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布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效研究 被引量:3
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作者 张净 谭春婷 +2 位作者 王珊 石赟 陈颖 《中国医刊》 CAS 2024年第1期41-45,共5页
目的 探究布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的老年患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例COPD并发呼吸衰竭的老年患者82例,采用随机数字表法... 目的 探究布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的老年患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例COPD并发呼吸衰竭的老年患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受无创机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德(2 mg/次,2次/d)雾化吸入治疗,两组患者均治疗1周。比较两组治疗前后的肺功能、血气指标、生命体征指标、临床症状评分及血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平,并比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗1周后,两组患者的肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰值流速占正常预计值的百分比和6分钟步行试验距离)、动脉血氧分压、血氧饱和度、pH均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平和临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为85.37%,明显高于对照组的73.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗可有效提高COPD并发呼吸衰竭老年患者的肺功能,改善动脉血气、生命体征和临床症状,减轻机体的氧化应激和炎症反应,值得临床使用。 展开更多
关键词 布地奈德 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 低氧诱导因子-1Α 血清淀粉样蛋白A
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无创机械通气联合呼吸训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用评价
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作者 叶宁 罗淼 +1 位作者 秦燕 唐丽娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第6期27-31,共5页
目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两... 目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)接受间断无创机械通气治疗,观察组(n=34)在对照组基础上增加主动呼吸训练(包括上肢弹力带阻抗训练、缩唇腹式呼吸、呼吸训练器使用)。记录两组2 d内撤机成功率、不良反应发生率,比较两组氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级、呼吸频率(RR)、自主呼吸潮气量。结果:对照组2 d内撤机成功率为60.6%,观察组为82.4%,观察组的撤机成功率高于对照组(P<0.05);观察组咳痰乏力、呼吸疲劳发生率均低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的OI和PaCO_(2)均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,观察组PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),但两组OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的mMRC呼吸困难问卷分级和RR均有明显下降,自主呼吸潮气量均有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组mMRC呼吸困难问卷分级和RR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者自主呼吸潮气量明显高于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气联合呼吸训练,能有效改善呼吸肌疲劳,增加肺通气,提高撤机成功率。 展开更多
关键词 无创机械通气 呼吸训练 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭
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经鼻高流量氧疗与无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果 被引量:1
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作者 卢三叶 韦尚忠 孙仁权 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期24-27,共4页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为HFNC组(n=49)和NIV组(n=48)。HFNC组给予HFNC治疗,NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、舒适状况量表(GCQ)评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果:两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组pH值、SaO_(2)、PaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFNC组PaCO_(2)高于NIV组(P<0.05)。两组28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组GCQ评分高于NIV组,中止治疗率和并发症发生率均低于NIV组(P<0.05)。结论:HFNC与NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果相似,但HFNC舒适度更高、并发症发生及中止治疗风险更低。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭
