先兆早期早产孕妇近期分娩的风险预测

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作者 刘艳清 袁玉红 石琪 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期670-675,共6页

目的:探索先兆早期早产(妊娠28~33+6周)孕妇近期(1周内)分娩的Cox比例风险预测模型的建立。方法:收集2021年1月至2022年12月川北医学院附属医院产科收治的293例妊娠28~33+6周先兆早期早产患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者自住院... 目的:探索先兆早期早产(妊娠28~33+6周)孕妇近期(1周内)分娩的Cox比例风险预测模型的建立。方法:收集2021年1月至2022年12月川北医学院附属医院产科收治的293例妊娠28~33+6周先兆早期早产患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者自住院后近期(1周内)是否分娩,分为分娩组(n=88)和未分娩组(n=205)。收集人口学资料、专科情况及临床生化指标,比较各观察指标在两组中的差异。采用Cox多因素分析筛选变量,再据此构建Cox比例风险预测模型,计算风险比(HR)。利用C-指数来检验模型的预测能力,绘制列线图可视化展示Cox比例风险预测模型,采用校准曲线来检验模型预测结果与实际情况的一致性。结果:分娩组平均年龄30.2±5.0岁,平均延长妊娠时间61.3±47.5 h。分娩组与未分娩组比较,患者入院时体质量指数(BMI)、产次>1次、患妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠(GDM/PGDM)、胎方位异常、入院时有规律宫缩、入院时阴道清洁度≥Ⅲ度、入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L及入院时子宫颈长度<20 mm的患者比例,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析,入院时BMI>30 kg/m^(2)(HR 2.178,95%CI 1.208~3.928,P=0.010)、产次>1次(HR 3.095,95%CI 1.759~5.447,P<0.001)、入院时有规律宫缩(HR 3.447,95%CI 2.216~5.362,P<0.001)、入院时子宫颈长度<20 mm(HR 3.594,95%CI 2.289~5.646,P<0.001)以及入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L(HR 2.124,95%CI 1.352~3.335,P=0.001)是先兆早期早产孕妇近期(1周内)分娩的独立危险因素;将以上5个指标纳入预测模型,其C-指数为0.797(95%CI 0.750~0.844),提示模型的预测能力好。绘制校准图提示模型预测结果与实际结果的一致性较好。结论:入院时BMI>30 kg/m^(2)、产次>1次、入院时有规律宫缩、入院时子宫颈长度<20 mm以及入院时白细胞总数≥10×10^(9)/L的先兆早期早产孕妇易于近期内(1周内)发生早产,基于上述危险因素构建的Cox比例风险预测模型具有一定的准确度,可用于指导临床工作者提前采取相应的干预措施,避免或降低患者发生近期早产的可能,改善母婴结局。 展开更多

关键词 先兆早期早产 分娩 危险因素 比例危险度模型

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ACA联合CL对早期早产和晚期早产的预测价值

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作者 韩玉华 刘珍 +2 位作者 张丽丽 刘晨迪 俞赛 《浙江临床医学》 2024年第2期259-260,263,共3页

目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34... 目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34~36^(+6)周生产),并随机选取100例足月生产的单胎妊娠孕妇作为对照组,均经会阴部于孕20~28周超声测量ACA和CL,分析ACA和CL与早产和足月产的相关性,以及ACA和CL与早期早产和晚期早产的相关性,并分析两者联合对早产足月产、早期早产晚期早产的预测效能。结果早期早产组、晚期早产组、足月组ACA分别为(112.85±5.96)°、(106.27±7.68)°、(101.79±6.23)°,CL分别为(25.45±4.62)mm、(30.24±5.08)mm、(34.76±3.89)mm,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ACA和CL对早产足月产有预测效能;ACA和CL对早期早产和晚期早产也有预测效能(P<0.05),且两者联合预测效能最佳,曲线下面积(AUC)为0.771,敏感性为70.2%,特异性为75.9%。结论妊娠期经会阴部超声测量ACA及CL对早期早产和晚期早产有一定的预测价值,且两者联合预测效能更佳。 展开更多

