目的确定膝骨关节炎患者全膝关节置换后美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)。方法回顾性分析2017年1月-2018年6月解放军总医...目的确定膝骨关节炎患者全膝关节置换后美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)。方法回顾性分析2017年1月-2018年6月解放军总医院第一医学中心关节外科诊断为膝骨关节炎并行单侧全膝关节置换治疗的患者。记录患者术前HSS评分、术后1年的HSS评分及术后1年满意度调查结果。采用锚法(Anchor-based approach)将患者满意度作为分组指标,简单线性回归分析确定HSS评分的MCID。结果413例患者的平均年龄(66.0±7.8)岁,男性93例(22.5%),女性320例(77.5%)。全膝关节置换后1年HSS评分平均提高34.33分(95%CI:33.11~35.54)。术后1年满意度评价极其满意59例,非常满意131例,满意177例,一般34例,不满意/糟糕12例;各组患者术前和术后1年HSS评分均有改变:极其满意组44.96(95%CI:42.51~47.41),非常满意组38.44(95%CI:36.74~40.14),比较满意组32.26(95%CI:30.71~33.81),一般组20.45(95%CI:17.35~23.55),不满意/糟糕组8.08(95%CI:2.83~13.34)。HSS评分的MCID为9.18(95%CI:6.37~11.98)。结论本研究确定了膝骨关节炎患者全膝关节置换后HSS评分的最小临床重要差异为9.18分,建议膝骨关节炎患者全膝关节置换治疗1年后HSS评分变化高于此分数作为有临床意义的评价阈值。展开更多
目的探讨肌肉衰减综合征对老年慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)接受运动治疗后最小临床重要差异的影响。方法选择2018年7月~2020年6月在本院就诊的163例CLBP患者作为研究对象,均给予运动疗法治疗,干预时间2个月。观察患者肌肉衰...目的探讨肌肉衰减综合征对老年慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)接受运动治疗后最小临床重要差异的影响。方法选择2018年7月~2020年6月在本院就诊的163例CLBP患者作为研究对象,均给予运动疗法治疗,干预时间2个月。观察患者肌肉衰减综合征的发生率和治疗后疼痛VAS评分、功能障碍评分(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)率,并观察肌肉衰减综合征对MCID的影响。结果163例中,共71例检查出肌肉衰减综合征,占43.55%。肌肉衰减综合征患者的年龄、疼痛持续时间、VAS、RMDQ均显著高于非肌肉衰减综合征患者,体质量指数显著低于非肌肉衰减综合征患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,肌肉衰减综合征、年龄是MCID的限制性因素,文化程度是MCID的促进因素(P均<0.05)。结论肌肉衰减综合征可影响运动疗法治疗CLBP的MCID,临床应予以重视。展开更多
目的评估皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index，DLQ1）在寻常性银屑病患者进行临床研究中的临床最小重要差值（minimal clinical important differences，MCID）。方法依托在2个中心进行的临床试验“耳穴贴压加西药局...目的评估皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index，DLQ1）在寻常性银屑病患者进行临床研究中的临床最小重要差值（minimal clinical important differences，MCID）。方法依托在2个中心进行的临床试验“耳穴贴压加西药局部用药治疗寻常性银屑病的随机对照研究”（注册号为：ChiCTR—TRC．14004916）进行评估。该研究纳入100例合格病例，随机分成治疗组（51例）采用耳穴叠加得肤宝外用治疗和对照组（49例）单纯采用得肤宝外用治疗。在治疗的0周、4周让患者自行填写DLQI进行生活质量评估，并采用分布法和效标法分别对DLQI的耳穴治疗寻常性银屑病患者中MCID进行估算。结果在这个临床研究中，采用分布法估算的DLQI的MCID波动于0．23—2．58之间，采用效标法估算的MCID值为2．53。结论本研究中DLQI的临床最小重要差异值为2．53，代表患者评分下降2．53时皮损达到好转；使用效标法和分布法评估DLQI的MCID，对临床及量表研究具有重要的参考价值。展开更多
文摘目的确定膝骨关节炎患者全膝关节置换后美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)。方法回顾性分析2017年1月-2018年6月解放军总医院第一医学中心关节外科诊断为膝骨关节炎并行单侧全膝关节置换治疗的患者。记录患者术前HSS评分、术后1年的HSS评分及术后1年满意度调查结果。采用锚法(Anchor-based approach)将患者满意度作为分组指标,简单线性回归分析确定HSS评分的MCID。结果413例患者的平均年龄(66.0±7.8)岁,男性93例(22.5%),女性320例(77.5%)。全膝关节置换后1年HSS评分平均提高34.33分(95%CI:33.11~35.54)。术后1年满意度评价极其满意59例,非常满意131例,满意177例,一般34例,不满意/糟糕12例;各组患者术前和术后1年HSS评分均有改变:极其满意组44.96(95%CI:42.51~47.41),非常满意组38.44(95%CI:36.74~40.14),比较满意组32.26(95%CI:30.71~33.81),一般组20.45(95%CI:17.35~23.55),不满意/糟糕组8.08(95%CI:2.83~13.34)。HSS评分的MCID为9.18(95%CI:6.37~11.98)。结论本研究确定了膝骨关节炎患者全膝关节置换后HSS评分的最小临床重要差异为9.18分,建议膝骨关节炎患者全膝关节置换治疗1年后HSS评分变化高于此分数作为有临床意义的评价阈值。
文摘目的探讨肌肉衰减综合征对老年慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)接受运动治疗后最小临床重要差异的影响。方法选择2018年7月~2020年6月在本院就诊的163例CLBP患者作为研究对象,均给予运动疗法治疗,干预时间2个月。观察患者肌肉衰减综合征的发生率和治疗后疼痛VAS评分、功能障碍评分(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)的最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)率,并观察肌肉衰减综合征对MCID的影响。结果163例中,共71例检查出肌肉衰减综合征,占43.55%。肌肉衰减综合征患者的年龄、疼痛持续时间、VAS、RMDQ均显著高于非肌肉衰减综合征患者,体质量指数显著低于非肌肉衰减综合征患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,肌肉衰减综合征、年龄是MCID的限制性因素,文化程度是MCID的促进因素(P均<0.05)。结论肌肉衰减综合征可影响运动疗法治疗CLBP的MCID,临床应予以重视。
文摘目的评估皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index，DLQ1）在寻常性银屑病患者进行临床研究中的临床最小重要差值（minimal clinical important differences，MCID）。方法依托在2个中心进行的临床试验“耳穴贴压加西药局部用药治疗寻常性银屑病的随机对照研究”（注册号为：ChiCTR—TRC．14004916）进行评估。该研究纳入100例合格病例，随机分成治疗组（51例）采用耳穴叠加得肤宝外用治疗和对照组（49例）单纯采用得肤宝外用治疗。在治疗的0周、4周让患者自行填写DLQI进行生活质量评估，并采用分布法和效标法分别对DLQI的耳穴治疗寻常性银屑病患者中MCID进行估算。结果在这个临床研究中，采用分布法估算的DLQI的MCID波动于0．23—2．58之间，采用效标法估算的MCID值为2．53。结论本研究中DLQI的临床最小重要差异值为2．53，代表患者评分下降2．53时皮损达到好转；使用效标法和分布法评估DLQI的MCID，对临床及量表研究具有重要的参考价值。
