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三维重建模拟经皮拉力螺钉固定髋臼前柱骨折的解剖学研究 被引量：19
1
作者 周华 高仕长 +1 位作者 周程鹏 史黎晗 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期148-154,共7页
目的测量髋臼前柱的解剖参数,评估术前拉力螺钉固定髋臼前柱的风险。方法收集155例成人骨盆CT扫描数据,其中男91例,女64例,重建骨盆三维模型。应用MIMICS软件在髋臼前柱置入虚拟螺钉,测量虚拟螺钉的最大直径、长度、进钉点,并计算虚拟... 目的测量髋臼前柱的解剖参数,评估术前拉力螺钉固定髋臼前柱的风险。方法收集155例成人骨盆CT扫描数据,其中男91例,女64例,重建骨盆三维模型。应用MIMICS软件在髋臼前柱置入虚拟螺钉,测量虚拟螺钉的最大直径、长度、进钉点,并计算虚拟螺钉方向。垂直髋臼前表面虚拟截骨,测量每个截骨面的内外径、上下径。计算髋臼前柱在真骨盆缘MN段的弧度。结果髋臼前柱允许置入虚拟螺钉的最大直径和长度在男性为(7.95±0.98)mm和(124.84±6.79)mm,女性为(6.42±1.15)mm和(120.00±7.52)mm;虚拟螺钉与水平面和矢状面的夹角在男性为(21.55±2.67)°、(42.15±2.54)°,女性为(21.85±5.10)°、(41.51±5.23)°;前柱MN段的弧度在男性为(38.29±3.28)°,女性为(43.41±3.50)°。以上数据除进钉方向外男女间均有显著差异。螺钉直径与性别、前柱弧度线性相关,相关系数分别为-0.468、-0.164。女性髋臼前柱置入直径为6.50 mm、7.00 mm螺钉的风险分别是男性的9.081倍、13.316倍。结论对于中国人,建议使用直径为6.50 mm的拉力螺钉固定髋臼前柱骨折,当女性髋臼前柱弧度大于(44.49±2.47)°时,宜行钢板内固定。 展开更多
关键词 髋臼前柱 拉力螺钉固定 应用解剖 三维重建
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小粗隆拉力螺钉固定、植骨结合DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折 被引量：32
2
作者 张松 王晓 +2 位作者 尹桂荣 张永利 邓军 《骨与关节损伤杂志》 2004年第9期618-619,共2页
关键词 骨结合 DHS治疗 不稳定型股骨粗隆间骨折 拉力螺钉固定 植骨 手术治疗 疗效 缺乏
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双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折 被引量：6
3
作者 沈振明 张伟中 《骨与关节损伤杂志》 2003年第12期809-811,共3页
目的　回顾分析双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折的疗效。方法　 1 3例髋臼横断骨折分别采用Smith Peterson入路或者后外侧K -L入路结合前侧髂腹股沟入路行切开复位 ,前后柱拉力螺钉沿其功能轴固定。术后平均随访 4年 2个月 ,按照美国... 目的　回顾分析双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折的疗效。方法　 1 3例髋臼横断骨折分别采用Smith Peterson入路或者后外侧K -L入路结合前侧髂腹股沟入路行切开复位 ,前后柱拉力螺钉沿其功能轴固定。术后平均随访 4年 2个月 ,按照美国矫形外科医师协会 (AAOS)标准评估患髋功能。结果　 1 3例中 1 2例获解剖复位 ,1例复位欠佳。术中、术后无严重并发症。患髋术后功能优良率为 85 %。结论　双柱拉力螺钉固定技术是一种治疗髋臼横断骨折的有效方法 ,但技术要求较高 。 展开更多
关键词 双柱拉力螺钉固定 横断髋臼骨折 治疗 内固定 置钉技术
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拉力螺钉固定治疗髁突骨折12例临床分析
4
作者 冼淡 王磊 +3 位作者 陈巨峰 李嘉朋 李金 张国润 《实用医技杂志》 2016年第12期1327-1329,共3页
髁突骨折在颌面部骨折中非常常见, 约占下颌骨骨折的1/3[1-5],尽管随着影像学的发展,特别是螺旋三维CT的普及,髁突骨折的诊断已越来越清晰,但在治疗方面,仍然存在不少争议,同时也是颌面部骨折中最难治疗的骨折之一. 在手术治疗中,除了... 髁突骨折在颌面部骨折中非常常见, 约占下颌骨骨折的1/3[1-5],尽管随着影像学的发展,特别是螺旋三维CT的普及,髁突骨折的诊断已越来越清晰,但在治疗方面,仍然存在不少争议,同时也是颌面部骨折中最难治疗的骨折之一. 在手术治疗中,除了要考虑到切口问题,如何避免损伤面神经问题外,主要涉及到的问题是骨折切开复位后如何固定的问题,目前,髁突骨折切开复位后固定的方法有钢丝固定、微钛板固定、拉力螺钉固定等,其中以微钛板固定最为常用,但如髁突骨折游离髁突太小,微钛板固定也难以进行钻孔固定,如此时把游离髁状突取出,有时会影响升支（髁突）高度,从而直接引起下颌后缩,前牙开牙合,咬合关系不良,甚至引起张口受限、关节区疼痛、杂音等一系列不适症状. 现就我科自2013年1月至2015年12月收治的12例（14侧）髁突骨折病患者,采用拉力螺钉固定治疗分析如下. 展开更多
