指外伤单点皮下阻滞与传统皮下阻滞局麻效果比较的随机对照试验 被引量：7

1

作者 殷中罡 王晓刚 阚世廉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2006年第4期249-253,共5页

目的比较对指外伤患者行单点皮下注射指神经阻滞与传统指神经阻滞两种不同麻醉方法的麻醉效果。方法选择伤及1或2个手指的指外伤患者,用抛硬币法随机分为传统皮下阻滞组和单点皮下阻滞组。由同一试验人员实施所有麻醉,对患者及结果评估... 目的比较对指外伤患者行单点皮下注射指神经阻滞与传统指神经阻滞两种不同麻醉方法的麻醉效果。方法选择伤及1或2个手指的指外伤患者,用抛硬币法随机分为传统皮下阻滞组和单点皮下阻滞组。由同一试验人员实施所有麻醉,对患者及结果评估者设盲,采用符合方案集(PP)分析和意向性治疗(ITT)分析比较两种不同方法在麻醉过程中所引发的疼痛程度(10cm视觉模拟评分)、麻醉起效时间和麻醉失败率。结果共纳入指外伤患者93例(109指),其中传统皮下阻滞组51例(61指),单点皮下阻滞组42例(48指)。除2例(3指)分别因醉酒和语言障碍未能评价结局指标外,PP分析及ITT分析均显示,两种麻醉方法在麻醉过程中引发的疼痛、麻醉起效时间及麻醉失败率方面差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论单点皮下阻滞与传统的指神经阻滞方法的效果相当,且操作更简单,适用于指外伤患者的手指掌指横纹以远掌侧及中末节背侧的麻醉。对于损伤累及手指近节背侧或拇指背侧的患者则需要辅以指背神经阻滞。 展开更多

关键词 指外伤 指神经阻滞麻醉 随机对照试验 皮下阻滞

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腹部皮瓣修复多指外伤的护理 被引量：1

2

作者 秦亚玲 王会军 齐荣荣 《中国美容医学》 CAS 2010年第7期1074-1075,共2页

多指外伤及烧伤会导致局部骨、肌腱外露,为保留患者手指的长度、功能及外形,需要利用皮瓣进行修复,以减少截指的伤残率[1-2]。对于单指损伤,临床上常采用邻指皮瓣、鱼际皮瓣、岛状皮瓣等进行修复。对于多指损伤因其创面较大,特别是5个... 多指外伤及烧伤会导致局部骨、肌腱外露,为保留患者手指的长度、功能及外形,需要利用皮瓣进行修复,以减少截指的伤残率[1-2]。对于单指损伤,临床上常采用邻指皮瓣、鱼际皮瓣、岛状皮瓣等进行修复。对于多指损伤因其创面较大,特别是5个手指均受损,更需要较大面积的供瓣区,而且修复也比较棘手。 展开更多

关键词 皮瓣修复 指外伤 护理 腹部 肌腱外露 邻指皮瓣 鱼际皮瓣 岛状皮瓣

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克氏针加压内固定技术治疗外伤后骨性锤状指患者的临床疗效

3

作者 张新安 殷建伟 《黑龙江医学》 2024年第9期1067-1069,共3页

目的:探讨克氏针加压内固定技术治疗外伤后骨性锤状指患者的临床疗效。方法:选取2020年2月-2022年2月安阳市人民医院接诊的102例外伤后骨性锤状指患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组、观察组,每组各51例。对照组采取常规克氏针... 目的:探讨克氏针加压内固定技术治疗外伤后骨性锤状指患者的临床疗效。方法:选取2020年2月-2022年2月安阳市人民医院接诊的102例外伤后骨性锤状指患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组、观察组,每组各51例。对照组采取常规克氏针钢丝(纽扣法)加压内固定技术,观察组采取克氏针加压内固定技术,对比两组患者临床疗效,包括优良率、术后并发症,采用密歇根大学手概况问卷调查表(MHQ)评价患者术前及术后手指功能。结果:观察组优良率较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.044,P<0.05);术后,观察组MHQ评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.932,P<0.05);术后,观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.424,P<0.05)。结论:克氏针加压内固定技术的整体疗效较理想,且安全可靠,利于改善手指功能,降低并发症。 展开更多

