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改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗急性颅脑创伤的效果观察 被引量:5
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作者 张永安 徐建平 +4 位作者 陈旭 龚绍慧 余斌 熊成英 詹剑 《中国现代医生》 2019年第13期38-41,共4页
目的探讨运用改良大骨瓣开颅内外减压手术及常规开颅手术治疗急性颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院收治的100例急性颅脑创伤患者的临床资料,以手术方式不同分为改良组(58例)和常规组(42例),改良组予以改良大骨瓣... 目的探讨运用改良大骨瓣开颅内外减压手术及常规开颅手术治疗急性颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院收治的100例急性颅脑创伤患者的临床资料,以手术方式不同分为改良组(58例)和常规组(42例),改良组予以改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗,常规组予以常规开颅术治疗。两组患者均于术后6~12h行CT复查,比较两组患者中线移位恢复情况、术前及术后14d的颅内压及GCS评分以及神经元特异性烯醇化酶(NES)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,术后进行为期9个月的随访,比较两组并发症的发生情况及预后情况。结果CT复查结果显示,改良组的中线移位恢复患者明显多于常规组(P<0.05);改良组的颅内压显著低于常规组,GCS评分显著高于常规组(P<0.05);改良组的NES、TNF-α及IL-6均显著低于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05);改良组恢复良好或中残的例数明显高于常规组(P<0.05)。结论急性颅脑创伤运用改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗效果更加显著,可有效降低颅内压并改善预后。 展开更多
关键词 改良大骨瓣开颅内外减压手术 急性脑损伤 常规手术 神经元特异性烯醇化酶
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双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及对脑氧代谢指标的影响 被引量:1
2
作者 胡方进 周小菊 +3 位作者 周建军 张明亮 郭东斌 邱平 《中外医学研究》 2024年第2期14-17,共4页
目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及对脑氧代谢指标的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的60例重型对冲性颅脑外伤患者。根据抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。... 目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果及对脑氧代谢指标的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的60例重型对冲性颅脑外伤患者。根据抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予标准大骨瓣开颅减压术,观察组给予双侧去骨瓣减压开颅手术。比较两组手术疗效、神经功能、脑氧代谢指标、炎症因子及并发症。结果:术后2周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,观察组NIHSS评分低于对照组,术后3 d,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低,静脉血氧饱和度(SvO2)水平升高,观察组NSE水平低于对照组,SvO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3 d,两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组IL-2水平降低,IL-4水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的效果更好,可减轻神经功能损伤,改善患者脑氧代谢情况,并发症少。 展开更多
关键词 双侧去减压手术 重型对冲性脑外伤 神经功能 脑氧代谢 并发症
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标准大骨瓣开颅减压手术对重症颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响
3
作者 徐传林 杨道明 +2 位作者 于群 吴德骥 李玉 《中外医疗》 2024年第9期35-38,共4页
目的研究标准大骨瓣开颅减压手术(Standard Large Trauma Craniotomy Decompression,SLTC)对重症颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响。方法随机选取2020年7月—2023年7月南平市第一医院收治的60例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据其手... 目的研究标准大骨瓣开颅减压手术(Standard Large Trauma Craniotomy Decompression,SLTC)对重症颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响。方法随机选取2020年7月—2023年7月南平市第一医院收治的60例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据其手术类型分为对照组(29例,予以传统骨瓣开颅减压手术处理)和观察组(31例,予以SLTC术处理),对比两组患者不同时间的颅内压、神经功能、脑氧代谢指标及并发症发生情况。结果观察组术后第1、3、5天的颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后4周,观察组神经缺损状况得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组神经元特异性烯醇化酶水平低于对照组,脑氧摄取率与静脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者并发症总发生率(3.23%)低于对照组(24.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论SLTC术可更有效降低重症颅脑损伤患者的颅内压,改善其神经功能及脑氧代谢状况,且并发症较少,手术安全性相对较高。 展开更多
关键词 重症脑损伤 标准大骨减压手术 内压 神经功能
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双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果
4
作者 许思思 林杰 《浙江创伤外科》 2024年第9期1662-1664,共3页
