总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的...总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的选择时机和合理使用;术后早期纠正严重低钙血症。经过及时的抢救和护理,患者复苏3 h 40 min后安全护送至病房,并于术后第2天康复出院。展开更多
目的全面检索并汇总ICU成人气管插管患者围拔管期管理的最佳证据总结,为临床医护人员提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网、国际指南协作网、美国国立指南库、加...目的全面检索并汇总ICU成人气管插管患者围拔管期管理的最佳证据总结,为临床医护人员提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网、国际指南协作网、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会网站、美国重症医学会网站、欧洲重症医学会网站、医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库中有关ICU成人气管插管患者围拔管期的临床决策、指南、证据总结、系统评价及专家共识等,检索时限为建库至2023年3月,由4名研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价及证据提取。结果最终纳入16篇文献,其中临床决策5篇、指南10篇、系统评价1篇。包括拔管前(拔管前评估、制订计划、准备度测试)、拔管中、拔管后(密切监测、特殊人群、重新进食)3个主题、6个副主题、28条最佳证据。结论该研究汇总的最佳证据可为医护人员高效管理拔管失败高危人群及规范围拔管期护理提供参考,临床实践中需结合具体情况,针对性地选择应用证据,以改善患者预后,提升护理质量。展开更多
文摘总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的选择时机和合理使用;术后早期纠正严重低钙血症。经过及时的抢救和护理,患者复苏3 h 40 min后安全护送至病房,并于术后第2天康复出院。
文摘目的全面检索并汇总ICU成人气管插管患者围拔管期管理的最佳证据总结,为临床医护人员提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网、国际指南协作网、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会网站、美国重症医学会网站、欧洲重症医学会网站、医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库中有关ICU成人气管插管患者围拔管期的临床决策、指南、证据总结、系统评价及专家共识等,检索时限为建库至2023年3月,由4名研究者对符合纳入标准的文献进行质量评价及证据提取。结果最终纳入16篇文献,其中临床决策5篇、指南10篇、系统评价1篇。包括拔管前(拔管前评估、制订计划、准备度测试)、拔管中、拔管后(密切监测、特殊人群、重新进食)3个主题、6个副主题、28条最佳证据。结论该研究汇总的最佳证据可为医护人员高效管理拔管失败高危人群及规范围拔管期护理提供参考,临床实践中需结合具体情况,针对性地选择应用证据,以改善患者预后,提升护理质量。
