术前控制营养状态评分对结直肠癌根治术患者并发术后肠梗阻的预测价值

1

作者 李繁 黎仕焕 谢爽 《安徽医学》 2023年第12期1440-1447,共8页

目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分对接受结直肠癌根治术患者并发术后肠梗阻(POI)的预测价值。方法选择2019年1月至2022年9月在海南医学院第二附属医院择期全麻下行结直肠癌根治术患者640例,收集患者的一般情况、实验室检查和组织病... 目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分对接受结直肠癌根治术患者并发术后肠梗阻(POI)的预测价值。方法选择2019年1月至2022年9月在海南医学院第二附属医院择期全麻下行结直肠癌根治术患者640例,收集患者的一般情况、实验室检查和组织病理学检查结果等临床资料。根据术前3 d内的血常规结果、血清清蛋白和总胆固醇水平计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)和CONUT评分。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较上述3种指标预测接受结直肠癌根治术患者并发POI的效能。根据ROC曲线确定的CONUT评分最佳截断值,将患者分成高CONUT评分组和低CONUT评分组,并比较两组患者临床病理特征的差异。应用单因素分析和多因素logistic回归分析确定接受结直肠癌根治术患者并发POI的独立危险因素,并以此构建预测接受结直肠癌根治术患者并发POI的列线图。分别通过C-index、校正曲线和决策曲线来确定列线图模型的区分度、一致性和临床实用性。结果NLR、SII、CONUT评分预测接受结直肠癌根治术患者并发POI的曲线下面积(AUC)分别为0.616(95%CI:0.577~0.654)、0.631(95%CI:0.592~0.668)、0.728(95%CI:0.692~0.726)。CONUT评分预测接受结直肠癌根治术患者并发POI的效能高于NLR和SII(Z分别为3.427、2.897,均P<0.05)。CONUT评分的最佳阈值为4分,以此将640例患者分为低CONUT评分组(CONUT评分<4分,484例)和高CONUT评分组(CONUT评分≥4分,156例)。与低CONUT评分组相比,高CONUT评分组年龄≥65岁比例和POI发生率更高(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,CONUT评分≥4分(OR=6.016,95%CI:3.771~9.597),CCI评分≥3分(OR=1.702,95%CI:1.015~2.854),开腹手术(OR=1.742,95%CI:1.029~2.951),造口(OR=3.096,95%CI:1.594~6.015)是影响接受结直肠癌根治术患者并发POI的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型内部验证的C-index为0.771(95%CI:0.722~0.820)。校准曲线显示列线图模型的预测概率与实际概率均接近,具有较好的一致性。决策曲线显示,当阈值0.16~0.75时,列线图模型具有较好的临床实用性。结论术前CONUT评分可作为预测接受结直肠癌根治术患者并发POI的指标,并且预测效能高于NLR和SII。以术前CONUT评分≥4分等独立危险因素构建的列线图模型具有较高的预测价值和临床实用性。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 术后并发症 列线图 控制营养状态评分

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分与老年慢性心衰急性发作患者死亡预后的相关性研究 被引量：2

2

作者 庄宸麟 余惠珍 +4 位作者 陈毓岱 孙嘉峰 余鹏 陈清 朱鹏立 《福建医药杂志》 CAS 2023年第2期16-19,共4页

目的探究控制营养状态(CONUT)评分与老年慢性心衰(CHF)急性发作患者死亡预后的相关性.方法连续性纳入年龄≥60岁,因CHF急性发作在我院住院患者共224例.以全因死亡为终点事件,将随访期间发生死亡的患者归为死亡组(n=36),余下患者归为对照... 目的探究控制营养状态(CONUT)评分与老年慢性心衰(CHF)急性发作患者死亡预后的相关性.方法连续性纳入年龄≥60岁,因CHF急性发作在我院住院患者共224例.以全因死亡为终点事件,将随访期间发生死亡的患者归为死亡组(n=36),余下患者归为对照组(n=176).对每位患者入院时进行CONUT评分.采用SPSS23.0软件进行统计分析.结果死亡组与对照组相比,体质量指数、心率、淋巴细胞、血红蛋白、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、估测的肾小球滤过率降低,CONUT评分、LogNT-proBNP升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Cox回归分析显示,CONUT评估的营养不良严重程度与死亡事件相关(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,老年CHF急性发作伴营养不良患者的死亡率高于营养正常状态患者,两者之间差异有统计学意义.结论营养不良状态是老年CHF急性发作患者远期死亡预后不良的独立危险因素.采用CONUT评分进行营养评估可较准确地评估营养状况. 展开更多

关键词 心力衰竭 老年 营养状况 预后 控制营养状态评分

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分和相关指标在骨肉瘤患者预后预测中的价值

3

作者 何海艳 刘右萍 +2 位作者 张睿 李娟 彭国霖 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第6期813-819,共7页

