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晚期癌痛不必强忍,这些手段可以缓解
1
作者 姚峪岚 《家庭医药（快乐养生）》 2024年第3期86-87,共2页
很多癌症患者到了晚期阶段都被疼痛折磨着,严重影响着患者战胜疾病的信心和生活质量。那么,癌症晚期患者为什么会出现疼痛,又该如何止痛呢?
关键词 晚期癌痛 癌症晚期患者 癌症患者 疼痛 晚期阶段
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华北克拉通新太古代晚期岩浆作用:对构造体制和克拉通化的启示
2
作者 万渝生 董春艳 +6 位作者 颉颃强 李鹏川 刘守偈 李源 王宇晴 王堃力 刘敦一 《地学前缘》 EI CAS CSCD 2024年第1期77-94,共18页
在对华北克拉通太古宙基底作简要介绍的基础上,本文总结了华北克拉通新太古代晚期(主要为2.55~2.5 Ga期间)岩浆岩的锆石年龄分布模式、地球化学和Nd-Hf-O同位素组成特征。华北克拉通新太古代晚期变质基底的主要特征如下:(1)新太古代晚... 在对华北克拉通太古宙基底作简要介绍的基础上,本文总结了华北克拉通新太古代晚期(主要为2.55~2.5 Ga期间)岩浆岩的锆石年龄分布模式、地球化学和Nd-Hf-O同位素组成特征。华北克拉通新太古代晚期变质基底的主要特征如下:(1)新太古代晚期岩石在华北克拉通广泛分布,但许多地区都存在中太古代晚期—新太古代早期地质记录。(2)岩浆锆石年龄主要变化于2.55~2.5 Ga,年龄峰值约为2.52 Ga。(3)与新太古代早期以前(>2.6 Ga)的英云闪长岩-奥长花岗岩-花岗闪长岩(TTG)相比,新太古代晚期英云闪长岩和花岗闪长岩比例明显增大。富钾花岗岩、闪长-辉长岩(包括闪长岩、辉长岩及两者之间过渡岩石)、赞岐岩(Sanukite,主体为富镁闪长岩)分布范围和规模也明显增大。大规模富钾花岗岩主要分布于华北克拉通东部,构成新太古代晚期双岩浆岩带的富钾花岗岩带。(4)在新太古代晚期变质基底分布区,几乎都有变质表壳岩存在。它们以较小规模存在于TTG和富钾花岗岩中。岩石类型包括变玄武质岩石、变质安山质-英安质火山岩/火山碎屑岩和变质碎屑沉积岩。一些地区存在变质超基性岩。(5)总体上,新太古代晚期地质事件存在如下演化规律:首先是表壳岩形成,然后是TTG侵入,最后是变质变形和富钾花岗岩形成。2.6~2.55 Ga为华北克拉通岩浆构造的“寂静期”。(6)新太古代晚期TTG岩石的Sr/Y和La/Yb比值存在很大变化,中-高压TTG岩石大量形成表明新太古代晚期陆壳规模、厚度发生了明显增大。至少部分富钾花岗岩在形成过程中有沉积物参与。(7)不同类型TTG岩石具有类似的全岩Nd同位素和岩浆锆石Hf同位素组成,Nd-Hf同位素亏损地幔模式年龄主要分布在3.0~2.5 Ga,与中太古代晚期—新太古代早期岩石的模式年龄相近或稍偏年轻。富钾花岗岩Nd-Hf同位素组成特征受物源区早期形成演化历史制约。岩浆锆石O同位素组成与全球太古宙岩浆锆石类似,但显示更大的变化范围。结合其他研究,上述证据表明:(1)中太古代晚期—新太古代早期是华北克拉通陆壳增生最重要时期,这与全球其他许多克拉通类似,不同之处在于华北克拉通遭受了新太古代晚期构造岩浆热事件强烈改造;(2)在华北克拉通,类似于现代板块运动的构造体制在新太古代晚期开始启动;(3)规模最大的BIF(条带状铁建造)沿华北克拉通东部古老陆块西缘的双岩浆岩带分布,鞍本和冀东之间、冀东和鲁西之间是BIF找矿重要靶区;(4)华北克拉通在新太古代晚期完成初始克拉通化。 展开更多
关键词 华北克拉通 新太古代晚期 岩浆作用 Nd-Hf-O同位素 构造体制
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肉制品中晚期糖基化终末产物研究进展
3
作者 李娜 吴旋 +3 位作者 叶梦宇 郝书琪 徐怀德 李梅 《中国食品学报》 EI CAS CSCD 2024年第3期385-395,共11页
肉类富含蛋白质和脂质,有利于晚期糖基化终末产物(AGEs)的生成。研究表明,AGEs会对人体产生多种危害,应尽量减少其在加工过程中的生成量。本文对近年来食品中尤其是肉制品中AGEs的形成、危害、检测进行介绍,并综述影响肉制品中AGEs生成... 肉类富含蛋白质和脂质,有利于晚期糖基化终末产物(AGEs)的生成。研究表明,AGEs会对人体产生多种危害,应尽量减少其在加工过程中的生成量。本文对近年来食品中尤其是肉制品中AGEs的形成、危害、检测进行介绍,并综述影响肉制品中AGEs生成量的因素,以期为探究减少肉制品加工过程中AGEs生成量的新方法提供思路。 展开更多
关键词 肉制品 晚期糖基化终末产物 形成 检测 抑制
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晚期糖基化终产物在口腔鳞状细胞癌发展及治疗的研究进展
4
作者 王文轩 刘云坤 +4 位作者 李冰芷 黄能文 侯泽宇 唐金茹 李龙江 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期208-216,共9页