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序贯健肌操联合体外膈肌起搏干预在无创机械通气患者中的应用 被引量:1
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作者 王文敏 冯岩 《中国临床护理》 2024年第4期218-221,共4页
目的探讨序贯健肌操联合体外膈肌起搏(external diaphragmatic pacing,EDP)在无创机械通气患者中的应用效果。方法选取2021年5月-2023年5月在郑州市第一人民医院神经重症监护室治疗的108例无创机械通气患者,将其随机分为对照组和观察组,... 目的探讨序贯健肌操联合体外膈肌起搏(external diaphragmatic pacing,EDP)在无创机械通气患者中的应用效果。方法选取2021年5月-2023年5月在郑州市第一人民医院神经重症监护室治疗的108例无创机械通气患者,将其随机分为对照组和观察组,各54例。对照组予以EDP干预,观察组在对照组基础上行序贯健肌操干预。比较2组干预前后膈肌功能、血气分析指标、撤机成功率、机械通气时间、ICU住院时间。结果干预后,观察组膈肌移动度(DE)、吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度、动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数及撤机成功率均高于对照组(t=-3.818,P<0.001;t=-2.186,P=0.031;t=-2.644,P=0.009;t=-2.780,P=0.006;t=-2.241,P=0.027;χ^(2)=4.267,P=0.039),机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(t=6.227,P<0.001;t=3.739,P<0.001),二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(t=6.458,P<0.001)。结论序贯健肌操联合EDP干预在无创机械通气患者中应用效果较好,能缩短患者机械通气时间,提高撤机成功率,改善膈肌功能。 展开更多
关键词 序贯健肌操 体外膈肌起搏 无创机械通气 膈肌功能
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无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高碳酸血症临床疗效及对血气分析炎性因子的影响 被引量:1
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作者 关文霞 靳建峰 马小军 《河北医学》 CAS 2024年第4期593-597,共5页
目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异... 目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异将其分为对照组58例(采用氧疗与常规药物治疗)和观察组60例(采用NIV治疗)。对比两组临床疗效、血气指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]。结果:对照组(63.79%)的总有效率低于观察组(81.67%)(P<0.05);两组治疗前的PaO_(2)、pH、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后PaO_(2)、pH、PaCO_(2)差值比较(P>0.05);两组治疗前IL-6、IL-10、TNF-α水平比较(P>0.05);观察组治疗前后IL-6、IL-10、TNF-α差值大于对照组(P<0.05);两组治疗前CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较(P>0.05);观察组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)差值大于对照组(P<0.05)。结论:采用NIV治疗可提高AECOPD合并高碳酸血症患者的临床治疗疗效,有效改善炎性因子指标与T淋巴细胞亚群,有助于促进患者全面康复。 展开更多
关键词 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 高碳酸血症 血气分析
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肺康复治疗联合无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及日常生活活动能力的影响 被引量:1
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作者 陈海清 《中国实用医药》 2024年第5期163-165,共3页
目的 探讨肺康复治疗联合无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及日常生活活动能力的影响。方法 82例COPD患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组给予无创机械通气,观察组在对照组基础上加以肺康复治疗。对... 目的 探讨肺康复治疗联合无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及日常生活活动能力的影响。方法 82例COPD患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组给予无创机械通气,观察组在对照组基础上加以肺康复治疗。对比两组临床疗效、肺功能、日常生活活动能力。结果 观察组治疗总有效率92.68%高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组PEF、FEV1、FVC均高于本组治疗前,且观察组PEF(4.21±0.71)L/s、FEV1(1.97±0.45)L、FVC(2.78±0.53)L均高于对照组的(3.59±0.63)L/s、(1.53±0.36)L、(2.35±0.45)L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组日常生活活动能力量表(ADL)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组ADL评分均高于本组治疗前,且观察组ADL评分(80.75±4.23)分高于对照组的(70.69±3.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺康复治疗+无创机械通气能够有效改善COPD患者的肺功能,提高其日常生活活动能力,值得临床的大力推行。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创机械通气 肺康复治疗 肺功能 日常生活活动能力