目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关指标在骨肉瘤患者预后预测中的应用价值。方法收集2000年至2018年宜宾市第一人民医院和宜宾市第二人民医院骨肉瘤患者的病历资料,随访患者临床结局,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析全身免疫炎症... 目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关指标在骨肉瘤患者预后预测中的应用价值。方法收集2000年至2018年宜宾市第一人民医院和宜宾市第二人民医院骨肉瘤患者的病历资料,随访患者临床结局,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析全身免疫炎症指数(SII)和CONUT评分预测患者预后的截止点,采用Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果92例患者中位随访时间58(37,66)个月,中位生存时间50(23,61)个月,患者5年生存率为51.09%(95%CI=40.31%~61.87%)。SII和CONUT的ROC曲线下面积分别为0.726和0.951,最佳截止点为671.66×10^(9)/L和1.5分(P<0.01)。Cox回归显示:诊断时有转移、T分期3~4期和Enneking分期Ⅲ期是影响患者预后的危险因素,其HR(95%CI)分别为2.751(1.166~6.491)、2.230(1.033~4.815)和4.889(1.094~21.854),CONUT≥2分则是影响患者预后的保护因素,其HR(95%CI)为0.065(0.023~0.184)(P<0.05)。结论CONUT评分、T分期、诊断时有无转移和Enneking分期与骨肉瘤患者预后有关,而SII与患者临床结局无关。 展开更多

关键词 骨肉瘤 全身免疫炎症指数 控制营养状态评分

下载PDF 职称材料

卵巢癌化疗患者预后营养指数与控制营养状态评分对 患者化疗反应和生存期的影响

4

作者 韩慧敏 秦婷婷 +1 位作者 张园园 徐洋 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第5期667-673,共7页

目的探究卵巢癌化疗患者预后营养指数(PNI)与控制营养状态评分(CONUT)对患者化疗反应和生存期的影响。方法前瞻性选取2017年1月至12月在武汉市第三医院肿瘤科治疗且随访至2022年12月的卵巢癌患者160例作为研究对象。将CONUT、PNI的中重... 目的探究卵巢癌化疗患者预后营养指数(PNI)与控制营养状态评分(CONUT)对患者化疗反应和生存期的影响。方法前瞻性选取2017年1月至12月在武汉市第三医院肿瘤科治疗且随访至2022年12月的卵巢癌患者160例作为研究对象。将CONUT、PNI的中重度营养不良的截断值作为依据,依据CONUT评分将患者分为低CONUT组(CONUT<5分,n=74)与高CONUT组(CONUT≥5分,n=86)。依据PNI将患者分为低PNI组(PNI<40,n=78)与高PNI组(PNI≥40,n=82)。收集不同组别患者总生存(OS)期情况,依据患者预后情况,使用Kaplan-Meier曲线评价患者整体生存情况并分析CONUT、PNI与OS的关系。对比不同CONUT及PNI化疗不良反应情况。结果160例卵巢癌化疗患者中位随访时间为33个月(95%CI33.694~36.694),共99例(61.88%)患者到达随访终点。低CONUT组与高CONUT组患者中位OS期为45个月与27个月(χ^(2)=50.283,P<0.05),低PNI组与高PNI组患者的中位OS期分别为27个月与44个月(χ^(2)=9.286,P<0.05)。CONUT≥5分或PNI<40的患者整体生存率较CONUT<5分及PNI≥40的患者低。多因素Cox回归分析显示临床分期、糖类抗原CA125、NLR、PLR、LMR均为影响不同CONUT、PNI水平卵巢癌患者OS的独立影响因素(P<0.05)。低CONUT组患者白细胞减少症、血小板减少症、恶心、呕吐及腹泻发生率均比高CONUT组患者低(P<0.05)。低PNI组患者恶心、呕吐及腹泻发生率均比高PNI组患者高(P<0.05)。结论CONUT、PNI影响卵巢癌化疗患者OS,且不同水平CONUT、PNI的患者出现的化疗不良反应不一致,可见营养状态与卵巢癌化疗患者短期及长期预后的关联性显著,可作为预测患者化疗反应及预后的有效指标。 展开更多

关键词 卵巢癌 化疗 预后营养指数 控制营养状态评分 不良反应 生存期

下载PDF 职称材料

治疗前预后营养指数和控制营养状态评分对卵巢癌患者预后的预测价值

5

作者 郭亚群 李玉波 田倩 《实用临床医药杂志》 2023年第11期23-27,共5页

目的探讨治疗前预后营养指数(PNI)和控制营养状态(CONUT)评分在卵巢癌患者预后预测中的价值。方法回顾性分析2010—2017年宜宾市第三人民医院收治的132例卵巢癌患者的基线资料,计算PNI和CONUT评分,随访截至2022年12月30日,采用Kaplan-Me... 目的探讨治疗前预后营养指数(PNI)和控制营养状态(CONUT)评分在卵巢癌患者预后预测中的价值。方法回顾性分析2010—2017年宜宾市第三人民医院收治的132例卵巢癌患者的基线资料,计算PNI和CONUT评分,随访截至2022年12月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验和Cox回归分析法探讨卵巢癌患者预后的影响因素。结果本组患者中位随访时间71个月,随访期内死亡28例(占21.2%),患者3年生存率和5年生存率分别为91.7%和59.8%。受试者工作特征(ROC)曲线显示,PNI和CONUT评分预测患者预后的曲线下面积分别为0.977和0.989,最佳截断值分别为40.9和3.5分。Cox多因素分析显示,PNI、CONUT评分、国际妇产科联盟(FIGO)分期是卵巢癌患者预后的独立影响因素(HR=0.604、3.339、6.771,P<0.05)。结论治疗前营养、炎症和免疫状况与卵巢癌患者预后密切相关,治疗前PNI、CONUT评分和FIGO分期可作为患者预后的独立预测因子。 展开更多

