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日间内镜逆行胆胰管造影术在胆总管结石治疗中的应用效果分析
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作者 吴尚卫 《每周文摘·养老周刊》 2024年第8期98-100,共3页
观察日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式应用于胆总管结石的有效性。方法:选取2021年03月~2022年03月82例胆总管结石患者,随机均分为对照组和观察组,前者为常规疗法方案,后者为日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式方案,对比两组患者治... 观察日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式应用于胆总管结石的有效性。方法:选取2021年03月~2022年03月82例胆总管结石患者,随机均分为对照组和观察组,前者为常规疗法方案,后者为日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式方案,对比两组患者治疗后临床效果指标、炎症水平、治疗效果以及不良反应等方面的差异。结果:与对照组相比,观察组患者术中出血量较少,手术时间、术后相关指标恢复以及住院等时间均较短,治疗后,炎症相关指标均较低,治疗总有效率较高,治疗后的不良反应发生率较低(P<0.05)。结论:日间内镜逆行胆胰管造影术模式可改善胆总管结石患者机体欠佳的炎症水平,缩短治疗时间,且治疗后的并发症较少,安全性较高,临床效果显著。 展开更多
关键词 总管结石 日间内镜逆行胆胰管造影术模式 临床效果
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儿童经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎发生的危险因素分析
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作者 杨璐 傅燕 +3 位作者 孙正豪 周佳 唐娟 倪静 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期690-694,共5页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在儿童患者应用中术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生的危险因素。方法回顾性分析2013年9月—2023年9月在昆明医科大学第二附属医院消... 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在儿童患者应用中术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生的危险因素。方法回顾性分析2013年9月—2023年9月在昆明医科大学第二附属医院消化内镜中心因胆胰疾病接受ERCP诊疗的66例年龄≤16岁患儿的临床资料,分析PEP的发生率及相关影响因素。结果66例患儿共进行ERCP 78例次,诊断性ERCP 5例次,治疗性ERCP 69例次,操作失败4例次,ERCP操作成功率为95%(74/78)。术后共有17例次发生胰腺炎,发生率为22%。PEP组患儿术前胆红素正常比例、术中导丝探插入胰管比例高于非PEP组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,导丝探插入胰管为儿童ERCP PEP发生的危险因素(P<0.05)。结论随着ERCP在儿童胆胰疾病中应用逐渐增多,术中应选择合适的插管技术,避免导丝盲目进入胰管,减少PEP的发生。 展开更多
关键词 内镜逆行管造影术 疾病 术后腺炎 危险因素 儿童
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线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后胆囊功能的影响
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作者 陈潇 张兆辉 +2 位作者 高胜强 姜静华 杨斌 《中国内镜杂志》 2024年第6期8-16,共9页
目的探讨线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的术后胆汁淀粉酶(BA)、胆汁细菌阳性率和隐匿性胰胆反流(OPBR)的影响。方法选择2021年6月-2023年2月在该院进行ERCP的146... 目的探讨线阵超声内镜引导精准内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的术后胆汁淀粉酶(BA)、胆汁细菌阳性率和隐匿性胰胆反流(OPBR)的影响。方法选择2021年6月-2023年2月在该院进行ERCP的146例胆总管结石患者作为研究对象,患者需要行EST,根据EST的不同分为两组,各73例。观察组接受线阵超声内镜引导精准EST治疗,对照组行传统EST治疗。观察两组患者手术情况。比较术前、术后1和3 d两组患者肝功能指标[总胆红素(TBiL)、综合胆红素(CB)和丙氨酸转氨酶(ALT)等]、炎症和应激指标[C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)等],以及BA和胆汁细菌阳性率。统计两组患者手术并发症和术后12个月复发情况。结果两组患者取石成功率和手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1和3 d,两组患者TBiL、CB和ALT低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1和3 d,两组患者血清CRP、HMGB1、Cor和NE水平及BA浓度高于术前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1和3 d胆汁细菌阳性率高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术前后各时点胆汁细菌阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1和3 d胆汁细菌阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组OPBR发生率和术后12个月复发率(15.07%和1.37%)低于对照组(57.53%和10.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论线阵超声内镜引导精准EST相对于传统EST,能有效减少十二指肠乳头括约肌损伤,避免肠胆反流,抑制BA分泌及细菌增殖,降低OPBR的发生风险。 展开更多
