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重组人尿激酶原联合硝普钠替罗非班冠状动脉内注射对高血栓负荷STEMI患者行PCI疗效的影响
1
作者 宋新 武海若 李琼 《系统医学》 2024年第4期63-66,共4页
目的 分析重组人尿激酶原联合硝普钠替罗非班冠状动脉内注射对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)疗效的影响... 目的 分析重组人尿激酶原联合硝普钠替罗非班冠状动脉内注射对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)疗效的影响。方法 选取2022年1月—2023年6月连云港市中医院收治的82例需行PCI高血栓负荷STEMI患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,各41例。对照组应用硝普钠、替罗非班冠状动脉内注射,研究组在对照组基础上给予重组人尿激酶原治疗,对比两组心功能指标、出血事件发生情况、术后并发症发生情况。结果 术后各时间点,研究组左心室舒张末期内径低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(9.76%)低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.998,P<0.05)。两组出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人尿激酶原联合硝普钠、替罗非班冠状动脉内注射,能够提高高血栓负荷STEMI患者行PCI过程中的心功能,降低术后并发症,且不会增加出血风险。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 硝普钠 替罗非班 高血栓负荷 并发症 出血率
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替罗非班联合不同剂量重组人尿激酶原治疗高血栓负荷STEMI的有效性与安全性研究
2
作者 陈未 王光公 +5 位作者 陈晓杰 赵晓鹏 张应福 万海同 尚菊菊 仇盛蕾 《海南医学》 CAS 2024年第20期2889-2895,共7页
目的研究替罗非班联合不同剂量重组人尿激酶原治疗高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法前瞻性选取2021年2月至2023年10月河南省职工医院收治的70例高血栓负荷STEMI患者纳入研究,依据患者入院顺序进行编号,... 目的研究替罗非班联合不同剂量重组人尿激酶原治疗高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性。方法前瞻性选取2021年2月至2023年10月河南省职工医院收治的70例高血栓负荷STEMI患者纳入研究,依据患者入院顺序进行编号,奇数纳入低剂量组,偶数纳入高剂量组,两组各35例。两组均经靶向灌注导管于梗死相关动脉远端推注替罗非班,在此基础上,低剂量组、高剂量组分别经靶向灌注导管于冠状动脉内缓慢注射重组尿激酶原10 mg、20 mg。比较两组患者术后即刻的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMP)、校正TIMI血流计帧数(c TFC),术后90 min ST段回落指数、门球时间、血栓抽吸次数、置入支架数量,术前、术后每4 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心型肌钙蛋白(cTnI)水平,术前、术后1周、术后3个月N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平,术后24 h内出血率和术后6个月主要不良心血管事件(MACE)。结果低剂量组TIMIⅢ级为91.43%、TMPⅢ级为94.29%、c TFC为(22.00±1.62)帧,与高剂量组的97.14%、97.14%、(21.56±1.30)帧比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组术后90 min ST段回落指数<30%、30%~70%、>70%分别为5.71%、54.29%、40.00%,与高剂量组的1%、16%、18%比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组心肌灌注有效率为94.29%,与高剂量组的97.14%比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组门球时间为(57.30±5.29)min、术中血栓抽吸次数为(2.01±0.48)次,均低于高剂量组的(68.45±8.11)min、(2.56±0.60)次,差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组置入1个支架、2个支架、多个支架占比分别为20.00%、54.29%、25.71%,与高剂量组的17.14%、62.86%、20.00%比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组CK-MB术后峰值、达峰时间分别为(392.52±41.18)U/L、(13.18±1.60)h,与高剂量组的(400.05±37.29)U/L、(12.96±1.25)h比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组c TnI术后峰值、达峰时间分别为(3.52±0.83)U/L、(14.63±1.97)h,与高剂量组的(3.38±0.71)U/L、(14.25±2.13)h比较差异均无统计学意义(P>0.05)。低剂量组术后3个月的NT-proBNP、LVEF、LVEDD水平分别为(426.00±65.77)ng/L、(50.94±3.38)%、(46.89±3.75)mm,与高剂量组的(417.25±58.46)ng/L、(52.00±4.35)%、(45.20±3.08)mm比较差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组微出血率、术后6个月MACE情况分别为2.86%、11.43%,与高剂量组的2.86%、5.71%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合重组人尿激酶原治疗能改善高血栓负荷STEMI患者的心功能,且低剂量重组人尿激酶原可减少抽吸次数、缩短门球时间,安全有效。 展开更多
关键词 高血栓负荷 心肌梗死 替罗非班 重组人尿激酶原 疗效 安全性