关键词 预后营养指数 控制营养状态评分 卵巢癌 预后 国际妇产科联盟分期 Kaplan-Meier生存曲线

下载PDF 职称材料

术前控制营养状态评分与宫颈癌患者术后复发、转移的关系 被引量：1

6

作者 蔡祎品 黄海伟 +4 位作者 刘晓丽 张洁 徐崧圆 高瑜 赵芳 《实用临床医药杂志》 2023年第11期17-22,31,共7页

目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分对宫颈癌患者术后复发、转移的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2019年4月接受根治性手术治疗的134例宫颈癌患者的临床与随访数据。根据患者的血清白蛋白水平、外周血淋巴细胞总数及总胆固醇浓... 目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分对宫颈癌患者术后复发、转移的预测价值。方法回顾性分析2017年1月—2019年4月接受根治性手术治疗的134例宫颈癌患者的临床与随访数据。根据患者的血清白蛋白水平、外周血淋巴细胞总数及总胆固醇浓度计算CONUT评分。通过时依性受试者工作特征(tROC)曲线确定CONUT评分预测宫颈癌术后复发、转移的最佳截断值,并采用Kaplan-Meier曲线评估CONUT评分与宫颈癌患者无复发生存率的关系。通过单变量和多变量Cox回归分析确定影响宫颈癌患者术后复发、转移的独立风险因素。结果tROC曲线显示,CONUT评分预测宫颈癌术后复发、转移的最佳截断值为3分,曲线下面积(AUC)为0.709(95%CI:0.587-0.830)。基于最佳截断值,将所有患者分为高CONUT评分组(≥3分)与低CONUT评分组(<3分),结果表明,高CONUT评分与宫颈癌盆腔淋巴结转移风险及国际妇产科联合会(FIGO)肿瘤分期显著相关。随访期内共22例(16.4%)患者出现复发、转移。生存曲线表明,高CONUT评分组与低CONUT评分组患者的3年无复发生存率分别为69.5%和89.3%,差异有统计学意义(P=0.007)。单变量、多变量Cox回归分析证实,CONUT评分高(HR=2.771,95%CI:1.158-6.626,P=0.022)、FIGO肿瘤分期高(HR=2.968,95%CI:1.183-7.444,P=0.020)和淋巴血管间隙浸润(HR=2.589,95%CI:1.031-6.499,P=0.043)是宫颈癌患者术后复发、转移的独立预测因素。结论CONUT评分可作为预测宫颈癌术后复发、转移的有效指标,术前CONUT评分≥3分提示患者预后不佳。 展开更多

关键词 宫颈癌 营养状态 复发 转移 术前控制营养状态评分 国际妇产科联合会肿瘤分期

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分评估根治性胃癌切除术患者预后的临床价值 被引量：10

7

作者 赵珅 黄峰 林榕波 《检验医学与临床》 CAS 2020年第4期444-446,451,共4页

目的评估术前控制营养状态(CONUT)评分与根治性胃癌切除术患者临床预后的关系。方法回顾性分析2011年2月至2013年12月行根治性胃癌切除术的231例患者,评估每例患者的CONUT评分,根据CONUT评分将所有患者分为高CONUT评分组(CONUT评分≥3分... 目的评估术前控制营养状态(CONUT)评分与根治性胃癌切除术患者临床预后的关系。方法回顾性分析2011年2月至2013年12月行根治性胃癌切除术的231例患者,评估每例患者的CONUT评分,根据CONUT评分将所有患者分为高CONUT评分组(CONUT评分≥3分,n=64)和低CONUT评分组(CONUT评分<3分,n=167)。采用Kaplan-Meier曲线评价两组患者5年无病生存率(DFS)差异。采用COX回归评价5年DFS的独立危险因子。结果高CONUT评分组患者5年DFS较低CONUT评分组明显降低(46.9%vs.71.3%,P=0.001)。多因素COX回归分析显示,TNM分期(HR:1.524,95%CI:1.162~1.998,P=0.002)、CONUT评分(HR:1.997,95%CI:1.283~3.108,P=0.002)是5年DFS的独立危险因子。结论术前CONUT评分是评估根治性胃癌切除术患者预后的潜在指标之一,术前高CONUT评分往往提示患者预后不佳。 展开更多

关键词 胃癌 控制营养状态评分 无病生存率 预后

下载PDF 职称材料

术前控制营养状态评分对寡转移性前列腺癌患者术后PSA进展的预测价值 被引量：5

8

作者 王为 华立新 +1 位作者 丁亮 李鹏超 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第12期1180-1184,共5页

