目的系统评价老年胃肠道肿瘤患者术前衰弱对功能状态和生活质量的影响。方法计算机检索中文数据库中国知网(CNKI)、万方(WanfangData)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和英文数据库Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane L...目的系统评价老年胃肠道肿瘤患者术前衰弱对功能状态和生活质量的影响。方法计算机检索中文数据库中国知网(CNKI)、万方(WanfangData)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和英文数据库Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中老年胃肠道肿瘤患者衰弱与功能状态和生活质量关系的研究,检索时间为建库至2023年2月21日。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取以及质量评价,随后对纳入文献进行描述性分析。结果共纳入8篇前瞻性队列研究,其中1篇为中等质量,另7篇为高等质量。各研究对患者功能状态和生活质量选用的评估工具有差异,功能状态的评估主要使用的是ADL量表、IADL量表以及Barthel指数,生活质量的评估工具包含SF-12量表、EORTC QLQ-C30、EQ-5D量表等。描述性分析结果显示,老年胃肠道肿瘤患者术前衰弱会导致出院后低生活质量,但对该人群出院后的功能状态无明显影响。结论未来需要选择适宜的评估工具对老年胃肠道肿瘤患者的功能状态和生活质量进行评估,要开展更多的前瞻性队列研究进一步验证该人群的术前衰弱状态与其出院后功能状态和生活质量的关系。展开更多
文摘目的探讨术前短期口服咪达唑仑对术前合并中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者80例,男32例,女48例,年龄65~79岁,BMI 21~27 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,入院时状态特质焦虑量表(STAI-S)评分≥38分。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组和咪达唑仑组,每组40例。咪达唑仑组予咪达唑仑7.5 mg每晚一次,连续服药3~4 d,直到术前1 d;对照组予外观相似的安慰剂半片。记录术前1 d STAI-S评分与术后3 d内谵妄的发生情况,记录入室时、麻醉诱导后30 min、1、2 h、拔管后30 min HR和MAP,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量及间羟胺使用情况,记录拔管后30 min、术后24、72 h视觉模拟评分(VAS)、曲马多使用情况以及拔管时间。结果与对照组比较,咪达唑仑组术前1 d STAI-S评分、术后谵妄发生率、术中间羟胺使用率、拔管后30 min、术后24 h VAS疼痛评分、曲马多使用率明显降低(P<0.05)。两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量和拔管时间差异无统计学意义。结论术前口服咪达唑仑可有效降低合并术前中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的发生。
文摘目的系统评价老年胃肠道肿瘤患者术前衰弱对功能状态和生活质量的影响。方法计算机检索中文数据库中国知网(CNKI)、万方(WanfangData)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和英文数据库Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中老年胃肠道肿瘤患者衰弱与功能状态和生活质量关系的研究,检索时间为建库至2023年2月21日。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取以及质量评价,随后对纳入文献进行描述性分析。结果共纳入8篇前瞻性队列研究,其中1篇为中等质量,另7篇为高等质量。各研究对患者功能状态和生活质量选用的评估工具有差异,功能状态的评估主要使用的是ADL量表、IADL量表以及Barthel指数,生活质量的评估工具包含SF-12量表、EORTC QLQ-C30、EQ-5D量表等。描述性分析结果显示,老年胃肠道肿瘤患者术前衰弱会导致出院后低生活质量,但对该人群出院后的功能状态无明显影响。结论未来需要选择适宜的评估工具对老年胃肠道肿瘤患者的功能状态和生活质量进行评估,要开展更多的前瞻性队列研究进一步验证该人群的术前衰弱状态与其出院后功能状态和生活质量的关系。