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重组人尿激酶原置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓对患者血流动力学水平和下肢静脉功能的影响
3
作者 李雪松 刘一东 +2 位作者 肖永生 刘喆 张芊慧 《临床和实验医学杂志》 2024年第14期1513-1518,共6页
目的观察重组人尿激酶原(rhPro-UK)置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)对患者血流动力学水平和下肢静脉功能的影响。方法前瞻性选取2019年9月至2023年5月天津市第四中心医院收治的DVT患者100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,... 目的观察重组人尿激酶原(rhPro-UK)置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)对患者血流动力学水平和下肢静脉功能的影响。方法前瞻性选取2019年9月至2023年5月天津市第四中心医院收治的DVT患者100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例。两组均给予低分子肝素钠注射液进行抗凝治疗,对照组给予尿激酶置管溶栓治疗,观察组给予rhPro-UK置管溶栓治疗。检测两组治疗前和治疗5 d后的血流动力学(静脉容积、静脉最大流出量及静脉压恢复时间)、血液流变学指标[全血低、中、高切黏度及血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]变化,评估两组治疗前和治疗5 d后的深静脉通畅评分,计算两组深静脉通畅率,测定两组患肢与健侧不同部位周径差,对比两组并发症发生率。结果治疗5 d后,两组静脉容积、静脉最大流出量、静脉回流速率及静脉压恢复时间均较治疗前升高,观察组静脉容积、静脉压恢复时间分别为(7.58±1.33)mL、(12.87±2.61)s,均高于对照组[(7.01±1.24)mL、(11.14±2.87)s],差异均有统计学意义(P<0.05),两组静脉最大流出量、静脉回流速率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗5 d后,两组全血黏度(涵盖低、中、高切)、血浆黏度、FIB、D-二聚体均较治疗前降低,观察组FIB、D-二聚体分别为(2.71±0.85)g/L、(1.32±0.36)mg/L,均低于对照组[(3.22±1.02)g/L、(1.74±0.41)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组全血低、中、高切黏度、血浆黏度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,两组深静脉通畅评分均较治疗前降低,观察组为(1.47±0.43)分,低于对照组[(2.19±0.67)分],观察组深静脉通畅率为(83.32±7.69)%,高于对照组[(75.85±8.41)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,两组患肢与健侧股部、膝上15 cm、膝下15 cm周径差均较治疗前降低,观察组治疗后患肢与健侧股部、膝上15 cm周径差分别为(1.06±0.61)、(1.04±0.51)cm,均低于对照组[(1.48±0.89)、(1.32±0.68)cm],差异均有统计学意义(P<0.05);两组膝下15 cm周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhPro-UK置管溶栓治疗急性DVT可改善患者血流动力学和血液流变学,促进患肢消肿,增加深静脉通畅率,有助于保护静脉功能。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓 重组人尿激酶原 置管溶栓 尿激酶 血流动力学
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重组人尿激酶原药物利用评价标准的建立与应用
4
作者 庄志鹤 秦芹 +4 位作者 蔡慧雅 马天宇 王润秋 向倩 张进华 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第4期371-380,共10页
目的建立重组人尿激酶原(rhPro-UK)药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用rhPro-UK提供参考。方法以rhPro-UK说明书为基础,参考相关指南、专家共识、权威文献,采用专家咨询法建立rhPro-UK的DUE标准细则。采用回顾性方法,对锡林郭勒盟中... 目的建立重组人尿激酶原(rhPro-UK)药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用rhPro-UK提供参考。方法以rhPro-UK说明书为基础,参考相关指南、专家共识、权威文献,采用专家咨询法建立rhPro-UK的DUE标准细则。采用回顾性方法,对锡林郭勒盟中心医院2019年1月—2022年5月使用rhPro-UK的住院患者病历进行合理性评价,基于临床结局评价其有效性,基于不良反应发生率和严重程度评价其安全性。结果共纳入230份病历,4例完全符合评价标准(用药指征、用药过程、用药结果),占比1.74%;226例(98.26%)患者用药不合理,主要表现在用药指征、用药过程(给药方式、给药剂量)两方面。221例患者治疗有效,总有效率96.09%;139例患者发生不良反应,发生率60.43%。结论我院临床使用rhPro-UK在用药指征和用药过程存在不合理现象,建立rhPro-UK的DUE标准细则可为规范rhPro-UK临床应用提供参考,促进其合理使用。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 药物利用评价 标准细则 合理用药 药品不良反应
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直接经皮冠状动脉介入治疗联合冠状动脉内注射重组人尿激酶原或替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者疗效与安全性的Meta分析
5
作者 杜淑珍 剡冬冬 张钲 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第9期516-527,共12页
