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慢性阻塞性肺疾病患者最大通气量推算公式的建立 被引量:1
1
作者 袁玉如 梁斌苗 +1 位作者 曾继军 何太灵 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第47期61-63,共3页
目的探求更科学、合理反映慢性阻塞性肺疾病患者真实情况的最大通气量的推算公式。方法①选择2003-03/2004-04四川大学华西医院呼吸内科门诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者721例。均对实验目的知情同意。②以慢性阻塞性肺疾病的严重程度... 目的探求更科学、合理反映慢性阻塞性肺疾病患者真实情况的最大通气量的推算公式。方法①选择2003-03/2004-04四川大学华西医院呼吸内科门诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者721例。均对实验目的知情同意。②以慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级标准(GOLD方案)将721例慢性阻塞性肺疾病进行分度轻度慢性阻塞性肺疾病281例(男247例,女34例),中度慢性阻塞性肺疾病316例(男248例,女68例),重度慢性阻塞性肺疾病124例(男87例,女37例)。③采用6200型体积描记仪对其行最大通气量及最大呼气流量-容积曲线测定,以3组慢性阻塞性肺疾病患者实测最大通气量与以往采用(以正常人测值所推导)的最大通气量推算公式所得间接最大通气量相比较;并以慢性阻塞性肺疾病患者肺功能实测值为自变量,实测最大通气量为应变量,应用逐步回归法取得中、重度慢性阻塞性肺疾病患者推算最大通气量的最佳回归公式。④行多样本均数比较的方差分析及直线相关分析。结果慢性阻塞性肺疾病患者721例均进入结果分析。①轻度慢性阻塞性肺疾病应用以往公式所得结果与实测最大通气量较吻合(t=0.349,P=0.727),提示轻度慢性阻塞性肺疾病患者可应用以正常人第1秒用力呼气量推导的最大通气量推算公式[最大通气量推1(L)=30.2第1秒用力呼气量(L)+10.85,最大通气量推2(L)=45.12第1秒用力呼气量(L)-15.85]。②正常人第1秒用力呼气量推导的最大通气量推算公式不适宜中、重度慢性阻塞性肺疾病患者,推算值与实测值间差异明显(t=11.463~18.067,P=0.000)。③在众多肺功能指标中,慢性阻塞性肺疾病患者仍以第1秒用力呼气量与最大通气量具有最好的相关性(r=0.922,P=0.000)。④推出以中、重度慢性阻塞性肺疾病患者实测第1秒用力呼气量所得最大通气量推算公式,中度慢性阻塞性肺疾病患者最大通气量推算值公式=40.006第1秒用力呼气量(L)+2.938;重度慢性阻塞性肺疾病患者最大通气量推算值公式=34.914第1秒用力呼气量(L)+0.570。上述公式推算值与实测值呈显著正相关(r=0.880~0.884,P<0.01),两数据间差异不明显(P>0.05)。结论第1秒用力呼气量既与大小气道功能有关,也与呼吸肌力有关,以慢性阻塞性肺疾病患者实测值第1秒用力呼气量所作的最大通气量推算公式比现行的以正常人测值所作最大通气量推算公式更符合临床实际,对不宜进行最大通气量测定的严重慢性阻塞性肺疾病患者,可在慢性阻塞性肺疾病分度后,依据此研究建立的慢性阻塞性肺疾病推算公式算出较为接近实测最大通气量的间接最大通气量,以减少实测时发生气胸的危险性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 最大通气量
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最大通气量测定前后气道阻力变化对慢性气道疾病的诊断价值探讨 被引量:1
2
作者 王廷杰 王家驷 王平飞 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第6期362-364,共3页
目的 探讨不同气道疾病中气道阻力的变化规律。方法 对 113例不同慢性气道疾病和 2 3例非气道疾病患者 ,测定最大通气量 (MVV)运动前、后气道阻力的变化情况 ,分析不同疾病气道阻力的变化特征。结果 急性发作期哮喘 3 5例 ,其他慢性... 目的 探讨不同气道疾病中气道阻力的变化规律。方法 对 113例不同慢性气道疾病和 2 3例非气道疾病患者 ,测定最大通气量 (MVV)运动前、后气道阻力的变化情况 ,分析不同疾病气道阻力的变化特征。