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探讨支气管肺泡灌洗液tNGS检测对NTM-PD合并肺真菌病的早期诊断价值
1
作者 吴睿彦 陈品儒 谭耀驹 《中国医药指南》 2025年第12期29-31,共3页
目的 探讨肺泡灌洗液病原靶向测序(Balf tNGS)早期诊断非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)合并肺真菌病的价值。方法 对本院67例影像学恶化的疑似NTM-PD合并肺真菌病患者采集BALF标本进行t NGS检测及真菌培养鉴定并结果对比评价。结果 Balf tNG... 目的 探讨肺泡灌洗液病原靶向测序(Balf tNGS)早期诊断非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)合并肺真菌病的价值。方法 对本院67例影像学恶化的疑似NTM-PD合并肺真菌病患者采集BALF标本进行t NGS检测及真菌培养鉴定并结果对比评价。结果 Balf tNGS检测共有56例检出真菌,检出率83.58%,占比排前3位是烟曲霉菌、白色念珠菌、赛多孢菌属。t NGS与真菌培养鉴定两种方法在真菌的检测能力采用配比χ2检验方法进行对比,配对卡方检验结果 P<0.001,差异有意义,说明tNGS检测明显优于真菌培养鉴定。结论 Balf tNGS对NTM-PD影像学恶化的病例能够提供病原学诊断参考,对合并肺真菌病的早期诊断有积极的意义。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺真菌病 支气管肺泡灌洗液
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重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体的检测及其对阿奇霉素治疗反应的回顾性分析
2
作者 李晋菊 朱江川 宋瑞 《临床和实验医学杂志》 2025年第4期409-413,共5页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)的检测对重症肺炎患儿阿奇霉素治疗反应的预测价值。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月在临汾市人民医院儿科就诊的60例重症肺炎患儿的临床资料。根据BALF中MP核酸检测结果将患儿分为... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)的检测对重症肺炎患儿阿奇霉素治疗反应的预测价值。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月在临汾市人民医院儿科就诊的60例重症肺炎患儿的临床资料。根据BALF中MP核酸检测结果将患儿分为阳性组(n=30)和阴性组(n=30)。比较两组患儿的临床症状和特征(发热持续时间、最高体温、咳嗽持续时间、呼吸困难、肺部啰音、呼吸频率)、实验室检查结果[白细胞计数、淋巴细胞比例、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体等]、影像学检查结果(胸部X线或CT)以及阿奇霉素治疗效果。采用多因素Logistic回归分析影响阿奇霉素治疗效果的因素。结果阳性组患儿发热持续时间、咳嗽持续时间分别为(7.2±1.5)、(12.5±2.3)d,均显著长于阴性组[(5.4±1.2)、(9.8±1.9)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿在最高体温、呼吸困难、肺部啰音、呼吸频率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患儿CRP、降钙素原水平分别为(35.6±8.2)mg/L、(0.52±0.15)ng/mL,均显著高于阴性组[(25.3±6.7)mg/L、(0.38±0.12)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿在白细胞计数、淋巴细胞比例、LDH、D-二聚体、肺部影像学表现指标等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患儿阿奇霉素治疗有效率为63.3%,显著低于阴性组(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BALF中MP核酸阳性(OR=3.245,95%CI:1.536~6.854,P=0.002)、发热持续时间≥7 d(OR=2.718,95%CI:1.324~5.579,P=0.006)和CRP≥30 mg/L(OR=2.156,95%CI:1.085~4.283,P=0.028)是阿奇霉素治疗效果不佳的独立危险因素。结论重症肺炎支原阳性患儿发热持续时间、住院时间较长,实验室指标表达较高,且BALF中MP核酸检测阳性、发热持续时间≥7 d及CRP≥30 mg/L是重症肺炎患儿对阿奇霉素治疗反应较差的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症肺炎 支气管肺泡灌洗液 肺炎支原体 阿奇霉素 儿童
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艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的临床研究
3
作者 陈铁胜 田振 +1 位作者 靳新耀 潘熊熊 《临床肺科杂志》 2025年第1期65-69,共5页
