施维群治疗噎膈经验举隅

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作者 徐磊 田国燕 陈诗琦 《浙江中西医结合杂志》 2024年第10期883-885,共3页

噎膈指饮食吞咽受阻,或食入即吐的疾病;“噎”即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;“膈”为格拒之意,指饮食格拒不入,或食入即吐;“膈”多由“噎”发展而成,故常“噎膈”并称[1]。西医学中的贲门失弛缓症、假性球麻痹等皆可归于噎膈范畴。噎膈... 噎膈指饮食吞咽受阻,或食入即吐的疾病;“噎”即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;“膈”为格拒之意,指饮食格拒不入,或食入即吐;“膈”多由“噎”发展而成,故常“噎膈”并称[1]。西医学中的贲门失弛缓症、假性球麻痹等皆可归于噎膈范畴。噎膈是中医学四大难症之一,清代名医徐灵胎在《医学源流论》中指出“臌膈同为极大之病,然臌可治,而膈不可治”,可见噎膈的治疗有相当大的难度[2]。施维群教授,主任中医师,浙江省名中医,第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。施教授认为噎膈病位在食管,其本为虚,其标为瘀、痰、火、风,治疗以理气降逆、化痰散瘀为其大法。现将施教授治疗噎膈的经验与同道分享。 展开更多

关键词 噎膈 贲门失弛缓症 假性球麻痹 验案 施维群

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施维群以肝为本从肝论治失眠用药规律研究

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作者 周纯子 胡竞文 +1 位作者 张翔 施维群 《中华养生保健》 2024年第20期153-157,共5页

目的浙江省名中医施维群教授采用“以肝为本,从肝论治”方法治疗失眠有良好疗效,分析其治疗失眠的用药规律和处方思路,为名老中医经验继承和临床实践提供参考。方法收集2020年1月—2023年1月施维群教授治疗失眠的中药处方数据,标准化后... 目的浙江省名中医施维群教授采用“以肝为本,从肝论治”方法治疗失眠有良好疗效,分析其治疗失眠的用药规律和处方思路,为名老中医经验继承和临床实践提供参考。方法收集2020年1月—2023年1月施维群教授治疗失眠的中药处方数据,标准化后建立数据资料表,使用Excel 2019对药物频次、性味归经进行统计分析;采用SPSS Modeler 18.0软件Apriori算法对药物进行关联规则分析;使用SPSS Statistic 26.0软件对频次≥20的高频药物进行聚类分析,以探索其核心用药。结果共纳入中药处方119首,涉及165味中药,药物总频次2167次。药物使用频次前10位依次为当归、茯神、白术、梅花、甘草、白芍、柴胡、合欢花、牡丹皮、酸枣仁。药性以平、温、微寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝经、心经、脾经为主。药物功效以疏肝解郁、宁心安神、补益脾胃为主。药物关联中高频药物组合有“白术→黄芪”“焦栀子→淡豆豉”“女贞子→墨旱莲”“当归→木香”“泽泻→山茱萸”等。药物聚类可将使用频次>30次的23味高频中药聚类成5类。复杂网络分析筛选出治疗失眠的核心中药:当归、茯神、白术、梅花、甘草、合欢花、三七花、白芍。结论施维群教授治疗失眠以肝为本,从肝论治,兼顾心、脾、肾三脏,以疏肝理气为核心,配合养心安神、健脾益气、滋补肝肾等法辨证施治。核心处方配伍严谨,理法精妙。 展开更多

关键词 失眠 组方规律 数据挖掘 中医药 名医经验 施维群

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岐黄问道,杏林深处记流年——施维群教授师生漫谈录

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作者 李剑霜 何创 +8 位作者 陆增生 倪伟 丁月平 李跃文 徐磊 程贤文 田国燕 施晨沁 郑泽天 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第4期289-292,共4页