关键词 拉力螺钉固定 髁突骨折 固定治疗 临床分析 颌面部骨折 螺旋三维CT 钛板固定 骨折切开
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拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤的临床研究
5
作者 丁鹏 张正洲 《吉林医学》 CAS 2015年第8期1572-1572,共1页
目的：探讨经后侧入路的骶—髂骨拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤的适应证、手术方法和疗效。方法：针对54例骨盆骶—髂复合结构损伤的患者采用经后侧入路的骶—髂骨拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤，手术中采用X线机透视定位。结... 目的：探讨经后侧入路的骶—髂骨拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤的适应证、手术方法和疗效。方法：针对54例骨盆骶—髂复合结构损伤的患者采用经后侧入路的骶—髂骨拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤，手术中采用X线机透视定位。结果：随访54例患者，平均时间7.3个月，平均手术时间70 min。术后3 d后可完成双膝下肢髋、膝关节的活动，3～5周可持双拐下地行走，7～15周可下肢完全负重行走，并逐渐恢复体力劳动。结论：临床上应用拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤效果明显，适用于骶—髂关节脱位和骶骨骨折患者。 展开更多
关键词 骨盆 拉力螺钉固定 骨盆后环损伤
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胫前微创空心拉力螺钉固定治疗胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折效果分析 被引量：3
6
作者 张珂伦 沙卫平 赵理平 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第12期50-53,共4页
目的:研究胫前微创空心拉力螺钉固定治疗胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折的疗效。方法:将2015年1月至2018年7月某院经X射线、CT检查明确为胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折患者70例纳入研究,依随机数表法分为对照组、研究组,每组各35例。对... 目的:研究胫前微创空心拉力螺钉固定治疗胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折的疗效。方法:将2015年1月至2018年7月某院经X射线、CT检查明确为胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折患者70例纳入研究,依随机数表法分为对照组、研究组,每组各35例。对照组患者术中不固定后踝骨折块,术后给予踝关节背伸位石膏固定;研究组患者接受胫前微创空心拉力螺钉固定术治疗。对比2组患者固定效果及术后骨折愈合时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、功能锻炼开始时间、Rasmussen放射学与关节功能评分、并发症发生率。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:研究组患者的治疗优良率(85.7%)略高于对照组(77.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后骨折愈合时间、VAS评分、功能锻炼开始时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后Rasmussen放射学、关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率(2.9%)低于对照组(17.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫前微创空心拉力螺钉固定治疗胫骨下段骨折合并隐匿后踝骨折的疗效显著,可有效缩短患者骨折愈合时间、减轻机体疼痛、减少并发症的发生、促进患者康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 胫前微创空心拉力螺钉固定术 胫骨下段骨折 隐匿后踝骨折 视觉模拟评分 并发症