了解口腔鳞状细胞癌(OSCC)发生、发展的分子机制仍然是认识OSCC恶性生物学特点及探索针对性治疗方法的研究热点。晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体RAGE与其他受体在体内相互作用,从而激活多个信号通路,诱导白细胞介素、生长因子和细胞... 了解口腔鳞状细胞癌(OSCC)发生、发展的分子机制仍然是认识OSCC恶性生物学特点及探索针对性治疗方法的研究热点。晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体RAGE与其他受体在体内相互作用,从而激活多个信号通路,诱导白细胞介素、生长因子和细胞因子的合成。近期的研究表明,AGE/RAGE相关信号传导通路的激活影响OSCC的增殖、侵袭、血管生成、局部复发,与晚期OSCC症患者的预后不良有关。本文对AGE/RAGE与OSCC恶性演进进行综述,以期为OSCC治疗提供潜在靶点。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 晚期糖基化终产物 晚期糖基化终末产物受体
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健脾养胃法对老年胃癌晚期患者肿瘤标志物水平、免疫功能及长期疗效影响研究
5
作者 曹爽 贾文文 +4 位作者 胡佳 田伟 刘美 朱劼 程念 《药学研究》 CAS 2024年第2期189-193,共5页
目的 探究健脾养胃法对老年胃癌晚期患者肿瘤标志物水平、免疫功能及长期疗效影响。方法 收集我院2019年6月—2022年6月肿瘤科收治的晚期胃癌患者95例,随机分为对照组(47例)与试验组(48例)。对照组予以FOLFOX4方案进行化疗,试验组在对... 目的 探究健脾养胃法对老年胃癌晚期患者肿瘤标志物水平、免疫功能及长期疗效影响。方法 收集我院2019年6月—2022年6月肿瘤科收治的晚期胃癌患者95例,随机分为对照组(47例)与试验组(48例)。对照组予以FOLFOX4方案进行化疗,试验组在对照组的基础上予以健脾养胃法。两组均治疗9周,治疗结束后比较2组中医症状积分、血清肿瘤标志物、免疫功能指标、治疗期间胃肠道反应、远期生存率。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床有效率较高(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组脘腹痞闷、胸胁胀痛、食欲缺乏、便溏及神疲乏力等中医症状积分降低;与对照组相比,试验组所有中医症状积分均较低(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组CEA、CA12-5、CA19-9及CA72-4降低;与对照组相比,试验组CEA、CA12-5、CA19-9及CA72-4较低(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、C_(3)^(+)升高,IgG、IgM降低(P<0.05);与对照组相比,试验组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、C_(3)^(+)较高,IgG、IgM较低(P<0.05)。2组6个月及1年生存率相比无统计学意义(P>0.05);试验组3年内生存率高于对照组(P<0.05)。结论 健脾养胃法应用于老年胃癌晚期胃癌患者的治疗中近远期治疗效果显著,能提高免疫功能,下调肿瘤标志物水平,适宜临床应用。 展开更多
关键词 健脾养胃法 老年胃癌晚期 肿瘤标志物 免疫功能 长期疗效
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晚期糖基化终末产物受体在特发性肺纤维化中的研究进展
6
作者 陈凤 李龙 +1 位作者 王洁 刘胜菲 《临床肺科杂志》 2024年第1期89-93,共5页
由于病因不明,特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)缺乏有效的干预措施。晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)是免疫球蛋白受体超家族的成员,在肺脏中表达最多,有助于维持肺组... 由于病因不明,特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)缺乏有效的干预措施。晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)是免疫球蛋白受体超家族的成员,在肺脏中表达最多,有助于维持肺组织的动态稳定。其参与糖尿病肾纤维化和肝纤维化已有证明,多项研究也表明,RAGE与IPF有关。本文就RAGE与IPF的研究进展做一综述,以期为IPF的治疗提供一思路。 展开更多
关键词 晚期糖基化终末产物受体 特发性肺纤维化 配体 可溶性晚期糖基化终末产物受体 信号通路
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桂滇黔地区局部晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗前瞻性临床研究
7
作者 张倬彬 张富亿 +5 位作者 姜秋兰 李晓宇 林洁 叶霞 潘柳叶 苏群英 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期69-73,共5页
