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多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期复发性卵巢上皮癌的疗效分析 被引量:1
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作者 叶娥 何永龙 +1 位作者 王秋霞 陈蓉芳 《浙江医学》 CAS 2011年第11期1695-1697,共3页
卵巢上皮癌是女性癌症中病死率最高的肿瘤,近年来卵巢上皮癌的疗效有了明显改善,这与积极的肿瘤细胞减灭术和顺铂联合化疗的进展密不可分。肿瘤细胞减灭术后继之铂类为基础的化疗是目前的标准一线化疗治疗。卵巢癌对化疗相对敏感,术... 卵巢上皮癌是女性癌症中病死率最高的肿瘤,近年来卵巢上皮癌的疗效有了明显改善,这与积极的肿瘤细胞减灭术和顺铂联合化疗的进展密不可分。肿瘤细胞减灭术后继之铂类为基础的化疗是目前的标准一线化疗治疗。卵巢癌对化疗相对敏感,术后一线化疗的临床缓解率可达80%以上。然而绝大多数肿瘤会最终复发,需要进行二线化疗,而此为晚期卵巢上皮癌治疗的难题。 展开更多
关键词 晚期复发性卵巢上皮癌 疗效分析 多西紫杉醇 治疗 奥沙利铂 肿瘤细胞减灭术 顺铂联合化疗 晚期卵巢上皮
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贝伐珠单抗联合TC方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果
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作者 岳红 陈文华 +2 位作者 范志刚 张淑莲 常捷芳 《国际医药卫生导报》 2024年第7期1190-1194,共5页
目的探讨贝伐珠单抗联合TC(紫杉醇/卡铂)方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果。方法选取2017年11月至2022年11月汉中市中心医院收治的92例复发性晚期卵巢癌患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照... 目的探讨贝伐珠单抗联合TC(紫杉醇/卡铂)方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果。方法选取2017年11月至2022年11月汉中市中心医院收治的92例复发性晚期卵巢癌患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组年龄(52.34±8.45)岁,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,IFGO)分期Ⅲ期24例、Ⅳ期22例。观察组年龄(53.21±9.67)岁,FIGO分期Ⅲ期23例、Ⅳ期23例。对照组采用TC方案治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗;两组均治疗6个周期,约18周。对比两组患者治疗后临床疗效、肿瘤血清标志物[糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]水平、治疗后1年生存率、生存质量[采用卡氏功能状态量表(Karnofsky Performance Status Scale,KPS)]评分和不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗6个周期后,观察组疾病缓解率为78.26%(36/46),高于对照组的54.35%(25/46)(χ^(2)=7.771,P=0.005);观察组CA125、HE4、CA199和VEGF水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后1年生存率为73.91%(34/46),高于对照组46.65%(21/46)(χ^(2)=7.640,P=0.006);观察组KPS评分为(72.52±8.13)分,高于对照组的(64.60±7.58)分(t=4.832,P<0.001);两组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和肝肾损伤;观察组与对照组各不良反应发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合TC方案治疗复发性晚期卵巢癌患者临床效果较好,可提高患者1年生存率和生活质量,降低肿瘤血清标志物水平,且不良反应可控。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 晚期复发性卵巢 疗效 肿瘤标志物 不良反应
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2023年欧洲肿瘤内科学会《新诊断和复发性上皮性卵巢癌的诊断、治疗和随访临床实践指南》解读 被引量:1
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作者 陈静红 尹如铁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期116-121,共6页
在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病率在全球排名第三,死亡率仅次于子宫颈癌。在发达国家,卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。2020年全球新增卵巢癌313959例,同年因本病死亡患者共207252例^([1])。上皮性卵巢癌(EOC)是一类... 在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病率在全球排名第三,死亡率仅次于子宫颈癌。在发达国家,卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。2020年全球新增卵巢癌313959例,同年因本病死亡患者共207252例^([1])。上皮性卵巢癌(EOC)是一类高度异质性的实体肿瘤。欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2023年10月发布了新诊断和复发性EOC的诊断、治疗和随访指南^([2])。本指南依据循证医学证据(证据和推荐水平从高到低分别为Ⅰ~Ⅴ级和A~E). 展开更多
