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小儿推拿在超未成熟儿喂养不耐受的干预效果研究
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作者 张鑫 黄惜华 +2 位作者 李琳 梁振宇 李惠怡 《中医外治杂志》 2023年第5期87-89,共3页
目的:探讨小儿推拿在超未成熟儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的应用效果。方法:选取2022年6月~2023年6月在广东省第二人民医院新生儿监护室收治的40例诊断为FI的出生胎龄<28周且生后>14 d的超未成熟儿作为研究对象,采用随... 目的:探讨小儿推拿在超未成熟儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的应用效果。方法:选取2022年6月~2023年6月在广东省第二人民医院新生儿监护室收治的40例诊断为FI的出生胎龄<28周且生后>14 d的超未成熟儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受常规口腔运动训练,实验组接受口腔运动训练联合小儿推拿的干预方案。比较观察两组患儿的FI恢复时间、达到全肠外营养时间、鼻饲管留置时间和总住院时间。观察两组干预前、干预后第3天和第7天的10 min吸吮熟练度。结果:两组在干预第3天、第7天后的吸吮熟练度均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在干预后第3天、第7天的吸吮熟练度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿拔除鼻饲管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组达到肠内营养总时间、总住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论:小儿推拿在超未成熟儿FI的应用可提高吸吮熟练度,缩短拔除鼻饲管时间,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 喂养不耐受 未成熟儿 小儿推拿 口腔运动训练
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超未成熟儿高酪氨酸血症I型1例 被引量:3
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作者 谭小华 崔其亮 +2 位作者 莫镜 李颖 林黎黎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3317-3317,共1页
患儿 男.出生后1h+.因“胎龄26周,生后1+h”入院。患儿为第3胎第1产孕26周臀位助产娩出,出生体重986g。无早破水,羊水清,胎盘、脐带正常。无宫内窘迫史,有产后窒息抢救史,经复苏处理,于气管插管正压通气下转入NICU。其母自... 患儿 男.出生后1h+.因“胎龄26周,生后1+h”入院。患儿为第3胎第1产孕26周臀位助产娩出,出生体重986g。无早破水,羊水清,胎盘、脐带正常。无宫内窘迫史,有产后窒息抢救史,经复苏处理,于气管插管正压通气下转入NICU。其母自然流产1次。 展开更多
关键词 酪氨酸血症 未成熟儿 臀位助产 出生体重 宫内窘迫 产后窒息 NICU 正压通气
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母乳喂养与人工喂养对超未成熟儿住院结局的影响 被引量:5
3
作者 潘维伟 李在玲 《北京医学》 CAS 2020年第11期1053-1057,共5页
目的探讨母乳喂养与人工喂养对超未成熟儿(extremely premature infant,EPI)住院结局的影响。方法收集2015年7月1日至2020年6月30日北京大学第三医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)住院的27例母乳喂养(母乳+母乳... 目的探讨母乳喂养与人工喂养对超未成熟儿(extremely premature infant,EPI)住院结局的影响。方法收集2015年7月1日至2020年6月30日北京大学第三医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)住院的27例母乳喂养(母乳+母乳强化剂)和24例人工喂养(早产儿配方奶)的EPI病例资料。比较两种喂养方式对患儿在住院期间日体质量增长量、住院时间、肠外营养时间、呼吸机使用时间、院内感染率,以及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、早发败血症、动脉导管未闭症、喂养不耐受、早产儿支气管肺发育不良、早产儿脑室内出血、早产儿脑室白质周围白质软化、早产儿暂时性甲状腺功能低下、代谢性骨病、早产儿贫血、早产儿视网膜病、胃肠外营养相关性胆汁淤积症的发生率的影响。结果两组在日体质量增长量、住院时间、肠外营养时间、呼吸机使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);母乳喂养组的喂养不耐受率、院内感染率和早产儿脑室白质周围白质软化发生率低于人工喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征,早发败血症、动脉导管未闭、早产儿支气管肺发育不良、早产儿暂时性甲状腺功能低下、早产儿贫血、早产儿视网膜病、早产儿脑室内出血、代谢性骨病和胃肠外营养相关性胆汁淤积症的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论母乳喂养对EPI喂养不耐受率、院内感染率和早产儿脑室白质损伤发生率的降低有一定影响。 展开更多