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肺康复护理对无创机械通气治疗COPD患者的康复及预后效果 被引量:1
7
作者 王秋兰 曹慧连 熊云珑 《基层医学论坛》 2024年第3期78-81,共4页
目的探讨肺康复护理对无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的康复及预后效果。方法选择赣南医学院第二附属医院2020年7月—2020年12月收治的114例行无创机械通气治疗的COPD患者,采用计... 目的探讨肺康复护理对无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的康复及预后效果。方法选择赣南医学院第二附属医院2020年7月—2020年12月收治的114例行无创机械通气治疗的COPD患者,采用计算机分组法分为常规组与复合组,每组57例。常规组予以常规护理,复合组在常规组的基础上予以肺康复护理。护理2周后比较2组患者肺功能、气道阻力、血气分析指标以及营养状况。结果干预2周后复合组呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平高于常规组(P<0.05);复合组比气道传导率(specific airway conductance,sGaw)高于常规组,气道阻力(airway resistance,Raw)低于常规组(P<0.05);复合组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(oxygenation index,OI)水平高于常规组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))水平低于常规组(P<0.05);复合组营养受损评分低于常规组(P<0.05)。结论对行无创机械通气治疗的COPD患者实施肺康复护理能降低气道阻力,加强肺组织血液循环,提高气体交换效率,改善患者肺功能和营养状况。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创机械通气 肺康复护理 肺功能 血气分析
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无创机械通气和经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果 被引量:1
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作者 郑倩倩 王麟宏 《医疗装备》 2024年第3期91-93,共3页
目的探讨无创机械通气(NIV)和经鼻高流量氧疗(HFNC)在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年10月医院因急性呼吸衰竭行有创机械通气治疗的94例患者,以随机数字表法分为HFNC组和NIV组,每组47例。NIV组... 目的探讨无创机械通气(NIV)和经鼻高流量氧疗(HFNC)在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年10月医院因急性呼吸衰竭行有创机械通气治疗的94例患者,以随机数字表法分为HFNC组和NIV组,每组47例。NIV组脱机后序贯使用NIV治疗,HFNC组脱机后序贯使用HFNC辅助通气治疗。比较两组脱机24、72 h后动脉血气指标[氧合指数(OI)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、舒适度(VAS评分)、并发症发生情况、72 h内再次气管插管情况和脱机至再次插管时间。结果脱机24、72 h后,两组OI、PaCO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组VAS评分高于NIV组,并发症发生率低于NIV组,差异无统计学意义(P<0.05);HFNC组72 h内再次气管插管率低于NIV组,脱机至再次插管时间长于NIV组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论NIV和HFNC在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中均能明显改善血气指标,维持氧合状况;与NIV治疗相比,HFNC治疗可提高舒适度,降低并发症发生率和再次气管插管率,延长脱机至再次插管时间。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 无创机械通气 经鼻高流量氧疗
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经鼻高流量氧疗和无创机械通气对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及舒适度的影响
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作者 杨子琦 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期113-117,共5页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床效果。方法:选取86例AECOPD伴Ⅱ型RF患者,均为赣州市人民医院2022年1月—2023年12月收治,按随机数字表法分为两组,... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床效果。方法:选取86例AECOPD伴Ⅱ型RF患者,均为赣州市人民医院2022年1月—2023年12月收治,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组行NIV治疗,观察组行HFNC治疗。比较两组血气分析指标、肺功能指标、炎症水平、舒适度及并发症。结果:观察组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))为(40.25±4.12)mmHg,低于对照组的(45.63±4.23)mmHg,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))分别为(84.15±6.62)mmHg、(96.34±2.79)%,均高于对照组的(78.51±6.47)mmHg、(93.31±2.53)%(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%分别为(3.12±0.48)L、(2.24±0.41)L、(71.78±5.71)%,均高于对照组的(2.75±0.43)L、(1.89±0.35)L、(68.72±5.41)%(P<0.05)。