目的 旨在明确艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的效果。方法 选取行支气管肺泡灌洗术患儿82例作为研究对象,按随机数字表法将所有患儿随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组和观察组患儿的全麻诱导分别使用0.5... 目的 旨在明确艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿肺保护的效果。方法 选取行支气管肺泡灌洗术患儿82例作为研究对象,按随机数字表法将所有患儿随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组和观察组患儿的全麻诱导分别使用0.5 ug/kg舒芬太尼和0.5mg/kg艾司氯胺酮,对两组的呼吸力学指标、炎症因子、肺功能指标、复苏情况和不良反应进行比较。结果 在手术20 min和手术结束时,观察组的气道峰压和平均气道压均显著低于对照组(P<0.05),而观察组的肺动态顺应性显著高于对照组(P<0.05)。观察组在手术结束时的IL-6和TNF-α数值均显著低于对照组(P<0.05)。在麻醉后1d,观察组的FVC、FEV_(1)和PEF数值均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸恢复、意识恢复和喉罩拔除时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的围术期不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮用于机械通气下行支气管肺泡灌洗术患儿,可以改善其呼吸力学指标,炎症因子水平明显降低,呼吸恢复、意识恢复和喉罩拔除时间更短,不良反应少,有利于肺保护。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 机械通气 支气管肺泡灌洗术 肺保护 临床研究
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支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序在儿童肺部感染病原体诊断中的价值
4
作者 王晶晶 张翀 《国际检验医学杂志》 2025年第2期157-162,共6页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代测序(mNGS)对儿童肺部感染的病原体诊断价值。方法分析2023年3月1日至2024年3月1日在甘肃省妇幼保健院住院治疗的109例肺部感染患儿的临床资料,比较患儿BALF mNGS与常规微生物学检测(CMT)结... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代测序(mNGS)对儿童肺部感染的病原体诊断价值。方法分析2023年3月1日至2024年3月1日在甘肃省妇幼保健院住院治疗的109例肺部感染患儿的临床资料,比较患儿BALF mNGS与常规微生物学检测(CMT)结果。结果109例患儿BALF mNGS检出率(96.3%)高于CMT(66.1%),差异有统计学意义(P<0.01);BALF mNGS共检出280株病原菌,CMT共检出130株病原菌,mNGS能够检测出更多的病原体,尤其对病毒的检出率远高于CMT;在70例mNGS与CMT双阳性样本中,42例mNGS与CMT结果完全或部分匹配,匹配样本中48%为流感嗜血杆菌,19%为肺炎支原体,17%为肺炎链球菌;分析重症肺炎患儿BALF mNGS的病原菌特征发现,重症肺炎患儿的流感嗜血杆菌、副流感病毒及人偏肺病毒检出率均高于非重症肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);比较出生信息为足月正常体重儿与早产低体重儿BALF mNGS检测结果发现,早产低体重儿的铜绿假单胞杆菌mNGS检出率高于足月正常体重儿,且早产低体重有合并症患儿的铜绿假单胞杆菌mNGS检出率高于早产低体重无合并症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);足月正常体重儿肺炎支原体mNGS检出率高于早产低体重儿,且足月正常体重无合并症患儿的肺炎支原体mNGS检出率高于足月正常体重有合并症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BALF mNGS对于肺部感染患儿具有较高的微生物检测阳性率,尤其对于重症感染及复杂病例,BALF mNGS是常规病原学检测的重要补充。 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 常规微生物学检测 支气管肺泡灌洗液 肺部感染
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支气管肺泡灌洗液中炎症因子水平对中重度急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值分析
5
作者 阿琪 王婧超 《中国医刊》 2025年第3期305-307,共3页
目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法选取2024年3月至2024年12月内蒙古医科大学附属医院重症医学科收治的68例中重度ARDS患... 目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法选取2024年3月至2024年12月内蒙古医科大学附属医院重症医学科收治的68例中重度ARDS患者作为研究对象,分析患者的临床资料,根据第28天预后结局分为生存组(48例)和死亡组(20例)。所有患者均于行气管插管后24 h内采集BALF,比较两组患者的一般临床资料及BALF中IL-6、PCT、CRP水平,采用多因素logistic回归分析探讨中重度ARDS患者预后(生存/死亡)的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析BALF中IL-6对中重度ARDS患者预后的预测价值。结果生存组BALF中的IL-6和CRP水平明显低于死亡组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BALF中IL-6水平是中重度ARDS患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。BALF中IL-6预测中重度ARDS患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.883(95%CI 0.794~0.972),IL-6与CRP联合预测的AUC为0.900(95%CI 0.822~0.978)。结论中重度ARDS患者BALF中IL-6水平异常升高,可作为预测患者临床预后的重要参考依据。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 支气管肺泡灌洗液 炎症因子
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支气管肺泡灌洗联合低分子肝素对重症肺炎俯卧位通气患者的影响
6
作者 彭森林 《中外医学研究》 2025年第10期112-115,共4页
