法:本次研究收集了128例患者,半定量检测被试者血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体,定量检测被试者血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体。结果:血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病病人血液中特异性存在,完全缓解和部分缓解患者血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体明显减少。结论:血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体的存在或许可作为成人特发性膜性肾病的生物学标记物并用于评估病情。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 @抗m型磷脂酶A2受体抗体
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