暂时性腹腔关闭与常规关腹技术治疗严重腹腔感染的临床对比 被引量：8

1

作者 陈帆 朱宏亮 +2 位作者 钱洪军 易伟 谢先强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期628-631,共4页

目的观察暂时性腹腔关闭（temporary abdominal closure,TAC）与常规关腹技术在严重腹腔感染中的临床效果。方法回顾性分析2010年3月-2014年7月15例严重腹腔感染的临床资料,其中8例采用负压封闭引流关闭系统（vacuum sealing drainage,... 目的观察暂时性腹腔关闭（temporary abdominal closure,TAC）与常规关腹技术在严重腹腔感染中的临床效果。方法回顾性分析2010年3月-2014年7月15例严重腹腔感染的临床资料,其中8例采用负压封闭引流关闭系统（vacuum sealing drainage,VSD）行暂时性关腹,7例常规关腹。比较2组术后腹内压变化、创面愈合时间、术后并发症等。结果常规关腹组术后72 h内腹内压逐渐升高,术后6-72 h各监测的时间点均高于暂时性关腹组（P〈0.01）。暂时性关腹组术后腹内压变化相对平稳（波动在7.7-18.1 mm Hg之间）,创面愈合早[（11.3±1.8）d vs.（19.4±6.7）d,t=-3.142,P=0.005],切口感染少[12.5%（1/8）vs.100%（6/6）,P=0.005]。结论暂时性腹腔关闭技术在治疗严重腹腔感染中能有效地预防腹内压升高,促进创面愈合,减少术后并发症,疗效确切。 展开更多

关键词 负压封闭引流关闭系统 暂时性腹腔关闭术 严重腹腔感染 腹腔内高压

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暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用 被引量：6

2

作者 钱洪军 陈帆 +4 位作者 朱宏亮 易伟 张滋凤 郑智华 王慧 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2014年第5期54-56,共3页

目的探讨暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用效果。方法对17例严重腹腔感染患者采用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料作为暂时性腹腔关闭材料,创面外贴半透性粘贴薄膜,形成负压封闭引流关闭系统,术后进行综合治疗,根据患者恢复情况... 目的探讨暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用效果。方法对17例严重腹腔感染患者采用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料作为暂时性腹腔关闭材料,创面外贴半透性粘贴薄膜,形成负压封闭引流关闭系统,术后进行综合治疗,根据患者恢复情况,术后第7—10天分别行确定性关腹术。结果全组存活率94.1%,切口疝发生率5.9%。88.2%的患者在预定时间行确定性关腹术,术后恢复良好,无切口疝并发症。结论对严重腹腔感染患者采用暂时性腹腔关闭技术能有效降低腹内压,充分腹腔引流,减少切口疝的发生。 展开更多

关键词 暂时性腹腔关闭 严重腹腔感染 腹腔内高压 负压封闭引流 切口疝

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腹腔双套管在暂时性腹腔关闭患者创面负压吸引中的应用与护理 被引量：5

3

作者 江方正 王金金 +2 位作者 童智慧 叶向红 李维勤 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第1期44-46,共3页

目的探讨腹腔双套管在暂时性腹腔关闭患者创面负压吸引中的应用与护理。方法 2011年11月至2012年10月,南京军区南京总医院普通外科收治的腹腔间室综合征行腹腔开放暂时性腹腔关闭患者29例,在创面下放置腹腔双套管,以保证有效的负压吸引... 目的探讨腹腔双套管在暂时性腹腔关闭患者创面负压吸引中的应用与护理。方法 2011年11月至2012年10月,南京军区南京总医院普通外科收治的腹腔间室综合征行腹腔开放暂时性腹腔关闭患者29例,在创面下放置腹腔双套管,以保证有效的负压吸引,及时清除创面渗出物。护理中加强对创面放置双套管及创面覆盖网片敷料的管理,做好保暖,预防创面污染,同时加强功能锻炼和心理护理,促进患者康复。结果 29例患者创面放置腹腔双套管负压吸引时间为17-33d,平均（26.21±4.39）d,负压吸引期间均无意外发生,无一例患者因护理不当而造成不良后果,治疗均达到预期效果。结论腹腔双套管用于暂时性腹腔关闭患者创面负压吸引效果良好,能及时清除创面渗出物,有利于创面治疗和伤口愈合,值得临床护理工作借鉴。 展开更多