关键词 线阵超声内镜 内镜十二指肠乳头括约肌切开术 内镜逆行管造影术 隐匿性反流 总管结石 精准治疗
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老年胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行急诊内镜逆行胆胰管造影术治疗的疗效和安全性 被引量:1
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作者 陆威 尹成龙 朱华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第2期59-62,共4页
目的分析老年胆总管结石继发急性重症胆管炎(ACST)患者行急诊内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)对患者手术相关指标、肝胆生化指标、炎症指标及并发症的影响。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2022年1月至2023年7月收治的80例老年胆总管结石... 目的分析老年胆总管结石继发急性重症胆管炎(ACST)患者行急诊内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)对患者手术相关指标、肝胆生化指标、炎症指标及并发症的影响。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2022年1月至2023年7月收治的80例老年胆总管结石继发ACST患者的临床资料,按照其治疗方式分组,将采用腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗的患者作为LCBDE组(40例),采用ERCP治疗的患者作为ERCP组(40例),比较两组患者手术相关指标,术前及术后3 d的肝胆生化指标、炎症指标,以及并发症的发生情况。结果ERCP组患者腹痛缓解时间、住院时间均较LCBDE组短(均P<0.05),两组患者发热缓解时间、黄疸消退时间、结石取净率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均降低(均P<0.05),但两组间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平、白细胞计数(WBC)均降低,且ERCP组更低(均P<0.05);ERCP组患者并发症总发生率低于LCBDE组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年胆总管结石继发ACST患者的临床治疗中,采取急诊ERCP治疗可缩短患者腹痛缓解时间及住院时间,改善患者肝功能,减轻机体炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 总管结石 急性重症管炎 内镜逆行管造影术 肝功能 炎症反应
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内镜下逆行性胰胆管造影术在老年胰胆疾病治疗中的应用价值
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作者 高明 《中国实用医药》 2024年第2期43-45,共3页
目的 探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗... 目的 探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗。比较两组治疗效果及生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组社会功能评分(79.14±2.76)分、躯体功能评分(81.18±2.23)分、情绪角色评分(82.60±2.28)分、躯体角色评分(83.50±2.15)分高于对照组的(72.70±6.01)、(74.75±5.04)、(75.11±4.45)、(77.63±4.22)分(P<0.05)。结论 以内镜下逆行性胰胆管造影术治疗老年胰胆疾病患者,利于改善患者临床症状,提升结石清除效果及治疗效果的同时,还能起到提升患者生活质量的作用,可促进患者尽快恢复健康,整体运用效果较佳,值得在基层医院内推广与运用。 展开更多
关键词 疾病 内镜逆行管造影术 疗效 老年
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胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术后胆管炎复发的危险因素分析
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作者 毕玉珍 周利民 《大医生》 2024年第5期90-92,共3页
目的探讨胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胆管炎复发的危险因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年3月淳安县第一人民医院收治的68例胆管末端良性病变并胆管炎患者为研究对象,进行回顾性分析... 目的探讨胆管末端良性病变并胆管炎经内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后胆管炎复发的危险因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年3月淳安县第一人民医院收治的68例胆管末端良性病变并胆管炎患者为研究对象,进行回顾性分析,所有患者均行ERCP治疗,且术后随访1年。比较两组患者临床资料,分析胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素。结果68例胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发12例(17.65%),未复发56例(82.35%)。胆管末端良性病变并胆管炎患者年龄、手术操作时间、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);胆管末端良性病变并胆管炎患者性别、病程、合并糖尿病、合并高脂血症、合并高血压、低蛋白血症等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:手术操作时间>45min、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开是胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论手术操作时间>45min、合并憩室、合并胆囊结石、十二指肠乳头括约肌切开是胆管末端良性病变并胆管炎患者ERCP术后胆管炎复发的独立危险因素,临床应予以重视。 展开更多