关键词 肿瘤内科学 临床实践指南 循证医学证据 实体肿瘤 女性生殖系统恶性肿瘤 复发性上皮卵巢 死亡患者 子宫颈
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血清miR-200c表达水平与复发性卵巢癌的相关性及临床意义
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作者 王丽雯 李静芳 +1 位作者 李晓红 余鑫 《中国性科学》 2024年第3期58-61,共4页
目的分析血清miR-200c表达水平与上皮性卵巢癌(EOC)患者治疗后复发的关系。方法选取2019年6月至2020年6月昆明医科大学第三附属医院收治的160例EOC患者作为研究对象,随访2年,有104例复发。调查患者的基线资料,采用实时荧光定量聚合酶链... 目的分析血清miR-200c表达水平与上皮性卵巢癌(EOC)患者治疗后复发的关系。方法选取2019年6月至2020年6月昆明医科大学第三附属医院收治的160例EOC患者作为研究对象,随访2年,有104例复发。调查患者的基线资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测患者血清miR-200c的表达水平,采用单因素分析患者治疗后复发与血清miR-200c的表达水平和基线资料的相关性,多因素Logistic回归分析影响患者复发的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200c预测EOC患者治疗后复发的效能。结果单因素分析显示,雌激素受体、孕激素受体、淋巴结转移、血清糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)的水平与EOC患者治疗后复发呈正相关,血清miR-200c水平与EOC患者治疗后复发呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清CA125高表达(OR>1,P<0.05)、miR-200c低表达(OR<1,P<0.05)是EOC患者术后复发的独立危险因素;ROC曲线结果显示,血清CA125、miR-200c水平单独及联合预测EOC患者治疗后复发的曲线下面积分别为0.915、0.954、0.993,血清miR-200c的预测效能优于CA125,联合预测效能优于单项指标。结论miR-200c是提示EOC细胞侵袭性的分子标志物,血清miR-200c表达水平的降低会增加EOC患者治疗后复发的风险,可作为潜在的癌症复发预测指标和治疗靶点。 展开更多
关键词 上皮卵巢 MIR-200C 复发性卵巢
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白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期复发性上皮卵巢癌的疗效及安全性分析 被引量:8
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作者 郭卫莉 相元翠 +2 位作者 张月丽 程旭芳 何勐 《实用癌症杂志》 2023年第5期829-833,共5页
目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期复发性上皮卵巢癌的疗效及安全性分析。方法收集晚期复发性上皮卵巢癌患者90例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、治疗组,均45例。对照组患者采用紫杉醇(135 mg/m^(2))联合卡铂(400 mg/m^... 目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期复发性上皮卵巢癌的疗效及安全性分析。方法收集晚期复发性上皮卵巢癌患者90例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、治疗组,均45例。对照组患者采用紫杉醇(135 mg/m^(2))联合卡铂(400 mg/m^(2))进行治疗,治疗组采用白蛋白结合型紫杉醇(175 mg/m^(2))联合卡铂(400 mg/m^(2))治疗。对比两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物(CA125、VEGF、MMP-2、HMGA2)水平、生命质量评分及安全性评估。结果治疗组临床总有效率(95.56%)、疾病控制率(86.67%)均显著高于对照组临床总有效率(75.56%)、疾病控制率(60.00%)(χ^(2)=7.652,P=0.006,χ^(2)=9.130,P=0.003)。治疗组CA125(157.21±33.43)U/ml、VEGF(131.61±58.72)pg/ml、MMP-2(153.22±61.47)ng/ml、HMGA2(142.48±41.51)mg/L水平,均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组肿瘤转移总发生率(13.33%)显著低于对照组(χ^(2)=5.031,P=0.025)。治疗组患者QLQ-OV28总分[(79.34±14.82)分]显著低于对照组(t=2.615,P=0.011)。两组患者在发热、血小板减少、中性粒细胞减少发生率方面比较,P>0.05,两组在乏力、过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、消化系统反应、周围神经感觉异常发生率方面比较,P<0.05。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期复发性上皮卵巢癌患者,可显著改善患者临床疗效和生活质量,安全性较高,还可降低血清标志物水平,值得推广。 展开更多