目的探究同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗桂滇黔交界地区局部晚期鼻咽癌患者的临床效果。方法选取2021年7月~2022年7月于右江民族医学院附属医院收治来自桂滇黔交界少数民族地区,经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者80例为本次研究对象,... 目的探究同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗桂滇黔交界地区局部晚期鼻咽癌患者的临床效果。方法选取2021年7月~2022年7月于右江民族医学院附属医院收治来自桂滇黔交界少数民族地区,经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者80例为本次研究对象,将其随机分为对照组(标准同期放化疗)和观察组(在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗),每组各40例。对比两组患者的肿瘤标志物水平、氧化应激指标、不良反应、并发症及近期临床疗效的变化情况。结果治疗后,两组患者的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCCAg)、铁蛋白(serum ferritin,SF)水平明显降低,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)明显升高;且观察组的SCCAg、SF、CYFRA21-1、NO、MDA水平较对照组低,SOD水平较对照组高(P<0.05)。与对照组比,观察组的客观缓解率明显上升(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗可有效改善桂滇黔交界少数民族地区局部晚期鼻咽癌患者近期生存率及临床疗效,调节肿瘤标志物及氧化应激水平,缓解病情。 展开更多
关键词 治疗 临床研究性 局部晚期鼻咽癌 同期放化疗 尼妥珠单抗 肿瘤标志物
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aEEG在晚期早产儿脑损伤诊断中的应用价值
8
作者 朱蓉 陈道俊 +1 位作者 李朝友 温晓红 《安徽医学》 2024年第2期196-198,共3页
目的 评价振幅整合脑电图(aEEG)用于晚期早产儿脑损伤诊断的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月入住合肥市第一人民医院新生儿科的87例晚期早产儿临床资料,均行头颅核磁共振成像(MRI)检测及aEEG检查。采用Kappa一致性检验、受... 目的 评价振幅整合脑电图(aEEG)用于晚期早产儿脑损伤诊断的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月入住合肥市第一人民医院新生儿科的87例晚期早产儿临床资料,均行头颅核磁共振成像(MRI)检测及aEEG检查。采用Kappa一致性检验、受试者工作特征(ROC)曲线分析aEEG诊断晚期早产儿脑损伤的临床应用价值。结果 aEEG监测的灵敏度90.00%,特异度92.54%,阳性预测值92.31%,阴性预测值90.25%,一致率91.95%;ROC曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI:0.828~0.997)。结论aEEG监测对于晚期早产儿脑损伤的诊断有一定价值。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 晚期早产儿 脑损伤
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晚期恶性肿瘤患者癌因性疲乏现状及其影响因素
9
作者 王培 孙超 +3 位作者 胡慧秀 弓少华 赵雅洁 麻盛淼 《现代临床护理》 2024年第1期8-13,共6页
目的 了解晚期恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗期间癌因性疲乏现状,并分析其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2022年1月至8月在北京市某三级甲等综合医院肿瘤内科住院并接受抗肿瘤治疗的279例晚期恶性肿瘤患者作为研... 目的 了解晚期恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗期间癌因性疲乏现状,并分析其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2022年1月至8月在北京市某三级甲等综合医院肿瘤内科住院并接受抗肿瘤治疗的279例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)、化疗消化道症状量表(chemotherapy-related gastrointestinal symptoms inventory,CGISI)、营养风险筛查2002量表(nutritional risk screening 2002,NRS2002)进行调查,采用Logistic回归分析患者癌症疲乏得分的影响因素。结果 279例患者均完成研究。204例(73.1%)患者存在癌因性疲乏。Logistic回归分析显示,体质量指数(body mass index,BMI)、文化程度、家庭人均月收入和糖尿病均是癌因性疲乏的影响因素(均P<0.05)。结论 晚期恶性肿瘤患者在抗肿瘤治疗期间癌因性疲乏发生率较高,BMI过低、文化程度低、家庭人均月收入较低及糖尿病为晚期恶性肿瘤患者癌因性疲乏的危险因素,可据此实施针对性干预,降低疲乏发生率。 展开更多