关键词 暂时性腹腔关闭 腹腔双套管 负压吸引 护理

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腹腔开放减压术中暂时性腹腔关闭技术及其护理进展 被引量：4

4

作者 江方正 童智慧 +1 位作者 叶向红 李维勤 《解放军护理杂志》 2012年第21期35-39,共5页

腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）是由于腹腔内高压（intra-abdominalhypertension,IAH）引起的心血管系统、肺、肾等多器官功能紊乱的临床综合征。各种因素引起腹腔压（intra-abdominal pressure,IAP）持续升高... 腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）是由于腹腔内高压（intra-abdominalhypertension,IAH）引起的心血管系统、肺、肾等多器官功能紊乱的临床综合征。各种因素引起腹腔压（intra-abdominal pressure,IAP）持续升高均导致IAH，继而发展为ACS，危及患者生命，病死率高达63％-75％。 展开更多

关键词 损伤控制外科 腹腔开放 暂时性腹腔关闭 护理

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暂时性腹腔关闭装置对小型猪腹部开放伤并腹内高压的实验研究 被引量：2

5

作者 乔治 李荣 +3 位作者 陈凛 晏阳 胡晓东 杨兴东 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第7期774-776,781,共4页

目的观察新型暂时性腹腔关闭装置对小型猪腹部开放伤并腹内高压模型病理生理影响,探讨其临床应用价值。方法贵州小型香猪20只,随机分为常规手术关腹组(n=10)和新装置组(n=10)。制作腹部开放伤合并腹内高压动物模型,在不同时间点检测两... 目的观察新型暂时性腹腔关闭装置对小型猪腹部开放伤并腹内高压模型病理生理影响,探讨其临床应用价值。方法贵州小型香猪20只,随机分为常规手术关腹组(n=10)和新装置组(n=10)。制作腹部开放伤合并腹内高压动物模型,在不同时间点检测两组血流动力学、腹内压、腹腔灌注压及动脉血气等指标变化。结果常规关腹组(O组)伤后6 h心率即明显增快(P<0.01),平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)及心输出量(cardiac output,CO)于伤后48 h开始明显下降(P<0.01);腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)随时间而持续升高,同时腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure,APP)呈进行性下降。新装置组(N组)从伤后12 h始上述指标与O组差异有统计学意义(P<0.05)。O组关腹后随时间推移逐渐出现显著的CO2蓄积和严重的低氧血症;N组自24 h起PCO2、PO2、SO2与O组相比均有统计学差异(P<0.05)。O组死亡率40%,N组在观测时间内没有动物死亡,且操作时间明显少于常规关腹组(P<0.01)。结论新型暂时性腹腔关闭装置操作便捷,便于急救状态下应用,在腹部开放伤并腹内高压动物模型中能有效预防腹内压升高,改善腹腔灌注压、血流动力学及动脉血气等指标,降低死亡率,具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 腹部开放伤 腹内高压 暂时性腹腔关闭装置 病理生理学 小型香猪

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暂时性腹腔关闭技术治疗腹腔间隔综合征的护理

6

作者 吴仙蓉 钟玉莲 《现代医药卫生》 2012年第5期753-755,共3页

目的探讨开放腹壁切口治疗腹腔间隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)患者的护理。方法应用3升营养袋作为暂时性关闭腹腔材料,对13例ACS患者综合治疗,术后监测腹内压及病情变化,对腹壁切口进行持续冲洗并予密闭式负压吸引换... 目的探讨开放腹壁切口治疗腹腔间隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)患者的护理。方法应用3升营养袋作为暂时性关闭腹腔材料,对13例ACS患者综合治疗,术后监测腹内压及病情变化,对腹壁切口进行持续冲洗并予密闭式负压吸引换药。结果13例患者均有效降低腹内压,未再出现ACS,12例治愈,1例因继发真菌感染死亡。结论对ACS的早期发现、及时采用开放腹壁切口能有效降低腹内压,腹壁切口的负压吸引有效清除坏死组织及渗液,减少医源性感染,促进肉芽生长,有助筋膜的早期靠拢与愈合。 展开更多