关键词 晚期 复发性 上皮卵巢 白蛋白结合型紫杉醇 卡铂 临床疗效 安全性
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基于血清HE4、PLR、RLX、KPNA2构建晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的临床研究
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作者 沈晨 王轶 +1 位作者 郑翠 杨军 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第3期295-300,共6页
目的探讨基于血清人附睾蛋白4(HE4)、血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)、血清松弛素(RLX)、核转运蛋白α2(KPNA2)构建晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型。方法选取2016年1月至2019年1月苏州市立医院(东区)诊治的124例晚期卵巢上皮... 目的探讨基于血清人附睾蛋白4(HE4)、血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)、血清松弛素(RLX)、核转运蛋白α2(KPNA2)构建晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型。方法选取2016年1月至2019年1月苏州市立医院(东区)诊治的124例晚期卵巢上皮性癌患者作为研究对象,根据晚期卵巢上皮性癌患者是否复发分为复发组和无复发组。HE4水平采用电化学发光免疫分析法检测,根据血常规结果计算PLR,酶联免疫吸附试验检测RLX、KPNA2水平。晚期卵巢上皮性癌患者术后复发的影响因素采用多因素Logistic回归分析,并建立晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的预测效能,利用Hosmer-Lemeshow检验分析患者晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的拟合度。结果复发组与无复发组在肿瘤国际妇产科联盟(FIGO)分期及血清糖类抗原125、HE4、PLR、RLX、KPNA2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤FIGO分期Ⅳ期及血清HE4、PLR、RLX、KPNA2升高是晚期卵巢上皮性癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的曲线下面积为0.859,均明显高于HE4、PLR、RLX、KPNA2单一指标检测。通过Hosmer-Lemeshow检验分析,晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型有较好的拟合度(χ^(2)=7.869,P=0.437)。结论基于血清HE4、PLR、RLX、KPNA2及肿瘤FIGO分期构建的晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型对于评估患者晚期卵巢上皮性癌术后复发具有较高的预测价值,值得临床关注。 展开更多
关键词 晚期卵巢上皮 人附睾蛋白4 血小板计数/淋巴细胞计数比值 松弛素 核转运蛋白α2
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晚期上皮性卵巢癌铂耐药复发预测模型的建立和验证
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作者 蒋亚萍 汪昊涵 +4 位作者 宁显灵 杨祖娇 王文艳 刘洲梅 杨谢兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期374-380,共7页
目的:分析影响晚期上皮性卵巢癌(AEOC)铂耐药复发的相关因素,建立预测AEOC铂耐药复发的列线图模型并内部验证。方法:收集2013年6月1日至2021年12月31日云南省肿瘤医院妇科经初始治疗后均达到完全缓解的577例AEOC患者的临床病理资料,根... 目的:分析影响晚期上皮性卵巢癌(AEOC)铂耐药复发的相关因素,建立预测AEOC铂耐药复发的列线图模型并内部验证。方法:收集2013年6月1日至2021年12月31日云南省肿瘤医院妇科经初始治疗后均达到完全缓解的577例AEOC患者的临床病理资料,根据无铂间期(PFI)是否<6个月,将患者分为铂耐药复发组(130例)与非铂耐药组(447例,包括铂敏感复发、随访满6个月未复发的患者),采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者铂耐药复发的独立危险因素,基于独立危险因素建立列线图预测模型,采用Bootstrap法内部验证,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线(DCA)评估模型效能。