关键词 管末端良性病变 管炎 内镜逆行管造影术 复发 危险因子
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胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行内镜下逆行胆胰管造影术治疗的效果分析
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作者 王东斌 《中外医药研究》 2024年第16期42-44,共3页
目的:分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)治疗的效果。方法:选取2023年2月—2024年2月遵义市桐梓县人民医院收治的胆总管结石继发急性重症胆管炎患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组,各30例。... 目的:分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)治疗的效果。方法:选取2023年2月—2024年2月遵义市桐梓县人民医院收治的胆总管结石继发急性重症胆管炎患者60例为研究对象,随机分为对照组与研究组,各30例。对照组行腹腔镜下胆总管探查取石术治疗,研究组行ERCP治疗。比较两组时间指标、炎性指标及肝胆生化指标水平、并发症发生情况。结果:研究组手术时间及住院时间短于对照组,腹痛缓解时间、发热缓解时间、寒战缓解时间、黄疸消退时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,两组白细胞计数、中性粒细胞比例、血清高迁移率族蛋白B1水平降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组TBiL、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP治疗胆总管结石继发急性重症胆管炎的效果显著,可缩短手术时间,加快恢复速度,减轻炎症,改善肝胆功能,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 急性重症管炎 总管结石 内镜逆行管造影术
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胰管支架在行内镜逆行胰胆管造影术的胆总管结石患者中的应用 被引量:4
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作者 周永强 梁君蓉 +3 位作者 胡康 杨柳青 樊小伟 严红卫 《中国内镜杂志》 2023年第11期13-18,共6页
目的分析胰管支架在行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的胆总管结石患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究法,对2019年6月-2022年6月该院收治的100例胆总管结石患者展开研究,采用随机数表法,将其分为对照组和观察组,各50例。两组均采用ERCP... 目的分析胰管支架在行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的胆总管结石患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究法,对2019年6月-2022年6月该院收治的100例胆总管结石患者展开研究,采用随机数表法,将其分为对照组和观察组,各50例。两组均采用ERCP治疗,观察组术中留置胰管支架。比较两组患者肝功能、炎症指标、血淀粉酶值、术后高淀粉酶血症、术后胰腺炎(PEP)、术后腹痛、住院情况和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组术后7d,谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平降低,术后3和24 h血淀粉酶值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后高淀粉酶血症、PEP、重症PEP和腹痛发生率降低,腹痛评分降低,术后恢复进食时间、术后体温恢复正常时间和术后住院时间缩短,术后并发症总发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石患者行ERCP,术中留置胰管支架,能够改善患者肝功能,减轻炎症反应,降低术后腹痛、高淀粉酶血症、PEP和并发症发生率,促进术后恢复。 展开更多
关键词 总管结石 内镜逆行管造影术 胰管支架
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日间内镜逆行胆胰管造影术在胆总管结石治疗中的应用分析 被引量:5
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作者 钱宁 李可为 +4 位作者 袁志青 王贵阳 辛诚 杨林华 朱宏毅 《安徽医药》 CAS 2017年第8期1436-1438,共3页
目的探讨日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式在胆总管结石治疗中的应用,分析其安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月行治疗性ERCP操作的229例胆总管结石病人临床资料,其中日间病人129例,择期病人100例。评估病人的ERC... 目的探讨日间内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)模式在胆总管结石治疗中的应用,分析其安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月行治疗性ERCP操作的229例胆总管结石病人临床资料,其中日间病人129例,择期病人100例。评估病人的ERCP操作类型、住院天数、总费用、结石清除率、并发症等指标。结果日间组和择期组病人的ERCP操作类型、住院天数和结石清除率有统计学差异,总费用、并发症则无统计学差异。结论日间ERCP模式用于胆总管结石的治疗安全有效,开展日间ERCP手术,将部分病人按日间模式管理,能减少总体病人的住院时间,充分利用医院床位资源。 展开更多