关键词 腹腔间隔综合征 暂时性腹腔关闭技术 腹壁切口 手术后医护

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暂时性腹腔关闭材料及技术在腹壁缺损中的应用 被引量：3

7

作者 邵建川 韩岩 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期523-526,共4页

背景:腹壁缺损是外科治疗的难题之一,设法一期关闭腹腔是外科医生的一项挑战,随着损伤控制外科理念的发展,各种暂时性腹腔关闭技术及材料的出现为该难题提供了有效的治疗方案。目的:综述暂时性腹腔关闭材料及技术在腹壁缺损中的应用现... 背景:腹壁缺损是外科治疗的难题之一,设法一期关闭腹腔是外科医生的一项挑战,随着损伤控制外科理念的发展,各种暂时性腹腔关闭技术及材料的出现为该难题提供了有效的治疗方案。目的:综述暂时性腹腔关闭材料及技术在腹壁缺损中的应用现状。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(1986/2010),以"abdomen,abdominal wall,abdominal injuries/surgery,laparotomy,temporary abdominal closure,patch,vacuum-assited closure,wound healing"为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(2005/2010),以"腹部、腹壁、损伤、剖腹术、暂时性关腹、补片、封闭负压引流、创面愈合"为检索词。计算机检索得到278篇文献,排除因研究目的与此文无关,观点落后,重复及类似的研究,保留31篇。结果与结论:暂时性腹腔关闭在腹壁缺损中已成为一项重要的治疗手段,对改善愈后,提高治愈率有积极的意义。目前应用于暂时性腹腔关闭的材料及技术种类较多,各有利弊及适应证、对于选用何种材料、术式需根据治疗原则及具体病情而定。 展开更多

关键词 腹部 生物材料 腹壁 损伤 暂时性腹腔关闭技术

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暂时性腹腔关闭联合腹腔双套管负压引流术在腹腔严重感染治疗中的应用 被引量：5

8

作者 易伟 陈帆 +2 位作者 朱宏亮 杨志刚 谢先强 《东南国防医药》 2019年第4期352-355,共4页

目的探讨暂时性腹腔关闭(TAC)联合腹腔双套管持续负压引流技术在腹腔严重感染治疗中的应用效果。方法回顾性分析2012年7月至2017年9月解放军联勤保障部队第九○八医院收治的31例腹腔严重感染患者的临床资料,其中17例应用TAC联合腹腔双... 目的探讨暂时性腹腔关闭(TAC)联合腹腔双套管持续负压引流技术在腹腔严重感染治疗中的应用效果。方法回顾性分析2012年7月至2017年9月解放军联勤保障部队第九○八医院收治的31例腹腔严重感染患者的临床资料,其中17例应用TAC联合腹腔双套管持续负压引流技术进行治疗(联合治疗组),14例采用传统引流方法及直接关闭腹腔进行治疗(常规治疗组),分析2组的治疗方法和效果。结果联合治疗组中14例患者腹腔感染得到有效控制,2例患者术后分别出现肠瘘、肠间隙脓肿等并发症,1例患者术后继发多器官功能衰竭而死亡。常规治疗组中有8例患者术后出现腹部并发症,2例死亡。联合治疗组较常规治疗组在术后腹部并发症发生率(17.6%vs57.1%)、体温([37.6±0.5)℃ vs(38.1±0.5)℃]、心率([88.7±10.7)次/min vs(99.3±13.4)次/min)]、腹内压([17.2±4.0)mmHg vs(25.1±4.0)mmHg]、APACHEⅡ评分([15.6±4.9)分vs(19.8±5.2)分)]、ICU住院时间([7.6±2.2)d vs(11.0±1.9)d)]、总住院时间([23.9±10.3)d vs(36.7±15.8)d)]等方面均显著降低(P<0.05)。结论TAC联合腹腔双套管持续负压引流技术在严重腹腔感染的治疗中疗效显著,引流效果好,可显著降低腹内压及腹部并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 暂时性腹腔关闭 负压封闭引流关闭系统 腹腔双套管 持续负压引流 腹腔严重感染

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暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的临床效果观察 被引量：1