关键词 晚期恶性肿瘤 癌因性疲乏 横断面研究
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奥希替尼序贯和吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌近期生存获益的临床研究
10
作者 张彭辉 边静 李佳佳 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第2期56-61,共6页
目的:探讨奥希替尼序贯和吉非替尼治疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存获益的影响。方法:回顾性收集2017年7月~2022年7月期间某院收治的150例吉非替尼耐药后EGFR突变型晚期NSCLC患者作为研究对象,... 目的:探讨奥希替尼序贯和吉非替尼治疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存获益的影响。方法:回顾性收集2017年7月~2022年7月期间某院收治的150例吉非替尼耐药后EGFR突变型晚期NSCLC患者作为研究对象,将使用奥希替尼序贯治疗的患者纳入序贯组(n=78),使用吉非替尼治疗的患者纳入对照组(n=72)。对照组给予吉非替尼片加量治疗,序贯组给予甲磺酸奥希替尼片序贯治疗,两组均治疗3个疗程。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]水平、生存质量[生存质量核心问卷(QLQ-C30)评分]及不良反应发生情况。结果:治疗后,序贯组治疗总有效率及生存获益率均高于对照组(P<0.05);两组血清CEA、CA125、CA199水平均降低(P<0.05),且序贯组低于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30功能评分均升高(P<0.05),且序贯组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30症状评分均降低(P<0.05),且序贯组低于对照组(P<0.05);两组脱发、白细胞减少、胃肠道症状和肝肾功能异常发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:使用奥希替尼序贯和吉非替尼治疗EGFR突变型晚期NSCLC患者临床疗效确切,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 奥希替尼 吉非替尼 序贯治疗 晚期非小细胞肺癌 近期生存
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信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胃腺癌的疗效及安全性
11
作者 吴志伟 孙燕 +2 位作者 孙长春 范丽华 汪德文 《临床合理用药杂志》 2024年第12期58-61,共4页
目的观察信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胃腺癌的疗效及安全性。方法选取2021年1月—2023年1月靖江市人民医院收治的晚期胃腺癌患者64例作为研究对象,按照用药方案不同分为单药化疗组和联合化疗组,每组32例。单药化疗组患者... 目的观察信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期胃腺癌的疗效及安全性。方法选取2021年1月—2023年1月靖江市人民医院收治的晚期胃腺癌患者64例作为研究对象,按照用药方案不同分为单药化疗组和联合化疗组,每组32例。单药化疗组患者接受白蛋白结合型紫杉醇治疗,联合化疗组患者在单药化疗组基础上接受信迪利单抗治疗,2组均持续化疗12周。比较2组近期疗效,化疗前后血清癌胚抗原(CEA)水平、Karnofsky功能状态(KPS)评分、胃癌患者生活质量问卷(QLQ-ST022)评分,并观察2组不良反应。结果联合化疗组疾病控制率为81.25%,高于单药化疗组的56.25%(χ^(2)=4.655,P=0.031)。化疗12周后,2组血清CEA水平较化疗前降低,且联合化疗组低于单药化疗组(P<0.01);2组KPS评分较化疗前升高,QLQ-ST022评分较化疗前降低,且联合化疗组高/低于单药化疗组(P<0.01)。2组化疗期间恶心呕吐、乏力、口腔黏膜炎、白细胞或血小板下降、皮肤毒性反应、神经肌肉毒性反应、药物性肝炎、免疫性肠炎、免疫性间质性肺炎、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能减退症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期胃腺癌患者实施信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗可显著提高疗效,更好地改善患者的生活质量与体能状况,降低肿瘤标志物水平,延缓病情进展,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 胃腺癌 晚期 信迪利单抗 白蛋白结合型紫杉醇 治疗结果 安全性