目的:探究支气管肺泡灌洗联合低分子肝素对重症肺炎俯卧位通气患者的影响。方法:选取2020年1月—2024年6月于毕节市七星关区人民医院治疗的80例重症肺炎俯卧位通气患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照... 目的:探究支气管肺泡灌洗联合低分子肝素对重症肺炎俯卧位通气患者的影响。方法:选取2020年1月—2024年6月于毕节市七星关区人民医院治疗的80例重症肺炎俯卧位通气患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采取低分子肝素治疗,观察组采取支气管肺泡灌洗联合低分子肝素治疗,比较两组临床疗效、血气指标、炎症因子及其他观察性指标。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO2)高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、白细胞计数、PCT低于治疗前,且观察组PaO2高于对照组,PaCO_(2)、白细胞计数、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎俯卧位通气患者采取支气管肺泡灌洗联合低分子肝素治疗,可提高临床效果,改善血气指标,降低炎症因子水平,缩短治疗时间,对促进患者康复具有积极影响。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 低分子肝素 重症肺炎 俯卧位通气 临床疗效 血气指标 感染指标 治疗时间
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支气管肺泡灌洗治疗儿童重症肺炎的疗效及安全性分析
7
作者 杨丽 侯思雨 +2 位作者 王欣悦 雷君 彭小铜 《延边大学医学学报》 2025年第1期62-65,共4页
目的:探讨支气管肺泡灌洗治疗不同严重程度儿童重症肺炎的疗效及安全性。方法:回顾性分析2022年6月至2024年6月邵阳市中心医院儿科收治的560例重症肺炎患儿临床资料,将其根据所采取的氧气支持方式分为鼻导管吸氧组、持续正压通气组(CPAP... 目的:探讨支气管肺泡灌洗治疗不同严重程度儿童重症肺炎的疗效及安全性。方法:回顾性分析2022年6月至2024年6月邵阳市中心医院儿科收治的560例重症肺炎患儿临床资料,将其根据所采取的氧气支持方式分为鼻导管吸氧组、持续正压通气组(CPAP组)及机械通气组,再根据是否进行支气管肺泡灌洗将鼻导管吸氧组分为A组和B组,CPAP组分为C组和D组,机械通气组分为E组和F组,其中A组、C组、E组实施常规治疗,B组、D组、F组实施常规治疗+支气管肺泡灌洗治疗。结果:与A组相比,B组的咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、住院时间较短(P<0.05),住院费用、各项炎症指标水平较低(P<0.05),临床疗效更优(P<0.05)。与C组相比,D组的咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、住院时间较短(P<0.05),住院费用、各项炎症指标水平较低(P<0.05),临床疗效更优(P<0.05)。与E组相比,F组的咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、住院时间较短(P<0.05),住院费用、各项炎症指标水平较低(P<0.05),临床疗效更优(P<0.05)。B组、D组、F组均未出现气胸、喉痉挛、麻醉药物过敏等严重的并发症。结论:支气管肺泡灌洗治疗儿童重症肺炎疗效确切,可以缓解患儿的症状,减轻炎症反应,缩短病程,且安全性较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 支气管肺泡灌洗 儿童 炎症指标 安全性
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探究支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响
8
作者 任志伟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期073-076,共4页
研究重症肺炎合并呼吸衰竭的病人治疗中使用支气管肺泡灌洗辅助治疗的效果。方法 纳入重症肺炎合并呼吸衰竭150例进行数据分析研究,利用单双号法建立实验组与对照组,分别给予支气管肺泡灌洗辅助治疗,对照组则在病人的治疗中实施了常规... 研究重症肺炎合并呼吸衰竭的病人治疗中使用支气管肺泡灌洗辅助治疗的效果。方法 纳入重症肺炎合并呼吸衰竭150例进行数据分析研究,利用单双号法建立实验组与对照组,分别给予支气管肺泡灌洗辅助治疗,对照组则在病人的治疗中实施了常规方式。结果 比较对照组,实验组明显提升总有效率、PaO2、FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC,实验组明显降低FiO2、CRP、IL-10、TNF-a,P<0.05。结论 重症肺炎合并呼吸衰竭的病人治疗中使用支气管肺泡灌洗辅助治疗的效果理想,改善病人肺功能并清除炎性因子,具有临床推广的价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 重症肺炎 呼吸衰竭 炎性因子 肺功能
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支气管肺泡灌洗液靶基因二代测序在检测结构性肺病合并肺部感染病原体中的应用
9
作者 王良青 《中国医药指南》 2025年第6期59-62,共4页