关键词 外伤后骨性锤状指 克氏针加压内固定技术 疗效观察

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屈指肌腱鞘管阻滞在小儿手外伤的应用

4

作者 宋志芳 徐春花 王庆涛 《华北煤炭医学院学报》 2010年第2期221-221,共1页

关键词 小儿 掌指外伤 屈指肌腱鞘管阻滞

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岛状瓣在外伤性指组织缺损修复中的应用 被引量：6

5

作者 刘育凤 章庆国 +3 位作者 黄金龙 万卫东 沈干 冷永成 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期618-618,共1页

指缺损在手外伤中十分常见,在修复过程中首先应考虑手指的功能和形态,根据不同指缺损的部位,选择一种对供区损伤小、手术简单、安全有效的方法.我科自1999年8月～2001年12月,共使用5种不同的岛状瓣修复手指各种部位的缺损32例,并进行随... 指缺损在手外伤中十分常见,在修复过程中首先应考虑手指的功能和形态,根据不同指缺损的部位,选择一种对供区损伤小、手术简单、安全有效的方法.我科自1999年8月～2001年12月,共使用5种不同的岛状瓣修复手指各种部位的缺损32例,并进行随访,效果满意,现报告如下. 展开更多

关键词 岛状瓣 外伤性指组织缺损 修复 临床应用

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外伤断指后不良心理状态对断指再植成活率的影响 被引量：37

6

作者 修平 李政平 徐林 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2005年第2期100-101,共2页

目的:探讨手指离断后不良心理状态对断指再植成活率的影响。方法:选择2001年6月-2003年6月在烟台山医院行断指再植术的男性患者96例,116指。根据SCL-90(症状自评量表)评分将患者分为不良心理状态组51例(60指)和对照组45例(56指),比较两... 目的:探讨手指离断后不良心理状态对断指再植成活率的影响。方法:选择2001年6月-2003年6月在烟台山医院行断指再植术的男性患者96例,116指。根据SCL-90(症状自评量表)评分将患者分为不良心理状态组51例(60指)和对照组45例(56指),比较两组的断指再植成活率。结果:不良心理状态组断指再植成活率(75%)低于对照组(98.2%),(X2=28,P<0.01)。结论:患者不良心理状态可能对断指再植成活率有一定影响。 展开更多

关键词 外伤断指 不良心理状态 断指再植 成活率 影响

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指外伤术后局部区域镇痛的临床应用分析 被引量：3

7

作者 张桂东 冉小琴 迟月玲 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2013年第3期47-49,共3页

目的探讨局部镇痛在指部外伤术后的临床应用。方法 146例指外伤患者随机分成区域镇痛组和患者静脉自控镇痛(PCIA)组,每组73例。区域镇痛组采用利多卡因和罂粟碱手部插管镇痛抗痉挛,PCIA组患者采用芬太尼和氟哌利多自控镇痛。结果区域镇... 目的探讨局部镇痛在指部外伤术后的临床应用。方法 146例指外伤患者随机分成区域镇痛组和患者静脉自控镇痛(PCIA)组,每组73例。区域镇痛组采用利多卡因和罂粟碱手部插管镇痛抗痉挛,PCIA组患者采用芬太尼和氟哌利多自控镇痛。结果区域镇痛组和PCIA组术后8dVAS评分分别为0.68±0.52、2.65±1.09,差异有高度统计学意义(t=13.937,P<0.01)。区域镇痛组断指和皮瓣无一例发生血管危象,PCIA组因顽固性血管痉挛导致断指4指失败,皮瓣2例失败。两组指骨骨折均愈合。区域镇痛组无全身和局部并发症,而PCIA组有42例出现恶心、头晕等不良反应,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论指部外伤术后应用利多卡因和罂粟碱局部镇痛抗痉挛效果安全可靠,尤其适用于断指再植和皮瓣移植。 展开更多