目的直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)期间冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)或替罗非班有助于改善冠状动脉微循环灌注。本研究旨在探索ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的有效性和安全性... 目的直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)期间冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)或替罗非班有助于改善冠状动脉微循环灌注。本研究旨在探索ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed,Ovid-MEDLINE,Embase,Web of Science,Cochrane Library,clinical trials.gov,中国知网(CNKI),维普网(VIP),中国生物医学文献服务系统(SinoMed),万方数据知识服务平台(WANFANG)数据库,纳入STEMI患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的随机对照试验(RCT)及队列研究。检索时间为从建库至2023年11月27日。文献筛选、资料提取及偏倚风险评估均由2名研究者独立完成。采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12项研究,包括1721例患者,冠状动脉内注射rhPro-UK 864例(试验组),注射替罗非班857例(对照组)。Meta分析显示,与对照组相比,试验组可改善PPCI术后冠状动脉微循环灌注,包括心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级Ⅲ级及TIMI心肌灌注分级(TMPG)Ⅲ级比例显著高于对照组(OR 1.83,95%CI 1.36~2.46,P<0.0001;OR 2.38,95%CI 1.22~4.66,P=0.010);校正TIMI帧计数(cTFC)显著低于对照组(MD–2.43,95%CI–2.94~–1.92,P<0.00001);ST段回落率(STR)≥70%高于对照组(OR 1.93,95%CI 1.01~3.68,P=0.050)。显著降低术后1个月主要不良心血管事件(MACE)发生率(OR 0.54,95%CI 0.35~0.82,P=0.004)。改善心功能,术后1个月左心室射血分数(LVEF)高于对照组(MD1.71,95%CI0.04~3.38,P=0.050)。缩小心肌梗死面积,术后肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)峰值低于对照组(MD–74.16,95%CI–83.59~–64.74,P<0.00001)。两组间出血事件发生率比较(OR1.18,95%CI0.64~2.16,P=0.600),差异无统计学意义。结论STEMI患者PPCI期间,冠状动脉内注射rhPro-UK较替罗非班可有效改善患者冠状动脉微循环灌注、心功能,缩小心肌梗死面积,降低术后1个月MACE发生率,同时两组间出血事件差异无统计学意义。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 重组人尿激酶原 替罗非班 直接经皮冠状动脉介入治疗 META分析
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重组人尿激酶原联合替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的治疗效果及其对心肌指标和炎症指标的影响
6
作者 庄文辉 徐志鹏 +2 位作者 王华 吕厚宽 程炎炎 《检验医学与临床》 CAS 2024年第13期1933-1938,共6页
目的探讨冠状动脉内应用重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的治疗效果,以及其对心肌指标和炎症指标的影响。方法选取2021年1月至2022年12月海口市第三人民医院收治的112例老年STEMI... 目的探讨冠状动脉内应用重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的治疗效果,以及其对心肌指标和炎症指标的影响。方法选取2021年1月至2022年12月海口市第三人民医院收治的112例老年STEMI患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组56例。比较两组PCI术前和术后即刻的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流计帧数(cTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),记录ST段回落率(STR)。比较两组PCI术前和术后1个月血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)。比较两组PCI术前和术后1周血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及C-反应蛋白(CRP)水平。记录并比较患者术中及术后24 h内出血事件、两组住院期间及PCI术后3个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果两组术前TIMI血流分级、TMPG、cTFC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后TIMI血流分级、TMPG分级、STR>50%均明显高于对照组,而观察组术后cTFC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后TIMI血流分级及TMPG明显高于对照组,cTFC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月NT-proBNP、LVEDD与LVESD均明显低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组术前比较,观察组和对照组术后1个月NT-proBNP、LVEDD及LVESD均明显降低,LVEF均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组总出血事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.101,P=0.751)。观察组与对照组术后3个月内总MACE发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.734,P=0.188)。观察组术后1周IL-1β、IL-6、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组术前比较,观察组和对照组术后IL-1β、IL-6、CRP水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年STEMI患者进行PCI过程中,冠状动脉内应用rhPro-UK联合替罗非班可有效改善心肌血流灌注及心功能,减轻炎症反应,且不增加出血风险及MACE发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 老年人 重组人尿激酶原 替罗非班 经皮冠状动脉介入