9

作者 杜建伟 李跃林 《转化医学电子杂志》 2015年第5期52-52,54,共2页

目的：探讨暂时眭腹腔关闭技术在治疗严重腹腔感染中的临床效果．方法：选取我院收治的22例严重腹腔感染患者，均采用负压封闭引流关闭系统进行暂时性腹腔关闭．观察患者存活率、暂时性腹腔关闭期间患者病情变化以及术后腹部切口愈合情... 目的：探讨暂时眭腹腔关闭技术在治疗严重腹腔感染中的临床效果．方法：选取我院收治的22例严重腹腔感染患者，均采用负压封闭引流关闭系统进行暂时性腹腔关闭．观察患者存活率、暂时性腹腔关闭期间患者病情变化以及术后腹部切口愈合情况．结果：22例患者存活率达100％．上消化道穿孔11例患者中，10名患者7～10d腹压降至正常，行稳定性腹腔关闭，1例因并发腹腔间室综合征，13d后病情好转行稳定性腹腔关闭．肠破裂5例患者，7d后行稳定性腹腔关闭．十二指肠损伤修补术后十二指肠瘘患者，2例7d后给予稳定性关腹，1例胃肠功能恢复不佳，延长了暂时性腹腔关闭时间，术后形成切口疝．横结肠癌术后腹腔脓肿2例以及子宫下段剖宫产术后腹腔内化脓性感染1例，床边暂时性腹腔关闭，感染控制与切口愈合良好．结论：暂时性腹腔关闭技术可有效降低腹腔压力，预防腹腔间室综合征的发生，降低患者死亡率，值得临床推广． 展开更多

关键词 暂时性腹腔关闭技术 腹腔感染 腹腔压力 临床效果分析

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暂时性腹腔关闭与常规关腹技术治疗严重腹腔感染的临床效果对比

10

作者 李剑钢 《基层医学论坛》 2020年第19期2733-2735,共3页

目的对比严重腹腔感染行常规关腹技术与暂时性腹腔关闭治疗的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月我院收治的严重腹腔感染患者60例,根据入院顺序分为2组各30例。控制组采取常规关腹技术治疗,试验组采取暂时性腹腔关闭技术治疗,比较... 目的对比严重腹腔感染行常规关腹技术与暂时性腹腔关闭治疗的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月我院收治的严重腹腔感染患者60例,根据入院顺序分为2组各30例。控制组采取常规关腹技术治疗,试验组采取暂时性腹腔关闭技术治疗,比较2组术后腹内压水平、并发症及创面愈合时间。结果试验组术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h时腹内压水平低于控制组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组切口感染率、创面愈合时间明显少于控制组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对严重腹腔感染患者行暂时性腹腔关闭技术治疗效果显著,既可有效预防腹内压升高,又可减少并发症,促进创面愈合,值得推广。 展开更多

关键词 严重腹腔感染 暂时性腹腔关闭 常规关腹技术 临床对比

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暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征中的应用 被引量：9

11

作者 赖东明 张育超 +4 位作者 张建龙 杨斌 江志鹏 杨一增 陈双 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2011年第3期60-62,共3页

目的探讨暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征中的应用。方法总结我院2006年1月至2009年12月共13例腹腔间隔室综合征应用暂时性腹腔关闭技术患者的临床资料,分析其治疗方法和效果。结果本组13例患者中,死亡1例,其余12例行确定性关腹,... 目的探讨暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征中的应用。方法总结我院2006年1月至2009年12月共13例腹腔间隔室综合征应用暂时性腹腔关闭技术患者的临床资料,分析其治疗方法和效果。结果本组13例患者中,死亡1例,其余12例行确定性关腹,暂时性腹腔关闭平均11.6(7～48)d;确定性腹腔关闭后,切口的愈合时间为(15.3±8.4)d。出现切口疝1例。结论暂时性腹腔关闭技术是治疗腹腔间隔室综合征有效、安全、经济的方法。 展开更多

关键词 腹腔间隔室综合征 暂时性腹腔关闭 腹内压

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暂时性腹腔关闭技术及材料选择 被引量：14

12

作者 陈双 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期168-169,共2页

关键词 损伤控制外科 腹腔探查术 暂时性腹腔关闭

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暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤腹壁巨大缺损 被引量：2