目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分评估寡转移性前列腺癌(OPC)患者术后前列腺特异性抗原(PSA)进展的临床价值。方法选取2016年1月1日—2018年12月31日在我院行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的OPC患者102例,测定患者术前3 d内血清白蛋... 目的探讨术前控制营养状态(CONUT)评分评估寡转移性前列腺癌(OPC)患者术后前列腺特异性抗原(PSA)进展的临床价值。方法选取2016年1月1日—2018年12月31日在我院行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的OPC患者102例,测定患者术前3 d内血清白蛋白水平、外周血淋巴细胞总数和总胆固醇水平并计算CONUT评分。收集PSA水平、T分期、N分期、切缘阳性、新辅助雄激素剥夺治疗(ADT)等资料,计算体质量指数(BMI)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定CONUT预测PSA进展的界值,分析不同CONUT评分患者临床特征的差异。Cox回归分析患者PSA进展的影响因素,Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析CONUT评分与患者PSA进展的关系。计算所有患者PSA无进展生存期(PSA-PFS)。结果截止2019年12月31日,102例患者中PSA进展62例。CONUT评分预测OPC患者PSA进展的界值为3分,低CONUT组(<3分,50例)和高CONUT组(≥3分,52例)患者在Gleason评分、T分期、切缘阳性方面差异均有统计学意义(P<0.01)。Cox回归分析显示,CONUT评分≥3分是OPC患者预后的独立危险因素(HR=2.982,95%CI:1.706~5.213,P<0.01),生存分析结果显示,高CONUT组患者PSA-PFS明显短于低CONUT组(P<0.01)。结论 CONUT评分可成为OPC患者PSA进展的有效预测指标,≥3分提示PSA进展风险。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 寡转移 控制营养状态评分

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分与老年心力衰竭患者营养状况及 临床指标的相关性研究 被引量：5

9

作者 庄宸麟 余惠珍 +3 位作者 余鹏 陈清 阮景明 朱鹏立 《中外医疗》 2021年第5期4-6,共3页

目的该研究旨在运用控制营养状态评分评估老年心力衰竭患者的营养状况及探讨其与常用临床指标之间的相关性。方法该研究方便选取于2018年因心衰住院的患者共224例。按照CONUT评分,将人组老年心衰患者分为3组:CONUT 0~1分即营养正常状态... 目的该研究旨在运用控制营养状态评分评估老年心力衰竭患者的营养状况及探讨其与常用临床指标之间的相关性。方法该研究方便选取于2018年因心衰住院的患者共224例。按照CONUT评分,将人组老年心衰患者分为3组:CONUT 0~1分即营养正常状态组,CONUT 2~4分即轻度营养不良组,CONUT逸5分即中重度营养不良组。对3组患者基线资料及临床指标进行比较。结果随着CONUT分值增加,营养状态越差的分组,淋巴细胞、血红蛋白、舒张压、心率、体质指数、总蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇和估测肾小球滤过率越低,差异有统计学意义(P<0.05);N末端B型利納肤原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对数水平越高[(3.47±0.39)Pg/mLV vs(3.54±0.39)Pg/mLV vs(3.82±0.34)Pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示:年龄、NT-proBNP对数水平与CONUT评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,体质指数、血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和估测肾小球滤过率与CONUT评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心力衰竭患者随着CONUT分值增加,营养状态越差。CONUT评分与血红蛋白、估测的肾小球滤过率和血浆利钠肽水平等临床指标存在相关性。 展开更多

关键词 心力衰竭 老年 营养状况 控制营养状态评分

下载PDF 职称材料

术前控制营养状态评分评估胰十二指肠切除术后病人短期预后的临床价值

10

作者 苏洋 丁佑铭 +3 位作者 陈辰 熊豪 吴英珂 周瑜 《腹部外科》 2021年第5期364-367,372,共5页

目的探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分在评估胰十二指肠切除术后病人短期预后中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2017年4月至2021年4月行胰十二指肠切除术的86例胰头或壶腹周围恶性肿瘤病人... 目的探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分在评估胰十二指肠切除术后病人短期预后中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2017年4月至2021年4月行胰十二指肠切除术的86例胰头或壶腹周围恶性肿瘤病人的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线将所有病人分为高CONUT评分组(CONUT评分≥4分,26例)和低CONUT评分组(CONUT评分<4分,60例),分析CONUT评分与胰十二指肠切除病人短期预后之间的关系。结果与低CONUT评分组病人比较,高CONUT评分组病人术后发生严重并发症(Clavien-DindoⅢ级及以上)的概率显著增加(30.7%比10.0%,P=0.017),术后住院时间显著延长(Z=6.682,P=0.01),住院期间死亡率显著增加(11.5%比1.6%,P=0.046)。结论术前CONUT评分是评估行胰十二指肠切除术后病人短期预后的有效指标,术前高CONUT评分往往提示病人术后更容易出现严重并发症,病人住院时间更长及住院期间死亡率更高。 展开更多

关键词 术前控制营养状态评分 胰十二指肠切除术 预后

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分和血小板/淋巴细胞比值与腹膜透析患者左心室肥厚的关系 被引量：4