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替罗非班联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死中的效果
7
作者 周鑫 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第2期67-69,共3页
目的:研究急性心肌梗死(AMI)应用替罗非班联合重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗的效果。方法:选取52例AMI患者,按治疗方案不同分为对照组(26例)与试验组(26例),入组者均于术前顿服阿司匹林肠溶片与替格瑞洛,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治... 目的:研究急性心肌梗死(AMI)应用替罗非班联合重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗的效果。方法:选取52例AMI患者,按治疗方案不同分为对照组(26例)与试验组(26例),入组者均于术前顿服阿司匹林肠溶片与替格瑞洛,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗,对照组于冠状动脉注射替罗非班,试验组在对照组基础上联合rhPro-UK治疗,对比心肌受损程度、心功能指标及不良心脏事件(MACE)情况。结果:两组术后12h肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平较术前更高(P<0.05),但试验组水平较对照组更低(P<0.05);两组术后1个月左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较术后1周更低(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)更高(P<0.05),与对照组比较,试验组LVEDD、LVESD更低(P<0.05),LVEF更高(P<0.05);试验组MACE发生率为7.69%,低于对照组的38.46%(P<0.05)。结论:AMI应用替罗非班联合rhPro-UK治疗,可改善心功能,减轻心肌受损程度,降低MACE发生率,以确保治疗安全性。 展开更多
关键词 替罗非班 重组人尿激酶原 急性心肌梗死 心功能
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PCI术后重组人尿激酶原靶血管注射对高血栓负荷急性心肌梗死患者的疗效
8
作者 卜秀娟 林芳 +1 位作者 王宝磊 张金忠 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期926-930,共5页
目的 探究冠状动脉介入(PCI)术后重组人尿激酶原靶血管注射对高血栓负荷急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法 回顾性分析2020年3月—2023年2月期间青岛市胶州中心医院心血管内科急诊收治经PCI高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)... 目的 探究冠状动脉介入(PCI)术后重组人尿激酶原靶血管注射对高血栓负荷急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法 回顾性分析2020年3月—2023年2月期间青岛市胶州中心医院心血管内科急诊收治经PCI高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,依据患者不同的治疗方法分为观察组与对照组,观察组在常规PCI术后冠状动脉靶血管注射重组人尿激酶原,对照组在常规PCI术后冠状动脉靶血管注射等量生理盐水,根据倾向性匹配评分排除基线资料混杂因素(卡钳值0.02),最终两组各得51例患者。比较两组手术前后血流分级(TIMI)、心肌组织灌注、治疗前后心肌损伤指标、治疗前与治疗后1个月心功能,院内不良心血管事件(MACE)与再出血发生率。结果 术后,观察组TIMI分级显著优于对照组,矫正TIMI帧数计数(CTFC)及靶血管慢血流率显著低于对照组,而术后1h ST段回落50%率显著高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者心肌损伤标志物、左室舒张末期内径(LVED)均显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)显著高于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P<0.05),而术后6个月内,两组再出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后重组人尿激酶原靶血管注射可改善STEMI患者PCI术后心肌血流灌注,降低心肌损伤,恢复心功能,安全性高。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 高血栓负荷急性心肌梗死 心肌血流灌注
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重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI患者对冠脉血流及心肌灌注的影响
9
作者 吴嵘 尤锦尧 《贵州医药》 CAS 2024年第3期383-385,共3页