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两枚拉力螺钉固定治疗内踝骨折
7
作者 葛成孟 林炎 +2 位作者 王向阳 周光 单硕 《浙江创伤外科》 2003年第4期262-263,共2页
关键词 拉力螺钉固定 治疗 内踝骨折 功能锻炼
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拉力螺钉固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 被引量：2
8
作者 钟玉平 周荣 +1 位作者 林军 周青玲 《浙江创伤外科》 2002年第1期49-49,共1页
关键词 拉力螺钉固定 治疗 Ⅲ度肩锁关节脱位
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解剖钢板结合拉力螺钉固定、可吸收线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折37例体会 被引量：1
9
作者 张仲云 《中国医学工程》 2013年第1期126-126,共1页
目的探讨治疗锁骨粉碎性骨折的方法和要点。方法切开锁骨显露锁骨骨折端及骨折块后,先用拉力螺钉固定骨折端及大骨块稳定后,再上解剖钢板固定,再用可吸收线捆扎固定小骨块于原位。结果经过6-18个月随访,患者术后1、2、3、6、9、18月复查... 目的探讨治疗锁骨粉碎性骨折的方法和要点。方法切开锁骨显露锁骨骨折端及骨折块后,先用拉力螺钉固定骨折端及大骨块稳定后,再上解剖钢板固定,再用可吸收线捆扎固定小骨块于原位。结果经过6-18个月随访,患者术后1、2、3、6、9、18月复查X线,37例均获得骨性愈合,肩关节功能良好,优良率达100%。结论应用解剖钢板加拉力螺钉固定加可吸收线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折,使手术变得简单易行,临床疗效较好。 展开更多
关键词 锁骨粉碎性骨折 拉力螺钉固定 解剖钢板 可吸收线捆扎
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关节镜下空心拉力螺钉固定胫骨髁间隆突骨折的疗效 被引量：1
10
作者 姜雪卿 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第9期110-110,共1页
胫骨髁间隆突骨折属于关节内骨折,病因为前交叉韧带撕脱,常合并半月板、关节内软骨损伤。如不能及时有效地固定骨折块,常引起前交叉韧带松弛、膝关节不稳等后遗症,患者预后较差[1]。随着关节镜技术在临床的广泛应用,胫骨髁间隆突骨折的... 胫骨髁间隆突骨折属于关节内骨折,病因为前交叉韧带撕脱,常合并半月板、关节内软骨损伤。如不能及时有效地固定骨折块,常引起前交叉韧带松弛、膝关节不稳等后遗症,患者预后较差[1]。随着关节镜技术在临床的广泛应用,胫骨髁间隆突骨折的治疗也越来越精准。 展开更多
关键词 胫骨髁间隆突骨折 关节镜技术 拉力螺钉固定 关节内骨折 疗效 交叉韧带松弛 膝关节不稳 韧带撕脱
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微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效观察
11
作者 岳学君 《临床合理用药杂志》 2017年第23期135-136,共2页
目的观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复... 目的观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗。分析比较2组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间及足踝功能(AOFAS)评分。结果观察组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,可有效改善足踝功能,明显减少手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间。 展开更多
关键词 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定 Sanders分型 跟骨骨折
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间接复位拉力螺钉固定后踝骨折
12
作者 王正祥 《中外医疗》 2011年第1期187-187,共1页
目的讨论C形臂透视下间接复位拉力螺钉固定后踝骨折的优势。方法通过对2组治疗方法的描述,疗效及恢复效果的对比。结果手术时间短,操作简单、创伤小、固定确实。结论除对于创伤较大的踝部骨折采取传统的手术入路外,效果良好。
关键词 间接复位拉力螺钉固定 后踝骨折 无需外固定 解剖复位