目的探讨双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在本院接受治疗的92例对冲性重型颅脑外伤患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为研究组(n=46)、对照组(n=46)。对照组实施单侧外... 目的探讨双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在本院接受治疗的92例对冲性重型颅脑外伤患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为研究组(n=46)、对照组(n=46)。对照组实施单侧外伤大骨瓣减压术治疗,研究组实施双侧开颅去骨瓣减压术治疗。比较两组的术前、术后1 d及1周的颅内压水平,并比较两组术前及术后1 d的脑血流动力学指标[收缩期速度峰值(PSV),舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)、血流量],记录两组的术后并发症。结果研究组的术后1 d、1周的颅内压水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d、1周的颅内压水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论双侧开颅去骨瓣减压手术治疗对冲性重型颅脑外伤的临床效果显著,能降低颅内压和术后并发症,改善脑部血流动力学。 展开更多
关键词 对冲性重型脑外伤 双侧减压手术 临床效果 内压 血流动力学 并发症
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观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤的临床有效性
5
作者 牛申凯 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期076-079,共4页
探析双侧去骨瓣减压开颅手术(DC)治疗重型对冲性颅脑外伤的临床有效性。方法 从县医院病历中筛选合适的研究对象(确诊颅脑外伤),总例数40,时间起止2022.6-2024.1,随机根据住院号分组,组内患者采取差异性的手术疗法,对照组:单侧的大骨瓣... 探析双侧去骨瓣减压开颅手术(DC)治疗重型对冲性颅脑外伤的临床有效性。方法 从县医院病历中筛选合适的研究对象(确诊颅脑外伤),总例数40,时间起止2022.6-2024.1,随机根据住院号分组,组内患者采取差异性的手术疗法,对照组:单侧的大骨瓣减压术手术,实验组:双侧去骨瓣减压开颅手术/DC治疗,比较组间疗效、炎性指标、脑神经功能及颅内压变化。结果 实验组总体疗效高,有效率为95.00%,术后随访3个月,组内痊愈例数高达15例(75.00%),P<0.05;通过GCS、NIHSS 量表判断患者康复情况,实验组GCS评分较高,NIHSS则下降,统计学计算P<0.05;术后实验组的IL-4水平下降,IL-2指标虽上升,但其幅度小于对照组,P<0.01;术前2组颅内压比较P>0.05,术后实验组内压明显下降,较对照组更低,P<0.01。结论 通过双侧的DC治疗术后重型对冲性颅脑外伤患者可取得良好预后,临床有效性更高,可早期降低颅压,平稳过渡至安全期,术后康复指标更加优异。 展开更多
关键词 双侧去 减压手术 重型对冲性脑外伤 临床有效性
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重型颅脑损伤患者提供标准大骨瓣开颅减压手术的治疗效果
6
作者 李坤业 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0001-0004,共4页
探讨重型颅脑损伤患者接受标准大骨瓣开路减压手术的疗效。方法 选取我院2019年1月至2022年12月收治的重型颅脑损伤患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取常规骨瓣开颅减压手术,观察组应用标准大骨班开... 探讨重型颅脑损伤患者接受标准大骨瓣开路减压手术的疗效。方法 选取我院2019年1月至2022年12月收治的重型颅脑损伤患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取常规骨瓣开颅减压手术,观察组应用标准大骨班开路减压手术,对比两组颅内压、颈内静脉-脑动脉乳酸差,脑功能障碍评分、脑灌注压变化情况及并发症发生率。结果 观察组的颅内压、颈内静脉-脑动脉乳酸差降低程度大于对照组(P<0.05),观察组脑功能障碍评分降低程度大于对照组(P<0.05),观察组脑灌注压提升程度大于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者的治疗具有积极作用,同时可以降低患者并发症发生率。 展开更多
关键词 重型脑损伤 标准大骨减压手术 脑功能障碍
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标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤治疗效果及脑氧代谢指标分析 被引量:3
7
作者 季明 《系统医学》 2023年第8期43-46,50,共5页
目的分析为重型颅脑损伤患者提供标准大骨瓣开颅减压手术的治疗效果及脑氧代谢指标。方法选取2018年1月—2022年3月赤峰市医院收治的70例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照数字奇偶法分组,研究组(35例)施以标准大骨瓣开颅减压手术治疗,... 目的分析为重型颅脑损伤患者提供标准大骨瓣开颅减压手术的治疗效果及脑氧代谢指标。方法选取2018年1月—2022年3月赤峰市医院收治的70例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照数字奇偶法分组,研究组(35例)施以标准大骨瓣开颅减压手术治疗,对照组(35例)施以传统骨瓣开颅减压术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后脑氧代谢指标、GCS评分、NIHSS评分、并发症发生率。结果研究组的治疗有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。治疗后,研究组的SvO_(2)、CEO_(2)水平高于对照组,NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率(5.71%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者施以标准大骨瓣开颅减压手术治疗的效果更为确切,可改善患者脑氧代谢,改善昏迷情况,且并发症少,安全性高,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 重型脑损伤 标准大骨减压手术 脑氧代谢
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改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗临床研究
8
作者 叶遇飞 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0017-0020,共4页
研究改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年12月我院收治的20例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组10例。对照组实施大骨瓣开颅手术,... 研究改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年12月我院收治的20例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组10例。对照组实施大骨瓣开颅手术,观察组实施改良标准外伤大骨瓣开颅术,对比两组患者的临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 改良标准外伤大骨 重型脑创伤 手术治疗