目的探讨重组人尿激酶原静脉溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者对冠脉血流及心肌灌注的影响。方法选择STEMI患者88例,随机分为实验组与对照组,各44例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,实验组给予重组人尿激酶原静脉溶栓治疗,观察患... 目的探讨重组人尿激酶原静脉溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者对冠脉血流及心肌灌注的影响。方法选择STEMI患者88例,随机分为实验组与对照组,各44例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,实验组给予重组人尿激酶原静脉溶栓治疗,观察患者的冠脉血流及心肌灌注变化情况。结果治疗后1个月,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径与治疗前对比均显著降低,且实验组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组冠脉血流评分显著高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心肌能量消耗量显著低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访1年,实验组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI能改善患者的冠脉血流状况,降低患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径,能改善患者的心肌灌注参数,降低患者的主要心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原静脉溶栓 负荷ST段抬高型心肌梗死 冠脉血流 左室舒张末期内径 心肌灌注
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重组人尿激酶原对急性下壁ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术中无复流或慢血流的影响
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作者 王芳 马龙 +3 位作者 何洋洋 冯浩 朱晓彤 雍辉 《中国现代医生》 2024年第30期79-82,共4页
目的探讨重组人尿激酶原对急性下壁ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)中无复流或慢血流的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于... 目的探讨重组人尿激酶原对急性下壁ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)中无复流或慢血流的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于新沂市人民医院接受治疗的80例急性下壁STEMI患者。将患者分为两组,每组40例。其中,对照组患者经导管推注100μg硝酸甘油或硝普钠后实施PCI;观察组患者在对照组基础上经导管推注20mg重组人尿激酶原至梗死相关动脉后实施PCI。采用心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级法比较两组患者的术后即刻心肌灌注情况。结果两组患者术中即刻TIMI血流分级比较,0~1级:观察组1例(2.5%),对照组7例(17.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2级:观察组3例(7.5%),对照组8例(20.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);3级:观察组36例(90.0%),对照组25例(62.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶原可有效改善急性下壁STEMI患者急诊PCI中梗死相关动脉的冠脉血流情况,改善心肌供血不足,且不增加出血等不良反应,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 梗死相关动脉 经皮冠脉介入术 心肌梗死溶栓血流分级法
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重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性心肌梗死 PCI术患者的临床效果
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作者 黄毅 郑轶 《临床医学研究与实践》 2024年第31期62-66,共5页
目的探究重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床效果。方法选取2021年5月至2022年5月我院收治的100例急性心肌梗死PCI术患者,根据治疗方案的差异将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用PC... 目的探究重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床效果。方法选取2021年5月至2022年5月我院收治的100例急性心肌梗死PCI术患者,根据治疗方案的差异将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用PCI术+常规药物+替罗非班治疗,观察组在对照组基础上采用重组人尿激酶原治疗。比较两组的临床疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]及PCI术后不良心血管事件发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的CK、CK-MB及LDH水平低于对照组(P<0.05)。观察组的PCI术后不良心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人尿激酶原联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术患者效果明显,可改善心功能,降低患者PCI术后不良心血管事件发生率。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心功能 心肌酶
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重组人尿激酶原注射辅助急诊PCI治疗急性STEMI患者的效果及对心肌微循环指标、心功能的影响