结果:①铂耐药复发组与非铂耐药组患者的年龄、肿瘤是否双侧卵巢受侵、国际妇产科联盟(FIGO)分期、绝经、行新辅助化疗(NACT)、化疗时间间隔(TTC)、血小板计数(PLT)、PLT/淋巴细胞计数(L)比值(PLR)、纤维蛋白原/L比值(FLR)、预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)、糖类抗原125(CA 125)水平、腹水量、残留病灶、围术期化疗次数、CA 125半衰期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析示,肿瘤双侧卵巢受侵、FIGO分期Ⅳ期、TTC>16天、初诊时腹水量>1000 ml、围术期化疗次数>9次、手术为R2切除、CA 125半衰期>52天是AEOC患者铂耐药复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05);③基于以上7项指标构建的列线图模型,AUC为0.791(95%CI 0.747~0.835),校准曲线和理想曲线拟合良好,DCA显示模型的净获益区间为0.037~0.800。结论:基于独立危险因素建立的AEOC患者铂耐药复发的列线图预测模型具有较好的区分度、校准度与临床适用度,能够在AEOC患者初治结束后对其铂耐药复发风险进行较好预测。 展开更多
关键词 晚期上皮卵巢 铂耐药复发 预测模型
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氟唑帕利治疗铂敏感型复发性上皮性卵巢癌的疗效及安全性
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作者 王灵芝 范丽丽 +1 位作者 吴向辉 薛秀珍 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第12期1156-1160,1166,共6页
目的探讨氟唑帕利治疗铂敏感型复发性上皮性卵巢癌的疗效及安全性。方法选择2019年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的107例铂敏感型复发性上皮性卵巢癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=57)... 目的探讨氟唑帕利治疗铂敏感型复发性上皮性卵巢癌的疗效及安全性。方法选择2019年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的107例铂敏感型复发性上皮性卵巢癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=57)。对照组患者采用紫杉醇联合铂类一线化学治疗方案,第1天,静脉滴注紫杉醇注射液135 mg·m^(-2);第1~3天,静脉滴注顺铂50~60 mg·m^(-2);21 d为1个化学治疗周期。观察组患者在对照组基础上给予氟唑帕利胶囊口服,每次150 mg,每日2次,连续治疗至疾病进展或出现不可接受的毒性反应;21 d为1个化学治疗周期。2组患者均连续接受3个化学治疗周期。比较2组患者化学治疗3个周期后的临床疗效、治疗后2 a内预后情况、化学治疗前后卡氏(KPS)评分及化学治疗期间不良反应发生情况。结果化学治疗3个周期后,观察组患者的疾病控制率和客观缓解率显著高于对照组(χ^(2)=5.420、4.220,P<0.05)。随访至24个月,观察组患者的无进展生存期显著长于对照组(t=6.702,P<0.05);2组患者的1 a生存率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.415,P>0.05);观察组患者的2 a生存率显著高于对照组(χ^(2)=5.420,P<0.05)。化学治疗前,2组患者KPS评分比较差异无统计学意义(t=0.537,P>0.05);2组患者化学治疗3个周期后的KPS评分显著高于化学治疗前(t=5.604、9.378,P<0.05);化学治疗3个周期后,观察组患者的KPS评分显著高于对照组(t=2.608,P<0.05)。2组患者在化学治疗期间均出现有血液系统和非血液系统不良反应,其中血液系统不良反应主要为骨髓抑制,多为Ⅲ°及Ⅳ°不良反应;非血液系统不良反应有脱发、胃肠道反应和肝肾功能异常等,多为Ⅰ°和Ⅱ°不良反应;2组患者均未出现化学治疗相关性死亡病例。对照组患者化学治疗期间贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、淋巴细胞减少症、恶心、呕吐、乏力、食欲减退、脱发、血肌酐升高、丙氨酸转氨酶(ALT)升高发生率分别为68.00%(34/50)、72.00%(36/50)、58.00%(29/50)、68.00%(34/50)、22.00%(11/50)、26.00%(13/50)、24.00%(12/50)、46.00%(23/50)、30.00%(15/50)、50.00%(25/50)、20.00%(10/50)、10.00%(5/50),观察组患者化学治疗期间贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、淋巴细胞减少症、恶心、呕吐、乏力、食欲减退、脱发、血肌酐升高、ALT升高发生率分别为61.40%(35/57)、63.16%(36/57)、49.12%(28/57)、52.63%(30/57)、21.05%(12/57)、22.81%(13/57)、24.56%(14/57)、42.11%(24/57)、29.82%(17/57)、47.37%(27/57)、21.05%(12/57)、10.53%(6/57);对照组与观察组患者化学治疗期间贫血、血小板减少症、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、淋巴细胞减少症、恶心、呕吐、乏力、食欲减退、脱发、血肌酐升高、ALT升高发生率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.047、0.000、0.041、0.694、0.056、0.000、0.208、0.041、0.184、0.160、0.233、0.102,P>0.05)。结论对于铂敏感型复发性卵巢癌患者,在紫杉醇联合铂类化学治疗的基础上联合氟唑帕利可有效地提高抗肿瘤效果,延长患者无进展生存期,提高生存率,改善生存质量,且不良反应可控。 展开更多
