目的探讨早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者出血转化及认知功能的影响。方法选取2019年2月至2020年5月台州市第一人民医院收治的行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者186例,按照降压方式分为对照组与研究组,每组各93例,对照组患...目的探讨早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者出血转化及认知功能的影响。方法选取2019年2月至2020年5月台州市第一人民医院收治的行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者186例,按照降压方式分为对照组与研究组,每组各93例,对照组患者常规降压,研究组患者给予强化降压干预。对比两组患者的收缩压、舒张压、GFAP、IGF-1水平、出血转化情况;使用MoCA量表对患者认知功能进行评价;使用90 d改良Rankin量表评价患者预后情况。结果溶栓后两组患者的收缩压、舒张压均下降,且研究组的收缩压、舒张压较低(P<0.05);溶栓后患者GFAP水平下降,IGF-1水平上升,且研究组GFAP水平较低,IGF-1水平较高(P<0.05);两组出血性梗死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组脑实质性出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓后研究组MoCA评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);使用90 d mRS量表对患者预后情况进行检测发现,研究组评分情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者进行干预,能有助于减少出血转化的风险,改善认知能力,有着较高的预后效果。展开更多
文摘目的探讨早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者出血转化及认知功能的影响。方法选取2019年2月至2020年5月台州市第一人民医院收治的行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者186例,按照降压方式分为对照组与研究组,每组各93例,对照组患者常规降压,研究组患者给予强化降压干预。对比两组患者的收缩压、舒张压、GFAP、IGF-1水平、出血转化情况;使用MoCA量表对患者认知功能进行评价;使用90 d改良Rankin量表评价患者预后情况。结果溶栓后两组患者的收缩压、舒张压均下降,且研究组的收缩压、舒张压较低(P<0.05);溶栓后患者GFAP水平下降,IGF-1水平上升,且研究组GFAP水平较低,IGF-1水平较高(P<0.05);两组出血性梗死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组脑实质性出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓后研究组MoCA评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);使用90 d mRS量表对患者预后情况进行检测发现,研究组评分情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者进行干预,能有助于减少出血转化的风险,改善认知能力,有着较高的预后效果。
文摘目的探讨早期强化降压治疗与高血压脑出血(HICH)血肿、血肿周围水肿的关系。方法将50例HICH患者随机分为强化降压组(23例)及对照组(27例)。所有患者采用常规治疗,强化降压组患者加用氨氯地平10 mg/d。入院时及入院24 h后各进行一次头颅CT检查,比较两组的血肿及血肿周围水肿体积。结果入院时强化降压组及对照组SBP、血肿体积及周围水肿体积差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,强化降压组24 h SBP、血肿及血肿周围水肿体积显著缩小(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,SBP与血肿、血肿周围水肿体积呈正相关(r=0.291,P=0.040;r=0.312,P=0.027)。结论早期强化降压治疗可减少血肿、血肿周围水肿体积。