治疗后,观察组降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(0.39±0.11)μg/L、(12.28±1.24)ng/L、(8.02±1.13)mg/L,均低于对照组的(0.48±0.12)μg/L、(14.37±1.32)ng/L、(10.27±1.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后简化舒适状况量表(GCQ)生理、心理、精神、社会文化和环境评分及总分分别为(15.52±1.55)、(25.63±2.34)、(21.65±2.34)、(27.85±2.26)、(90.65±6.58)分,均高于对照组的(12.45±1.42)、(22.39±2.25)、(18.72±2.19)、(24.14±2.19)、(77.70±6.12)分,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNC治疗AECOPD伴Ⅱ型RF效果优于NIV,可加快患者血气指标复常,促进肺功能恢复,且舒适度高,并发症少。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创机械通气 血气指标
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无创机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果
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作者 金雪云 徐乐 《中国医药指南》 2024年第33期60-62,共3页
目的探讨无创机械通气治疗急性呼吸衰竭临床效果。方法选取我院2023年1月至2023年12月120例急性呼吸衰竭患者,用随机数字表法分成对照组(常规急诊治疗)和研究组(无创机械通气治疗),各60例。对比两组患者的肺功能指标、生命体征和血气分... 目的探讨无创机械通气治疗急性呼吸衰竭临床效果。方法选取我院2023年1月至2023年12月120例急性呼吸衰竭患者,用随机数字表法分成对照组(常规急诊治疗)和研究组(无创机械通气治疗),各60例。对比两组患者的肺功能指标、生命体征和血气分析指标。结果在治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于治疗前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。研究组患者呼吸频率和心率低于对照组(P<0.05)。在血气分析指标中,研究组患者PaCO2和PaO2指标优于对照组(P<0.05)。结论在急性呼吸衰竭患者中采用无创机械通气治疗能够有效改善患者的治疗效果,稳定生命体征,较好的控制血气分析指标。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 无创机械通气 血气指标 生命体征
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专案定制延续护理在OSAHS无创机械通气治疗患者中的应用效果
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作者 刘奇玉 周嘉诚 +2 位作者 戴晴霞 宣姣 徐媛 《护理实践与研究》 2024年第3期444-449,共6页
目的探讨专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)无创机械通气治疗患者中的应用效果,评价其对自理能力、生活质量的影响。方法选择2019年1月—2022年12月医院收治的100例OSAHS无创机械通气治疗患者为研究对象,按照组... 目的探讨专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)无创机械通气治疗患者中的应用效果,评价其对自理能力、生活质量的影响。方法选择2019年1月—2022年12月医院收治的100例OSAHS无创机械通气治疗患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以常规延续护理,观察组采用专案定制延续护理,首先组建专案定制延续护理小组,对小组成员进行同质化培训,确保所有成员通过护理知识及技能考核,由小组成员对患者进行出院时、出院初期、出院中后期的延续护理。观察两组患者持续气道正压通气(CPAP)呼吸机使用情况,采用自我护理能力测定量表(ESCA)、成人用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生命质量(QOL-OSAHS)量表分别评估患者的自护能力和生活质量。结果观察组患者CPAP总使用天数、CPAP每日使用时间均长于对照组,呼吸机使用时长>4 h的天数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者ESCA、QOL-OSAHS量表各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论专案定制延续护理能够改善OSAHS患者CPAP呼吸机使用情况,并可改善患者自护能力,缓解心理上的焦虑、担忧等,促进患者生活质量提高。 展开更多
关键词 延续护理 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 无创机械通气 自护能力 生活质量
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气管切开呼吸机依赖患者经有创-无创机械通气降级治疗的临床效果
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作者 陈衍红 《中国实用医药》 2024年第21期7-11,共5页
