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合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略 被引量:12
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作者 伍海斌 孙小聪 +1 位作者 黄河 观春明 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期83-86,共4页
目的探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法回顾2005~2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果 41例无骨... 目的探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法回顾2005~2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果 41例无骨折脱位颈脊髓损伤患者中,合并颈椎管狭窄21例,颈椎病15例,颈椎后纵韧带骨化5例。其中手术患者24例,非手术患者17例。手术组采用前路减压15例,后路减压9例,所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症。非手术组采取牵引、激素及脱水药物等治疗。治疗前后JOA评分及改善率对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论对合并颈椎疾病的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,根据患者年龄、退变程度、临床症状体征及影像学检查,有针对性地选择个性化治疗方案,可以获得较满意的治疗效果。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤
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合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略 被引量:3
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作者 朱庄臣 焦伟 +2 位作者 蔡国栋 张辉 王俊勤 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期83-86,共4页
目的探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法回顾2005~2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果 41例无骨... 目的探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法回顾2005~2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果 41例无骨折脱位颈脊髓损伤患者中,合并颈椎管狭窄21例,颈椎病15例,颈椎后纵韧带骨化5例。其中手术患者24例,非手术患者17例。手术组采用前路减压15例,后路减压9例,所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症。非手术组采取牵引、激素及脱水药物等治疗。治疗前后JOA评分及改善率对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论对合并颈椎疾病的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,根据患者年龄、退变程度、临床症状体征及影像学检查,有针对性地选择个性化治疗方案,可以获得较满意的治疗效果。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤
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颈腰综合征患者腰椎术后无骨折脱位颈脊髓损伤1例报告 被引量:3
3
作者 熊建 薛峰 +4 位作者 党育 李堃源 付中国 张殿英 姜保国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第9期719-720,共2页
颈腰综合征是指脊椎退行性变所致的颈椎病与腰椎病合并存在的疾病^[1]。临床表现中病变较重节段症状可以掩盖较轻节段症状^[2],故有时难以鉴别。大多数学者采取视症状轻重先解决一处问题.待病情稳定或另一处症状明显后再二期手术治疗^... 颈腰综合征是指脊椎退行性变所致的颈椎病与腰椎病合并存在的疾病^[1]。临床表现中病变较重节段症状可以掩盖较轻节段症状^[2],故有时难以鉴别。大多数学者采取视症状轻重先解决一处问题.待病情稳定或另一处症状明显后再二期手术治疗^[3,4]。我们收治1例以腰椎管狭窄症状为主要表现的患者.在行腰椎管减压内固定术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤而再次行颈椎手术治疗,报告如下。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位 腰综合征 腰椎术后 脊椎退行性变 手术治疗 内固定术后 腰椎管减压