11

作者 权钰迪 周巧 +1 位作者 冯锦红 张颖 《临床肾脏病杂志》 2020年第12期946-950,共5页

目的应用控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分和血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)评估腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养状态和炎症水平,并分析其与左心室肥厚(left ventricular hyp... 目的应用控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分和血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)评估腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养状态和炎症水平,并分析其与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法纳入2019年1月至2020年5月在徐州医科大学附属医院肾内科接受PD治疗的患者。收集患者一般资料、实验室指标,应用心脏彩色多普勒超声评估患者心脏结构改变。根据是否存在LVH,分为LVH组和非LVH组,比较两组间各指标差异;用Logistic回归法分析患者发生LVH的危险因素;用ROC曲线分析PLR、CONUT对腹膜透析患者发生LVH的预测能力。结果(1)本研究共纳入82例患者,LVH发生率为40.2%,LVH组的收缩压、尿酸、PLR、CONUT评分均高于非LVH组,血红蛋白、左心室射血分数、白蛋白均低于非LVH组(P<0.05),差异均有统计学意义。(2)Logistic回归分析显示:收缩压、PLR、CONUT评分均为LVH发生的影响因素。(3)经ROC曲线分析发现,PLR、CONUT评分预测PD患者LVH的曲线下面积分别为0.743、0.822,联合预测价值为0.855。结论CONUT评分和PLR与PD患者发生LVH具有相关性,是LVH发生的影响因素,CONUT评分及PLR联合预测PD患者LVH的价值更高。 展开更多

关键词 腹膜透析 血小板/淋巴细胞比值 控制营养状态评分 左心室肥厚

下载PDF 职称材料

术前控制营养状态评分对非小细胞肺癌患者根治术后复发转移的预测价值分析 被引量：2

12

作者 张耀森 卢国杰 +1 位作者 钟惠铃 高建伟 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2022年第4期71-75,共5页

目的 探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根治术后复发转移的预测价值。方法 回顾性分析2013年1月至2017年5月于广州市番禺中心医院行根治性手术治... 目的 探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根治术后复发转移的预测价值。方法 回顾性分析2013年1月至2017年5月于广州市番禺中心医院行根治性手术治疗的98例NSCLC患者的临床资料,根据术前CONUT评分将患者分为高CONUT评分组(≥3分,30例)与低CONUT评分组(<3分,68例),比较两组患者的临床病理特征和随访结果,并采用单因素组间比较和多因素Cox回归分析探讨患者术后复发转移的独立预测因素。结果 高CONUT评分组患者的年龄显著大于低CONUT评分组(P<0.05),低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的患者占比均显著高于低CONUT评分组(均P<0.05)。全部患者术后均至少随访5年,随访期内共有53例患者出现复发转移,总发生率为54.1%,包括18例局部复发、26例远处转移、9例局部复发伴远处转移;随访期间内共有20例患者死亡,总生存率为79.6%。高CONUT评分组患者术后5年复发转移率、总生存率均显著高于低CONUT评分组(均P<0.05)。复发转移组患者的年龄、肿瘤最大径均显著大于无复发转移组(均P<0.05),低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的患者占比均显著高于无复发转移组(均P<0.05),术后靶向治疗的患者占比显著低于无复发转移组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,TNM分期为Ⅲ期、CONUT评分≥3分均为NSCLC患者根治术后复发转移的独立预测因素(均P<0.05)。结论 术前CONUT评分能有效预测NSCLC患者术后复发转移,是其独立预测因素,有助于临床的早期筛查和干预。 展开更多

关键词 控制营养状态评分 非小细胞肺癌 复发转移 预测价值

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分对急性前循环闭塞性卒中血管内治疗患者预后的影响

13

作者 朱玉娟 李阿萌 +3 位作者 侯贝贝 郑婧雯 黄显军 许向军 《皖南医学院学报》 CAS 2022年第4期390-394,共5页

目的:通过控制营养状态(CONUT)评分分析评估急性前循环闭塞性卒中血管内治疗(EVT)患者营养不良风险对术后90 d预后的相关性。方法:收集2015年5月~2020年12月在弋矶山医院神经内科接受急诊EVT的急性前循环大血管闭塞性卒中患者的相关资料... 目的:通过控制营养状态(CONUT)评分分析评估急性前循环闭塞性卒中血管内治疗(EVT)患者营养不良风险对术后90 d预后的相关性。方法:收集2015年5月~2020年12月在弋矶山医院神经内科接受急诊EVT的急性前循环大血管闭塞性卒中患者的相关资料,根据CONUT评分确定营养不良程度和风险来评估营养状况,以术后90 d改良Rankin量表(mRS)作为预后指标,mRS评分≤2分为预后良好,比较两组患者的临床资料、手术结果和并发症,采用多因素Logistic回归分析术后24 h CONUT评分是否为患者90 d预后的影响因素。结果:入选482例患者,男性272例(56.4%),平均年龄(68.3±11.1)岁,预后良好组235例(48.8%),预后不良组247例(51.2%)。预后不良的患者根据CONUT评分(P<0.001)显示高风险营养不良,多因素Logistic回归分析结果显示,术后24 h高CONUT(OR=1.191,95%CI:1.057~1.343)增加了患者90 d不良结局的风险(P<0.01)。结论:CONUT评分评估的营养不良风险与急性前循环闭塞性卒中EVT患者90 d预后不良有相关性。 展开更多