目的 研究气管切开呼吸机依赖(DVWR)患者经有创-无创机械通气降级治疗的临床价值。方法 95例DVWR患者,将其按照电脑随机数字表法分作观察组(47例)和对照组(48例)。对照组开展持续机械通气治疗,观察组则开展有创-无创机械通气降级治疗。... 目的 研究气管切开呼吸机依赖(DVWR)患者经有创-无创机械通气降级治疗的临床价值。方法 95例DVWR患者,将其按照电脑随机数字表法分作观察组(47例)和对照组(48例)。对照组开展持续机械通气治疗,观察组则开展有创-无创机械通气降级治疗。对比两组患者治疗前后各项生命体征(收缩压、舒张压、心率、呼吸频率)、血气指标[动脉血氧分压(Pa O_(2))、动脉二氧化碳分压(Pa CO_(2))、p H值、剩余碱(BE)]、生活质量以及撤机成功率、重症加强护理病房(ICU)住院时长、住院死亡率。结果 治疗前,观察组患者收缩压为(122.42±7.94)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、舒张压为(70.42±3.45)mm Hg、心率为(87.11±4.21)次/min、呼吸频率为(20.17±3.02)次/min,对照组患者收缩压为(122.37±7.82)mm Hg、舒张压为(70.37±3.51)mm Hg、心率为(87.20±4.18)次/min、呼吸频率为(20.20±3.04)次/min;治疗24 h后,观察组患者收缩压为(121.76±8.01)mm Hg、舒张压为(70.48±3.26)mm Hg、心率为(88.60±4.55)次/min、呼吸频率为(21.33±3.16)次/min,对照组患者收缩压为(122.05±7.96)mm Hg、舒张压为(70.50±3.31)mm Hg、心率为(88.59±4.79)次/min、呼吸频率为(20.78±3.12)次/min。治疗前后两组患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率对比,差异均不明显(P>0.05)。治疗前,观察组患者Pa O_(2)为(95.22±10.30)mm Hg、Pa CO_(2)为(40.38±3.19)mm Hg、p H值为(7.51±0.12)、BE为(5.10±0.14)mmol/L,对照组患者Pa O_(2)为(95.05±10.27)mm Hg、Pa CO_(2)为(40.45±3.21)mm Hg、p H值为(7.51±0.13)、BE为(5.12±0.13)mmol/L;治疗24 h后,观察组患者Pa O_(2)为(92.48±8.37)mm Hg、Pa CO_(2)为(40.19±3.21)mm Hg、p H值为(7.53±0.13)、BE为(5.20±0.12)mmol/L,对照组患者Pa O_(2)为(93.11±8.42)mm Hg、Pa CO_(2)为(40.34±3.20)mm Hg、p H值为(7.52±0.14)、BE为(5.17±0.13)mmol/L。治疗前后,两组患者患者Pa O_(2)、Pa CO_(2)、p H值、BE对比,差异均不明显(P>0.05)。观察组撤机成功率48.94%高于对照组的29.17%,ICU住院时长(15.23±3.84)d短于对照组的(20.51±4.91)d,差异明显(P<0.05)。观察组和对照组治疗前的生活质量评分分别为(35.12±3.48)、(34.78±3.50)分,治疗24周后分别为(76.10±6.23)、(69.38±4.17)分。治疗24周后,两组患者生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 有创-无创机械通气降级治疗策略应用于气管切开DVWR患者中的效果较佳,可提高撤机成功率,缩短患者ICU住院时长,有利于改善患者生活质量。 展开更多
关键词 气管切开 呼吸机依赖 -无创机械通气降级治疗 作用价值
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无创机械通气在早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用效果
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作者 曾瑞永 王增 《中国民康医学》 2024年第1期45-47,51,共4页
目的:观察无创机械通气在早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月至2023年2月该院收治的80例早期重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组... 目的:观察无创机械通气在早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用效果。方法:回顾性分析2018年3月至2023年2月该院收治的80例早期重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予有机磷农药中毒对症治疗,在此基础上,对照组给予经鼻导管/面罩吸氧,观察组给予经面罩无创机械通气,比较两组临床疗效、意识恢复时间、住院时间,治疗前、治疗1周后血气指标[氧合指数、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及治疗1周内并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组氧合指数、PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气应用于早期急性重症有机磷农药中毒患者可提高治疗总有效率和生命质量评分,缩短意识恢复时间和住院时间,改善血气指标,降低并发症发生率,效果优于经鼻导管/面罩吸氧。 展开更多
关键词 无创机械通气 早期 急性重症 有机磷农药中毒 呼吸衰竭 生命质量 血气指标
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无创机械通气对AECOPD合并呼吸衰竭患者睡眠质量、认知功能的影响
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作者 黄丽 林艺坚 向美洁 《世界睡眠医学杂志》 2024年第7期1629-1632,共4页
目的:分析无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者睡眠质量与认知功能的影响。方法:选取2022年8月至2024年2月泉州市第一医院G2呼吸与危重症医学科收治的AECOPD合并I型呼吸衰竭患者90例作为研究对象,按照随... 目的:分析无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者睡眠质量与认知功能的影响。方法:选取2022年8月至2024年2月泉州市第一医院G2呼吸与危重症医学科收治的AECOPD合并I型呼吸衰竭患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用经鼻导管高流量吸氧干预,观察组采用无创机械通气干预。比较2组患者干预前后的血气参数变化,包括动脉血氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))与氧合指数(OI),采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组患者干预前后的认知功能。结果:干预后,观察组72 h动脉血氧分压(PO_(2))与氧合指数(OI)高于对照组,观察组PCO_(2)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:无创机械通气可有效纠正AECOPD合并呼吸衰竭患者缺氧状态,改善认知功能与睡眠质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 呼吸衰竭 无创机械通气 高流量吸氧 氧合 睡眠质量 认知功能