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作者 孙志祥 《中外医学研究》 2024年第10期27-30,共4页
目的:探讨重组人尿激酶原注射辅助急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)的效果及对心肌微循环指标、心功能的影响。方法:选取2021年... 目的:探讨重组人尿激酶原注射辅助急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)的效果及对心肌微循环指标、心功能的影响。方法:选取2021年7月—2022年12月重庆市开州区人民医院收治的84例急性STEMI患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组给予急诊PCI治疗,观察组于对照组基础上加用重组人尿激酶原注射治疗。比较两组临床疗效、心肌微循环指标、心功能及不良事件。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组磷酸肌酸同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)峰值、CK-MB峰值时间、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人尿激酶原注射辅助急诊PCI治疗急性STEMI患者的效果确切,能有效改善心肌微循环指标,促进心功能提升,且安全性高。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 重组人尿激酶原 临床疗效 心肌微循环 心功能
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急性心肌梗死患者经冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗后的效果分析
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作者 冉聪敏 《当代医药论丛》 2024年第6期21-24,共4页
目的:探究急性心肌梗死患者应用冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓的治疗效果。方法:本次选取的研究对象主要为在医院接受急性心肌梗死治疗的患者71例,试验起始于2022年1月内,终止于2022年12月内。试验以双盲法进行分组,对照组37例行冠... 目的:探究急性心肌梗死患者应用冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓的治疗效果。方法:本次选取的研究对象主要为在医院接受急性心肌梗死治疗的患者71例,试验起始于2022年1月内,终止于2022年12月内。试验以双盲法进行分组,对照组37例行冠脉介入治疗方案,观察组34例行冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗方案,比对治疗结果。结果:经比对,两组治疗前相关数据之间不存在统计学价值(P>0.05);治疗后,血流分级与冠脉血流参数方面,观察组血流分级更高、左前降支收缩期血流峰值、左前降支舒张期血流峰值以及冠脉血流储备均更高(P<0.05);细胞因子与氧化应激方面,观察组单核细胞趋化蛋白-1、可溶性细胞间黏附分子-1、血清丙二醛均更低,而谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶均更高(P<0.05)。不良事件发生情况方面,观察组总不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:于急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗方案,有利于改善患者血流分级,可积极控制其冠脉血流参数、细胞因子与氧化应激指数,降低相关不良事件发生风险,治疗有效性与安全性都可得到增强。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉介入治疗 重组人尿激酶原溶栓治疗 冠脉血流 氧化应激
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重组人尿激酶原与经皮冠脉介入术优化急性ST段抬高型心肌梗死预后效果的观察
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作者 孙运强 《中外女性健康研究》 2024年第11期31-33,共3页
目的:对重组人尿激酶原(rhuPA)和经皮冠脉介入术优化急性ST段抬高型心肌梗死预后效果进行分析。方法:选定2022年6月至2023年7月在本院进行治疗的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者作研究对象,随机分成观察组与对照组,均40例。对照组实施... 目的:对重组人尿激酶原(rhuPA)和经皮冠脉介入术优化急性ST段抬高型心肌梗死预后效果进行分析。方法:选定2022年6月至2023年7月在本院进行治疗的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者作研究对象,随机分成观察组与对照组,均40例。对照组实施经皮冠脉介入术,观察组实施rhuPA+经皮冠脉介入术,将两组治疗结果(心功能、血流分级和不良情况)进行对比。结果:刚入院时,两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]相比较无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组LVEF和LVEDD略高于对照组,但差异不具有统计学意义,P>0.05,CK-MB和NT-proBNP比对照组低,P<0.05。观察组的TIMI血流分级和对照组相比,差异不具有统计学意义,P>0.05。观察组不良情况概率低于对照组,P<0.05。结论:针对急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用rhuPA+经皮冠脉介入术治疗后其心功能得到明显改善,不良情况概率低,有助于其预后良好。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 经皮冠脉介入术 急性ST段抬高型心肌梗死
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沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响