关键词 母乳喂养 人工喂养 未成熟儿 住院结局
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未成熟儿脑室内出血的预防(综述) 被引量:6
4
作者 翁晖亮 储淞雯 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期9-11,共3页
脑室内出血(IVH)是新生儿期发病率最高的中枢神经系统疾病。妊娠期<34周,出生体重<1500g的未成熟儿,发病率约为40~50%。一旦出血无特异治疗,死亡率可达50%,如能幸存,常有严重后遗症,关键在于预防。现将近年来有关预防未成熟儿IV... 脑室内出血(IVH)是新生儿期发病率最高的中枢神经系统疾病。妊娠期<34周,出生体重<1500g的未成熟儿,发病率约为40~50%。一旦出血无特异治疗,死亡率可达50%,如能幸存,常有严重后遗症,关键在于预防。现将近年来有关预防未成熟儿IVH的研究介绍如下。 展开更多
关键词 脑室内出血 预防 未成熟儿
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未成熟儿视网膜病变的筛选及其转归 被引量:5
5
作者 张朝然 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期717-719,共3页
目的 评估未成熟儿视网膜病变的筛选情况。方法 回顾性临床资料分析。结果 在 6 3例受检者中 ,共发现未成熟儿视网膜病变 (ROP)患者 5例 (9只眼 )。其中 2例 (4只眼 )是阈值期ROP ,需要激光。另 3例为 1~ 2级 ,没有特别治疗。ROP的... 目的 评估未成熟儿视网膜病变的筛选情况。方法 回顾性临床资料分析。结果 在 6 3例受检者中 ,共发现未成熟儿视网膜病变 (ROP)患者 5例 (9只眼 )。其中 2例 (4只眼 )是阈值期ROP ,需要激光。另 3例为 1~ 2级 ,没有特别治疗。ROP的筛选率 (受检率 )在 <2 8周的未成熟儿中达 91.3% ;在 2 8周 <孕周 <31周的未成熟儿中只有 5 6 .3%。如按出生体重统计 ,ROP受检率在极低体重未成熟儿中 (体重≤ 999g)达 10 0 % ,10 0 0~ 12 5 0 g组中为 81.0 % ,而在 12 5 0~ 15 0 0 g中为 70 .0 %。 结论 ROP的筛选在高危组的未成熟儿中(孕周≤ 2 8周 ,或体重≤ 999g)受到足够重视。但严重ROP仍可能在上述范围之外出现。因此必须严格掌握ROP的筛选指征。 展开更多
关键词 未成熟儿视网膜病变 出生体重 孕周
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11例超未成熟儿的并发症及其处理 被引量:3
6
作者 周晓光 何乃强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期189-190,共2页
超未成熟儿(Extremely Immature Infant,EⅡ)由于各组织、器官结构和功能发育不成熟,极易发生多种并发症。随着新生儿重症监护技术的发展,EⅡ的成活率逐渐提高。但众多的并发症仍是危及EⅡ生命或导致后遗症的主要原因。本文对11例EⅡ进... 超未成熟儿(Extremely Immature Infant,EⅡ)由于各组织、器官结构和功能发育不成熟,极易发生多种并发症。随着新生儿重症监护技术的发展,EⅡ的成活率逐渐提高。但众多的并发症仍是危及EⅡ生命或导致后遗症的主要原因。本文对11例EⅡ进行临床分析,以探讨其主要并发症的特点及其防治措施。 临床资料 一、一般资料 本组病例系作者在新加坡竹脚妇幼医院新生儿科进修期间所收治的11例EⅡ,其中男6例,女5例;平均胎龄25.9±1.8周;平均出生体重762.6±112.2g。 展开更多
关键词 未成熟儿 并发症 处理 治疗
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未成熟儿的营养(综述) 被引量:1
7
作者 王崇华 王竫华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第3期195-196,共2页
近年来未成熟儿(PI)存活率的提高,与消化系统的研究和营养学的进展密切相关。以此为目的的营养法,包括以下内容。经消化道营养母乳喂养时PI每日必需的热量是120kcal/kg,
关键词 未成熟儿 营养
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未成熟儿、低体重儿外科丞需注意的若干问题 被引量:2
8
作者 施诚仁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期707-709,共3页
正常新生儿是指从出生后脐带结扎开始到出生后28天这一阶段内的婴儿,胎龄满37周,即259天以上,出生体重超过2500g,无任何疾病.