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应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应
12
作者 张青 魏伟 +4 位作者 戴璐 陈思 孙月 陈梅 钟梦诗 《当代护士（上旬刊）》 2024年第1期147-151,共5页
目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一... 目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。 展开更多
关键词 晚期肿瘤 患者配偶 恐惧疾病进展 心理一致感 应对方式
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贝伐珠单抗联合FAC方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性
13
作者 常哲兴 杨鑫磊 +2 位作者 罗钫月 蔡彦秋 郭浩 《临床合理用药杂志》 2024年第12期91-93,共3页
目的观察贝伐珠单抗联合FAC方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法选取2020年1月—2023年1月于北华大学附属医院肿瘤科治疗的晚期乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为FAC方案组和联合化疗组,每组30例。FAC方案组给... 目的观察贝伐珠单抗联合FAC方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法选取2020年1月—2023年1月于北华大学附属医院肿瘤科治疗的晚期乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为FAC方案组和联合化疗组,每组30例。FAC方案组给予5-氟尿嘧啶+环磷酰胺+多柔比星化疗,联合化疗组在FAC方案组基础上联合贝伐珠单抗,2组均以21 d为1个周期,持续化疗3个周期。比较2组近期疗效,化疗前后血清血小板因子4(PF4)、巨核细胞(MK)水平及欧洲癌症研究与联合化疗组织开发的生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,不良反应,随访6个月存活率。结果联合化疗组客观缓解率、疾病控制率分别高于FAC方案组(86.67%vs.60.00%、96.67%vs.73.33%,χ^(2)/P=5.455/0.020、4.705/0.030)。化疗3个周期后,2组血清MK水平低于化疗前,且联合化疗组低于FAC方案组,联合化疗组血清PF4水平低于化疗前(P<0.01);2组EORTC QLQ-C30评分高于化疗前,且联合化疗组高于FAC方案组(P<0.01)。联合化疗组不良反应总发生率低于FAC方案组(6.67%vs.26.67%,χ^(2)=4.320,P=0.038)。随访6个月,联合化疗组存活率高于FAC方案组(60.00%vs.33.33%,χ^(2)=4.286,P=0.038)。结论贝伐珠单抗联合FAC方案治疗晚期乳腺癌可显著提高治疗效果,抑制肿瘤增长与侵袭,改善患者生活质量,提高近期存活率,且安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺癌 晚期 贝伐珠单抗 FAC方案 生活质量 巨核细胞
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雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的临床研究
14
作者 张惠玲 张宏伟 《现代消化及介入诊疗》 2024年第1期55-59,共5页