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作者 张建康 黄江波 《临床医学研究与实践》 2024年第21期58-61,共4页
目的探究沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响。方法选择2020年2月至2023年3月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规对症治疗结... 目的探究沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响。方法选择2020年2月至2023年3月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规对症治疗结合重组人尿激酶原治疗,观察组在对照组基础上加施沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)大于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果显著,不仅可缓解心肌损伤,改善心功能,且具有较高安全性,值得推广。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 重组人尿激酶原 急性心肌梗死 心功能 心肌损伤标志物
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重组人尿激酶原静脉与冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
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作者 李建从 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0112-0115,共4页
探究重组人尿激酶原静脉与冠脉内溶栓治疗对急性心肌梗死患者的疗效,比较二者临床治疗安全性。方法 选取我院2020年1月至2021年12月收治的64例急性心肌梗死患者,将其随机等分为A、B两组,分别实施重组人尿激酶原静脉溶栓治疗、重组人尿... 探究重组人尿激酶原静脉与冠脉内溶栓治疗对急性心肌梗死患者的疗效,比较二者临床治疗安全性。方法 选取我院2020年1月至2021年12月收治的64例急性心肌梗死患者,将其随机等分为A、B两组,分别实施重组人尿激酶原静脉溶栓治疗、重组人尿激酶原冠脉内溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果 B组治疗情况优于A组,P<0.05;B组心肌损伤标志物水平低于A组,P<0.05;B组血清炎性因子水平低于A组,P<0.05;B组并发症发生率低于A组,P<0.05。结论 重组人尿激酶原冠脉内溶栓治疗的效果优于原静脉溶栓治疗,能够在较短时间内将血栓溶解,促使患者冠状动脉再通,从而有效降低血清炎性因子水平,确保心脏肌肉细胞能够吸收到充足的营养物质,确保血液循环的稳定性,减少心肌损伤,降低相关并发症发生概率,因而此类治疗方式值得广泛应用。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原静脉溶栓治疗 重组人尿激酶原冠脉内溶栓治疗 急性心肌梗死
原文传递
冠状动脉内注射用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷介入治疗效果的影响
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作者 黄璐 杜晶黄春 胡进平 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0138-0141,共4页
分析注射用重组人尿激酶原,在急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷中的冠状动脉介入治疗效果。方法 取120例急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷患者,时间在2023年1月-2024年1月,随机分组,各60例。替罗非班治疗:对照组,联合注射用重组人尿激酶原... 分析注射用重组人尿激酶原,在急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷中的冠状动脉介入治疗效果。方法 取120例急性ST段抬高心肌梗死高血栓负荷患者,时间在2023年1月-2024年1月,随机分组,各60例。替罗非班治疗:对照组,联合注射用重组人尿激酶原:观察组。评估应用效果。结果 观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 替罗非班+注射用重组人尿激酶原的应用,使该疾病患者的心肌损伤情况好转,改善患者心功能,使患者TIMI血流分级情况得到转变,并发症发生率并未显著增加。 展开更多
关键词 冠状动脉 重组人尿激酶原 介入治疗 心肌梗死
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重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死患者的效果观察
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作者 黄显开 高丽丽 蔡京海 《大医生》 2024年第14期138-141,共4页
目的探究重组人尿激酶原(rh Pro-UK)联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)患者的可行性,为临床治疗提供参考。方法选取2023年9月至12月怀集县人民医院收治的80例AMI患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案不同分为PC... 目的探究重组人尿激酶原(rh Pro-UK)联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)患者的可行性,为临床治疗提供参考。方法选取2023年9月至12月怀集县人民医院收治的80例AMI患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案不同分为PCI组和联合组,各40例。PCI组患者行PCI术治疗,联合组在PCI组基础上联合rh Pro-UK冠状动脉内注射治疗。比较两组患者临床疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室间隔厚度(IVST)]、血清心肌损伤标志物[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]水平、心血管不良事件(MACE)发生情况。