结果 急性发作期哮喘 3 5例 ,其他慢性气道疾病 78例 ,通过MVV运动前、后脉冲震荡 (IOS)相关参数的变化情况可见 :(1)哮喘急性发作组、非急性发作组及慢性喘息性支气管炎组的响应频率 (RF)值在MVV后较MVV前均有显著增加 (P <0 0 5) ;哮喘组的气道总阻抗百分率 (ZRS % )、5Hz粘性阻力百分率 /气道总阻力 (R5% )、2 0Hz粘性阻力百分率 /气道总阻力 (R2 0 % )在运动后均较平静时有显著增加 (P <0 0 1) ;而其余各组则差异无显著性 (P >0 0 5) ;对照组的上述指标在MVV后无显著变化 (P >0 0 5)。 (2 )有气道陷闭征的慢性阻塞性肺疾病患者除R2 0 %在MVV后有显著减低 (P <0 0 1)外 ,ZRS %、R5%及周边气道阻力实测值 (R5 R2 0 )均在MVV运动后下降 ,RF无显著变化 (P >0 0 5) ;无气道陷闭征者 ,除R2 0 %变化无显著性外 ,RF、ZRS %、R5%及R5 R2 0均有显著升高 (P <0 0 5)。结论 不同气道疾病患者MVV测定前、后气道阻力发生不同的变化 ,采用最大通气量测定前。 展开更多
关键词 最大通气量测定 气道阻力 慢性气道疾病 脉冲震荡肺功能 慢性支气管炎 哮喘
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最大通气量测定与肺切除术的关系 被引量:2
3
作者 马海涛 倪斌 秦涌 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2002年第6期747-749,共3页
分析 2 76例开胸肺切除术 ,其中术前最大通气量占预计值百分比 (MVV % ) >5 5 % 2 19例 ,40 %~ 5 5 % 3 3例 ,≤ 40 % 2 4例 ,观察MVV %与术后心、肺并发症的关系。结果 :MVV % >5 5 %、40 %~ 5 5 %、≤ 40 % 3组中术后肺部并... 分析 2 76例开胸肺切除术 ,其中术前最大通气量占预计值百分比 (MVV % ) >5 5 % 2 19例 ,40 %~ 5 5 % 3 3例 ,≤ 40 % 2 4例 ,观察MVV %与术后心、肺并发症的关系。结果 :MVV % >5 5 %、40 %~ 5 5 %、≤ 40 % 3组中术后肺部并发症的发生率分别为 14.61%、3 3 .3 3 %、70 .83 % ,组间比较差异非常显著 (P <0 .0 1) ;3组心脏方面并发症的发生率分别为 11.87%、12 .12 %、3 3 .3 3 % ;术后除 1例死于右心衰竭 ,1例死于呼吸衰竭外 ,余皆恢复良好。提示MVV %严重减低时术后肺部并发症发生率明显上升。认为MVV %严重减低者手术风险明显增加 ,但在综合考虑患者情况和加强围手术期管理的基础上 ,仍完全有可能选择合适的手术。同时强调MVV 展开更多
关键词 最大通气量 测定 肺切除术 肺癌
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中国健康成年人肺最大通气量正常参考值的地理环境分布规律
4
作者 万佳 葛淼 +2 位作者 马文艺 田文杰 张超 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第5期1-4,共4页
目的为制定中国成年人肺最大通气量(MMV)正常参考值的标准提供科学依据。方法收集了中国39个单位所测定的6844例健康成年人肺最大通气量正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与8项地理环境要素的关系... 目的为制定中国成年人肺最大通气量(MMV)正常参考值的标准提供科学依据。方法收集了中国39个单位所测定的6844例健康成年人肺最大通气量正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与8项地理环境要素的关系。结果发现健康成年人肺最大通气量正常参考值与中国地理环境要素有很显著的相关关系(F=8.122,P=0.001)。用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:Y=236.792—1.068X3-1.530X4±2.061。说明气温年较差(X3)和年平均相对湿度(X4)是影响中国健康成年人肺最大通气量正常参考值最重要的两项地理因素。结论如果知道了中国某地的地理环境要素数值,就可以用回归方程计算出该地的健康成年人肺最大通气量正常参考值。依据健康成年人肺最大通气量正常参考值与地理环境要素的关系,将中国划分为东北、华北、晋陕内蒙古、长江中下游、东南、西北、西南、青藏8个区。 展开更多
关键词 中国健康成年人 最大通气量 正常参考值 地理环境要素 回归分析
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限期手术患者最大通气量与第一秒用力呼气量和用力肺活量的关系研究
5
作者 贺斌峰 罗莉 +4 位作者 赵志强 龙舟 王金平 江汉 林科雄 《四川医学》 CAS 2010年第6期726-727,共2页
