目的:运用系统评价的方法探讨早期活动护理对ICU机械通气患者的康复效果,为临床护理提供证据支持。方法:本研究共检索中国知网、PubMed、Embase、维普、万方等5个中英文数据库,根据纳入及排除标准筛选出2010年1月1日至2021年12月1日发...目的:运用系统评价的方法探讨早期活动护理对ICU机械通气患者的康复效果,为临床护理提供证据支持。方法:本研究共检索中国知网、PubMed、Embase、维普、万方等5个中英文数据库,根据纳入及排除标准筛选出2010年1月1日至2021年12月1日发表的对ICU机械通气患者进行早期活动护理的随机对照试验(RCT),逐一对纳入研究进行质量评价,并使用RevMan 5.4软件对最终纳入的RCT进行Meta分析。结果:最终共纳入12项研究,共涉及1005例ICU机械通气患者,整体文章质量不高。Meta分析结果显示:对于ICU机械通气患者,实施早期活动护理干预与常规护理相比,患者机械通气时间更短(MD = −2.76, 95% CI (−3.69, −1.84), P < 0.00001)、入住ICU时间更短(MD = −3.38, 95% CI (−4.20, −2.56), P < 0.00001)、日常生活能力评分(Barthel指数)更高(MD = 14.93, 95% CI (5.86, 23.99), P < 0.00001)、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)概率更低(OR = 0.25, 95% CI (0.13, 0.47), P < 0.0001)、发生获得性衰弱(ICU-AW)概率更低(OR = 0.16, 95% CI (0.09, 0.27), P < 0.00001),差异均具有统计学意义。结论:对ICU机械通气患者实施早期活动护理康复效果确切。但受纳入文献质量影响,上述结论需要更高质量研究验证。展开更多
目的本研究总结重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、...目的本研究总结重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、美国危重病医学学会、美国重症护理护士协会、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普数据库有关重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照研究,经过文献纳入、评价、证据提取及汇总,形成证据总结。结果本研究纳入文献10篇,包括指南4篇、专家共识3篇、系统评价3篇,从5个方面总结了17条最佳证据。结论最佳证据总结可为连续性肾脏替代治疗患者早期活动方案提供循证依据,在今后临床应用中应结合患者实际情况进行专业判断,合理参考证据,让患者从中获益。展开更多
文摘目的:运用系统评价的方法探讨早期活动护理对ICU机械通气患者的康复效果,为临床护理提供证据支持。方法:本研究共检索中国知网、PubMed、Embase、维普、万方等5个中英文数据库,根据纳入及排除标准筛选出2010年1月1日至2021年12月1日发表的对ICU机械通气患者进行早期活动护理的随机对照试验(RCT),逐一对纳入研究进行质量评价,并使用RevMan 5.4软件对最终纳入的RCT进行Meta分析。结果:最终共纳入12项研究,共涉及1005例ICU机械通气患者,整体文章质量不高。Meta分析结果显示:对于ICU机械通气患者,实施早期活动护理干预与常规护理相比,患者机械通气时间更短(MD = −2.76, 95% CI (−3.69, −1.84), P < 0.00001)、入住ICU时间更短(MD = −3.38, 95% CI (−4.20, −2.56), P < 0.00001)、日常生活能力评分(Barthel指数)更高(MD = 14.93, 95% CI (5.86, 23.99), P < 0.00001)、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)概率更低(OR = 0.25, 95% CI (0.13, 0.47), P < 0.0001)、发生获得性衰弱(ICU-AW)概率更低(OR = 0.16, 95% CI (0.09, 0.27), P < 0.00001),差异均具有统计学意义。结论:对ICU机械通气患者实施早期活动护理康复效果确切。但受纳入文献质量影响,上述结论需要更高质量研究验证。
文摘目的本研究总结重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、美国危重病医学学会、美国重症护理护士协会、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普数据库有关重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照研究,经过文献纳入、评价、证据提取及汇总,形成证据总结。结果本研究纳入文献10篇,包括指南4篇、专家共识3篇、系统评价3篇,从5个方面总结了17条最佳证据。结论最佳证据总结可为连续性肾脏替代治疗患者早期活动方案提供循证依据,在今后临床应用中应结合患者实际情况进行专业判断,合理参考证据,让患者从中获益。