关键词 控制营养状态评分 急性卒中 血管内治疗 预后 危险因素

下载PDF 职称材料

术前控制营养状态评分对胃癌术后患者预后影响的Meta分析

14

作者 李明珍 谭瑞明 +5 位作者 何韶华 刘欢 陈成 张沅懿 姚波兰 谭力铭 《中国临床研究》 CAS 2024年第2期223-229,共7页

目的系统评价术前控制营养状态(CONUT)评分在胃癌术后患者预后中的价值。方法计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献图书馆、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,收集将术前CONUT评分应用于胃癌术后... 目的系统评价术前控制营养状态(CONUT)评分在胃癌术后患者预后中的价值。方法计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献图书馆、维普、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,收集将术前CONUT评分应用于胃癌术后患者预后的相关研究,检索时间为建库至2023年4月20日。按照纳排标准筛选文献、提取数据、质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,总计患者9233例。Meta分析结果显示,与CONUT低分组相比,CONUT高分组患者总生存期[HR=1.70,95%CI(1.54,1.87),P<0.01]、肿瘤特异性生存期[HR=2.55,95%CI(1.23,5.27),P=0.01]、无进展生存期[HR=1.53,95%CI(1.29,1.82),P<0.01]更差。同时,CONUT评分与并发症[OR=2.10,95%CI(1.53,2.90),P<0.01]、神经浸润[OR=1.54,95%CI(1.02,2.32),P=0.04]、死亡率[OR=2.24,95%CI(1.25,4.01),P<0.01]、T3/4[OR=2.06,95%CI(1.73,2.46),P<0.01]、N2/3[OR=1.76,95%CI(1.51,2.05),P<0.01]、Ⅲ期[OR=1.62,95%CI(1.39,1.90),P<0.01]显著相关,但与肿瘤分化无关[OR=0.88,95%CI(0.75,1.04),P=0.13]。结论术前CONUT评分与胃癌患者术后并发症和临床病理参数相关,是患者预后的独立预测指标。 展开更多

关键词 胃癌 控制营养状态评分 胃切除术 生存期 META分析

原文传递

控制营养状态评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌预后预测中的价值:一项多中心回顾性研究

15

作者 谢芳 冯传宗 +2 位作者 张成 沈雪娇 周建 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期406-411,共6页

目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后预测中的价值,为临床更好地评估病情及制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2010—2018年宜宾市4所综合性医院收治的132例ccRCC患者的病历资料和生... 目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和相关炎性指标在肾透明细胞癌(ccRCC)患者预后预测中的价值,为临床更好地评估病情及制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2010—2018年宜宾市4所综合性医院收治的132例ccRCC患者的病历资料和生存情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CONUT评分及炎性指标中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验和Cox回归分析影响预后的因素。结果患者中位随访时间62(53,71)个月,随访期内死亡37例(28.03%),疾病特异性生存期(DSS)和无进展生存时间(PFS)分别为51(41,58)个月和46(35,56)个月,患者3、5年DSS分别为84.09%和71.97%,3、5年PFS分别为75.00%和71.97%。CONUT评分、NLR、PLR以及LMR预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.980、0.905、0.899和0.884,最佳截断值分别为3.50分、3.19、89.07和3.56。多因素Cox回归分析显示:CONUT评分和PLR与患者DSS有关,其HR(95%CI)分别为0.042(0.013~0.140)和0.182(0.045~0.744);CONUT评分和LMR与患者PFS有关,其HR(95%CI)分别为0.029(0.010~0.086)和2.984(1.227~7.258)。结论ccRCC患者预后与机体营养、免疫和炎症状况有关,CONUT评分和炎症相关指标(PLR、LMR)可能是患者DSS和PFS的重要预测因子。 展开更多

关键词 肾透明细胞癌 控制营养状态评分 预后 血小板和淋巴细胞比值 淋巴细胞和单核细胞比值

下载PDF 职称材料

控制营养状态评分在乙肝肝硬化中的临床价值

16

作者 朱金羽 高帅 王凯 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第7期72-77,共6页

目的 基于控制营养状态(CONUT)评分,探讨肝硬化患者中营养不良情况,并分析该评分与乙肝肝硬化患者临床指标之间的关系。方法 以2020年1月至2022年8月在山东大学齐鲁医院住院的298例乙肝相关肝硬化患者为研究对象,回顾性收集患者入院后... 目的 基于控制营养状态(CONUT)评分,探讨肝硬化患者中营养不良情况,并分析该评分与乙肝肝硬化患者临床指标之间的关系。方法 以2020年1月至2022年8月在山东大学齐鲁医院住院的298例乙肝相关肝硬化患者为研究对象,回顾性收集患者入院后的首次检验资料,以CONUT评分评估患者的营养状况,与以体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)为标准的评估情况进行对比。结果 应用CONUT评分,298例肝硬化患者存在不同程度的营养不良,其中轻度营养不良的有68例(22.82%),中度营养不良的有176例(59.06%),重度营养不良的有54例(18.12%);在不同Child分级中,CONUT评分的分布差异有统计学意义。结论 肝硬化患者存在不同程度的营养不良,CONUT评分与肝硬化患者的临床分级严重程度密切相关,并且可以指导临床治疗。 展开更多