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拉力螺钉固定后踝治疗三踝骨折
13
作者 洪涛 周海云 《中国民族民间医药》 2006年第2期96-97,共2页
关键词 三踝骨折 拉力螺钉固定 治疗 后踝 骨拉力螺钉
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锁定钢板联合拉力螺钉内固定术与非锁定钢板内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响
14
作者 沙川 马超 那键 《川北医学院学报》 CAS 2024年第4期511-515,共5页
目的:探究锁定钢板结合拉力螺钉内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响。方法:回顾性分析176例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的临床资料。将176例患者按术式不同分为对照组(n=74)与观察组(n=102),比较两组患者手术相关指标... 目的:探究锁定钢板结合拉力螺钉内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响。方法:回顾性分析176例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的临床资料。将176例患者按术式不同分为对照组(n=74)与观察组(n=102),比较两组患者手术相关指标、炎症因子水平、骨代谢情况、关节功能及并发症发生情况。结果:观察组患者手术、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后3 d及1周,观察组白细胞介素6、白细胞介素8、去甲肾上腺素、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05);术后3、6个月,观察组患者骨碱性磷酸酶、血清骨钙素均高于对照组(P<0.05),β-胶原降解产物低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组关节功能各维度得分均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于踝关节骨折并伴有下胫腓分离患者而言,锁定钢板与拉力螺钉内固定术结合使用,更能降低炎症因子水平,增强骨代谢能力,提升关节功能,减少并发症的发生几率,有利于促进恢复和改善预后,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 锁定钢板联合拉力螺钉内固定术 非锁定钢板内固定术 踝关节骨折合并下胫腓分离 预后
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纵行与斜行空心拉力螺钉内固定治疗近节指骨横行骨折的疗效分析
15
作者 袁明阳 赵庆国 殷钰涵 《临床外科杂志》 2024年第10期1074-1077,共4页
目的探讨纵行与斜行空心拉力螺钉内固定对近节指骨横行骨折病人指间、掌关节活动度及并发症的影响。方法2021年6月~2022年2月收治的近节指骨横行骨折病人102例,根据治疗方法将其分为纵行组与斜行组,纵行组给予纵行空心拉力螺钉内固定治... 目的探讨纵行与斜行空心拉力螺钉内固定对近节指骨横行骨折病人指间、掌关节活动度及并发症的影响。方法2021年6月~2022年2月收治的近节指骨横行骨折病人102例,根据治疗方法将其分为纵行组与斜行组,纵行组给予纵行空心拉力螺钉内固定治疗,斜行组给予斜行空心拉力螺钉内固定治疗,将纳入研究对象基线资料根据倾向性匹配评分法(卡钳值为0.02)排除混杂因素影响,两组各获得51例(纵行组51根、斜行组51根)基线资料可比的病人。比较两组病人手术时间、骨折愈合时间、术后18个月后指间与掌关节活动度、手关节功能优良率(TAM)及并发症情况。结果所有病人均顺利完成手术,均获得至少18个月随访数据,两组病人手术时间、随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05),斜行组骨折愈合时间为(6.57±1.22)周,纵行组为(7.82±1.54)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后18个月,斜行组指间活动度为(82.62±3.41)°,纵行组为(77.45±7.46)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组掌关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后18个月,斜行组病人手功能优良率(94.12%)显著高于纵行组(80.39%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论近节指骨横行骨折病人行空心拉力螺钉内固定治疗,采用纵行与斜行置钉法均有较好效果,但斜行置钉法更利于病人手功能恢复,可根据病人实际情况适当应用。 展开更多