关键词 宫颈前角 宫颈管长度 早期早产 晚期早产

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中医推拿在早期早产儿管理中的应用 被引量：1

3

作者 付杰娜 《中医研究》 2023年第3期52-54,共3页

目的:探讨中医推拿在早期早产儿管理中的应用效果。方法:将50例符合纳入标准的高危儿依据孕周、新生儿期住院天数、出生身高、出生体质量作为配对条件进行配对,再按随机化原则分为治疗组和对照组,每组25例。对照组进行常规保健措施、随... 目的:探讨中医推拿在早期早产儿管理中的应用效果。方法:将50例符合纳入标准的高危儿依据孕周、新生儿期住院天数、出生身高、出生体质量作为配对条件进行配对,再按随机化原则分为治疗组和对照组,每组25例。对照组进行常规保健措施、随访管理办法及项目检测。治疗组在对照组基础上给予中医推拿(补肾经、补脾经、揉二马、推三关、开天门、推坎宫、揉印堂、摩腹、分推腹阴阳、揉足三里、捏脊)治疗,每个穴位50次,操作要轻、快、柔和;捏脊每次3遍。两组均管理至12月龄。对比观察两组12月龄体格发育指数、12月龄内肺系疾病和脾胃系疾病的发生率,以及12月龄儿童发育行为各能区发育商。结果:治疗组身高较对照组差异有统计学意义(P<0.01),体质量和头围较对照组虽有所增长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组脾胃疾病发生率对比,差异有统计学意义(P<0.01);肺系疾病发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组精细运动、适应性行为、语言较对照组差异有统计学意义(P<0.01);大运动和个人社交较对照组虽升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿推拿有助于促进早期早产儿的身高发育,减少脾胃系疾病的发生,并有利于精细动作、社会适应能力、语言功能的发展。 展开更多

关键词 小儿推拿 早期早产儿 发育 体质量 身高 头围

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加温湿化高流量鼻导管通气护理干预对NICU早期早产儿的影响 被引量：1

4

作者 任丽 张小利 宗钰桦 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1520-1523,共4页

目的 分析加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在新生儿重症监护病房(NICU)早期早产儿护理干预中的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年3月在许昌市中心医院NICU接受治疗的81例早期早产儿作为研究对象,依照护理干预方案分为两组。对照组... 目的 分析加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在新生儿重症监护病房(NICU)早期早产儿护理干预中的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年3月在许昌市中心医院NICU接受治疗的81例早期早产儿作为研究对象,依照护理干预方案分为两组。对照组(40例)接受经鼻持续气道正压通气(NCPAP)护理干预,观察组(41例)接受HHFNC护理干预。比较两组临床护理干预情况、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、并发症发生情况。结果 两组撤机失败率、呼吸暂停次数、无创辅助通气时间、总用氧时间、需有创通气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组达足量喂养时间较对照组短,喂养不耐受率较对照组低(P<0.05)。干预2 d后,两组PaO_(2)、pH值、SaO_(2)、PaCO_(2)均改善,且观察组PaCO_(2)较对照组低(P<0.05),但组间PaO_(2)、pH值、SaO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组鼻损伤、腹胀发生率较对照组低(P<0.05),两组支气管肺发育不良、肺气漏综合征、坏死性小肠结肠炎、脑室周围-脑室内出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC护理干预可改善NICU早期早产儿血气指标,减少并发症发生。 展开更多

关键词 早期早产儿 鼻导管通气 血气指标 并发症

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极早期和早期早产并发症及早产儿结局分析 被引量：9

5

作者 季小红 乌兰 +3 位作者 苗治晶 吕燕 贾瑞喆 丁虹娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期596-599,共4页