目的探讨限期手术患者最大通气量(MVV)与第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)的相关性。方法回顾性分析156例限期手术患者的MVV、FEV1和FVC值,并按FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)≥80、79~50和<50进行分组比较。结果 156例患... 目的探讨限期手术患者最大通气量(MVV)与第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)的相关性。方法回顾性分析156例限期手术患者的MVV、FEV1和FVC值,并按FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)≥80、79~50和<50进行分组比较。结果 156例患者总体的FEV1、FVC与MVV均呈显著正相关,以FEV1与MVV的相关性更好。分组分析显示,随着FEV1%pred下降,FEV1与MVV间非常显著的相关性无明显改变,同归系数呈逐渐增大趋势;而FVC与MVV的相关性却逐渐变差,回归系数呈逐渐减小趋势。结论 MVV与FEV1的相关性较FVC更好,即使肺功能损害程度较重,亦可采用MVV与FEV相应的直线回归方程来估算限期手术患者的MVV值。 展开更多
关键词 最大通气量 第一秒用力呼气量 用力肺活量 限期手术
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每分钟最大通气量32.92升的老年患者成功切除胸部肿瘤1例报告
6
作者 黄华萍 李羲 韩忠 《临床肺科杂志》 2009年第8期1111-1111,共1页
关键词 每分钟最大通气量 胸部肿瘤 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 老年患者 肺占位性病变 痰中带血 右侧胸痛 手术治疗
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中国健康女性最大通气量正常参考值的地理环境分布规律
7
作者 万佳 葛淼 张超 《山西师范大学学报(自然科学版)》 2009年第3期92-96,共5页
为制定中国健康女性最大通气量(MVV)正常参考值的统一标准提供科学依据,收集了中国39个单位测定的3 053例健康女性最大通气量正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与8项地理环境要素的关系.结果发现健康女... 为制定中国健康女性最大通气量(MVV)正常参考值的统一标准提供科学依据,收集了中国39个单位测定的3 053例健康女性最大通气量正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与8项地理环境要素的关系.结果发现健康女性最大通气量正常参考值与中国地理环境要素有显著的相关关系,并用逐步回归分析的方法推导出了回归方程.结论为如果知道了中国某地的地理环境要素数值,就可以用回归方程计算出该地的健康女性最大通气量正常参考值.依据健康女性最大通气量正常参考值与地理环境要素的依赖关系,把中国划分为东北、华北、晋陕内蒙古、长江中下游、东南、西北、西南、青藏8个区. 展开更多
关键词 最大通气量 正常参考值 地理环境要素 回归分析
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成人仰卧位肺功能1秒钟用力呼气容积与最大通气量的相关性研究 被引量:3
8
作者 张皛磊 张运剑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期534-535,共2页
目的探讨成人仰卧位1秒钟用力呼气容积(FEV1)与最大通气量(MVV)的相关性。方法回顾性分析我院2000年12月—2010年1月因下肢骨折住院的2 790例成年患者的仰卧位肺功能资料。应用Pearson相关分析FEV1和MVV的相关性,一元线性回归分析建立MV... 目的探讨成人仰卧位1秒钟用力呼气容积(FEV1)与最大通气量(MVV)的相关性。方法回顾性分析我院2000年12月—2010年1月因下肢骨折住院的2 790例成年患者的仰卧位肺功能资料。应用Pearson相关分析FEV1和MVV的相关性,一元线性回归分析建立MVV与FEV1线性回归模型,并进一步分析MVV估测值与实测值之间的差距。结果 MVV与FEV1呈正相关(r=0.781,P<0.01),MVV与FEV1直线回归方程为MVV=29.374×FEV1+4.92(t=4.468,P<0.01),根据此回归方程估测的MVV值与实测值之间呈正相关(r=0.781,P<0.01)。结论成人仰卧位FEV1可预测MVV,该回归方程可用于下肢骨折患者的手术风险和术后康复的评估。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 仰卧位 1秒钟用力呼气容积 最大通气量