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强化护理在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用
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作者 陈雪玲 《基层医学论坛》 2024年第18期74-76,99,共4页
目的分析在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者中实施强化护理的效果。方法选取2021年1月—2022年5月于漳州市龙海区第二医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象... 目的分析在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者中实施强化护理的效果。方法选取2021年1月—2022年5月于漳州市龙海区第二医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。2组患者均给予综合治疗和无创机械通气疗法,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予强化护理。比较2组血气指标、并发症发生情况、心率、呼吸频率、预后指标、生活质量。结果无创机械通气治疗48 h后,观察组血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)和动脉血氧分压(partial arterial oxygen tension,PaO_(2))水平高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(6.67%)低于对照组(26.67%)(P<0.05);观察组机械通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);护理7 d后,观察组心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05);护理1个月后,观察组圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)中的呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均低于对照组(P<0.05)。结论强化护理的应用有助于保障无创机械通气治疗的安全性和有效性,改善患者的血气指标,缩短通气时间和住院时间,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创机械通气 强化护理 血气指标
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无创机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者炎症因子及血气分析指标的影响
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作者 赖小映 《当代医药论丛》 2024年第11期86-88,共3页
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗,对患者炎症因子及血气分析指标的影响,评估无创机械通气对减轻患者炎症反应和改善患者呼吸功能障碍的临床效果。方法:选取2020年1月至2023年1月广... 目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗,对患者炎症因子及血气分析指标的影响,评估无创机械通气对减轻患者炎症反应和改善患者呼吸功能障碍的临床效果。方法:选取2020年1月至2023年1月广西玉林市第一人民医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象。通过随机数字表法将这些患者分为两组,每组40人。参照组接受常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上,接受无创机械通气治疗。两组患者均接受为期7天的治疗,对比两组治疗前后的血气分析指标和炎症因子水平的变化。结果:治疗前,两组患者的全血白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞百分比(NEUT%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7天后,两组患者的WBC计数、CRP水平、NEUT%均较治疗前有所下降,且观察组患者的WBC计数、CRP水平、NEUT%比参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血pH值相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7天后,两组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)、血pH值均优于治疗前,且观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气治疗可以有效降低AECOPD合并呼吸衰竭患者的炎性因子水平,改善其血气分析指标,从而在整体上优化患者的治疗效果和预后,建议在临床实践中广泛地应用无创机械通气治疗。 展开更多
关键词 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 炎症因子 血气分析指标
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沙丁胺醇联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果
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作者 高伟林 《中国民康医学》 2024年第11期19-22,共4页