关键词 未成熟儿 低体重儿 外科 问题
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超低出生体质量儿及超未成熟儿的临床特点及预后影响因素分析 被引量:1
9
作者 霍乐颍 黄辉文 《当代医学》 2020年第29期95-98,共4页
目的收集本院超低出生体质量儿和超未成熟儿的临床资料,分析患儿的临床特点及其预后影响因素。方法本研究收集2013年1月至2017年12月生后24 h内收入珠海市妇幼保健院新生儿重症监护室的超低出生体质量儿和超未成熟儿的一般情况、围产期... 目的收集本院超低出生体质量儿和超未成熟儿的临床资料,分析患儿的临床特点及其预后影响因素。方法本研究收集2013年1月至2017年12月生后24 h内收入珠海市妇幼保健院新生儿重症监护室的超低出生体质量儿和超未成熟儿的一般情况、围产期资料、疾病诊断、治疗和预后等临床资料进行性回顾性分析,总结患儿的临床特点及预后影响因素。结果70例超低出生体质量儿和超未成熟儿中,33例(47.14%)放弃抢救治疗或治疗无效后死亡,37例(52.86%)存活。存活组和死亡组患儿的胎龄、出生体质量、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);其他围生期相关因素比较差异均无统计学意义;死亡组患儿的支气管肺发育不良以及早产儿视网膜病变发生率均明显高于存活组(P<0.05),其他主要并发症发生率比较差异均无统计学意义。结论超低出生体质量儿和超未成熟儿不同患儿预后的体质量、胎龄、Apgar评分,以及患儿的支气管肺发育不良、反复呼吸暂停、动脉导管未闭、早产儿视网膜病变及脑室内出血均会对患儿的生存或者死亡产生影响,临床应予以高度重视和关注。 展开更多
关键词 超低出生体质量儿 未成熟儿 影响因素 预后 围产期
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未成熟儿视网膜病变首次筛查中应注意的问题 被引量:1
10
作者 江玲 傅昆良 《福建医药杂志》 CAS 2007年第6期65-66,共2页
关键词 未成熟儿视网膜病变 筛查 眼底检查 眼-心反射 吸入性肺炎 眼部结构 药物散瞳 压迫眼球
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重度未成熟儿致痉挛性脑瘫的MRI表现与分析 被引量:2
11
作者 孙多成 《临床医学工程》 2009年第9期8-10,共3页
目的探讨重度未成熟儿致痉挛性脑瘫的MRI影像学特点。方法经临床诊断66例痉挛性脑瘫患儿,均行MRI颅脑检查。结果66例患儿颅脑MRI表现,脑室周围白质软化45例,伴随胼胝体发育不良18例,脑白质髓鞘发育延迟5例;弥漫性脑软化囊变并脑萎缩6例... 目的探讨重度未成熟儿致痉挛性脑瘫的MRI影像学特点。方法经临床诊断66例痉挛性脑瘫患儿,均行MRI颅脑检查。结果66例患儿颅脑MRI表现,脑室周围白质软化45例,伴随胼胝体发育不良18例,脑白质髓鞘发育延迟5例;弥漫性脑软化囊变并脑萎缩6例,局限性脑软化囊变并脑萎缩2例,脑先天发育畸形3例,脑外间增宽3例,宫内感染表现者2例。结论MRI检查重度未成熟儿致痉挛性脑瘫敏感性高,特征性强,可为临床治疗方案选择提供有价值的帮助。 展开更多
关键词 未成熟儿 脑瘫 MRI
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1例超未成熟儿抢救体会
12
作者 陈蓓 苏萍 林广 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2891-2891,共1页
关键词 未成熟儿 APGAR评分 抢救 细菌性阴道炎 胎膜早破 患儿 母亲
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高频振荡通气联合PS气管内注入治疗未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭的临床研究
13
作者 欧阳福连 黄涛 《中国医学创新》 CAS 2020年第29期42-45,共4页
目的:探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)气管内注入治疗未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭的效果。方法:回顾性分析2017年3月-2019年8月于本院就诊的56例未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭患儿的临床资料,依据治疗方案不同将其分为对照... 目的:探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)气管内注入治疗未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭的效果。方法:回顾性分析2017年3月-2019年8月于本院就诊的56例未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭患儿的临床资料,依据治疗方案不同将其分为对照组与治疗组,各28例。对照组进行常规治疗+HFOV,治疗组进行常规治疗+HFOV+PS气管内注入。比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(OI)、撤机时间、用氧时间、死亡及并发症发生情况。结果:治疗后,两组PaO2与SaO2均高于治疗前,而PaCO2与OI均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,治疗组PaO2与SaO2均高于对照组,而PaCO2与OI均低于对照组(P<0.05)。治疗组撤机时间和用氧时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用HFOV联合PS气管内注入治疗未成熟儿严重低氧性呼吸衰竭的效果较好,可有效改善患儿病情,利于预后。 展开更多