施维群教授杏林悬壶五十载,秉承“大医精诚”之济世精髓,不断深耕中医理论,结合自身临床实践,形成了鲜明的中医药治疗慢性肝病的理论及临证特色经验。他见解独到,坚持中西医并重,善于整体思辨,临证倡导“辨体、辨证、辨病、辨时”的“... 施维群教授杏林悬壶五十载,秉承“大医精诚”之济世精髓,不断深耕中医理论,结合自身临床实践,形成了鲜明的中医药治疗慢性肝病的理论及临证特色经验。他见解独到,坚持中西医并重,善于整体思辨,临证倡导“辨体、辨证、辨病、辨时”的“四辨”结合;灵活运用中药调节慢性乙型肝炎患者的免疫功能,较早地提出“三焦分消”治黄疸;“补益化瘀法”抗肝纤维化;“经气”理论指导下的中医外治创新法;中西医结合分段诊治妊娠肝病及肝肿瘤的通络八法等,集中体现了慢性肝病中医诊疗的核心学术思想和理论创新。施教授始终坚持“学贵有疑”“学则须疑”的态度,他常鞭策学生弟子要养成善于提问的习惯,为更好地传承老师的学术经验及思想,我们将平时跟诊、授课中的一些问答加以记录并提炼、整理如下,以飨同道。 展开更多

关键词 慢性肝病 师生漫读 施维群

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基于数据挖掘探讨施维群教授治疗慢性乙型肝炎的用药规律 被引量：2

4

作者 张翔 周纯子 +4 位作者 王旭 陈诗琦 倪伟 丁月平 施维群 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第9期1032-1038,共7页

[目的]分析施维群教授治疗慢性乙型肝炎的用药经验及规律。[方法]选取2021年8月至2022年8月浙江中医药大学附属第二医院施教授门诊诊治的慢性乙型肝炎患者病案,经规范化后建立数据资料表,使用Excel 2016软件进行药物频次及性味归经分析... [目的]分析施维群教授治疗慢性乙型肝炎的用药经验及规律。[方法]选取2021年8月至2022年8月浙江中医药大学附属第二医院施教授门诊诊治的慢性乙型肝炎患者病案,经规范化后建立数据资料表,使用Excel 2016软件进行药物频次及性味归经分析;采用SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法进行关联规则分析;使用SPSS 26.0软件对频次≥30的高频药物进行聚类分析,以探索其核心用药。[结果]药物频次最多的前10味是当归、甘草、麸炒白术、柴胡、炒白芍、白花蛇舌草、茯苓、水泽兰、砂仁、广金钱草,药性统计中以温性频次最高,平性、寒性次之;以归肝经药物频次最高,脾、胃、肾次之。关联规则共得出18对药对组合,而药物关联网络分析得出柴胡、甘草、麸炒白术、当归存在强关联。聚类分析共得出5个核心处方,其中含二至丸、四物汤、逍遥散等经典名方以及自拟方芪灵合剂等。[结论]施教授治疗慢性乙型肝炎,注重肝脾肾三脏的调护,以补肾健脾养肝、扶正解毒为主,在扶正的基础上针对不同的兼夹症状和湿、郁、瘀、虚等不同病机状态,灵活配伍药物以调和阴阳气血和脏腑气机。 展开更多

关键词 数据挖掘 慢性乙型肝炎 用药规律 中医药 名医经验 施维群

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施维群基于“络病理论”辨治慢性乙型病毒性肝炎经验

5

作者 王旭 陈诗琦 +1 位作者 张翔 施维群 《浙江中西医结合杂志》 2023年第4期295-296,307,共3页

慢性乙型病毒性肝炎是指乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的慢性肝脏炎症性疾病,具有起病隐秘、进展持续、病情复杂的特点。据统计,全世界现存慢性HBV感染者约2.57亿,我国约有7000万,其中慢性乙型病毒性肝炎患者约(2000~3000)万人[1]。施... 慢性乙型病毒性肝炎是指乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的慢性肝脏炎症性疾病,具有起病隐秘、进展持续、病情复杂的特点。据统计,全世界现存慢性HBV感染者约2.57亿,我国约有7000万,其中慢性乙型病毒性肝炎患者约(2000~3000)万人[1]。施维群教授,浙江省名中医,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中西医结合肝病工作四十余年,提出慢性乙型病毒性肝炎治疗中抗病毒与抗纤维化并重的理念,并基于络病理论提出治疗慢性乙型病毒性肝炎的施氏通络八法,现介绍如下。 展开更多

关键词 慢性乙型病毒性肝炎 络病理论 施维群

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施维群教授中医调治肝纤维化的临床经验汇要 被引量：6

6

作者 何创 施维群 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第7期656-658,共3页

施维群,教授,主任中医师,浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,建有浙江省名中医经验传承工作室,临床从医46年,精通中医治疗肝病及相关疑难杂症,拥有丰富的临床诊治经验。笔者跟师7年,现就施老师中医调治肝纤... 施维群,教授,主任中医师,浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,建有浙江省名中医经验传承工作室,临床从医46年,精通中医治疗肝病及相关疑难杂症,拥有丰富的临床诊治经验。笔者跟师7年,现就施老师中医调治肝纤维化的临床经验总结如下,以供参详。 展开更多

