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浅谈对卵泡提前黄素化的一些认识 被引量:1
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作者 张婷婷 何茜冬 +1 位作者 叶云 唐妍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第34期54-55,共2页
在COS周期,卵泡发育过程中血浆孕激素水平提前升高,这一现象被命名为"未成熟卵泡提前黄素化"(PL),PL可能干扰子宫内膜的形态和容受性从而影响胚胎种植的成功率,但这一结论至今存在争议。近二十多年来,垂体抑制剂——GnRH类似... 在COS周期,卵泡发育过程中血浆孕激素水平提前升高,这一现象被命名为"未成熟卵泡提前黄素化"(PL),PL可能干扰子宫内膜的形态和容受性从而影响胚胎种植的成功率,但这一结论至今存在争议。近二十多年来,垂体抑制剂——GnRH类似物广泛应用于IVF周期,但PL的发生率仍居高不下。关于PL的发生及影响,至今还有太多需要统一和解答的问题,本文希望通过对PL的初步了解,帮助临床医生更好的理解卵泡内分泌变化,为临床问题的解决提供一些思路。 展开更多
关键词 卵泡提前黄素化 促黄体生成素 孕激素
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卵泡提前黄素化对促排卵患者IUI妊娠结局的影响
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作者 张婷婷 何茜冬 +1 位作者 叶云 唐妍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第35期43-44,共2页
目的在辅助生育周期,卵泡发育成熟前提前升高的孕激素可能影响其后的胚胎种植,该现象称为卵泡提前黄素化(PL),但目前研究多集中在使用GnRH类似物的COS周期,诱发排卵(IO)周期研究较少,故本文研究了IO+IUI的助孕患者,以了解IO周期PL发生... 目的在辅助生育周期,卵泡发育成熟前提前升高的孕激素可能影响其后的胚胎种植,该现象称为卵泡提前黄素化(PL),但目前研究多集中在使用GnRH类似物的COS周期,诱发排卵(IO)周期研究较少,故本文研究了IO+IUI的助孕患者,以了解IO周期PL发生对妊娠结局的影响。方法回顾性分析行IO+IUI助孕的89例患者,共134个促排卵周期,按hCG扳机日P4水平分为PL组和非PL组,每组再按LH水平分为高LH亚组及低LH亚组,分别对PL及非PL组及每组亚组之间的妊娠率进行比较。结果两组患者的妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05);每组中高LH亚组与低LH亚组间妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IO周期,PL组与非PL组的妊娠结局无统计学差异,但以非PL组妊娠率为高,低LH与高LH亚组也未显示统计学差异,但以低LH亚组妊娠率为高。 展开更多
关键词 卵泡提前黄素化 孕激素 诱发排卵周期
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PCOS患者使用不同促排卵药与卵泡提前黄素化的关系
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作者 张婷婷 何茜冬 +1 位作者 叶云 唐妍 《智慧健康》 2018年第22期99-100,102,共3页
目的卵泡提前黄素化因孕激素在卵泡发育成熟前提前出现而有可能影响其后的胚胎种植,但目前研究多集中在使用Gn RH激动剂/拮抗剂降调的COS周期,对诱发排卵(IO)周期及其促排药物的研究较少,故本文选择PCOS促排卵+IUI患者进行研究,以了解I... 目的卵泡提前黄素化因孕激素在卵泡发育成熟前提前出现而有可能影响其后的胚胎种植,但目前研究多集中在使用Gn RH激动剂/拮抗剂降调的COS周期,对诱发排卵(IO)周期及其促排药物的研究较少,故本文选择PCOS促排卵+IUI患者进行研究,以了解IO周期不同促排卵药物与PL发生的关系。方法收集2016年6月至2017年6月于中山市人民医院生殖中心行IUI的PCOS患者78例,按不同促排卵药物分为克罗米酚组38例、来曲咗组40例,选取无排卵障碍行自然周期+IUI患者34例为对照组,比较三组PL的发生、卵泡发育指标及妊娠率。结果两组PCOS患者年龄、不孕年限、体重指数差异均无统计学意义(P>0.05);促排卵组PL的发生率低于自然周期组,HCG日雌二醇水平及妊娠率高于自然周期组,差异均有统计学意义(P<0.05);两促排卵组之间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱发排卵周期及自然周期仍有PL发生,诱发排卵可降低PL的发生率,结合促排卵周期提高雌二醇水平及成熟卵泡数,可有效提高妊娠率,但不同促排卵药物与PL的发生无关。 展开更多