关键词 镇痛 抗痉挛 指外伤

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微型骨锚在外伤性锤状指畸形中的应用 被引量：7

8

作者 贾万新 王永春 +4 位作者 黄一雄 王岚 张兆峰 沈尊理 侯明钟 《实用手外科杂志》 2008年第2期101-102,共2页

手指损伤形成的锤状指，是指伸终腱在末节指骨止点处或近止点处断裂，断端肌腱纤维往往呈抽麻样状态。如从止点处连同—小骨片撕脱，则外伤应力造成指伸肌腱或末节指骨基底背侧的连续性中断，由于指深屈肌腱的张力及掌板作用，远指间关... 手指损伤形成的锤状指，是指伸终腱在末节指骨止点处或近止点处断裂，断端肌腱纤维往往呈抽麻样状态。如从止点处连同—小骨片撕脱，则外伤应力造成指伸肌腱或末节指骨基底背侧的连续性中断，由于指深屈肌腱的张力及掌板作用，远指间关节（DIP）往往掌屈移位，不能伸直呈锤状指畸形。锤状指的治疗主要分为保守与外科手术两类，其效果各家报道不一，特别是陈旧性锤状指的治疗，目前仍存在争论。 展开更多

关键词 外伤性锤状指畸形 微型骨锚 陈旧性锤状指 末节指骨 肌腱纤维 指深屈肌腱 手指损伤 指伸肌腱

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鱼际皮瓣在小儿指外伤中的应用

9

作者 曾宪民 左小宇 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1991年第6期359-360,共2页

关键词 指外伤 鱼际皮瓣 儿童

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神经近端吻合术防治外伤性截指后顽固性残端神经痛 被引量：1

10

作者 付波 《黑龙江医学》 2003年第3期170-171,共2页

目的　报告神经近端吻合术在外伤性截指后顽固性残端神经痛的防治。方法　采用神经近端吻合术 ,预防及治疗外伤性截指术后顽固性残端神经痛 6 4例。术后随访 5 2例。其中 ,急诊手术 35例 ,1指 2 1例 ,2指 8例 ,3指 6例。晚期手术 17例 ,... 目的　报告神经近端吻合术在外伤性截指后顽固性残端神经痛的防治。方法　采用神经近端吻合术 ,预防及治疗外伤性截指术后顽固性残端神经痛 6 4例。术后随访 5 2例。其中 ,急诊手术 35例 ,1指 2 1例 ,2指 8例 ,3指 6例。晚期手术 17例 ,1指 9例 ,2指 4例 ,3指 2例 ,4指 2例。结果　术后得到随访者无 1例发生顽固性残端神经痛。 展开更多

关键词 外科学 神经近端吻合 外伤性截指 顽固性神经痛 防治

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基层医院指(趾)外伤诊治中的几个问题

11

作者 曹利民 《中国农村医学》 1998年第1期34-35,共2页

关键词 指外伤 趾外伤 诊断 治疗 基层医院

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外伤断指后不良心理状态对断指再植成活率的影响 被引量：7

12

作者 傅丹 高洁 《吉林医学》 CAS 2016年第2期506-507,共2页

目的:研究外伤断指后心理护理干预对断指再植成活率的影响,为临床治疗提供可参考依据。方法:抽取外伤断指再植患者64例,进行分组研究,分为研究组和对照组,每组32例。对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上增加心理干预。统计两组患... 目的:研究外伤断指后心理护理干预对断指再植成活率的影响,为临床治疗提供可参考依据。方法:抽取外伤断指再植患者64例,进行分组研究,分为研究组和对照组,每组32例。对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上增加心理干预。统计两组患者断肢再植成活率和心理评分结果。结果:研究组再植断指成活率95.45%,对照组再植断指成活率72.09%,研究组断指成活率显著高于对照组;护理干预后研究组SDS和SAS评分显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不良心理状态对断指再植成活率具有不良作用,进行心理干预后,有效提高断指再植成活率,可有效改善患者心理状态。 展开更多