关键词 总管结石 内镜逆行管造影术 日间手术 并发症
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治疗性内镜逆行胰胆管造影术后十二指肠乳头出血的客观危险因素分析 被引量:12
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作者 梅永 贾继虎 +8 位作者 曾鹏飞 王俊 王国兴 杜超 刘凯 李文平 冯春林 冷凯 陈炜 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期6-10,共5页
目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血... 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血组,探讨出血的客观危险因素及处理方法。结果共51例患者发生ERCP术后十二指肠乳头出血,发生率为5.7%。出血组患者胆总管结石所占比例明显低于未出血组,胆管癌、胰头癌所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。出血组患者合并高血压病及十二指肠乳头旁憩室发生率明显高于未出血组(P<0.05)。亚组分析显示出血组患者结石直径>2 cm、结石嵌顿及憩室内十二指肠乳头所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。结论胆总管结石嵌顿或直径>2 cm、恶性胆胰肿瘤、合并高血压病或憩室内十二指肠乳头均是ERCP术后十二指肠乳头出血的客观危险因素,重在预防出血,内镜止血安全有效。 展开更多
关键词 疾病 内镜逆行管造影术 并发症 十二指肠乳头出血 内镜止血
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Precut技术在胆胰疾病治疗性内镜下逆行胰胆管造影术中的应用价值 被引量:5
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作者 曾斌 姚育红 +3 位作者 胡光胜 戴勇 廖爱军 石巍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期137-141,共5页
摘要:目的探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ER—CP)在胆胰系统疾病中的治疗价值。方法对2004年2月~2011年11月的1328例经内镜下逆行胰胆管造影术ERCP治疗的病例资料进行回顾性分... 摘要:目的探讨治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ER—CP)在胆胰系统疾病中的治疗价值。方法对2004年2月~2011年11月的1328例经内镜下逆行胰胆管造影术ERCP治疗的病例资料进行回顾性分析,对经ERCP治疗中插管困难者运用Precut技术(乳头预切开技术,包括乳头弓形刀乳头括约肌预切开术、经胰管弓形刀乳头括约肌预切开术、针状刀乳头括约肌预切开术或针状刀乳头括约肌开窗术辅助插管及取石),使部分ERCP插管困难的病例均取得成功,评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果治疗病例中胆管结石最多,占65.13%,其次为恶性胆道梗阻,占18.56%,乳头良性狭窄占9.35%,急性胆源性胰腺炎占8.45%,急性梗阻}生化脓性胆管炎占7.25%,医源性胆道损伤占2.52%,慢性胰腺炎占2.11%,胆道蛔虫占0.26%,其他O.16%。并发症发生率3.12%,其中穿孔3例,死亡1例。结论治疗性ERCP对多种胆胰疾病疗效确切,是一种安全有效的胆胰疾病治疗手段,Precut技术是ERCP插管困难病例达到插管成功的有效、安全的办法,可由有经验的消化内镜医生应用于确实有需要进行治疗性ERCP的病例。 展开更多
关键词 内镜逆行管造影术 Precut技术 ER_CP治疗 疾病
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内镜下逆行胆胰管造影术术后并发急性胰腺炎的原因分析及护理 被引量:10
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作者 杨家英 严俊 +1 位作者 邱红根 危力秀 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第2期287-288,共2页
目的探讨内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的原因及护理。方法分析我院2001年1月—2006年12月ERCP手术189例中并发急性胰腺炎12例患者的临床资料。结果12例患者均术后12h内出现腹痛、低热、白细胞升高、血淀粉酶升高,... 目的探讨内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的原因及护理。方法分析我院2001年1月—2006年12月ERCP手术189例中并发急性胰腺炎12例患者的临床资料。结果12例患者均术后12h内出现腹痛、低热、白细胞升高、血淀粉酶升高,均经过CT检查确诊为急性胰腺炎。给予胃肠减压、禁食水、芒硝腹部外敷、大黄水灌肠,并抗感染、解痉、抑制胰腺分泌(施他宁)和肠外营养支持等治疗。11例术后2-3周治愈。1例术后5 d死亡。结论反复多次插管是引起急性胰腺炎的主要原因,术后密切观察患者病情,及时正规的治疗和护理是防止病情加重的关键。 展开更多
关键词 内镜逆行管造影术 急性腺炎 护理
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胆胰管隔膜切开法在困难性经内镜逆行胰胆管造影术胆管插管中应用 被引量:3