关键词 严重低氧性呼吸衰竭 未成熟儿 高频振荡通气 肺表面活性物质
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超未成熟儿35例预后及并发症分析
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作者 蔡群 张晓群 《交通医学》 2022年第1期81-83,86,共4页
目的:分析超未成熟儿(extremely premature infant,EPI)预后及并发症情况。方法:收集35例EPI围产期资料、临床表现、并发症和救治存活情况,以及患儿母亲的围产期资料,根据出生胎龄分为小胎龄组(<26周)6例、中胎龄组(26~26+6周)12例... 目的:分析超未成熟儿(extremely premature infant,EPI)预后及并发症情况。方法:收集35例EPI围产期资料、临床表现、并发症和救治存活情况,以及患儿母亲的围产期资料,根据出生胎龄分为小胎龄组(<26周)6例、中胎龄组(26~26+6周)12例和大胎龄组(27~27+6周)17例,根据出生体重分为小体重组(<1000g)19例和大体重组(≥1000g)16例,比较各组矫正存活率、放弃治疗率和总死亡率,总结EPI住院期间并发症诊断情况。结果:35例EPI,出生胎龄24+6周~27+6周,平均26+6周,体重750g~1300g,平均981.4±159.9g,存活20例(57.1%),救治无效死亡7例(20.0%),放弃治疗8例(22.9%);小、中、大胎龄三组矫正存活率分别为50.0%、70.0%和78.6%,差异无统计学意义(P>0.05);小、中、大胎龄三组放弃治疗率分别为66.7%、16.7%和11.8%,差异有统计学意义(P<0.05);小、中、大胎龄三组的总死亡率分别为83.3%、41.7%和29.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。大体重组矫正存活率(88.2%)高于小体重组(50.0%),大体重组放弃治疗率(10.5%)低于小体重组(37.5%),但差异均无统计学意义(P>0.05);大体重组总死亡率(21.1%)低于小体重组(68.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。EPI并发症发病率居前5位为新生儿呼吸窘迫综合征(85.7%)、支气管肺发育不良(80.0%)、脑室周围-脑室内出血(56.0%)、早产儿视网膜病变(55.0%)和新生儿贫血(54.3%)。结论:EPI存活率较低,并发症发生率高,放弃治疗率较高,随出生胎龄及出生体重的增加,矫正存活率有逐渐增高趋势。 展开更多
关键词 未成熟儿 矫正存活率 放弃治疗死亡率 并发症
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超未成熟儿34例体重增长的临床观察
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作者 席康明 柴建春 +3 位作者 许茂超 张玄龄 胡健 赵君 《淮海医药》 1999年第1期24-24,共1页
我科新生儿病区从1989年12月~1996年12月共收治超未成熟儿(指出生体重<1000g的新生儿)34例,存活29例,存活率85.3%。我们在治疗过程中发现,超未成熟儿在渡过高危关后,在喂养及支持治疗过程中,其体重的增长有一定的规律性,现... 我科新生儿病区从1989年12月~1996年12月共收治超未成熟儿(指出生体重<1000g的新生儿)34例,存活29例,存活率85.3%。我们在治疗过程中发现,超未成熟儿在渡过高危关后,在喂养及支持治疗过程中,其体重的增长有一定的规律性,现报道如下。 展开更多
关键词 未成熟儿 体重增长 喂养 代谢性酸中毒 营养
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超未成熟儿并发肺透明膜病1例的急救护理
16
作者 詹建华 潘开宇 徐忠明 《杭州医学高等专科学校学报》 2002年第3期119-120,共2页
关键词 未成熟儿 并发症 肺透明膜病 急救护理
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未成熟儿听功能浅析
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作者 黄燕 蔡正华 《江西医药》 CAS 2005年第6期352-352,共1页
关键词 听功能 未成熟儿 耳蜗 先天性异常
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袋鼠式护理改善无创辅助通气超未成熟儿喂养的效果评价 被引量:23
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作者 熊小云 谢小华 +5 位作者 杨传忠 孙盼盼 陈丽莲 张剑 汪云云 邓丽萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第15期1-4,共4页