关键词 铂敏感型 复发性上皮卵巢 氟唑帕利 疗效 安全性
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晚期复发性卵巢上皮性癌的再治疗 被引量:1
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作者 李庆水 盛修贵 +1 位作者 刘乃富 侯晓彤 《肿瘤防治杂志》 2003年第4期407-409,共3页
目的 :探讨晚期复发性卵巢上皮癌再治疗的方法。方法 :回顾性分析 1996- 2 0 0 1年住院治疗的晚期复发性卵巢癌病例共 5 6例临床资料。卵巢浆液性癌 2 6例 ,黏液性癌 19例 ,宫内膜样癌 10例 ,转移性腺癌 1例。基本治疗原则仍是以手术为... 目的 :探讨晚期复发性卵巢上皮癌再治疗的方法。方法 :回顾性分析 1996- 2 0 0 1年住院治疗的晚期复发性卵巢癌病例共 5 6例临床资料。卵巢浆液性癌 2 6例 ,黏液性癌 19例 ,宫内膜样癌 10例 ,转移性腺癌 1例。基本治疗原则仍是以手术为主联合术前术后的化疗。结果 :截至 2 0 0 2年 5月全部随访 ,死亡 2 3例 ,现存活 33例。已死亡者平均生存时间为 18 5个月。总的 3年生存率为 2 7 5 % ( 6/ 2 2 ) ,其中泰素类用药组为 4 / 12。拓扑替康组共 8例 ,其有效率为 3/ 8。结论 :1)紫杉醇 +顺铂的联合化疗可成为晚期复发性卵巢癌再治疗的首选。 2 )拓扑替康联合化疗是复发性卵巢癌有效的补救治疗手段 ,值得推广应用。 3) 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 外科学 药物疗法 综合疗法 再治疗 晚期复发性卵巢上皮癌
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贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌临床效果及随访1年预后 被引量:15
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作者 邹亚 钟萍 +2 位作者 罗楠 詹庭亭 荣丽雯 《中国计划生育学杂志》 2023年第3期547-551,共5页
目的:探讨贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及预后的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月本院收治的复发性铂类耐... 目的:探讨贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及预后的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月本院收治的复发性铂类耐药晚期卵巢癌患者62例,按随机数字化法分为观察组与对照组各31例,两组均采用多西他赛+吉西他滨方案,观察组联合贝伐珠单抗治疗,持续治疗6个周期后比较两组临床疗效及不良反应发生情况。治疗前后检测患者血清CA125、HE4、HMGB1水平,比较两组卡氏功能状态量表(KPS)评分及治疗后1年内生存率。结果:治疗6个周期后,观察组疾病缓解率(83.9%)高于对照组(61.3%)、血清CA125(35.65±7.55 U/ml)、HE4(124.35±29.27 pmol/L)、HMGB1(85.44±8.90μg/ml)水平低于对照组(50.22±8.95 U/ml、175.54±26.10 pmol/L、100.28±12.40μg/ml)、KPS评分(72.13±8.78分)高于对照组(63.78±7.35分),治疗后1年生存率观察组(74.2%)高于对照组(48.4%)(均P<0.05)。不良反应总发生率观察组(35.5%)与对照组(25.8%)无差异(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌,可有效降低患者血清CA125、HE4、HMGB1水平,改善患者生存质量,延长患者生存时间,提高患者生存率,未增加不良反应。 展开更多
关键词 复发性铂类耐药晚期卵巢 贝伐珠单抗 多西他赛 吉西他滨 糖类抗原125 人附睾蛋白4 高迁移率族蛋白B1 预后
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新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效及预后观察
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作者 姚勇 《当代医药论丛》 2024年第25期47-49,共3页
目的:探讨新辅助化疗(NACT)治疗晚期上皮性卵巢癌(EOC)的临床治疗价值。方法:以2020年2月至2021年1月作为本次研究时间,选择在此时间内于临沂市中医医院接受治疗的88例EOC患者进行分组研究,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例... 目的:探讨新辅助化疗(NACT)治疗晚期上皮性卵巢癌(EOC)的临床治疗价值。方法:以2020年2月至2021年1月作为本次研究时间,选择在此时间内于临沂市中医医院接受治疗的88例EOC患者进行分组研究,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。对照组实施肿瘤细胞减灭术(PDS)联合术后化疗;研究组在术前实施2~3个周期的NACT,之后再实施PDS联合术后化疗。记录并对比两组治疗情况、近远期预后等指标。结果:研究组术中有效操作时间、术中失血量、术中腹水量、术后住院天数均少于对照组(P<0.05);研究组残留病灶直径在1 cm以下患者所占比例高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:晚期EOC患者PDS术前应用NACT有利于提高其临床疗效、改善其预后。 展开更多