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慢性阻塞性肺气肿患者9周有氧运动及上肢运动对最大通气量的作用
9
作者 郭兰 《岭南心血管病杂志》 1996年第2期14-,25,共2页
慢性阻塞性肺气肿患者9周有氧运动及上肢运动对最大通气量的作用[英]/DuganD…//JCardiopulm;。naryRehabil~1995,15:130~133据报道,包括运动和教育的呼吸康复治疗可以改善慢性阻... 慢性阻塞性肺气肿患者9周有氧运动及上肢运动对最大通气量的作用[英]/DuganD…//JCardiopulm;。naryRehabil~1995,15:130~133据报道,包括运动和教育的呼吸康复治疗可以改善慢性阻塞性肺气肿患者(COPD简称慢阻肺... 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺 有氧运动 最大通气量 上肢运动 慢阻肺患者 生活质量问卷 呼吸康复治疗 运动训练 气肿 肺功能测定
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第1秒用力呼气容积占预计值百分比、每分钟最大通气量占预计值百分比及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比与非小细胞肺癌患者术后心肺并发症的关系研究 被引量:15
10
作者 李业彪 邱泳波 +6 位作者 陈淑珍 许伟珍 林育超 陈森 李祖设 杨扬 倪武 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第12期53-57,共5页
背景肺切除术是临床治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的常用手段,而有效预测术后心肺并发症发生风险并进行适当的术前管理对降低NSCLC患者病死率具有重要意义。目的探讨第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值... 背景肺切除术是临床治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的常用手段,而有效预测术后心肺并发症发生风险并进行适当的术前管理对降低NSCLC患者病死率具有重要意义。目的探讨第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)与NSCLC患者术后心肺并发症的关系。方法选取2016年1月-2019年5月在广东省农垦中心医院呼吸内科及胸外科行肺切除术(包括开胸手术和电视胸腔镜手术)的NSCLC患者154例,根据术后心肺并发症发生情况分为对照组(未发生心肺并发症,n=117)和研究组(发生心肺并发症,n=37)。比较两组患者一般资料及肺功能指标;绘制ROC曲线以确定年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺并发症的最佳截断值,并采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后心肺并发症的影响因素。结果 (1)本研究中154例NSCLC患者术后心肺并发症发生率为24.0%。(2)研究组患者年龄大于对照组,高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、冠心病发生率高于对照组,FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred低于对照组(P<0.05);两组患者性别、体质指数(BMI)、手术方式、临床分期及血脂异常、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)ROC曲线显示,年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.747[95%CI(0.686,0.801)]、0.689[95%CI(0.576,0.735)]、0.695[95%CI(0.631,0.754)]、0.643[95%CI(0.609,0.733)],最佳截断值分别为69岁、84%、74%、70%。