关键词 中医辨证 肝纤维化 施维群 临床经验

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施维群辨治慢性乙型肝炎经验 被引量：5

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作者 程贤文 傅燕燕 +5 位作者 来杰锋 倪伟 黄灵跃 曾如雪 吕兆镒 施维群 《山东中医药大学学报》 2017年第2期155-157,共3页

认为慢性乙型肝炎涉及络分、血分,涵盖三阴经肝脾肾三脏,病邪已不单是疫气,还夹杂了湿、痰、瘀血等,病位由气分深入血络。治疗大法以扶正化恶血为主,以养肝益肾、疏肝健脾化瘀、滋阴益气化恶血为主要治疗方法。方药多化裁于经方,如平调... 认为慢性乙型肝炎涉及络分、血分,涵盖三阴经肝脾肾三脏,病邪已不单是疫气,还夹杂了湿、痰、瘀血等,病位由气分深入血络。治疗大法以扶正化恶血为主,以养肝益肾、疏肝健脾化瘀、滋阴益气化恶血为主要治疗方法。方药多化裁于经方,如平调寒热虚实之乌梅丸,开郁疏肝之四逆散,调和肝胃之柴平散,扶正化瘀之鳖甲煎丸,行气化瘀之旋覆花汤,健脾益肾渗湿之参苓白术散,调和肝脾之逍遥散等。并自拟养肝益肾、健脾清透的养肝益肾方。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 久病入络 通络法 肝纤维化 施维群

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施维群教授化瘀法辨治肝硬化的经验总结 被引量：3

8

作者 傅燕燕 倪伟 施维群 《浙江中医药大学学报》 CAS 2018年第2期118-120,共3页

[目的]总结施维群教授化瘀法治疗肝硬化的学术思想与临证经验,以更好地传承与创新。[方法]通过查阅施维群教授关于肝硬化方面的论文、课题,学习相关理论知识,门诊跟诊抄方,收集、整理相关典型医案,探究其临证的思路、辨证规律,处方用药... [目的]总结施维群教授化瘀法治疗肝硬化的学术思想与临证经验,以更好地传承与创新。[方法]通过查阅施维群教授关于肝硬化方面的论文、课题,学习相关理论知识,门诊跟诊抄方,收集、整理相关典型医案,探究其临证的思路、辨证规律,处方用药,总结并归纳其应用化瘀法治疗肝硬化的学术思想与临证经验,并附验案举隅。[结果]施维群教授认为肝硬化的病机要点是瘀血阻络,治疗时以化瘀法为主,但在进行个体论治时,需结合气、血、阴、阳的偏颇,分别采用行气化瘀、益气化瘀、养血化瘀、温阳化瘀、滋阴化瘀的辨证论治方法;方路上多选用柴胡疏肝散、补中益气汤、金匮肾气丸、六味地黄丸、二至丸、血府逐瘀汤等经典方剂加减化裁,在临床上取得了较好的治疗效果,所举医案,疗效颇佳。[结论]施维群教授治疗肝硬化临床经验颇丰,融汇古今,善用活血药物,用药精当,形成严密的诊疗思路,其学术经验值得传承与推广。 展开更多

关键词 肝硬化 化瘀法 名中医 施维群 医案 学术经验 传承

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施维群教授膏方调治慢性肝病的临床经验 被引量：2

9

作者 何创 施维群 《浙江中医药大学学报》 CAS 2013年第11期1306-1308,共3页

[目的]归纳总结施维群教授运用膏方调理和治疗慢性肝病的经验。[方法]通过收集整理近3年来施维群教授的临床膏方,总结归纳施维群教授临证遣方的原则及经验,并举病案2例。[结果]膏方调治慢性肝病患者需辨体、辨证、辨病、辨时相结合,四... [目的]归纳总结施维群教授运用膏方调理和治疗慢性肝病的经验。[方法]通过收集整理近3年来施维群教授的临床膏方,总结归纳施维群教授临证遣方的原则及经验,并举病案2例。[结果]膏方调治慢性肝病患者需辨体、辨证、辨病、辨时相结合,四诊合参,遣方用药,调整人体免疫平衡,方能达到未病先防、既病防变、天人合一,养生保健之功效。[结论]施维群教授膏方调治慢性肝病在临床上行之有效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 慢性肝病 膏方 施维群 临证经验