结果联合组患者临床疗效优于PCI组,治疗总有效率高于PCI组(均P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF均增加,且联合组均大于PCI组;两组患者LVEDD、IVST均减少,且联合组小于PCI组(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清LDH、BNP、CK-MB水平均降低,且联合组均低于PCI组(均P<0.05)。联合组患者MACE总发生率低于PCI组(均P<0.05)。结论rh Pro-UK冠脉血管内注射联合PCI术治疗AMI患者临床疗效较好,能有效改善心功能,缓解患者心肌损伤,减少MACE的发生,值得临床应用。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 冠状动脉血管内注射
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血栓抽吸术联合冠脉内注入重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注水平的改善效果
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作者 莫小燕 《智慧健康》 2024年第18期81-83,87,共4页
目的探讨血栓抽吸术联合冠脉内注入重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注水平的改善效果。方法选取2020年6月—2022年12月本院收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为研究对象,并将其随机分为两组,每组40例。对... 目的探讨血栓抽吸术联合冠脉内注入重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注水平的改善效果。方法选取2020年6月—2022年12月本院收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为研究对象,并将其随机分为两组,每组40例。对照组单用血栓抽吸术,观察组使用血栓抽吸术联合冠脉内注入重组人尿激酶原,对比两组的治疗效果、术后血流灌注指标、心肌损伤标志物及心功能指标、MACE及出血率。结果两组术前TIMI分级无明显差异(P>0.05),观察组术后即刻TIMI分级中3级比例明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1d的MBG 3级比例、ST段回落≥50%率高于对照组,术后NRP发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后BNP、Mb、CK-MB、cTnⅠ均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组再发心绞痛、再发STEMI、支架内血栓、靶血管重建、心脏性猝死等MACE明显低于对照组(P<0.05);两组TIMI大出血、TIMI小出血发生率相当(P>0.05)。结论血栓抽吸术联合冠脉内注入重组人尿激酶原治疗STEMI的效果显著,能有效恢复心肌血流灌注,降低NRP率,改善心功能,减轻心肌损伤,且MACE低,出血风险较低,具有较高安全性。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸术 冠脉内注入重组人尿激酶原 效果 心肌灌注
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冠脉内应用替罗非班联合尿激酶原对急性心肌梗死患者冠脉血流及短期预后的影响 被引量：1
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作者 罗坤锋 熊坤 魏曼 《安徽医学》 2024年第5期613-616,共4页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠脉注射替罗非班联合重组人尿激酶原(rhPro-uk)对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流及短期预后的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年9月在鄂州市中心医院行PCI术的82例急性心肌梗死患者临床资料... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠脉注射替罗非班联合重组人尿激酶原(rhPro-uk)对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流及短期预后的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年9月在鄂州市中心医院行PCI术的82例急性心肌梗死患者临床资料,根据其术中用药方案分为联合组(n=46)和单药组(n=36),联合组在冠脉内向病变血管注射替罗非班联合rhPro-uk,单药组仅注射替罗非班。对比两组患者术后冠脉血流情况、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)]、住院期间出血事件发生情况以及术后3月内不良心血管事件(MACE)发生情况。结果两组患者PCI术中使用支架个数、支架长度、支架直径、血栓抽吸次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组病变血管术后2小时TIMI 3级比例均高于单药组(P<0.05);联合组术后第3天BNP、CK-MB、cTnI水平均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组住院期间出血事件总发生率(8.70%)与单药组(5.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术后3月总MACE发生率(4.35%)低于单药组(19.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI术中冠脉注射替罗非班联合rhPro-uk可有效改善AMI患者冠脉及心肌血流灌注情况和短期预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 替罗非班 重组人尿激酶原
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