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>69岁[OR=2.160,95%CI(1.016,4.593)]、高血压[OR=2.261,95%CI(1.063,4.810)]、COPD[OR=2.088,95%CI(1.133,3.848)]、FEV1%pred<84%[OR=2.206,95%CI(1.085,4.848)]、MVV%pred<74%[OR=2.201,95%CI(1.274,3.803)]、DLCO%pred<70%[OR=1.735,95%CI(1.138,2.644)]是NSCLC患者术后心肺并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者术后心肺并发症发生率较高,且FEV1%pred<84%、MVV%pred<74%、DLCO%pred<70%是NSCLC患者术后心肺并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 心肺并发症 第1秒用力呼气容积 每分钟最大通气量 肺一氧化碳弥散量
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肺癌患者最大通气量小于40%的手术问题 被引量:2
11
作者 杨劼 潘启深 谭家驹 《临床医学》 CAS 2000年第7期10-11,共2页
目的:分析探讨术前肺功能低下、MVV≤40%肺癌患者的手术指征。方法:本组31例术前均进行了以下检查:(1)肺通气功能,指标包括FVC、FEV_1、MVV、FEF25~75%等。(2)动脉血气分析。(3)屏气试验。(4)上楼梯试验。(5)ECG。结果:本组FVC>60%2... 目的:分析探讨术前肺功能低下、MVV≤40%肺癌患者的手术指征。方法:本组31例术前均进行了以下检查:(1)肺通气功能,指标包括FVC、FEV_1、MVV、FEF25~75%等。(2)动脉血气分析。(3)屏气试验。(4)上楼梯试验。(5)ECG。结果:本组FVC>60%24例,<60%7例,FEV_1>50%26例、<40%5例,MVV≤40%31例。术后并发肺炎6例,肺不张4例,肺水肿2例,均治愈。结论:在确定重度肺功能减退病人手术标准时,应将MVV、FEV_1、FVC放在一综合判定,FVC应在60%以上,MVV和FEV_1两项中至少有一项在40%以上。PaO_2>8kPa,PaCO_2<6kPa,同时还应结合患者的年龄、平时活动能力、屏气试验、运动试验、血气分析、ECG以及肺切除量等因素来综合分析判断。 展开更多
关键词 肺癌 最大通气量 外科手术 手术指征
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每分钟最大通气量32.92L的老年患者成功切除胸部肿瘤1例报告 被引量:1
12
作者 黄华萍 李羲 韩忠 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2009年第1期65-65,67,共2页
关键词 肺癌 每分钟最大通气量
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肺最大通气量实测值占预计值百分比在围术期中评估价值研究 被引量:1
13
作者 周怡 李小凤 《临床军医杂志》 CAS 2017年第7期715-717,共3页
目的探讨肺最大通气量(MVV)实测值占预计值百分比(MVV%pred)在围术期的评估价值。方法选取61例行胸与上腹部手术后肺功能异常的患者,将50%≤MVV%pred<80%的患者纳入A组(33例),MVV%pred<50%的患者纳入B组(28例)。比较两组一秒用力... 目的探讨肺最大通气量(MVV)实测值占预计值百分比(MVV%pred)在围术期的评估价值。方法选取61例行胸与上腹部手术后肺功能异常的患者,将50%≤MVV%pred<80%的患者纳入A组(33例),MVV%pred<50%的患者纳入B组(28例)。比较两组一秒用力呼气容积(FEV_1),用力肺活量(FVC),一氧化碳弥散量(DLco),5 Hz时呼吸阻力(R_5),MVV,残气量(RV),肺总量(TLC)及术后并发症发生概率。采用两种方法计算MVV估算值:方法一公式为MVV%pred=FEV_1×35/MVV预计值,方法二公式为MVV%pred=FEV_1×33+9/MVV预计值。结果与A组比较,B组FEV_1、MVV、FVC降低,R_5、RV、TLC升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组DLco差异无统计学意义(P>0.05)。3种方法获得的MVV值中,实测值与方法一公式计算获得的估算值差异无统计学意义(P>0.05),而与方法二公式计算获得的估算值差异有统计学意义(P<0.05);方法一与方法二公式计算获得的预测值差异也有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后并发症发生率为6.1%(2/33),明显低于B组的39.3%(11/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MVV%pred<50%的患者的肺通气功能减退与RV、TLC、气道阻力增高的程度明显高于50%≤MVV%pred<80%的患者,但两者弥散功能损害差异不明显。对不能配合完成MVV测试获得MVV%pred实测值的患者,可用公式MVV=FEV_1×35/MVV预计值计算获得的估算值对手术适应证进行评估。 展开更多