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无骨折脱位颈脊髓损伤的手术治疗 被引量:3
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作者 李成福 戴世友 +1 位作者 李林 李康杰 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期789-790,共2页
目的探讨外伤性无骨折脱位颈脊髓损伤手术方式的选择.方法无骨折脱位颈脊髓损伤24例,根据颈脊髓损伤的不同特点采用不同的手术方式,观察其疗效.结果经6~64个月随访,24例神经功能均有明显改善.根据JOA评分标准,术后脊髓功能优良率66.7%... 目的探讨外伤性无骨折脱位颈脊髓损伤手术方式的选择.方法无骨折脱位颈脊髓损伤24例,根据颈脊髓损伤的不同特点采用不同的手术方式,观察其疗效.结果经6~64个月随访,24例神经功能均有明显改善.根据JOA评分标准,术后脊髓功能优良率66.7%,改善率59.6%.结论无骨折脱位颈脊髓损伤应正确选择手术方式,早期行手术治疗. 展开更多
关键词 脊髓损伤 致伤因素 手术径路 外伤性无骨折脱位 脊髓损伤 手术治疗 手术方式 神经功能 评分标准
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颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗无骨折脱位颈脊髓损伤 被引量:7
5
作者 周仕国 徐杰 +2 位作者 刘春华 林克凤 王钦奋 《临床骨科杂志》 2016年第4期385-387,共3页
目的探讨颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床疗效。方法采用颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗63例无骨折脱位颈脊髓损伤患者。比较术前、术后3周和末次随访的ASIA评分。结果患者均获得随访,时间4... 目的探讨颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床疗效。方法采用颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗63例无骨折脱位颈脊髓损伤患者。比较术前、术后3周和末次随访的ASIA评分。结果患者均获得随访,时间4-60个月。ASIA评分:术前为(48.15±17.23)分,术后3周为(61.42±17.34)分,末次随访为(64.11±16.93)分;术后3周、末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),末次随访与术后3周比较差异无统计学意义(P〉0.05)。患者融合节段3-12个月均获得良好骨性融合,影像学复查显示减压充分、内固定位置良好。患者均无神经、血管损伤,均无cage移位、沉陷及钢板松动、移位、断裂等并发症。结论颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定是治疗无骨折脱位颈脊髓损伤较为理想的方法。 展开更多
关键词 椎间融合器 脊髓损伤 无骨折脱位
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无骨折脱位颈脊髓损伤的实质探讨 被引量:4
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作者 毛宾尧 应忠追 胡裕桐 《中国创伤骨科杂志》 CSCD 1999年第1期43-45,共3页
目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的实质。方法 54例无骨折脱位颈脊髓损伤,分析其MRI表现。采取摘除突出椎间盘或/和清除椎管后方致压物、扩大椎管的手术治疗,随访其术后疗效。结果 MRI显示外伤性颈椎间盘突出为主,同一节段黄韧带、棘... 目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的实质。方法 54例无骨折脱位颈脊髓损伤,分析其MRI表现。采取摘除突出椎间盘或/和清除椎管后方致压物、扩大椎管的手术治疗,随访其术后疗效。结果 MRI显示外伤性颈椎间盘突出为主,同一节段黄韧带、棘间和棘上韧带等软组织损伤,导致脊髓压迫、挤压性损害。术后54例病人都有不同程度的康复。结论 外伤引起的颈椎间盘突出挤压脊髓和一过性损伤是无骨折脱位颈脊髓损伤的主要原因。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 实质 成像 NMR
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无骨折脱位颈脊髓损伤的手术治疗 被引量:1
7
作者 赵兵 崔易坤 +1 位作者 陈利江 尹振宇 《成都医学院学报》 CAS 2009年第2期114-116,共3页