关键词 空心拉力螺钉内固定 近节指骨横行骨折 关节活动度
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机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折患者Majeed评分步态参数的影响 被引量：1
16
作者 罗鸿 《河北医学》 CAS 2023年第9期1512-1520,共9页
目的:探讨机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折(PF)患者Majeed评分、步态参数的影响。方法:总结2022年2月至2023年2月我院86例PF患者,依据治疗方案分为两组,各43例。对照组行人工切开复位固定术,观察组行机器人辅助拉力螺钉内固定... 目的:探讨机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折(PF)患者Majeed评分、步态参数的影响。方法:总结2022年2月至2023年2月我院86例PF患者,依据治疗方案分为两组,各43例。对照组行人工切开复位固定术,观察组行机器人辅助拉力螺钉内固定手术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次下地负重时间、住院时间)、Majeed评分、Matta评分、疼痛情况、采用酶联免疫法检测手术前后血清应激反应指标去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP),全自动化学发光免疫分析仪检测血清骨折愈合相关指标碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG),术后步态参数(步速、步幅及支撑时间百分比)及不良反应情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、首次下地负重时间及住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后3个月Majeed评分、Matta评分优良率均高于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组术后24h、72h血清NE、TNF-α、AngⅡ及CRP水平低于对照组,术后1、3个月血清ALP、BGP及OPG水平高于对照组(P<0.05);术后3、6个月观察组步速、步幅及支撑时间百分比高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:机器人辅助拉力螺钉内固定手术治疗PF,能优化手术,减轻应激反应,缓解患者疼痛,同时促进骨折愈合,改善患者骨盆功能,恢复机体协调性,提高手术安全性。 展开更多
关键词 骨盆骨折 拉力螺钉内固定 机器人 应激反应 骨盆功能 骨折愈合指标 步态参数
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微创经皮inFix内固定支架结合空心拉力螺钉微创内固定术治疗不稳定型骨盆骨折的临床价值及临床疗效 被引量：3
17
作者 拓帅 周子玉 《贵州医药》 CAS 2023年第11期1728-1729,共2页
目的 研究微创经皮inFix内固定支架结合空心拉力螺钉微创内固定术对不稳定型骨盆骨折患者的治疗效果。方法 选取我院接受治疗的不稳定型骨盆骨折患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采取传统外固定支架治疗,观察组采取微创... 目的 研究微创经皮inFix内固定支架结合空心拉力螺钉微创内固定术对不稳定型骨盆骨折患者的治疗效果。方法 选取我院接受治疗的不稳定型骨盆骨折患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采取传统外固定支架治疗,观察组采取微创经皮inFix内固定支架结合空心拉力螺钉微创内固定术治疗。对比两组手术情况,依据Matta、Majeed标准评估两组骨折复位情况及功能恢复情况,比较两组随访期间并发症总发生率。结果 两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后VAS评分较低、骨折愈合用时较短(P<0.05)。观察组、对照组Matta标准下的复位质量优良率差异无统计学意义(P>0.05);观察组Majeed标准下的功能优良率较高于对照组(P<0.05)。观察组随访期间并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对不稳定型骨盆骨折患者采取微创经皮inFix内固定支架结合空心拉力螺钉微创内固定术治疗可加快患者患侧组织生理功能恢复进程,有利于尽早开展功能锻炼,是一种安全性较显著的微创术式。 展开更多
关键词 微创经皮inFix内固定支架 空心拉力螺钉微创内固定术 不稳定型骨盆骨折
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计算机辅助热塑膜定位经皮拉力螺钉固定髋臼前柱可行性研究 被引量：3