关键词 最大通气量实测值占预计值百分比 围术期 肺功能
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中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的临床效果分析
14
作者 毛学勤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0194-0197,共4页
剖析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)急性发作期患者在穴位贴敷治疗时能够采用的护理策略,着重探究中医护理干预的临床成效。方法 明确研究对象,即 COPD 患者,需满足处于急性发作期、为成年人且接受穴位贴敷治疗等条件,总计 70 例,纳入... 剖析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)急性发作期患者在穴位贴敷治疗时能够采用的护理策略,着重探究中医护理干预的临床成效。方法 明确研究对象,即 COPD 患者,需满足处于急性发作期、为成年人且接受穴位贴敷治疗等条件,总计 70 例,纳入时间与地点已定,为 2023 年于本院接受治疗的患者,通过回顾性分析,对不同护理方案的应用效果进行对比,其中包括常规护理模式(VG 组,35 例)、中医护理模式(ZY 组,35 例)。结果 护理结束后,对咯痰分数结果进行对比分析(t 值 7.235)、对憋喘分数结果予以对比分析(t 值 8.870)、就咳嗽分数结果展开对比分析(t 值 12.264)、对比分析急性加重次数结果(t值13.040),ZY组<VG组(P<0.05)。护理后,对比分析焦虑分数(简称SAS)结果(t值4.387)、对比分析抑郁分数(简称SDS)分数结果(t值5.582),ZY组<VG组(P<0.05)。护理后,对比分析最大通气量(简称MVV)结果(t值16.503)、对比分析用力肺活量(简称FVC)结果(t值3.801)、对比分析第1秒用力呼气容积(简称FEV1)结果(t值5.595),ZY组>VG组(P<0.05)。ZY组护理后护理满意度97.14%>VG组(P<0.05)。结论 COPD急性发作期患者采用穴位贴敷治疗期间,引入中医护理模式,显著改善患者病症、心理、肺功能,让患者对护理服务更满意。 展开更多
关键词 中医护理 穴位贴敷 慢阻肺 急性发作期 咳嗽 最大通气量
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强直性脊柱炎后凸畸形合并困难气道患者行全麻1例
15
作者 朱明达 景调平 +1 位作者 冯军贤 李泽仁 《麻醉安全与质控》 2024年第5期287-288,共2页
1患者资料,患者,男,年龄44岁,身高173 cm,体质量56 kg。“发现脊柱后凸畸形10余年”,入院诊断:强直性脊柱炎伴后凸畸形。拟行“电视镜透视下脊柱后路截骨矫形椎弓根内固定术”。2年前外伤后“右侧锁骨骨折切开复位内固定术”,术后致头... 1患者资料,患者,男,年龄44岁,身高173 cm,体质量56 kg。“发现脊柱后凸畸形10余年”,入院诊断:强直性脊柱炎伴后凸畸形。拟行“电视镜透视下脊柱后路截骨矫形椎弓根内固定术”。2年前外伤后“右侧锁骨骨折切开复位内固定术”,术后致头部向右侧斜颈,活动受限(图1)。入院颈、胸、腰椎CT示(图2):符合强直性脊柱炎改变,胸12、腰4可见压缩性骨折;肺功能示:轻度限制性通气功能障碍,最大通气量百分率轻度下降,残气占肺总量百分率升高(一口气法),残气量升高,肺总量下降,弥散功能轻度减低;余未见特殊。体格检查:颈部完全不能活动,下颏不能接触胸骨,不能伸颈,下颌前伸能力受限,颞下颌关节活动受限,张口度2.5 cm,甲颏距5 cm。术前充分表麻口腔黏膜下普通喉镜置入口腔后仅可见会厌。麻醉风险评估:已预料的困难气道,患者残气量升高,有效肺泡通气量较少,肺换气功能降低,ASA分级Ⅱ级。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 困难气道 最大通气量 脊柱后凸畸形 压缩性骨折 肺总量 肺泡通气量 气量
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单孔胸腔镜手术治疗老年早期非小细胞肺癌对患者肺功能的影响 被引量:2