关键词 PCOS 卵泡提前黄素化 促排卵药物
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IVF-ET治疗周期中卵泡提前黄素化的相关因素分析
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作者 郭小桥 孙筱放 +4 位作者 司沙沙 麦紫欣 雷鸣 凌家炜 刘见桥 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第11期749-754,共6页
目的:初步探讨控制性超促排卵(COH)过程中如何避免卵泡提前黄素化(premature luteinization,PL),提高IVF-ET妊娠率。方法:回顾性分析行GnRH-a黄体中期长方案的IVF-ET治疗患者的临床资料,共2 355个周期,根据hCG注射日孕酮(P)/雌二醇(E2)... 目的:初步探讨控制性超促排卵(COH)过程中如何避免卵泡提前黄素化(premature luteinization,PL),提高IVF-ET妊娠率。方法:回顾性分析行GnRH-a黄体中期长方案的IVF-ET治疗患者的临床资料,共2 355个周期,根据hCG注射日孕酮(P)/雌二醇(E2)水平的比值是否>1分为PL组:即卵泡提前黄素化组,P/E2≥1,共63个周期;非PL组:即卵泡未提前黄素化组,P/E2<1,共2 292个周期。比较患者的一般资料及COH的参数资料,分析可能与PL相关的因素。结果:PL在GnRH-a长方案IVF-ET患者中的发生率为2.68%。女方年龄、男方年龄、女方体质量指数(BMI)、基础E2(bE2)、bLH、bFSH、不孕年限、治疗周期数、Gn启用剂量、hMG使用总量、hMG使用总天数、hCG注射日LH值组间差异无统计学意义(P>0.05)。PL组的Gn使用总量及Gn使用天数比非PL组的高,差异有统计学意义(P<0.05)。PL组的hCG注射日直径>15 mm卵泡数及MII卵数比非PL组的少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PL在行GnRH-a长方案的IVF-ET治疗患者中的发生率为2.68%。Gn的使用天数,Gn总量过多,卵巢低反应可能是发生PL的相关因素,为避免发生PL可适当减少Gn的使用天数及Gn使用总量。 展开更多
关键词 IVF-ET 卵泡提前黄素化(PL) 控制性超促排卵(COH)
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诱发排卵前意外排卵 被引量:6
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作者 高军 徐艳文 +1 位作者 贾梦希 周灿权 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第10期804-808,共5页
诱发排卵前意外排卵多伴随着早发LH峰的出现及孕酮(P)升高,导致内膜种植窗提前关闭,影响胚胎着床。降调节周期早发LH峰的原因包括降调节到取卵时间过长、降调节剂量不足、诱发排卵到取卵时间过长、取卵前同房刺激排卵及可疑垂体调节机... 诱发排卵前意外排卵多伴随着早发LH峰的出现及孕酮(P)升高,导致内膜种植窗提前关闭,影响胚胎着床。降调节周期早发LH峰的原因包括降调节到取卵时间过长、降调节剂量不足、诱发排卵到取卵时间过长、取卵前同房刺激排卵及可疑垂体调节机制异常。临床可根据血清LH、E2和P的水平给予不同处理,以最大限度地降低早发LH峰对助孕结局的不良影响。 展开更多
关键词 早发LH峰 提前黄素化 体外受精-胚胎移植 垂体降调节 促性腺激素峰值平抑因子
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