18
作者 郝睿峥 潘进社 +4 位作者 张英泽 翟福山 郑占乐 王涛 鲁洋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期909-911,共3页
临床中髋臼前柱骨折并不少见，传统切开复位内固定术不仅创伤大，且容易损伤神经血管，出现异位骨化等并发症。髋臼前柱经皮固定术具有失血少、感染率低和机体恢复快等优点，已用于治疗无移位或轻度移位的髋臼骨折。由于骨盆解剖结构复... 临床中髋臼前柱骨折并不少见，传统切开复位内固定术不仅创伤大，且容易损伤神经血管，出现异位骨化等并发症。髋臼前柱经皮固定术具有失血少、感染率低和机体恢复快等优点，已用于治疗无移位或轻度移位的髋臼骨折。由于骨盆解剖结构复杂，而经皮固定螺钉仅有狭窄的“安全通道”，为减少神经血管等组织损伤的风险需提高螺钉固定的准确性。计算机辅助热塑膜定位系统是我院研发的一种手术定位导航系统。笔者应用该定位系统进行尸体骨盆标本髋臼前柱拉力螺钉置入的实验研究，旨在评估该系统的可行性和安全性，为应用于临床奠定基础。 展开更多
关键词 髋臼前柱骨折 拉力螺钉固定 计算机辅助 膜定位 切开复位内固定术 神经血管 组织损伤 导航系统
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骶髂拉力螺钉固定技术在骨盆后环损伤中的临床应用 被引量：25
19
作者 贾维东 吕金捍 +4 位作者 刘元伟 袁超 隋金奎 赵宏 陈洪瑜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期321-325,共5页
目的探讨应用骶髂拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤的适应证、手术方法及疗效。方法1998年6月～2002年11月,对13例骨盆骶髂复合结构损伤患者采用后侧经骶髂关节的骶髂拉力螺钉固定方法治疗骨盆后环损伤,男10例,女3例;年龄21～49岁,平均... 目的探讨应用骶髂拉力螺钉固定技术治疗骨盆后环损伤的适应证、手术方法及疗效。方法1998年6月～2002年11月,对13例骨盆骶髂复合结构损伤患者采用后侧经骶髂关节的骶髂拉力螺钉固定方法治疗骨盆后环损伤,男10例,女3例;年龄21～49岁,平均37.5岁。通过影像学检查明确13例患者有15侧骨盆骶髂复合结构损伤。按照AO骨盆环损伤方法分型B型损伤6例,其中B2型4例,B3型2例;C型损伤7例,其中C1型2例,C2型3例,C3型2例。患者麻醉后俯卧位,行闭合或开放复位后用骶髂拉力螺钉固定。取髂骨翼后侧进钉点,根据S1椎体上缘和骶骨翼走行确定进钉方向。所有操作均在“C”型臂X线机透视下进行。结果13例患者均获随访,随访时间6个月～4年6个月,平均19.7个月。手术平均时间为70min。13例共置入骶髂拉力螺钉21枚。患者在术后2～3周可持双拐下地行走,3～4个月双下肢可完全负重行走,并逐渐恢复体力劳动。未发生神经损伤及螺钉松动、断裂现象,腰骶及下肢活动接近正常。结论骶髂拉力螺钉固定技术可使不稳定性骨盆后环损伤患者获得良好的即刻复位和固定,恢复骨盆的稳定性,适用于骶髂关节脱位及骶骨骨折的患者。 展开更多
关键词 骶髂拉力螺钉固定技术 骨盆后环损伤 临床应用 治疗 适应证
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空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折疗效观察 被引量：8
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作者 王卫友 张立喜 +2 位作者 王静 张子春 李雪武 《临床合理用药杂志》 2015年第31期157-158,共2页
目的观察空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法将206例不稳定型骨盆骨折患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组给予空心拉力螺钉微创内固定联合外固定治疗,对照组给予重建钢板内固定联合外固... 目的观察空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法将206例不稳定型骨盆骨折患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组给予空心拉力螺钉微创内固定联合外固定治疗,对照组给予重建钢板内固定联合外固定治疗。比较2组患者疼痛评分(VAS评分)、切口愈合时间、骨折愈合时间、治疗总有效率及并发症发生情况。结果试验组治疗后VAS评分小于对照组,切口愈合时间、骨折愈合时间和并发症发生率均小于对照组,而治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 骨盆骨折 不稳定型 空心拉力螺钉微创内固定 重建钢板内固定 外固定
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