目的探讨结构性肺病合并肺部感染病原体检测中支气管肺泡灌洗液靶基因二代测序的应用。方法选取2023年1月至12月本院结构性肺病合并肺部感染74例作为结构性肺病组,另选取同期本院无结构性肺病50例作为无结构性肺病组。统计分析两组炎症... 目的探讨结构性肺病合并肺部感染病原体检测中支气管肺泡灌洗液靶基因二代测序的应用。方法选取2023年1月至12月本院结构性肺病合并肺部感染74例作为结构性肺病组,另选取同期本院无结构性肺病50例作为无结构性肺病组。统计分析两组炎症指标、tNGS检出病原体分类,并统计分析肺泡灌洗液tNGS和传统培养(肺泡灌洗液、痰)患者的一般资料、炎症指标、tNGS检出病原体分类,分析肺泡灌洗液tNGS的诊断效能,以传统培养为金标准。结果有结构性肺病和无结构性肺病患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、炎症指标升高率、tNGS病原体检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗液tNGS的病毒、真菌、细菌检出率及总检出率均高于传统培养(P<0.05),但二者的衣原体、支原体检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗液tNGS的病原体检出率高于传统培养检查(P<0.05),但二者的年龄、性别、基础疾病、吸烟史、炎症指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以传统培养为金标准,肺泡灌洗液tNGS的灵敏性为80.00%(4/5),特异性为4.35%(3/69),准确性为9.46%(7/74),阳性预测值为5.71%(4/70),阴性预测值为75.00%(3/4)。结论结构性肺病合并肺部感染病原体检测中支气管肺泡灌洗液二代测序的应用价值高于传统培养,且能够检出更广泛的病原体微生物种类,进而将病原体明确下来,从而有效治疗临床治疗。 展开更多
关键词 结构性肺病 肺部感染 病原体 支气管肺泡灌洗液 二代测序 传统培养
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机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症呼吸衰竭的效果观察
10
作者 赵森伟 华明磊 高培亮 《中国实用医药》 2025年第1期53-55,共3页
目的探索重症呼吸衰竭患者接受机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法136例重症呼吸衰竭患者,通过系统盲选法分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者接受机械通气治疗,观察组患者接受机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗。比较... 目的探索重症呼吸衰竭患者接受机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法136例重症呼吸衰竭患者,通过系统盲选法分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者接受机械通气治疗,观察组患者接受机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者呼吸频率、心率、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、pH]。结果治疗后,两组呼吸频率和心率均较治疗前降低,且观察组的呼吸频率(20.54±2.27)次/min、心率(84.31±2.06)次/min较对照组的(26.53±3.16)、(95.47±5.46)次/min更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pH值、PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于治疗前,PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组的PaO_(2)(91.36±4.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(96.00±0.07)%、PaO_(2)/FiO_(2)(401.37±18.51)mm Hg较对照组的(82.43±5.03)mm Hg、(86.00±0.05)%、(382.66±18.63)mm Hg更高,PaCO_(2)(38.21±6.37)mm Hg较对照组的(49.05±6.54)mm Hg更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症呼吸衰竭患者采用机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗不仅能有效调节患者血气指标,还能改善肺部呼吸,临床疗效显著,可积极推广。 展开更多
关键词 机械通气 重症呼吸衰竭 支气管肺泡灌洗 血气指标 心率
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支气管肺泡灌洗术联合抗生素治疗呼吸内科重症肺部感染的疗效分析
11
作者 卜晓宇 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期029-032,共4页
旨在评价支气管肺泡灌洗术配合抗生素在呼吸内科重症肺部感染中的应用效果。方法 选择30例重症肺部感染的患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组。在观察组中,患者接受了纤维支气管镜肺泡灌洗术与抗生素联合治疗,而对照组则仅接... 旨在评价支气管肺泡灌洗术配合抗生素在呼吸内科重症肺部感染中的应用效果。方法 选择30例重症肺部感染的患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组。在观察组中,患者接受了纤维支气管镜肺泡灌洗术与抗生素联合治疗,而对照组则仅接受了常规的抗生素等治疗手段。评价肺功能恢复情况、炎症反应控制情况及临床症状减轻情况。结果 观察组患者肺功能指标、炎症反应指标及临床症状评分明显改善,不良反应发生率较少。P值均<0.05,差异具有统计学意义。结论 支气管肺泡灌洗术配合抗生素在呼吸内科重症肺部感染中的应用效果显著,且安全性好,具有推广使用价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 抗生素 重症肺部感染 疗效分析 呼吸内科
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痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗术治疗痰热郁肺型支气管扩张症伴感染的临床效果观察
12
作者 林观康 利国添 黄艳明 《医药前沿》 2025年第4期95-97,共3页