关键词 控制营养状态评分 肝硬化 乙肝 营养不良 临床分级

原文传递

系统免疫炎症指数与营养控制状态评分对老年早期远端胃癌全腔镜手术病人预后的评估价值 被引量：1

17

作者 朱斌 谢海伟 董建宁 《实用老年医学》 CAS 2023年第7期709-713,共5页

目的 探究系统免疫炎症指数(SⅡ)与营养控制状态(CONUT)评分对老年早期远端胃癌全腔镜手术病人预后的预测效能。方法 选择2019年1月至2022年1月我院收治的行全腔镜胃癌切除术的老年早期远端胃癌病人126例,术前3 d检测外周血血小板、淋... 目的 探究系统免疫炎症指数(SⅡ)与营养控制状态(CONUT)评分对老年早期远端胃癌全腔镜手术病人预后的预测效能。方法 选择2019年1月至2022年1月我院收治的行全腔镜胃癌切除术的老年早期远端胃癌病人126例,术前3 d检测外周血血小板、淋巴细胞计数、中性粒细胞、血清白蛋白及总胆固醇水平,计算SⅡ及CONUT评分。根据术后6个月随访结果将病人分为预后良好组和预后不佳组,采用多因素Logistic回归分析影响老年早期远端胃癌病人预后的相关因素。以ROC曲线下面积(AUC)评估SⅡ及CONUT评分对老年早期远端胃癌病人预后的预测价值。结果 126例老年早期远端胃癌病人中预后不佳24例。单因素及多因素Logistic回归分析结果均显示,年龄大、SⅡ升高、CONUT评分较高及浸润黏膜肌层M3为老年早期远端胃癌病人不良预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SⅡ及CONUT评分单一及联合预测老年早期远端胃癌病人不良预后的AUC分别为0.706(95%CI:0.610~0.852)、0.701(95%CI:0.594~0.826)、0.809(95%CI:0.759~0.941),两者单一预测效能低于联合预测(P<0.05)。结论 SII及CONUT评分可用于辅助评估老年早期远端胃癌病人的预后,且预测效能良好。 展开更多

关键词 早期远端胃癌 老年人 系统免疫炎症指数 营养控制状态评分

下载PDF 职称材料

心肌梗死溶栓危险指数、全身免疫炎症指数及营养控制状态评分对急性心肌梗死介入治疗预后的预测价值

18

作者 李延民 冯艳 +1 位作者 魏燕云 王献忠 《川北医学院学报》 CAS 2023年第7期906-909,共4页

目的:探讨心肌梗死溶栓危险指数(TRI)、全身免疫炎症指数(SII)及营养控制状态评分(CONUT)对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的预测价值。方法:选取182例行PCI的AMI患者为研究对象,根据随访1年不同预后将患者分为... 目的:探讨心肌梗死溶栓危险指数(TRI)、全身免疫炎症指数(SII)及营养控制状态评分(CONUT)对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的预测价值。方法:选取182例行PCI的AMI患者为研究对象,根据随访1年不同预后将患者分为预后良好组(n=143)和预后不良组(n=39)。采用单因素及多因素分析AMI患者PCI治疗预后不良的风险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估TRI、SII、CONUT评分及三者联合对预后不良的预测效能。结果:单因素分析显示,两组患者年龄、合并糖尿病情况、Killip分级、心率、收缩压(SBP)、血清白蛋白、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、TRI、SII、CONUT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,心率、中性粒细胞计数、TRI、SII、CONUT评分是AMI患者行PCI后预后不良的风险因素(P<0.05);血清白蛋白、淋巴细胞计数是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TRI、SII、CONUT评分单独及联合预测AMI患者行PCI后预后不良的敏感度分别为61.5%、76.9%、66.7%、84.6%,特异度分别为72.7%、90.9%、85.3%、92.3%。结论:AMI患者行PCI治疗预后不良受较多因素影响,可将TRI、SII、CONUT评分联合检测作为预测AMI患者行PCI治疗预后不良的辅助手段。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌梗死溶栓危险指数 全身免疫炎症指数 营养控制状态评分 预测

下载PDF 职称材料

腹膜透析患者初始腹膜高转运与置管前控制营养状态评分的关系

19

作者 张丽洁 马爽 +5 位作者 仵远远 蒲薪羽 丁芮 李争艳 肖静 赵占正 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第11期1106-1110,共5页