目的 探讨雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的价值。方法 选择2022年5月-2023年5月资阳市第一人民医院肿瘤科收治的80例晚期胃癌患者,随机分为两组。对照组(40例)接受紫杉醇化疗,观察组(40例)接受雷莫西尤单抗联合紫杉醇治疗。观... 目的 探讨雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌的价值。方法 选择2022年5月-2023年5月资阳市第一人民医院肿瘤科收治的80例晚期胃癌患者,随机分为两组。对照组(40例)接受紫杉醇化疗,观察组(40例)接受雷莫西尤单抗联合紫杉醇治疗。观察疗效、不良反应、生存时间以及血清肿瘤标志物和生存质量。结果 观察组疾病控制率(DCR)(85.00%vs 65.00%)和客观缓解率(ORR)(45.00%vs 22.50%)高于对照组(P<0.05),中位无进展生存(PFS)时间长于对照组(6.1月vs 4.0月),中位总生存(OS)长于对照组(9.0个月vs 6.1个月)(P<0.05)。观察组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平低于对照组(P<0.05),生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05)。结论 雷莫西尤单抗联合化疗二线治疗晚期胃癌可提高疾病控制率,延长生存期,改善生存质量,安全性可控。 展开更多
关键词 晚期胃癌 雷莫西尤单抗 化疗 疗效 安全性
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超声造影预测局部晚期宫颈癌同步放化疗早期疗效的临床价值
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作者 郭磊 周洪珍 +4 位作者 刘德梅 张涛 李秀敏 王金霞 杨宗利 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期37-41,共5页
目的 探讨超声造影(CEUS)预测局部晚期宫颈癌(LACC)患者同步放化疗(CCRT)早期疗效的临床价值。方法 选取临沂市肿瘤医院收治的LACC患者65例,于治疗前1周内及体外放疗结束后分别进行CEUS检查,通过定量分析时间-强度曲线(TIC)获得达峰时间... 目的 探讨超声造影(CEUS)预测局部晚期宫颈癌(LACC)患者同步放化疗(CCRT)早期疗效的临床价值。方法 选取临沂市肿瘤医院收治的LACC患者65例,于治疗前1周内及体外放疗结束后分别进行CEUS检查,通过定量分析时间-强度曲线(TIC)获得达峰时间(TP)、梯度(Grad)、曲线下面积(Area)及峰值强度(PI);测量治疗前后瘤体最大径,计算肿瘤消退率。体外放疗结束后根据治疗效果分为敏感组53例和不敏感组12例,比较两组上述参数的差异。采用Spearman相关分析法分析CEUS参数与肿瘤消退率的相关性;二元Logistic回归分析筛选预测LACC患者CCRT早期疗效的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能。结果 65例LACC患者治疗前和体外放疗结束后瘤体最大径分别为(60.7±14.6)mm、(31.2±16.9)mm,肿瘤消退率为(49.2±23.2)%。敏感组治疗前Grad、PI均低于不敏感组,差异均有统计学意义(均P<0.05);敏感组体外放疗结束后Grad、Area及PI均低于不敏感组,TP高于不敏感组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。敏感组体外放疗结束后Grad、Area及PI均较治疗前降低,TP较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,治疗前Grad、PI与肿瘤消退率均呈负相关(r=-0.602、-0.499,均P<0.05);体外放疗结束后Grad、PI与肿瘤消退率均呈负相关(r=-0.859、-0.913,均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,治疗前Grad、PI均为预测LACC患者CCRT早期疗效的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗前Grad、PI预测LACC患者CCRT早期疗效的曲线下面积分别为0.802、0.894。结论 CEUS在预测LACC患者CCRT早期疗效中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 早期疗效
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肺泡灌洗液外泌体表皮生长因子受体基因突变检测对晚期非小细胞肺癌患者的临床意义
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作者 杨昌恒 陈颖 +1 位作者 张中元 马庆庆 《实用医学杂志》 CAS 2024年第1期48-52,共5页
目的通过对比分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)外泌体、血液和肺癌组织3种标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,评估支气管肺泡灌洗液外泌体标本是否适合应用于临床靶向治疗前的患者筛检,为晚期NSCLC患者尽... 目的通过对比分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)外泌体、血液和肺癌组织3种标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,评估支气管肺泡灌洗液外泌体标本是否适合应用于临床靶向治疗前的患者筛检,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗提供新的思路和筛检方法。