13

作者 王君 潘云川 井刚 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第2期132-137,共6页

目的探讨暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤致腹壁巨大缺损的临床效果。方法选择2009年6月至2019年6月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的电烧伤后腹壁巨大缺损患者,应用异种脱细胞真皮基质+持续负压引流材料先行暂... 目的探讨暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤致腹壁巨大缺损的临床效果。方法选择2009年6月至2019年6月海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科收治的电烧伤后腹壁巨大缺损患者,应用异种脱细胞真皮基质+持续负压引流材料先行暂时性腹腔关闭技术,暂时关闭腹腔以保护腹腔脏器。脏器损伤愈合后,序贯应用游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复重建腹壁。术后进行随访,观察有无腹壁溃疡或腹壁疝,有无肠梗阻或肠穿孔等并发症。结果共纳入5例患者,均为男性,年龄20~57岁,平均37.4岁。均合并不同程度其他部位电损伤,甚至合并腹腔脏器损伤,腹壁缺损面积约18 cm×12 cm~22 cm×14 cm。5例患者经过暂时性腹腔关闭技术治疗后,腹腔脏器损伤愈合,游离带阔筋膜的股前外侧皮瓣成活良好,腹壁得到外观和功能性的修复重建。随访6~36个月,无腹壁溃疡、腹壁疝等并发症出现。结论暂时性腹腔关闭技术与股前外侧皮瓣序贯治疗电烧伤腹壁大面积缺损,疗效确切,并发症少,在大面积腹壁缺损的修复重建中值得借鉴。 展开更多

关键词 外科皮瓣 暂时性腹腔关闭技术 股前外侧皮瓣 阔筋膜 腹壁缺损 修复重建

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腹腔间室综合征患者腹腔开放暂时性腹腔关闭的围手术期护理 被引量：1

14

作者 江方正 宋湘玲 +1 位作者 叶向红 李维勤 《中华现代护理杂志》 2013年第11期1319-1321,共3页

目的探讨腹腔间室综合征（ACS）患者腹腔开放暂时性腹腔关闭（TAC）围手术期护理。方法术前做好准备工作和心理护理；术后创面严格无菌操作预防感染，严密监测生命体征和腹腔压变化，加强保温护理、液体平衡管理、腹部覆盖网片敷料创面... 目的探讨腹腔间室综合征（ACS）患者腹腔开放暂时性腹腔关闭（TAC）围手术期护理。方法术前做好准备工作和心理护理；术后创面严格无菌操作预防感染，严密监测生命体征和腹腔压变化，加强保温护理、液体平衡管理、腹部覆盖网片敷料创面管理、腹腔双套管护理、营养支持护理、功能锻炼等。结果37例ACS患者腹腔开放行TAC治疗，治疗时间31～47d，平均（39．5±5．9）d。在TAC期间，发生肠瘘3例，腹腔双套管引流期间发生双套管引流不佳16例次，出血8例次，均被及时发现并及时处理，无一例因引流不佳护理不当而造成不良后果。35例患者TAC治疗均达到预期效果，2例因多脏器功能衰竭死亡。结论有效的围手术期护理有助于减少相关并发症的发生，促进患者康复。 展开更多

关键词 围手术期护理 腹腔间室综合征 腹内高压 腹腔开放 暂时性腹腔关闭

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腹腔开放减压疗法在重症急性胰腺炎中的临床应用 被引量：8

15

作者 徐邦浩 汤展宏 +3 位作者 彭民浩 文张 钟丽 郭雅 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第3期381-383,共3页

目的：探讨腹腔开放减压疗法在重症急性胰腺炎中的临床应用.方法：回顾性总结分析2012年1月至2014年7月广西医科大学第一附属医院收治的24例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料.术中开放腹腔减压,利用暂时性腹腔关闭技术... 目的：探讨腹腔开放减压疗法在重症急性胰腺炎中的临床应用.方法：回顾性总结分析2012年1月至2014年7月广西医科大学第一附属医院收治的24例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料.术中开放腹腔减压,利用暂时性腹腔关闭技术,聚丙烯网片和（或）无菌3L静脉营养输液袋、膀胱冲洗液袋、负压封闭引流关闭系统材料、黎氏引流管等覆盖敞开腹腔,根据患者恢复情况,逐步于术后7～15 d行确定性关腹术.结果：治愈18例,治疗过程中出现肠瘘3例,腹腔出血4例;死亡4例,死因为严重感染和多器官功能衰竭;放弃治疗出院2例.结论：重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征采用腹腔开放减压疗法等支持治疗可以有效的降低腹内压. 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 腹腔间隔室综合征 腹腔开放疗法 暂时性腹腔关闭

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负压网片筋膜牵引技术在腹腔开放术后晚期筋膜关闭中的应用研究 被引量：8

16

作者 黄骞 赵允召 +5 位作者 任建安 赵日升 王伟 田维亮 李宁 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期66-69,共4页