目的探讨袋鼠式护理对无创辅助通气超未成熟儿达到完全肠道内喂养及母乳喂养的影响。方法将NICU体质量低于1000g、无创辅助通气的超低出生体质量儿按数字表法随机分为对照组(62例)和干预组(61例)。对照组实施常规护理;干预组在常规护理... 目的探讨袋鼠式护理对无创辅助通气超未成熟儿达到完全肠道内喂养及母乳喂养的影响。方法将NICU体质量低于1000g、无创辅助通气的超低出生体质量儿按数字表法随机分为对照组(62例)和干预组(61例)。对照组实施常规护理;干预组在常规护理基础上,入院3周后生命体征平稳即实施袋鼠式护理,每天1次,每次3h,持续干预2周。结果干预组袋鼠式护理过程中无管道滑脱、呛奶等不良事件发生。干预组达到完全肠内外喂养时间显著短于对照组,出院前24h纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。调整性别、孕周和出生体质量、日龄、分娩方式、产前激素应用、试管婴儿、宫内窘迫后,袋鼠式护理干预有助于缩短达到完全肠内喂养时间(P<0.01),提高出院前24h纯母乳率(OR=4.526,P<0.05)。结论对无创辅助通气超未成熟儿应用袋鼠式护理,可缩短达到完全肠道内喂养时间,提高纯母乳喂养率。 展开更多
关键词 未成熟儿 完全肠道内喂养 母乳喂养 袋鼠式护理 经口喂养
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1例超未成熟儿PICC穿刺异位的护理体会
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作者 黄梅 《当代护士(中旬刊)》 2022年第1期136-138,共3页
经外周置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉导入且尖端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术为低出生体质量儿和早产儿尤其是极低出生体重儿长期静脉输液和肠外营养开辟了新的路径,可有效避免反复穿刺给患儿造成的痛苦,减少药物对... 经外周置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉导入且尖端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术为低出生体质量儿和早产儿尤其是极低出生体重儿长期静脉输液和肠外营养开辟了新的路径,可有效避免反复穿刺给患儿造成的痛苦,减少药物对静脉的刺激及损伤。PICC置管过程中容易出现的一个问题是导管尖端异位,其发生率高达24.6%[1]。导管尖端异位是指穿刺送管成功后,X线定位PICC导管尖端不在上腔或下腔静脉的位置。低出生体质量儿和早产极低出生体重儿由于血管细、血管走向异常、体位不当或穿刺血管选择不当等原因,容易出现置管不畅。本科自2012年开展新生儿PICC技术,使用新生儿专用的1.9F PICC导管,其中有1例胎龄<28周的早产儿(超未成熟儿)的导管误入胸壁侧静脉,较为罕见,经重新复位成功,现将护理经验报告如下。 展开更多
关键词 未成熟儿 PICC异位 护理
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无创辅助通气超未成熟儿应用袋鼠护理改善呼吸功能的效果 被引量:4
20
作者 熊小云 谢小华 +5 位作者 杨传忠 孙盼盼 陈丽莲 张剑 汪云云 邓丽萍 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2019年第3期59-63,71,共6页
目的 探讨袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)对需无创辅助通气的超未成熟儿实施的可行性及对其呼吸功能的影响。方法 选取在NICU住院的114例超未成熟儿,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组57例。对照组实施常规护理,试验组在常... 目的 探讨袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)对需无创辅助通气的超未成熟儿实施的可行性及对其呼吸功能的影响。方法 选取在NICU住院的114例超未成熟儿,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组57例。对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上,实施KMC,每天1次,每次3 h,干预期限持续2周。结果试验组脱落1例,实际纳入56例;对照组脱落6例,实际纳入51例,共纳入107例。单因素分析结果显示KMC对经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,nIPPV)经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)时间和呼吸暂停次数有影响(P=0.04,P <0.001);按照孕周和出生体质量将研究对象分层,结果显示试验组与对照组相比,超未成熟儿nIPPV/nCPAP时间减少,呼吸暂停次数减少(P<0.05或 P<0.01);Logistic回归分析显示,经性别、孕周和出生体质量调整后,KMC与nIPPV/nCPAP时间(β=-7.42,95% CI=-12.19^-2.65;P=0.003)、呼吸暂停次数(β=-8.72,95% CI=-10.85^-6.58);P<0.001)及吸氧总时间(β=-8.03,95% CI=-13.99^-2.06;P=0.01)呈负相关;再次调整性别、孕周和出生体质量、日龄、分娩方式(顺产,剖宫产)、产前激素(不足,足)、试管婴儿(否,是)、宫内窘迫(否,是)因素后,KMC仍然与nIPPV/nCPAP时间(β=-7.26,95% CI=-11.95^-2.58;P=0.003)、呼吸暂停次数(β=-8.36,95% CI=-10.44^-6.27;P<0.001)及吸氧总时间(β=-7.78,95% CI=-13.47^-2.08;P=0.01)呈负相关。结论 需无创辅助通气超未成熟儿应用袋鼠式护理安全可行,能减少其呼吸暂停次数,缩短用氧时间,提高生存质量。 展开更多
关键词 袋鼠式护理 未成熟儿 无创辅助通气
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