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标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性 被引量:2
9
作者 张辉 杨西安 胡怡勇 《中外医学研究》 2023年第35期154-157,共4页
目的:基于临床数据分析标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院神经外科收治的64例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据不同的治疗方法分组,对照组32例,采用冠状骨瓣开颅去... 目的:基于临床数据分析标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院神经外科收治的64例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据不同的治疗方法分组,对照组32例,采用冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术;观察组32例,采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术。对比两组的颅内压、脑氧代谢指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、并发症发生情况。结果:观察组术后1 d、3 d、5 d颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组,桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬膜下积液、多器官功能衰竭、再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗,较冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术具有更好的治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 重型脑损伤 手术方法 标准外伤大骨减压 治疗效果 安全性
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改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤效果观察 被引量:12
10
作者 王德明 王湘 孙凌云 《西南国防医药》 CAS 2015年第5期500-502,共3页
目的观察改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤的效果。方法选择本科于2013年1月~2014年5月收治的急性颅脑损伤患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采取传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组采取改良大骨瓣开颅减压术治疗,比... 目的观察改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤的效果。方法选择本科于2013年1月~2014年5月收治的急性颅脑损伤患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采取传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组采取改良大骨瓣开颅减压术治疗,比较两组疗效。结果观察组术后中线移位基本恢复32例(80.0%),改善7例(17.5%),无变化1例(2.5%),中线移位恢复情况显著优于对照组(P〈0.05)。观察组术后6个月恢复良好25例(62.5%),显著优于对照组的18例(45.0%)(P〈0.05)。观察组术后并发症3例(7.5%),显著低于对照组的11例(27.5%)(P〈0.05)。结论改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤效果较佳,术后并发症发生率较低,临床应用安全,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 改良 大骨 减压 脑创伤 疗效
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标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响 被引量:50
11
作者 姜晓辉 陈东 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期25-27,共3页
目的探讨标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取2015年10月-2018年10月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组采用传统骨瓣开颅减压手术进行治疗,... 目的探讨标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取2015年10月-2018年10月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组采用传统骨瓣开颅减压手术进行治疗,研究组采用标准大骨瓣开颅减压手术进行治疗,对两组患者治疗前后不同时间段内的蛋白质代谢指标、脑氧代谢指标、脑血流动力学指标以及血清炎性因子进行比较。结果治疗后,两组患者蛋白质代谢指标、脑氧代谢指标、脑血流动力学指标以及血清炎性因子水平均得到明显改善,对照组患者治疗前后不同时间段内蛋白质代谢指标显著低于研究组(P<0.05),对照组患者治疗前后不同时间段内动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO_2)高于研究组,但颈内静脉氧含量(CjvO_2)、动脉氧含量(CaO_2)低于研究组(P<0.05),两组患者治疗前后不同时间段内的颈内动脉收缩期最大血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)无明显差异(P>0.05),研究组患者的颈内动脉搏动指数(PI)明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后的炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅减压手术可以显著降低患者血清炎性因子水平,提高其蛋白质代谢指标,改善脑血流动力学指标,值得进一步在临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 标准大骨减压手术 蛋白质代谢指标 重型脑损伤 血清炎性因子水平 血流动力学指标
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单侧外伤大骨瓣减压窗手术与双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效对比 被引量:19
12
作者 杨周 蒲景礼 莫建兵 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第13期3023-3024,共2页