关键词 上皮卵巢 晚期 新辅助化疗 肿瘤细胞减灭术
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拓扑替康与顺铂联合方案治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的多中心临床研究 被引量:5
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作者 李子庭 程玺 +7 位作者 丰有吉 章桂红 狄文 段涛 孙廷慰 唐美琴 臧荣余 蔡树模 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第5期447-450,共4页
目的 :研究拓扑替康 (topotecan)与顺铂联合化疗治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法 :我们于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月联合应用拓扑替康 1.0mg/ (m2 ·d) ,第 1— 5天与顺铂 2 0mg/ (m2 ·d) ,第1— 3天 ... 目的 :研究拓扑替康 (topotecan)与顺铂联合化疗治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法 :我们于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月联合应用拓扑替康 1.0mg/ (m2 ·d) ,第 1— 5天与顺铂 2 0mg/ (m2 ·d) ,第1— 3天 ,共治疗 30例晚期复发性卵巢癌。平均用药 2 .4个疗程。结果 :总有效率为 33.3% (10 / 30 ) ,其中CR 4例 ,PR 6例 ;疗效稳定为 36 .7% (11/ 30 ) ;进展为 30 .0 % (9/ 30 ) ,其中 3例于随访中死亡。至随访截止 ,中位无进展期 5月 ,中位生存期 6 .5月。毒性反应以骨髓抑制为主 ,Ⅲ—Ⅳ度白细胞下降为 5 6 .7% (17/ 30 ) ,以中性粒细胞下降为主 ;Ⅲ—Ⅳ度血小板下降为 30 .0 % (9/ 30 ) ;Ⅲ—Ⅳ度血红蛋白下降为 30 .0 % (9/ 30 )。无严重并发症发生。恶心、呕吐发生率为 86 .7% ,脱发占 83.3%。结论 :本方案抗肿瘤效应肯定 ,但血液学毒副反应较大 。 展开更多
关键词 晚期复发性上皮卵巢肿瘤 化学治疗 拓扑替康 顺铂 药物联合治疗
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PD-1/PD-L1抑制剂联合洛铂腹腔灌注治疗晚期复发性卵巢癌的效果观察
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作者 鄢少聪 应学明 +1 位作者 汪茜 赵建华 《中国医学创新》 CAS 2023年第20期51-55,共5页
目的:探讨PD-1/PD-L1抑制剂联合洛铂腹腔灌注治疗晚期复发性卵巢癌(OC)的临床价值。方法:回顾性分析2020年10月—2021年3月景德镇市第一人民医院、景德镇市第三人民医院收治的70例晚期复发性OC患者的临床资料,所有患者均给予紫杉醇治疗... 目的:探讨PD-1/PD-L1抑制剂联合洛铂腹腔灌注治疗晚期复发性卵巢癌(OC)的临床价值。方法:回顾性分析2020年10月—2021年3月景德镇市第一人民医院、景德镇市第三人民医院收治的70例晚期复发性OC患者的临床资料,所有患者均给予紫杉醇治疗,根据治疗方法将其分为观察组(PD-1/PD-L1抑制剂+洛铂腹腔灌注,n=35)与对照组(洛铂腹腔灌注,n=35),比较两组临床资料,分析两组疗效。两组均以3周为1个治疗周期,完成4个治疗周期后进行评估。结果:两组年龄、活动能力评估标准(ECOG)评分、复发部位等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05);两组客观缓解率(ORR)差异无统计学意义(P>0.05),观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均长于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在晚期复发性OC患者治疗期间,以紫杉醇治疗为基础,辅以洛铂腹腔灌注治疗,并联合PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗,能够改善近期疗效,延长生存期,且联合用药不会显著增加患者的毒副反应风险。 展开更多
关键词 卵巢 晚期 复发性 PD-1/PD-L1抑制剂 洛铂
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CRS联合HIPEC治疗晚期及复发性上皮性卵巢癌疗效的系统评价与Meta分析 被引量:1
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作者 冷小飞 梁江红 +2 位作者 郑蓉 程萍 刘永珍 《湖北医药学院学报》 CAS 2015年第2期148-154,共7页