目的:分析极早期和早期早产间妊娠并发症、分娩方式及早产儿出生结局的差异。方法:随机选择2015年3月至2017年2月在南京医科大学附属妇产医院孕32周之前分娩的166例孕妇为研究对象,按分娩孕周分为极早期早产组(<孕28周,64例)和早期... 目的:分析极早期和早期早产间妊娠并发症、分娩方式及早产儿出生结局的差异。方法:随机选择2015年3月至2017年2月在南京医科大学附属妇产医院孕32周之前分娩的166例孕妇为研究对象,按分娩孕周分为极早期早产组(<孕28周,64例)和早期早产组(孕28~31+6周,102例),对两组孕产妇及早产儿相关临床资料进行回顾性分析。结果:(1)两组孕妇的妊娠并发症主要包括:胎膜早破(27.11%)、妊娠期糖尿病(22.89%)、胎位异常(17.47%)、胎盘异常(16.27%)、宫颈机能不全(6.02%)及胎儿窘迫(5.42%);但是早期早产组并发妊娠期糖尿病的发生率明显高于极早期早产组(P<0.05),而宫颈机能不全的发生率明显低于极早期早产组(P<0.05)。(2)早期早产组的剖宫产率明显高于极早期早产组(P<0.001),其中早期早产组中以并发胎盘异常的孕妇剖宫产率明显增加(P<0.05)。(3)早期早产组新生儿出生状况优于极早期早产组新生儿(P<0.001),而极早期早产组新生儿NICU住院天数、治疗放弃率长于或高于早期早产组新生儿(P<0.001)。结论:孕期应重视常见妊娠并发症胎膜早破的发生,积极筛查妊娠期糖尿病及识别宫颈机能不全的高危因素。对于医源性的早产,应慎重权衡利弊,在母儿安全的前提下,尽量延长孕周至孕28周以上,以改善早产儿结局。 展开更多

关键词 极早期早产 早期早产 妊娠并发症 早产儿结局

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早期早产临产不同干预措施的探讨 被引量：32

6

作者 郭艳军 杨孜 +4 位作者 刘朝晖 王伽略 张龑 叶蓉华 王妍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期605-607,共3页

目的:探讨对早期早产临产者实施干预的最佳时机和最佳方法。方法:选择2003年1月至2006年3月发生在34周前的早产临产病例73例,宫口开大5 cm以下,接受紧急宫颈环扎术和硫酸镁抑制宫缩者(39例)与接受单纯宫缩抑制剂治疗者(34例)进行对比分... 目的:探讨对早期早产临产者实施干预的最佳时机和最佳方法。方法:选择2003年1月至2006年3月发生在34周前的早产临产病例73例,宫口开大5 cm以下,接受紧急宫颈环扎术和硫酸镁抑制宫缩者(39例)与接受单纯宫缩抑制剂治疗者(34例)进行对比分析。结果:紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂组的保胎天数、34周后分娩率明显高于单纯镁抑制组(P<0.01)。对早产临产干预结局的影响因素为紧急宫颈环扎术。结论:单纯采用硫酸镁抑制宫缩对早产临产者进行干预可以延缓分娩,对于宫颈口扩张在5 cm以下的早产临产者,联合实施紧急宫颈环扎术和使用宫缩抑制剂,可以明显增加34孕周以上的分娩率。 展开更多

关键词 早期早产 早产临产 宫缩抑制剂 紧急宫颈环扎

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极早期和早期早产儿预后评估 被引量：11

7

作者 季小红 苗治晶 +1 位作者 吕燕 丁虹娟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期546-549,共4页