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作者 蔡鹏程 王冬梅 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第2期51-54,共4页
目的分析单孔胸腔镜手术治疗老年早期非小细胞肺癌对患者肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)]与肿瘤标志物的影响,为临床治疗老年早期非小细胞肺癌提供依据。方法以随机数字表法将单县中心医院... 目的分析单孔胸腔镜手术治疗老年早期非小细胞肺癌对患者肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)]与肿瘤标志物的影响,为临床治疗老年早期非小细胞肺癌提供依据。方法以随机数字表法将单县中心医院2020年3月至2022年3月诊治的62例非小细胞肺癌患者分为两组(对照组、研究组)。对照组(31例)患者采用双孔胸腔镜手术治疗,研究组(31例)患者采用单孔胸腔镜手术治疗,两组患者均观察至出院。比较两组患者手术相关指标,术前与术后7 d FVC、FEV_(1)、MVV及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平,以及术后并发症的发生情况。结果与对照组比,研究组患者术中出血量显著降低,术后住院时间显著缩短;术后7 d两组患者FVC、FEV_(1)、MVV水平均显著高于术前,血清CEA、CA125、CA199水平均显著低于术前,且术后7 d研究组患者FVC、FEV_(1)、MVV水平显著高于对照组;研究组患者术后并发症总发生率为9.68%,显著低于对照组的32.26%(均P<0.05);但两组患者手术时间、淋巴结清扫数目及术后7 d两组患者血清CEA、CA125、CA199水平经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双孔胸腔镜手术与单孔胸腔镜手术治疗老年早期非小细胞肺癌均可有效切除癌变组织,降低肿瘤标志物水平,但相比之下,单孔胸腔镜手术在降低术中出血量,缩短住院时间,改善肺功能等方面效果更佳,同时安全性较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单孔胸腔镜 用力肺活量 第1秒用力呼气容积 每分钟最大通气量
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重度通气功能障碍患者声带肿物活检术的麻醉管理一例
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作者 高涵 张莉 +2 位作者 胡野 颜欢欢 刘毅 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第8期614-615,共2页
1临床资料患者男性,77岁,体质量50 kg,身高173 cm,体质量指数16.7 kg/m^(2),因“声嘶伴咽部肿痛”就诊于多家医院,为进一步治疗来我院就诊。既往有高血压病史20年,口服硝苯地平缓释片,血压控制尚可;吸烟50余年,每日1包。术前讨论最佳方... 1临床资料患者男性,77岁,体质量50 kg,身高173 cm,体质量指数16.7 kg/m^(2),因“声嘶伴咽部肿痛”就诊于多家医院,为进一步治疗来我院就诊。既往有高血压病史20年,口服硝苯地平缓释片,血压控制尚可;吸烟50余年,每日1包。术前讨论最佳方案为支撑喉镜下声带肿物活检术。术前检查胸部CT提示“双肺肺气肿伴肺大疱,左肺上叶尖段小结节”;肺功能提示“重度混合性通气功能障碍,最大通气量百分比重度不足”,非吸氧状态下氧饱和度94%;呼吸科会诊意见为“考虑患者肺功能差,恐不能耐受全身麻醉,如肺功能差与原发病有关,手术后肺功能有改善可能”;心电图提示:“心率不齐,R波传递不良”;超声提示:“甲状腺结节”;电子喉镜提示:“可见左侧声门上有菜花样新生事物,肿物总大小为0.8 cm×0.2 cm×0.1 cm,堵塞声门面积约1/3,表面粗糙,累及声门前联合,右声带充血,运动正常,闭合差,喉室及声门下区域未窥及”;甲状腺超声提示:“甲状腺多发实性结节”。其余检查均正常。 展开更多
关键词 通气功能障碍 最大通气量 心率不齐 左肺上叶 麻醉管理 活检术 电子喉镜 菜花样
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体育运动对大学生心肺功能及运动能力的影响 被引量:13
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作者 季丽萍 仇乃民 +1 位作者 沙峰 曹志发 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第8期150-151,共2页