目的观察痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗术治疗痰热郁肺型支气管扩张症伴感染的临床效果。方法选取2022年6月—2023年9月广州市中西医结合医院收治的痰热郁肺型支气管扩张症伴感染患者60例,根据治疗方法不同分为观察组(30例)和对照组(3... 目的观察痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗术治疗痰热郁肺型支气管扩张症伴感染的临床效果。方法选取2022年6月—2023年9月广州市中西医结合医院收治的痰热郁肺型支气管扩张症伴感染患者60例,根据治疗方法不同分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液静脉滴注及支气管肺泡灌洗术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前有所下降,且观察组低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访14 d,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗术治疗痰热郁肺型支气管扩张症伴感染患者的临床效果显著,可减少临床症状,且不会增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 支气管扩张症 感染 痰热郁肺型 痰热清注射液 支气管肺泡灌洗术 中医证候积分 不良反应
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盐酸氢吗啡酮在纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎中的应用效果
13
作者 张丽 《医药前沿》 2025年第9期74-77,共4页
目的探讨盐酸氢吗啡酮在纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选择固原市原州区人民医院2020年5月—2023年12月行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的VAP患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨盐酸氢吗啡酮在纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选择固原市原州区人民医院2020年5月—2023年12月行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的VAP患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用氢吗啡酮复合丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者血流动力学变化,记录术中退镜情况、丙泊酚用量及苏醒时间,术后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,记录不良反应。结果两组术中心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度均发生变化,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中因呼吸抑制导致退镜的比例为11.43%,对照组为14.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);两组苏醒时间及苏醒时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30、60min时观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氢吗啡酮用于VAP患者支气管肺泡灌洗治疗的全身麻醉安全可行,可有效维持循环稳定,减少丙泊酚用量,并延长镇痛时效。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 全身麻醉 呼吸机相关性肺炎 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗
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保护性支气管肺泡灌洗在成人重症肺炎治疗中的应用效果观察
14
作者 万蔚平 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2025年第1期063-066,共4页
分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法 本研究以本院2023年8月至2024年8月住院的100例成人重症肺炎病人为研究对象,按照不同的治疗方案,将其随机分成两组,每组50例。将50例未灌洗气管内抽痰的病人作为对照,50... 分析保护性支气管肺泡灌洗治疗成人重症肺炎患者的临床效果。方法 本研究以本院2023年8月至2024年8月住院的100例成人重症肺炎病人为研究对象,按照不同的治疗方案,将其随机分成两组,每组50例。将50例未灌洗气管内抽痰的病人作为对照,50例接受保护性支气管肺泡灌洗的病人作为观察组,对两组病人的退热时间、住院时间和机械通气时间进行比较,并对两组病人的氧指数、气道阻力和气道峰压的改变进行比较。结果 两组患者的不良反应明显少于对照组(P0.05)。结果 显示,观察组超敏C-反应蛋白明显降低,而CD4+明显增高, P均<0.05。结论 保护性支气管肺泡灌洗对成人重症肺炎的治疗作用显著,可缩短患者转归时间,还能有效改善患者OI,降低RAW及PIP。 展开更多
关键词 保护性支气管肺泡灌洗 成人 重症肺炎 应用价值
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支气管肺泡灌洗液中GM试验对非免疫功能低下病人IPA的诊断价值分析
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作者 徐佳 王延君 +2 位作者 杨鑫 赵思琪 丁芹 《安徽医药》 2025年第3期604-608,共5页