目的:评估孕周对早产儿出生状况、并发症、近期生长预后的影响。方法:199例极早期和早期早产儿按分娩孕周分3组:<28孕周组(A组)78例、28~29+6孕周组(B组)43例、30~31^(+6)孕周组(C组)78例,对早产儿的临床资料进行回顾性分析,比较不... 目的:评估孕周对早产儿出生状况、并发症、近期生长预后的影响。方法:199例极早期和早期早产儿按分娩孕周分3组:<28孕周组(A组)78例、28~29+6孕周组(B组)43例、30~31^(+6)孕周组(C组)78例,对早产儿的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周早产儿的出生状况、并发症、预后情况、随访结果。结果:(1)极早期早产儿治愈好转率为60.26%(47/78),极早期和早期早产儿总存活率78.39%(156/199)。(2)A组和B组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发病率高于C组早产儿(P<0.05);A组早产儿动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)、新生儿肺炎的发病率高于B组、C组(P<0.05);随着孕周增大,早产儿败血症发病率降低(P<0.05)。(3)总体失访率3.21%,3组早产儿均进行积极随访及干预,家长对早产儿的总体预后满意率为90.38%(141/156),3组间预后满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕周与早产儿出生状况和并发症情况密切相关。孕30周后出生的早产儿NRDS、NEC、ROP、PDA、新生儿肺炎、败血症发病率显著降低,因此孕期在积极治疗前提下,尽可能延长至孕30周以优化早产儿结局。产后定期随访、早期干预可以提高极早期和早期早产儿生存质量。 展开更多

关键词 极早期早产儿 早期早产儿 随访 早期干预 预后

原文传递

自发性早期早产的治疗进展 被引量：15

8

作者 廖华 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期581-584,共4页

早产是世界范围的难题,是新生儿患病和死亡的首要原因。早期和极早期早产分别指发生在妊娠28-32周以及28周以前者。目前全世界每年约有1500万早产儿出生,其中15.6%属于早期和极早期早产。随着早产儿治疗水平的提高,早产儿存活率得到改善... 早产是世界范围的难题,是新生儿患病和死亡的首要原因。早期和极早期早产分别指发生在妊娠28-32周以及28周以前者。目前全世界每年约有1500万早产儿出生,其中15.6%属于早期和极早期早产。随着早产儿治疗水平的提高,早产儿存活率得到改善,但早期早产儿的近远期并发症患病率风险极高,给家庭和社会造成沉重的负担。因此,防治早产尤其是早期早产尤为重要,治疗方法包括糖皮质激素促胎肺成熟,宫缩抑制剂、硫酸镁、抗生素的使用以及紧急治疗性宫颈环扎术等,但各种方法均有一些优缺点,在应用上还有争议。 展开更多

关键词 早产 早期早产 治疗 宫缩抑制剂 硫酸镁 糖皮质激素

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无创呼吸支持对合并呼吸窘迫综合征早期早产儿纠正胎龄40周肺功能的影响 被引量：2

9

作者 谢伊玲 苏锦珍 +2 位作者 李敏许 黎晓燕 杨勇 《广东医学》 CAS 2022年第10期1286-1290,共5页

目的比较两种无创呼吸支持模式对早期早产儿纠正胎龄40周潮气呼吸肺功能的影响。方法纳入入住新生儿科符合研究标准的早产儿60例,随机分为无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)组及持续气道正压通气(continuo... 目的比较两种无创呼吸支持模式对早期早产儿纠正胎龄40周潮气呼吸肺功能的影响。方法纳入入住新生儿科符合研究标准的早产儿60例,随机分为无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)组及持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)组。收集两组患儿基础临床资料、血气及肺功能检查结果进行分析。结果两组基础临床资料、早产儿相关并发症差异无统计学意义(P>0.05);NIPPV组需机械通气较CPAP组少,但差异无统计学意义(P>0.05),两组血气pH值、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))、剩余碱(BE)随时间而变化,但组间差异及组间随时间变化差异无统计学意义(P>0.05);两组纠正胎龄40周肺功能监测差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIPPV及CPAP通气方式均可改善新生儿呼吸窘迫综合征早产儿血气,对早期早产儿纠正胎龄40周肺功能影响无差异,临床应重视早期早产儿肺功能的监测。 展开更多