目的探讨在负压辅助下,网片调节的筋膜牵引技术在促进腹腔开放术后晚期筋膜关闭中的应用。方法回顾性研究2006年1月至2011年11月南京军区南京总医院普通外科研究所收治40例因腹腔开放行筋膜牵引治疗病人的临床资料。其中18岁以下,腹腔... 目的探讨在负压辅助下,网片调节的筋膜牵引技术在促进腹腔开放术后晚期筋膜关闭中的应用。方法回顾性研究2006年1月至2011年11月南京军区南京总医院普通外科研究所收治40例因腹腔开放行筋膜牵引治疗病人的临床资料。其中18岁以下,腹腔开放前存在腹壁疝、腹腔开放治疗时间<5d的病人排除在研究之外。结果病人平均年龄(45±10)岁。其中弥漫性腹膜炎病人16例(40%),严重创伤12例(30%),重症胰腺炎8例(20%),腹腔大出血4例(10%)。腹腔开放治疗时间平均为(31.0±6.8)d,负压封闭治疗时间平均为(29.0±6.3)d,负压辅助网片牵引治疗平均时间为(26.0±6.8)d。平均腹壁筋膜关闭率为60%。2例(5%)发生肠空气瘘,肠瘘是导致腹壁筋膜关闭失败的独立危险因素。结论负压网片筋膜牵引技术提高了腹腔开放术后的晚期筋膜关闭率,相关并发症较少。 展开更多

关键词 腹腔开放 暂时性腹腔关闭 负压网片筋膜牵引技术 晚期筋膜关闭

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腹腔高压病人腹腔开放的术式选择及评价 被引量：12

17

作者 朱维铭 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期47-50,共4页

腹腔开放是损伤控制外科的重要组成部分,不但用于腹部外伤和感染等普外科疾病的救治,也用于救治烧伤或液体复苏过程中产生的腹腔高压。腹腔开放包括两大要素:开放腹腔和暂时性腹腔关闭,二者缺一不可。开放腹腔的主要目的是降低腹内压,... 腹腔开放是损伤控制外科的重要组成部分,不但用于腹部外伤和感染等普外科疾病的救治,也用于救治烧伤或液体复苏过程中产生的腹腔高压。腹腔开放包括两大要素:开放腹腔和暂时性腹腔关闭,二者缺一不可。开放腹腔的主要目的是降低腹内压,暂时性腹腔关闭技术能够保护腹内脏器、引流腹腔液体,减少或避免腹壁回缩和并发症的发生。暂时性腹腔关闭方法分三类,分别为关闭皮肤法,关闭筋膜法和负压辅助关腹法。关闭皮肤法简单方便,但后期修复腹壁困难较大。负压辅助关腹技术并发症少,早期确定性腹腔关闭成功率高,应用越来越广泛。 展开更多

关键词 腹腔开放 暂时性腹腔关闭 腹腔高压 负压辅助关腹

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渐进性关腹术的临床应用价值 被引量：2

18

作者 谭嘉鑫 张连阳 +4 位作者 刘冬 谭浩 孙士锦 李英才 王韬 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期792-794,共3页

患者女,32岁。因车祸伤于2019年8月10日收入当地医院。初步检查:患者感觉胸腹部疼痛,不能站立,无昏迷、抽搐、心慌、胸闷等。全身CT检查示左侧第9、12肋骨骨折;左侧胸腔积液;腰椎1~3左横突及腰椎4~5右横突骨折;脾脏挫伤;右侧髂骨、右侧... 患者女,32岁。因车祸伤于2019年8月10日收入当地医院。初步检查:患者感觉胸腹部疼痛,不能站立,无昏迷、抽搐、心慌、胸闷等。全身CT检查示左侧第9、12肋骨骨折;左侧胸腔积液;腰椎1~3左横突及腰椎4~5右横突骨折;脾脏挫伤;右侧髂骨、右侧骶骨、右侧耻骨上支骨折;右下腹壁疝伴右下腹软组织挫伤;腹腔、盆腔大量积液。患者于2019年8月11日在当地医院行剖腹探查,术中见腹腔内积血3500 mL,血凝块500 g,小肠系膜广泛挫裂、出血,小肠、结肠广泛挫伤,以右半结肠为甚,后腹膜广泛挫伤伴血肿形成;行肠系膜血管结扎+肠系膜修补+腹壁肌群修补术,术后转入重症监护室行呼吸机支持、输血、止血、抗休克治疗;期间输注RBC 18 U,血浆4000 mL. 展开更多

关键词 创伤 暂时性腹腔关闭 开放腹腔 渐进性关腹术 腹腔间隙综合征

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