关键词 外伤断指 不良心理状态 断肢再植成活率

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外伤性锤状指的治疗（附167例报告）

13

作者 汤成华 《世界感染杂志》 2001年第5期429-430,共2页

目的：熟悉并掌握外伤性锤状指的发病机制，治疗原则，以提高治愈率。方法：伸指肌腱止点处撕脱伤者采取远节指间关节过伸位固定六周；伸指肌腱切割伤，有移位的止点撕脱骨折，与撕脱伤陈旧性者，均采用手术。结果：总愈合率为89．5％... 目的：熟悉并掌握外伤性锤状指的发病机制，治疗原则，以提高治愈率。方法：伸指肌腱止点处撕脱伤者采取远节指间关节过伸位固定六周；伸指肌腱切割伤，有移位的止点撕脱骨折，与撕脱伤陈旧性者，均采用手术。结果：总愈合率为89．5％。结论：外伤性锤状指越早治疗越好。无论非手术或手术疗法(关节融合术者除外)，都必须置远节指间关节于过伸位并用外固定。 展开更多

关键词 外伤性锤状指 手术治疗 发病机制 外固定

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超过伸位固定治疗外伤性锤状指15例分析

14

作者 王生钰 《吉林医学信息》 1998年第2期9-9,共1页

关键词 超过伸位固定 治疗 外伤性锤状指 病例分析

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中医护理干预对手外伤截指患者疼痛的影响 被引量：1

15

作者 戴丽丽 《吉林医学》 CAS 2012年第35期7806-7807,共2页

目的:探讨中医护理干预对手外伤截指患者疼痛的影响。方法:将60例手外伤截指患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组予常规护理,干预组除常规护理以外,由专业护士进行中医护理干预,干预贯穿患者住院的整个过程。观察比较两组患者截... 目的:探讨中医护理干预对手外伤截指患者疼痛的影响。方法:将60例手外伤截指患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组予常规护理,干预组除常规护理以外,由专业护士进行中医护理干预,干预贯穿患者住院的整个过程。观察比较两组患者截指后疼痛情况及镇痛药物使用率。结果:干预组术后72 h疼痛程度低于对照组,术后72 h使用镇痛药物率低于对照组。结论:中医护理干预能有效减轻手外伤截指患者疼痛程度。 展开更多

关键词 手外伤截指 疼痛 中医护理干预

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止血生肌膏外敷治疗指(趾)端外伤(附20例报告)

16

作者 王维佳 杨米雄 +1 位作者 王建三 谢水法 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 1990年第5期27-28,共2页

指(趾)端外伤是骨伤科的一种常见病,指(趾)端皮肤一有缺损,不能象其它部位那样进行缝合,按照现代医学的治疗方法是采取植皮修补、转移皮瓣的方法覆盖创口。没有植皮条件的大都采取缩短指(趾)骨、残端修整、缝合创口。如果遇到陈旧创面... 指(趾)端外伤是骨伤科的一种常见病,指(趾)端皮肤一有缺损,不能象其它部位那样进行缝合,按照现代医学的治疗方法是采取植皮修补、转移皮瓣的方法覆盖创口。没有植皮条件的大都采取缩短指(趾)骨、残端修整、缝合创口。如果遇到陈旧创面污染不能作清创缝合的病人,或病人不愿作手术缝合或植皮,只有包扎刨口。 展开更多