关键词 早期早产儿 无创正压通气 持续气道正压通气 肺功能

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深圳地区早期早产儿与晚期早产儿的临床分析 被引量：2

10

作者 罗宇元 袁什华 +2 位作者 刘国乐 王瑞 刘杰波 《北方药学》 2013年第8期131-132,共2页

目的:探讨早期早产儿(Early Preterm Infant EPI)与晚期早产儿(Late Preterm Infants LPI)临床及实验室特征,并指导临床诊疗。方法:对246例早产儿临床及实验室资料进行回顾总结分析,比较两组性别、孕周、母亲年龄、生产方式、羊水污染... 目的:探讨早期早产儿(Early Preterm Infant EPI)与晚期早产儿(Late Preterm Infants LPI)临床及实验室特征,并指导临床诊疗。方法:对246例早产儿临床及实验室资料进行回顾总结分析,比较两组性别、孕周、母亲年龄、生产方式、羊水污染、胎膜是否早破、明确的早产原因、生后1小时内白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血气BE值及是否有并发症、有无感染(临床、影像及实验室结果)及临床转归。结果:①LPI组有211例,EPI组35例;男135例,女111例,男女之比1.21∶1;②早期早产儿与晚期早产儿在分娩方式、羊水污染程度、合并感染率方面无明显差异,早期早产儿合并RDS、总的合并症较晚期早产儿明显增多,早期早产儿多发生在较小年龄妇女,其差异具有统计学意义;③胎膜早破、生后1小时内WBC小于7×109/L、CRP≥10mg/L组早产儿感染发生率高;④胃液培养阳性率LPI组明显高于EPI组。结论:①目前,深圳地区早产儿仍以晚期早产儿多见,早产儿中男婴多于女婴;②晚期早产儿早产原因主要为胎膜早破,早破时间明显长于早期早产儿组,EPI孕母年龄小于LPI孕母年龄;应做好孕晚期保健,防止LPI出生;③生后早期检查全血WBC小于7×109/L、CRP≥10mg/L、胎膜早破为早产儿感染易感因素,可考虑早期预防使用抗生素;④早产儿生后1小时送检胃液操作简单,结果有参考价值。 展开更多

关键词 早期早产儿 晚期早产儿 新生儿感染 胃液培养

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早期早产儿骨代谢指标监测的临床研究 被引量：4

11

作者 霍乐颍 《国际感染病学（电子版）》 CAS 2020年第1期5-6,共2页

目的 通过对早期早产儿骨代谢指标检测,探讨不同喂养方式对早期早产儿骨代谢生化指标的影响。方法选择2018年2月-2019年2月在我院产科出生的胎龄小于32周的早期早产儿90例作为研究对象,于出生后第4、8周测定血清磷、钙、碱性磷酸酶、25... 目的 通过对早期早产儿骨代谢指标检测,探讨不同喂养方式对早期早产儿骨代谢生化指标的影响。方法选择2018年2月-2019年2月在我院产科出生的胎龄小于32周的早期早产儿90例作为研究对象,于出生后第4、8周测定血清磷、钙、碱性磷酸酶、25-羟维生素D3水平。结果 母乳加母乳强化剂组、人工喂养组、混合喂养组生后第4周、第8周的血清钙、磷和碱性磷酸酶、25-羟维生素D3水平差异无统计学意义(P值均>0.05),而生后第8周与第4周相比,三组血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-羟维生素D3水平升高,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 母乳加母乳强化剂组、人工喂养组、混合喂养组对早期早产儿骨代谢生化指标影响无统计学差异。动态监测骨代谢生化标志物的变化对早期发现骨代谢异常,及时治疗,防止骨质疏松、骨折的发生是非常重要的。 展开更多

关键词 早期早产儿 骨代谢 代谢性骨病

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早期早产儿败血症患者血浆Syn-1水平变化及意义

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作者 李小琴 郑玲芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第12期56-57,共2页