目的探讨在非免疫功能低下病人中,支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中半乳甘露聚糖检测(GM试验)对侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值,并确定BALF-GM试验对IPA的最优截断值。方法选择2018年9月至2022年10月徐州医科大学附属医院173例疑为肺部... 目的探讨在非免疫功能低下病人中,支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中半乳甘露聚糖检测(GM试验)对侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值,并确定BALF-GM试验对IPA的最优截断值。方法选择2018年9月至2022年10月徐州医科大学附属医院173例疑为肺部真菌感染的非免疫功能低下病人,分级诊断结果为确诊、临床诊断的人群纳入IPA组,结果为排除的纳入非IPA组(对照组),所有病人均进行血清及BALF-GM试验,对试验结果进行统计分析,比较其对非免疫功能低下病人IPA的诊断价值。结果在非免疫功能低下病人中,BALF-GM试验对IPA的诊断最佳截断值为0.55,灵敏度及特异度分别为91.9%、59.5%,曲线下面积(AUC)及其95%CI为0.81(0.66,0.86),血清GM试验对IPA的诊断最佳截断值为0.25,灵敏度及特异度分别为43.2%、90.4%,AUC及其95%CI为0.66(0.56,0.77)。结论在非免疫功能低下病人中,BALF-GM试验对IPA具有良好的辅助诊断作用,血清GM试验对非免疫功能低下病人IPA诊断敏感性较低,诊断作用有限。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉病 支气管肺泡灌洗液 免疫功能 半乳甘露聚糖试验 诊断价值
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机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症呼吸衰竭的疗效分析
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作者 刘艳梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第4期005-008,共4页
分析对重症呼吸衰竭患者提供机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗的意义。方法 将时间保持在2023年1月至2023年12月,将样本制定为100例重症呼吸衰竭患者,电脑抽号法分组,研究组、常规组,各50例,分别对其开展机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗... 分析对重症呼吸衰竭患者提供机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗的意义。方法 将时间保持在2023年1月至2023年12月,将样本制定为100例重症呼吸衰竭患者,电脑抽号法分组,研究组、常规组,各50例,分别对其开展机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗、机械通气治疗,对比两组患者的差异性,其中包括:血气指标水平、并发症发生率、C反应蛋白等。结果 研究组的上述指标水平改善效果更佳(p<0.05)。结论 对于重症呼吸衰竭患者而言,积极对患者开展机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗,这项措施的应用对患者的血气指标水平具有积极的纠正性的作用,并且能够使患者发生并发症的风险性得到抑制性的作用。 展开更多
关键词 机械通气 支气管肺泡灌洗治疗 重症呼吸衰竭 肺功能
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老年重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌检出情况及药敏性分析
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作者 张元统 李萌辉 王芳 《黑龙江医药科学》 2025年第4期186-187,共2页
目的:分析老年重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌检出情况及药敏性。方法:选取2021年2月至2024年6月平顶山市第二人民医院收治的76例老年重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液为研究样本,所有患者均进行支气管肺泡灌洗液病原菌检测及药敏试验... 目的:分析老年重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌检出情况及药敏性。方法:选取2021年2月至2024年6月平顶山市第二人民医院收治的76例老年重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液为研究样本,所有患者均进行支气管肺泡灌洗液病原菌检测及药敏试验,分析病原菌检测结果及药敏试验结果。结果:76例样本检测出93株病原菌,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别有25株(26.88%)、60株(64.52%)、8株(8.60%);金色葡萄球菌与肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺具有较高敏感率;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星具有较高敏感率;鲍曼不动杆菌对复方新诺明、亚胺培南具有较高敏感率;铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星具有较高敏感率。结论:老年重症肺炎患者多为革兰阴性菌感染,且病原菌分布较广,由于不同病原菌临床耐药性不同,因此临床治疗前应先进行药敏试验,而后针对性予以抗生素。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 支气管肺泡灌洗液 病原菌检测 药敏性
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支气管肺泡灌洗术在慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染治疗中的疗效评估
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作者 韦平收 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第4期045-049,共5页
