目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI...目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI组49例。检测各组脐动脉血pH及乳酸水平,并行生后1、5、10 min的Apgar评分。采用Pearson相关分析早产儿脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对BIPI发生的预测价值。结果BIPI组、非BIPI组患儿性别、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。BIPI组脐动脉pH低于非BIPI组,脐动脉乳酸水平高于非BIPI组,1、5 min Apgar评分低于非BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度BIPI组脐动脉pH低于轻度BIPI组,乳酸水平高于轻度BIPI组,1、5、10 min Apgar评分均低于轻度BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。脐动脉血pH与1、5 min Apgar评分呈正相关(r分别为0.567、0.576,P均<0.05),脐动脉血乳酸与1、5 min Apgar评分呈负相关(r分别为-0.655、-0.691,P均<0.05),脐动脉血pH与乳酸呈负相关(r=-0.694,P<0.05)。脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分预测BIPI发生灵敏度、特异度较高,脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分联合预测BIPI发生的ROC曲线下面积与任一单项比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论脐动脉血pH、乳酸水平、Apgar评分对BIPI的发生及其严重程度有一定预测价值。展开更多
目的探讨S100b联合CRP在诊断早产儿脑损伤(Brain injury in premature infants,BIPI)中的临床效能。方法选择2022年1月—2024年1月于本院儿科确诊的125例BIPI患儿作为BIPI组,另选择同期收治的85例非BIPI早产儿作为对照组。根据BIPI患儿...目的探讨S100b联合CRP在诊断早产儿脑损伤(Brain injury in premature infants,BIPI)中的临床效能。方法选择2022年1月—2024年1月于本院儿科确诊的125例BIPI患儿作为BIPI组,另选择同期收治的85例非BIPI早产儿作为对照组。根据BIPI患儿病情严重程度分为轻度BIPI组和重度BIPI组两组亚组。收集所有研究对象的临床资料并检测血清中S100b联合CRP表达水平。Logistic回归分析发生BIPI的危险因素,S100b联合CRP在诊断BIPI的临床效能采用ROC曲线分析。结果对照组、轻度BIPI组和重度BIPI组三组间S100b、CRP表达水平存在统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,轻度和重度BIPI组S100b、CRP表达水平均明显升高(P<0.05);与轻度BIPI组相比,重度BIPI组S100b、CRP表达水平均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,宫内窘迫、出生后窒息、有创机械通气、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及血清中S100b、CRP表达水平在BIPI组中明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,有创机械通气(OR=1.432)、新生儿呼吸窘迫综合征(OR=2.543)、S100b(OR=3.782)和CRP表达(OR=3.449)是发生BIPI的危险因素。S100b及CRP在诊断BIPI的曲线下面积分别为0.895和0.812,S100b联合CRP在诊断BIPI的曲线下面积为0.931,诊断敏感度和特异度分别为97.43%和92.25%。结论BIPI患儿外周血中S100b和CRP表达水平显著升高,S100b联合CRP在诊断BIPI中具有显著的临床价值。展开更多
文摘目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI组49例。检测各组脐动脉血pH及乳酸水平,并行生后1、5、10 min的Apgar评分。采用Pearson相关分析早产儿脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对BIPI发生的预测价值。结果BIPI组、非BIPI组患儿性别、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。BIPI组脐动脉pH低于非BIPI组,脐动脉乳酸水平高于非BIPI组,1、5 min Apgar评分低于非BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度BIPI组脐动脉pH低于轻度BIPI组,乳酸水平高于轻度BIPI组,1、5、10 min Apgar评分均低于轻度BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。脐动脉血pH与1、5 min Apgar评分呈正相关(r分别为0.567、0.576,P均<0.05),脐动脉血乳酸与1、5 min Apgar评分呈负相关(r分别为-0.655、-0.691,P均<0.05),脐动脉血pH与乳酸呈负相关(r=-0.694,P<0.05)。脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分预测BIPI发生灵敏度、特异度较高,脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分联合预测BIPI发生的ROC曲线下面积与任一单项比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论脐动脉血pH、乳酸水平、Apgar评分对BIPI的发生及其严重程度有一定预测价值。
文摘目的探讨S100b联合CRP在诊断早产儿脑损伤(Brain injury in premature infants,BIPI)中的临床效能。方法选择2022年1月—2024年1月于本院儿科确诊的125例BIPI患儿作为BIPI组,另选择同期收治的85例非BIPI早产儿作为对照组。根据BIPI患儿病情严重程度分为轻度BIPI组和重度BIPI组两组亚组。收集所有研究对象的临床资料并检测血清中S100b联合CRP表达水平。Logistic回归分析发生BIPI的危险因素,S100b联合CRP在诊断BIPI的临床效能采用ROC曲线分析。结果对照组、轻度BIPI组和重度BIPI组三组间S100b、CRP表达水平存在统计学差异(P<0.05)。与对照组相比,轻度和重度BIPI组S100b、CRP表达水平均明显升高(P<0.05);与轻度BIPI组相比,重度BIPI组S100b、CRP表达水平均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,宫内窘迫、出生后窒息、有创机械通气、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及血清中S100b、CRP表达水平在BIPI组中明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,有创机械通气(OR=1.432)、新生儿呼吸窘迫综合征(OR=2.543)、S100b(OR=3.782)和CRP表达(OR=3.449)是发生BIPI的危险因素。S100b及CRP在诊断BIPI的曲线下面积分别为0.895和0.812,S100b联合CRP在诊断BIPI的曲线下面积为0.931,诊断敏感度和特异度分别为97.43%和92.25%。结论BIPI患儿外周血中S100b和CRP表达水平显著升高,S100b联合CRP在诊断BIPI中具有显著的临床价值。