观察并对比重型对冲性颅脑外伤患者应用单侧外伤大骨瓣减压窗手术与双侧去骨瓣减压开颅术治疗的效果。取收治的重型对冲性颅脑外伤患者80例为研究对象,随机将其均分为对照组和试验组各40例,对照组实施单侧外伤大骨瓣减压窗手术,试验组... 观察并对比重型对冲性颅脑外伤患者应用单侧外伤大骨瓣减压窗手术与双侧去骨瓣减压开颅术治疗的效果。取收治的重型对冲性颅脑外伤患者80例为研究对象,随机将其均分为对照组和试验组各40例,对照组实施单侧外伤大骨瓣减压窗手术,试验组实施双侧去骨瓣减压开颅术,观察两组的疗效。试验组有效率为57.5%,对照组为25%,与对照组相比,试验组治疗有效率更高,组间差异显著(P<0.05)。与单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗方案相比,双侧去骨瓣减压开颅术在重型对冲性颅脑外伤的治疗方面具有更显著的优势,疗效确切,患者预后更好,临床应予以推广。 展开更多
关键词 双侧去减压 对冲性脑损伤 单侧外伤大骨减压手术
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改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床研究 被引量:4
13
作者 龚明 廖昆 +2 位作者 刘金辉 樊静 黎开谷 《中外医疗》 2017年第13期80-81,84,共3页
目的研究特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法方便选取86例该院2013年9月—2015年9月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象。按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术... 目的研究特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法方便选取86例该院2013年9月—2015年9月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象。按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为对照组,另43例患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组。观察两组患者治疗后颅内压情况、预后情况以及并发症情况。结果两组术前颅内压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d颅内压水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组预后情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为9.30%、27.91%,观察组明显较低(P<0.05)。结论对于特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果显著,有效降低了颅内压水平,改善患者预后情况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑对冲伤 大骨减压 改良外伤大骨减压 临床疗效
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改良切口开颅去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果研究 被引量:3
14
作者 江同文 《基层医学论坛》 2022年第14期142-144,共3页
目的探讨重型颅脑损伤(STBI)行改良切口开颅去骨瓣减压手术治疗的临床疗效。方法选择鹰潭市余江区人民医院脑外科2016年2月—2020年6月期间收治的STBI患者84例,按手术方式不同分为改良组和常规组,各42例。改良组行改良切口开颅去骨瓣减... 目的探讨重型颅脑损伤(STBI)行改良切口开颅去骨瓣减压手术治疗的临床疗效。方法选择鹰潭市余江区人民医院脑外科2016年2月—2020年6月期间收治的STBI患者84例,按手术方式不同分为改良组和常规组,各42例。改良组行改良切口开颅去骨瓣减压手术,常规组行标准去骨瓣减压术,比较2组围术期各项指标、预后、颅内压、并发症。结果改良组术中出血量低于常规组,手术时间、住院时间均短于常规组,有统计学差异(P<0.05)。术后2组颅内压水平较术前均明显降低,且改良组低于常规组,有统计学差异(P<0.05)。改良组预后优于常规组,有统计学差异(P<0.05);改良组术后并发症总发生率为7.14%(3/42),低于常规组的28.57%(12/42),有统计学差异(P<0.05)。结论改良切口开颅去骨瓣减压手术治疗STBI能够减少手术创伤,降低颅内压水平,缩短住院时间、颅内压恢复时间,并且并发症发生率低,更好地改善预后。 展开更多
关键词 重型脑损伤 标准去减压 改良切口减压手术 临床疗效 预后
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改良外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑创伤中的应用 被引量:8
15
作者 胡群亮 梁晋 张赛 《武警医学院学报》 CAS 2006年第6期557-559,共3页
[目的]评价改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果。[方法]81例重型颅脑创伤患者随机分为两组:改良外伤大骨瓣组39例,常规骨瓣组42例,术后治疗方案基本相同。术后7 d根据Gcs评分进行疗效判断。术后3个月临床随访进行格拉斯哥... [目的]评价改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果。[方法]81例重型颅脑创伤患者随机分为两组:改良外伤大骨瓣组39例,常规骨瓣组42例,术后治疗方案基本相同。术后7 d根据Gcs评分进行疗效判断。术后3个月临床随访进行格拉斯哥预后改良(GOS)评定。[结果]治疗组中,恢复良好与中残16例、重残9例、植物状态2例、死亡12例。对照组中,恢复良好与中残8例、重残10例、植物状态2例、死亡22例。两组术后7 d GCS计分有显著性差异(P<0.05),两组恢复良好与中残率有显著性差异(P0.05),病死率也有显著性差异(P<O.05)。[结论]改良外伤大骨瓣开颅减压具有显露充分、操作方便、减压彻底等优点,可显著提高重型颅脑创伤的治疗效果。 展开更多
关键词 脑创伤 脑损伤 改良外伤大骨减压
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优质护理应用于开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期的效果观察 被引量:14
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作者 倪红 《安徽医药》 CAS 2016年第12期2366-2368,共3页