旨在探究支气管肺泡灌洗术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的治疗效果,为临床治疗方案的制定提供科学依据。通过客观评估该技术的疗效,期望能优化此类疾病的治疗策略,提升医疗质量。方法 本研究于 2023 年 12 月至 2024 年 12 月... 旨在探究支气管肺泡灌洗术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的治疗效果,为临床治疗方案的制定提供科学依据。通过客观评估该技术的疗效,期望能优化此类疾病的治疗策略,提升医疗质量。方法 本研究于 2023 年 12 月至 2024 年 12 月期间,选取 200 例 COPD 合并肺部感染患者,随机分为对照组与实验组,每组各 100 例。临床治疗时,对照组采用常规抗生素治疗,实验组在常规治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术。运用规范的临床研究方法,确保研究结果的准确性与可靠性。结果 研究数据表明,治疗 1 周、2 周、3 周后,实验组在咳嗽、咳痰、呼吸困难、呼吸音改善方面均优于对照组(P<0.05)。治疗后肺功能改善情况,实验组也显著优于对照组(P<0.05)。在炎症因子水平上,实验组的 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等明显低于对照组(P<0.05)。同时,实验组并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论 综上所述,支气管肺泡灌洗术对 COPD 合并肺部感染患者疗效显著。该技术能有效改善临床症状,促进肺功能恢复,减轻炎症反应,降低并发症发生率。基于此,支气管肺泡灌洗术值得在临床广泛推广应用,以造福更多患者。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 临床疗效
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支气管肺泡灌洗术在儿童肺炎支原体肺炎合并肺实变治疗中的作用
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作者 王巧红 赖宝春 《福建医药杂志》 2025年第1期49-52,共4页
目的 探讨支气管肺泡灌洗术在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺实变治疗中的作用。方法 选取2023年1—12月儿童MPP合并肺实变患儿120例进行回顾性分析。其中,60例给予MPP常规治疗(对照组),60例在MPP常规治疗的基础上行支气管肺泡灌洗术(... 目的 探讨支气管肺泡灌洗术在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺实变治疗中的作用。方法 选取2023年1—12月儿童MPP合并肺实变患儿120例进行回顾性分析。其中,60例给予MPP常规治疗(对照组),60例在MPP常规治疗的基础上行支气管肺泡灌洗术(治疗组)。比较两组患儿的住院时间、发热持续时间、肺部体征消失时间、胸片炎症吸收时间、糖皮质激素使用情况。结果 治疗组住院时间为(7.52±1.77)d,长于对照组的(7.48±1.51)d,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组发热持续时间为(0.23±0.40)d,肺部体征消失时间为(2.08±2.34)d,均短于对照组[分别为(0.63±0.90)d和(3.53±2.34)d],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组胸片炎症吸收时间为(4.5±1.4)d,短于对照组的(6.4±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组糖皮质激素使用率(22.4%)小于对照组(100%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗术在儿童MPP合并肺实变的治疗中有促进炎症吸收,减少糖皮质激素使用的作用。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 肺炎支原体肺炎 肺实变 糖皮质激素
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支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效
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作者 张亚乐 张维华 《医学临床研究》 2025年第1期5-7,11,共4页
【目的】探讨支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效。【方法】选择2019年12月至2022年3月在本院诊治的77例重症肺炎患儿,根据患儿监护人是否同意进行支气管肺泡灌洗术分为观察组(接受支气管肺泡灌洗术,n=40)和对照组(未接受支气... 【目的】探讨支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效。【方法】选择2019年12月至2022年3月在本院诊治的77例重症肺炎患儿,根据患儿监护人是否同意进行支气管肺泡灌洗术分为观察组(接受支气管肺泡灌洗术,n=40)和对照组(未接受支气管肺泡灌洗术治疗,n=37)。比较两组患儿治疗后的临床疗效、各项症状消失时间、抗生素使用强度,比较观察组支气管肺泡灌洗术前、术后的血气指标。【结果】观察组患儿治疗后总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.97%(P<0.05)。支气管肺泡灌洗术后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaCO_(2)/FiO_(2))显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽和咳痰好转时间、退热时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d、10 d,观察组抗生素使用强度明显低于对照组(P<0.05)。【结论】重症肺炎患儿在临床早期接受支气管肺泡灌洗术治疗,临床效果显著,症状改善时间缩短,血气指标明显改善,抗生素使用强度降低,建议重症肺炎患儿早期进行支气管肺泡灌洗术治疗。 展开更多
关键词 肺炎 支气管肺泡灌洗 治疗结果
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