目的:系统评价肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗在晚期及复发性上皮性卵巢癌中应用的疗效。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、美国临床肿瘤(American Society of Clinical Oncology,ASCO)和欧洲肿瘤内科学会... 目的:系统评价肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗在晚期及复发性上皮性卵巢癌中应用的疗效。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、美国临床肿瘤(American Society of Clinical Oncology,ASCO)和欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,时间为1998年1月至2014年11月,纳入肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗与传统方法比较治疗晚期及复发性上皮性卵巢癌的临床对照试验,由2名评价者独立按NOS标准评价纳入观察性研究的质量,按Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入随机对照试验的质量,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析,合并值为风险比(HR)。结果:纳入9项研究共731例患者,其中1项为随机对照研究,其余8项为观察性研究,Meta分析结果显示,与传统治疗相比,肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗能够延长晚期及复发性卵巢癌的无疾病生存期(HR=0.39,95%CI 0.27~0.56)及总生存期(HR=0.39,95%CI 0.29~0.53),差异有统计学意义。结论:目前的证据表明,CRS联合HIPEC能够改善晚期及复发性上皮性卵巢癌的生存期,但由于观察性研究固有的缺陷,其疗效仍需要大型、多中心、前瞻性的随机对照试验来验证,因此就目前的证据来说,建议对CRS联合HIPEC的临床应用持审慎的态度。 展开更多
关键词 肿瘤细胞减灭术 腹腔内热灌注化疗 晚期上皮卵巢 复发性上皮卵巢 Meta分析
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新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的现状探讨
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作者 阿斯曼姑丽·阿伍提 阿比达·阿布都卡德尔 《临床医学进展》 2024年第1期2236-2243,共8页
晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer, EOC)是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,因死亡率高而臭名远扬。我国及国际指南推荐的晚期上皮性卵巢癌治疗标准是初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery, PDS)后辅以化疗。由于部分... 晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer, EOC)是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,因死亡率高而臭名远扬。我国及国际指南推荐的晚期上皮性卵巢癌治疗标准是初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery, PDS)后辅以化疗。由于部分晚期上皮性卵巢癌患者初诊时伴随内科合并症多且严重、肿瘤负荷大、瘤体累及范围大等情况,导致PDS无法达到满意的减瘤效果或无法行手术治疗。迄今为止,许多研究结果表明新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)后行间歇性肿瘤减灭术(internal debulking surgery, IDS)的生存结局不亚于PDS联合含铂化疗。因此,NACT-IDS可能是晚期EOC的一种替代治疗方案。随着NACT在晚期上皮性卵巢癌治疗应用,新辅助化疗的疗效及适应证成为了妇科肿瘤学家争论的热门话题。本文旨在探讨新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的现状,并进一步探讨NACT的疗效及适应症。 展开更多
关键词 晚期上皮卵巢 新辅助化疗 初始肿瘤细胞减灭术 间歇性肿瘤细胞减瘤术
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盆腔“卷地毯”式CRS在晚期上皮性卵巢癌手术治疗中的临床效果分析
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作者 孟龄婷 杨斌 +2 位作者 赵西侠 许昭 雷磊 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第20期3910-3915,共6页
目的:分析盆腔腹膜切除术(pelvic peritonectomy,PP)在晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)手术治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于我院行包含PP的卵巢癌肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)... 目的:分析盆腔腹膜切除术(pelvic peritonectomy,PP)在晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)手术治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于我院行包含PP的卵巢癌肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)的EOC患者(PP-CRS组,即盆腔“卷地毯”式CRS组)的相关临床资料,共45例。