目的观察腹膜透析(PD)患者置管前控制营养状态(CONUT)评分情况,探讨其与PD患者初始腹膜高转运的关系。方法2014年1月—2020年12月郑州大学第一附属医院行持续性非卧床PD患者465例,均初次行PD置管术,根据置管前CONUT评分分为高CONUT评分... 目的观察腹膜透析(PD)患者置管前控制营养状态(CONUT)评分情况,探讨其与PD患者初始腹膜高转运的关系。方法2014年1月—2020年12月郑州大学第一附属医院行持续性非卧床PD患者465例,均初次行PD置管术,根据置管前CONUT评分分为高CONUT评分组(CONUT评分≥5分)177例和低CONUT评分组(CONUT评分<5分)288例。2组PD开始后每1~3个月行1次腹膜平衡试验,记录第1次腹膜平衡试验4h透析液肌酐/血肌酐比值。比较2组血压、血清铁蛋白等临床资料及腹膜初始转运状态;采用Spearman相关性分析PD患者置管前CONUT评分与临床指标的相关性;采用多因素logistic回归分析PD患者初始腹膜高转运的影响因素。结果高CONUT评分组男性比率(69.5%)、舒张压[(90.53±14.15)mmHg]、血清铁蛋白[282.60(133.15,465.90)μg/L]、4h透析液肌酐/血肌酐比值[0.76(0.67,0.87)]、CONUT评分[6.00(5.00,7.00)分]、初始腹膜高转运比率(35.6%)均高于低CONUT评分组[60.0%、(87.78±13.55)mmHg、222.45(105.88,397.35)μg/L、0.69(0.59,0.77)、3.00(2.00,4.00)分、15.6%](P<0.05),白细胞计数[5.20(4.39,6.50)×109/L]、淋巴细胞计数[0.82(0.64,1.07)×109/L]、血小板计数[145(106,197)×109/L]、血红蛋白[(79.74±17.20)g/L]、血白蛋白[(33.52±5.08)g/L]、总胆固醇[(3.47±0.95)mmol/L]、三酰甘油[1.07(0.83,1.40)mmol/L]、血尿酸[437.00(345.00,524.50)μmol/L]、尿量[1200(925,1800)mL/24h]均低于低CONUT评分组[5.94(4.90,7.00)×109/L、1.21(0.93,1.50)×109/L、176(144,220)×109/L、(88.49±19.45)g/L、(38.58±4.00)g/L、(4.23±1.12)mmol/L、1.39(0.97,1.90)mmol/L、468.00(390.00,575.50)μmol/L、1500(1000,2000)mL/24h](P<0.05)。PD患者置管前CONUT评分与舒张压、血肌酐、铁蛋白、4h透析液肌酐/血肌酐比值均呈正相关(P<0.05),与白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血尿酸、尿量均呈负相关(P<0.05)。性别(OR=2.209,95%CI:1.314~3.713,P=0.003)、舒张压(OR=1.024,95%CI:1.007~1.041,P=0.005)、三酰甘油(OR=0.658,95%CI:0.453~0.956,P=0.028)、置管前CONUT评分(OR=2.416,95%CI:1.518~3.844,P<0.001)是PD患者初始腹膜高转运的影响因素。结论男性、高舒张压、低三酰甘油、置管前CONUT评分≥5分的PD患者易发生初始腹膜高转运。 展开更多

关键词 腹膜透析 控制营养状态评分 腹膜高转运

原文传递

控制营养状态评分预测局部进展期直肠癌病人肿瘤退缩及预后研究

20

作者 张皓宇 李干斌 +6 位作者 曹可 魏广辉 渠浩 翟志伟 赵宝成 王振军 韩加刚 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期785-790,共6页

目的探讨控制营养状态(COUNT)评分与局部进展期直肠癌(LARC)病人接受新辅助放化疗(NCRT)后肿瘤退缩反应及术后生存的关系。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的接受NCRT的144例LARC病人的... 目的探讨控制营养状态(COUNT)评分与局部进展期直肠癌(LARC)病人接受新辅助放化疗(NCRT)后肿瘤退缩反应及术后生存的关系。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的接受NCRT的144例LARC病人的临床资料。根据NCRT前COUNT评分,将病人分为低COUNT组(COUNT评分≤2分,76例)和高COUNT组(COUNT评分>2分,68例)。比较两组病人临床病理特征及预后生存。结果两组病人在年龄、性别、BMI、肿瘤下缘距肛缘距离、cT和cN分期、治疗前癌胚抗原(CEA)、新辅助治疗方案、术式、手术时间、失血量、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理学检查结果显示,两组病人ypN分期、ypTNM分期、淋巴结获取数、病理完全缓解(pCR)率、环周切缘(CRM)阳性率、脉管浸润和神经侵犯的差异无统计学意义(P>0.05)。与低COUNT组比较,高COUNT组病人接受NCRT后肿瘤退缩反应较差(41.2%vs.19.7%,P=0.005)。多因素分析显示,治疗前CEA≥5.0μg/L(HR=5.666,95%CI 2.351-13.658,P<0.001)、治疗前高COUNT评分(HR=2.510,95%CI 1.111-5.674,P=0.027)及单药口服化疗(HR=3.129,95%CI 1.312-7.466,P=0.010)是导致肿瘤退缩反应较差的独立危险因素。在术后生存方面,高COUNT组病人总体生存和无进展生存劣于低COUNT组(总体生存:HR=4.317,95%CI 1.228-15.169,P=0.023;无进展生存:HR=2.999,95%CI 1.352-6.652,P=0.007)。结论治疗前COUNT评分可用于预测LARC病人对NCRT的肿瘤退缩反应及预后生存,高COUNT评分可能预示较差的肿瘤退缩反应和预后生存。 展开更多

关键词 局部进展期直肠癌 控制营养评分状态 新辅助放化疗 肿瘤退缩反应 生存

原文传递