关键词 止血生肌膏 外敷治疗 指端外伤

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手屈指肌腱外伤性断裂吻合术后的康复护理 被引量：2

17

作者 王翠乔 《临床合理用药杂志》 2015年第14期156-156,共1页

手部肌腱损伤临床较为多见。伤后会造成不同程度的功能障碍。为尽快恢复手部的功能,在治疗原发病的同时,应反复的向患者讲述康复训练的目的、方法及其重要性,鼓励患者及早的进行康复训练。 1资料与方法 1.1一般资料 选取手屈指肌腱外... 手部肌腱损伤临床较为多见。伤后会造成不同程度的功能障碍。为尽快恢复手部的功能,在治疗原发病的同时,应反复的向患者讲述康复训练的目的、方法及其重要性,鼓励患者及早的进行康复训练。 1资料与方法 1.1一般资料 选取手屈指肌腱外伤性断裂患者86例,其中男60例,女26例,年龄13-61岁,中位年龄37岁。所有患者中右手65例,左手21例。 展开更多

关键词 手曲指肌腱外伤性断裂 康复指导 功能训练

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手指末节外伤性软组织缺损的修复 被引量：2

18

作者 孙友良 任跃胜 刘广湘 《实用手外科杂志》 2009年第3期185-186,共2页

自2005年3月-2008年2月，采用不同的手术修复方法，治疗手指末节外伤性软组织缺损128例136指，取得较好疗效。现报道如下。

关键词 手指末节 指端外伤 软组织缺损 皮瓣修复

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分析断指手外伤病患不同阶段心理状态及护理策略 被引量：3

19

作者 张寅霞 《当代临床医刊》 2021年第1期98-99,共2页

目的探讨断指手外伤病患不同阶段心理状态及护理策略。方法选取2018年10月至2019年6月我院收治的30例手外伤患者作为研究对象,评估患者治疗前后不同阶段的心理状态,研究对应护理策略。结果干预后患者焦虑、抑郁、恐惧、悲观、紧张等情... 目的探讨断指手外伤病患不同阶段心理状态及护理策略。方法选取2018年10月至2019年6月我院收治的30例手外伤患者作为研究对象,评估患者治疗前后不同阶段的心理状态,研究对应护理策略。结果干预后患者焦虑、抑郁、恐惧、悲观、紧张等情绪波动情况均低于干预前(P<0.05)。结论断指手外伤病患者受疾病影响,自身情绪波动较大,给予针对性护理可有效缓解患者焦虑抑郁症状,缩短患者住院时间。 展开更多

关键词 断指手外伤 不同阶段 心理状态

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关节松解术和渐进性屈指支具治疗外伤性掌指关节僵硬效果观察 被引量：3

20

作者 詹金昌 《白求恩医学杂志》 2016年第6期738-739,共2页

目的对比观察关节松解术和渐进性屈指支具治疗外伤性掌指关节僵硬的临床效果。方法 100例外伤性掌指关节僵硬患者随机分为观察组和对照组,其中对照组50例采用侧方入路关节松解术配合系统康复手术治疗,观察组50例采用渐进性屈指支具配合... 目的对比观察关节松解术和渐进性屈指支具治疗外伤性掌指关节僵硬的临床效果。方法 100例外伤性掌指关节僵硬患者随机分为观察组和对照组,其中对照组50例采用侧方入路关节松解术配合系统康复手术治疗,观察组50例采用渐进性屈指支具配合系统康复治疗,对比分析两组患者治疗后的关节主动关节活动度、被动关节活动度、手指关节活动度优良率及上肢功能评分表(DASH)评分。结果两组患者治疗前主、被动关节活动度和上肢功能DASH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者主、被动关节活动度明显增加,上肢功能DASH评分明显降低(P<0.01);治疗后两组患者主、被动关节活动度及上肢功能DASH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组关节恢复优良41例(82.00%),对照组关节恢复优良39例(78.00%),两组患者关节恢复优良率比较,差异无统计学意义(χ2=0.25,P>0.05)。说明两组患者治疗效果接近。结论针对外伤性掌指关节僵硬采用关节松解术和渐进性屈指支具治疗都能取得显著的效果,然而渐进性屈指支具能够防止二次手术对患者身心带来的影响,安全有效,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 外伤性掌指 关节僵硬 关节松解术 屈指支具

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