选取同期行传统CRS手术的EOC患者45例(传统CRS组)作为对照组。比较两组患者的临床资料、手术相关资料,评价盆腔“卷地毯”式CRS在晚期EOC手术治疗中的临床效果。结果:PP-CRS组的手术满意度CC评分(complete cytoreduction score)显著高于传统CRS组(P<0.05)。PP-CRS组较传统CRS组减少了一线化疗疗程数(P<0.05)。两组患者在年龄、体质量指数(BMI)、病理类型、病理分级、病理分期、新辅助化疗比例、ECOG评分(Eastern Cooperative Oncology Group performance status)、3年无进展生存率(progression-free survival,PFS)、手术时间、出血量、住院时间、术后首次化疗时间及手术并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比传统CRS手术,PP-CRS手术满意度高、可减少一线总化疗疗程数、且手术难度较低、术后并发症发生率较低。手术治疗采用PP-CRS具有临床意义,值得在临床工作中进行推广。 展开更多
关键词 全盆腔腹膜切除术 晚期上皮卵巢 手术步骤 手术满意度 化疗疗程数 术后并发症
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白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂在晚期、复发性上皮卵巢癌治疗中的应用价值 被引量:23
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作者 郭凤 黄伟 +1 位作者 赵莉 王佩红 《实用癌症杂志》 2018年第1期156-158,162,共4页
目的观察白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌的近期疗效和安全性。方法选取86例晚期、复发性上皮卵巢癌患者,随机分成2组。对照组采用溶剂型紫杉醇联合卡铂治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,21天为1... 目的观察白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌的近期疗效和安全性。方法选取86例晚期、复发性上皮卵巢癌患者,随机分成2组。对照组采用溶剂型紫杉醇联合卡铂治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,21天为1个疗程,6个疗程后对治疗的有效性进行评价。结果观察组患者客观缓解率高于对照组(51.16%vs30.23%),差异存在统计学意义(P<0.05),观察组中位生存时间高于对照组(6.8月vs3.6月),死亡例数少于对照组(3例vs5例),差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后,观察组患者生活质量改善率优于对照组(60.47% vs 41.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌近期疗效较好,不良反应能耐受,值得临床上推广。 展开更多
关键词 晚期 复发 上皮卵巢 白蛋白结合型紫杉醇
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白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂在晚期复发性上皮卵巢癌治疗中的应用探讨 被引量:8
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作者 肖新益 熊伟 《当代医学》 2019年第12期40-42,共3页
目的分析讨论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌的疗效。方法选取本院2015年4月至2016年9月收治的晚期、复发性上皮卵巢癌患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用溶剂型紫杉... 目的分析讨论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌的疗效。方法选取本院2015年4月至2016年9月收治的晚期、复发性上皮卵巢癌患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用溶剂型紫杉醇联合卡铂进行治疗,观察组使用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,经过治疗后,对两组患者的治疗疗效、不良反应发生率以及生活质量进行比较分析。结果对照组治疗疗效低于对照组患者,不良反应发生率高于观察组,生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期、复发性上皮卵巢癌的治疗疗效较好,有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 白蛋白结合型紫杉醇 卡铂 晚期 复发性 上皮卵巢 应用探讨
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晚期复发性卵巢癌热灌注化疗近期疗效探讨 被引量:27
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作者 张蓉 吴令英 +3 位作者 张凯 李巍 孙阳春 罗京伟 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第10期789-790,共2页
关键词 晚期复发性卵巢 腹腔热灌注 化疗 近期疗效
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