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略及治疗效果。方法根据影像学表现的不同,对26例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者分别采用前路减压植骨融合内固定或后路单开门椎管扩大成形术,术前、术后采用Frankel分级和JOA17分法评价临床疗效。... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术策略及治疗效果。方法根据影像学表现的不同,对26例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者分别采用前路减压植骨融合内固定或后路单开门椎管扩大成形术,术前、术后采用Frankel分级和JOA17分法评价临床疗效。结果术后Frankel分级较术前明显改善。术前JOA评分为(5.3±2.5)分,术后随访末次JOA评分为(12.2±3.7)分,改善率为59%,有统计学意义(P<0.01)。结论对无骨折脱位型颈脊髓损伤,根据患者的不同特点,有针对性地选择手术方式,可以获得较好的临床结果。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 手术
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无骨折脱位颈脊髓损伤56例临床分析 被引量:1
8
作者 蒋振营 翟明玉 +1 位作者 侯江伟 李中心 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第4期386-387,共2页
关键词 骨折 脱位 脊髓损伤
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后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会 被引量:1
9
作者 孙国昌 李文平 +1 位作者 王鹏 曹玉强 《中国现代医生》 2009年第12期80-81,共2页
目的总结后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会。方法伤后的脊髓损伤按Frankel分级标准,A级8例,B级13例,C级7例,D级4例;气管插管全麻下行后路单开门椎管扩大成形术,伤后72h内手术23例,>7d手术9例;同时给予内... 目的总结后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床体会。方法伤后的脊髓损伤按Frankel分级标准,A级8例,B级13例,C级7例,D级4例;气管插管全麻下行后路单开门椎管扩大成形术,伤后72h内手术23例,>7d手术9例;同时给予内固定的11例。结果本组病例均获随访,随访时间10个月~2年,平均14个月。术后神经功能有2级以上的恢复;术后无感染,无脊髓损伤,出现3例脑脊液漏,2例肩外展肌力下降,肩背部酸痛7例,颈椎曲度变直5例,术中门轴处骨折3例。结论无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴有颈椎管狭窄、脊髓受压、脊髓水肿,单靠药物达不到减压消肿的目的,应尽早手术治疗。C3~C7单开门椎管扩大成形术操作简单,减压充分有效,并发症出现少,对于多节段脊髓腹背侧均有压迫,如发育性颈椎管狭窄、多节段退变性颈椎管狭窄、多节段或广泛OPLL的无骨折脱位颈脊髓损伤手术,后路单开门椎管扩大成形术是治疗的理想方法。 展开更多
关键词 后路单开门椎管扩大成形术 无骨折脱位颈脊髓损伤 治疗
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无骨折脱位颈脊髓损伤临床治疗130例报告 被引量:3
10
作者 翟明玉 王春萍 +2 位作者 史迎宾 王祥善 梅伟 《医药论坛杂志》 2008年第24期71-72,共2页
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的外科治疗策略及效果。方法130例患者,均行手术治疗。其中前路椎管减压、植骨融合及钛板内固定者74例;后路C3-7单开门椎管扩大成形术予以椎管减压者56例。结果所有患者均得到1-6年(平均3.6年)的随访,其... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的外科治疗策略及效果。方法130例患者,均行手术治疗。其中前路椎管减压、植骨融合及钛板内固定者74例;后路C3-7单开门椎管扩大成形术予以椎管减压者56例。结果所有患者均得到1-6年(平均3.6年)的随访,其中70例B级患者,术后18例达C级,34例达D级,10例达E级,8例无恢复;34例C级患者,术后22例达D级,12例达E级;26例D级患者,术后20例基本恢复到E级,6例稍有恢复。有24例合并伤患者,均因早期漏诊及延误治疗,脊髓功能恢复不理想。结论椎管狭窄是脊髓损伤的基础,而外力则是脊髓损伤的直接原因。一旦确诊此类损伤,宜尽早手术治疗。有明显颈椎管狭窄者,行后路单开门椎管扩大成形术;椎间盘明显退变突出、限局性后纵韧带骨化、或椎体不稳等压迫、刺激脊髓者,宜行前路椎管减压、植骨融合及钛板内固定术。手术越早、效果越好.保守治疗有一定的效果,但观察1.6~2.4月后功能恢复停止不前,甚至部分病例有反复加重及后退现象。 展开更多
关键词 无骨折脱位脊髓损伤 椎管狭窄
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无骨折脱位颈脊髓损伤的临床观察
11
作者 匡文忠 胡召云 +3 位作者 周骏武 田永庆 陈武 周俊 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第5期355-357,共3页