目的观察早期早产儿败血症患者血浆多配体蛋白聚糖1(Syn-1)水平变化,并探讨其意义。方法选择临床确诊为新生儿败血症的早期早产患儿22例(观察组),无感染征象的成长中的早期早产儿10例(对照组),检测两组血浆Syn-1和C反应蛋白(CRP)。结果... 目的观察早期早产儿败血症患者血浆多配体蛋白聚糖1(Syn-1)水平变化,并探讨其意义。方法选择临床确诊为新生儿败血症的早期早产患儿22例(观察组),无感染征象的成长中的早期早产儿10例(对照组),检测两组血浆Syn-1和C反应蛋白(CRP)。结果观察组血浆Syn-1和CRP水平较对照组明显升高(P均<0.01),二者有一定相关性但差异无统计学意义;受试者工作特征曲线研究显示,Syn-1曲线下面积(AUC)为0.850,最佳阳性判断值为85.0 ng/m L,P=0.002。结论早期早产儿败血症患者血浆Syn-1升高,有助于败血症的诊断。 展开更多

关键词 早期早产儿 败血症 受试者工作特征曲线 多配体蛋白聚糖1 C反应蛋白

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早期早产母婴预后的研究进展 被引量：10

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作者 季小红 贾瑞喆 丁虹娟 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第10期1091-1095,共5页

早产是产科领域常见的合并症,其发生率逐年增加,且早产的孕周有提前趋势。早期早产是指分娩发生在妊娠28～31+6周。对于无法避免的早期早产,早期早产母婴预后成为围产界的关注重点,改善早期早产母婴预后尤为重要。文章主要对国内外早期... 早产是产科领域常见的合并症,其发生率逐年增加,且早产的孕周有提前趋势。早期早产是指分娩发生在妊娠28～31+6周。对于无法避免的早期早产,早期早产母婴预后成为围产界的关注重点,改善早期早产母婴预后尤为重要。文章主要对国内外早期早产产妇的精神与心理问题、器质性并发症及早期早产儿的体格生长状况、认知和行为、生活质量等方面及改善早期早产母婴预后方法进行综述。 展开更多

关键词 早期早产 母婴 预后 早期干预

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合并胎儿窘迫的早期早产危险因素及围产儿结局分析 被引量：7

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作者 季小红 吕燕 +1 位作者 丁虹娟 郑怡薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期933-937,共5页

目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周<32周)患者的临床资料,按是否合并胎儿窘迫分为观察组(226例)和对照组(701例... 目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周<32周)患者的临床资料,按是否合并胎儿窘迫分为观察组(226例)和对照组(701例)。采用单因素及Logistic回归分析合并胎儿窘迫的早期早产的危险因素,同时比较两组新生儿结局。结果:Logistic回归分析示:脐血流异常((印)OR(正) 7.597,95%CI 3.610~15.991)、脐带异常((印)OR(正) 3.333,95%CI 1.979~5.613)、胎动异常((印)OR(正) 23.506,95%CI 8.975~61.568)、胎心率异常((印)OR(正) 31.870,95%CI 11.495~88.358)、妊娠期高血压疾病(HDP)((印)OR(正) 11.611,95%CI 5.302~25.425)、胎儿生长受限(FGR)((印)OR(正) 8.518,95%CI 4.212~15.801)是合并胎儿窘迫的早期早产的独立危险因素((印)OR(正)>1,P<0.05)。与对照组相比,观察组的剖宫产率较高,新生儿出生体质量、Apgar 1分钟和5分钟评分、出院体质量均较低,而新生儿在重症监护室住院天数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:合并胎儿窘迫的早期早产增加剖宫产率,并影响新生儿出生结局。加强对脐血流异常、脐带异常、胎动异常、胎心率异常、HDP、FGR等高危人群的监测,降低<32孕周胎儿窘迫的发生率,有助于改善妊娠结局。 展开更多

关键词 胎儿窘迫 早期早产 危险因素 围产儿结局

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经鼻间歇正压通气和持续气道正压通气在早期早产儿呼吸窘迫综合征中应用的比较 被引量：2