目的:探讨体育运动对大学生心肺功能及其运动能力的影响。方法:利用美国产心肺功能测试系统对2004-03在徐州师范大学体育学院经常参加体育运动的大学生16人(运动组)和不经常参加体育运动的大学生16人(对照组)心肺功能的测试。结果:运动... 目的:探讨体育运动对大学生心肺功能及其运动能力的影响。方法:利用美国产心肺功能测试系统对2004-03在徐州师范大学体育学院经常参加体育运动的大学生16人(运动组)和不经常参加体育运动的大学生16人(对照组)心肺功能的测试。结果:运动组安静时心率犤(73.7±11.4)次/min犦显著低于对照组犤(92.3±12.8)次/min犦,最大心输出量、最大吸氧量、最大通气量犤(分别为(20.11±2.83),(3.49±0.44),(114.35±10.21)L/min犦均显著高于对照组犤(16.78±1.19),(2.81±0.38),(102.11±8.56)L/min犦。运动组与对照组在运动时身体工作能力明显不同,运动组持续运动时间犤(16.24±2.34)min犦显著高于对照组犤(13.70±1.84)min犦(t=3.41,P<0.01);运动组能够达到最大运动强度犤(5.49±0.65)级犦,显著高于对照组犤(4.54±0.59)级犦(t=4.33,P<0.01)。结论:体育运动能够提高大学生的心肺功能,增强运动能力,达到强身健体的作用。 展开更多
关键词 体育运动 学生 最大通气量 心率
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广西壮族自治区南宁和宾阳正常人群肺功能检测分析 被引量:17
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作者 陈莉 韩少梅 +2 位作者 徐成丽 陈玉启 朱广瑾 《中国卫生检验杂志》 CAS 2005年第5期516-518,共3页
目的:对广西壮族自治区进行抽样调查,探讨该地区正常人群肺功能的生理预计值及其不同生活环境、年龄、身高、体重等因素与肺功能的关系.方法:2004年9月对进行过基础体检并确定为正常的 1 056 名不同年龄段人群,采用便携式肺功能仪进行... 目的:对广西壮族自治区进行抽样调查,探讨该地区正常人群肺功能的生理预计值及其不同生活环境、年龄、身高、体重等因素与肺功能的关系.方法:2004年9月对进行过基础体检并确定为正常的 1 056 名不同年龄段人群,采用便携式肺功能仪进行肺容量及肺通气量检测,分析不同地域、年龄、性别、身高、体重等因素对肺功能的影响.结果:检测的各项肺功能指标城乡之间差异有显著性(P<0.05);多数肺功能指标(男性9项,女性10项)城市大于乡村(P<0.05);不同性别之间差异有显著性(P<0.05).年龄段的比较12~18岁肺功能增长迅速,每2岁一个年龄段的变化大于或等于成年人10岁一个年龄段的变化,其中补呼气量(ERV)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力呼气肺活量(FVC)18岁达到高峰;最高呼气流速(PEF)、最大通气量(MBC)26岁达到高峰,各项指标达高峰值后能持续该峰值至34~44岁,然后呈逐渐下降趋势(P<0.05),呼气流量指标:25% 呼气流速(FEF25%)、FEF50%、FEF75%、中段呼气流速(MMEF75/25)18岁达高峰后即开始下降(P<0.05).年龄、身高、体重与肺活量(VC)增长均有相关性(P<0.05),其中身高的影响最大,年龄次之,体重对成年男性(19~77岁)及45岁以上女性无影响.结论:肺功能的生理预计值存在着地域差别,不同民族及生活水平的差异可能是因素之一,肺功能随年龄增长而发生变化,少儿期、成年期、中老年期应有不同的生理预计值;本研究为正常人群肺功能提供了参考值. 展开更多
关键词 广西壮族自治区 正常人群 检测分析 不同年龄段人群 肺功能指标 宾阳 南宁 最高呼气流速 2004年 呼气肺活量 最大通气量 预计值 18岁 抽样调查 生活环境 肺通气量 肺功能仪 不同地域 不同性别 补呼气量 深吸气量 下降趋势
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首都体育学院大学生心肺功能的研究 被引量:15
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作者 钱雯 赵洪玉 《首都体育学院学报》 2003年第1期105-106,共2页
通过用功率自行车进行渐增负荷运动试验,对24名女大学生进行运动心肺功能的测试,结果表明:试验组女生的最大吸氧量及其相对值、最大通气量、心率、氧脉搏及乳酸阈时的吸氧量百分比等指标均比对照组女生高,两者具显著性差异。
关键词 首都体育学院 大学生 心肺功能 最大吸氧量 最大通气量 心率 氧脉搏 乳酸阈
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