目的:观察无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗与非手术治疗的效果。方法:14例中行手术治疗的6例,非手术治疗的8例。取术后1月JOA评分与手术前比较。结果:按照JOA评分标准,手术组的改善率明显高于非手术组。结论:无骨折脱位型颈髓损伤手术治... 目的:观察无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗与非手术治疗的效果。方法:14例中行手术治疗的6例,非手术治疗的8例。取术后1月JOA评分与手术前比较。结果:按照JOA评分标准,手术组的改善率明显高于非手术组。结论:无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗可以获得较好的临床结果。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位 椎间盘损伤
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成人无骨折脱位颈脊髓损伤法医临床学鉴定研究 被引量:1
12
作者 袁帅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第12期74-75,共2页
探究分析成人无骨折脱位颈脊髓损伤的临床特征及鉴定准则。方法:时间选择2020年4月至2021年7月受理的20例成人无骨折脱位颈脊髓损伤案例。总结鉴定人的影像学检查结果,致伤方式,临床表现,及年龄等,按照损伤的程度分为直接原因,主要原因... 探究分析成人无骨折脱位颈脊髓损伤的临床特征及鉴定准则。方法:时间选择2020年4月至2021年7月受理的20例成人无骨折脱位颈脊髓损伤案例。总结鉴定人的影像学检查结果,致伤方式,临床表现,及年龄等,按照损伤的程度分为直接原因,主要原因,同等原因,次要原因,无原因等,进行与鉴定人损伤关系的分析。结果:致伤方式及颈椎疾病等相关因素为鉴定人损伤关系直接原因。结论:综合鉴定人各项因素,有助于对鉴定分析准确性的提升,判断成人无骨折脱位颈脊髓损伤与鉴定结果的关系。 展开更多
关键词 成人无骨折脱位颈脊髓损伤 法医临床学 鉴定
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无骨折脱位颈脊髓损伤临床治疗28例
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作者 翟明玉 陈金华 +1 位作者 母心灵 王春萍 《医药论坛杂志》 2003年第11期14-15,F003,共3页
目的 分析探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的损伤机制、漏诊原因及治疗措施。方法 本组报告28例此类患者,其中手术治疗24例;前路减压、植骨融合16例、后路单开门椎管减压8例;非手术治疗4例。合并伤及漏诊、漏治者4例,均在伤后3~5天确诊治疗... 目的 分析探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的损伤机制、漏诊原因及治疗措施。方法 本组报告28例此类患者,其中手术治疗24例;前路减压、植骨融合16例、后路单开门椎管减压8例;非手术治疗4例。合并伤及漏诊、漏治者4例,均在伤后3~5天确诊治疗。结果 28例患者中,因合并伤而延误诊治及非手术治疗者,脊髓功能恢复较差;早期确诊、手术治疗者,效果满意。结论 无骨折脱位颈脊髓损伤应早期确诊、早期手术治疗,漏诊、漏治者会严重影响脊髓功能的恢复。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 治疗 漏诊 漏治 诊断
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无骨折脱位颈脊髓损伤的磁共振诊断
14
作者 叶靖 傅剑雄 +1 位作者 虞斌 黄能贤 《江苏临床医学杂志》 2000年第5期425-426,共2页
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 磁共振成像 MRI SCIWORA
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成人无骨折脱位颈脊髓损伤的法医临床学鉴定分析
15
作者 孙晓玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第11期47-48,共2页
对成人无骨折脱位颈脊髓损伤的法医临床学鉴定进行探究分析。方法:将在2019年12月至2020年12月之间对涉及成人无骨折脱位颈脊髓损伤案件20起视为本次研究的对象,进行法医临床学鉴定分析(主要包括伤残等级以及损伤程度)。结果:在20例伤者... 对成人无骨折脱位颈脊髓损伤的法医临床学鉴定进行探究分析。方法:将在2019年12月至2020年12月之间对涉及成人无骨折脱位颈脊髓损伤案件20起视为本次研究的对象,进行法医临床学鉴定分析(主要包括伤残等级以及损伤程度)。结果:在20例伤者中,有3例伤者结果为轻伤。伤病参与度:伤病同等作用5例(在总人数中占比为25.00%),外伤为完全作用5例,主要作用占5例(在总人数中占比为25.00%),次要作用占5例(在总人数中占比为25.00%),轻微作用与无作用0例。结论:成人无骨折脱位颈脊髓损伤的基础主要为颈椎退行性改变,伤病关系分析在多数伤情分析中较为广泛,在必要时须提供伤病参与度。 展开更多
关键词 成人 无骨折脱位颈脊髓损伤 法医临床学 鉴定分析
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单开门椎管扩大术治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的疗效观察