目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的疗效。方法选取急性颅脑损伤患者60例,根据患者围手术期采取的护理方法不同分为对照组和优护组,每组各30例。分别给予常规护理干预和优质护理干预。对比分析两组患者的有效... 目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的疗效。方法选取急性颅脑损伤患者60例,根据患者围手术期采取的护理方法不同分为对照组和优护组,每组各30例。分别给予常规护理干预和优质护理干预。对比分析两组患者的有效率、满意度、手术时间、住院时间、并发症、日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量(QOL)评分。结果优护组患者的总有效率和患者满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);优护组的平均手术时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);优护组无颅内感染和肺部感染的发生,且发生5种并发症的总比例为10.0%,显著低于对照组43.3%的发生率(P<0.05);优护组患者的ADL评分(包括躯体功能、心理功能和社会功能评分)和QOL评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施优质护理,能够提高患者的有效率和满意度,减少手术时间、住院时间和并发症的发生,同时能够有效提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 优质护理 血肿清除 减压 手术
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大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床治疗体会 被引量:7
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作者 张涛 《中国实用医药》 2014年第1期61-62,共2页
目的对大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效与安全性进行分析。方法选取重型颅脑损伤患者52例,根据治疗方法不同分为两组,以其中行传统骨瓣减压术的24例患者为对照组,以行大骨瓣开颅减压手术的28例患者为观察组,对比两组临床... 目的对大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效与安全性进行分析。方法选取重型颅脑损伤患者52例,根据治疗方法不同分为两组,以其中行传统骨瓣减压术的24例患者为对照组,以行大骨瓣开颅减压手术的28例患者为观察组,对比两组临床疗效与并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,再手术率显著低于对照组;观察组迟发血肿发生率显著高于对照组,应激性溃疡与出血发生率显著高于对照组。结论大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑损伤治疗中具有显著疗效,并发症发生率较低,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 重型脑损伤 大骨减压手术 并发症
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高血压脑出血开颅手术后骨瓣复位与去骨瓣减压的对比分析 被引量:1
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作者 张永波 李建云 郎美玲 《中国现代药物应用》 2013年第22期47-48,共2页
脑出血是高血压病死亡的主因 ,并且具有很高的致残率.治疗高血压脑出血的方法包括①开颅手术治疗 , ②保守治疗 , ③穿刺抽吸等.作者在这里主要讨论高血压脑出血经过开颅血肿清除以后 , 骨瓣复位的临床意义、价值.传统的开颅血肿清除合... 脑出血是高血压病死亡的主因 ,并且具有很高的致残率.治疗高血压脑出血的方法包括①开颅手术治疗 , ②保守治疗 , ③穿刺抽吸等.作者在这里主要讨论高血压脑出血经过开颅血肿清除以后 , 骨瓣复位的临床意义、价值.传统的开颅血肿清除合并去骨瓣减压术经过多年的临床实践 , 已得到广泛认同 , 但是 , 去除骨瓣后可能形成诸多并发症如:硬膜下积液, 脑膨出, 脑积水, 癫痫等, 给患者带来更多的痛苦 , 延长了住院时间, 增加了死、残率. 作者单位:张永波(262700,山东省寿光市人民医院) 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除 减压 复位 手术 手术治疗 作者单位 硬膜下积液
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改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床意义分析 被引量:7
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作者 程晓午 《中外医疗》 2015年第27期43-44,共2页
目的探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床效果。方法随机选取了2010年2月—2015年2月期间来该院治疗的200例重型颅脑损伤患者作为研究对象,利用计算机软件把200例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组100例患者。给予对照... 目的探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床效果。方法随机选取了2010年2月—2015年2月期间来该院治疗的200例重型颅脑损伤患者作为研究对象,利用计算机软件把200例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组100例患者。给予对照组传统大骨瓣开颅减压术治疗,观察组改良大骨瓣开颅减压术治疗,比较观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为46%,对照组治疗有效率为34%;观察组术后不良反应率为10.32%,对照组为22%。观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用改良大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗疗效确切,可将患者治疗过程中的并发症状有效减少,可临床推广。 展开更多
关键词 改良大减压 重型脑损伤 临床意义分析
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大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床观察 被引量:3
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作者 肖益群 《中国实用医药》 2013年第15期75-76,共2页
目的探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年4月至2012年4月收治的46例大骨瓣开颅减压手术治疗重症颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者存活32例,根据GOS分级可分为:术后恢复良好患者16例,轻、... 目的探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年4月至2012年4月收治的46例大骨瓣开颅减压手术治疗重症颅脑损伤患者的临床资料。结果本组患者存活32例,根据GOS分级可分为:术后恢复良好患者16例,轻、中度残疾6例,重度残疾6例,植物状态4例,死亡14例。讨论对于重症颅脑损伤的患者采取大骨瓣开颅减压术进行治疗,具有减压彻底、止血完全、利于脑疝复位的优点,早期手术治疗,并注重术中的手术技巧,可有效减少并发症的发生,降低病死率,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 大骨减压 重症脑损伤 手术治疗
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