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作者 缪林 范志宁 +5 位作者 季国忠 张发明 张秀华 蒋国斌 熊观瀛 吴萍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期601-604,共4页
目的探讨经胰管胆胰管隔膜预切开术在困难性经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)胆管插管中的应用价值。方法 2009年5月~2010年4月该院消化医学中心拟行经内镜ERCP患者1074例,除外毕氏Ⅱ式、Roux-en-Y术后、十二指肠狭窄15例找不到乳头或不... 目的探讨经胰管胆胰管隔膜预切开术在困难性经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)胆管插管中的应用价值。方法 2009年5月~2010年4月该院消化医学中心拟行经内镜ERCP患者1074例,除外毕氏Ⅱ式、Roux-en-Y术后、十二指肠狭窄15例找不到乳头或不能到达乳头外,1059例完成了ERCP,163例ERCP胆总管插管困难者行胰管放入导丝或塑料支架,94例胆管插管成功,仍不成功者行经胰管胆胰管隔膜预切开术(下称隔膜切开组,36例)和针状刀乳头开窗术(下称针刀组,33例),比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果 69例患者中的67例在乳头预切开术后可成功插入胆管,隔膜切开组成功率97.2%(35/36),针刀组成功率96.9%(32/33),两者差异无显著性(P>0.05)。69例患者中11例出现并发症,包括急性胰腺炎6例、出血2例、胆道感染3例。其中,隔膜切开组急性胰腺炎2例,胆道感染1例,针刀组急性胰腺炎4例,出血2例,胆道感染2例。两组比较,隔膜切开组总的并发症发生率低于针刀组(8.3%比24.2%),两者差异有显著性(P<0.05)。结论胰管导丝或塑料支架置入可以提高ERCP胆管插管成功率,经胰管胆胰管隔膜预切开术和针状刀乳头开窗术可进一步提高ERCP胆管插管成功率,经胰管胆胰管隔膜预切开术具有更高的安全性。 展开更多
关键词 管造影术 内镜逆行 胰管隔膜切开 针状刀预切开 并发症
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磁共振胰胆管造影与内镜逆行胰胆管造影术诊断胰胆系统疾病的价值 被引量:5
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作者 焦月 张澍田 +3 位作者 于中麟 于永征 冀明 吴咏冬 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第4期445-449,共5页
目的以内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)为金标准,明确单独使用磁共振胰胆管造影(MRCP)及MRCP+腹部磁共振(MRI)诊断胰胆系统疾病的效果。方法采集1997年1月至2004年11月疑有胰胆系统疾病的病例共186例,对入选患者单独使用MRCP或MRCP+腹部MRI,... 目的以内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)为金标准,明确单独使用磁共振胰胆管造影(MRCP)及MRCP+腹部磁共振(MRI)诊断胰胆系统疾病的效果。方法采集1997年1月至2004年11月疑有胰胆系统疾病的病例共186例,对入选患者单独使用MRCP或MRCP+腹部MRI,1 d内再行ERCP,MRCP及ERCP独立进行分析诊断。结果内镜逆行胆管造影术(ERC)的成功率为96.77%,内镜逆行胰管造影术(ERP)的成功率为94.74%,MRCP全部成功。单独使用MRCP及MRCP+腹部MRI诊断胆管结石效果较好。单独使用MRCP对中上段胆管癌诊断的准确性为95.65%,而MRCP+腹部MRI对中上段胆管癌诊断的准确性为97.78%,κ为0.93;单独使用MRCP及MRCP+腹部MRI对壶腹周围癌的诊断效果较中上段胆管癌稍差;单独使用MRCP对胰腺良性疾病诊断效果不佳;MRCP+腹部MRI检查可以提高其对病变诊断的敏感性、特异性及准确性。结论MRCP诊断胆系疾病有较高的敏感性、特异性及准确性,MRCP可部分代替ERCP的诊断功能。 展开更多
关键词 磁共振造影 内镜逆行管造影术 系统疾病
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治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术在老年胆胰疾病患者治疗中的应用价值 被引量:21
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作者 方卫平 张筱凤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1392-1393,共2页
目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在老年胆胰疾病诊疗中的应用价值。方法选取行ERCP治疗的患者230例分为老年组及非老年组,两组患者均接受ERCP治疗,对比两组患者胆胰疾病的组成情况、ERCP的操作方式、ERCP的治疗成功率和并发症... 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在老年胆胰疾病诊疗中的应用价值。方法选取行ERCP治疗的患者230例分为老年组及非老年组,两组患者均接受ERCP治疗,对比两组患者胆胰疾病的组成情况、ERCP的操作方式、ERCP的治疗成功率和并发症的发生情况。结果老年组胆源性胰腺炎的发生率显著低于非老年组,而胆管癌的发生率显著高于非老年组(均P<0.05);老年组行经内镜胆道内支架放置术显著多于非老年组(P<0.05);两组患者ERCP成功率及并发症发生率无差异(P>0.05)。结论治疗性ERCP具有成功率高、临床疗效稳定、安全性好,并发症少等优势,是老年胆胰疾病较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 治疗性经内镜逆行管造影术 疾病
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内镜超声在拟行经内镜逆行性胰胆管造影术前诊断可疑胆胰疾病临床价值 被引量:2
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作者 奚维东 姜琳 +2 位作者 史维 孙晓滨 唐宇 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第5期501-503,共3页