16
作者 刘建文 顾夙 《中国社区医师(医学专业)》 2005年第6期23-24,共2页
颈椎无骨折脱位脊髓损伤(SCIWORA),伤情严重,外伤轻微,容易漏诊、误诊、误治、错治,为创伤主要致残和致死原因之一。自MRI应用于临床对其诊治有所提高,但中老年在颈椎退变伴椎管狭窄基础上发病。由于认识不足,诊断及治疗延误,术... 颈椎无骨折脱位脊髓损伤(SCIWORA),伤情严重,外伤轻微,容易漏诊、误诊、误治、错治,为创伤主要致残和致死原因之一。自MRI应用于临床对其诊治有所提高,但中老年在颈椎退变伴椎管狭窄基础上发病。由于认识不足,诊断及治疗延误,术式选择及技术操作不当的病例仍很多,疗效有待提高。作者对我院1996~2002年收治的40例患者采用“单开门”椎管扩大术(中野式)治疗,疗效满意,现报道如下。 展开更多
关键词 无骨折脱位 单开门椎管扩大术 脊髓损伤 疗效观察 “单开门”椎管扩大术 1996~2002年 致死原因 椎管狭窄 椎退变 治疗延误 操作不当 术式选择 MRI 中老年
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124例无骨折脱位颈脊髓损伤与患病年龄探讨 被引量:3
17
作者 吴成如 孙国荣 +2 位作者 石林新 廖国权 顾庆陟 《颈腰痛杂志》 2019年第4期451-453,共3页
目的 探讨无骨折脱位颈脊髓损伤患者的患病年龄特点,为其手术治疗提供依据。方法 回顾性收集2011年1月-2017年4月本院收治的124例无骨折脱位颈脊髓损伤患者临床资料,按年龄分布纳入不同年龄组别,分析各年龄组患者的致伤原因及发病机制... 目的 探讨无骨折脱位颈脊髓损伤患者的患病年龄特点,为其手术治疗提供依据。方法 回顾性收集2011年1月-2017年4月本院收治的124例无骨折脱位颈脊髓损伤患者临床资料,按年龄分布纳入不同年龄组别,分析各年龄组患者的致伤原因及发病机制。结果 无骨折脱位颈脊髓损伤在35-65岁年龄组呈现一高峰,该段年龄组患者活动强度大,损伤机会更多,并且多存在颈椎退行性变,故被认为是其高发人群。结论 对无骨折脱位颈脊髓损伤患者患病的年龄探讨,可对其发生和发展进行评估,有利于为手术治疗提供依据。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 患病年龄
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无骨折脱位颈脊髓损伤患者后路椎管扩大成形术的围手术期护理
18
作者 林娜 米彦军 +1 位作者 韩光 高娜 《山东医药》 CAS 2014年第4期107-109,共3页
无骨折脱位的颈脊髓损伤有着高致残率和高病死率,手术时机难以把握,许多患者因为多种原因无法接受手术治疗.此类患者围手术期的护理对于术后脊髓的功能恢复起到至关重要的作用.武警北京市总队第二医院自2007年7月~2012年10月共接收23... 无骨折脱位的颈脊髓损伤有着高致残率和高病死率,手术时机难以把握,许多患者因为多种原因无法接受手术治疗.此类患者围手术期的护理对于术后脊髓的功能恢复起到至关重要的作用.武警北京市总队第二医院自2007年7月~2012年10月共接收23例此类患者,现将围手术期的护理方法报告如下. 展开更多
关键词 脊髓损伤患者 围手术期护理 后路椎管扩大成形术 无骨折脱位 脊髓损伤 手术时机 功能恢复 手术治疗
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无骨折脱位颈脊髓损伤的手术治疗
19
作者 尤彦德 周立君 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第11期1170-1170,共1页
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位 手术治疗
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无骨折脱位颈脊髓损伤临床治疗效果初步评定及研究
20
作者 王雯筠 《中国卫生标准管理》 2015年第21期23-25,共3页
目的探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的临床治疗方案与初步效果。方法将我院50例无骨折脱位颈脊髓损伤患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各25例,其中观察组25例患者进行手术治疗,对照组25例患者进行保守治疗。对两组患者治疗前后的... 目的探讨无骨折脱位颈脊髓损伤的临床治疗方案与初步效果。方法将我院50例无骨折脱位颈脊髓损伤患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各25例,其中观察组25例患者进行手术治疗,对照组25例患者进行保守治疗。对两组患者治疗前后的颈脊髓功能进行评估,并观察其颈脊髓功能恢复情况。结果观察组25例患者中治疗效果为优良的23例,优良率为92.0%,比对照组高16.0%(对照组优良率为76.0%),差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于有手术指征的无骨折脱位颈脊髓损伤患者进行手术治疗效果好,有利于患者脊髓的康复。 展开更多
关键词 无骨折脱位 脊髓损伤 治疗 效果
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