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作者 兰朝阳 林新祝 郑直 《中国医药指南》 2013年第23期409-410,共2页

目的对新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的早产儿早期使用经鼻间歇正压通气（NIPPV）和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）模式在有创呼吸支持率、疗效及并发症方面进行比较分析。方法随机对照试验,将胎龄28~34周患有RDS的新生儿分为早期使用NI... 目的对新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的早产儿早期使用经鼻间歇正压通气（NIPPV）和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）模式在有创呼吸支持率、疗效及并发症方面进行比较分析。方法随机对照试验,将胎龄28~34周患有RDS的新生儿分为早期使用NIPPV组和早期使用NCPAP组。观察患儿生后72h内的插管有创呼吸支持率、支气管肺发育不良（BPD）发生率及使用无创呼吸支持后1、12、24h二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）及氧合指数（OI）。结果①NIPPV组生后72h内有创呼吸支持明显低于NCPAP组;NIPPV组OI在无创呼吸支持后1、12、24h均高于NCPAP组;NIPPV组无创呼吸支持后1、12、24hPaCO2明显低于NCPAP组;NIPPV组PaO2在无创呼吸支持后1、12、24h明显高于NCPAP组;（P〈0.05）。②两组患儿氧疗总时间NIPPV组低于NCPAP组,（P〈0.05）。结论早期使用NIPPV与NCPAP相比,可明显降低RDS患儿气管插管有创呼吸支持率,增加潮气量及通气量,改善氧合,值得临床推广。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 经鼻间歇正压通气 持续气道正压通气 早期早产儿

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利托君联合硝苯地平用于早期早产临产的临床效果观察 被引量：4

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作者 邹茵侠 《基层医学论坛》 2016年第24期3352-3353,共2页

目的观察利托君联合硝苯地平用于早期早产临产的临床效果。方法选取2015年1月—6月在我院住院的82例早期早产临产孕妇（28周~32周）,以硬币法分为对照组（仅应用利托君治疗）及观察组（利托君联合硝苯地平治疗）,对比2组临床治疗效果。... 目的观察利托君联合硝苯地平用于早期早产临产的临床效果。方法选取2015年1月—6月在我院住院的82例早期早产临产孕妇（28周~32周）,以硬币法分为对照组（仅应用利托君治疗）及观察组（利托君联合硝苯地平治疗）,对比2组临床治疗效果。结果对照组新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、重度窒息以及死亡例数均显著多于观察组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利托君联合硝苯地平治疗早期早产临产孕妇,可获得较好的保胎效果,减少不良反应的发生,效果优于单纯使用利托君,具有积极的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 早期早产临产 利托君 硝苯地平 疗效

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胎膜早破的早期早产儿凝血指标分析

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作者 王薇薇 周启立 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第21期3764-3767,共4页

目的分析胎膜早破早期早产儿凝血指标的变化。方法选取诊疗的胎膜早破早期早产儿56例作为观察组,选取同期出生的无胎膜早破的早期早产儿45例作为对照组。对两组凝血指标进行对比分析。观察组APTT、PT、FDP及DD水平均短(低)于对照组(P<... 目的分析胎膜早破早期早产儿凝血指标的变化。方法选取诊疗的胎膜早破早期早产儿56例作为观察组,选取同期出生的无胎膜早破的早期早产儿45例作为对照组。对两组凝血指标进行对比分析。观察组APTT、PT、FDP及DD水平均短(低)于对照组(P<0.05);FIB水平高于对照组(P<0.05)。结果观察组最终确诊凝血功能异常26例,异常率为46.40%。单因素及多因素结果表明:胎膜早破早期早产儿凝血功能异常发生率与高龄产妇、脐带绕颈无明显相关(P>0.05),与妊娠期高血压、窒息、胎盘早剥、宫内感染、小于胎龄儿、出生体重、呼吸窘迫具有明显相关性(P<0.05)。结论胎膜早破早期早产儿均伴有不同程度凝血功能异常,且与妊娠期高血压疾病、窒息、胎盘早剥、宫内感染、小于胎龄儿、出生体重、呼吸窘迫存在紧密联系,不同因素之间能相互作用、相互影响。 展开更多