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施维群治疗慢性乙型病毒性肝炎之胁痛经验 被引量：2

10

作者 陆增生 吴黎艳 +1 位作者 倪伟 施维群 《浙江中医杂志》 2021年第3期197-198,共2页

胁痛是临床常见症状,尤其是肝病患者,对于无明显肝脏炎症活动的慢性乙型病毒性肝炎患者西医治疗往往效果不佳,施维群从胁痛的病位在肝胆,与脾、胃、肾相关着手,根据病因病机指出治之重在疏肝解郁,结合慢性乙型肝炎"正虚毒恋"... 胁痛是临床常见症状,尤其是肝病患者,对于无明显肝脏炎症活动的慢性乙型病毒性肝炎患者西医治疗往往效果不佳,施维群从胁痛的病位在肝胆,与脾、胃、肾相关着手,根据病因病机指出治之重在疏肝解郁,结合慢性乙型肝炎"正虚毒恋"特点,贯穿疏肝解郁原则,针对气结、血瘀、湿热、肝虚、脾虚、肾虚等进行辨证施治,强调遣方用药兼顾扶正,遣方用药以小柴胡汤为基础,随证选用梅花、三七花、合欢花等花类药,再根据病机及合并症加减。 展开更多

关键词 施维群 胁痛 慢性乙型病毒性肝炎 名医经验

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施维群辨治黄疸经验浅谈 被引量：5

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作者 来杰锋 石荣珍 +3 位作者 倪伟 傅燕燕 李峰 施维群 《浙江中医药大学学报》 CAS 2018年第3期200-203,共4页

[目的]探讨总结施维群教授辨治黄疸的学术思想与临证经验,以更好地传承与创新。[方法]通过跟随施维群教授临证抄方,整理相关病例资料,从病因病机、治法方药等方面阐述和总结施维群教授治疗黄疸病证的学术观点和临床经验,并附以验案举隅... [目的]探讨总结施维群教授辨治黄疸的学术思想与临证经验,以更好地传承与创新。[方法]通过跟随施维群教授临证抄方,整理相关病例资料,从病因病机、治法方药等方面阐述和总结施维群教授治疗黄疸病证的学术观点和临床经验,并附以验案举隅。[结果]施维群教授辨治黄疸思维独特,注重疾病本身的致病因素,辨证从脏腑、气血入手,认为黄疸病邪主要在于湿、瘀、热、火、虚,病位涉及肝、胆、脾、肾等脏腑。提出"治湿、治血、扶正"三大治则,以疏导湿热、运脾化浊,消瘀通络、疏肝清热,调治心脾、温补肾阳为主要治疗方法,临床取得较好疗效。所举医案,予以佐证。[结论]施老师治疗黄疸的学术思想和临床经验独到,其治法变通,用药灵活,在实践中行之有效,为临床治疗提供新的诊疗思路,值得深入学习与认真体会。 展开更多

关键词 黄疸 病因病机 治湿 治血 扶正 施维群 医案 名医经验

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施维群教授辨治非酒精性脂肪肝经验浅析 被引量：10

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作者 李峰 罗水荣 +2 位作者 曾如雪 来杰锋 施维群 《天津中医药大学学报》 CAS 2020年第1期27-29,共3页

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,患者肝细胞内的三酰甘油显著高于正常水平及肝细胞脂肪呈弥漫性变性的一种疾病,随着社会经济的发展,非酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,已成为严重危害身体健康的第一大慢性肝病,从长期角度考虑,西药的... 非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,患者肝细胞内的三酰甘油显著高于正常水平及肝细胞脂肪呈弥漫性变性的一种疾病,随着社会经济的发展,非酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,已成为严重危害身体健康的第一大慢性肝病,从长期角度考虑,西药的毒副作用相对较大,不能很好地改善患者的生活质量,施维群教授为省级名中医,有40余年中医临床工作经验,文章从病因病机、用药遣方特点来阐述施维群教授辨治非酒精性脂肪肝的相关经验总结,论述中医治疗非酒精性脂肪肝的确切疗效,临床推广应用以便更好传承发展中医学。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 中医治疗 经验总结 施维群

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施维群运用“辛开苦降法”治疗肝性脑病经验 被引量：10

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作者 李峰 来杰锋 +2 位作者 傅燕燕 倪伟 施维群 《浙江中西医结合杂志》 2019年第11期875-876,共2页