目的 探讨超声内镜(EUS)诊断可疑胆胰病变的临床诊疗价值。方法 选择2010年1月至2013年12月在重庆医科大学附属成都市第三人民医院住院26例可疑胆胰疾病患者,其中男性14例,女性12例;年龄27 ~ 81岁,中位年龄63岁。不能完全确诊... 目的 探讨超声内镜(EUS)诊断可疑胆胰病变的临床诊疗价值。方法 选择2010年1月至2013年12月在重庆医科大学附属成都市第三人民医院住院26例可疑胆胰疾病患者,其中男性14例,女性12例;年龄27 ~ 81岁,中位年龄63岁。不能完全确诊拟行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查,先行EUS检查;24例再行ERCP,2例患者随访。结果 26例患者确诊胆总管结石并行取石术14例,胆管癌2例,壶腹部肿瘤2例,胰头癌1例,导管内乳头状黏液瘤(IPMN)2例,十二指肠乳头炎性狭窄1例,胰管结石2例;EUS检查未发现明确异常2例随访。其中有3例行超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)获得组织学证据。结论 先行EUS,对可疑胆胰疾病有很高的诊疗价值。ERCP前进行EUS检查对于指导ERCP下的治疗有重要意义,并可以避免不必要的ERCP。 展开更多
关键词 超声内镜 内镜逆行管造影术 总管结石 梗阻性黄疸 占位性病变
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经内镜逆行性胰胆管造影术对胆胰疾病的诊治效果研究 被引量:13
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作者 李仁宝 尹志强 《安徽医药》 CAS 2015年第3期545-547,共3页
目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)对胆胰疾病的诊治效果。方法选择2011年11月—2014年6月期间该院采用ERCP诊治的200例胆胰疾病患者为研究对象,对诊断率、疾病种类、治疗方法、临床疗效及并发症等因素进行研究。结果单纯ERCP诊... 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)对胆胰疾病的诊治效果。方法选择2011年11月—2014年6月期间该院采用ERCP诊治的200例胆胰疾病患者为研究对象,对诊断率、疾病种类、治疗方法、临床疗效及并发症等因素进行研究。结果单纯ERCP诊断病例42例,治疗性ERCP 158例,包括胆总管结石78例(49.4%),恶性胆道梗阻32例(20.3%),慢性胰腺炎合并胰管狭窄28例(17.7%),化脓性胆管炎20例(12.7%)。全组ERCP诊断率为91.5%,高于CT诊断率的70.0%(P<0.05);158例患者治疗方法包括网篮取石、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、胆道内支架引流(ERBD)及内镜鼻胆管引流术(ENBD),治疗成功率为95.6%。本组共有15例发生并发症(7.5%),经处置后均顺利出院,无重症胰腺炎及消化道穿孔发生。结论 ERCP是诊断及治疗胆胰疾病的有效手段,适合胆总管结石、恶性胆道梗阻、慢性胰腺炎合并胰管狭窄及急性化脓性胆管炎等疾病。因其具有微创的特点,更适合于年老体弱患者。 展开更多
关键词 疾病 内镜逆行管造影术 诊断 治疗
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认知行为干预对内镜逆行胆胰管造影术患者心理应激指标及治疗依从性的影响 被引量:6
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作者 赵月红 陆亚芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期127-129,共3页
目的探究认知行为干预对内镜逆行胆胰管造影术患者心理应激指标以及治疗依从性的影响。方法对本院接受内镜逆行胆胰管造影术80例患者作为研究对象,以入院时间顺序将患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组内镜逆行胆胰管造影术患者... 目的探究认知行为干预对内镜逆行胆胰管造影术患者心理应激指标以及治疗依从性的影响。方法对本院接受内镜逆行胆胰管造影术80例患者作为研究对象,以入院时间顺序将患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组内镜逆行胆胰管造影术患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上加以认知行为干预。比较2组患者焦虑、抑郁评分、护理满意度以及治疗依从性。结果观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后治疗依从性、护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在内镜逆行胆胰管造影术患者中应用认知行为干预有助于提高患者治疗依从性,改善预后效果。 展开更多
关键词 认知行为干预 内镜逆行管造影术 心理 治疗依从性
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经内镜逆行胰胆管造影术的过去、现在与未来 被引量:4
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作者 缪林 李全朋 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1153-1156,共4页
经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是消化内镜高级诊疗技术之一,自应用于临床以来,经历了从诊断到治疗的艰辛历程。在短短几十年中ERCP迅速发展并取得了巨大成就,使肝胆胰疾病的诊治水平... 经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是消化内镜高级诊疗技术之一,自应用于临床以来,经历了从诊断到治疗的艰辛历程。在短短几十年中ERCP迅速发展并取得了巨大成就,使肝胆胰疾病的诊治水平提高到了一个新平台。 展开更多
关键词 内镜逆行管造影术 十二指肠乳头括约肌切开术 疾病 适应证 禁忌证
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