目的:观察沙丁胺醇联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月该院收治的92例AECOPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各46例。两组均予以常规治疗... 目的:观察沙丁胺醇联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月该院收治的92例AECOPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各46例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以无创机械通气治疗,研究组在对照组基础上联合沙丁胺醇治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平、氧代谢指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血乳酸(Lac)、氧耗指数(DO_(2))、氧摄取率(O_(2)ER)]水平、炎性指标[白细胞介素(IL)-13、IL-17、IL-35、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)]水平以及不良反应/并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PaO_(2)、O_(2)ER、DO_(2)水平高于对照组,Lac水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-13、IL-17、sTREM-1水平低于对照组,IL-35水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙丁胺醇联合无创机械通气治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率、肺功能指标水平,改善氧代谢指标、炎性指标水平,效果优于单纯无创机械通气治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 沙丁胺醇 无创机械通气 氧代谢 肺功能
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呼吸机无创机械通气联合实时血气指标监测对肺挫伤患者预后的影响
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作者 王翔 蒋永泼 《医疗装备》 2024年第7期103-105,109,共4页
目的探讨呼吸机无创机械通气联合实时血气指标监测对肺挫伤患者预后的影响。方法选取2018年6月至2023年6月于医院就诊的100例肺挫伤患者为研究对象。根据血气监测方式的不同分为试验组(50例)与对照组(50例)。对照组定时监测血气指标下... 目的探讨呼吸机无创机械通气联合实时血气指标监测对肺挫伤患者预后的影响。方法选取2018年6月至2023年6月于医院就诊的100例肺挫伤患者为研究对象。根据血气监测方式的不同分为试验组(50例)与对照组(50例)。对照组定时监测血气指标下实施呼吸机无创机械通气,试验组在对照组基础上予脉搏血氧仪实时血气指标监测。比较两组生命体征、血气指标及预后情况。结果治疗后,试验组心率和呼吸频率均低于对照组,平均动脉压高于对照组(P<0.05);试验组氧分压和氧合指数显著高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);试验组呼吸系统并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论呼吸机无创机械通气联合实时血气检测能够显著改善肺挫伤患者血气指标,降低呼吸系统并发症发生率。 展开更多
关键词 无创机械通气 肺挫伤 实时血气监测
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无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效及对血气指标的影响
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作者 邹颂玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0077-0080,共4页
探讨在COPD(慢性阻塞性肺病)患者的治疗过程中兼顾治疗Ⅱ型呼吸衰竭的办法,重点探讨使用联合治疗办法对患者血气指标的改变,综合评估患者临床治疗效果。方法 本文的研究参与人员共计100例,病例不仅存在COPD情况,而且存在Ⅱ型呼吸衰竭,... 探讨在COPD(慢性阻塞性肺病)患者的治疗过程中兼顾治疗Ⅱ型呼吸衰竭的办法,重点探讨使用联合治疗办法对患者血气指标的改变,综合评估患者临床治疗效果。方法 本文的研究参与人员共计100例,病例不仅存在COPD情况,而且存在Ⅱ型呼吸衰竭,分成两组后,为患者实施对症治疗,依据常规方式开展,而研究组作为研究目标,需要增加雾化吸入以及无创机械通气处理,在病例的治疗前后对比数据差异并且观察指标需要包括血气指标、肺功能指标、总有效率、不良反应。结果 研究组治疗后PaO2指标体现为更高,而其他三项则更低,组间的差异对比发现明显且有统计学上的差异性改变,P<0.05,而在治疗前,各项指标对比得出P>0.05。比较治疗后肺功能的组间数据可以发现研究组更高,组间的差异对比发现明显且有统计学上的差异性改变,P<0.05,而治疗前是P>0.05。比较总有效率为研究组更高,P<0.05。但是,两组比较不良反应得出P>0.05。结论 慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭确诊患者中的老年人在治疗过程中使用联合方式的效果理想,不仅使用无创机械通气,还需要使用雾化吸入,治疗后,患者血气及肺功能均改善,相对来说,用药安全。 展开更多
关键词 无创机械通气 雾化吸入 老年 COPD Ⅱ型呼吸衰竭 疗效 血气指标
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观察全面护理在重症监护病房心力衰竭无创机械通气患者中的应用效果
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作者 李少锋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0139-0142,共4页
观察全面护理在重症监护病房心力衰竭无创机械通气患者中的应用效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的ICU心力衰竭无创机械通气患者200例分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全面护理。结果 观察组各个指标均优于对照组... 观察全面护理在重症监护病房心力衰竭无创机械通气患者中的应用效果。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的ICU心力衰竭无创机械通气患者200例分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全面护理。结果 观察组各个指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全面护理在重症监护病房心力衰竭无创机械通气患者中的应用价值显著,能够改善患者的满意度,缩短症状消失时间,降低炎性反应。 展开更多
关键词 全面护理 重症监护病房 心力衰竭 无创机械通气 应用效果
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