关键词 胎膜早破 早期早产儿 凝血指标

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水胶体敷料联合改良型遮光眼罩在早期早产儿光照疗法中的应用 被引量：2

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作者 窦玮 刘艳林 +1 位作者 宋慧芳 顾娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第15期1949-1951,共3页

目的探讨水胶体敷料联合改良型遮光眼罩在早期早产儿光照疗法中的效果。方法选择2018年10月—2019年10月入住本院NICU的早期早产儿80例作为研究对象,按随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各40例。对照组患儿蓝光照射时,采用改良型... 目的探讨水胶体敷料联合改良型遮光眼罩在早期早产儿光照疗法中的效果。方法选择2018年10月—2019年10月入住本院NICU的早期早产儿80例作为研究对象,按随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各40例。对照组患儿蓝光照射时,采用改良型遮光眼罩保护眼睛,实验组患儿在对照组的基础上增加水胶体敷料。比较两组患儿发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)率;解除胶布时患儿疼痛程度评分;患儿遮光眼罩胶布松动情况。结果实验组患儿机械性损伤、皮炎及其他MARSI发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿解除胶布时疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿遮光眼罩胶布松动比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水胶体敷料联合改良型遮光眼罩可降低医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生率,减轻患儿疼痛,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 医用粘胶剂相关性皮肤损伤 水胶体敷料 早期早产儿 光照疗法

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延续性护理对早期早产儿生长发育和再住院率的影响 被引量：6

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作者 赵晓红 《临床医学研究与实践》 2019年第9期167-169,共3页

目的研究延续性护理对早期早产儿生长发育和再住院率的影响。方法将我院2016年11月至2017年2月的70例早期早产儿随机分为试验组和常规组,各35例。试验组给予常规护理+延续性护理,常规组给予常规护理。比较两组的护理效果。结果护理后,... 目的研究延续性护理对早期早产儿生长发育和再住院率的影响。方法将我院2016年11月至2017年2月的70例早期早产儿随机分为试验组和常规组,各35例。试验组给予常规护理+延续性护理,常规组给予常规护理。比较两组的护理效果。结果护理后,试验组的活动能力、原始反射、主动肌张力及被动肌张力评分均显著优于常规组和护理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组早产儿出生后6、12个月的运动与智力发育指数评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组早产儿患病率与再住院率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组早产儿家属的护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对早期早产儿实施延续性护理能有效促进其生长发育,改善早产儿神经发育行为,降低其自身患病率与再次住院率,提高早产儿家属的护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 延续性护理 早期早产儿 生长发育 再住院

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静脉丙球治疗早期早产儿的临床价值 被引量：4

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作者 刘相英 《中原医刊》 2006年第3期45-46,共2页

目的探讨静脉丙球治疗早期早产儿的临床价值。方法2000年1月～2003年12月在我院产科分娩的胎龄〈34周入我院NICU的早期早产儿分为治疗组和对照组，两组的胎龄、出生体重、胎数及围生期情况、母妊娠合并症差别无统计学意义。从两组的感... 目的探讨静脉丙球治疗早期早产儿的临床价值。方法2000年1月～2003年12月在我院产科分娩的胎龄〈34周入我院NICU的早期早产儿分为治疗组和对照组，两组的胎龄、出生体重、胎数及围生期情况、母妊娠合并症差别无统计学意义。从两组的感染情况、总住院天数、总医疗费用、死亡人数、治愈率等方面评价静脉丙球治疗早期早产儿的临床价值。结果治疗组感染率、总住院天数、病死率明显低于对照组，总医疗费也有所降低。结论静脉丙球治疗早期早产儿临床效果好、花费较少，值得临床推广。 展开更多

关键词 静脉丙球 早期早产儿

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