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月贵州航天医院呼吸与危重症医学科78例晚期NSCLC患者利用扩增阻滞突变系统法(ARMS)检测支气管泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本EGFR基因突变的结果并以肺癌组织标本结果为标准进行相互比较。结果支气管肺泡灌洗液外泌体、血液、肺癌组织标本分别检出EGFR突变型33、25、38例,EGFR基因野生型分别42、53、40例,检测突变率分别为42.3%(33/78)、32.1%(25/78)、48.7%(38/78)。支气管肺泡灌洗液检测无结果3例,假阴性率6.4%(5/78),血液检测假阴性率16.7%(13/78)。支气管肺泡灌洗液外泌体标本EGFR基因突变的检测符合率86.8%(33/38),血液标本检测符合率65.8%(25/38)。结论支气管肺泡灌洗液外泌体标本检测EGFR基因突变与血液、肺癌组织标本检测具有一致性(P>0.05),优于血液标本,适用于临床靶向治疗前的患者筛选,为晚期NSCLC患者尽早个体化治疗决策提供了新的思路和筛检方法。 展开更多
关键词 外泌体 表皮生长因子受体 扩增阻滞突变系统 晚期非小细胞肺癌 肺泡灌洗液
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贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗晚期结直肠癌疗效比较
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作者 贾楠 宋哲 +3 位作者 陈宝胜 程进生 周文勇 刘雅刚 《中国药业》 CAS 2024年第4期107-110,共4页
目的比较贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取沧州市中心医院2021年2月至2022年8月收治的晚期结直肠癌患者110例,按随机数字表法分为贝伐珠单抗+卡培他滨组(简称贝+卡组)和贝伐珠单抗+雷替曲塞组(简... 目的比较贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取沧州市中心医院2021年2月至2022年8月收治的晚期结直肠癌患者110例,按随机数字表法分为贝伐珠单抗+卡培他滨组(简称贝+卡组)和贝伐珠单抗+雷替曲塞组(简称贝+雷组),各55例。两组患者均予贝伐珠单抗注射液静脉滴注,贝+卡组患者加用卡培他滨片口服,贝+雷组患者加用注射用雷替曲塞静脉滴注(另外建立一组静脉滴注通路)。两组均以3周为1个疗程,共治疗6个疗程,并随访6个月。结果治疗后,贝+卡组患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)分别为(12.26±2.94)个月和(6.17±1.74)个月,与贝+雷组的(12.57±2.15)个月和(6.62±1.80)个月相当(P>0.05)。贝+雷组的客观缓解率和疾病控制率分别为34.55%和65.45%,与贝+卡组的32.73%和61.82%相当(P>0.05)。治疗后,两组患者的血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、血小板源性生长因子及T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(8)^(+))水平均显著改善(P<0.05),且贝+雷组改善幅度均显著大于贝+卡组(P<0.05)。贝+雷组Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级手足综合征及腹泻,Ⅰ-Ⅱ级恶心呕吐及周围神经毒性的发生率均显著低于贝+卡组(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效相近,但前一组合在改善血清血管生长因子及T淋巴细胞亚群水平方面更具优势。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 雷替曲塞 卡培他滨 晚期结直肠癌 血管生长因子 T淋巴细胞亚群 生存情况
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局部晚期宫颈癌患者血清KRT17蛋白表达水平对动脉介入新辅助化疗效果的影响
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作者 张晓峰 宋芳 朱林忠 《癌变．畸变．突变》 CAS 2024年第2期112-117,共6页