施维群,主任中医师,浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其从事中医临床工作40余年,擅长运用中西医结合治疗各类肝病,尤其对肝胆病疑难杂症的诊治有着独特的辨证思维,拥有丰富的临床治疗经验,疗效显著。肝性脑病... 施维群,主任中医师,浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其从事中医临床工作40余年,擅长运用中西医结合治疗各类肝病,尤其对肝胆病疑难杂症的诊治有着独特的辨证思维,拥有丰富的临床治疗经验,疗效显著。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其原发病有重症病毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发性肝癌以及其他终末期弥漫性肝病等,其中以肝硬化患者发生肝性脑病最多见,约80%[1]。 展开更多

关键词 肝性脑病 辛开苦降法 施维群

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施维群从肝辨治不寐经验介绍 被引量：2

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作者 李琪 施晨沁 施维群(指导) 《新中医》 CAS 2021年第6期205-207,共3页

施维群教授为浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医四十余年,擅长运用中医治疗各类肝胆病疑难杂症,同时对睡眠障碍、疲劳综合征等亚健康状态亦有着独特的诊治经验。笔者通过跟师抄方学习、整理临床相关资料,现... 施维群教授为浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医四十余年,擅长运用中医治疗各类肝胆病疑难杂症,同时对睡眠障碍、疲劳综合征等亚健康状态亦有着独特的诊治经验。笔者通过跟师抄方学习、整理临床相关资料,现将施老师从肝辨治不寐的经验总结如下,以飨读者。不寐是以经常不能拥有正常睡眠为特征的一类病症,主要表现为睡眠时间、睡眠深度的不足。 展开更多

关键词 不寐 从肝论治 以肝为本 三花饮 施维群

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施维群芪灵合剂治疗慢性乙型肝炎一则

15

作者 李跃文 《浙江中医杂志》 2020年第12期875-875,共1页

施维群教授从医40余年,擅长治疗各类肝病,对疑难性肝病的诊治方法独到,经验丰富。现介绍其用芪灵合剂治疗慢性乙型肝炎一则如下。殷某,女,72岁。2018年5月25日初诊:主诉:胁痛3年,加重1月,伴腹胀1月。症状:两胁胀痛,情绪波动大时明显加重... 施维群教授从医40余年,擅长治疗各类肝病,对疑难性肝病的诊治方法独到,经验丰富。现介绍其用芪灵合剂治疗慢性乙型肝炎一则如下。殷某,女,72岁。2018年5月25日初诊:主诉:胁痛3年,加重1月,伴腹胀1月。症状:两胁胀痛,情绪波动大时明显加重,腹胀,食欲不振,夜间易烦躁,腰膝酸软,夜尿频、小便清冷,大便溏,日行2~3次。查体:形体瘦弱,舌下系带紫黯、肝掌+,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张。舌红、苔黄腻、舌体胖大,边有齿痕,脉弦细数滑。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 施维群 芪灵合剂 医案

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施维群治疗慢性乙型肝炎经验 被引量：9

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作者 杨育林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期247-248,共2页

浙江中医药大学附属第二医院施维群主任医师从事中西医结合临床工作30余年，对慢性乙型肝炎的治疗积累了丰富的经验，笔者有幸随师学习，受益匪浅，现总结如下。

关键词 慢性乙型肝炎 补脾肾 调肺肝 祛邪毒 经验 施维群

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施氏通络八法辨治肝癌浅析 被引量：1

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作者 来杰锋 李峰 +3 位作者 石荣珍 倪伟 傅燕燕 施维群 《新中医》 CAS 2018年第10期250-252,共3页

肝癌一病在古代医书中并无明确记载,但根据其症状体征,《灵枢》《难经》及历代中医专著中均有类似描述,其属肝积、积聚、癥瘕、臌胀、黄疸等范畴,起病隐匿,病情进展快,发现时多为晚期。近年来随着肝癌的发病率增长,各医家对其的诊治也... 肝癌一病在古代医书中并无明确记载,但根据其症状体征,《灵枢》《难经》及历代中医专著中均有类似描述,其属肝积、积聚、癥瘕、臌胀、黄疸等范畴,起病隐匿,病情进展快,发现时多为晚期。近年来随着肝癌的发病率增长,各医家对其的诊治也开始重视,论述逐渐丰富。 展开更多

关键词 肝癌 从络论治 施氏通络八法 经验介绍 施维群

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