目的:检测局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清角蛋白17(KRT17)的表达水平,及其对动脉介入新辅助化疗(NACT)效果的影响。方法:选取2017年1月—2018年6月就诊的70例LACC患者,采用动脉介入新辅助化疗联合手术治疗,治疗前通过酶联免疫吸附试验(EL... 目的:检测局部晚期宫颈癌(LACC)患者血清角蛋白17(KRT17)的表达水平,及其对动脉介入新辅助化疗(NACT)效果的影响。方法:选取2017年1月—2018年6月就诊的70例LACC患者,采用动脉介入新辅助化疗联合手术治疗,治疗前通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清KRT17蛋白的浓度,根据其中位数水平,分为低表达组及高表达组,比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、盆腔无进展生存期(PPFS)、无远处转移生存期(DMFS)的差异,以评价KRT17蛋白在采用新辅助化疗的LACC患者中的表达水平及其临床意义。结果:LACC患者血清KRT17蛋白浓度中位数为0.65μg/L,所有患者的KRT17蛋白浓度范围为0.49~1.26μg/L。34例患者为低表达组,36例患者为高表达组。血清KRT17蛋白浓度用于预测LACC患者的NACT疗效的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.897[95%CI(0.816,0.978)],敏感性和特异性分别为90.6%、81.6%。血清KRT17低表达组和高表达组患者中位PFS分别为57.23和48.75个月;中位OS分别为58.1和55.5个月;中位PPFS分别为56.9和49.9个月;中位DMFS分别为57.1和50.1个月。Kaplan-Meier生存曲线显示血清KRT17表达水平升高与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS缩短呈现正相关(P<0.01)。结论:KRT17蛋白在LACC患者血清中表达升高,且其升高水平可作为NACT治疗LACC患者预后不良的预测因素。 展开更多
关键词 角蛋白17 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 动脉介入化疗 疗效
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血清可溶性CD276与晚期高级别浆液性卵巢癌预后及肿瘤免疫浸润相关性分析
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作者 蒋艳 黎雪梅 +3 位作者 邹吴春 任丽 何春 阳袁莉 《实用医院临床杂志》 2024年第1期123-127,共5页
目的探讨血清可溶性CD276(sCD276)与晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)预后及肿瘤免疫浸润的相关性。方法将2017年3月至2020年3月资阳市第一人民医院就诊的晚期HGSOC患者73例纳入A组,选取同期入院治疗的其他类型卵巢癌患者80例纳入B组,另选... 目的探讨血清可溶性CD276(sCD276)与晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)预后及肿瘤免疫浸润的相关性。方法将2017年3月至2020年3月资阳市第一人民医院就诊的晚期HGSOC患者73例纳入A组,选取同期入院治疗的其他类型卵巢癌患者80例纳入B组,另选择80名健康人群作为健康人群组,检测三组血清sCD276表达水平。并依据血清sCD276表达水平中位数将A组分为高表达组(≥451.26 pg/ml)与低表达组(<451.26 pg/ml)。分析血清sCD276水平变化与晚期HGSOC患者不同临床特征的关系,并采用生存曲线和Cox比例风险回归分析血清sCD276与晚期HGSOC预后的相关性。结果A组和B组血清sCD276表达水平均高于健康人群组(P<0.05),且A组血清sCD276水平高于B组(P<0.05);卵巢癌患者sCD276低表达与高表达的无病生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在A组中,低表达组的无病生存率及总生存率高于高表达组(P<0.05),无病生存时间≥12月组的血清sCD276表达水平低于无病生存时间<12月组(P<0.05);A组患者中sCD276高表达组与低表达组在有无淋巴结转移、术后残余病灶、CD3^(+)阳性、FoxP3^(+)阳性等方面比较有差异统计学意义(P<0.05);经多因素COX比例风险回归分析得出,有术后残余病灶、CD3^(+)阳性、FoxP3^(+)阳性、血清sCD276≥451.26 pg/ml均是晚期HGSOC患者预后的危险因素(P<0.05);经免疫组化法对肿瘤组织检测得出,A组中有59例患者膜CD276表达为阳性,14例患者膜CD276表达为阴性,膜CD276阳性组的血清sCD276表达及FoxP3^(+)阳性比例均明显高于膜CD276阴性组(P<0.05)。结论血清sCD276在晚期HGSOC呈高表达水平,其水平升高与TILs标志物FoxP3^(+)T细胞数量均是晚期HGSOC患者复发或死亡的危险因素,与患者预后关系密切,血清sCD276为晚期HGSOC新辅助化疗期间的免疫应答监测提供了可能性。 展开更多
关键词 血清sCD276 晚期高级别浆液性卵巢癌 预后 肿瘤免疫浸润 相关性
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